តើអ្នកចង់ដឹងអំពីសុខភាពកូនរបស់អ្នកជាមុនទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីការធ្វើតេស្តហ្សែនមុនពេលសម្រាល!

នៅពេលអ្នករំពឹងថានឹងក្លាយជាម្តាយ បំណងប្រាថ្នាដ៏ធំបំផុតរបស់អ្នកគឺចង់មានកូនដែលមានសុខភាពល្អ មែនទេ? ដូច្នេះ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីវិធីសាស្ត្រធ្វើតេស្តពិសេសមួយចំនួនដែលជួយអ្នកឱ្យដឹងជាមុនថាតើទារកមានបញ្ហាហ្សែន ឬភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើតដែរឬទេ ខណៈពេលដែលវានៅតែស្ថិតក្នុងផ្ទៃ។ យើងហៅវាថា «ការធ្វើតេស្តហ្សែនមុនពេលសម្រាលកូន»។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះមិនមែនជាអ្វីដែលមនុស្សគ្រប់គ្នាគួរធ្វើនោះទេ ប៉ុន្តែវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នកក្នុងការយល់ដឹងអំពីរឿងនេះ។

តើនេះជាអ្វី (ការធ្វើតេស្តហ្សែនមុនពេលសម្រាលកូន)?

និយាយឱ្យសាមញ្ញ ទាំងនេះគឺជាការធ្វើតេស្តដែលអាចប្រាប់បានថាតើទារកក្នុងផ្ទៃរបស់អ្នកមានជំងឺហ្សែន ឬពិការភាពពីកំណើតឬអត់។ មិនដូចការធ្វើតេស្តប្រភេទឈាម អេម៉ូក្លូប៊ីន និងជាតិស្ករដែលអ្នកតែងតែទទួលបានក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះទេ ការធ្វើតេស្តហ្សែនទាំងនេះ មិនចាំបាច់ទេ ហើយអាចធ្វើបានលុះត្រាតែអ្នកចង់ ។ អ្នកអាចពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះ ហើយសម្រេចចិត្តថាការធ្វើតេស្តណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។

អ្វីៗទាំងអស់នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយហ្សែនរបស់យើង។ ហ្សែនទាំងនេះត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងរបស់របរដែលហៅថា ក្រូម៉ូសូម។ ដូច្នេះ ជួនកាល ប្រសិនបើមានការផ្លាស់ប្តូរ ឬចំណុចខ្វះខាតណាមួយនៅក្នុងហ្សែន ឬក្រូម៉ូសូមទាំងនេះ ជំងឺផ្សេងៗអាចកើតឡើង។ យើងហៅស្ថានភាពបែបនេះដែលមាននៅពេលកើតថា "(ជំងឺពីកំណើត)"។ ការធ្វើតេស្តហ្សែនទាំងនេះអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណស្ថានភាពបែបនេះមួយចំនួន សូម្បីតែមុនពេលទារកកើតមកក៏ដោយ។

តើ​ការ​ធ្វើ​តេស្ត​ទាំង​ពីរ​ប្រភេទ​នេះ​មាន​អ្វី​ខ្លះ? (ការ​ធ្វើ​តេស្ត​ពិនិត្យ និង​ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ)

មិនអីទេ ឥឡូវ​ចូរ​យើង​មើល។ មាន «ការធ្វើតេស្តហ្សែនមុនពេលសម្រាលកូន» ពីរប្រភេទសំខាន់ៗ។

១. ការធ្វើតេស្តពិនិត្យ៖ ទាំងនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់ថាតើទារករបស់អ្នកមាន ហានិភ័យ នៃការមានជំងឺហ្សែនជាក់លាក់ណាមួយឬអត់។ នេះមិនចាំបាច់មានន័យថាទារកមានជំងឺនេះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើហានិភ័យខ្ពស់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើបន្ទាប់។

២. ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យ៖ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាច បញ្ជាក់ថាតើទារកមានជំងឺហ្សែនឬអត់។ ជាធម្មតាការធ្វើតេស្តទាំងនេះត្រូវបានធ្វើឡើងលុះត្រាតែការធ្វើតេស្តតាមដានបង្ហាញពីហានិភ័យ ឬប្រសិនបើមានហានិភ័យខ្ពស់សម្រាប់ហេតុផលផ្សេងទៀត។

ឥឡូវនេះសូមនិយាយអំពីប្រភេទនីមួយៗទាំងនេះឱ្យកាន់តែលម្អិតបន្តិច។

ចូរយើងពិនិត្យមើល 'ការធ្វើតេស្តពិនិត្យ' (ការធ្វើតេស្តដែលរកមើលហានិភ័យរបស់ទារក) ជាមុនសិន

ចំណុចសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំគឺថា ការធ្វើតេស្តតាមដានទាំងនេះ មិនដែលនិយាយឱ្យប្រាកដថាមានស្ថានភាពហ្សែននោះទេ។ ទោះបីជាលទ្ធផលមានភាពមិនប្រក្រតីក៏ដោយ វាមិនមានន័យថាទារកប្រាកដជាមានស្ថានភាពនេះទេ។ វាគ្រាន់តែមានន័យថាមានហានិភ័យជាក់លាក់មួយបើប្រៀបធៀបទៅនឹងលទ្ធផលផ្សេងទៀត។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចពន្យល់អ្នកអំពីលទ្ធផលទាំងនេះ និងពន្យល់ពីជំហានដែលអ្នកគួរធ្វើបន្ទាប់។ ក្នុងករណីខ្លះ ពួកគេក៏អាចណែនាំការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យផងដែរ។

មានការធ្វើតេស្តបញ្ចាំងជាច្រើនប្រភេទ៖

១. ការត្រួតពិនិត្យអ្នកផ្ទុកមេរោគ - តើអ្នកមានជំងឺដែលអាចចម្លងទៅកូនរបស់អ្នកបានទេ?

នេះគឺជាការធ្វើតេស្តឈាមដែលអ្នក និងដៃគូរបស់អ្នកអាចធ្វើ។ វារកមើលស្ថានភាពហ្សែនតែមួយ ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរ ដែលកូនរបស់អ្នកអាចទទួលមរតកបាន។ ឧទាហរណ៍ វាអាចរកឃើញស្ថានភាពដូចជា ជំងឺ Cystic Fibrosis ជំងឺ Sickle Cell និង Spinal Muscular Atrophy។

ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តឈាមរបស់អ្នកបង្ហាញថាអ្នកជាអ្នកផ្ទុកហានិភ័យហ្សែនជាក់លាក់ណាមួយ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ដៃគូរបស់អ្នកក្នុងការធ្វើតេស្តផងដែរ។ ពីព្រោះប្រសិនបើឪពុកម្តាយទាំងពីរជាអ្នកផ្ទុកហានិភ័យហ្សែនដូចគ្នា ទារកទំនងជាវិវត្តទៅជាទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនោះ។ ការធ្វើតេស្ត "ការត្រួតពិនិត្យអ្នកផ្ទុក" នេះត្រូវបានធ្វើឡើងតែម្តងក្នុងមួយជីវិត។

2. ការពិនិត្យរកចំនួនក្រូម៉ូសូមមិនប្រក្រតី

ដូចដែលយើងបាននិយាយរួចមកហើយថា យើងទទួលមរតកក្រូម៉ូសូមជាគូ - មួយពីម្តាយរបស់យើង និងមួយទៀតពីឪពុករបស់យើង។ ពេលខ្លះ ក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការបង្កកំណើតនេះ កំហុសធម្មជាតិអាចកើតឡើង។ បន្ទាប់មក ផ្នែកខ្លះនៃគូក្រូម៉ូសូមអាចបាត់ ឬបន្ថែម។ ឧទាហរណ៍ "រោគសញ្ញា Down" (វត្តមាននៃក្រូម៉ូសូមទី 21 បន្ថែម) និង "រោគសញ្ញា Turner" (វត្តមាននៃក្រូម៉ូសូម X ដែលបាត់)។ លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចប្រែប្រួលពីការមានផ្ទៃពោះមួយទៅការមានផ្ទៃពោះមួយទៀត។

