តើអ្នកមានបញ្ហាជាមួយពោះវៀនតូចរបស់អ្នកមែនទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីការឆ្លុះក្រពះដោយប្រើប៉េងប៉ោង!

ពេលខ្លះវាមិនងាយស្រួលទេក្នុងការស្វែងរកជំងឺនៅក្នុងផ្នែកតូចៗនៃរាងកាយរបស់យើង មែនទេ? ជាពិសេសនៅកន្លែងដូចជាពោះវៀនតូចនៅក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់យើង។ នោះហើយជាពេលដែលការធ្វើតេស្តពិសេសនេះហៅថា 'balloon enteroscopy' មានប្រយោជន៍។ ចូរយើងមើលថាវាជាអ្វី របៀបធ្វើវា និងមូលហេតុដែលវាត្រូវការ។

ចូរយើងមើលជាមុនសិនថា ការឆ្លុះក្រពះដោយប្រើប៉េងប៉ោងនេះជាអ្វី។

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ នេះគឺជានីតិវិធីពិសេសមួយដែលប្រើដើម្បីរកមើលបញ្ហានៅក្នុង ពោះវៀនតូច របស់អ្នក ហើយជួនកាលព្យាបាលវានៅទីនោះ។ សូមគិតថាវាដូចជាបំពង់ស្តើងមួយដែលមានកាមេរ៉ាភ្ជាប់ (អង់តេរ៉ូស្កុប) ដែលត្រូវបានបញ្ជូនតាមរយៈកែវយឹតមួយ ឬពីរ ដើម្បីពិនិត្យពោះវៀនតូចទាំងមូលរបស់អ្នក។ វាក៏ជាវិធីមួយក្នុងចំណោមវិធីមួយចំនួនតូច ដើម្បីមើលប្រព័ន្ធក្រពះពោះវៀនទាំងមូលរបស់អ្នក ដោយមិនចាំបាច់វះកាត់ផងដែរ ។

ដូច្នេះតើប្រព័ន្ធនេះដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

នេះជាអ្វីដែលកើតឡើង៖ គ្រូពេទ្យឯកទេសផ្នែកក្រពះពោះវៀន របស់អ្នកបញ្ចូល ឧបករណ៍ឆ្លុះក្រពះ ដែលជាបំពង់វែងស្តើងមួយ ដែលមានកាមេរ៉ាច្បាស់ល្អ និងឧបករណ៍តូចៗនៅចុងម្ខាង ចូលទៅក្នុងពោះវៀនតូចរបស់អ្នក ទាំងតាមមាត់ ឬតាមរន្ធគូថរបស់អ្នក។ មាន ប៉េងប៉ោងមួយ ឬពីរ នៅលើបំពង់នេះ។ ប៉េងប៉ោងទាំងនេះត្រូវបានបំប៉ោង និងបន្ធូរខ្យល់។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យបំពង់ផ្លាស់ទីដោយសុវត្ថិភាពតាមរយៈពោះវៀនតូចរបស់អ្នក។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យវាទៅបានឆ្ងាយជាងឧបករណ៍ ឆ្លុះក្រពះ ធម្មតា។

ហេតុអ្វីបានជាយើងត្រូវការប្រព័ន្ធពិសេសបែបនេះ?

ស្រមៃមើលថា ពោះវៀនតូចរបស់អ្នកមានប្រវែងប្រហែល 20 ហ្វីត ! វាជាផ្នែកវែងបំផុតនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់យើង។ វាក៏តូចចង្អៀតខ្លាំងផងដែរ ហើយវាមានផ្នែកកោងច្រើននៅខាងក្នុង។ ដូច្នេះ ឧបករណ៍អង់ដូ ស្កុបធម្មតាមិនមានប្រវែង ឬភាពបត់បែនដើម្បីគ្របដណ្តប់ប្រវែងទាំងមូលនេះទេ។ ប៉ុន្តែឧបករណ៍អង់ដូស្កុបនេះមានប្រវែងប្រហែលពីរដងនៃឧបករណ៍ធម្មតាមួយ។

ក្នុងករណីណាខ្លះដែលអ្នកអាចត្រូវការការឆ្លុះក្រពះដោយប្រើប៉េងប៉ោង?

