អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីថ្នាំពង្រីកទងសួតសម្រាប់ការលំបាកក្នុងការដកដង្ហើម

តើពេលខ្លះអ្នកស្រាប់តែពិបាកដកដង្ហើមមែនទេ? តើទ្រូងរបស់អ្នកមានអារម្មណ៍តឹងណែន និងថប់ដង្ហើមដែរឬទេ? នេះគឺជាបទពិសោធន៍ទូទៅ និងមិនស្រួលខ្លួន ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺផ្លូវដង្ហើមរយៈពេលវែងដូចជាជំងឺហឺត ឬជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD)។ ដូច្នេះ នៅក្នុងអត្ថបទនេះ យើងនឹងនិយាយយ៉ាងសាមញ្ញអំពីឧបករណ៍ស្រូបដែលជួយយើងនៅពេលដូចនេះ និងធ្វើឱ្យការដកដង្ហើមកាន់តែងាយស្រួល។ ឈ្មោះវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់ថ្នាំទាំងនេះគឺ 'ថ្នាំពង្រីកទងសួត'។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ថ្នាំ​ពង្រីក​ទងសួត​នេះ​ជា​អ្វី?

ឈ្មោះនេះអាចស្តាប់ទៅស្មុគស្មាញបន្តិច ប៉ុន្តែមុខងាររបស់វាគឺសាមញ្ញណាស់។ ចូរយើងយល់វាតាមវិធីនេះ។

ស្រមៃថាអ្នកមានបណ្តាញបំពង់តូចៗដែលដឹកខ្យល់ទៅកាន់សួតរបស់អ្នក។ ទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា ទងសួត។ ជាធម្មតា ខ្យល់ធ្វើចលនាបានយ៉ាងងាយស្រួលតាមរយៈបំពង់ទាំងនេះ។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងស្ថានភាពដូចជាជំងឺហឺត សាច់ដុំឆ្ងាញ់ៗជុំវិញបំពង់ទាំងនេះរឹតបន្តឹង ដែលធ្វើឱ្យចន្លោះប្រហោងនៅក្នុងបំពង់រួមតូច។ វាដូចជានរណាម្នាក់ច្របាច់បំពង់ទឹក។ បន្ទាប់មកមានអ្វីកើតឡើង? មិនមានកន្លែងគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ខ្យល់ឆ្លងកាត់ទេ។ លទ្ធផលគឺពិបាកដកដង្ហើម ហឺត និងតឹងទ្រូង។

ថ្នាំពង្រីកទងសួតជួយបន្ធូរសាច់ដុំតឹងណែន និងពង្រីកផ្លូវដង្ហើមដែលតូចចង្អៀត។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យខ្យល់ឆ្លងកាត់បានល្អប្រសើរ និងធ្វើឱ្យការដកដង្ហើមកាន់តែងាយស្រួល។ នោះហើយជាអ្វីដែលឈ្មោះនេះមានន័យ។ 'Broncho' មានន័យថាផ្លូវដង្ហើម ហើយ 'dilator' មានន័យថាអ្វីមួយដែលពង្រីក។

មានអត្ថប្រយោជន៍មួយទៀតចំពោះថ្នាំទាំងនេះ។ នៅពេលដែលផ្លូវដង្ហើមរីកធំ វាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់របស់របរដូចជាទឹករំអិលដែលជាប់នៅក្នុងនោះចេញមក។ បន្ទាប់មកវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការក្អកបញ្ចេញទឹករំអិល។

ថ្នាំទាំងនេះភាគច្រើនអាចរកបានសម្រាប់យើងជាទម្រង់ថ្នាំស្រូប និងដំណោះស្រាយសម្រាប់ប្រើជាមួយថ្នាំបាញ់។ ថ្នាំបាញ់គឺជាម៉ាស៊ីនដែលប្រែក្លាយថ្នាំទៅជាអ័ព្ទតូចៗ ដែលធ្វើឱ្យវាងាយស្រួលដកដង្ហើមចូល។

មានថ្នាំពង្រីកទងសួតពីរប្រភេទសំខាន់ៗ៖

ថ្នាំទាំងនេះអាចបែងចែកជាពីរប្រភេទសំខាន់ៗដោយផ្អែកលើល្បឿន និងរយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់វា។ ការយល់ដឹងពីភាពខុសគ្នារវាងថ្នាំទាំងពីរនេះគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការព្យាបាលរបស់អ្នក។

តើថ្នាំពង្រីកទងសួតប្រភេទសំខាន់ៗមានអ្វីខ្លះ?

ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានបែងចែកជា 3 ប្រភេទសំខាន់ៗបន្ថែមទៀត ដោយផ្អែកលើរបៀបដែលវាដំណើរការ។

១. សារធាតុ​បង្កើន​ប្រសិទ្ធភាព​បេតា ២

ទាំងនេះគឺជាប្រភេទដែលប្រើជាទូទៅបំផុត។ ពួកវាមានទាំងទម្រង់ដែលមានប្រសិទ្ធភាពរយៈពេលខ្លី និងទម្រង់ដែលមានប្រសិទ្ធភាពយូរអង្វែង។

• ថ្នាំ beta 2-agonists ដែលមានសកម្មភាពខ្លី (SABAs)៖ ទាំងនេះគឺជា "ឧបករណ៍ស្រូបសង្គ្រោះ" ដែលយើងបានរៀបរាប់ខាងលើ។ ទាំងនេះជួយផ្តល់ការធូរស្រាលយ៉ាងរហ័សនៅពេលដែលរោគសញ្ញានៃជំងឺហឺតកើតឡើង។ ពួកវាដំណើរការក្នុងរយៈពេល 15-20 នាទី និងផ្តល់ការធូរស្រាលប្រហែល 4-6 ម៉ោង។ ប្រសិនបើប្រើមុនពេលហាត់ប្រាណ វាក៏អាចការពារជំងឺហឺតដែលបង្កឡើងដោយការហាត់ប្រាណផងដែរ។
• ឧទាហរណ៍៖ អាល់ប៊ុយតេរ៉ុល (Ventolin®), លេវ៉ាល់ប៊ុយតេរ៉ុល (Xopenex®)

• ថ្នាំ​បេតា-២ អង់ហ្គោជីន​ដែល​មាន​សកម្មភាព​យូរ (LABAs)៖ ថ្នាំ​ទាំងនេះ​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ដើម្បី​គ្រប់គ្រង​ជំងឺ​នេះ​រយៈពេល​វែង ជាធម្មតា​ប្រើ​ពីរដង​ក្នុង​មួយថ្ងៃ។ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា ថ្នាំ LABA មិន​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​តែឯង​ទេ​នៅពេល​ព្យាបាល​ជំងឺហឺត។ ពួកវាតែងតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យរួមផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំស្រូបចូល corticosteroid។ ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតដំណើរការដោយកាត់បន្ថយការរលាកនៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម។
• ឧទាហរណ៍៖ Salmeterol (Serevent®), Formoterol (Foradil®)
• ថ្នាំផ្សំជាមួយស្តេរ៉ូអ៊ីត៖ Fluticasone និង Salmeterol (Advair®), Budesonide និង Formoterol (Symbicort®)

២. ថ្នាំប្រឆាំងកូលីនេអ៊ែរ

ថ្នាំទាំងនេះដំណើរការដោយរារាំងសញ្ញាមួយចំនួនពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់យើង ដែលបណ្តាលឱ្យផ្លូវដង្ហើមរួមតូច។ ពួកវាក៏ជួយពង្រីកផ្លូវដង្ហើមផងដែរ។ ទាំងនេះមិនមែនជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់រហ័សទេ។ ប៉ុន្តែវាអាចជួយគ្រប់គ្រងជំងឺហឺត ជាពិសេសចំពោះអ្នកដែលមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ។

• ឧទាហរណ៍៖ Ipratropium bromide (Atrovent®), Tiotropium bromide (Spiriva Respimat®)

