តើអ្នកធ្លាប់ឃើញគ្រូពេទ្យបញ្ចាំងពន្លឺចូលទៅក្នុងភ្នែករបស់អ្នកដោយប្រើពិលតូចមួយទេ? ឬប្រហែលជាអ្នកធ្លាប់ឃើញគ្រូពេទ្យធ្វើវានៅពេលពិនិត្យភ្នែកកូនរបស់អ្នក។ តាមពិតទៅ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏សាមញ្ញមួយ ប៉ុន្តែមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ ជាទូទៅវាពិនិត្យមើលថាតើភ្នែករបស់អ្នកស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងត្រឹមត្រូវឬអត់ ពោលគឺថាតើពួកវាត្រូវបានតម្រឹមត្រឹមត្រូវឬអត់។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីការធ្វើតេស្តដ៏សាមញ្ញមួយ ប៉ុន្តែមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។
តើការធ្វើតេស្តឆ្លុះបញ្ចាំងពន្លឺកញ្ចក់ភ្នែកជាអ្វី?
និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តមួយដែលពិនិត្យមើលថាតើភ្នែករបស់អ្នកតម្រឹមគ្នាឬអត់ ដោយបញ្ចាំងពន្លឺលើកញ្ចក់ភ្នែករបស់អ្នក ហើយមើលពីរបៀបដែលពន្លឺឆ្លុះបញ្ចាំង។ អ្វីដែលអ្នកត្រូវការគឺបន្ទប់ងងឹតមួយ និងពន្លឺតូចមួយ ដូចជាភ្លើងប៊ិចជាដើម។ វាត្រូវបានគេហៅផងដែរថា ការធ្វើតេស្ត Hirschberg ដើម្បីជាកិត្តិយសដល់គ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែកអាល្លឺម៉ង់ ដែលបានរកឃើញវាជាលើកដំបូង គឺលោក Julius Hirschberg។ វាត្រូវការពេលខ្លីដើម្បីធ្វើ ហើយមិនឈឺចាប់ទេ។
ការធ្វើតេស្តនេះជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើឡើងច្រើនដង៖
- អំឡុងពេលពិនិត្យភ្នែក៖ នេះជាអ្វីដែលគ្រូពេទ្យភ្នែក (គ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែក ឬគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែក) តែងតែធ្វើនៅពេលពួកគេពិនិត្យភ្នែក។
- ពេលពិនិត្យមើលការវិវឌ្ឍន៍របស់កុមារតូចៗ៖ គ្រូពេទ្យកុមារតែងតែធ្វើបែបនេះនៅពេលពិនិត្យទារក និងកុមារតូចៗនៅក្នុងគ្លីនិក ព្រោះវាជាមធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតដើម្បីរកឃើញស្ថានភាពដូចជា ជំងឺស្ត្រាប៊ីស្មូស ឬ ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ ឬភ្នែកខ្ជិល តាំងពីដំបូង។
- អំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាពប្រចាំឆ្នាំសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ៖ សូម្បីតែគ្រូពេទ្យទូទៅក៏ធ្វើតេស្តសាមញ្ញនេះដែរ នៅពេលធ្វើការពិនិត្យសុខភាពរាងកាយ ឬពិនិត្យសរសៃប្រសាទ។
តើការធ្វើតេស្តនេះដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?
ស្រមៃមើលភ្នែករបស់អ្នកដូចជាស្វ៊ែរតូចៗពីរដែលភ្លឺចែងចាំង។ អ្វីដែលគ្រូពេទ្យធ្វើគឺបញ្ចាំងពន្លឺតូចមួយចូលទៅក្នុងភ្នែករបស់អ្នក។ បន្ទាប់មកពន្លឺប៉ះនឹងកញ្ចក់ភ្នែក ដែលជាផ្នែកថ្លានៅផ្នែកខាងមុខនៃភ្នែករបស់អ្នក ហើយឆ្លុះបញ្ចាំងជាចំណុចតូចមួយ។
ប្រសិនបើភ្នែករបស់អ្នកតម្រឹមគ្នាយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះ ពោលគឺប្រសិនបើការតម្រឹមគ្នាល្អឥតខ្ចោះ ចំណុចតូចមួយដែលពន្លឺឆ្លុះបញ្ចាំងគួរតែអាចមើលឃើញនៅកន្លែងដូចគ្នាបេះបិទនៅក្នុងភ្នែកទាំងពីរ។
គ្រូពេទ្យពិនិត្យមើលទីតាំងនៃចំណុចតូចមួយនោះ។ វាអាចប្រាប់បានយ៉ាងងាយថាតើមានបញ្ហាជាមួយនឹងការតម្រឹមភ្នែកឬអត់។
តើមានអ្វីកើតឡើងអំឡុងពេល និងក្រោយពេលធ្វើតេស្ត?
