«វិធីសាស្ត្រដកថ្នាំចេញ» (ការដកថ្នាំចេញ)៖ តើវាពិតជាជម្រើសពន្យារកំណើតដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមែនទេ?

អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានលឺអំពី "វិធីសាស្ត្រដកលិង្គចេញ" ឬប្រហែលជាអ្នក និងដៃគូរបស់អ្នកកំពុងប្រើវា។ វិធីសាស្ត្រនេះត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា coitus interruptus ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការដកលិង្គរបស់គាត់ចេញពីទ្វារមាសរបស់អ្នកទាំងស្រុងមុនពេលបញ្ចេញទឹកកាម។ គោលដៅគឺសាមញ្ញ៖ ដើម្បីការពារ ទឹកកាម ពីការចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក ដោយហេតុនេះបញ្ឈប់មេជីវិតឈ្មោលពីការទៅដល់ស៊ុត។

តើវិធីសាស្ត្រ "ទាញចេញ" ដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

ដើម្បីយល់ពីរបៀបដែលវាដំណើរការ ចូរយើងពិនិត្យមើលជីវវិទ្យានៃការមានគភ៌។ ដើម្បីឱ្យការមានផ្ទៃពោះកើតឡើង មេជីវិតឈ្មោលត្រូវតែចូលទៅក្នុងទ្វារមាសរបស់អ្នក ធ្វើដំណើរឡើងតាមស្បូនរបស់អ្នក ហើយបង្កកំណើតដល់ស៊ុតនៅក្នុងបំពង់ស្បូនមួយរបស់អ្នក។ ដំណើរការជីវសាស្រ្តនេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាការបង្កកំណើត។

ជាមួយនឹងវិធីសាស្ត្រទាញចេញ ដៃគូរបស់អ្នកនឹងដកលិង្គរបស់គាត់ចេញពីទ្វារមាសរបស់អ្នក មុនពេលគាត់បញ្ចេញទឹកកាម ។ តាមទ្រឹស្តី ប្រសិនបើទឹកកាមមិនដែលចូលទៅក្នុងទ្វារមាសរបស់អ្នកទេ មេជីវិតឈ្មោលមិនអាចធ្វើដំណើរទៅកាន់បំពង់ស្បូនរបស់អ្នកបានទេ ដែលរារាំងការបង្កកំណើតពីការកើតឡើង។

តើវិធីសាស្ត្រនេះមានប្រសិទ្ធភាពប៉ុណ្ណា? តើវាពិតជាអាចការពារការមានផ្ទៃពោះបានទេ?

នេះ​ជា​សំណួរ​សំខាន់​បំផុត។ ក្នុង​ការ​ប្រើប្រាស់​ក្នុង​ពិភព​ពិត វិធីសាស្ត្រ​ដក​កូន​ចេញ​មាន​ប្រសិទ្ធភាព​ត្រឹមតែ 80% ប៉ុណ្ណោះ។ នេះ​មាន​ន័យ​ថា គូ​ស្វាមីភរិយា​ប្រហែល 1 នាក់​ក្នុង​ចំណោម 5 គូ​ដែល​ពឹងផ្អែក​តែ​លើ​វិធីសាស្ត្រ​នេះ​នឹង​មាន​ផ្ទៃពោះ​ដោយ​មិន​បាន​គ្រោងទុក​ក្នុង​រយៈពេល​មួយ​ឆ្នាំ។

នៅពេលប្រៀបធៀបទៅនឹងជម្រើសពន្យារកំណើតផ្សេងទៀត ដូចជាឧបករណ៍ពន្យារកំណើតក្នុងស្បូន (IUD) ថ្នាំគ្រាប់ពន្យារកំណើត ឬស្រោមអនាម័យ ការដកថ្នាំចេញមានភាពជឿជាក់តិចជាងច្រើន។ លើសពីនេះ ខណៈពេលដែលស្រោមអនាម័យផ្តល់នូវការការពារដ៏ល្អឥតខ្ចោះប្រឆាំងនឹងជំងឺកាមរោគ (STIs) វិធីសាស្ត្រដកថ្នាំចេញមិនផ្តល់ការការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺកាមរោគទាល់តែសោះ។

