អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានលឺម្តាយ ឪពុក ជីដូន និងជីតារបស់យើងនិយាយថា "អូ! រាងកាយខ្ញុំខ្សោយឥឡូវនេះ" និង "ឆ្អឹងខ្ញុំផុយស្រួយ"។ តាមពិតទៅ នៅពេលដែលយើងចាស់ទៅ កម្លាំងរាងកាយរបស់យើងថយចុះ ហើយកម្លាំងឆ្អឹងរបស់យើងក៏ថយចុះបន្តិចម្តងៗ។ ពេលខ្លះ នៅពេលដែលស្ថានភាពនេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ សូម្បីតែការដួលបន្តិចបន្តួច ឬសូម្បីតែការក្រោកពីគ្រែក៏អាចនាំឱ្យមានហានិភ័យ ខ្ពស់ នៃការបាក់ដៃ ឬជើង។ ស្ថានភាពនេះដែលឆ្អឹងក្លាយជាខ្សោយ និងផុយស្រួយត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺពុកឆ្អឹង ។ ដូច្នេះ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីថ្នាំមួយប្រភេទដ៏សំខាន់ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងភាពទន់ខ្សោយនៃឆ្អឹងប្រភេទនេះ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើប៊ីស្ផូស្វ័រទាំងនេះជាអ្វី?
ថ្នាំ Bisphosphonates គឺជាថ្នាំមួយប្រភេទដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺដូចជាជំងឺពុកឆ្អឹង ដែលកាត់បន្ថយដង់ស៊ីតេ និងកម្លាំងឆ្អឹង។ នេះមានន័យថា មិនមានថ្នាំតែមួយមុខដែលមានឈ្មោះនេះទេ ប៉ុន្តែជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំជាច្រើន។ បន្ថែមពីលើជំងឺពុកឆ្អឹង គ្រូពេទ្យក៏ចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះសម្រាប់ករណីមួយចំនួននៃកម្រិតជាតិកាល់ស្យូមក្នុងឈាមខ្ពស់ដែលមានគ្រោះថ្នាក់ (hypercalcemia)។
ចូរយើងពិនិត្យមើលប្រភេទថ្នាំសំខាន់ៗក្រោមប្រភេទនេះ។ ថ្នាំទាំងនេះមានពីរទម្រង់សំខាន់ៗ។ មួយគឺលេប (ថ្នាំគ្រាប់លេបតាមមាត់) និងមួយទៀតគឺចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែន (IV)។
| របៀបផ្តល់ថ្នាំ | ឧទាហរណ៍នៃថ្នាំ (ដែលប្រើជាទូទៅនៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កា) |
|---|---|
| ថ្នាំប៊ីសផូស្វ័រណេតតាមមាត់ | អាលេនដ្រូណាត, រីសេដ្រូណាត, អ៊ីបានដ្រូណាត |
| សារធាតុរាវតាមសរសៃឈាម (ប៊ីសផូស្វ័រណេតតាមសរសៃឈាម) | អាស៊ីតហ្សូលេដ្រូនិក, ប៉ាមីដ្រូនណេត |
តើថ្នាំនេះប៉ះពាល់ដល់រាងកាយយ៉ាងដូចម្តេច?
ដើម្បីយល់ពីរឿងនេះ ដំបូងយើងត្រូវយល់បន្តិចបន្តួចអំពីរបៀបដែលឆ្អឹងរបស់យើងដំណើរការ។ សូមគិតអំពីឆ្អឹងរបស់យើងដូចជាអគារមួយដែលត្រូវបានជួសជុលឥតឈប់ឈរ។ រាងកាយរបស់យើងបំបែក និងយកឆ្អឹងចាស់ៗ និងខ្សោយចេញដោយធម្មជាតិ។ ដំណើរការនេះត្រូវបានគេហៅថា ការស្រូបយកឆ្អឹង។ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ឆ្អឹងថ្មី និងរឹងមាំជាងមុនត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងតំបន់ដែលវាត្រូវបានដកចេញ។ ដរាបណាដំណើរការទាំងពីរនេះស្ថិតក្នុងតុល្យភាព ឆ្អឹងរបស់យើងនៅតែរឹងមាំ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលយើងចាស់ទៅ ជាពិសេសបន្ទាប់ពីអស់រដូវចំពោះស្ត្រី តុល្យភាពនេះនឹងបាត់បង់។ អ្វីដែលកើតឡើងគឺ ថាឆ្អឹងចាស់ត្រូវបានបំបែកលឿន ជាងឆ្អឹងថ្មីដែលបង្កើតឡើង។ លទ្ធផលគឺថាឆ្អឹងកាន់តែស្តើង មានរន្ធច្រើន និងខ្សោយជាងមុន។
ដូច្នេះ អ្វីដែលប៊ីស្ផូស្វ័រណេតទាំងនេះធ្វើគឺ គ្រប់គ្រង និងកាត់បន្ថយ អត្រានៃការស្រូបយកឆ្អឹងយ៉ាងច្រើន។ បន្ទាប់មក ដោយសារតែឆ្អឹងចាស់រឹងមាំ ខណៈពេលដែលឆ្អឹងថ្មីកំពុងត្រូវបានបង្កើតឡើង ដង់ស៊ីតេ និងកម្លាំងសរុបនៃឆ្អឹងកើនឡើង។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ពួកវាបញ្ឈប់ការបាត់បង់ឆ្អឹង។
តើថ្នាំ bisphosphonates ត្រូវបានប្រើសម្រាប់លក្ខខណ្ឌអ្វីខ្លះ?
វេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនណែនាំថ្នាំនេះសម្រាប់លក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោម៖
- ជំងឺពុកឆ្អឹង គឺជាស្ថានភាពមួយដែលកើតឡើងចំពោះស្ត្រីបន្ទាប់ពីអស់រដូវ។
- ជំងឺពុកឆ្អឹងចំពោះបុរស។
- ដើម្បីការពារការកើតឡើងនៃជំងឺពុកឆ្អឹង។
- ជំងឺពុកឆ្អឹងដែលបណ្តាលមកពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំជាបន្តបន្ទាប់ដូចជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (គ្លូកូកូទីកូអ៊ីត)។
- ជំងឺឆ្អឹង Paget គឺជាជំងឺដែលឆ្អឹងវិវឌ្ឍខុសប្រក្រតី។
- គ្រប់គ្រងផលវិបាកដែលកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺមហារីកប្រភេទមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរច្រើនប្រភេទ) និងនៅពេលដែលកោសិកាមហារីករីករាលដាលដល់ឆ្អឹង (ការរីករាលដាលនៃឆ្អឹង)។
- ដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺលើសជាតិកាល់ស្យូមក្នុងឈាមដែលទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីក (កម្រិតជាតិកាល់ស្យូមកើនឡើងក្នុងឈាមដោយសារជំងឺមហារីក)។
តើខ្ញុំគួរប្រើថ្នាំនេះដោយរបៀបណា? នេះជារឿងសំខាន់ណាស់!
វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ ក្នុងការអនុវត្តតាមការណែនាំទាំងនេះយ៉ាងពិតប្រាកដ ដើម្បីទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពេញលេញពីថ្នាំ និងកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់។
ថ្នាំលេប
វិធីលេបថ្នាំគ្រាប់ទាំងនេះគឺជាក់លាក់ណាស់។ អ្នកត្រូវតែធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យឲ្យបានច្បាស់លាស់។
- ថ្នាំគ្រាប់គួរតែលេប នៅពេលព្រឹក មុនពេលញ៉ាំអាហារ ឬផឹកអ្វីផ្សេងទៀត (ពេលពោះទទេ) ។
- ថ្នាំគ្រាប់នេះគួរតែលេបជាមួយ ទឹកមួយកែវពេញ (ទឹកធម្មតា) ។ វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង ក្នុងការលេបថ្នាំនេះជាមួយរបស់របរដូចជា តែ កាហ្វេ ទឹកដោះគោ ឬភេសជ្ជៈផ្លែឈើ។
- សំខាន់បំផុត៖ បន្ទាប់ពីលេបថ្នាំរួច អ្នកគួរតែអង្គុយ ឬឈរ យ៉ាងហោចណាស់ ៣០ ទៅ ៦០ នាទី ។ កុំផ្អៀង ដេក ឬគេងលក់ឡើយ មិនថាមានហេតុផលអ្វីក៏ដោយ។
- មូលហេតុនៃបញ្ហានេះគឺថា ថ្នាំនេះអាចបំផ្លាញបំពង់អាហារ។ ហានិភ័យនោះត្រូវបានលុបបំបាត់នៅពេលដែលអ្នកក្រោកឈរ ព្រោះថ្នាំនេះឆ្លងកាត់ចូលទៅក្នុងក្រពះយ៉ាងលឿន។
- វាមិនមែនជាគំនិតល្អទេក្នុងការញ៉ាំ ឬផឹកអ្វីផ្សេងទៀតក្នុងរយៈពេល 30-60 នាទីនេះ។ បន្ទាប់ពីពេលវេលានោះចប់ អ្នកអាចញ៉ាំអាហារពេលព្រឹកបានដូចធម្មតា។
ថ្នាំសម្រាប់ចាក់ចូលសរសៃឈាម
អ្នកមិនអាចធ្វើបែបនេះនៅផ្ទះបានទេ។ ការព្យាបាលនេះត្រូវបានផ្តល់ជូននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ឬគ្លីនិក។ អាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នក ការចាក់ថ្នាំ (infusion) នេះជាធម្មតាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ ឬរៀងរាល់ពីរបីខែម្តង។
ខណៈពេលកំពុងប្រើថ្នាំនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកច្រើនតែណែនាំឱ្យអ្នកញ៉ាំ អាហារសម្បូរជាតិកាល់ស្យូម (ទឹកដោះគោ ទឹកដោះគោជូរ ឈីស ត្រីតូចៗ) និងលេបថ្នាំ បំប៉នវីតាមីន D ព្រោះទាំងពីរនេះចាំបាច់សម្រាប់ឆ្អឹងរឹងមាំ។
តើផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំប៊ីសផូស្វ័រណេតមានអ្វីខ្លះ?
ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ អាចមានផលប៉ះពាល់មួយចំនួន។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ ភាគច្រើននៃផលប៉ះពាល់ទាំងនោះគឺស្រាល។
| ប្រភេទថ្នាំ | ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន |
|---|---|
| ថ្នាំលេប | បញ្ហាក្រពះពោះវៀនដូចជា ក្រហាយទ្រូង GERD រលាកបំពង់អាហារ ឈឺក្រពះ និងដំបៅក្រពះ។ (បញ្ហាទាំងនេះភាគច្រើនអាចត្រូវបានការពារដោយធ្វើតាមវិធីត្រឹមត្រូវក្នុងការប្រើថ្នាំរបស់អ្នក។) |
| ថ្នាំចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែន (IV) | រោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺផ្តាសាយ ឬគ្រុនផ្តាសាយ ដូចជាគ្រុនក្តៅ ឈឺខ្លួន ឈឺក្បាល និងឈឺសន្លាក់ និងសាច់ដុំ អាចកើតឡើងរយៈពេលមួយ ឬពីរថ្ងៃបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំ។ ជាធម្មតា អាការៈទាំងនេះនឹងបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ |
ផលប៉ះពាល់ដែលកម្រមានណាស់ ប៉ុន្តែគួរដឹង
ទោះបីជារឿងទាំងនេះ កម្រមានណាស់ ក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីពួកវា។
- ការស្លាប់ឆ្អឹងថ្គាម៖ ហានិភ័យនេះមានតិចតួចណាស់ ជាពិសេសបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដូចជាការដកធ្មេញ។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះ សូមប្រាប់ពេទ្យធ្មេញរបស់អ្នករាល់ពេលដែលអ្នកទៅជួបគាត់។
- ការបាក់ឆ្អឹងភ្លៅមិនធម្មតា៖ នេះជាការកើតឡើងដ៏កម្រមួយក្នុងចំណោមមនុស្សដែលប្រើថ្នាំនេះរយៈពេលយូរ (ច្រើនជាង 3-5 ឆ្នាំ)។
- បញ្ហាភ្នែក៖ ការរលាក (រលាកស្រោមពូក រលាកស្ក្លេរីត) នៃផ្នែកផ្សេងៗនៃភ្នែកអាចកើតឡើង។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹងដោយសារតែជំងឺពុកឆ្អឹង ប្រសិនបើអ្នកមិនប្រើថ្នាំនេះគឺធំជាងហានិភ័យតិចតួចបំផុតនៃផលប៉ះពាល់ទាំងនេះរាប់ពាន់ដង។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។
តើអ្នកចង់ជួបគ្រូពេទ្យម្តងទៀតនៅពេលណា?
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំនេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យបានទៀងទាត់ ដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធភាពឬអត់ និងថាតើមានផលប៉ះពាល់ណាមួយដែរឬទេ។ អ្នកក៏អាចត្រូវបានបញ្ជូនទៅជួបអ្នកឯកទេសខាងឆ្អឹង (អ្នកជំនាញខាងអរម៉ូន ឬអ្នកជំនាញខាងជំងឺរលាកសន្លាក់)។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចណែនាំឱ្យ ធ្វើការស្កេន DXA ដើម្បីមើលថាតើឆ្អឹងរបស់អ្នកមានដង់ស៊ីតេប៉ុនណា។
ចំណាំពិសេស៖ ប្រសិនបើអ្នកបានប្រើថ្នាំនេះ អស់រយៈពេលជាងបីឆ្នាំ ហើយ មានការឈឺចាប់ថ្មីនៅភ្លៅ ឬក្រលៀនរបស់អ្នក សូមកុំព្រងើយកន្តើយ ហើយជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
សារយកទៅផ្ទះ
- ថ្នាំ Bisphosphonates គឺជាថ្នាំដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយដែលជួយពង្រឹងឆ្អឹងដែលខ្សោយដោយសារជំងឺពុកឆ្អឹង។
- ថ្នាំទាំងនេះដំណើរការដោយបន្ថយល្បឿននៃការបាត់បង់ឆ្អឹង។
- នៅពេលលេបថ្នាំតាមមាត់ ចាំបាច់ត្រូវផឹកវាពេលពោះទទេ ជាមួយទឹកតែប៉ុណ្ណោះ ហើយត្រូវឈរ ឬអង្គុយរយៈពេល 30-60 នាទីបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំ។
- ទោះបីជាផលប៉ះពាល់តិចតួចអាចកើតឡើងក៏ដោយ ផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរគឺកម្រមានណាស់។ អត្ថប្រយោជន៍នៃថ្នាំមានច្រើនជាងហានិភ័យឆ្ងាយណាស់។
- ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរ កង្វល់ ឬការសង្ស័យអំពីថ្នាំនេះ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវាដោយបើកចំហ។ កុំឈប់ប្រើថ្នាំរបស់អ្នកដោយគ្មានដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment