តើមានបញ្ហាជាមួយឈាមរបស់អ្នកទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីការធ្វើតេស្ត Coombs!

តើអ្នកធ្លាប់លឺពីការធ្វើតេស្ត Coombs ដែរឬទេ? ប្រហែលជាគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានប្រាប់អ្នកអំពីវា ឬប្រហែលជាអ្នកបានធ្វើតេស្តនេះអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ទោះបីជាវាអាចស្តាប់ទៅស្មុគស្មាញបន្តិចក៏ដោយ តាមពិតវាពិនិត្យមើលអ្វីដែលសំខាន់នៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីអ្វីដែលការធ្វើតេស្ត Coombs ជាអ្វី អ្វីដែលវាអាចប្រាប់អ្នក និងពេលណាដែលវាត្រូវបានធ្វើ។

តើតេស្ត Coombs ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តេស្ត Coombs គឺជា ​តេស្ត​មួយ​ដែល​ពិនិត្យ​រក​អង្គបដិប្រាណ​នៅក្នុង​ខ្លួន​របស់​អ្នក​ដែល​អាច​វាយប្រហារ​កោសិកា​ឈាមក្រហម​របស់​អ្នក។ ឥឡូវនេះ អ្នក​ប្រហែលជា​ឆ្ងល់​ថា​តើ​អង្គបដិប្រាណ​ទាំងនេះ​ជា​អ្វី។

សូមគិតអំពីរាងកាយរបស់យើងដូចជាបន្ទាយមួយ។ យើងមានកងទ័ពមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងសត្រូវ (វីរុស បាក់តេរី។ល។ ដែលយើងហៅថា អង់ទីហ្សែន ) ដែលមកពីខាងក្រៅ។ ទាហានពិសេសទាំងនេះនៅក្នុងកងទ័ពនោះត្រូវបានគេហៅថាអង្គបដិប្រាណ។ ពួកគេស្គាល់ និងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងសារធាតុគ្រោះថ្នាក់ពីខាងក្រៅ ដោយការពារយើងពីជំងឺ។

ប៉ុន្តែពេលខ្លះ អង្គបដិប្រាណទាំងនេះនៅក្នុងកងទ័ពរបស់យើងខុសប្រក្រតីបន្តិច។ ពួកវាចាប់ផ្តើមវាយប្រហារកោសិកាល្អ និងមានសុខភាពល្អរបស់យើង ដោយគិតថាពួកវាជាអ្នកឈ្លានពានបរទេស។ នោះហើយជាពេលដែលបញ្ហាកើតឡើង។ ការធ្វើតេស្ត Coombs ជាទូទៅស្វែងរក អង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងកោសិកាឈាមក្រហមរបស់យើង។

តើតេស្ត Coombs ត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្វី?

ដើម្បីយល់ពីរឿងនេះ ដំបូងអ្នកត្រូវដឹងថាមានការធ្វើតេស្ត Coombs ពីរប្រភេទ។

១. ការធ្វើតេស្ត Coombs ដោយផ្ទាល់ - ជួនកាលវាត្រូវបានគេហៅថា ការធ្វើតេស្ត Antiglobulin ដោយផ្ទាល់ (DAT) ផងដែរ។

2. ការធ្វើតេស្ត Coombs ដោយប្រយោល

ឥឡូវសូមក្រឡេកមើលទាំងពីរនេះដោយឡែកពីគ្នា។

១. ការធ្វើតេស្ត Coombs ដោយផ្ទាល់

ការធ្វើតេស្តនេះ យកកោសិកាឈាមក្រហមរបស់អ្នក ហើយមើលដោយផ្ទាល់ទៅលើផ្ទៃរបស់វា ដើម្បីមើលថាតើវាមានអង្គបដិប្រាណភ្ជាប់ជាមួយវាដែរឬទេ។ សូមគិតអំពីកោសិកាឈាមក្រហមដូចជាបាល់តូចៗ។ ការធ្វើតេស្តនេះរកមើលអង្គបដិប្រាណដែលវាយប្រហារកោសិកាខុសនៅជុំវិញពួកវា។

ភាគច្រើនវាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទាក់ទងនឹងឈាមដូចជា ជំងឺស្លេកស្លាំង hemolytic autoimmune ។ អ្នកដែលមានជំងឺនេះ (ជំងឺស្លេកស្លាំង hemolytic autoimmune) មានអង្គបដិប្រាណផ្ទាល់ខ្លួនបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហមរបស់ពួកគេ។ នេះបណ្តាលឱ្យពួកគេបាត់បង់កោសិកាឈាមក្រហមដែលពួកគេត្រូវការដើម្បីរក្សាសុខភាព។