ជាការពិតណាស់ ការប្រើប្រាស់វិធីដកប្រាក់នៅតែល្អជាងការមិនប្រើវិធីពន្យារកំណើតទាល់តែសោះ ព្រោះវាកាត់បន្ថយលទ្ធភាពស្ថិតិនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកត្រូវតែចងចាំថា វាមិនមែនជាវិធីពន្យារកំណើតដ៏ល្អឥតខ្ចោះនោះទេ។

ទោះបីជាដៃគូរបស់អ្នកដកខ្លួនចេញទាន់ពេលវេលារាល់ពេលក៏ដោយ វិធីសាស្ត្រនេះនៅតែអាចបរាជ័យ។ អ្នកប្រហែលជាបានប្រើវិធីសាស្ត្រនេះអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដោយគ្មានបញ្ហាអ្វីឡើយ ហើយមានអារម្មណ៍ថាវាមានសុវត្ថិភាព។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាពជោគជ័យពីអតីតកាលមិនធានានូវលទ្ធផលនាពេលអនាគតទេ - វាគ្រាន់តែត្រូវការកំហុសតូចតាចមួយ ឬកត្តាដែលមិននឹកស្មានដល់ដើម្បីបណ្តាលឱ្យមានផ្ទៃពោះ។

ហេតុអ្វីបានជាវិធីសាស្ត្រទាញចេញមានអត្រាបរាជ័យខ្ពស់ម្ល៉េះ?

ការប្រើប្រាស់វិធីសាស្ត្រនេះទាមទារការគ្រប់គ្រងខ្លាំងបំផុត ហើយមិនទុកកន្លែងសម្រាប់កំហុសឆ្គងឡើយ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលមូលហេតុចម្បងៗដែលការដកប្រាក់ច្រើនតែបរាជ័យ។

ការលំបាកជាមួយនឹងពេលវេលាដ៏ល្អឥតខ្ចោះ

នេះ​ជា​ឧបសគ្គ​ដ៏​ធំ​បំផុត។ ការ​ទស្សន៍ទាយ​ពេលវេលា​ពិតប្រាកដ​នៃ​ការ​បញ្ចេញ​ទឹកកាម​គឺ​ពិបាក​មិន​គួរ​ឲ្យ​ជឿ។ ការ​បញ្ចេញ​ទឹកកាម​គឺជា​ប្រតិកម្ម​មួយ​ដែល​កើតឡើង​នៅ​កម្រិត​ខ្ពស់​នៃ​ការ​រីករាយ​ផ្លូវភេទ នៅ​ពេល​ចាប់ផ្តើម​ដល់​ចំណុចកំពូល។ ក្នុងអំឡុងពេល​នៃ​ការ​ស្រើបស្រាល​ខ្ពស់ ការ​មាន​វត្តមាន​នៃ​ការ​គ្រប់គ្រង​ផ្លូវចិត្ត និង​រាងកាយ​ដើម្បី​ដក​ចេញ​ក្នុង​រយៈពេល​ត្រឹមត្រូវ​ពិតប្រាកដ​គឺ​ជា​ការ​ប្រកួតប្រជែង​ខ្លាំង​ណាស់។

• ប្រសិនបើដៃគូរបស់អ្នកមានបទពិសោធន៍ផ្លូវភេទតិចជាង គាត់ប្រហែលជាមិនទាន់មានការយល់ដឹងច្បាស់លាស់អំពីសញ្ញាព្រមានរបស់រាងកាយគាត់មុនពេល បញ្ចេញទឹកកាម នៅឡើយទេ។
• សូម្បីតែចំពោះដៃគូដែលមានបទពិសោធន៍ក៏ដោយ កត្តាដូចជា ភាពតានតឹង អស់កម្លាំង ឬការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងអាចធ្វើឱ្យខូចការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯង និងនាំឱ្យមានកំហុសបានយ៉ាងងាយ។