មានការធ្វើតេស្តជាច្រើនប្រភេទ៖

• ការពិនិត្យ DNA របស់ទារកដោយគ្មានកោសិកា៖ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា "(ការធ្វើតេស្តមុនពេលសម្រាលកូនដោយមិនរាតត្បាត)" ឬ "(NIPT)"។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការយកបំណែកតូចៗនៃ DNA របស់ទារករបស់អ្នក ("Fetal DNA") ពីឈាមរបស់អ្នក ហើយរកមើលភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូមទូទៅមួយចំនួន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែបរិមាណ DNA របស់ទារកនេះមានទំហំតូច ការធ្វើតេស្តនេះអាចធ្វើបានតែបន្ទាប់ពីមានផ្ទៃពោះបាន 10 សប្តាហ៍ប៉ុណ្ណោះ។
• ការពិនិត្យសេរ៉ូម៖ នេះក៏ជាការធ្វើតេស្តមួយដែលយកសំណាកឈាមរបស់អ្នកផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមិនពិនិត្យមើល DNA របស់ទារកដោយផ្ទាល់ទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ វាវិភាគកម្រិតប្រូតេអ៊ីនផ្សេងៗគ្នានៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក ដើម្បីកំណត់ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូម។ ឧទាហរណ៍នៃការធ្វើតេស្តទាំងនេះរួមមាន (ការពិនិត្យជាបន្តបន្ទាប់) (ការពិនិត្យ Quad) និង (ការពិនិត្យសេរ៉ូមត្រីមាសទីមួយ)។ ការធ្វើតេស្តនីមួយៗត្រូវធ្វើនៅពេលវេលាជាក់លាក់មួយក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ដូច្នេះវាជាគំនិតល្អក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាតើការធ្វើតេស្តមួយណាដែលសាកសមសម្រាប់អ្នក។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះជាធម្មតាអាចធ្វើបានបន្ទាប់ពីមានផ្ទៃពោះបាន 11 សប្តាហ៍។

៣. ការពិនិត្យរកភាពមិនប្រក្រតីខាងរាងកាយ

ពេលខ្លះ ភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូមអាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធរាងកាយរបស់ទារក។ ឬទោះបីជាក្រូម៉ូសូមមានលក្ខណៈធម្មតាក៏ដោយ ទារកអាចមានបញ្ហារាងកាយ។ ការធ្វើតេស្តអ៊ុលត្រាសោន និងឈាមដែលធ្វើឡើងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចផ្តល់នូវគំនិតអំពីហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាភាពមិនប្រក្រតីខាងរាងកាយបែបនេះរបស់ទារក និងថាតើវាបណ្តាលមកពីមូលហេតុហ្សែនឬអត់។