៣. ធីអូហ្វីលីន

នេះគឺជាថ្នាំដែលមានទម្រង់ជាគ្រាប់។ វាត្រូវបានគេប្រើច្រើនកាលពីអតីតកាលដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺហឺតធ្ងន់ធ្ងរ។ ប៉ុន្តែវាមិនត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់ដូចពេលនេះទេ។ នេះដោយសារតែនៅពេលប្រើថ្នាំនេះ អ្នកត្រូវធ្វើតេស្តឈាមជាប្រចាំដើម្បីពិនិត្យមើលថាកម្រិតថ្នាំនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកត្រឹមត្រូវ។ វាក៏មានផលប៉ះពាល់មួយចំនួនទៀតផងដែរ។

តើមានផលប៉ះពាល់ណាមួយចំពោះថ្នាំនេះទេ?

ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ ថ្នាំពង្រីកទងសួតទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់មួយចំនួន។ ប៉ុន្តែភាគច្រើននៃពេលវេលា ទាំងនេះមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ។ ផលប៉ះពាល់ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទថ្នាំ។

ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាប្លោកនោម ដូចជាជំងឺក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំ (BPE) វាជាការសំខាន់ក្នុងការជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក នៅពេលប្រើថ្នាំប្រឆាំងកូលីនឺហ្គិច។

តើថ្នាំពង្រីកទងសួតជាប្រភេទស្តេរ៉ូអ៊ីតដែរឬទេ?

ទេ។ នេះជាកន្លែងដែលមនុស្សជាច្រើនមានការភ័ន្តច្រឡំ។ថ្នាំពង្រីកទងសួតមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតទេ។ ទាំងពីរមានមុខងារខុសគ្នាទាំងស្រុង។

• ថ្នាំពង្រីកទងសួត៖ ពង្រីកផ្លូវដង្ហើមដែលរួមតូច ធ្វើឱ្យការដកដង្ហើមកាន់តែងាយស្រួលភ្លាមៗ។
• ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតស្រូបចូល (ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតស្រូបចូល)៖ កាត់បន្ថយការហើម និងការរលាកនៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម។ វិធីនេះជួយ គ្រប់គ្រងជំងឺនេះក្នុងរយៈពេលវែង ។

វេជ្ជបណ្ឌិតច្រើនតែណែនាំឱ្យប្រើប្រភេទទាំងពីររួមគ្នាដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺដូចជាជំងឺហឺត។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីប្រើថ្នាំ inhaler ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ?

ដើម្បីទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ច្រើនបំផុតពីថ្នាំរបស់អ្នក វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងពីរបៀបប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ស្រូបដង្ហើមរបស់អ្នកឲ្យបានត្រឹមត្រូវ។ មនុស្សជាច្រើនធ្វើបែបនេះមិនត្រឹមត្រូវ ដែលមានន័យថាថ្នាំមិនចូលទៅក្នុងសួតរបស់ពួកគេបានត្រឹមត្រូវទេ។ នេះជាវិធីត្រឹមត្រូវដើម្បីធ្វើវា៖

១. អ្រងួនឱ្យល្អ៖ បិទគម្របឧបករណ៍ស្រូបឱ្យជិត រួចអ្រងួនវាឱ្យល្អប្រហែល ១០-១៥ ដង។

2. ដោះគម្របចេញ៖ ដោះគម្របចេញ ហើយដាក់វាមួយឡែក។

៣. ដកដង្ហើមចេញ៖ ដកដង្ហើមវែងៗ រួចដកដង្ហើមចេញឲ្យអស់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ សម្អាតសួតរបស់អ្នក។

៤. បញ្ចូលទៅក្នុងមាត់៖ ដាក់មាត់ឧបករណ៍ស្រូបចូលទៅក្នុងមាត់របស់អ្នក ហើយបិទវាឱ្យជិតដោយបបូរមាត់របស់អ្នក។

