តើអ្នកដឹងអំពីសរសៃឈាមតូចៗ (សរសៃឈាមតូចៗដែលមានរន្ធ) ដែលមាន «បង្អួច» នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកទេ?

តើអ្នកធ្លាប់ឆ្ងល់ទេថាសរសៃឈាមតូចៗនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង ដែលហៅថាសរសៃឈាមតូចៗ (capillaries) មានសារៈសំខាន់យ៉ាងណា? សរសៃឈាមតូចៗមួយចំនួនមាន «បង្អួច» តូចៗដូចជារន្ធនៅក្នុងនោះ។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថាសរសៃឈាមតូចៗដែលមានរន្ធ។ ថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីសរសៃឈាមដ៏អស្ចារ្យទាំងនេះ អ្វីដែលវាមាន កន្លែងដែលវាមាន អ្វីដែលវាមានមុខងារ និងរបៀបដែលយើងអាចរក្សាវាឱ្យមានសុខភាពល្អ។

តើសរសៃឈាមតូចៗដែលមានរន្ធទាំងនេះជាអ្វី?

មិនអីទេ ចូរយើងមើលថាតើសរសៃឈាមតូចៗដែលមានរន្ធទាំងនេះជាអ្វី។ ពាក្យឡាតាំង 'fenestrae' មានន័យថា 'បង្អួច'។ ដូច្នេះរន្ធតូចៗទាំងនេះនៅក្នុងសរសៃឈាមតូចៗទាំងនេះ ដូចជាបង្អួច អនុញ្ញាតឱ្យភាគល្អិតធំៗ និងប្រូតេអ៊ីន ដូចជាឈាម ឆ្លងកាត់ទៅកាន់សរីរាង្គ និងក្រពេញសំខាន់ៗរបស់យើង។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ ពួកវាដើរតួដូចជា ប្រព័ន្ធតម្រងពិសេសមួយ ។ វាជាកន្លែងដែលរាងកាយរបស់យើងផ្លាស់ប្តូរអ្វីដែលពួកគេត្រូវការ និងកន្លែងដែលពួកគេមិនត្រូវការ។

តើ​របស់​ទាំងនេះ​នៅ​ក្នុង​ខ្លួន​យើង​នៅ​ឯណា? តើ​មុខងារ​របស់​វា​ជា​អ្វី?

ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថា 'តើទាំងនេះនៅឯណានៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង? តើពួកវាមានមុខងារអ្វី?'។ សរសៃឈាមតូចៗដែលមានរន្ធញើសត្រូវបានរកឃើញយ៉ាងច្រើននៅក្នុង តម្រងនោម ពោះវៀនតូច លំពែង និង ក្រពេញ endocrine របស់យើង។ សរីរាង្គទាំងនេះតែងតែត្រូវការផ្លាស់ប្តូរសារធាតុចិញ្ចឹម និងផលិតផលកាកសំណល់រវាងសរសៃឈាមតូចៗ និងជាលិកា។ រន្ធញើសនៅក្នុងសរសៃឈាមតូចៗទាំងនេះធ្វើឱ្យការផ្លាស់ប្តូរនេះងាយស្រួលណាស់។

តើ​តួនាទី​របស់​សារធាតុ​ទាំងនេះ​នៅក្នុង​តម្រងនោម​មាន​អ្វីខ្លះ?

សរសៃឈាមតូចៗដែលមានរន្ធចេញចូលមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់តម្រងនោមរបស់យើង។ តម្រងនោមមានអង្គភាពច្រោះដែលហៅថា ណេហ្វ្រុន ។ ស្រមៃមើល មានណេហ្វ្រុនប្រហែលមួយលាននៅក្នុងតម្រងនោមមួយ! តើវាមិនអស្ចារ្យទេឬ? នៅខាងក្នុងណេហ្វ្រុននីមួយៗគឺជាចង្កោមនៃសរសៃឈាមតូចៗដែលមានរន្ធចេញចូល ដែលត្រូវបានប្រមូលផ្តុំគ្នាដូចជាបាល់។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ក្លូមេរូលូស (glomerulus )។ នេះជាអ្វីដែលដំណើរការជា តម្រងសំខាន់ ។

មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេ ក៏មានសរសៃឈាមតូចៗជាច្រើនទៀតដែលមានរន្ធនៅជុំវិញប្រឡាយនៅខាងក្នុងណឺហ្វ្រុនផងដែរ។ ទាំងនេះរួមគ្នាជួយតម្រងនោម ច្រោះផលិតផលកាកសំណល់ចេញពីឈាម បង្កើតទឹកនោម និងស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមដែលរាងកាយត្រូវការឡើងវិញ។ វាដូចជាតម្រងទឹកនៅក្នុងផ្ទះរបស់យើងដែរ ប៉ុន្តែវាស្មុគស្មាញជាង។

តើ​ទាំងនេះ​ជួយ​ដល់​អារម្មណ៍​ផ្សេងៗ​ទៀត​យ៉ាង​ដូចម្តេច?

• នៅក្នុងពោះវៀនតូច៖ សរសៃឈាមតូចៗទាំងនេះជួយស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមពីអាហារដែលយើងញ៉ាំ។ រន្ធទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យរបស់របរដូចជាវីតាមីន និងសារធាតុរ៉ែចូលទៅក្នុងឈាមបានយ៉ាងងាយស្រួល។
• ប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំលំពែង៖ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការបន្ថែមអង់ស៊ីម និងអរម៉ូនទៅក្នុងឈាមដែលជួយរំលាយអាហារ ជាពិសេសជាតិស្ករ និងខ្លាញ់។
• ពីក្រពេញ endocrine៖ក្រពេញទាំងនេះបញ្ជូនអរម៉ូនទៅទូទាំងរាងកាយរបស់យើង។ អរម៉ូនទាំងនេះគ្រប់គ្រងរឿងជាច្រើន រួមទាំងអារម្មណ៍ និងការលូតលាស់របស់យើង។ សរសៃឈាមតូចៗទាំងនេះក៏ត្រូវការជំនួយក្នុងរឿងនោះផងដែរ។

តើសរសៃឈាមតូចៗដែលមានរន្ធទាំងនេះមើលទៅដូចអ្វី?

សូមគិតអំពីទំហំតូចនៃសរសៃឈាមតូចៗទាំងនេះ។ សរសៃឈាមតូចៗភាគច្រើនមានទទឹងត្រឹមតែ 3 ឬ 4 មីក្រូម៉ែត្រ ប៉ុណ្ណោះ។ នោះ មានទំហំប៉ុនសំណាញ់ពីងពាង! ឆ្ងាញ់ណាស់ មែនទេ? ពួកវាមានស្រទាប់កោសិកាពីរ។

ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃកោសិកាត្រូវបានគេហៅថា កោសិកា endothelial ។ ស្រទាប់ខាងក្រៅត្រូវបានគេហៅថា កោសិកា epithelial ។ ជួនកាលគ្រូពេទ្យហៅវាថា ភ្នាសបន្ទប់ក្រោមដី ។

សរសៃឈាមតូចៗដែលមានរន្ធចូលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរន្ធតូចៗនៅក្នុងស្រទាប់ខាងក្នុងរបស់វា។ រន្ធនីមួយៗ (ឬ 'បង្អួច') មានភ្នាសស្តើងមួយ។ វាដើរតួដូចជា ដ្យាក្រាម ដែលជាគម្របតូចមួយដែលអាចបើក និងបិទបាន។ ភ្នាសនេះអនុញ្ញាតឱ្យភាគល្អិតធំៗ (ដូចជាសារធាតុរ៉ែ) ឆ្លងកាត់រន្ធទាំងនេះបានយ៉ាងងាយស្រួល។

តើជំងឺអ្វីខ្លះដែលប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមទាំងនេះ?

ដូច្នេះ សូម្បីតែសរសៃឈាមតូចៗដែលមានរន្ធចេញចូល ដែលអនុវត្តមុខងារសំខាន់បែបនេះ ជួនកាលអាចវិវត្តទៅជាជំងឺបាន។

• ជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ (CKD): អ្នកដែលមានជំងឺនេះច្រើនតែមានបញ្ហាជាមួយនឹងសរសៃឈាមតូចៗទាំងនេះ។ ជាពិសេស សរសៃឈាមតូចៗ ជុំវិញតម្រងនោមអាចខូច។ ទាំងនេះជួយច្រោះផលិតផលកាកសំណល់ចេញពីតម្រងនោម។ កង្វះវីតាមីន D ការរលាក និងជំងឺផ្សេងៗអាចបំផ្លាញសរសៃឈាមតូចៗទាំងនេះ និងកាត់បន្ថយដង់ស៊ីតេរបស់វា។ គ្រូពេទ្យហៅស្ថានភាពនេះថា ការរិចរិលសរសៃឈាមតូចៗ ។ នៅពេលដែលរឿងនេះកើតឡើង សរសៃឈាមតូចៗរបស់អ្នកមិនដំណើរការបានត្រឹមត្រូវទេ។ នេះអាចនាំឱ្យមាន ជំងឺលើសឈាម ដែលជាជំងឺលើសឈាម និងបញ្ហាសុខភាពផ្សេងៗទៀត។
• ជំងឺតម្រងនោមផ្សេងទៀត៖ ជំងឺតម្រងនោមផ្សេងទៀត ដូចជា ជំងឺរលាកតម្រងនោមប្រភេទ Glomerulonephritis ក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការច្រោះទាំងមូលនៃតម្រងនោមផងដែរ។ ជំងឺតម្រងនោមគឺជារឿងធម្មតាណាស់។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ វាអាចនាំឱ្យ ខ្សោយតម្រងនោម ។

គ្មាននរណាម្នាក់ក្នុងចំណោមយើងចង់មានបញ្ហាតម្រងនោមទេ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីរឿងទាំងនេះ។

• រោគសញ្ញាលេចធ្លាយសរសៃឈាម Capillary ជាប្រព័ន្ធ (SCLS): នេះគឺជាស្ថានភាពដ៏កម្រមួយ ប៉ុន្តែអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ វាបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាម capillary ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការធ្លាក់ចុះភ្លាមៗនៃសម្ពាធឈាម។

តើយើងធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរក្សាសរសៃឈាមតូចៗដែលមានរន្ធទាំងនេះឱ្យមានសុខភាពល្អ?

ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាកំពុងគិតថា «យល់ព្រម ប្រសិនបើទាំងនេះសំខាន់ណាស់ តើយើងធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរក្សាវាឱ្យមានសុខភាពល្អ?» តាមពិតទៅ ដើម្បីរក្សាសរសៃឈាមតូចៗដែលជ្រាបចូលទាំងនេះឱ្យមានសុខភាពល្អ យើង ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសុខភាពទូទៅរបស់យើង ។ សរសៃឈាមតូចៗទាំងនេះជួយឱ្យប្រព័ន្ធជាច្រើននៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។ ពួកវាជាផ្នែកមួយនៃ ប្រព័ន្ធឈាមរត់ របស់យើង។ ប្រព័ន្ធនោះរួមបញ្ចូលទាំងសរសៃឈាម សរសៃឈាមអាកទែរ និងសរសៃវ៉ែនដទៃទៀតទាំងអស់។

ជំងឺសរសៃឈាម ប្រភេទផ្សេងៗ ឬជំងឺដែលទាក់ទងនឹងសរសៃឈាម អាចប៉ះពាល់ដល់មុខងារនៃសរសៃឈាមតូចៗគ្រប់ប្រភេទ។ ដូច្នេះ មានរឿងមួយចំនួនដែលយើងអាចធ្វើបានដើម្បីការពារខ្លួនយើងពីជំងឺទាំងនេះ និងបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀត៖

• វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការហាត់ប្រាណ និងរក្សាភាពសកម្ម។ ការហាត់ប្រាណជារៀងរាល់ថ្ងៃគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។
• ការញ៉ាំអាហារមានតុល្យភាព ការកំណត់ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹង និងការជ្រើសរើសអាហារដែលល្អសម្រាប់សុខភាពបេះដូង។ នេះជាអ្វីដែលមនុស្សគ្រប់គ្នានិយាយអំពីសព្វថ្ងៃនេះ ប៉ុន្តែវាពិតជាសំខាន់ណាស់។
• រក្សាទម្ងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អ។ ប្រសិនបើអ្នក លើសទម្ងន់ ឬធាត់ជ្រុល សូមព្យាយាមសម្រកទម្ងន់។
• ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដូចជា ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងជំងឺលើសឈាម វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងវាឱ្យបានល្អ។ អ្នកគួរតែអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
• ប្រសិនបើអ្នកជាអ្នកជក់បារី សូមឈប់។ នេះមិនមែនជារឿងដែលត្រូវមើលស្រាលនោះទេ វាគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺជាច្រើន។

តើយើងគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណាអំពីសរសៃឈាមតូចៗទាំងនេះ?

