តើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលហើយឬនៅ? ចូរយើងស្វែងយល់ជាមួយនឹង 'ការធ្វើកោសល្យវិច័យ Sentinel Node'!

វាជារឿងធម្មតាទេក្នុងការមានអារម្មណ៍តានតឹង និងថប់បារម្ភច្រើន នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យប្រាប់អ្នកថាអ្នកមានជំងឺមហារីក។ "តើនឹងមានអ្វីកើតឡើងឥឡូវនេះ?" "តើរឿងនេះបានរាលដាលពាសពេញរាងកាយរបស់អ្នកទេ?" សំណួរជាច្រើនប្រហែលជាចូលមកក្នុងគំនិតរបស់អ្នក។ នៅពេលបែបនេះ 'ការធ្វើកោសល្យវិច័យកូនកណ្តុរ' ឬ 'ការធ្វើកោសល្យវិច័យកូនកណ្តុរ' គឺជាការធ្វើតេស្តវះកាត់ដ៏សំខាន់មួយដែលត្រូវបានធ្វើឡើង ដើម្បីស្វែងយល់ថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់កម្រិតណានៅក្នុងខ្លួន និងស្ថានភាព (ដំណាក់កាល) របស់វា។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះតាមរបៀបសាមញ្ញមួយដែលអ្នកអាចយល់បាន ដូចជាអ្នកកំពុងនិយាយជាមួយមិត្តភក្តិជិតស្និទ្ធម្នាក់។

តើ «ការធ្វើកោសល្យវិច័យកូនកណ្តុរ Sentinel» ជាអ្វី? តើវាពាក់ព័ន្ធនឹងអ្វីខ្លះ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ នេះ​គឺជា​នីតិវិធី​វះកាត់​សម្រាប់​អ្នកជំងឺមហារីក។ នៅក្នុង​នីតិវិធី​នេះ គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​នឹង​យក​កូនកណ្តុរ​មួយ ឬ​ច្រើន​ដែល​ហៅថា "កូនកណ្តុរ​ឆ្មាំ" ចេញ ហើយ​បញ្ជូន​វា​ទៅ​មន្ទីរពិសោធន៍​ដើម្បី​ពិនិត្យ​រក​កោសិកា​មហារីក។ លទ្ធផល​ទាំងនេះ​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ដើម្បី​កំណត់​ថា​តើ​ជំងឺមហារីក​បាន​រាលដាល​ហួស​ពី​ដុំសាច់​បឋម​ឬ​អត់។

ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថា «កូនកណ្តុរ» ទាំងនេះជាអ្វី និង «កូនកណ្តុរឆ្មាំ» ជាអ្វី។

កូនកណ្តុរ និងតួនាទីរបស់វា

ស្រមៃថារាងកាយរបស់អ្នកមានបណ្តាញចំណុចត្រួតពិនិត្យតូចៗ។ នោះជាអ្វីដែលកូនកណ្តុរមានលក្ខណៈ។ ទាំងនេះគឺជាក្រពេញតូចៗរាងដូចសណ្តែក។ ពួកវាច្រោះសារធាតុរាវក្នុងរាងកាយ (ទឹកមាត់) និងការពាររាងកាយពីជំងឺ។ យើងមានកូនកណ្តុរប្រហែល 600 នៅទូទាំងរាងកាយរបស់យើង! ដូចជាឆ្មាំឆ្លាតវៃ ពួកវាចាប់ និងជួយបញ្ឈប់ការរីករាលដាលនៃសារធាតុគ្រោះថ្នាក់ រួមទាំងវីរុស និងបាក់តេរី និងសូម្បីតែកោសិកាមហារីក។

ដូច្នេះតើ 'Sentinel Nodes' ជាអ្វី?

