ការធ្វើតេស្ត DLCO (ការធ្វើតេស្តសាយភាយសួត) វាស់បរិមាណអុកស៊ីសែនពិតប្រាកដដែលឆ្លងកាត់ពីសួតទៅកាន់ឈាម។

តើពេលខ្លះអ្នកមានបញ្ហាដកដង្ហើម តឹងទ្រូង ឬក្អកជាប់រហូតដែរឬទេ? ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យនិយាយថាអ្នកត្រូវធ្វើតេស្តដើម្បីពិនិត្យមើលមុខងារសួតរបស់អ្នក វាទំនងជាការធ្វើតេស្ត DLCO។ ដូច្នេះសូមនិយាយអំពីរឿងនេះយ៉ាងសាមញ្ញនៅថ្ងៃនេះ។ នេះមិនមែនជារឿងដែលត្រូវខ្លាចនោះទេ វាជាការធ្វើតេស្តដ៏សាមញ្ញមួយ។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​តេស្ត DLCO នេះ​ជា​អ្វី?

ការធ្វើតេស្ត DLCO គឺជាការធ្វើតេស្តពិសេសមួយដែលវាស់ស្ទង់ថាតើអុកស៊ីសែនកំពុងធ្វើចលនាពីសួតរបស់អ្នកចូលទៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកបានល្អប៉ុណ្ណា។ ដើម្បីឱ្យច្បាស់លាស់ វាគឺជាការធ្វើតេស្តមួយក្នុងចំណោមការធ្វើតេស្តមួយចំនួនដែលវាស់ស្ទង់មុខងារសួត។ វាអាចផ្តល់ឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវគំនិតល្អអំពីសុខភាព និងប្រសិទ្ធភាពសួតរបស់អ្នក។

នៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ កាបូនម៉ូណូអុកស៊ីតក្នុងបរិមាណតិចតួច និងមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងខ្យល់ដែលអ្នកដកដង្ហើម។ បន្ទាប់មក បរិមាណកាបូនម៉ូណូអុកស៊ីតដែលស្រូបពីសួតរបស់អ្នកចូលទៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកត្រូវបានវាស់។ នេះត្រូវបានគេហៅថា "សមត្ថភាពសាយភាយសម្រាប់កាបូនម៉ូណូអុកស៊ីត" ឬហៅកាត់ថា DLCO ។

តើ «ការសាយភាយ» ជាអ្វី? តើវាសំខាន់យ៉ាងណាចំពោះយើង?

ស្រមៃមើលថា នៅពេលយើងដកដង្ហើម អុកស៊ីសែននៅក្នុងខ្យល់ចូលទៅក្នុងសួតរបស់យើង។ ពីទីនោះ អុកស៊ីសែននេះទៅដល់ថង់ខ្យល់តូចៗ (អាល់វីអូលី) នៅក្នុងសួត។ នៅជុំវិញថង់ខ្យល់ទាំងនេះមានសរសៃឈាមតូចៗ (កាពីឡារី) ដែលលាតសន្ធឹងដូចសំណាញ់។

«ការសាយភាយ» សំដៅលើដំណើរការដែលអុកស៊ីសែនសាយភាយចេញពីថង់ខ្យល់ទាំងនោះចូលទៅក្នុងសរសៃឈាម ហើយលាយជាមួយឈាម។ វាដូចជាការដាក់ថង់តែក្នុងពែងទឹកក្តៅមួយ ហើយតែរលាយចូលទៅក្នុងទឹក។ អុកស៊ីសែនដែលលាយជាមួយឈាមតាមរបៀបនេះធ្វើដំណើរពាសពេញរាងកាយរបស់យើង និងផ្តល់ថាមពលដល់កោសិការបស់យើង។

ដូច្នេះល្បឿន និងប្រសិទ្ធភាពដែលអុកស៊ីសែននេះត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងឈាមអាស្រ័យលើកត្តា ជាច្រើន ៖