៥. ស្រូបចូល និងដកដង្ហើមចូល៖ ពេលចុចផ្នែកខាងលើនៃឧបករណ៍ស្រូបម្តង សូម ស្រូបដង្ហើមចូលជ្រៅៗ តាមមាត់របស់អ្នក។ (ប្រសិនបើអ្នកឮសំឡេងហ៊ោកញ្ជ្រៀវ អ្នកកំពុងស្រូបដង្ហើមចូលលឿនពេក។ ស្រូបដង្ហើមចូលជ្រៅៗ។)

៦. ទប់ដង្ហើមរបស់អ្នក៖ បន្ទាប់ពីស្រូបចូលរួច សូមទប់ដង្ហើមរបស់អ្នកប្រហែល ១០ វិនាទី។ រាប់ដល់ ១០ ក្នុងចិត្ត។ នេះនឹងផ្តល់ពេលវេលាឱ្យថ្នាំទៅដល់ឫសសួត។

៧. ដកដង្ហើមចេញ៖ សូមដកដង្ហើមចេញ។

៨. រង់ចាំមួយភ្លែត៖ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានប្រាប់អ្នកឱ្យលេបថ្នាំច្រើនជាងមួយដង សូមរង់ចាំប្រហែលមួយនាទីមុនពេលលេបថ្នាំបន្ទាប់។ បន្ទាប់មកចាប់ផ្តើមពីជំហានទី 3។

៩. បិទគម្រប៖ នៅពេលអ្នកប្រើវារួច ត្រូវប្រាកដថាបិទគម្របម្តងទៀត។

១០. លាងសម្អាតមាត់របស់អ្នក៖ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំស្រូបស្តេរ៉ូអ៊ីត នេះជាការចាំបាច់។ បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំរួច សូមលាងសម្អាតមាត់របស់អ្នកឱ្យបានស្អាតជាមួយទឹក ឬទឹកខ្ពុរមាត់ ហើយបោះចោលវា។ វិធីនេះអាចជួយការពារការឆ្លងមេរោគផ្សិតនៅក្នុងមាត់។

តើវាល្អទេក្នុងការប្រើឧបករណ៍ស្រូបច្រើនជាងការចាំបាច់?

គេនិយាយថា ការប្រើប្រាស់ច្រើនពេកគឺមិនល្អទេ។ ឧបករណ៍ស្រូបនេះក៏មិនមានករណីលើកលែងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកប្រើប្រាស់ច្រើនពេក ជាពិសេសឧបករណ៍ស្រូបរយៈពេលខ្លី (Rescue Inhaler) រាងកាយរបស់អ្នកអាចនឹងមិនឆ្លើយតបត្រឹមត្រូវចំពោះថ្នាំបន្ទាប់ពីមួយរយៈ។ វាក៏អាចទៅរួចដែរដែលប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើមរបស់អ្នកអាចកាន់តែងាយប្រតិកម្មទៅនឹងរបស់របរដូចជាផ្សែង និងធូលី។ ដូច្នេះ ត្រូវប្រើថ្នាំតែក្នុងបរិមាណ និងតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យជានិច្ច ។

តើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកមិនធ្លាប់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺផ្លូវដង្ហើមពីមុនមកទេ ប៉ុន្តែកំពុងជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចជាពិបាកដកដង្ហើម ក្អកជាប់រហូត និងហឺត វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ និងធ្វើតេស្តត្រឹមត្រូវ។

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំពង្រីកទងសួតរួចហើយ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក្នុងស្ថានភាពដូចខាងក្រោម៖

• ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ស្រូបដង្ហើមសង្គ្រោះ (SABA/Rescue Inhaler) ច្រើនជាងពីរដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ នេះគឺជាសញ្ញាចម្បងមួយដែលបង្ហាញថាជំងឺរបស់អ្នកមិនទាន់ត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានត្រឹមត្រូវ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាកម្រិតថ្នាំបច្ចុប្បន្នមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នក។
• ប្រសិនបើផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំបណ្តាលឱ្យអ្នកមិនស្រួល។

តាមរយៈការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក និងការបង្កើតផែនការព្យាបាលដែលសាកសមបំផុតសម្រាប់អ្នក អ្នកនឹងអាចរស់នៅបានយ៉ាងមានផាសុកភាព។