• ភាពថ្លានៃរន្ធច្រមុះ (ការស្កេន NT)៖ការធ្វើតេស្តអ៊ុលត្រាសោននេះវាស់កម្រាស់ស្បែកនៅខាងក្រោយកញ្ចឹងករបស់ទារក។ ប្រសិនបើកម្រាស់នេះខ្ពស់ពេក វាអាចបង្ហាញពីហានិភ័យនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូម ក៏ដូចជាបញ្ហារាងកាយដូចជាការវិវឌ្ឍន៍មិនប្រក្រតីនៃបេះដូងរបស់ទារក។ អ៊ុលត្រាសោននេះត្រូវបានធ្វើឡើងរវាងសប្តាហ៍ទី 11 និង 14 នៃការមានផ្ទៃពោះ។
• ការពិនិត្យ AFP (ការពិនិត្យសេរ៉ូមរបស់ម្តាយ)៖ គំរូឈាមរបស់អ្នកត្រូវបានយក ហើយកម្រិតប្រូតេអ៊ីនមួយហៅថា AFP (អាល់ហ្វា-ហ្វេតូប្រូតេអ៊ីន) ត្រូវបានវាស់។ ប្រសិនបើកម្រិតនេះខ្ពស់ពេក វាអាចបង្ហាញថាអាចមានបញ្ហារាងកាយមួយចំនួននៅក្នុងពោះ មុខ ឬឆ្អឹងខ្នងរបស់ទារក។ នេះត្រូវបានធ្វើឡើងរវាងសប្តាហ៍ទី 15 និង 22។
• ការពិនិត្យបួនដង៖ នេះវាស់កម្រិតនៃសារធាតុបួននៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក ដើម្បីកំណត់ហានិភ័យនៃទារករបស់អ្នកដែលមានភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូម និងពិការភាពបំពង់សរសៃប្រសាទ។ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា "ការពិនិត្យសញ្ញាសម្គាល់ច្រើន" ផងដែរ។ នេះក៏ត្រូវបានធ្វើឡើងរវាងសប្តាហ៍ទី 15 និង 22 ផងដែរ។
• ការស្កេនកាយវិភាគសាស្ត្រគភ៌៖ នេះជាអ្វីដែលមនុស្សជាច្រើនស្គាល់ថាជា "ការស្កេនភាពមិនប្រក្រតី"។ ក្នុងការស្កេននេះ អ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានប្រើដើម្បីពិនិត្យមើលរចនាសម្ព័ន្ធរាងកាយរបស់ទារក រួមទាំងខួរក្បាលដែលកំពុងលូតលាស់ គ្រោងឆ្អឹង បេះដូង តម្រងនោម ពោះ មុខ និងអវយវៈ។ អ៊ុលត្រាសោននេះជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើឡើងរវាងសប្តាហ៍ទី 18 និង 20 នៃការមានផ្ទៃពោះ។

សំខាន់៖ ជាថ្មីម្តងទៀត ការធ្វើតេស្តតាមដានទាំងនេះគ្រាន់តែបង្ហាញ ពីលទ្ធភាព នៃស្ថានភាពជំងឺប៉ុណ្ណោះ។ ពួកវា មិនបង្ហាញឱ្យច្បាស់លាស់ថាមានជំងឺនោះទេ។

តើ «ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យ» ជាអ្វី? (ការធ្វើតេស្តដើម្បីស្វែងយល់ឱ្យច្បាស់ថាតើមានជំងឺឬអត់)

ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យអាច បញ្ជាក់ថាតើទារកមានជំងឺហ្សែនឬអត់។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះត្រូវបាន ធ្វើឡើងលុះត្រាតែលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តពិនិត្យមានភាពមិនប្រក្រតី ឬប្រសិនបើអ្នកមានហេតុផលផ្សេងទៀតដើម្បីគិតថាទារករបស់អ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការមានជំងឺហ្សែន (ឧទាហរណ៍ មាននរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺនេះ)។

ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យពីរប្រភេទដែលពេញនិយមបំផុតគឺ «ការយកទឹកភ្លោះចេញ» និង «ការយកសំណាកតាមរន្ធស្បូនដោយវិធីសាស្ត្រ Chorionic Villus Sampling / CVS»។

• ការ​ធ្វើតេស្ត​ទឹកភ្លោះ៖ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ វេជ្ជបណ្ឌិត​នឹង​បញ្ចូល​ម្ជុលតូចមួយ​តាម​ស្បែក​របស់​អ្នក​ចូលទៅក្នុង​ស្បូន​របស់អ្នក ហើយ​យក​សំណាក​តូចមួយ​នៃ​ទឹកភ្លោះ​ដែល​នៅ​ជុំវិញ​ទារក​របស់​អ្នក។ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានធ្វើឡើងរវាងសប្តាហ៍ទី 16 និង 20 នៃការមានផ្ទៃពោះ។
• ការធ្វើសំណាកកោសិកាក្នុងស្បូន (Chorionic Villus Sampling - CVS)៖ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ចូលម្ជុលចូលទៅក្នុងស្បូន ហើយយកសំណាកកោសិកាតូចមួយពីសុក។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងសម្រេចចិត្តថាតើត្រូវបញ្ចូលម្ជុលតាមពោះ ឬតាមទ្វារមាស អាស្រ័យលើថាតើមួយណាមានសុវត្ថិភាពជាង។ ការធ្វើតេស្ត CVS ត្រូវបានធ្វើឡើងរវាងសប្តាហ៍ទី 11 និងទី 13 នៃការមានផ្ទៃពោះ។