2. ការធ្វើតេស្ត Coombs ដោយប្រយោល

ការធ្វើតេស្តនេះអាចប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ថាតើមានអង្គបដិប្រាណណាមួយអណ្តែតដោយសេរីនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកដែលអាចភ្ជាប់ទៅនឹងកោសិកាឈាមក្រហមបានដែរឬទេ។នោះមានន័យថា អង្គបដិប្រាណទាំងនេះមិនទាន់ភ្ជាប់ទៅនឹងកោសិកាឈាមក្រហមនៅឡើយទេ ប៉ុន្តែវាស្ថិតនៅក្នុងឈាម ត្រៀមខ្លួនជាស្រេចដើម្បីភ្ជាប់នៅពេលណាក៏បាន។

នេះត្រូវបានប្រើជាចម្បងនៅក្នុងស្ថានភាពពីរ៖

• ជាការធ្វើតេស្តមុនពេលបញ្ចូលឈាម៖ មុនពេលអ្នកទទួលឈាម ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីមើលថាតើឈាមដែលបានបរិច្ចាគត្រូវគ្នានឹងប្រភេទឈាមរបស់អ្នកឬអត់ ឬថាតើអង្គបដិប្រាណនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកនឹងវាយប្រហារឈាមថ្មីឬអត់។
• ជាផ្នែកមួយនៃការធ្វើតេស្តដែលធ្វើឡើងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ៖ នេះជារឿងសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ ចូរយើងនិយាយអំពីវាឱ្យកាន់តែលម្អិត។

ការធ្វើតេស្ត Coombs អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្ត Coombs ដោយប្រយោល ដើម្បីពិនិត្យមើលអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងឈាម Rh-positive នៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។

ឥឡូវនេះ តើ Rh នេះជាអ្វី?

មានកត្តាជាច្រើនដែលកំណត់ប្រភេទឈាមរបស់យើង។ បន្ថែមពីលើប្រភេទឈាម A, B, AB និង O កត្តាសំខាន់មួយទៀតគឺកត្តា Rh ។ មនុស្សមួយចំនួនមានសញ្ញាសម្គាល់នេះនៅលើផ្ទៃកោសិកាឈាមក្រហមរបស់ពួកគេ។ យើងហៅវាថា Rh-positive ។ (ឧទាហរណ៍៖ O វិជ្ជមាន, A វិជ្ជមាន)។ មនុស្សមួយចំនួនមិនមានសញ្ញាសម្គាល់នេះនៅលើកោសិកាឈាមក្រហមរបស់ពួកគេទេ។ យើងហៅវាថា Rh-negative ។ (ឧទាហរណ៍៖ O អវិជ្ជមាន, A អវិជ្ជមាន)។

ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើម្តាយមានឈាម Rh-negative (ឧ. O-negative) ហើយទារកក្នុងផ្ទៃមានឈាម Rh-positive បញ្ហាអាចកើតឡើង។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ភាពរសើប Rh។ អ្វីដែលកើតឡើងនៅទីនេះគឺថា ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ម្តាយទទួលស្គាល់ដោយច្រឡំនូវកត្តា Rh លើកោសិកាឈាមក្រហមរបស់ទារកថាជា "សត្រូវ" ហើយចាប់ផ្តើមបង្កើតអង្គបដិប្រាណដើម្បីបំផ្លាញវា។

ជាធម្មតា វាត្រូវការពេលមួយរយៈសម្រាប់រាងកាយរបស់ម្តាយដើម្បីបង្កើតអង្គបដិប្រាណទាំងនេះ និងដើម្បីឱ្យពួកវារឹងមាំគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីប៉ះពាល់ដល់ទារក។ ដូច្នេះ ក្នុងករណីភាគច្រើន ទារកមិនរងផលប៉ះពាល់ច្រើនក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះលើកដំបូងនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើម្តាយមានកូនដែលមានឈាម Rh វិជ្ជមានម្តងទៀត អង្គបដិប្រាណដែលបានបង្កើតរួចហើយនៅក្នុងឈាមរបស់ម្តាយអាចវាយប្រហារកោសិកាឈាមក្រហមរបស់ទារក។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យទារកវិវត្តទៅជាជំងឺមួយហៅថា ជំងឺ Rh ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរសម្រាប់ទារក ដូចជាភាពស្លេកស្លាំង និងជំងឺខាន់លឿង។ បញ្ហាទាំងនេះអាចកើនឡើងជាមួយនឹងទារកដែលមានឈាម Rh វិជ្ជមានម្នាក់ៗដែលម្តាយមាន។

ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ! ប្រសិនបើអ្នកមានហានិភ័យនៃប្រតិកម្ម Rh ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវអាចការពារបញ្ហានេះបានយ៉ាងច្រើន។ ប្រសិនបើអ្នកមានភាពប្រែប្រួលរួចហើយ មានវិធីព្យាបាលដើម្បីការពារកូនរបស់អ្នក។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើតេស្ត Coombs ក្នុងអំឡុងត្រីមាសទីមួយនៃការមានផ្ទៃពោះ។

ការធ្វើតេស្ត Coombs សម្រាប់ទារកទើបនឹងកើត

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានខាន់លឿងនៅពេលកើត គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងធ្វើតេស្ត Coombs។ វិធីនេះជួយរកឃើញអង្គបដិប្រាណ "បរទេស" ណាមួយដែលភ្ជាប់ទៅនឹងកោសិកាឈាមក្រហមរបស់ទារកទើបនឹងកើត។ នេះមានន័យថា របស់របរដូចជាអង្គបដិប្រាណដែលបានឆ្លងពីម្តាយទៅទារក។

តើការធ្វើតេស្ត Coombs ត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?

ដើម្បីធ្វើតេស្តនេះ គ្រូពេទ្យនឹងត្រូវយកសំណាកឈាមតូចមួយពីអ្នក។

តើអ្នកត្រូវការរៀបចំសម្រាប់រឿងនេះទេ?

ទេ គ្មានអ្វីដែលអ្នកត្រូវធ្វើដើម្បីរៀបចំជាពិសេសមុនពេលធ្វើតេស្ត Coombs នោះទេ។

តើមានអ្វីកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្ត?

វេជ្ជបណ្ឌិត ឬគិលានុបដ្ឋាយិកានឹងប្រើម្ជុលតូចមួយដើម្បីយកឈាមបន្តិចបន្តួចពីសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងដៃ ឬដៃរបស់អ្នក។ នៅពេលដែលម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូល អ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ "ខ្ទប់" ឬ "រមាស់" នៅក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នក ។ នេះនឹងមានរយៈពេលពីរបីវិនាទី។ បន្ទាប់ពីយកសំណាកឈាមរួច វានឹងត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់ការវិភាគ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងដាក់បង់រុំតូចមួយពីលើកន្លែងចាក់។ អ្នកនឹងអាចយកវាចេញក្នុងរយៈពេលប្រហែល 10 ទៅ 20 នាទី។

តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីដឹងលទ្ធផល?

ក្នុងករណីភាគច្រើន អ្នកនឹងអាចដឹងពីលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោង។

តើលទ្ធផលនៃ ការធ្វើតេស្ត Coombs ប្រាប់យើងអ្វីខ្លះ?

តើតេស្ត Coombs វិជ្ជមានជាអ្វី?

ប្រសិនបើលទ្ធផលតេស្ត Coombs វិជ្ជមាន ឬមិនប្រក្រតី វាមានន័យថាអ្នកមានអង្គបដិប្រាណនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកដែលអាចវាយប្រហារកោសិកាឈាមក្រហមរបស់អ្នក។ នេះអាចមានហេតុផលមួយចំនួន។ ឧទាហរណ៍៖

• ភាពស្លេកស្លាំង hemolytic អូតូអ៊ុយមីន ៖ ដូចដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុន គឺជាស្ថានភាពមួយដែលអង្គបដិប្រាណរបស់រាងកាយបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហម។
• ជំងឺ​ម៉ូណូនុយក្លេអូស៊ីស​ឆ្លង ៖ នេះ​គឺជា​ជំងឺ​ក្រពេញ​ហើម​ដែល​បណ្តាល​មក​ពី​ការ​ឆ្លង​មេរោគ។
• ជំងឺមហារីកឈាមឡាំហ្វូស៊ីទិករ៉ាំរ៉ៃ ៖ នេះគឺជាប្រភេទមហារីកឈាមមួយប្រភេទ។
• ស្វាយ ៖ នេះគឺជាការឆ្លងមេរោគតាមការរួមភេទ។
• ការឆ្លងមេរោគ Mycoplasma ៖ នេះគឺជាប្រភេទនៃការឆ្លងមេរោគដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម។
• ជំងឺលុយពីស ៖ នេះក៏ជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែរ មានន័យថាវាវាយប្រហារប្រព័ន្ធរបស់រាងកាយ។
• ប្រតិកម្មមិនល្អចំពោះការបញ្ចូលឈាម។

ចុះបើលទ្ធផលតេស្តវិជ្ជមានមុនពេលផ្តល់ឈាម (ការបញ្ចូលឈាម)?