ដូច្នេះ ការពឹងផ្អែកលើ ពេលវេលាដ៏ល្អឥតខ្ចោះបង្ហាញពីហានិភ័យខ្ពស់ និងជាប់លាប់។

មេជីវិតឈ្មោលមានវត្តមាននៅក្នុងមុនពេលបញ្ចេញទឹកកាម (Pre-cum)

ទោះបីជាដៃគូរបស់អ្នកបញ្ចេញទឹកកាមបានល្អឥតខ្ចោះទាន់ពេលវេលាក៏ដោយ មេជីវិតឈ្មោលនៅតែអាចចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកបាន។ ខាងក្រោមនេះជារបៀប៖ មុនពេលបញ្ចេញទឹកកាម រាងកាយបុរសនឹងបញ្ចេញ ទឹកកាមមុនពេលបញ្ចេញទឹកកាម (ជាទូទៅហៅថា pre-cum) ដោយធម្មជាតិ។ ខណៈពេលដែលទឹកកាមនេះមិនមានប្រភពមកពីពងស្វាស វាអាចយកមេជីវិតឈ្មោលសកម្មដែលនៅសេសសល់ក្នុងបង្ហួរនោមពីការបញ្ចេញទឹកកាមពីមុន។ ប្រសិនបើទឹកកាមមុនពេលបញ្ចេញទឹកកាមនេះចូលទៅក្នុងទ្វារមាសរបស់អ្នក វាអាចទៅរួចទាំងស្រុងក្នុងការមានផ្ទៃពោះ។

ទឹកកាមហៀរចេញនៅជិតទ្វារមាស ឬ ប្រដាប់ភេទស្ត្រី

លើសពីនេះ ប្រសិនបើទឹកកាមហូរទៅលើភ្លៅរបស់អ្នក ឬកន្លែងណាមួយដែលនៅជិតប្រដាប់ភេទខាងក្រៅរបស់អ្នក (បរបេទ្វាមាស) នៅតែមានហានិភ័យតិចតួចនៃការមានផ្ទៃពោះ។ សូមចងចាំថា កោសិកាមេជីវិតឈ្មោលគឺជាអ្នកហែលទឹកសកម្មខ្លាំង។ ប្រសិនបើមានផ្លូវសំណើមណាមួយដែលភ្ជាប់ទឹកកាមដែលហៀរចេញទៅនឹងទ្វារមាស មេជីវិតឈ្មោលអាចហែលឡើងលើចូលទៅក្នុងទ្វារមាស ដែលនាំឱ្យមានការបង្កកំណើត។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​គុណវិបត្តិ​នៃ​វិធីសាស្ត្រ​ទាញ​ចេញ?

ឥឡូវនេះយើងដឹងហើយថា នេះមិនមែនជាវិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតដែលអាចទុកចិត្តបានខ្ពស់នោះទេ។ ក្រៅពីហានិភ័យជីវសាស្ត្រ ក៏មានគុណវិបត្តិផ្សេងៗគ្នាជាច្រើនទៀតដែលត្រូវពិចារណា៖