• ផ្ទៃ​នៃ​ថង់​ខ្យល់ (alveoli) នៅ​ក្នុង​សួត​របស់​អ្នក។
• នោះជាបរិមាណឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមតូចៗ (សរសៃឈាមតូចៗ) ជុំវិញថង់ខ្យល់។
• កំហាប់អេម៉ូក្លូប៊ីន ដែលជាប្រូតេអ៊ីនដែលផ្ទុកអុកស៊ីសែននៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។
• កម្រាស់នៃភ្នាសស្តើងរវាងថង់ខ្យល់ និងសរសៃឈាម។
• ថាតើមានការកកកុញសារធាតុរាវដែលមិនចាំបាច់នៅខាងក្នុងរន្ធខ្យល់ឬអត់។

ប្រសិនបើកត្តាទាំងនេះផ្លាស់ប្តូរ ការដឹកជញ្ជូនអុកស៊ីសែនទៅកាន់ឈាមអាចនឹងចុះខ្សោយ។ នោះហើយជាអ្វីដែលការធ្វើតេស្ត DLCO មានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការរកឃើញ។

ហេតុអ្វីបានជាវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឲ្យធ្វើតេស្ត DLCO នេះ?

មានហេតុផលជាច្រើនដែលគ្រូពេទ្យអាចសុំឱ្យអ្នកធ្វើតេស្តនេះ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលមូលហេតុចម្បងៗ។

តើមានអ្វីកើតឡើងនៅពេលអ្នកធ្វើតេស្ត?

នេះ​គឺ​សាមញ្ញ​ណាស់។ គ្មាន​ហេតុផល​អ្វី​ដែល​អ្នក​ត្រូវ​ខ្លាច ឬ​ព្រួយបារម្ភ​នោះ​ទេ។

អ្នកបច្ចេកទេសដែលធ្វើតេស្តនឹងដាក់ឈុតតូចមួយនៅលើច្រមុះរបស់អ្នកជាមុនសិន។ ឈប់ដកដង្ហើមតាមច្រមុះនោះ។ បន្ទាប់មកពួកគេនឹងប្រាប់អ្នកឱ្យអនុវត្តតាមជំហានទាំងនេះ៖

១. ដាក់មាត់របស់អ្នកនៅលើប្រដាប់ដាក់មាត់៖អ្នកត្រូវដាក់មាត់របស់អ្នកចូលទៅក្នុងមាត់ដែលភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ាស៊ីន ហើយរឹតវាឱ្យជាប់ដើម្បីកុំឱ្យខ្យល់អាចចេញបាន។

២. ដកដង្ហើមធម្មតា៖ ដំបូងត្រូវដកដង្ហើមធម្មតា ស្រូបចូល និងដកដង្ហើមចេញ។

៣. ដកដង្ហើមវែងៗ៖ បន្ទាប់មក អ្នកត្រូវបានប្រាប់ឱ្យដកដង្ហើមវែងៗតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

៤. ទប់ដង្ហើមរបស់អ្នក៖ ឥឡូវនេះអ្នកត្រូវទប់ដង្ហើមរបស់អ្នកប្រហែល ១០ វិនាទី។ នេះជាពេលដែលកាបូនម៉ូណូអុកស៊ីតនៅក្នុងល្បាយឧស្ម័នពិសេសត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។

៥. ដកដង្ហើមចេញឲ្យលឿន៖ បន្ទាប់មក អ្នកត្រូវដកដង្ហើមចេញទាំងអស់ចូលទៅក្នុងម៉ាស៊ីនក្នុងពេលតែមួយឲ្យបានលឿន។

ម៉ាស៊ីននេះវាស់បរិមាណកាបូនម៉ូណូអុកស៊ីតដែលនៅសេសសល់ក្នុងខ្យល់ដែលអ្នកដកដង្ហើមចេញ។ ពីនោះ ពួកគេនឹងគណនាថាតើបរិមាណប៉ុន្មានត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ អ្នកអាចធ្វើដំណើរការនេះម្តងទៀតម្តង ឬពីរដងដើម្បីទទួលបានការអានត្រឹមត្រូវ។

តើខ្ញុំត្រូវការរៀបចំមុនពេលធ្វើតេស្តដែរឬទេ?

មែនហើយ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលតេស្តត្រឹមត្រូវ អ្នកត្រូវអនុវត្តតាមជំហានសាមញ្ញមួយចំនួន។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកអំពីរឿងនេះ។ ជាធម្មតា ជំហានទាំងនេះគឺជា៖

• ជៀសវាងការជក់បារី ៤-៦ ម៉ោង មុនពេលធ្វើតេស្ត។
• ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើអុកស៊ីសែនបន្ថែម សូមបញ្ឈប់វា 10 នាទី មុនពេលធ្វើតេស្ត (លុះត្រាតែអ្នកអាចធ្វើដូច្នេះបានដោយសុវត្ថិភាព)។
• កុំធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំងមុនពេលធ្វើតេស្ត។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយល់ពីលទ្ធផលតេស្ត?

លទ្ធផលតេស្តត្រូវបានផ្តល់ជាភាគរយ។ នេះប្រាប់អ្នកពីចំនួនពិន្ទុរបស់អ្នកបើប្រៀបធៀបទៅនឹងពិន្ទុ DLCO ដែលអ្នកគួរមានជាធម្មតា ដោយគិតគូរពីកត្តាដូចជាអាយុ កម្ពស់ និងភេទរបស់អ្នក។

តើ​មូលហេតុ​អ្វីខ្លះ​ដែល​ធ្វើ​ឲ្យ​តម្លៃ DLCO ថយ​ចុះ?

តម្លៃ DLCO ទាបមានន័យថា អុកស៊ីសែនមិនត្រូវបានផ្ទេរពីសួតរបស់អ្នកទៅកាន់ឈាមរបស់អ្នកប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនោះទេ។ នេះអាចបណ្តាលមកពីជំងឺសួត ឬបេះដូងមួយចំនួន។ ឧទាហរណ៍៖

• ការជក់បារី
• ស្ថានភាពដូចជា COPD (ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ) និងជំងឺហើមសួត
• ជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់ជាលិកាសួតដូចជា sarcoidosis
• ជំងឺបេះដូង និងសរសៃឈាម - ឧទាហរណ៍ ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួត (PE) ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមសួត ជំងឺខ្សោយបេះដូង
• ភាពស្លេកស្លាំង
• ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន - ឧទាហរណ៍ ជំងឺលុយពីស (SLE), ជំងឺស្ក្លេរ៉ូឌែម

តើតម្លៃ DLCO អាចកើនឡើងបានទេ?

មែនហើយ ក្នុងករណីខ្លះ តម្លៃ DLCO អាចខ្ពស់ជាងការរំពឹងទុក។ ហេតុផលខាងក្រោមអាចជា៖

• ជំងឺហឺត
• ភាពធាត់
• ហាត់ប្រាណមុនពេលធ្វើតេស្ត
• រស់នៅតំបន់ភ្នំខ្ពស់ៗ
• ហូរឈាមនៅខាងក្នុងសួត
• ជំងឺឈាមដូចជា polycythemia vera

ប្រសិនបើលទ្ធផលមានភាពមិនប្រក្រតី តើអ្នកធ្វើអ្វីបន្ទាប់?

ចូរចងចាំរឿងនេះ។ ការធ្វើតេស្ត DLCO គ្រាន់តែជាផ្នែកមួយប៉ុណ្ណោះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្សំលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តនេះជាមួយនឹងរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តសួតផ្សេងទៀត ដូចជាការវាស់ស្ទង់ដង្ហើម ដើម្បីឈានដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយ។

ប្រសិនបើលទ្ធផលមានភាពមិនប្រក្រតី អ្នកអាចនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀត ប្រហែលជាការស្កេន CT ដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុពិតប្រាកដ។ ដូច្នេះកុំខ្លាចក្នុងការគិតអំពីលទ្ធផលតែម្នាក់ឯង។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា ហើយធ្វើតាមដំបូន្មានរបស់គាត់ ឬនាង។