នេះគឺសាមញ្ញណាស់។
អំឡុងពេលធ្វើតេស្ត
ដំបូង គ្រូពេទ្យនឹងបន្ថយពន្លឺក្នុងបន្ទប់បន្តិច ដើម្បីឲ្យអ្នកអាចមើលឃើញពន្លឺដែលចាំងចូលភ្នែករបស់អ្នកបានយ៉ាងច្បាស់។ បន្ទាប់មក អ្នកនឹងត្រូវបានស្នើឲ្យអង្គុយនៅពីមុខគាត់ ហើយមើលទៅកាន់ពិលតូចមួយដែលនៅក្នុងដៃរបស់គាត់។ ពេលអ្នកកំពុងមើល គ្រូពេទ្យនឹងសង្កេតមើលដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៅកន្លែងដែលពន្លឺធ្លាក់មកលើភ្នែករបស់អ្នក។
បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត
អាស្រ័យលើលទ្ធផល គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើអ្វីមួយ៖
១. ប្រសិនបើទីតាំងភ្នែកត្រឹមត្រូវ៖ នោះមិនមានបញ្ហាទេ។ គាត់នឹងបន្តទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃការពិនិត្យ។
២. ប្រសិនបើហាក់ដូចជាមានបញ្ហាជាមួយនឹងទីតាំងភ្នែក៖ ប្រសិនបើដូច្នោះមែន ការធ្វើតេស្តសាមញ្ញមួយចំនួននឹងត្រូវធ្វើឡើងដើម្បីបញ្ជាក់បន្ថែម និងវាស់ស្ទង់វិសាលភាពនៃគម្លាត។ មិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភអំពីរឿងនេះទេ នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីយល់អំពីស្ថានភាពឲ្យបានច្បាស់លាស់។
តើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តនេះនិយាយអ្វីខ្លះ?
គ្រូពេទ្យអាចប្រាប់អ្នកថាតើអ្នកមានបញ្ហាជាមួយនឹងការតម្រឹមភ្នែករបស់អ្នកអំឡុងពេលពិនិត្យ ឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការពិនិត្យ។
ប្រសិនបើទីតាំងគឺធម្មតា៖
កំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកនឹងសម្គាល់វាថាជា "ស៊ីមេទ្រី" ឬ "អ័រថូ"។ នេះមានន័យថា ពន្លឺត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងនៅកន្លែងតែមួយនៅក្នុងភ្នែកទាំងពីរ។
ពេលខ្លះយើងត្រូវបានគេបោកបញ្ឆោត!
នេះត្រូវបានគេហៅថា pseudostrabismus ។ ស្រមៃថាទារកខ្លះមានច្រមុះធំជាងបន្តិច ជាមួយនឹងស្បែកនៅសងខាង។ បន្ទាប់មក នៅពេលដែលយើងមើលពីខាងក្រៅ ភ្នែករបស់យើងអាចមើលទៅខាងក្នុងបន្តិច។ ប៉ុន្តែតាមពិតទៅ គ្មានអ្វីខុសជាមួយភ្នែកនោះទេ។ ការធ្វើតេស្តឆ្លុះបញ្ចាំងពន្លឺកញ្ចក់ភ្នែកនេះអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណបានយ៉ាងត្រឹមត្រូវនូវស្ថានភាពដូចនេះ ដែលមិនមែនជា strabismus ទេ ប៉ុន្តែលេចឡើងបែបនោះ។
ប្រសិនបើទីតាំងមិនប្រក្រតី៖
ប្រសិនបើទីតាំងនៃភ្នែកពិតជាខុសគ្នាមែន គ្រូពេទ្យក៏នឹងកត់សម្គាល់ថាវាជាប្រភេទអ្វីដែរ។ ខាងក្រោមនេះគឺជាប្រភេទសំខាន់ៗមួយចំនួន។
| ប្រភេទនៃការមិនតម្រឹម | និយាយឲ្យសាមញ្ញ... (ការពន្យល់សាមញ្ញ) |
|---|---|
| អេសសូត្រូពីយ៉ា | ភ្នែកមួយ ឬទាំងសងខាងបែរចូល ទៅខាងក្នុង (ខាងក្នុង) ឆ្ពោះទៅច្រមុះ ។ |
| អេកូត្រូពីយ៉ា | ភ្នែកទាំងពីរ ឬភ្នែកម្ខាងបែរ ចេញទៅក្រៅ ។ |
| អ៊ីពែរត្រូពីយ៉ា | ភ្នែកមួយស្ថិតនៅ ខ្ពស់ ជាងភ្នែកមួយទៀត។ |
| អ៊ីប៉ូត្រូពីយ៉ា | ភ្នែកមួយស្ថិតនៅ ទាប ជាងភ្នែកមួយទៀត។ |
ប្រសិនបើវាត្រូវបានបញ្ជាក់ថាមានបញ្ហា តើអ្នកធ្វើអ្វីបន្ទាប់?
ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យកុមារ ឬគ្រូពេទ្យគ្រួសាររបស់អ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញបញ្ហាជាមួយនឹងទីតាំងភ្នែករបស់អ្នក ពួកគេនឹងបញ្ជូនអ្នកទៅជួប គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែក ។ ដោយសារពួកគេមានចំណេះដឹងឯកទេសក្នុងវិស័យភ្នែក ពួកគេអាចប្រាប់អ្នកពីមូលហេតុពិតប្រាកដនៃបញ្ហានេះ និងវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះដែលមាន។
ពេលខ្លះ ការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងភ្នែកទាំងនេះអាចបណ្តាលមកពីបញ្ហាខួរក្បាល ដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬការប៉ះទង្គិចខួរក្បាល។ ក្នុងករណីបែបនេះ ការព្យាបាលនឹងអាស្រ័យលើមូលហេតុមូលដ្ឋាន។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់អ្នកអំពីរឿងនេះឱ្យបានលម្អិត។
តើយើងគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យអំពីរឿងនេះនៅពេលណា?
នេះគឺជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់ណាស់។
- ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរបន្តិចម្តងៗ៖
- កុមារ៖ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញមានគម្លាតតូចមួយនៅក្នុងភ្នែករបស់កូនអ្នក ដែលកើនឡើងជាលំដាប់ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យកុមារជាបន្ទាន់ ។ ជំងឺដូចជា ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ អាចព្យាបាលបានទាំងស្រុង ប្រសិនបើរកឃើញទាន់ពេលវេលា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវបានពន្យារពេលបន្ទាប់ពីពួកគេឈានដល់វ័យពេញវ័យ វាអាចនាំឱ្យបាត់បង់ការមើលឃើញជាអចិន្ត្រៃយ៍។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញអ្វីមួយដូចនេះ កុំពន្យារពេល។
- មនុស្សពេញវ័យ៖ ប្រសិនបើភ្នែករបស់មនុស្សពេញវ័យកំពុងផ្លាស់ប្តូរទីតាំងបន្តិចម្តងៗ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែកសម្រាប់ការពិនិត្យ។
- ប្រសិនបើភ្នែករបស់អ្នកឡើងហើមភ្លាមៗ (នេះជាអាសន្ន!)៖
- ប្រសិនបើទីតាំងភ្នែកផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង ឬពីរបីនាទី វាគឺជា អាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ។
- ប្រសិនបើអ្នកស្រាប់តែមានអារម្មណ៍ព្រិលៗ ជាពិសេសបន្ទាប់ពីរបួសក្បាល ឬមានរោគសញ្ញានៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល អ្នកមិនគួរខ្ជះខ្ជាយពេលវេលា ហើយទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់នោះទេ។
ឥឡូវនេះ អ្នកអាចមើលឃើញពីព័ត៌មានសំខាន់ៗជាច្រើនដែលយើងអាចរៀនបានពីការធ្វើតេស្តសាមញ្ញនេះ។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យអំពីការធ្វើតេស្តនេះ ឬអំពីទីតាំងភ្នែករបស់អ្នក ឬកូនរបស់អ្នក សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការធ្វើតេស្តប្រតិកម្មពន្លឺកញ្ចក់ភ្នែក (ការធ្វើតេស្ត Hirschberg) គឺជាការធ្វើតេស្តដ៏សាមញ្ញ មិនឈឺចាប់ និងរហ័ស ដែលពិនិត្យមើលការតម្រឹមនៃភ្នែក។
- នេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការរកឃើញដំណាក់កាលដំបូងនៃស្ថានភាពដូចជាជំងឺស្ត្រាប៊ីស្មូស និងជំងឺភ្នែកឡើងបាយចំពោះកុមារតូចៗ។
- ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញទំហំភ្នែករបស់កុមារកើនឡើងបន្តិចម្តងៗ ការទៅជួបគ្រូពេទ្យភ្លាមៗអាចជួយការពារការចុះខ្សោយចក្ខុវិញ្ញាណជាអចិន្ត្រៃយ៍បាន។
- មិនមែនរាល់ភាពមិនប្រក្រតីនៃភ្នែកដែលលេចឡើងនៅខាងក្រៅអាចជាភាពមិនប្រក្រតីពិតប្រាកដនោះទេ។ ជួនកាលវាអាចជាការមិនប្រក្រតីមិនពិត (pseudostrabismus)។ ការធ្វើតេស្តនេះអាចបញ្ជាក់រឿងនោះ។
- ការញាក់ភ្នែកភ្លាមៗ ជាពិសេសបន្ទាប់ពីរបួសក្បាល ឬមានរោគសញ្ញានៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល គឺជាអាសន្នដែលត្រូវការ ការព្យាបាលជាបន្ទាន់នៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យ ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីទីតាំងភ្នែករបស់អ្នក សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។