ភាគច្រើននៃពេលវេលា ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីស្វែងរក ទីតាំងពិតប្រាកដនៃការហូរឈាមនៅក្នុងពោះវៀន និងព្យាបាលវា។ នោះហើយជាមូលហេតុចម្បង។

មានហេតុផលផ្សេងទៀតក្រៅពីនេះ។ ចូរយើងមើលថាពួកវាជាអ្វី៖

• ពិនិត្យពោះវៀនតូចរបស់អ្នកសម្រាប់ ដុំសាច់ polyps ដែលជាដុំសាច់តូចៗ ឬ ដុំសាច់ ផ្សេងទៀត។
• កំណត់​អត្តសញ្ញាណ និង​គ្រប់គ្រង​ស្ថានភាព​ដូចជា ​ជំងឺ Crohn ពោះវៀនតូច ។
• ពេលខ្លះផ្នែកមួយនៃពោះវៀនអាចត្រូវបាន ស្ទះ ដែលជា ការរួមតូច ឬពោះវៀនអាចត្រូវបានរួមតូចខុសពីធម្មតា។ សូមរកមើលរបស់របរបែបនោះ។
• ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត ដូចជា ការឆ្លុះក្រពះពោះវៀនតូច ឬការឆ្លុះក្រពះ មិនអាចអនុវត្តបានទេ ដោយសារតែភាពមិនប្រក្រតីនៃរចនាសម្ព័ន្ធពោះវៀនរបស់អ្នក។
• នៅក្នុងពោះវៀនដោយកំហុសនេះក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីយកវត្ថុបរទេសចេញផងដែរ ប្រសិនបើវាជាប់គាំង។

តើអ្នកណាជាអ្នកធ្វើការឆ្លុះក្រពះដោយប្រើប៉េងប៉ោងនេះ?

ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានអនុវត្ត ដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន ដែលជាវេជ្ជបណ្ឌិត ដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលក្នុងវិស័យនេះ។

តើខ្ញុំគួរត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការធ្វើតេស្តនេះដោយរបៀបណា?

ការរៀបចំសម្រាប់រឿងនេះភាគច្រើនពាក់ព័ន្ធនឹង ការសម្អាតពោះវៀនតូចរបស់អ្នក ។ វិធីសាស្ត្រដែលសាកសមនឹងអ្នកនឹងអាស្រ័យលើកន្លែងដែលឧបករណ៍ឆ្លុះក្រពះត្រូវបានបញ្ចូល៖

• តាមមាត់៖ អ្នកអាចញ៉ាំតែ អាហាររាវ ចាប់ពីក្រោយអាហារថ្ងៃត្រង់មួយថ្ងៃមុនពេលធ្វើតេស្តរហូតដល់ពីរម៉ោងមុនពេលធ្វើតេស្ត។
• រន្ធគូថ៖ ការធ្វើបែបនេះតម្រូវឱ្យ តមអាហារ មុនពេលធ្វើតេស្ត។ អ្នកក៏ត្រូវធ្វើការ រៀបចំពោះវៀនទាំងមូល ផងដែរ ស្រដៀងនឹង ការឆ្លុះពោះវៀនធំ ។ នេះមានន័យថា អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ ថ្នាំបញ្ចុះលាមក និង ដំណោះស្រាយអេឡិចត្រូលីត ដើម្បីផឹកមួយថ្ងៃមុនពេលធ្វើតេស្ត។ ការធ្វើបែបនេះនឹងបណ្តាលឱ្យរាគរហូតដល់ពោះវៀនរបស់អ្នកស្អាតទាំងស្រុង។

បន្ថែមពីលើការរៀបចំនេះ អ្នកប្រហែលជាត្រូវឈប់ប្រើថ្នាំមួយចំនួន ដូចជា ថ្នាំបញ្ចុះឈាម ថ្នាំទឹកនោមផ្អែម ឬថ្នាំ បំប៉នជាតិដែក មួយរយៈ។ អ្នកគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ។ គាត់នឹងប្រាប់អ្នកថាថ្នាំណាដែលអ្នកគួរឈប់ប្រើ និងថ្នាំណាដែលអ្នកអាចបន្តប្រើបាន។

តើមានអ្វីកើតឡើងអំឡុងពេលឆ្លុះក្រពះដោយប្រើប៉េងប៉ោង?

