វាជារឿងធម្មតាទេដែលម្តាយ ឬឪពុកគ្រប់រូបមានការព្រួយបារម្ភនៅពេលដែលគ្រូពេទ្យនិយាយថា "ទារកមានរន្ធនៅក្នុងបេះដូង"។ ការឮពាក្យទាំងនេះនាំមកនូវគំនិតជាច្រើន។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកពិតជាយល់វាមែន វាគ្មានអ្វីដែលត្រូវខ្លាចនោះទេ។ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីការព្យាបាលសម្រាប់បិទរន្ធនៅក្នុងបេះដូងដែលមនុស្សជាច្រើនធ្លាប់បានឮ ប៉ុន្តែមិនសូវដឹងអំពីវា ដែលហៅថា ASD Closure។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះយ៉ាងសាមញ្ញ តាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។
ដំបូង ចូរយើងមើលថាតើរន្ធនៅក្នុងបេះដូង (ASD) នេះជាអ្វី?
មិនអីទេ ដើម្បីនិយាយឱ្យសាមញ្ញ នេះគឺជារន្ធពីកំណើតនៅក្នុងជញ្ជាំង (ហៅថា 'septum') រវាងបន្ទប់ខាងលើពីរនៃបេះដូងរបស់យើង (ដែលយើងហៅថា 'atria')។ តាមវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅស្ថានភាពនេះ ថា (Atrial Septal Defect) ឬ (ASD) សម្រាប់អក្សរកាត់។
ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាគិតថានេះជាជំងឺមួយ។ រឿងដ៏អស្ចារ្យនោះគឺថា យើងទាំងអស់គ្នាកើតមកមានរន្ធតូចមួយនៅក្នុងបេះដូងរបស់យើង។ វាជារឿងធម្មតាទេ។ ជាធម្មតា រន្ធនេះនឹងបិទដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ ឬពីរបីខែបន្ទាប់ពីទារកកើតមក។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ កុមារខ្លះមានរន្ធធំជាងបន្តិច ដែលប្រហែលជាមិនបិទដោយខ្លួនឯងទេ។ នោះហើយជាពេលដែលបញ្ហាចាប់ផ្តើមកើតឡើង។
ហេតុអ្វីបានជាអ្នកត្រូវការបិទរន្ធនេះ?
ប្រសិនបើរន្ធនោះតូច វាអាចមិនបង្កបញ្ហាធំដុំទេ។ ប្រហែលជាមិនចាំបាច់ព្យាបាលទេ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើរន្ធនេះ (ASD) មានទំហំធំ វាអាចបង្កបញ្ហាជាច្រើន។
ស្រមៃមើល នៅពេលដែលមានរន្ធធំមួយរវាងបន្ទប់ខាងលើពីរនៃបេះដូង ឈាមនៅក្នុងបន្ទប់មួយនឹងលេចធ្លាយចូលទៅក្នុងបន្ទប់មួយទៀត។ វាដូចជារន្ធមួយរវាងធុងទឹកពីរ។ នេះបណ្តាលឱ្យបេះដូង និងសួត ធ្វើការខ្លាំង ជាងធម្មតា។ នៅពេលដែលរឿងនេះកើតឡើងតាមពេលវេលា ផលវិបាកផ្សេងៗអាចកើតឡើង។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ប្រសិនបើមានរន្ធធំមួយ ការកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងព្យាបាលវាតាំងពីដំបូងអាចការពារការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរនាពេលអនាគត។
សូមមើលតារាងខាងក្រោមសម្រាប់បញ្ហាចម្បងៗដែលអាចកើតឡើងពីបញ្ហានេះ។
| ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន | ពន្យល់យ៉ាងសាមញ្ញ |
|---|---|
| ចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី (ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់) | ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់។ វាដូចជាម៉ាស៊ីនមួយដែលដំណើរការក្នុងល្បឿនដូចខ្យង ស្រាប់តែផ្លាស់ប្តូរចង្វាក់របស់វា។ (Atrial Fibrillation) និង (Atrial Flutter) គឺជាស្ថានភាពបែបនេះ។ |
