Көңіл-күйіңіз түсіп тұрғанда, жүрегіңіз кенеттен жиілеп кетті ме... себепсіз әлдеқайда жиілеп кетті ме? Жаңа ғана қашып кеткендей сезінесіз бе, әлде шынымен қорқып тұрсыз ба? Мұндай кезде аздап қорқу қалыпты жағдай. Көп жағдайда бұл жүрек соғу жиілігінің кенеттен жоғарылауынан болады. Бүгін біз дәрігерлер мұны емдеу үшін қолданатын қарапайым, дәрілік емес әдістер туралы әңгімелесеміз.
Вагаль маневрлері дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, вагус маневрлері - бұл біздің денемізбен жасайтын белгілі бір әрекеттер. Бұлар жүрек соғу жиілігін басқаратын жүйкені ынталандырады. Біз бұл жүйкені вагус жүйкесі деп атаймыз. Бұл миымыздан асқазанымызға дейін созылатын өте маңызды жүйке.
Ойлап көріңізші, біздің денемізде екі жүйе бар. Біріншісі - бізді белсенді ету, төтенше жағдайға дайындау. Екіншісі - бізді тыныштандыру, босаңсыту. Бұл екінші жүйе Парасимпатикалық жүйке жүйесі деп аталады. Бұл жүйенің негізгі бөлігі - кезбе жүйке. Сондықтан біз бұл жүйкені аздап тітіркендірген кезде, ол жүрекке «Жарайды, енді аздап баяула» деген сигнал жібереді. Содан кейін жүректің табиғи кардиостимуляторы баяулайды, ал жүрек соғысының жиілеуі қалыпты жағдайға орала алады.
Бірақ бұл өте маңызды: егер сіз бұл әдістер туралы білсеңіз де, дәрігермен кеңеспей, оларды өзіңіз қолданып көрмеңіз. Алдымен дәрігеріңізбен сөйлесіп, одан нақты кеңес сұраған дұрыс.
Вагус маневрлерінің бұл түрлері қандай?
Дәрігерлер жиі қолданатын бірнеше әдіс бар. Сіз олардың біреуін немесе екеуін естіген боларсыз.
| Маневр атауы | Оны қалай қарапайым түрде жасауға болады |
|---|---|
| Вальсальва маневрі | Дәретханада дәрет сындырып жатқандай, тынысыңызды ішіңізге тартып, қатты итеру. |
| Дайвинг рефлексі | Кенеттен бетін мұздай суға батыру. |
| Ұйқы артериясының синусына массаж | Дәрігер мойынның бүйіріндегі белгілі бір аймақты ақырын уқалайды. |
| Жөтел | Бірнеше рет қатарынан қышу. |
| Құсуға тырысу (құсу рефлексі) | Тамақ артқы жағын ақырын ынталандыру. |
| Іштің қысымын қолдану | Шалқаңыздан жатып, тізеңізді бүгіп, кеудеге қарай тартыңыз. |
Неліктен бұл әдістерді қолдану керек?
Негізгі себебі - суправентрикулярлық тахикардия (SVT) деп аталатын жағдай. Бұл жүректің жоғарғы бөліктерінен шығатын электрлік сигналдар жүрек соғу жиілігінің кенеттен минутына 100 соққыдан әлдеқайда жоғары деңгейге дейін жоғарылауына әкелетін жағдай. Мұндай ауруы бар адам үшін дәрігерлер алдымен вагальды маневрлерді қолданып көреді.
Өйткені,
- Төмен тәуекел: Бұл дәрі беруден немесе электр тогымен соққы беруден (кардиоверсия) әлдеқайда қауіпсіз.
- Арзан баға: Бұл арнайы жабдықты немесе дәрі-дәрмекті қажет етпейді.
- Тез жасалуы мүмкін: Ауруханада немесе емханада тез жасалуы мүмкін.
Бұл әдістердің жүрек соғу жиілігін қалыпты қалпына келтірудегі табыстылық деңгейі 20%-дан 40%-ға дейін. Кейде бұл әдістер дәрігерлерге сізде жүрек ырғағының бұзылуының (аритмияның) қандай түрі бар екенін анықтауға көмектеседі.
Бұл процедураларды жасамауы керек адамдар бар ма?
Иә, әрине. Дәрігер бұл әдістерді тек сіздің жағдайыңыз тұрақты болған жағдайда ғана қолданады. Яғни, егер сіз ауыр жағдайда болмасаңыз. Бірақ егер сіздің жағдайыңыз тұрақсыз болса, яғни төменде көрсетілген белгілер болса, бұл әдістер қолданылмайды. Сол кезде олар басқа емдеу әдістеріне тікелей сілтеме жасайды.
| Вагус маневрлерін жасауға болмайды (тұрақсыз медициналық жағдайлар) | |
|---|---|
| Төмен қан қысымы | Өйткені дене қазірдің өзінде шокқа түсіп жатыр. |
| Кеудедегі ауырсыну | Бұл жүрек талмасының симптомы болуы мүмкін. |
| Тыныс алудың қысқаруы | Дене қажетті оттегі мөлшерін алмайтындығының белгісі. |
| Басқа мүшелерге қан ағымының жеткіліксіздігі | Шатасуы және сананың жоғалуы сияқты белгілер. |
Егер сізде осы белгілер байқалса және жүрегіңіз жиі соғып тұрса, ең жақсысы - дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) бару.