កូនកណ្តុរឆ្មាំ គឺជា កូនកណ្តុរដែលទំនងជាធ្វើដំណើរទៅ ប្រសិនបើកោសិកាមហារីកចាប់ផ្តើមរីករាលដាលពីដុំសាច់។ ម្យ៉ាងវិញទៀត ទាំងនេះគឺជាចំណុចត្រួតពិនិត្យដំបូងសម្រាប់ជំងឺមហារីក។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យពិនិត្យមើលកូនកណ្តុរឆ្មាំទាំងនេះ ដើម្បីមើលថាតើជំងឺមហារីកបានចាប់ផ្តើមរីករាលដាលឬអត់។

តើការធ្វើកោសល្យវិច័យ 'sentinel node biopsy' នេះធ្វើឡើងនៅពេលណា?

វេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនប្រើការធ្វើតេស្តនេះដើម្បីកំណត់ដំណាក់កាល នៃជំងឺមហារីកសុដន់ និងជំងឺមហារីកស្បែកប្រភេទមេឡាណូម៉ា ដែលជាប្រភេទមហារីកស្បែក។ នេះមានន័យថា ការស្វែងយល់ថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលឬអត់ និងវាបានរីករាលដាលដល់កម្រិតណា។ លើសពីនេះ វាក៏អាចជួយកំណត់ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកលិង្គ ឬមហារីកស្បូន ឬមហារីកស្បូនផងដែរ។

អ្នកស្រាវជ្រាវ និងវេជ្ជបណ្ឌិតកំពុងស៊ើបអង្កេតបន្ថែមទៀតថាតើវិធីសាស្ត្រនេះអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺមហារីកប្រភេទផ្សេងទៀតដែរឬទេ ឧទាហរណ៍៖

• មហារីកមាត់ស្បូន
• មហារីកពោះវៀនធំ (ពោះវៀនធំ)
• ជំងឺមហារីកបំពង់អាហារ
• មហារីកសួតកោសិកាមិនមែនតូច (`មហារីកសួតកោសិកាមិនមែនតូច`)
• មហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
• មហារីកទ្វារមាស

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ គ្រូពេទ្យធ្វើកោសល្យវិច័យនេះអំឡុងពេលវះកាត់ដើម្បីយកដុំសាច់មហារីកចេញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះការធ្វើតេស្តនេះអាចត្រូវបានធ្វើឡើងមុន ឬក្រោយពេលដុំសាច់ត្រូវបានយកចេញ។

តើការធ្វើតេស្ត 'ការធ្វើកោសល្យវិច័យកូនកណ្តុរ' នេះត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?

មុនពេលធ្វើ "ការធ្វើកោសល្យវិច័យកូនកណ្តុរ Sentinel" នេះ គ្រូពេទ្យនឹងចាក់ថ្នាំជ្រលក់ពិសេសមួយជុំវិញជំងឺមហារីករបស់អ្នក។ ក្តីសង្ឃឹមគឺថា វិធីនេះនឹងជួយកំណត់ទីតាំងកូនកណ្តុរសំខាន់ៗដែលជំងឺមហារីកនឹងហូរចូលទៅក្នុង ប្រសិនបើវារីករាលដាល។ នោះគឺប្រសិនបើជំងឺមហារីករីករាលដាល ទាំងនេះគឺជាកូនកណ្តុរដែលនឹងទៅដល់មុនគេ។

បន្ទាប់មក គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងរកឃើញកូនកណ្តុររបស់អ្នក កាត់វាចេញ ហើយបញ្ជូនវាទៅមន្ទីរពិសោធន៍។ នៅទីនោះ អ្នកឯកទេសម្នាក់ទៀត (អ្នកជំនាញខាងរោគវិទ្យា) យកកូនកណ្តុរទាំងនេះ ហើយពិនិត្យវានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ ដើម្បីមើលថាតើវាមានកោសិកាមហារីកឬអត់។

