សួស្តី! សុខសប្បាយជាទេ? ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីរឿងសំខាន់មួយសម្រាប់ភ្នែករបស់យើង។ អ្នកប្រហែលជាមិនធ្លាប់បានឮអំពីវាទេ ប៉ុន្តែមានសារធាតុរាវពិសេសពីរនៅក្នុងភ្នែករបស់យើង។ ទាំងនេះគឺជាសារធាតុដែលជួយយើងឱ្យមើលឃើញបានល្អ និងភ្នែករបស់យើងមានសុខភាពល្អ។ សារធាតុរាវទាំងពីរនេះត្រូវបានគេហៅថា អាឃ្យូស ហ៊ូម័រ (Aqueous Humor ) និង វីត្រេយ៉ូស ហ៊ូម័រ (Vitreous Humor) ។ អត្ថន័យមួយនៃពាក្យ "ហ៊ូម័រ" គឺ "សារធាតុរាវនៅក្នុងខ្លួន"។ ដូច្នេះឈ្មោះទាំងពីរនេះសំដៅទៅលើសារធាតុរាវនេះនៅក្នុងភ្នែក។
ហេតុអ្វីបានជាសារធាតុរាវទាំងពីរនេះសំខាន់សម្រាប់ភ្នែករបស់យើង?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ភ្នែករបស់យើងមិនអាចដំណើរការបានត្រឹមត្រូវទេបើគ្មានសារធាតុរាវទាំងពីរនេះ។ ចូរយើងយកសារធាតុរាវនីមួយៗមកមើលថាតើវាមានមុខងារអ្វី។
តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះទឹករំអិល?
សូមគិតអំពីវា ភ្នែករបស់អ្នកដូចជាបាល់តូចមួយ មែនទេ? សារធាតុរាវដែលជួយរក្សាបាល់នេះឱ្យមានរាងស្អាត និងហើមត្រូវបានគេហៅថា ទឹករំអិល។ វាជា សារធាតុរាវថ្លាដូចទឹក ។ សារធាតុរាវនេះត្រូវបានផលិតជានិច្ចនៅក្នុងភ្នែករបស់យើង ហើយសារធាតុរាវចាស់ៗកំពុងត្រូវបានយកចេញ។ វាដូចជាការបំពេញធុងទឹកនៅក្នុងផ្ទះ ហើយទឹកលើសកំពុងត្រូវបានបង្ហូរចេញពីវា។
នេះភាគច្រើនពាក់ព័ន្ធនឹង ការគ្រប់គ្រងសម្ពាធនៅក្នុងភ្នែក (សម្ពាធភ្នែក) ។ សម្ពាធនេះត្រូវបានរក្សានៅពេលដែលបរិមាណសារធាតុរាវដែលចូលទៅក្នុងភ្នែកស្មើនឹងបរិមាណសារធាតុរាវដែលចេញពីវា។ សារធាតុរាវនេះក៏ផ្តល់ឱ្យភ្នែកនូវសារធាតុចិញ្ចឹមចាំបាច់ផងដែរ។ នោះគឺភ្នែកទទួលបានរបស់ដែលវាត្រូវការដើម្បីរក្សាវាឱ្យមានសុខភាពល្អតាមរយៈសារធាតុរាវនេះ។
តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះសារធាតុរាវក្នុងភ្នែក?
ស្រទាប់ទឹកភ្នែក (Vitreous Humor) គឺជាសារធាតុរាវសំខាន់មួយទៀតនៅក្នុងភ្នែក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមិនមែនគ្រាន់តែជាទឹកដូចជាស្រទាប់ទឹកភ្នែកនោះទេ ប៉ុន្តែវាមាន លក្ខណៈក្រាស់ជាងបន្តិច និងដូចចាហួយ ។ វាមានទីតាំងនៅខាងក្នុងភ្នែក ដោយបំពេញចន្លោះធំមួយនៅពីក្រោយកញ្ចក់ភ្នែក និងនៅពីមុខរីទីណា។ ចន្លោះនេះត្រូវបានគេហៅថា ប្រហោងទឹកភ្នែក។
សារធាតុរាវក្នុងភ្នែកនេះក៏ចិញ្ចឹមភ្នែកផងដែរ។ វាក៏ជួយ រក្សារាងធម្មជាតិនៃភ្នែក ផងដែរ។ ដូចជាប៉េងប៉ោងដែលហើមឡើងនៅពេលអ្នកផ្លុំខ្យល់ចូលទៅក្នុងវា ចាហួយនេះជួយរក្សារាងផ្នែកខាងក្នុងនៃភ្នែក។ វាត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងរីទីណា ដែលជាផ្នែកមួយនៃភ្នែកដែលបញ្ជូនអ្វីដែលយើងឃើញទៅខួរក្បាល។ វាក៏ជួយឱ្យពន្លឺចូលទៅក្នុងភ្នែកផងដែរ។
អ្នកដឹងទេ ពេលខ្លះ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រកោសល្យវិច្ច័យ ប្រើសារធាតុរាវក្នុងខ្លួននេះ ដើម្បីរកមើលសារធាតុណាមួយដែលមិនមាននៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកស្លាប់ដោយធម្មជាតិ។
តើសារធាតុរាវទាំងពីរនេះស្ថិតនៅកន្លែងណាពិតប្រាកដនៅក្នុងភ្នែក?
ឥឡូវនេះ ចូរយើងមើលថាតើសារធាតុរាវក្នុងភ្នែក និងសារធាតុរាវក្នុងភ្នែកស្ថិតនៅទីណានៅក្នុងភ្នែក។
ទីតាំងនៃសារធាតុរាវក្នុងទឹក
នៅខាងក្នុងភ្នែករបស់អ្នកគឺជាផ្នែកមួយហៅថា បន្ទប់ខាងមុខ ។ នេះស្ថិតនៅចន្លោះកែវភ្នែក និងកញ្ចក់ភ្នែក (ផ្នែកថ្លានៅផ្នែកខាងមុខនៃភ្នែក)។ ម្យ៉ាងទៀតមានផ្នែកមួយហៅថា «បន្ទប់ខាងក្រោយ»។ វាមានទីតាំងស្ថិតនៅចន្លោះកែវភ្នែក និងអាយរីស (ផ្នែកដែលមានពណ៌នៃភ្នែក)។
ទឹករំអិលត្រូវបានផលិតដោយ ស្រទាប់ភ្នែក ciliary នៅក្នុងបន្ទប់ខាងក្រោយ។ បន្ទាប់មកសារធាតុរាវហូរកាត់រន្ធភ្នែកចូលទៅក្នុងផ្នែកខាងមុខនៃភ្នែក។ ពីទីនោះ វាចេញពីភ្នែក ហើយចូលរួមជាមួយឈាម។ វាចេញតាមរយៈកន្លែងមួយហៅថា sinus venous scleral។
ទីតាំងនៃសារធាតុរាវក្នុងភ្នែក
ស្រទាប់កញ្ចក់ភ្នែក (Vitreous Humor) មានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងផ្នែកមួយនៃភ្នែក ដែលហៅថា រាងកាយកញ្ចក់ភ្នែក (Vitreous Body) ។ វាមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុង ប្រហោងកញ្ចក់ភ្នែក (Vitreous Cavity) រវាងកែវភ្នែក និងរីទីណា (Retina)។ ស្រទាប់កញ្ចក់ភ្នែកនេះ ត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយភ្នាសការពារមួយហៅថា ភ្នាសកញ្ចក់ភ្នែក (Vitreous Membrane)។ ទោះបីជាវាក្រាស់ជាងទឹកបន្តិចក៏ដោយ វាថ្លាខ្លាំងចំពោះពន្លឺ។ តើអ្នកដឹងទេថា ស្រទាប់កញ្ចក់ភ្នែកនេះបង្កើតបាន ប្រហែល 80% នៃបរិមាណសរុបនៃភ្នែករបស់យើង !
តើសារធាតុរាវទាំងពីរនេះផលិតពីអ្វី?
សារធាតុរាវទាំងពីរនេះភាគច្រើនជា ទឹក ។ ឲ្យច្បាស់លាស់ទៅ ពួកវាមានទឹកប្រហែល 98% ទៅ 99%។
- បន្ថែមពីលើទឹក សារធាតុរាវក្នុងភ្នែក មានផ្ទុកអំបិល ស្ករ ប្រូតេអ៊ីន និងកូឡាជែន។ វាក៏មានផ្ទុកកោសិកាហ្វាហ្គោស៊ីត ដែលជាប្រភេទកោសិកាមួយប្រភេទដែលជួយរក្សាភ្នែកឲ្យស្អាត។
- សារធាតុអាឃ្យូស ហ៊ួរ មានផ្ទុកទឹក អាស៊ីតអាមីណូ អេឡិចត្រូលីតដូចជា សូដ្យូម និងប៉ូតាស្យូម អាស៊ីតអាស្ក័រប៊ីក គ្លូតាថៃអូន និងអ៊ីមមូណូក្លូប៊ូលីន។
តើស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រទូទៅអ្វីខ្លះដែលប៉ះពាល់ដល់សារធាតុរាវទាំងនេះ?
វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការពិនិត្យភ្នែកជាប្រចាំ។ ពីព្រោះស្ថានភាពណាមួយ អាចព្យាបាលបាន ហើយទទួលបានលទ្ធផលល្អប្រសិនបើវាត្រូវបានកំណត់ទាន់ពេលវេលា ។ មានស្ថានភាពជាច្រើនដែលអាចទាក់ទងនឹងទឹកក្នុងភ្នែក និងទឹកក្នុងភ្នែក៖
- ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក៖ នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលសារធាតុរាវក្នុងភ្នែកកកកុញ ហើយសម្ពាធនៅខាងក្នុងភ្នែកកើនឡើង ដែលធ្វើឱ្យខូចសរសៃប្រសាទភ្នែក។ ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកគឺជា មូលហេតុឈានមុខគេទីពីរនៃភាពងងឹតភ្នែកនៅលើពិភពលោក ។
- ការដាច់ចេញពីស្រទាប់កញ្ចក់ភ្នែកខាងក្រោយ៖ នៅពេលអ្នកកាន់តែចាស់ ស្រទាប់កញ្ចក់ភ្នែកនឹងស្តើង ហើយចាប់ផ្តើមបែកចេញពីស្រទាប់រីទីណាបន្តិចម្តងៗ។ នៅពេលដែលរឿងនេះកើតឡើង អ្នកអាចមើលឃើញចំណុចខ្មៅតូចៗ (អណ្តែត) ឬពន្លឺភ្លឹបៗដែលហាក់ដូចជាភ្លឹបៗនៅពីមុខភ្នែករបស់អ្នក។ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន នេះអាចនាំឱ្យមានការរហែក ឬរបកចេញនៃស្រទាប់រីទីណា។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកចាប់ផ្តើមឃើញចំណុចអណ្តែត ឬភ្លឹបៗ អ្នកពិតជាគួរតែទៅពិនិត្យភ្នែករបស់អ្នក។
- ជំងឺរលាកស្រោមពូក៖នេះពិតជាក្រុមជំងឺមួយប្រភេទ។ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានការឡើងក្រហម ឈឺចាប់ និងរលាកក្នុងភ្នែក។ វាអាចប៉ះពាល់ដល់រីទីណា ស្រទាប់ភ្នែក uvea (ដែលមានស្រទាប់ភ្នែក ciliary ដែលផលិតទឹករំអិល) និងស្រទាប់ភ្នែក sclera (ផ្នែកពណ៌សនៃភ្នែក)។
- ជំងឺភ្នែកឡើងបាយទាក់ទងនឹងអាយុ (AMD)៖ ការប្រែប្រួលនៃសារធាតុរាវក្នុងភ្នែក (vitreous humor) នៅពេលដែលយើងចាស់ទៅ ក៏អាចជាមូលហេតុនៃជំងឺ AMD ផងដែរ។ AMD គឺជា មូលហេតុចម្បងនៃការបាត់បង់ការមើលឃើញចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ។ វាប៉ះពាល់ដល់ macula ដែលជាផ្នែកមួយនៃរីទីណា ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការមើលឃើញចម្បងរបស់យើង (និយាយឱ្យសាមញ្ញ អ្វីដែលយើងឃើញនៅពេលយើងមើលទៅមុខត្រង់)។
- រន្ធម៉ាគូឡា៖ រន្ធនៅក្នុងម៉ាគូឡា អាចកើតឡើងដោយសារគ្រោះថ្នាក់ ឬស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀត។ ជាធម្មតាវាប៉ះពាល់តែភ្នែកម្ខាងប៉ុណ្ណោះ។ ការព្យាបាលមួយគឺការវះកាត់យកស្រទាប់កញ្ចក់ភ្នែកចេញ ដែលក្នុងនោះស្រទាប់កញ្ចក់ភ្នែកត្រូវបានយកចេញ ហើយជំនួសដោយសារធាតុដូចឧស្ម័ន។
សំខាន់ខ្លាំងណាស់៖ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការផ្លាស់ប្តូរ ឬភាពមិនស្រួលណាមួយនៅក្នុងការមើលឃើញរបស់អ្នក សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែកជាបន្ទាន់ ។ កុំពន្យារពេល។
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញាទូទៅនៃជំងឺដែលទាក់ទងនឹងសារធាតុរាវទាំងនេះ?
នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែក គាត់នឹងសួរអ្នកអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រគ្រួសារ និងរោគសញ្ញាបច្ចុប្បន្ន។ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចរួមមាន៖
- ចំណុចខ្មៅតូចៗ វត្ថុដូចសំណាញ់ (អណ្តែត) និងពន្លឺភ្លឹបៗ (ភ្លឹបៗ) កំពុងធ្វើចលនានៅពីមុខភ្នែក។
- ចក្ខុវិស័យថយចុះ ព្រិលភ្នែក ហាឡូ និងបញ្ហាជាមួយនឹងការមើលឃើញពីចំហៀង។
- ឈឺភ្នែក ។
- ឈឺក្បាល ។
ការធ្វើតេស្តទូទៅដែលពិនិត្យមើលសុខភាពនៃទឹករំអិល និងទឹករំអិលក្នុងភ្នែក
គ្រូពេទ្យភ្នែករបស់អ្នកនឹងពិនិត្យភ្នែករបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ គាត់ ឬនាងអាចធ្វើតេស្តមួយចំនួន ឬទាំងអស់ដូចខាងក្រោម៖
- ក្ដារអក្ខរក្រម និងការធ្វើតេស្តពណ៌៖ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានឃើញក្ដារដែលមានអក្សរ។ អក្សរកាន់តែតូចទៅៗជាជួរៗ។ អ្នកក៏អាចធ្វើតេស្តជាមួយចំណុចពណ៌ ដើម្បីមើលថាតើអ្នកអាចបែងចែករវាងពណ៌បានដែរឬទេ។
- ការធ្វើតេស្តវាលមើលឃើញ៖ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះវាស់ស្ទង់ថាតើភ្នែករបស់អ្នកធ្វើចលនាបានល្អប៉ុណ្ណា និងថាតើអ្នកអាចមើលឃើញឆ្ងាយប៉ុណ្ណាក្នុងទិសដៅនីមួយៗ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរំកិលម្រាមដៃរបស់គាត់នៅពីមុខមុខរបស់អ្នក ដោយរំកិលវាឱ្យកាន់តែជិត និងឆ្ងាយជាងមុន។ អ្វីដែលអ្នកត្រូវធ្វើគឺគ្រាន់តែរំកិលភ្នែករបស់អ្នក។ អ្នកក៏អាចប្រើកុំព្យូទ័រសម្រាប់ការនេះផងដែរ។
- ការពិនិត្យភ្នែកដោយពង្រីក៖ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចាក់ថ្នាំចូលក្នុងភ្នែករបស់អ្នក។ នេះនឹងធ្វើឱ្យកូនភ្នែកកាន់តែធំ។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យគាត់មើលឃើញអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងនៅក្នុងភ្នែករបស់អ្នកបានកាន់តែប្រសើរ។ គាត់នឹងមើលខាងក្នុងភ្នែករបស់អ្នកជាមួយនឹងឧបករណ៍យួរដៃមួយដែលហៅថា ophthalmoscope (fundoscopy)។
ដូចគ្នានេះដែរ ភ្នែកអាចត្រូវបានពង្រីកដើម្បីថតរូបរីទីណា និងសរសៃប្រសាទអុបទិក ដូចជា ការថតរូប Fundus ឬការថត រូបភាព Optical Coherence Tomography (OCT) ជាដើម ។
- ការវាស់សម្ពាធក្នុងភ្នែក៖ វិធីនេះធ្វើតេស្តសម្ពាធខាងក្នុងភ្នែក។ ឧបករណ៍មួយហៅថា tonometer ត្រូវបានប្រើដើម្បីផ្លុំខ្យល់ចូលទៅក្នុងភ្នែក។ ជួនកាល ប្រសិនបើឧបករណ៍នោះប៉ះនឹងភ្នែក ដំណក់ភ្នែកអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីស្ពឹកភ្នែក។ ក៏មានវិធីសាស្ត្រមួយដែលឧបករណ៍មិនប៉ះនឹងភ្នែកផងដែរ។
តើការព្យាបាលទូទៅអ្វីខ្លះសម្រាប់ជំងឺដែលទាក់ទងនឹងសារធាតុរាវទាំងនេះ?
ខាងក្រោមនេះអាចត្រូវបានធ្វើឡើងជាការព្យាបាលសម្រាប់លក្ខខណ្ឌដែលទាក់ទងនឹងទឹករំអិល ឬទឹករំអិលក្នុងភ្នែក៖
- ថ្នាំ៖ ថ្នាំ ទាំងនេះអាចជាដំណក់ភ្នែក (ដើម្បីកាត់បន្ថយសម្ពាធនៅខាងក្នុងភ្នែក) ឬថ្នាំដែលចាក់ចូលទៅក្នុងភ្នែកដើម្បីបញ្ឈប់សរសៃឈាមថ្មីពីការបង្កើត។
- ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ៖ ការព្យាបាល នេះអាចធ្វើបានដើម្បីបង្រួមសរសៃឈាម ឬជួសជុលរីទីណា។
- ការវះកាត់៖ ប្រសិនបើមានការរហែក ឬរបូតចេញពីរីទីណា គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឲ្យធ្វើការវះកាត់។ ការវះកាត់យកកែវភ្នែកចេញ គឺជាការវះកាត់មួយក្នុងចំណោមការវះកាត់ទាំងនោះ។
តើយើងអាចធ្វើអ្វីខ្លះដើម្បីរក្សាសារធាតុរាវទាំងនេះនៅក្នុងភ្នែកឱ្យមានសុខភាពល្អ?
មានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីរក្សា និងកែលម្អសុខភាពភ្នែករបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើរឿងទាំងនេះ សុខភាពនៃទឹកក្នុងភ្នែក និងទឹកក្នុងភ្នែករបស់អ្នកក៏នឹងល្អផងដែរ។ ខាងក្រោមនេះជាគន្លឹះទាំងនោះ៖
- ញ៉ាំអាហារដែលល្អ និងមានជីវជាតិ។ រួមបញ្ចូលបន្លែបៃតង ផ្លែឈើ និងត្រីដូចជាត្រីសាលម៉ុន ត្រីធូណា និងត្រីហាលីប៊ុតក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក។
- ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី សូមឈប់វា។ វាមិនល្អសម្រាប់ភ្នែករបស់អ្នកទាល់តែសោះ។
- លំហាត់ប្រាណ។ វាល្អសម្រាប់រាងកាយទាំងមូលរបស់អ្នកជាទូទៅ។ វាក៏ជួយអ្នកឱ្យរក្សាទម្ងន់ដែលមានសុខភាពល្អផងដែរ។ នេះកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺផ្សេងទៀតដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ចក្ខុវិស័យរបស់អ្នក ដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាដើម។
- ត្រូវពិនិត្យភ្នែកជាប្រចាំ។ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាភ្នែកណាមួយ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជានិច្ច។
- ការពារភ្នែករបស់អ្នក។ ពាក់វ៉ែនតា (បើចាំបាច់) វ៉ែនតាការពារកម្តៅថ្ងៃ និងវ៉ែនតាសុវត្ថិភាព ប្រសិនបើអ្នកកំពុងធ្វើការងារដែលអាចធ្វើឱ្យខូចភ្នែករបស់អ្នក។
- ប្រសិនបើអ្នកចំណាយពេលច្រើនសម្លឹងមើលកុំព្យូទ័រ ទូរទស្សន៍ ឬទូរស័ព្ទ សូមអនុវត្តតាមច្បាប់ 20/20/20។ នោះមានន័យថា រៀងរាល់ 20 នាទីម្តង ចូរសម្លឹងមើលអ្វីមួយដែលមានចម្ងាយប្រហែល 20 ហ្វីតរយៈពេលប្រហែល 20 វិនាទី។
រឿងសំខាន់បំផុតដែលអ្នកត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)
ការមើលឃើញគឺជាអ្វីមួយដែលមានតម្លៃណាស់សម្រាប់យើងទាំងអស់គ្នា មែនទេ? មានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីរក្សាភ្នែករបស់អ្នកឱ្យមានសុខភាពល្អ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើរឿងទាំងនេះ សារធាតុរាវពីរនៅក្នុងភ្នែករបស់អ្នក ដែលហៅថា ទឹកក្នុងភ្នែក និង ទឹកក្នុងភ្នែក នឹងនៅតែមានសុខភាពល្អ។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវពិនិត្យភ្នែកជាប្រចាំ និងទៅជួបគ្រូពេទ្យភ្នែកជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរ ឬភាពមិនស្រួលណាមួយនៅក្នុងការមើលឃើញរបស់អ្នក។ សូមចងចាំថា ដូចបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀតដែរ ការរកឃើញទាន់ពេលវេលាគឺជាមធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតដើម្បីសម្រេចបានលទ្ធផលល្អបំផុត។
ដូច្នេះ ចូរថែរក្សាភ្នែករបស់អ្នក។ នោះជារឿងដ៏ល្អបំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបាន!
ភ្នែក , សារធាតុរាវក្នុងទឹក, សារធាតុរាវក្នុងភ្នែក, សុខភាពភ្នែក, ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក, ចក្ខុវិស័យ, ជំងឺភ្នែក











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។