ជាធម្មតាយើងមិនទៅជួបគ្រូពេទ្យដោយគិតអំពីសរសៃឈាមតូចៗទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាមួយចំនួនកើតឡើង វាអាចបណ្តាលមកពីបញ្ហាជាមួយនឹងសរសៃឈាមតូចៗដែលមានរន្ធទាំងនេះ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺតម្រងនោម៖

អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកកំពុងបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺតម្រងនោម។ សូមពិនិត្យមើលថាតើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះដែរឬទេ៖

• ការប្រែប្រួល​នៃ​ទឹកនោម៖ នេះអាចរួមមាន​ឈាម​ក្នុង​ទឹកនោម (hematuria) ប្រូតេអ៊ីន​ក្នុង​ទឹកនោម (proteinuria) ឬ​ការ​នោម​ញឹកញាប់។
• អស់កម្លាំង​ជាប់លាប់ ពិបាក​ផ្តោតអារម្មណ៍ ឬ​ពិបាក​គេង។
• អាហារ​គ្មាន​រសជាតិ។
• ប្រសិនបើមានការហើម ឬហើមជុំវិញភ្នែកលើសពីពីរបីថ្ងៃ។
• រមួលសាច់ដុំ។

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ ខណៈពេលដែលរោគសញ្ញាទាំងនេះជួនកាលជារឿងធម្មតា វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការសម្គាល់បញ្ហាតម្រងនោមឱ្យបានឆាប់។

រោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញាលេចធ្លាយសរសៃឈាម Capillary (SCLS):

ជំងឺដ៏កម្រមួយដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ គឺរោគសញ្ញាលេចធ្លាយសរសៃឈាម Capillary (SCLS)ដែលសម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះភ្លាមៗ។ នេះជាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ ប្រសិនបើសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកធ្លាក់ចុះភ្លាមៗ ហើយអ្នកក៏មានរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោមនេះដែរ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ឬទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់៖

• ឈឺពោះ និងចង្អោរ។
• ក្អក និងមានអារម្មណ៍ដូចជាតឹងទ្រូង។
• ហើម (ហើម) ជាពិសេសនៅជើង និងដៃ។
• អស់កម្លាំងហួសប្រមាណ។
• ឈឺក្បាល។
• វិលមុខ ស្រាលៗ និងដួលសន្លប់។

សារដែលយើងចង់យកទៅផ្ទះ

មិនអីទេ ដូច្នេះខ្ញុំគិតថាអ្នកមានការយល់ដឹងល្អអំពីសរសៃឈាមតូចៗដែលមានបង្អួចទាំងនេះដែលយើងបាននិយាយនៅថ្ងៃនេះ។ សូមចងចាំថា សរសៃឈាមតូចៗដែលមានបង្អួចទាំងនេះ គឺជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់បំផុតនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់របស់យើង។ ពួកវាចាំបាច់សម្រាប់ការច្រោះកាកសំណល់ចេញពីតម្រងនោមរបស់យើង ការបង្កើតទឹកនោម ការស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមពីពោះវៀនរបស់យើង និងការបញ្ជូនអរម៉ូនទៅទូទាំងរាងកាយរបស់យើង។

ដូច្នេះ ដើម្បីរក្សាសរសៃឈាមតូចៗ ប៉ុន្តែមានថាមពលខ្លាំងទាំងនេះឱ្យមានសុខភាពល្អ យើង ត្រូវថែរក្សាសុខភាពទូទៅរបស់យើង ។ ញ៉ាំអាហារដែលមានតុល្យភាពល្អ រក្សាទម្ងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អ រក្សាភាពសកម្ម និងពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។ រឿងទាំងនេះនឹងផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍យ៉ាងខ្លាំងដល់ «បង្អួច» តូចៗរបស់យើង ក៏ដូចជារាងកាយទាំងមូលរបស់យើងផងដែរ។ យល់ទេ?

ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរបន្ថែមអំពីរឿងនេះ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យគ្រួសាររបស់អ្នក។ គាត់ ឬនាងនឹងអាចផ្តល់ព័ត៌មានបន្ថែមដល់អ្នក។

សរសៃឈាម តូចៗ ដែលមានរន្ធបិទជិត, សរសៃឈាមតូចៗ, តម្រងនោម, ណឺហ្វ្រុន, ចរន្តឈាម, សុខភាព