តើអ្នកគួរត្រៀមខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេចមុនពេលវះកាត់នេះ?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងណែនាំអ្នកអំពីរបៀបត្រៀមខ្លួនសម្រាប់បញ្ហានេះ។ ជាធម្មតាវាអាចរួមបញ្ចូលរឿងដូចជា៖

• ការតមអាហារ៖ រយៈពេលប៉ុន្មានដើម្បីឈប់ញ៉ាំ និងផឹកមុនពេលវះកាត់ និងអ្វីដែលមិនត្រូវញ៉ាំ ឬផឹក។
• ថ្នាំ៖ អ្នកអាចនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យឈប់ប្រើថ្នាំ វីតាមីន ឱសថ ឬអាហារបំប៉នផ្សេងទៀតដែលអ្នកប្រើជាធម្មតាជាបណ្ដោះអាសន្ន។

ម្យ៉ាងទៀត វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរៀបចំឱ្យមាននរណាម្នាក់ជូនអ្នកទៅផ្ទះនៅថ្ងៃវះកាត់។

តើមានអ្វីកើតឡើងក្នុងពេលវះកាត់?

មុន ឬអំឡុងពេលវះកាត់ អ្នកអាចនឹងត្រូវបានចាក់ថ្នាំសារធាតុវិទ្យុសកម្មដែលមានសុវត្ថិភាព (សារធាតុតាមដាន) និង/ឬថ្នាំជ្រលក់ពិសេស។ សារធាតុទាំងនេះធ្វើដំណើរក្នុងទិសដៅដូចគ្នានឹងសារធាតុរាវដែលហូរចេញពីដុំសាច់របស់អ្នក។ 'សារធាតុតាមដាន' នេះជួយគ្រូពេទ្យវះកាត់ស្វែងរកទីតាំងកូនកណ្តុរឆ្មាំរបស់អ្នក។

អ្នកនឹងត្រូវបាន ចាក់ថ្នាំសណ្ដំទូទៅ ។ នេះមានន័យថា អ្នកនឹងត្រូវដាក់ឱ្យដេកលក់ជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងដៃរបស់អ្នក (IV)។ ដូច្នេះអ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អ្វីឡើយ។ បន្ទាប់ពីអ្នកគេងលក់ ក្រុមគ្រូពេទ្យនឹង៖

• ការស្វែងរកកូនកណ្តុរឆ្មាំ៖ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានផ្តល់ «ឧបករណ៍តាមដាន» ឧបករណ៍មួយហៅថា «ឧបករណ៍ចាប់ហ្គាម៉ា» ត្រូវបានប្រើដើម្បីស្វែងរកកូនកណ្តុរឆ្មាំ។ ជួនកាលថ្នាំជ្រលក់ពណ៌ខៀវត្រូវបានចាក់នៅជិតដុំសាច់។ វាធ្វើឱ្យកូនកណ្តុរឆ្មាំប្រែជាពណ៌ខៀវ។ ឬថ្នាំជ្រលក់ «ហ្វ្លុយអូរ៉េសង់» អាចត្រូវបានប្រើដែលភ្លឺក្រោមពន្លឺពិសេស។ ជាញឹកញាប់ គ្រូពេទ្យប្រើទាំងថ្នាំជ្រលក់នេះ និង «ឧបករណ៍តាមដាន»។
• ការ​វះកាត់​យក​កូនកណ្តុរ​ចេញ៖ វេជ្ជបណ្ឌិត​ធ្វើ​ការ​វះ​តូច​មួយ​លើ​ស្បែក ហើយ​យក​កូនកណ្តុរ​មួយ ឬ​ច្រើន​ចេញ។
• ការដេរស្នាមវះ៖ បន្ទាប់មក ស្នាមវះត្រូវបានបិទដោយស្នាមដេរ។

កូនកណ្តុរ Sentinel ដែលត្រូវបានដកចេញតាមរបៀបនេះត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ ជាកន្លែងដែលអ្នកជំនាញខាងរោគវិទ្យា - អ្នកឯកទេសក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺតាមរយៈការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ - ពិនិត្យពួកវាសម្រាប់កោសិកាមហារីក។

តើកូនកណ្តុរប៉ុន្មានត្រូវបានយកចេញជាធម្មតា?

នេះអាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកាត់កូនកណ្តុរឆ្មាំចេញឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណកោសិកាមហារីកបានត្រឹមត្រូវ។ ជារឿយៗ ការវះកាត់ច្រើនជាងមួយត្រូវបានកាត់ចេញ។ ប៉ុន្តែមានមតិផ្សេងៗគ្នាអំពីចំនួនពិតប្រាកដ។ ការសិក្សាខ្លះនិយាយថា ការកាត់កូនកណ្តុរឆ្មាំចេញត្រឹមតែបីប៉ុណ្ណោះគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីរកឃើញជំងឺមហារីក។ ការស្រាវជ្រាវផ្សេងទៀតបានបង្ហាញថា អាចត្រូវការរហូតដល់ប្រាំដើម្បីធ្វើការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ ដូច្នេះ ចំនួននេះនឹងអាស្រ័យលើស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក។

តើអ្នកអាចរំពឹងអ្វីខ្លះបន្ទាប់ពីការវះកាត់?

ទោះបីជាមនុស្សភាគច្រើនអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅថ្ងៃដដែលក៏ដោយ អ្នកប្រហែលជាត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យមួយយប់។ ធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីពេលដែលវាមានសុវត្ថិភាពក្នុងការត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយ ជាទូទៅអ្នកអាចរំពឹងថានឹងមានដូចខាងក្រោម៖

• ឈឺចាប់ ឬរឹងនៅកន្លែងវះកាត់។
• ស្ពឹក និង រមួល (នេះជាអ្វីដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ នៅពេលដែលសរសៃប្រសាទរបស់អ្នកកំពុងជាសះស្បើយ)។
• ទឹកនោម ឬលាមកពណ៌ខៀវ ឬបៃតងដោយសារតែសារធាតុពណ៌។
• ស្បែកនៅជុំវិញកន្លែងវះកាត់អាចប្រែជាពណ៌ខៀវ (ដោយសារតែថ្នាំជ្រលក់)។
• អារម្មណ៍តឹងណែននៅក្រោមស្បែកដោយសារតែការបង្កើតជាលិកាស្លាកស្នាម។
• ប្រសិនបើអ្នកបានវះកាត់យកកូនកណ្តុរឆ្មាចេញពីក្លៀករបស់អ្នក អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថាដៃរបស់អ្នករឹង។

មុនពេលអ្នកចាកចេញពីមន្ទីរពេទ្យ សូមស្វែងយល់ឲ្យបានច្បាស់ពីរបៀបថែទាំស្នាមវះរបស់អ្នក និងផលវិបាកអ្វីខ្លះដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ន។ សូមសួរផងដែរថា ពេលណាដែលវាមានសុវត្ថិភាពក្នុងការបន្តសកម្មភាពធម្មតារបស់អ្នកឡើងវិញ។ ពេលវេលានៃការជាសះស្បើយពីការវះកាត់នេះខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ ប៉ុន្តែមនុស្សភាគច្រើននឹងត្រូវជៀសវាងសកម្មភាពដូចជាការរត់ ការហាត់ប្រាណ និងការលើកទម្ងន់រយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍។

តើមានហានិភ័យណាមួយចំពោះការវះកាត់នេះទេ?