| បេះដូងរីកធំ | សាច់ដុំបេះដូងកាន់តែធំឡើងដោយសារតែត្រូវធ្វើការខ្លាំងជាងមុន។ នេះមិនមែនជាស្ថានភាពល្អនៅទីបំផុតទេ។ |
| ជំងឺខ្សោយបេះដូង | បេះដូងចុះខ្សោយដោយសារមិនអាចទ្រទម្ងន់បន្ថែមក្នុងរយៈពេលយូរ ហើយមិនអាចបូមឈាមបានគ្រប់គ្រាន់ដែលរាងកាយត្រូវការ។ |
| ជំងឺលើសឈាមសួត | បរិមាណឈាមដែលទៅកាន់សួតកើនឡើង ដែលបង្កើនសម្ពាធនៅក្នុងសរសៃឈាមនៅទីនោះ។ នេះបណ្តាលឱ្យពិបាកដកដង្ហើម។ |
| ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល | ពេលខ្លះ កំណកឈាមតូចៗដែលកកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនអាចធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់រន្ធនេះ ហើយជាប់គាំងនៅក្នុងសរសៃឈាមនៅក្នុងខួរក្បាល។ ករណីនេះកម្រកើតឡើងណាស់។ |
ដោយសារតែហានិភ័យទាំងនេះហើយ ដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឲ្យធ្វើការវះកាត់បិទរន្ធ ASD ដែលជាការវះកាត់ដើម្បីបិទរន្ធនេះ។ ការវះកាត់នេះជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើឡើងលើកុមារតូចៗ ដើម្បីការពារការខូចខាតដែលអាចកើតមាននេះនាពេលអនាគត។
តើការវះកាត់នេះត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងដូចម្តេច? មានវិធីសាស្រ្តពីរ!
មានវិធីសាស្រ្តសំខាន់ពីរសម្រាប់បិទរន្ធនៅក្នុងបេះដូង។ មួយគឺ ការវះកាត់បេះដូងបើកចំហ ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើស្នាមវះនៅក្នុងទ្រូង។ មួយទៀតគឺជា នីតិវិធីដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលបំពង់តូចមួយតាមរយៈក្រលៀន។
គ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូងរបស់អ្នកនឹងសម្រេចចិត្តថាតើវិធីសាស្ត្រណាដែលសាកសមសម្រាប់អ្នក ឬកូនរបស់អ្នក។ នេះនឹងអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន៖
- ទំហំនៃរន្ធ និងកន្លែងដែលវាស្ថិតនៅក្នុងបេះដូង។
- ជំងឺបេះដូងផ្សេងទៀតដែលអ្នកមាន។
- សុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។
ឥឡូវសូមក្រឡេកមើលវិធីសាស្ត្រទាំងពីរនេះដោយឡែកពីគ្នា។
១. ការវះកាត់បេះដូងបើកចំហ (ការវះកាត់បិទ ASD)
នេះជាវិធីសាស្ត្រប្រពៃណី។ ក្នុងវិធីនេះ អ្នកត្រូវបានដាក់ថ្នាំសណ្តំទាំងស្រុង មានន័យថាអ្នកកំពុងដេកលក់យ៉ាងជ្រៅរហូតដល់មិនមានអារម្មណ៍អ្វីទាំងអស់។
- អំឡុងពេលវះកាត់៖អ្នកនឹងត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ាស៊ីនពិសេសមួយ (ម៉ាស៊ីនបេះដូង-សួត) ដើម្បីធ្វើការងារបេះដូង និងសួតរបស់អ្នកជាបណ្ដោះអាសន្ន។ បន្ទាប់មក គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងធ្វើការវះកាត់តូចមួយនៅចំកណ្តាល ឬខាងស្តាំនៃទ្រូងរបស់អ្នក ដើម្បីទៅដល់បេះដូងរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មក បំពង់តូចមួយដែលមានកាមេរ៉ា (អង់ដូស្កុប) នឹងត្រូវបានប្រើដើម្បីស្វែងរកទីតាំងពិតប្រាកដនៃរន្ធ។
- របៀបបិទរន្ធ៖ មានវិធីជាច្រើនដើម្បីបិទរន្ធ។
- វាត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ ដោយបំណះ ធ្វើពីសម្ភារៈសំយោគ។
- ឬអ្នកអាចគ្របវាដោយជាលិកាដែលយកចេញពីផ្នែកផ្សេងទៀតនៃបេះដូងរបស់អ្នក។
- វាអាចត្រូវបានបិទជាមួយនឹង ស្នាមដេរ ។
ទោះបីជានេះជាការវះកាត់ធំមួយក៏ដោយ វាអាចធ្វើបានដោយជោគជ័យ និងសុវត្ថិភាពខ្ពស់ជាមួយនឹងបច្ចេកវិទ្យាសព្វថ្ងៃនេះ។
2. ការបិទ ASD តាមបំពង់បូម
នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រថ្មី និងពេញនិយមដោយមនុស្សជាច្រើន។ ពីព្រោះវាមិនពាក់ព័ន្ធនឹងការវះកាត់ធំមួយនៅក្នុងទ្រូង។ ដូច្នេះ ពេលវេលាព្យាបាលគឺខ្លីណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វិធីសាស្ត្រនេះអាចធ្វើបានលុះត្រាតែរន្ធនោះតូច ហើយស្ថិតនៅកន្លែងត្រឹមត្រូវនៅក្នុងបេះដូង។
- របៀបធ្វើ៖ អ្នកនឹងមិនត្រូវបានចាក់ថ្នាំសណ្តំទាំងស្រុងទេ ប៉ុន្តែអ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំដើម្បីជួយអ្នកឱ្យគេងលក់។ បន្ទាប់មក គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការវះកាត់តូចមួយនៅលើសរសៃឈាមវ៉ែនធំមួយនៅក្នុងក្រលៀនរបស់អ្នក (សរសៃឈាមវ៉ែនភ្លៅ) ហើយបញ្ចូលបំពង់ស្តើងមួយហៅថា កាតេធើរ តាមរយៈវា។
- ឧបករណ៍ទៅកាន់បេះដូង៖ នៅចុងបំពង់នេះមានឧបករណ៍តូចមួយ (ឧបករណ៍បិទ) ដែលបិទរន្ធ។ វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំបំពង់នេះដោយប្រុងប្រយ័ត្នតាមរយៈសរសៃវ៉ែនទៅកាន់បេះដូង ខណៈពេលកំពុងពិនិត្យមើលបច្ចេកវិទ្យាដូចជាការថតកាំរស្មីអ៊ិច និងអេកូបេះដូង។
- ការបិទរន្ធ៖ នៅពេលដែលរន្ធនោះស្ថិតនៅក្នុងបេះដូង ឧបករណ៍តូចមួយនឹងបើកដូចឆ័ត្រ ហើយបិទរន្ធនោះ។ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យនឹងយកបំពង់បូមចេញ។ ប៉ុណ្ណឹងហើយ!
តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់? តើរយៈពេលនៃការជាសះស្បើយយ៉ាងដូចម្តេច?
ពេលវេលាជាសះស្បើយនឹងប្រែប្រួលអាស្រ័យលើនីតិវិធីដែលអ្នកបានធ្វើ។
- ប្រសិនបើអ្នកបាន វះកាត់បើក អ្នកនឹងត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីអ្នកត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ អ្នកនឹងត្រូវជៀសវាងសកម្មភាពខ្លាំងៗរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍។
- ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់ វះកាត់បញ្ចូលបំពង់បូមទឹកនោម ជាធម្មតាអ្នកអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញក្នុងរយៈពេលមួយថ្ងៃ ឬពីរថ្ងៃ ហើយបន្តសកម្មភាពធម្មតារបស់អ្នកក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍។
សម្រាប់រយៈពេល 6 ខែដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នក នឹងត្រូវលេបថ្នាំ ដើម្បីបញ្ឈប់ការកកឈាមរបស់អ្នក។ ជាងនេះទៅទៀត ប្រសិនបើអ្នកកំពុងធ្វើការពិនិត្យធ្មេញ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងណែនាំ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវ ទៅគ្លីនិកជារៀងរាល់ថ្ងៃដែលគ្រូពេទ្យប្រាប់ឱ្យមក (ការណាត់ជួបតាមដាន) ។ បន្ទាប់មកយើងអាចពិនិត្យមើលថាតើរន្ធនោះត្រូវបានបិទត្រឹមត្រូវឬអត់ និងថាតើបេះដូងដំណើរការល្អឬអត់។
តើមានហានិភ័យណាមួយទេ? ពេលណាដែលអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់?