ដំបូងអ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ ថ្នាំងងុយគេង ឬ ថ្នាំសណ្តំទូទៅ ដើម្បីឱ្យអ្នកងងុយគេង។ អ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍អ្វីទាំងអស់។ បន្ទាប់មក អ្នកឯកទេសនឹងបញ្ចូលឧបករណ៍ឆ្លុះក្រពះតាមមាត់ ឬរន្ធគូថរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មក ប៉េងប៉ោងនឹងត្រូវបានបំប៉ោង និងបន្ធូរខ្យល់ជាបន្តបន្ទាប់។ រាល់ពេលដែលប៉េងប៉ោងត្រូវបានបំប៉ោង និងបន្ធូរខ្យល់ បំពង់នឹងរំកិលទៅមុខបន្តិច។ នេះ អាចចំណាយពេលប្រហែលពីរម៉ោងដើម្បីពិនិត្យពោះវៀនតូចទាំងមូល ។

តើខ្ញុំអាចទទួលបានការធ្វើតេស្ត និងការព្យាបាលអ្វីខ្លះក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធីនេះ?

អំឡុងពេលឆ្លុះក្រពះដោយប្រើប៉េងប៉ោង កិច្ចការដូចខាងក្រោមអាចធ្វើបាន៖

• ពោះវៀនតូចរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានពិនិត្យយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ ដើម្បីរកមើលរោគសញ្ញា ដូចជា ការហើមមិនធម្មតា ជាដើម។
• ប្រសិនបើមានការ ហូរឈាម ខាងក្នុង ពួកគេរកឃើញវា ហើយព្យាបាលវា។
• ប្រសិនបើ​មាន​នរណា​ម្នាក់​ក្នុង​គ្រួសារ​ធ្លាប់​មាន ​ជំងឺមហារីក​ពោះវៀនតូច ការពិនិត្យ​រក​ជំងឺមហារីក ​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​សម្រាប់​អ្នក​ដែល​មាន​ហានិភ័យ​។
• ប្រសិនបើមាន ដុំសាច់ polyp ដុំសាច់ មិនប្រក្រតីផ្សេងទៀត ឬ វត្ថុបរទេសដែលជាប់គាំងដោយចៃដន្យ ពួកវានឹងត្រូវបានយកចេញ។
• ជាលិកា​តូចមួយ​ដែលហាក់ដូចជាមិនប្រក្រតី ត្រូវបាន​គេ​យក (ការធ្វើកោសល្យវិច័យ) ហើយ​បញ្ជូនទៅ​មន្ទីរពិសោធន៍​ដើម្បី​ពិនិត្យ​ក្រោម​មីក្រូទស្សន៍។
• ការរឹតបន្តឹង នៅក្នុងពោះវៀនរបស់អ្នកប្រសិនបើមានមួយ វាអាចត្រូវបានពង្រីក ហើយឧបករណ៍ដូចសំណាញ់ (stent) អាចត្រូវបានបញ្ចូលដើម្បីការពារវាពីការស្ទះម្តងទៀត។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​អត្ថប្រយោជន៍ និង​ហានិភ័យ​នៃ​វិធីសាស្ត្រ​ឆ្លុះ​ក្រពះ​ដោយ​ប៉េងប៉ោង​តែមួយ ឬ​ប៉េងប៉ោង​ពីរ?