• បន្ទុកទាំងមូលនៃការពន្យារកំណើតធ្លាក់មកលើដៃគូរបស់អ្នក៖ ក្នុងការរៀបចំនេះ អ្នក (ដៃគូដែលមានហានិភ័យនៃការមានផ្ទៃពោះ) មិនមានការគ្រប់គ្រងលើលទ្ធផលនោះទេ។ ប្រសិនបើដៃគូរបស់អ្នកមានកំហុសពេលវេលា ឬបរាជ័យក្នុងការដកខ្លួនចេញដោយសារតែអាកាសធាតុក្តៅខ្លាំង អ្នកគឺជាអ្នកដែលត្រូវប្រឈមមុខនឹងផលវិបាកនៃការមានផ្ទៃពោះដែលមិនបានគ្រោងទុក។
• វាអាចធ្វើឱ្យភាពស្និទ្ធស្នាលមានភាពតានតឹងខ្លាំង៖ ការព្រួយបារម្ភឥតឈប់ឈរថា "តើគាត់នឹងដកខ្លួនចេញទាន់ពេលវេលាទេ?" អាចធ្វើឱ្យភាពស្និទ្ធស្នាល និងការរីករាយថយចុះយ៉ាងខ្លាំង។ ការថប់បារម្ភដែលនៅពីក្រោយខ្នងនេះច្រើនតែបង្កើតភាពតានតឹងផ្លូវចិត្តសម្រាប់ដៃគូទាំងពីរ។
• វាមិនលុបបំបាត់តម្រូវការសម្រាប់ជម្រើសបម្រុងនោះទេ៖ ប្រសិនបើមានការធ្វេសប្រហែស ឬការសង្ស័យថាទឹកកាមចូលទៅក្នុងទ្វារមាស អ្នកនឹងត្រូវស្វែងរក ការពន្យាកំណើតបន្ទាន់ (ដូចជាថ្នាំគ្រាប់ពន្យារកំណើត បន្ទាន់ ) ។ ការប្រើប្រាស់វិធីសាស្ត្របឋមដែលអាចទុកចិត្តបានតាំងពីដំបូងគឺមិនសូវមានភាពតានតឹងទេ។
• គ្មានការការពារប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគតាមការរួមភេទ ( STIs )៖ នេះគឺជាការពិចារណាដ៏សំខាន់មួយចំពោះសុខភាព។ មិនដូចស្រោមអនាម័យទេ ការដកខ្លួនចេញមិនការពារការចម្លងជំងឺកាមរោគដូចជាជំងឺ Trichomoniasis ជំងឺ Chlamydia ឬជំងឺ Gonorrhea ដែលរីករាលដាលតាមរយៈការប៉ះពាល់ប្រដាប់ភេទ និងសារធាតុរាវមុនពេលបញ្ចេញទឹកកាម។

ប្រសិនបើអ្នកជ្រើសរើសប្រើវិធីសាស្ត្រដកខ្លួនចេញ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ដែលទាំងអ្នក និងដៃគូរបស់អ្នកមានការពិភាក្សាដោយបើកចំហ និងស្មោះត្រង់អំពីហានិភ័យ និងការទទួលខុសត្រូវរួមគ្នាដែលពាក់ព័ន្ធ។

ហេតុអ្វីបានជាគូស្វាមីភរិយាជាច្រើននៅតែពឹងផ្អែកលើវិធីសាស្ត្រ Pull Out?

បើទោះបីជាមានហានិភ័យខ្ពស់ក៏ដោយ គូស្វាមីភរិយាជាច្រើននៅតែបន្តប្រើវិធីសាស្ត្រនេះ។ មានហេតុផលទូទៅមួយចំនួនសម្រាប់បញ្ហានេះ៖