បន្ទាប់មក សំណាកទាំងនោះត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់ការវិភាគ។ មន្ទីរពិសោធន៍អាចធ្វើតេស្តពិសេសៗដូចជា ការធ្វើតេស្ត Fluorescence In Situ Hybridization (FISH) ការធ្វើតេស្ត Karyotyping ស្តង់ដារ និងការធ្វើតេស្ត Microarray។ ការធ្វើតេស្តវិនិច្ឆ័យមួយចំនួនអាចផ្តល់លទ្ធផលក្នុងរយៈពេលត្រឹមតែ 72 ម៉ោងប៉ុណ្ណោះ ខណៈពេលដែលការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតអាចចំណាយពេលលើសពីពីរសប្តាហ៍។

តើការធ្វើតេស្តហ្សែនទាំងនេះគួរត្រូវបានធ្វើដែរឬទេ? តើអ្នកណាគួរធ្វើបែបនេះ?

ថាតើត្រូវធ្វើតេស្ត «ការធ្វើតេស្តហ្សែនមុនពេលសម្រាលកូន» នេះឬអត់ គឺជា ការសម្រេចចិត្តផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកទាំងស្រុង។ ប្រសិនបើអ្នកមិនប្រាកដទេ អ្នកអាចសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីអ្វីដែលគាត់ ឬនាងណែនាំ។ លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចផ្តល់ព័ត៌មានសំខាន់ៗអំពីសុខភាពទារក។ ជាធម្មតា ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទាំងអស់ត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីការធ្វើតេស្តតាមដានហ្សែនទាំងនេះជាផ្នែកមួយនៃការថែទាំមុនពេលសម្រាលកូនរបស់ពួកគេ។

ហេតុផលមួយចំនួនដែលគ្រួសារខ្លះសម្រេចចិត្តធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យគឺ៖

• ទទួលបានលទ្ធផលមិនប្រក្រតីពីការធ្វើតេស្តពិនិត្យ។
• មានប្រវត្តិគ្រួសារនៃស្ថានភាពហ្សែន។
• ការមានផ្ទៃពោះដែលមានអាយុលើសពី 35 ឆ្នាំ។
• ធ្លាប់​រលូតកូន ឬ​ស្លាប់​កូន​ក្នុង​ផ្ទៃ​ពីមុន។

តើចាំបាច់ត្រូវធ្វើតេស្តទាំងនេះក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះដែរឬទេ?

ទេ វាមិនចាំបាច់ទេ។ វាគឺជាការសម្រេចចិត្តដោយផ្អែកលើជំនឿផ្ទាល់ខ្លួន និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក។ ឪពុកម្តាយខ្លះចង់ដឹងជាមុនថាតើកូនរបស់ពួកគេនឹងកើតមកមានស្ថានភាពជាក់លាក់ណាមួយឬអត់។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេរៀបចំផែនការសម្រាប់ការថែទាំកូនរបស់ពួកគេជាមុន។ ជាអកុសល គ្រួសារខ្លះអាចមានលទ្ធផលដ៏ក្រៀមក្រំ ហើយពួកគេប្រហែលជាត្រូវធ្វើការសម្រេចចិត្តដ៏លំបាកមួយថាតើត្រូវបន្តមានផ្ទៃពោះឬអត់។ ដូច្នេះ ថាតើត្រូវធ្វើការពិនិត្យ ឬធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យនេះឬអត់ គឺអាស្រ័យលើអ្នក និងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទាំងស្រុង។

តើការធ្វើតេស្តទាំងនេះត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?