គុណសម្បត្តិធំបំផុតនៃវិធីសាស្ត្រនេះគឺថា វាអាចធ្វើបានដោយមិនចាំបាច់វះកាត់ពោះធំដុំនោះទេ ។ វាជៀសវាងហានិភ័យនៃការវះកាត់ធំដុំ កាត់បន្ថយពេលវេលានៃការជាសះស្បើយ និងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកត្រឡប់ទៅរកសកម្មភាពធម្មតាវិញបានលឿនជាងមុន។

ប៉ុន្តែ ដូច​នីតិវិធី​វេជ្ជសាស្ត្រ​ណាមួយ​ដែរ មាន​ហានិភ័យ​មួយ​ចំនួន​ពាក់ព័ន្ធ។ ចូរ​យើង​មើល​ថា​តើ​វា​ជា​អ្វី៖

• បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត ឧស្ម័ននៅក្នុងក្រពះអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ និង មិនស្រួល ។
• មនុស្សមួយចំនួនអាចវិវត្តទៅជា ជំងឺរលាកលំពែង ។
• ហានិភ័យដែលទាក់ទង នឹងការប្រើថ្នាំសណ្តំ រួមមាន ចង្អោរ និងក្អួត សីតុណ្ហភាពរាងកាយទាប និង ឈឺក្បាល ។
• កម្រ​ណាស់ ជញ្ជាំង​ពោះវៀនតូច​អាច​ធ្លុះ (bowel perforation) ។
• ប្រសិនបើ​ឧបករណ៍​អង់តេរ៉ូស្កូប​ត្រូវ​បាន​បញ្ចូល​តាម​មាត់ អ្នក​អាច​នឹង​មាន ​អាការៈ​ឈឺបំពង់ក ​ក្រោយ​ពេល​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ។

ចំណុចសំខាន់គឺថា លទ្ធភាពនៃហានិភ័យទាំងនេះកើតឡើងជាធម្មតាទាបណាស់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់អ្នកអំពីរឿងទាំងអស់នេះ។

តើខ្ញុំអាចដឹងលទ្ធផលតេស្តបានឆាប់ប៉ុណ្ណា?

អ្នកប្រហែលជាអាចឃើញលទ្ធផលខ្លះ ភ្លាមៗនៅពេលអ្នកភ្ញាក់ពីគេងពីការប្រើថ្នាំសណ្តំ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបាន ធ្វើកោសល្យវិច័យ ឬយក ប៉ូលីប ចេញ ជាធម្មតាវាត្រូវចំណាយពេល ប្រហែលមួយសប្តាហ៍ ដើម្បីឱ្យលទ្ធផលចេញមក។

តើរយៈពេលនៃការជាសះស្បើយបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តនេះយ៉ាងម៉េចដែរ?

ការឆ្លុះក្រពះដោយប្រើប៉េងប៉ោងគឺជា នីតិវិធីសម្រាប់អ្នកជំងឺក្រៅ ។ នេះមានន័យថាអ្នកអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញបានបន្ទាប់ពីភ្ញាក់ពីដំណេកពីការប្រើថ្នាំសណ្តំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនថាអ្នកមានអារម្មណ៍ល្អប៉ុណ្ណាទេ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យបើកបរនៅថ្ងៃវះកាត់នោះទេ ។ ដូច្នេះ អ្នកគួរតែរៀបចំឱ្យទៅផ្ទះជាមួយអ្នកទទួលខុសត្រូវជាមុន។

វាជាការសំខាន់ណាស់ ក្នុងការសម្រាកឱ្យបានច្រើន បន្ទាប់ពីអ្នកត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ។ ប្រសិនបើអ្នកបានលេបថ្នាំដើម្បីសម្អាតពោះវៀនរបស់អ្នក សូមផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន និងញ៉ាំអាហារដែលមានជីវជាតិ។ មនុស្សភាគច្រើនអាចត្រឡប់ទៅ រកសកម្មភាពធម្មតា វិញនៅថ្ងៃបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត។

តើ​អ្វី​ជា​ភាព​ខុស​គ្នា​រវាង​ការ​ឆ្លុះ​ក្រពះ​ដោយ​ប៉េងប៉ោង​តែមួយ និង​ការ​ឆ្លុះ​ក្រពះ​ដោយ​ប៉េងប៉ោង​ពីរ?