Негізгі әдістердің қалай орындалатынын қысқаша түсіндірейік.
1. Вальсальва маневрі
Бұл ең жиі қолданылатын әдіс. Дәрігер мұны төсекке жатқызып, терең тыныс алып, аузыңыз бен мұрныңызды жауып, деміңізді шығаруға тырысқандай шамамен 10-30 секунд ұстап тұру арқылы жасайды. Бұл бітелген құбырға үрлеуге тырысқандай сезім тудыруы керек.
Мұның тағы бір сәтті әдісі бар. Ол модификацияланған Вальсальва маневрі деп аталады. Онда сіз отырып, осы итеруді жасаған кезде дәрігер кенеттен денеңіздің жоғарғы бөлігін төсекке түсіреді. Сонымен қатар, ол екі аяғыңызды көтеріп, шамамен 45 секунд ұстап тұрады. Бұл сәттілік деңгейін одан да арттырады.
Кішкентай балаларға мұны істеу үшін дәрігерлер оларға бас бармағын аузына салып, ауа шыққанша үрлеуді айтады.
2. Сүңгу рефлексі
Бұл сәл оғаш естілуі мүмкін, солай ма? Бірақ бұл сонымен қатар өте тиімді әдіс. Мұнда сіз отырып, терең тыныс алып, тынысыңызды ұстап, кенеттен бетіңізді мұзды суға толтырылған ыдысқа батырасыз. Сіз бетіңізді мүмкіндігінше ұзақ уақыт суда ұстағыңыз келеді.
Бұған балама ретінде, сіз бетіңізге мұздай су құйылған пакетті немесе өте суық дымқыл сүлгі ұстай аласыз.
3. Ұйқы синусына массаж
Мұны тек дәрігер жасауы керек. Мұны өзіңіз жасауға мүлдем тыйым салынады. Өйткені сіз мұны қай жерде жасау керектігін нақты білуіңіз және дұрыс қысым мөлшерін қолдануыңыз керек.
Мұнда дәрігер сізді жатқызып, басыңызды бір жағына бұрып, мойныңыздың бүйіріндегі ұйқы артериясын саусақтарымен шамамен 5-10 секунд бойы ақырын уқалайды. Бұл жүрек соғу жиілігін баяулатуы мүмкін.
Осы әдістерден кейін не болады?
Жүрек соғу жиілігінің қалпына келуіне үміт бар. Дәрігер жүрек ырғағының қалпына келгенін білу үшін тағы бір ЭКГ (электрокардиограмма) жасайды.
Егер бұл әдістер екі немесе үш әрекеттен кейін нәтиже бермесе, сізге дәрі берілуі мүмкін. Бұл жүрек соғу жиілігін бақылау үшін көктамыр ішіне дәрі беруге болатынын білдіреді. Кейбір жағдайларда сізге электр тогымен соққы беруді қамтитын кардиоверсияға жолдама берілуі мүмкін.
Сәтті ме, жоқ па, егер бұл жағдай туындаса, дәрігер сізді кардиологқа жіберуі мүмкін.
Мұның қандай қауіптері мен пайдасы бар?
Біз артықшылықтары туралы бұрын да айтқанбыз. Негізгі артықшылығы - жүрек соғу жиілігін дәрі-дәрмексіз, арзан бағамен және төмен тәуекелмен бақылауға тырысуға болады.
Тәуекелдерге келетін болсақ, білікті дәрігер дұрыс орындаған кезде асқынулар өте сирек кездеседі. Олар пайда болса да, әдетте уақытша болады.
- Гипотония: қан қысымының уақытша төмендеуі.
- Брадикардия: Жүрек соғу жиілігінің шамадан тыс баяулауы.
- Өте сирек жағдайларда жүрекше фибрилляциясы және қарынша фибрилляциясы сияқты басқа жүрек ырғағының проблемалары пайда болуы мүмкін.
Ұйқы синусын массаждау кезінде инсульт қаупі өте төмен, шамамен 1000-нан 1-і. Осы себепті дәрігерлер бұл әдісті келесі аурулары бар адамдарға қолданбайды:
- Егер сізде бұрын инсульт немесе уақытша ишемиялық шабуыл болған болса.
- Егер сізде каротид артериясы ауруы болса.
- Егер сіз жақында жүрек талмасын бастан кешірген болсаңыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Вагальды маневрлер - жүрек соғу жиілігінің жоғарылауына әкелетін SVT сияқты ауруларды емдеудің бірінші қатардағы, дәрі-дәрмексіз әдісі.
- Бұлар денеміздің кезбе нервін ынталандыру және жүрек соғу жиілігін баяулату арқылы жұмыс істейді.
- Дәрігердің кеңесінсіз бұл әдістерді ешқашан өзіңіз қолданып көрмеңіз. Дәрігеріңізден олардың сіз үшін қауіпсіз екенін және дұрыс әдісті сұраңыз.
- Егер сізде кеудедегі ауырсыну және қатты ентігу сияқты ауыр белгілер болса, дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.
- Егер бұл әдістер тиімсіз болса, сізге медициналық көмекке немесе басқа емдеу әдістеріне жүгіну қажет болуы мүмкін. Дәрігердің нұсқауларын орындау маңызды.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз