តើអ្នកពិបាកដកដង្ហើម ឈឺទ្រូង ឬមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងគ្រប់ពេលទេ? ប្រហែលជាគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានប្រាប់អ្នកថាមានបញ្ហាតូចមួយជាមួយនឹងសន្ទះបេះដូងនៅក្នុងបេះដូងរបស់អ្នក។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងព្រួយបារម្ភបន្តិចនៅពេលអ្នកឮរឿងនោះ។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីរឿងនេះ ជាពិសេសអំពីការវះកាត់សន្ទះបេះដូងអាអក។ យើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះតាមរបៀបដែលអ្នកយល់ ដូចជាអ្នកកំពុងនិយាយជាមួយមិត្តភក្តិ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើការវះកាត់សន្ទះអាអកជាអ្វី?
ស្រមៃថាបេះដូងរបស់យើងគឺជាម៉ូទ័រសំខាន់ដែលបូមឈាមពាសពេញរាងកាយ។ ច្រកទ្វារសំខាន់ដែលបញ្ជូនឈាមចេញពីម៉ូទ័រនេះគឺ សន្ទះអាអក ។ វាគឺតាមរយៈច្រកទ្វារនេះដែលឈាមស្អាត និងសម្បូរអុកស៊ីសែនទៅកាន់រាងកាយទាំងមូលតាមរយៈសរសៃឈាមធំបំផុតនៅក្នុងរាងកាយ (អាអកតា)។ ដូច្នេះឥឡូវនេះអ្នកប្រហែលជាយល់ហើយថាវាសំខាន់ប៉ុណ្ណាសម្រាប់ច្រកទ្វារនេះដើម្បីដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។
ពេលខ្លះសន្ទះបិទបើកនេះឈប់ដំណើរការត្រឹមត្រូវ។ នេះត្រូវបានគេហៅថាជំងឺសន្ទះបិទបើកអាអក។ នេះអាចកើតឡើងតាមវិធីសំខាន់ពីរយ៉ាង៖
១. ការស្ទះសន្ទះបិទបើកអាអក៖ នេះមានន័យថាសន្ទះបិទបើកមិនបើកត្រឹមត្រូវ ហើយត្រូវបានស្ទះ។ បន្ទាប់មកបេះដូងត្រូវធ្វើការយ៉ាងលំបាកដើម្បីបូមឈាមចេញ។ វាដូចជាការបើកទ្វារច្រែះដោយលំបាក។
២. ការហូរចេញនៃសន្ទះបិទបើកអាអក៖ នេះគឺជាពេលដែលសន្ទះបិទបើកមិនបិទត្រឹមត្រូវ ដែលបណ្តាលឱ្យឈាមលេចធ្លាយថយក្រោយ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យឈាមដែលបូមមួយចំនួនហូរត្រឡប់ទៅក្នុងបេះដូងវិញ។
នៅពេលដែលបញ្ហាប្រភេទនេះកើតឡើង ការព្យាបាលត្រូវបានគេហៅថាការវះកាត់សន្ទះបិទបើក Aorta។ ក្នុងន័យនេះ គ្រូពេទ្យអាច ជួសជុល សន្ទះបិទបើកដែលខូច ឬដកវាចេញទាំងស្រុង ហើយ ដំឡើងសន្ទះបិទបើកថ្មី ។
ទោះបីជាការវះកាត់នេះអាចស្តាប់ទៅដូចជារឿងធំមួយនៅពេលដែលអ្នកឮអំពីវាក៏ដោយ វានឹងដោះស្រាយបញ្ហាបេះដូងរបស់អ្នក និងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវឱកាសដ៏ល្អដើម្បីរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អម្តងទៀត។ វាក៏នឹងជួយការពារអ្នកពីហានិភ័យចម្បងនៃការគាំងបេះដូង និងខ្សោយបេះដូងដែលអាចកើតឡើងនាពេលអនាគតដោយសារតែស្ថានភាពនេះ។
តើការវះកាត់នេះធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា?
និយាយឱ្យត្រង់ទៅ ការវះកាត់សន្ទះបិទបើកសរសៃឈាមអាអកគឺជា ការវះកាត់ដ៏ធ្ងន់ធ្ងរមួយ ។ ពីព្រោះវាត្រូវចំណាយពេលច្រើនសប្តាហ៍ដើម្បីជាសះស្បើយពេញលេញបន្ទាប់ពីរឿងនេះ។ ជាងនេះទៅទៀត ដូចដែលយើងបាននិយាយពីមុន សន្ទះបិទបើកសរសៃឈាមអាអកនេះគឺជាផ្នែកសំខាន់មួយនៃរាងកាយរបស់យើងសម្រាប់ការរស់រានមានជីវិត។ ដូច្នេះ ការវះកាត់នេះត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងដោយក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញ។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា សព្វថ្ងៃនេះមនុស្សរាប់ពាន់នាក់នៅជុំវិញពិភពលោកបានទទួលការវះកាត់នេះដោយជោគជ័យ ហើយកំពុងរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អ។
តើមានការវះកាត់ប្រភេទណាខ្លះ?
មានការវះកាត់ពីរប្រភេទសំខាន់ៗ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចចិត្តថាមួយណាល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
| ប្រភេទនៃការវះកាត់ | និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ... |
|---|---|
| ការជួសជុលសន្ទះបិទបើក Aortic | នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការជួសជុលការខូចខាតដល់សន្ទះបិទបើករបស់អ្នកដោយមិនចាំបាច់ដកវាចេញ។ គោលដៅនៅទីនេះគឺដើម្បីថែរក្សាជាលិការបស់អ្នកឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ |
| ការជំនួសសន្ទះបិទបើកសរសៃឈាមអាអក (SAVR) | នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ សន្ទះបិទបើកដែលខូចត្រូវបានដកចេញទាំងស្រុង ហើយសន្ទះបិទបើកថ្មីមួយត្រូវបានដាំជំនួសកន្លែងរបស់វា។ នេះគឺជាការវះកាត់ទូទៅបំផុត។ |
ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន វិធីសាស្ត្រទំនើបមួយហៅថា "ការជំនួសសន្ទះបិទបើកសរសៃឈាមអាអកតាមបំពង់សរសៃឈាម - TAVR/TAVI" ត្រូវបានប្រើ ដែលបំពង់មួយត្រូវបានបញ្ជូនឆ្លងកាត់សរសៃឈាមនៅជើងដោយមិនចាំបាច់បើកទ្រូង។ ប៉ុន្តែវាមិនអាចទៅរួចទេសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់អ្នកអំពីវិធីសាស្ត្រដែលសាកសមសម្រាប់អ្នក។
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជំនួសវ៉ាល់ តើអ្នកប្រើវ៉ាល់ប្រភេទអ្វី?
វ៉ាល់ថ្មីអាចមានពីរប្រភេទសំខាន់ៗ។ ទាំងពីរមានគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិ។
១. សន្ទះបិទបើកជាលិកា៖ ទាំងនេះត្រូវបានផលិតចេញពីជាលិកាបេះដូងសត្វ (គោ ឬជ្រូក)។ គុណសម្បត្តិនៃសន្ទះទាំងនេះគឺថា នៅពេលដែលវាត្រូវបានបញ្ចូលហើយ អ្នកមិនចាំបាច់លេបថ្នាំប្រឆាំងការកកឈាមពេញមួយជីវិតរបស់អ្នកទេ។ គុណវិបត្តិគឺថា វាអាចខូចបន្ទាប់ពីប្រហែល ១០-១៥ ឆ្នាំ ហើយអ្នកប្រហែលជាត្រូវការវះកាត់ម្តងទៀត។
២. សន្ទះបិទបើកមេកានិច៖ ទាំងនេះត្រូវបានផលិតឡើងពីវត្ថុធាតុដើមប្រើប្រាស់បានយូរដូចជាកាបូន។ ពួកវាមានអាយុកាលប្រើប្រាស់បានយូរ។ មិនចាំបាច់វះកាត់ម្តងទៀតទេ។ ប៉ុន្តែគុណវិបត្តិចម្បងគឺថាមានហានិភ័យនៃការកកឈាមនៅក្នុងសន្ទះបិទបើកនេះ ដូច្នេះអ្នកត្រូវលេបថ្នាំប្រឆាំងការកកឈាម (ដូចជា Warfarin) ជារៀងរាល់ថ្ងៃ សម្រាប់រយៈពេលដែលនៅសល់នៃជីវិតរបស់អ្នក ។ ដូចគ្នានេះដែរ អ្នកត្រូវធ្វើតេស្តឈាមជាប្រចាំ ខណៈពេលកំពុងលេបថ្នាំនេះ។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិភាក្សាជាមួយអ្នកថាតើប្រភេទវ៉ាល់ណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកដោយផ្អែកលើអាយុ របៀបរស់នៅ និងស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នក។
តើយើងគួររៀបចំខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេចមុនពេលវះកាត់?
មុនពេលវះកាត់ គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើតេស្តជាច្រើនដង ដើម្បីមើលថាតើរាងកាយរបស់អ្នកត្រៀមខ្លួនរួចរាល់ប៉ុណ្ណាសម្រាប់ការវះកាត់។
- អេកូបេះដូង (Echocardiogram): វិធីនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នូវមុខងាររបស់បេះដូង និងសន្ទះបេះដូង។
- អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម (EKG)៖សកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូងត្រូវបានពិនិត្យ។
- ការពិនិត្យ កាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង៖ ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចនៃទ្រូង។
- ការចាក់បំពង់បេះដូង៖ ក្នុងការចាក់បំពង់តូចមួយចូលតាមសរសៃឈាមចូលទៅក្នុងបេះដូង ដើម្បីពិនិត្យមើលការស្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាមបេះដូង។
- ការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោម៖ ពិនិត្យមើលរឿងដូចជាមុខងារតម្រងនោម។
បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តទាំងនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវសំណុំនៃការណែនាំ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ក្នុងការអនុវត្តតាមពួកវាយ៉ាងច្បាស់លាស់ ។
- អ្នកនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យជៀសវាងការញ៉ាំ ឬផឹកបន្ទាប់ពីពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រ នៅយប់មុនពេលវះកាត់។
- អ្នកអាចនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យឈប់ប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួនដែលអ្នកកំពុងប្រើ ឬផ្លាស់ប្ដូរកម្រិតថ្នាំ។
- គាត់នឹងប្រាប់អ្នកពីពេលណាត្រូវមកមន្ទីរពេទ្យ។
ប្រសិនបើមានចំណុចណាមួយមិនច្បាស់លាស់អំពីរឿងទាំងនេះ សូមសួរគ្រូពេទ្យម្តងទៀតដើម្បីដឹងច្បាស់។
តើមានអ្វីកើតឡើងក្នុងពេលវះកាត់?
វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចបន្តិចនៅពេលអ្នកគិតអំពីដំណើរការនេះ ប៉ុន្តែរឿងទាំងអស់នេះកើតឡើងដោយអ្នកមិនដឹងខ្លួន ខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងគេងលក់ស្កប់ស្កល់។
១. ដំបូង អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំស្ពឹក ហើយឱ្យគេងលក់ ។
2. បន្ទាប់មក គ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើការវះកាត់មួយនៅក្នុងទ្រូង ហើយទៅដល់បេះដូង។
៣. អ្នកនឹងត្រូវបានភ្ជាប់ ទៅនឹងម៉ាស៊ីនបេះដូង-សួត ។ ម៉ាស៊ីននេះនឹងទទួលបន្ទុកការងាររបស់បេះដូង និងសួតរបស់អ្នកជាបណ្ដោះអាសន្នក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់។ នេះមានន័យថា ការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែន និងឈាមទៅកាន់រាងកាយរបស់អ្នកត្រូវបានផ្តល់តាមរយៈម៉ាស៊ីននេះ។
៤. បន្ទាប់មក បេះដូងត្រូវ បានបញ្ឈប់ ជាបណ្ដោះអាសន្ន ដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យវះកាត់អាចវះកាត់បេះដូងដែលនៅស្ងៀមបាន។
៥. បន្ទាប់មក សន្ទះបិទបើកអាអកត្រូវបានជួសជុល ឬជំនួស។
៦. បន្ទាប់ពីការងាររបស់សន្ទះបិទបើកត្រូវបានបញ្ចប់ បេះដូង ត្រូវបានចាប់ផ្តើមឡើងវិញ ។
7. អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តាច់ចេញពីម៉ាស៊ីនបេះដូង-សួត។
៨. ស្នាមវះនឹងត្រូវបានដេរឱ្យជិត ហើយអ្នកនឹងត្រូវបានបញ្ជូនទៅវួដសង្គ្រោះ (ICU)។
ការវះកាត់ជាធម្មតាអាចចំណាយពេលពីរម៉ោង ឬច្រើនជាងនេះ។
តើនីតិវិធីវះកាត់គឺជាអ្វី?
| វិធីសាស្ត្រ | ការពិពណ៌នា |
|---|---|
| ការវះកាត់បេះដូងបែបប្រពៃណី | ក្នុងករណីនេះ ស្នាមវះប្រវែង ៦-៨ អ៊ីញត្រូវបានធ្វើឡើងនៅចំកណ្តាលទ្រូង ហើយឆ្អឹងទ្រូងត្រូវបានបើកដើម្បីចូលទៅក្នុងបេះដូង។ |
| ការវះកាត់ដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត | នៅក្នុងវិធីសាស្ត្រនេះ ការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈស្នាមវះតូចៗមួយ ឬច្រើនដែលមានទំហំពី 2-4 អ៊ីញ ជាជាងការបើកទ្រូងទាំងមូល។ វិធីសាស្ត្រនេះបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាមតិច ចំណាយពេលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យខ្លីជាងមុន និងជាសះស្បើយលឿនជាងមុន។ |
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់អ្នកដោយផ្អែកលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរបស់អ្នក ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត និងប្រភេទរាងកាយរបស់អ្នក។
តើរយៈពេលនៃការជាសះស្បើយបន្ទាប់ពីការវះកាត់យ៉ាងដូចម្តេច?
បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកនឹងត្រូវបញ្ជូន ទៅបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) ជាមុនសិន។ នៅទីនោះ ចង្វាក់បេះដូង និងសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានតាមដានយ៉ាងដិតដល់។ បន្ទាប់ពីមួយថ្ងៃ ឬពីរថ្ងៃ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្ទេរទៅវួដទូទៅ។ ការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យទាំងមូលអាចមានរយៈពេលពី 5 ទៅ 7 ថ្ងៃ។
វាអាចចំណាយពេលពី ៤ ទៅ ៨ សប្តាហ៍ ដើម្បីជាសះស្បើយពេញលេញបន្ទាប់ពីត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ។ ប្រសិនបើការវះកាត់ត្រូវបានធ្វើឡើងដោយមានស្នាមវះតិចតួចបំផុត អ្នកអាចនឹងជាសះស្បើយលឿនជាងមុនបន្តិច។
អ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ អស់កម្លាំងខ្លាំង ក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ដំបូង។ នោះជារឿងធម្មតាណាស់។ ផ្តល់ឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកនូវការសម្រាក។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការចាប់ផ្តើមដើរ និងធ្វើលំហាត់ប្រាណតូចៗ ដូចដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបាននិយាយ។ មន្ទីរពេទ្យជាច្រើនមាន កម្មវិធីស្តារនីតិសម្បទាបេះដូង ។ ការចូលរួមក្នុងកម្មវិធីនេះនឹងក្លាយជាជំនួយដ៏អស្ចារ្យមួយនៅក្នុងដំណើរការស្តារឡើងវិញរបស់អ្នក។
គ្រូពេទ្យនឹងប្រាប់អ្នកឱ្យមកជួបគាត់ប្រហែលមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ហើយម្តងទៀតក្នុងរយៈពេលប្រហែល 6 សប្តាហ៍។ ត្រូវប្រាកដថាទៅនៅពេលនោះ។
មនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះនឹងបញ្ហាផ្លូវចិត្តបន្តិចបន្តួច សោកសៅ ឬធ្លាក់ទឹកចិត្ត បន្ទាប់ពីការវះកាត់ធំបែបនេះ។ នេះក៏ជាស្ថានភាពទូទៅសម្រាប់មនុស្សជាច្រើនផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍បែបនេះ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យ សមាជិកគ្រួសារ ឬមិត្តភក្តិដែលអ្នកទុកចិត្តអំពីវា។
តើអ្វីទៅជាអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យនៃការវះកាត់នេះ?