ការធ្វើតេស្ត «(ការពិនិត្យហ្សែនមុនពេលសម្រាលកូន)» ភាគច្រើនត្រូវបានធ្វើឡើងលើគំរូឈាមពីម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តបង្ហាញថាមានហានិភ័យកើនឡើងនៃពិការភាពពីកំណើត គ្រូពេទ្យអាចធ្វើតេស្តស៊ីជម្រៅបន្ថែមទៀត (ការធ្វើតេស្តឈ្លានពាន) ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណស្ថានភាពជាក់លាក់។ ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យស៊ីជម្រៅទាំងនេះគឺ «(ការយកទឹកភ្លោះចេញ)» និង «(CVS)»។

តើការធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានធ្វើឡើងនៅសប្តាហ៍ផ្សេងៗគ្នានៃការមានផ្ទៃពោះ?

នេះក៏ជាបញ្ហាសម្រាប់មនុស្សជាច្រើនដែរ។

ការធ្វើតេស្តត្រីមាសទីមួយ (ក្នុងរយៈពេល 3 ខែដំបូង)

ការត្រួតពិនិត្យសេរ៉ូមត្រីមាសទីមួយ ការត្រួតពិនិត្យ DNA របស់គភ៌ដែលគ្មានកោសិកា (NIPT) និងអ៊ុលត្រាសោន NT ទាំងអស់ត្រូវបានធ្វើឡើងរវាងសប្តាហ៍ទី 11 និងទី 14 នៃការមានផ្ទៃពោះ។ តាមរយៈការផ្សំព័ត៌មានពីការធ្វើតេស្តឈាមទាំងនេះ និងអ៊ុលត្រាសោន អ្នកអាចទទួលបានគំនិតអំពីហានិភ័យនៃជំងឺក្រូម៉ូសូមទូទៅដូចជារោគសញ្ញា Down Syndrome។

«ការត្រួតពិនិត្យអ្នកផ្ទុកមេរោគ» អាចធ្វើបានគ្រប់ពេលក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នក សូម្បីតែនៅដើមសប្តាហ៍ទី 6-10 ក៏ដោយ។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះរកមើលស្ថានភាព «ហ្សែនតែមួយ» ដែលអ្នកអាចចម្លងទៅកូនរបស់អ្នក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ «ការត្រួតពិនិត្យអ្នកផ្ទុកមេរោគ» មិនអាចរកឃើញស្ថានភាពដែលបណ្តាលមកពីភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូម ដូចជា «រោគសញ្ញា Down» ជាដើម។

ការធ្វើតេស្ត DNA របស់ទារកដែលគ្មានកោសិកា (NIPT) ធ្វើតេស្ត DNA របស់ទារកនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ វារកមើលស្ថានភាពក្រូម៉ូសូមដូចជា រោគសញ្ញា Down, Trisomy 13 និង Trisomy 18។ ការធ្វើតេស្តនេះអាចធ្វើឡើងនៅដើមសប្តាហ៍ទី 10 នៃការមានផ្ទៃពោះ ឬក្រោយមកទៀតនៅពេលមានផ្ទៃពោះ។

ការធ្វើតេស្តត្រីមាសទីពីរ (រវាង 4-6 ខែ)

ការធ្វើតេស្តតាមដានត្រីមាសទីពីរត្រូវបានធ្វើឡើងរវាងសប្តាហ៍ទី 15 និង 22 នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ការធ្វើតេស្តឈាមដែលធ្វើនៅពេលនេះគឺ `(Maternal Serum Alpha-Fetoprotein / AFP screen)` និង `(Quad screen)`។ `(Quad screen)` ទទួលបានឈ្មោះរបស់វាព្រោះវាវាស់ប្រូតេអ៊ីនបួនប្រភេទ (`Alpha-fetoprotein / AFP`, `Estriol`, `Human Chorionic Gonadotropin / hCG` និង `Inhibin-A`)។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះជួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកកំណត់ថាតើទារករបស់អ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការមានភាពមិនប្រក្រតីខាងហ្សែន ឬរាងកាយដែរឬទេ។ `(អ៊ុលត្រាសោនកាយវិភាគសាស្ត្រទារក)` (ការស្កេនភាពមិនប្រក្រតី) គឺជាវិធីសាស្ត្រតាមដានមួយផ្សេងទៀតដែលអាចរកមើលភាពមិនប្រក្រតីខាងហ្សែន ឬរាងកាយនៅក្នុងទារករបស់អ្នក។

តើការធ្វើតេស្ត 'ពិនិត្យ' ទាំងនេះសម្រាប់ជំងឺដូចជាជំងឺ Down Syndrome អាចខុសបានទេ?

មែនហើយ តែងតែមានឱកាសដែលការធ្វើតេស្តពិនិត្យនឹងខុស។ នោះគឺថា ពេលខ្លះអាចមានហានិភ័យ ទោះបីជាវានិយាយថាមិនមានហានិភ័យក៏ដោយ ហើយពេលខ្លះអាចមានហានិភ័យ ទោះបីជាវានិយាយថាមិនមានហានិភ័យក៏ដោយ (នេះត្រូវបានគេហៅថា 'លទ្ធផលវិជ្ជមានមិនពិត' និង 'លទ្ធផលអវិជ្ជមានមិនពិត')។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចពន្យល់ពីអត្រាភាពត្រឹមត្រូវ ('អត្រាភាពត្រឹមត្រូវ') នៃការធ្វើតេស្តពិនិត្យណាមួយដែលអ្នកមានអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

តើមានហានិភ័យណាមួយជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តទាំងនេះទេ?

ការធ្វើតេស្តពិនិត្យ (ការយកសំណាកឈាម) មិនត្រូវបានចាត់ទុកថាមានហានិភ័យទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យដូចជា "ការយកទឹកភ្លោះចេញ" ឬ "CVS" មាន ហានិភ័យតិចតួចណាស់ ។ ហានិភ័យទាំងនោះគឺការឆ្លងមេរោគ ការហូរឈាម ឬការរលូតកូន។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យទាំងនេះមិនត្រូវបានធ្វើឡើងសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាជាទូទៅ "ការពិនិត្យហ្សែនមុនពេលសម្រាលកូន" នោះទេ ប៉ុន្តែសម្រាប់តែអ្នកដែលមានការសង្ស័យជាពិសេសប៉ុណ្ណោះ។

តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានទើបលទ្ធផលចេញមក? តើលទ្ធផលមានន័យយ៉ាងណា?

ការធ្វើតេស្ត​តាមដាន​ចំណាយពេល​ពីរបីថ្ងៃ​ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផល។ ការធ្វើតេស្ត​រោគវិនិច្ឆ័យ​អាចចំណាយពេល​ពីរបីថ្ងៃ​ទៅពីរបីសប្តាហ៍​ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផល។ ភាគច្រើន សំណាកទាំងនេះ​ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍​សម្រាប់ធ្វើតេស្ត។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងទទួលបានលទ្ធផលជាមុនសិន ហើយបន្ទាប់មកពួកគេនឹងប្រាប់អ្នកពីលទ្ធផល។

លទ្ធផល​នៃ​ការធ្វើតេស្ត​ពិនិត្យ ​គ្រាន់តែ​បង្ហាញ​ពី​ហានិភ័យ​ប៉ុណ្ណោះ។ លទ្ធផល​នៃ​ការធ្វើតេស្ត​មិន​ប្រាប់​អ្នក​ឲ្យ​ប្រាកដ​ថា​តើ​ទារក​មាន​ជំងឺ​តំណពូជ​ឬ​អត់​នោះទេ។

• ប្រសិនបើទទួលបាន លទ្ធផលវិជ្ជមាន វាមានន័យថាទារកមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺនោះជាងប្រជាជនទូទៅ។
• ប្រសិនបើទទួលបាន លទ្ធផលអវិជ្ជមាន វាមានន័យថាទារកមានហានិភ័យទាបជាងក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺនោះជាងប្រជាជនទូទៅ។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យ ដូចជា CVS ឬ amniocentesis។ ឬពួកគេអាចបញ្ជូនអ្នកទៅអ្នកប្រឹក្សាយោបល់ផ្នែកហ្សែន ដែលមានជំនាញខាងការមានផ្ទៃពោះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ និងស្ថានភាពហ្សែន។ កុំខ្លាចក្នុងការនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីអត្ថន័យនៃលទ្ធផលតេស្តរបស់អ្នក និងហានិភ័យ និងអត្ថប្រយោជន៍នៃការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យ។

តើអាចកំណត់ភេទរបស់ទារកតាមរយៈការធ្វើតេស្តទាំងនេះបានទេ?

បន្ថែមពីលើការផ្តល់ព័ត៌មានអំពីហានិភ័យនៃស្ថានភាពហ្សែន ការធ្វើតេស្ត "ការពិនិត្យ DNA ដោយគ្មានកោសិកា / NIPT" ក៏អាចផ្តល់ព័ត៌មានអំពីភេទរបស់ទារកផងដែរ។ ជួនកាល "អ៊ុលត្រាសោន" ក៏អាចកំណត់ភេទបានដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះគ្រាន់តែជាអត្ថប្រយោជន៍បន្ថែមប៉ុណ្ណោះ មិនមែនជាហេតុផលចម្បងសម្រាប់ការធ្វើតេស្តនោះទេ។

តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យអ្វីខ្លះអំពីការធ្វើតេស្តហ្សែនទាំងនេះ?

ការធ្វើតេស្តពិនិត្យ និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ គឺជាការសម្រេចចិត្តផ្ទាល់ខ្លួន។ អ្នកប្រហែលជាមានសំណួរអំពីការធ្វើតេស្តពិនិត្យណាដែលអ្នកគួរធ្វើ ឬអត្ថន័យនៃលទ្ធផលតេស្តរបស់អ្នក។ កុំខ្លាចក្នុងការសួរសំណួរ។ សូមចងចាំថា មានតែអ្នក និងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកទេដែលអាចសម្រេចចិត្តពីរបៀបដោះស្រាយលទ្ធផលវិជ្ជមានពីការធ្វើតេស្តហ្សែនទាំងពីរប្រភេទ។

សំណួរទូទៅមួយចំនួនដែលអ្នកអាចសួរ៖

• "តើអ្នកណែនាំការធ្វើតេស្តតាមដានអ្វីខ្លះដោយផ្អែកលើប្រវត្តិសុខភាពរបស់ខ្ញុំ?"
• "ប្រសិនបើលទ្ធផលតេស្តរបស់ខ្ញុំគឺ "វិជ្ជមាន" តើជំហានបន្ទាប់មានអ្វីខ្លះ?"
• "តើការធ្វើតេស្តហ្សែនទាំងនេះអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកបានទេ?"
• "តើ​ឱកាស​នៃ​លទ្ធផល​វិជ្ជមាន​ក្លែងក្លាយ​មាន​អ្វីខ្លះ?"

ជាចុងក្រោយ រឿងមួយចំនួនដែលអ្នកត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

ការធ្វើតេស្តហ្សែនមុនពេលសម្រាលកូនមិនមានចម្លើយត្រឹមត្រូវ ឬខុសនោះទេ។ ការសម្រេចចិត្តគឺអាស្រ័យលើអ្នក និងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីការធ្វើតេស្តទាំងនេះ ឬប្រសិនបើអ្នកចង់យល់ពីអ្វីដែលការធ្វើតេស្តនីមួយៗនឹងរកមើល សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ គាត់ ឬនាងអាចពិភាក្សាអំពីហានិភ័យ និងអត្ថប្រយោជន៍នៃការធ្វើតេស្តហ្សែននីមួយៗជាមួយអ្នក និងជួយអ្នកធ្វើការសម្រេចចិត្តដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក និងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នក។

ចូរចងចាំថា ទារកភាគច្រើនកើតមកមានសុខភាពល្អ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការយល់ដឹងអំពីជម្រើសរបស់អ្នក និងការធ្វើតេស្តហ្សែនអ្វីខ្លះដែលមានសម្រាប់អ្នក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគឺជាអ្នកណែនាំដ៏ល្អបំផុតរបស់អ្នកនៅក្នុងដំណើរនេះ។

ការ មានផ្ទៃពោះ ការធ្វើតេស្តហ្សែន សុខភាពទារក ការធ្វើតេស្តគភ៌ ការធ្វើតេស្តតាមដាន ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យ រោគសញ្ញាដោន អ៊ុលត្រាសោន