• អារម្មណ៍នៃ ភាពអសកម្ម ឬស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការស្រាវជ្រាវ និងទទួលបានការពន្យារកំណើតដែលអាចទុកចិត្តបានជាងមុន។
• កង្វះការយល់ដឹងអំពីជម្រើសដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ដូចជាវិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតដែលអាចបញ្ច្រាស់បានរយៈពេលវែង (LARC) (ដូចជា IUD ឬការផ្សាំ) ឬថ្នាំគ្រាប់ពន្យារកំណើតប្រចាំថ្ងៃ។
• ការមិនចូលចិត្តឧបករណ៍ព្យាបាល ថ្នាំគ្រាប់ប្រចាំថ្ងៃ ការចាក់ថ្នាំ ឬបំណះអរម៉ូន។
• បំណងប្រាថ្នាចង់រក្សាភាពឯកឯងផ្លូវភេទដាច់ខាត ដោយមិនឈប់ស្វែងរក ឬអនុវត្តការការពារដូចជាស្រោមអនាម័យឡើយ។
• ចង់ជៀសវាង ផលប៉ះពាល់ ដែលមិនមែនជាថ្នាំពន្យារកំណើតដែលទាក់ទងនឹងថ្នាំពន្យារកំណើត អ័រម៉ូន (ដូចជាការប្រែប្រួលអារម្មណ៍ ការប្រែប្រួលទម្ងន់។ល។)
• ប្រើវាជាការបម្រុងទុកនៅពេលដែលវិធីពន្យារកំណើតផ្សេងទៀតត្រូវបានភ្លេច ឬខកខាន។

លើសពីនេះ គូស្វាមីភរិយាមួយចំនួនប្រើវិធីសាស្ត្រដកកូនចេញ រួមផ្សំជាមួយនឹងវិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតផ្សេងទៀត សម្រាប់សុវត្ថិភាពបន្ថែម។

តើអ្នកអាចបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃវិធីសាស្ត្រ Pull Out យ៉ាងដូចម្តេច?

ប្រសិនបើអ្នក និងដៃគូរបស់អ្នកជ្រើសរើសប្រើវិធីសាស្ត្រនេះ ខាងក្រោមនេះគឺជាវិធីមួយចំនួនដែលអាចអនុវត្តបាន ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នក និងបង្កើនភាពជោគជ័យរួមរបស់វា៖

• តែងតែផ្គូផ្គងវាជាមួយវិធីសាស្ត្របម្រុងទុក៖ នេះគឺជាយុទ្ធសាស្ត្រដ៏ល្អបំផុតតែមួយគត់។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានូវវិធីសាស្ត្រដកប្រាក់ជាមួយនឹងទម្រង់មួយផ្សេងទៀតនៃការពន្យារកំណើត កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នកយ៉ាងច្រើន។
• ថ្នាំពន្យារកំណើតដែលអាចបញ្ច្រាស់បានរយៈពេលវែង (LARCs) ដូចជាឧបករណ៍ពន្យារកំណើតក្នុងស្បូន (IUDs) និងការដាំថ្នាំពន្យារកំណើត មានប្រសិទ្ធភាពជាង 99%។
• ថ្នាំគ្រាប់ពន្យារកំណើតប្រចាំថ្ងៃមានប្រសិទ្ធភាពប្រហែល 96% ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ធម្មតា (និង 99% ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដ៏ល្អឥតខ្ចោះ)។
• ស្រោមអនាម័យខាងក្រៅមានប្រសិទ្ធភាពប្រហែល 85% ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ធម្មតាក្នុងពិភពពិត។
• ការប្រើប្រាស់ថ្នាំសម្លាប់មេជីវិតឈ្មោល ឬជែលពន្យារកំណើត រួមជាមួយនឹងការដកខ្លួនចេញ ក៏អាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការបង្កកំណើតរបស់អ្នកយ៉ាងខ្លាំងផងដែរ។
• ជៀសវាងការប្រើវិធីសាស្ត្រនេះក្នុងអំឡុងពេលមានកូនរបស់អ្នក ( ការបញ្ចេញពងអូវុល ): ហានិភ័យនៃការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នកឡើងដល់កំពូលក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃដែលនាំទៅដល់ និងរួមទាំងថ្ងៃដែលបញ្ចេញពងអូវុលផងដែរ។ ចំពោះស្ត្រីភាគច្រើន ការបញ្ចេញពងអូវុលកើតឡើងនៅចំណុចកណ្តាលនៃវដ្តរដូវ (ជាធម្មតាប្រហែលពីរសប្តាហ៍មុនពេលមករដូវបន្ទាប់របស់អ្នក)។ សូមពិចារណាប្រើប្រតិទិនបញ្ចេញពងអូវុល ឬកម្មវិធីតាមដានដើម្បីកំណត់ថ្ងៃដែលមានកូនរបស់អ្នក។ ក្នុងអំឡុងពេលដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នេះ កុំពឹងផ្អែកលើវិធីសាស្ត្រដកខ្លួនចេញ។
• ឲ្យដៃគូរបស់អ្នកបត់ជើងតូចមុនពេលរួមភេទ៖ ការបត់ជើងតូចជួយបញ្ចេញមេជីវិតឈ្មោលដែលនៅសល់ចេញពីបង្ហួរនោមដែលបន្សល់ទុកពីការបាញ់ទឹកកាមពីមុន ដោយកាត់បន្ថយវត្តមានមេជីវិតឈ្មោលសកម្មនៅក្នុងមុនពេលបាញ់ទឹក។ ខណៈពេលដែលមិនអាចធានាបាន 100% ក៏ដោយ វាគឺជាវិធានការសុវត្ថិភាពដ៏មានប្រយោជន៍មួយ។
• ត្រូវមានថ្នាំពន្យារកំណើតបន្ទាន់៖ ប្រសិនបើអ្នកពឹងផ្អែកជាចម្បងលើការឈប់ប្រើថ្នាំ អ្នកត្រូវតែត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការបរាជ័យដែលអាចកើតមាន។ ការមានថ្នាំគ្រាប់ពន្យារកំណើតបន្ទាន់ (ជារឿយៗហៅថាថ្នាំគ្រាប់ពេលព្រឹក) រួចរាល់នៅផ្ទះ គឺជាការប្រុងប្រយ័ត្នដ៏ឆ្លាតវៃមួយ។ នៅពេលលេបក្នុងរយៈពេល 72 ទៅ 120 ម៉ោងបន្ទាប់ពីរួមភេទដោយមិនបានការពារ វាមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការការពារការមានផ្ទៃពោះ។