គុណសម្បត្តិធំបំផុតនៃការវះកាត់នេះគឺថា វាជា ការវះកាត់សង្គ្រោះជីវិត ។ វាព្យាបាលជំងឺបេះដូងដែលអាចបណ្តាលឲ្យស្លាប់បានទាំងស្រុង ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល។ ការវះកាត់នេះមិនត្រឹមតែបង្កើនអាយុជីវិតរបស់អ្នកប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាថែមទាំងលុបបំបាត់រោគសញ្ញាប្រចាំថ្ងៃដូចជា ដង្ហើមខ្លី និងអស់កម្លាំង ដែលធ្វើឱ្យជីវិតកាន់តែងាយស្រួល។
ដូចការវះកាត់ទាំងអស់ដែរ ការវះកាត់នេះមានហានិភ័យខ្លះ។
- អាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំស្ពឹក
- ហូរឈាម
- ការឆ្លងមេរោគនៃស្នាមវះ បេះដូង ឬសួត
- កំណកឈាម និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃចង្វាក់បេះដូង (ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់) (ជារឿយៗបណ្ដោះអាសន្ន)
- ការថយចុះមុខងារតម្រងនោមជាបណ្តោះអាសន្ន
ហានិភ័យទាំងនេះអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើអាយុ និងស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងៗទៀតរបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចាត់វិធានការគ្រប់បែបយ៉ាងដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យទាំងនេះ។
តើពេលណាខ្លះដែលអ្នកគួរពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ?
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោមបន្ទាប់ពីត្រឡប់មកផ្ទះវិញ អ្នកគួរតែ ទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ។
| សញ្ញាព្រមានដែលត្រូវរកមើល | |
|---|---|
| - ឈឺទ្រូង ឬ តឹងណែន | - ហើម ឡើងក្រហម ឬមានខ្ទុះហូរចេញពីស្នាមវះ |
| - មានអារម្មណ៍ក្តៅខ្លួន ឬត្រជាក់ | - មានអារម្មណ៍ដូចជាបេះដូងរបស់អ្នកកំពុងលោតញាប់ (ញ័រទ្រូង) |
| - ហើមជើង ឬបាតជើង (Edema) | - ការឡើងទម្ងន់លើសពី 1.5 គីឡូក្រាមក្នុងមួយសប្តាហ៍ |
វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានការភ័យខ្លាចចំពោះគំនិតនៃការវះកាត់បេះដូង។ ប៉ុន្តែសូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។ សួរសំណួរទាំងអស់ដែលអ្នកមាន។ និយាយជាមួយក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិរបស់អ្នកអំពីវា ហើយទទួលបានការគាំទ្រពីពួកគេ។ នេះមិនមែនជាអ្វីដែលអ្នកត្រូវប្រឈមមុខតែម្នាក់ឯងនោះទេ។ ជាមួយនឹងការថែទាំសុខភាពត្រឹមត្រូវ និងការគាំទ្រពីមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នក អ្នកអាចជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អម្តងទៀត។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការវះកាត់សន្ទះបិទបើកសរសៃឈាមអាអក គឺជាការព្យាបាលដ៏ធ្ងន់ធ្ងរ ប៉ុន្តែ អាចជួយសង្គ្រោះជីវិត និងបង្កើនគុណភាពជីវិត។
- សូមអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដោយប្រុងប្រយ័ត្ន មុនពេលវះកាត់។ សូមសួរ និងឆ្លើយសំណួរណាមួយដែលអ្នកអាចមាន។
- វាត្រូវការពេលវេលាដើម្បីជាសះស្បើយ។ ផ្តល់ឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកនូវការសម្រាកដែលវាត្រូវការ ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ចូរក្លាយជាមនុស្សសកម្មជាងមុនបន្តិចម្តងៗ តាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។
- សូមប្រយ័ត្ន ចំពោះសញ្ញាព្រមានបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ដូចជាការឈឺទ្រូង គ្រុនក្តៅ និងហើមមុខរបួស។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
- វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍សោកសៅ និងថប់បារម្ភបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ កុំខ្លាច ក្នុងការនិយាយអំពីវា ហើយសុំជំនួយ ។











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។