នីតិវិធីទាំងពីរនេះ ដែលហៅថា ការឆ្លុះក្រពះដោយប្រើប៉េងប៉ោងតែមួយ និង ការឆ្លុះក្រពះដោយប្រើប៉េងប៉ោងពីរ គឺជាវិធីសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាព ក្នុងការមើលពោះវៀនធំរបស់អ្នក។ នៅក្នុងនីតិវិធីទាំងពីរ បំពង់ស្តើងមួយ (បំពង់លើ) ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងពោះវៀនធំ ដែលជា ឧបករណ៍ឆ្លុះក្រពះ។មានមួយ។ ភាពខុសគ្នាចម្បងគឺស្ថិតនៅក្នុងរបៀបដែលបំពង់ចូលទៅក្នុងពោះវៀន។

នៅក្នុង ការពិនិត្យពោះវៀនដោយប្រើប៉េងប៉ោងតែមួយ ឧបករណ៍ឆ្លុះពោះវៀនមានតែប៉េងប៉ោងមួយប៉ុណ្ណោះ។ ផ្នែកខាងមុខនៃប៉េងប៉ោងអាចបត់បែនបាន។ វាដើរតួជាយុថ្កា នៅពេលដែលបំពង់ត្រូវបានរុញចូលតាមពោះវៀនធំ។

នៅក្នុង ការវះកាត់ពោះវៀនដោយប្រើប៉េងប៉ោងពីរ ជាន់ ចុងដែលអាចបត់បែនបានត្រូវបានជំនួសដោយប៉េងប៉ោងមួយទៀត។ ប៉េងប៉ោងមួយដើរតួជាយុថ្កា ខណៈដែលប៉េងប៉ោងមួយទៀតជួយរុញបំពង់ឱ្យទៅមុខ។

ជាធម្មតា អង់តេរ៉ូស្កូបដែលមានប៉េងប៉ោងពីរ អាចចូលទៅក្នុងពោះវៀនតូចបានកាន់តែជ្រៅ ជាងប៉េងប៉ោងតែមួយ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមើលឃើញពោះវៀនតូចទាំងមូលបានកាន់តែប្រសើរ។

រឿងសំខាន់បំផុតដែលអ្នកត្រូវចងចាំពីអ្វីដែលយើងបាននិយាយរួចមកហើយគឺ

ការឆ្លុះក្រពះដោយប្រើប៉េងប៉ោង ឬ ការឆ្លុះក្រពះដោយប្រើប៉េងប៉ោង គឺជានីតិវិធីដ៏មានតម្លៃដែលប្រើ សម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលជំងឺនៃពោះវៀនតូច ។ វាអាចជួយស្វែងរកដំណោះស្រាយចំពោះស្ថានភាពផ្សេងៗ ដូចជាការហូរឈាមពោះវៀន និងដុំសាច់ ។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ វិធីសាស្ត្រនេះ មានលក្ខណៈស្រាលជាងលើរាងកាយរបស់អ្នកជាងការវះកាត់ ។ ដូច្នេះ វាមានភាពមិនស្រួលតិចជាងក្នុងអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយ ហើយអ្នកអាចត្រឡប់ទៅសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកវិញបានលឿនជាងមុន។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យប្រាប់អ្នកអំពីការធ្វើតេស្តប្រភេទនេះ កុំខ្លាចអី។ សូមនិយាយជាមួយគាត់ដោយប្រុងប្រយ័ត្នអំពីវា ហើយសួរគាត់នូវសំណួរណាមួយដែលអ្នកមាន។

ការឆ្លុះក្រពះដោយ ប្រើ ប៉េងប៉ោង, ពោះវៀនតូច, អង់តេរ៉ូស្កូប, ការពិនិត្យពោះវៀន, ជំងឺក្រពះពោះវៀន, ដុំសាច់, ជំងឺ Crohn