ដូចការវះកាត់ដទៃទៀតដែរ មានហានិភ័យមួយចំនួន។ ទាំងនេះកម្រមានណាស់ ប៉ុន្តែវាជាការល្អក្នុងការដឹងអំពីហានិភ័យទាំងនោះ។
- អាឡែស៊ីទៅនឹងសម្ភារៈដែលប្រើក្នុងការវះកាត់។
- ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ (ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់)។
- ហូរឈាម។
- ការឆ្លងមេរោគ។
- ការខូចខាតតម្រងនោម។
- ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬការវាយប្រហារ ischemic បណ្តោះអាសន្ន។
កុំបារម្ភពីរឿងទាំងនេះអី។ ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកកំពុងខិតខំប្រឹងប្រែងអស់ពីសមត្ថភាពដើម្បីការពារកុំឱ្យរឿងទាំងនេះកើតឡើង។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយខាងក្រោមនៅពេលអ្នកត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកគួរតែទៅមន្ទីរពេទ្យ ឬទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
| ពេលណាត្រូវស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ | |
|---|---|
| លក្ខណៈ | ការពិពណ៌នា |
| ការផ្លាស់ប្តូរផ្លូវកាត់ | ប្រសិនបើឈាម ខ្ទុះ ឬសារធាតុរាវផ្សេងទៀតហូរចេញពីមុខរបួស។ |
| ឈឺទ្រូង | ឈឺទ្រូងភ្លាមៗ ឬធ្ងន់ធ្ងរ។ |
| លក្ខណៈពិសេសផ្សេងទៀត | គ្រុនក្តៅ ពិបាកដកដង្ហើម បាត់បង់ស្មារតី មានអារម្មណ៍ញាក់ចម្លែកនៅក្នុងទ្រូង។ |
តើជីវិតនឹងទៅជាយ៉ាងណាបន្ទាប់ពីការវះកាត់?
នេះជាផ្នែកដ៏ល្អបំផុត។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថា ប្រសិនបើអ្នកណាម្នាក់ដែលមានអាយុក្រោម 25 ឆ្នាំធ្វើការវះកាត់នេះ អាយុកាលជាមធ្យមរបស់ពួកគេគឺដូចគ្នានឹងអ្នកដែលមិនធ្លាប់មានជំងឺ ASD។ នោះមានន័យថា អ្នកអាចរស់នៅបានយ៉ាងមានសុខភាពល្អ និងធម្មតាទាំងស្រុង ។
រឿងសំខាន់គឺថា ការបិទរន្ធនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករស់នៅបានយូរ និងមានសុខភាពល្អជាងការមាន (ASD) ដោយគ្មានការព្យាបាល។
ដូច្នេះ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យនិយាយថាអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកមានជំងឺ ASD កុំបារម្ភអំពីវា។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។ គាត់ ឬនាងនឹងជួយអ្នកជ្រើសរើសការព្យាបាលដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
សារយកទៅផ្ទះ
- ពិការភាពនៃជញ្ជាំងបេះដូងផ្នែកខាងលើ (ASD) គឺជារន្ធមួយនៅក្នុងជញ្ជាំងរវាងបន្ទប់ខាងលើពីរនៃបេះដូង។ វាច្រើនតែមាននៅពេលកើត។
- ប្រសិនបើរន្ធនេះមានទំហំធំ វាអាចដាក់បន្ទុកបន្ថែមលើបេះដូង និងសួត ដែលអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកផ្សេងៗតាមពេលវេលា។
- មានការព្យាបាលដែលទទួលបានជោគជ័យយ៉ាងខ្លាំងដើម្បីបិទរន្ធនេះ (ការបិទ ASD) ដូចជាការវះកាត់បេះដូងបើកចំហ និងការដាក់បំពង់បូម។
- វិធីសាស្ត្រប្រើបំពង់បូមគឺសាមញ្ញណាស់ ហើយមានរយៈពេលសម្រាកខ្លី ប៉ុន្តែវាមិនមែនសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នានោះទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចចិត្តថាវិធីសាស្ត្រណាដែលស័ក្តិសមសម្រាប់អ្នក។
- បន្ទាប់ពីការព្យាបាល អ្នកអាចរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អ និងជីវិតធម្មតា។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យឲ្យបានច្បាស់លាស់។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។