ប្រសិនបើការធ្វើតេស្ត Coombs ដែលត្រូវបានធ្វើឡើងមុនពេលអ្នកទទួលឈាម មានលទ្ធផលវិជ្ជមាន វាមានន័យថា គ្រូពេទ្យត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់នៅពេលជ្រើសរើសអ្នកបរិច្ចាគ។ អ្នកដែលបានទទួលឈាមច្រើនដងអាចបានបង្កើតអង្គបដិប្រាណជាច្រើនប្រភេទផ្សេងៗគ្នា។ ដូច្នេះ វាអាចពិបាកបន្តិចក្នុងការស្វែងរកឈាមដែលផ្គូផ្គងសម្រាប់ពួកគេ។

ចុះបើលទ្ធផលតេស្តវិជ្ជមានក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ?

ប្រសិនបើអ្នកមានលទ្ធផលតេស្ត Coombs វិជ្ជមានអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ វាមានន័យថា អ្នកត្រូវចាត់វិធានការពិសេសដើម្បីការពារកូនរបស់អ្នកពីភាពរសើបនៃកត្តា Rh ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ដំបូន្មានដល់អ្នកអំពីរឿងនេះ។

តើ Coombs វិជ្ជមានមានន័យយ៉ាងណាចំពោះទារក?

ជាទូទៅ ការធ្វើតេស្ត Coombs វិជ្ជមានចំពោះទារក បង្ហាញពីភាពស្លេកស្លាំង ឬជំងឺខាន់លឿង។ ប្រសិនបើលទ្ធផលតេស្តរបស់ទារកវិជ្ជមាន គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យទារកបន្ថែមទៀត និងណែនាំការព្យាបាលសមស្រប។

តើលទ្ធផលតេស្ត Coombs អវិជ្ជមានមានន័យដូចម្តេច?

ប្រសិនបើលទ្ធផលតេស្ត Coombs អវិជ្ជមាន ឬធម្មតា នោះជាដំណឹងល្អ! វាមានន័យថាមិនបានរកឃើញអង្គបដិប្រាណភ្ជាប់ទៅនឹងកោសិកាឈាមក្រហមទេ។ អាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នក វាអាចមានន័យថា៖

• ឈាមអាចទទួលបានដោយសុវត្ថិភាពតាមរយៈការបញ្ចូលឈាមពីអ្នកបរិច្ចាគ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ មិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភអំពីភាពរសើបនៃកត្តា Rh ដែលប៉ះពាល់ដល់ទារកនោះទេ។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញានៃភាពស្លេកស្លាំងដោយសារជំងឺ hemolytic ដូចជា ជំងឺខាន់លឿង មានអារម្មណ៍វិលមុខ វិលមុខ ឬពិបាកផ្តោតអារម្មណ៍ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ គាត់ ឬនាងអាចពិនិត្យអ្នក ធ្វើការធ្វើតេស្តបន្ថែមប្រសិនបើចាំបាច់ និងកំណត់ការព្យាបាលសមស្រប។

សូមចងចាំថា រោគសញ្ញាទូទៅជាច្រើនអាចស្រដៀងនឹងជំងឺដទៃទៀត។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាមានអ្វីមិនធម្មតា ឬខុសគ្នា វាជាការល្អបំផុតក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។

ជាចុងក្រោយ រឿងដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

ការធ្វើតេស្ត Coombs គឺជាការធ្វើតេស្តដ៏សំខាន់មួយដែលរកមើលអង្គបដិប្រាណដែលអាចវាយប្រហារ និងបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហមរបស់អ្នក។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះ សំណាកឈាមត្រូវបានយកពីអ្នក។ ខណៈពេលដែលលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត Coombs អាចជួយចង្អុលបង្ហាញក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក្នុងទិសដៅត្រឹមត្រូវ ជួនកាលការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតអាចត្រូវការដើម្បីស្វែងរកការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ ដូច្នេះ សូមអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឲ្យបានច្បាស់លាស់។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយ កុំខ្លាចក្នុងការនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

តេស្ត Coombs , កោសិកាឈាមក្រហម, អង្គបដិប្រាណ, កត្តា Rh, ការមានផ្ទៃពោះ, ភាពស្លេកស្លាំង, ជំងឺខាន់លឿង