សារ​ដែល​នាំ​ទៅ​ផ្ទះ

ខណៈពេលដែលវិធីសាស្ត្រដកស្បូនចេញពិតជាល្អជាងការមិនប្រើវិធីពន្យារកំណើតទាល់តែសោះ នៅពេលព្យាយាមជៀសវាងការមានផ្ទៃពោះ ការយល់ដឹងអំពីហានិភ័យដែលមាននៅក្នុងខ្លួនរបស់វាគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ការសម្រេចចិត្តដោយមានព័ត៌មានអំពីសុខភាពបន្តពូជរបស់អ្នក។

សូមចងចាំថា ប្រសិនបើអ្នកពឹងផ្អែកតែលើការឈប់ប្រើថ្នាំដោយគ្មានវិធីពន្យារកំណើតបម្រុង អ្នកនឹងប្រឈមមុខនឹងឱកាសមានផ្ទៃពោះ 1 ក្នុងចំណោម 5 (20%) ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ លើសពីនេះ អ្នកត្រូវតែប្រើវិធីសាស្ត្ររបាំងដូចជាស្រោមអនាម័យ ដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកពីការឆ្លងមេរោគតាមការរួមភេទ (STIs)។

ដើម្បីថ្លឹងថ្លែងឲ្យបានត្រឹមត្រូវអំពីគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិនៃការដកថ្នាំពន្យារកំណើតបើប្រៀបធៀបទៅនឹងវិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតផ្សេងទៀត ការពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពគឺជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុតរបស់អ្នក។ ពួកគេអាចជួយអ្នក និងដៃគូរបស់អ្នកជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រដែលអាចទុកចិត្តបានខ្ពស់ គ្មានភាពតានតឹង ដែលស្របនឹងរបៀបរស់នៅ និងគោលដៅសុខភាពរបស់អ្នក។