ការធ្វើកោសល្យវិច័យកូនកណ្តុរ Sentinel ជាទូទៅគឺជានីតិវិធីដែលមានសុវត្ថិភាព។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដូចនីតិវិធីវះកាត់ណាមួយដែរ មានហានិភ័យមួយចំនួន។ ផលប៉ះពាល់ និងផលវិបាកដែលអាចកើតមានរួមមាន៖

• បញ្ហាជាមួយនឹងស្នាមវះ៖ ការហូរឈាម ស្នាមជាំ ហើម និងឈឺចាប់អាចកើតឡើងនៅកន្លែងវះកាត់។ ស្នាមវះក៏អាចឆ្លងមេរោគផងដែរ។ សញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគរួមមាន ឡើងក្រហម ហើម និងគ្រុនក្តៅ។
• ប្រតិកម្មអាលែហ្សី៖ កម្រណាស់ មនុស្សមួយចំនួនអាចមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីទៅនឹងថ្នាំជ្រលក់ពណ៌ខៀវដែលប្រើសម្រាប់ស្វែងរកកូនកណ្តុរឆ្មាំ។
• ជំងឺឡាំហ្វាទីណេស៖ នៅពេលដែលកូនកណ្តុរត្រូវបានយកចេញ សារធាតុរាវឡាំហ្វាទីណេសដែលជាធម្មតាហូរកាត់ពួកវាអាចជាប់នៅកន្លែងតែមួយ ដែលបណ្តាលឱ្យហើម និងឈឺចាប់។ ស្ថានភាពនេះ ដែលហៅថា ជំងឺឡាំហ្វាទីណេស គឺជាផលវិបាកដ៏កម្រមួយ។ ជាធម្មតាវាកើតឡើងលុះត្រាតែកូនកណ្តុរមួយចំនួនធំត្រូវបានយកចេញ មិនមែនគ្រាន់តែកូនកណ្តុរឆ្មាំមួយចំនួនតូចនោះទេ។ ជាធម្មតាគ្រូពេទ្យទុកកូនកណ្តុរគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យសារធាតុរាវឡាំហ្វាទីណេសបន្តហូរ។
• រោគសញ្ញាបណ្ដាញក្លៀក (AWS):នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា "ការដុះដុំសាច់" ផងដែរ។ ប្រសិនបើកូនកណ្តុរត្រូវបានយកចេញពីក្រោមក្លៀក ជួនកាលអ្នកអាចមើលឃើញរចនាសម្ព័ន្ធរឹងដូចខ្សែពួរនៅក្រោមស្បែកនៅផ្នែកខាងក្នុងនៃដៃ។ នេះក៏កម្រមានដែរ។ "ដុំសាច់ដុំសាច់" ទាំងនេះអាចវិវត្តន៍ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានថ្ងៃ ប៉ុន្មានសប្តាហ៍ ឬសូម្បីតែច្រើនខែបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាណាមួយនៃផលវិបាកទាំងនេះ អ្នកគួរតែជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។

តើរបាយការណ៍តេស្តមើលទៅដូចអ្វី? តើវានិយាយអ្វីខ្លះ?

លទ្ធផល​ចេញមក​ជា «វិជ្ជមាន» ឬ «អវិជ្ជមាន»។

• លទ្ធផលអវិជ្ជមាន មានន័យថាមិនមានសញ្ញានៃជំងឺមហារីកនៅក្នុងកូនកណ្តុររបស់អ្នកទេ។ នេះមានន័យថាជំងឺមហារីកទំនងជាមិនរីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរផ្សេងទៀតទេ។ នេះពិតជាដំណឹងល្អណាស់!
• លទ្ធផលវិជ្ជមាន មានន័យថា ការធ្វើកោសល្យវិច័យបានរកឃើញកោសិកាមហារីកនៅក្នុងកូនកណ្តុរមួយ ឬច្រើនរបស់អ្នក។

ប្រសិនបើលទ្ធផលរបស់អ្នកវិជ្ជមាន គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យកាត់កូនកណ្តុរបន្ថែមទៀត (មិនមែនគ្រាន់តែកូនកណ្តុរការពារនោះទេ) ដើម្បីមើលថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលឬអត់។ គាត់ ឬនាងក៏អាចណែនាំការព្យាបាលបន្ថែមផងដែរ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងណែនាំអ្នកអំពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើបន្ទាប់ ដោយផ្អែកលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់របស់អ្នក។

តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីដឹងលទ្ធផល?

ពេលខ្លះអ្នកអាចទទួលបានលទ្ធផលនៅថ្ងៃដដែល។ ឬវាអាចចំណាយពេលពីរបីសប្តាហ៍។ ប្រសិនបើលទ្ធផលតេស្តរបស់អ្នកវិជ្ជមាននៅថ្ងៃដដែល គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចយកកូនកណ្តុរចេញបន្ថែមទៀតសម្រាប់ធ្វើតេស្តភ្លាមៗ។ បន្ទាប់មកអ្នកនឹងមិនចាំបាច់ត្រលប់ទៅវះកាត់វិញទេ។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកត្រូវការពិភាក្សាអំពីលទ្ធផលជាមួយក្រុមព្យាបាលជំងឺមហារីករបស់អ្នក វាអាចចំណាយពេលយូរបន្តិចដើម្បីទទួលបានលទ្ធផល។

តើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយនៃផលវិបាកទាំងនេះ សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់៖

• គ្រុន។
• ហើម ក្តៅ ឬឡើងក្រហមនៅកន្លែងវះកាត់។
• ហូរឈាមពីស្នាមកាត់។
• ការឈឺចាប់ដែលមិនធូរស្រាលសូម្បីតែបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ក៏ដោយ។

តើការធ្វើកោសល្យវិច័យកូនកណ្តុរ Sentinel នេះឈឺចាប់ប៉ុណ្ណា?

អំឡុងពេលវះកាត់ អ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ទេ ព្រោះអ្នកនឹងគេងលក់។ មនុស្សភាគច្រើនអាចគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់បានរយៈពេលពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីនោះជាមួយនឹងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា (ថ្នាំដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា) ហើយបិទមុខរបួសដោយទឹកកក។ កម្រណាស់ ដែលនរណាម្នាក់អាចត្រូវការថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់តាមវេជ្ជបញ្ជា។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំដើម្បីជួយបំបាត់ការឈឺចាប់ ខណៈពេលដែលស្នាមវះជាសះស្បើយ។

ជាចុងក្រោយ រឿងសំខាន់បំផុតដែលអ្នកត្រូវចងចាំ...

ការធ្វើកោសល្យវិច័យក្រពេញសេទីណែលអាចផ្តល់ព័ត៌មានសំខាន់ៗអំពីថាតើជំងឺមហារីករបស់អ្នកបានរីករាលដាលដល់កម្រិតណា។ ការវះកាត់នេះមានហានិភ័យទាប ហើយមនុស្សភាគច្រើនជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ប្រសិនបើមិនមានកោសិកាមហារីកនៅក្នុងកូនកណ្តុរការពាររបស់អ្នកទេ វាមានន័យថាជំងឺមហារីកមិនទាន់រីករាលដាលហួសពីដុំសាច់នោះទេ។ នោះជាសញ្ញាល្អមែនទែន។

ទោះបីជាលទ្ធផលវិជ្ជមានក៏ដោយ វាផ្តល់ឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវព័ត៌មានសំខាន់ៗ ដើម្បីរៀបចំផែនការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់អ្នក។

ដូច្នេះកុំខ្លាចរឿងនេះ។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយសួរសំណួរណាមួយដែលអ្នកអាចមាន។ ខ្ញុំសូមជូនពរឱ្យអ្នកឆាប់ជាសះស្បើយ!

ការធ្វើកោសល្យវិច័យកូនកណ្តុរ Sentinel , ការធ្វើកោសល្យវិច័យកូនកណ្តុរ Sentinel, ជំងឺមហារីក, កូនកណ្តុរ, ការរីករាលដាលនៃជំងឺមហារីក, ការវះកាត់ជំងឺមហារីក, ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក