តើពងស្វាសកូនប្រុសតូចរបស់អ្នកហើមទេ? វាអាចជា 'ជំងឺទឹកក្នុងពោះដែលទាក់ទងគ្នា'!

តើអ្នកធ្លាប់កត់សម្គាល់ទេថា ពងស្វាសរបស់កូនប្រុសតូចរបស់អ្នកម្ខាងធំជាងម្ខាងទៀតបន្តិច ហើយវាហាក់ដូចជាហើម? ប្រហែលជាពេលអ្នកមើលវានៅពេលព្រឹក ការហើមបានថយចុះ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីលេងពេញមួយថ្ងៃ វាហាក់ដូចជាហើមម្តងទៀតនៅពេលល្ងាច? វាជារឿងធម្មតាទេដែលម្តាយ ឬឪពុកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងព្រួយបារម្ភបន្តិច នៅពេលដែលពួកគេឃើញអ្វីមួយដូចនេះ។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ ភាគច្រើនវាមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពទូទៅមួយដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហានេះ ដែលហៅថា Communicating Hydrocele ។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​អ៊ីដ្រូស៊ីល​ជា​អ្វី?

ចូរយើងមើលជាមុនសិនថាជំងឺអ៊ីដ្រូស៊ីលនេះជាអ្វី។ វាសាមញ្ញណាស់។ ពងស្វាសរបស់បុរសមានទីតាំងនៅខាងក្នុងពងស្វាស។ យើងហៅវាថា "អ៊ីដ្រូស៊ីល" នៅពេលដែលថង់តូចមួយបង្កើតនៅជុំវិញពងស្វាសមួយក្នុងចំណោមពងស្វាសទាំងនេះ ដែលពោរពេញទៅដោយសារធាតុរាវដែលមានសភាពរាវ។ នេះជាអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យពងស្វាសមើលទៅហើម។

ឥឡូវនេះ អ្នកមានសំណួរមួយ តើ ជំងឺទឹកដក់ក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នងប្រភេទ Communicating Hydrocele នេះជាអ្វី? ពាក្យថា "Communicating" មានន័យថា "មានការតភ្ជាប់"។ រឿងស្រដៀងគ្នានេះកំពុងកើតឡើងនៅទីនេះ។

ការតភ្ជាប់នេះ ឬផ្ទុយទៅវិញ ការពិតដែលថាផ្លូវឆ្លងកាត់បើកចំហ អនុញ្ញាតឱ្យសារធាតុរាវផ្លាស់ទីទៅមក។ ឧទាហរណ៍ នៅពេលដែលទារកកំពុងដេក ឬដេកលក់ សារធាតុរាវនឹងផ្លាស់ទីត្រឡប់ទៅពោះវិញ ដែលកាត់បន្ថយការហើម។ នៅពេលដែលទារកឈរ រមួល ឬយំ សម្ពាធនៅក្នុងពោះកើនឡើង បណ្តាលឱ្យសារធាតុរាវផ្លាស់ទីចុះក្រោម ដែលធ្វើឱ្យការហើមកើនឡើង។

តើស្ថានភាពនេះធ្ងន់ធ្ងរទេ?

ជំងឺ «អ៊ីដ្រូស៊ីល» (មិនទំនាក់ទំនង) ធម្មតាមិនធ្ងន់ធ្ងរប៉ុន្មានទេ។ វាគ្រាន់តែជាសារធាតុរាវតិចតួចដែលប្រមូលផ្តុំនៅជុំវិញពងស្វាស។ វាមិនភ្ជាប់ទៅនឹងពោះទេ។ ដូច្នេះ ការហើមនៅតែមានទំហំដដែល ឬវាធំខ្លាំង។

ប៉ុន្តែស្ថានភាពមួយហៅថា Communicating Hydrocele គឺជាអ្វីមួយដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់បន្ថែមទៀត ពីព្រោះការតភ្ជាប់ជាមួយនឹងក្រពះ ពោលគឺផ្លូវបើកចំហនោះ អាចបង្កបញ្ហា។

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើទុកចោលមិនព្យាបាល?

ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះមិនប្រសើរឡើងដោយខ្លួនឯង ឬទុកចោលមិនបានព្យាបាល ហានិភ័យចម្បងគឺការវិវត្តនៃ ក្លនលូនកែងជើង ។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ប្រសិនបើ​ផ្លូវ​សម្រាប់​សារធាតុរាវ​នោះ​កាន់តែ​ធំ​បន្តិច សូម្បីតែ​ផ្នែក​មួយ​នៃ​ពោះវៀន​នៅក្នុង​ពោះ​ក៏អាច​ចុះ​មក​តាម​ផ្លូវ​នោះ​ឆ្ពោះទៅ​ពងស្វាស​បាន​ដែរ។ នោះ​ជា​អ្វី​ដែល​យើង​ហៅថា​ក្លនលូន។ ក្លនលូន​គឺជា​ស្ថានភាព​ធ្ងន់ធ្ងរ​ជាង​ជំងឺ «Communicating Hydrocele»។ វា​ពិតជា​ត្រូវការ​ការវះកាត់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលអ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នអំពីរឿងនេះ។

អ្នកណាយល់រឿងនេះ? តើវាកើតឡើងដោយរបៀបណា?

ស្ថានភាពនេះ ត្រូវបានគេឃើញជាទូទៅបំផុតចំពោះក្មេងប្រុសទើបនឹងកើត ។ តាមពិតទៅ ក្មេងប្រុសទើបនឹងកើតរហូតដល់ 50% អាចមានស្ថានភាពនេះ។ វាជារឿងធម្មតាណាស់។

ដូច្នេះហេតុអ្វីបានជាទារកតូចៗវិវត្តន៍រឿងនេះ?

ដើម្បីយល់ពីរឿងនេះ យើងត្រូវត្រលប់ទៅពេលដែលទារកនៅក្នុងផ្ទៃវិញ។ នៅពេលដែលទារកកំពុងលូតលាស់នៅក្នុងស្បូន ពងស្វាសនឹងវិវឌ្ឍដំបូងនៅខាងក្នុងពោះ។ បន្ទាប់មកពួកវាចុះមកបន្តិចម្តងៗ ហើយចូលទៅក្នុងពងស្វាស។ នៅពេលដែលពួកវាចុះមក ផ្នែកតូចមួយដូចបំពង់ (processus vaginalis) ដែលធ្វើពីភ្នាសដែលគ្របដណ្ដប់ផ្នែកខាងក្នុងនៃពោះក៏ចុះមកដែរ។

នៅពេលដែលទារកហៀបនឹងកើត ឬក្រោយពេលកើត ផ្នែកដែលមានរាងដូចបំពង់នេះគួរតែបិទដោយឯកឯង។ បន្ទាប់មកការតភ្ជាប់រវាងពោះ និងពងស្វាសនឹងបាត់បង់។

ស្ថានភាពនេះជាធម្មតាកើតឡើងចំពោះមនុស្សពេញវ័យ ឬកុមារតូចៗដែលមានក្លនលូន។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគសញ្ញា​នៃ​ស្ថានភាព​នេះ?

រោគសញ្ញានៃបញ្ហានេះអាចប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចអាស្រ័យលើអាយុរបស់កុមារ។

សំខាន់៖ ប្រសិនបើក្មេងប្រុសដែលមានវ័យចំណាស់ស្រាប់តែមានដុំពកបែបនេះ វាអាចបណ្តាលមកពីមូលហេតុផ្សេងទៀត។ ឧទាហរណ៍ វាអាចជាការឆ្លងមេរោគ ការរមួលពងស្វាស ឬកម្រណាស់ ដុំសាច់។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញដុំពកនៅក្នុងពងស្វាសនៅគ្រប់វ័យ វាជាការសំខាន់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

តើអ្នករកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត?

ក្នុងករណីភាគច្រើន វេជ្ជបណ្ឌិតអាចពិនិត្យកុមារ សួរអ្នកអំពីព័ត៌មានលម្អិត និងប្រាប់អ្នកពីស្ថានភាពរបស់កុមារ។

• ការពិនិត្យរាងកាយ៖ គ្រូពេទ្យនឹងស្ទាបកន្លែងដែលហើម ហើយពិនិត្យវា។
• ការធ្វើតេស្ត Transillumination៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏សាមញ្ញមួយ និងគ្មានការឈឺចាប់។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងបញ្ចាំងពន្លឺលើកន្លែងហើមដោយប្រើឧបករណ៍តូចមួយដែលមានរាងដូចភ្លើងពិល។ ប្រសិនបើមានសារធាតុរាវដូចទឹកនៅខាងក្នុង ពន្លឺនឹងអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ពីម្ខាងទៀត។ វាដូចជាការបញ្ចាំងភ្លើងពិលចូលទៅក្នុងដបទឹក។ នេះអាចបញ្ជាក់បានយ៉ាងងាយស្រួលថាវាជា 'អ៊ីដ្រូស៊ីល'។
• ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន៖ ពេលខ្លះ ប្រសិនបើការហើមមានទំហំធំខ្លាំង មានអារម្មណ៍រឹងដូចថ្ម ឬប្រសិនបើមានការសង្ស័យអំពីបញ្ហាផ្សេងទៀត គ្រូពេទ្យអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន។ នេះក៏មិនឈឺចាប់ដែរ។ នេះអាចបញ្ជាក់បាន 100% ថាតើមានសារធាតុរាវនៅខាងក្នុងឬអ្វីផ្សេងទៀត។

តើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច? តើការវះកាត់ចាំបាច់ទេ?

នេះជាសំណួរធំបំផុតដែលឪពុកម្តាយមាន៖ "តើកូនតូចរបស់យើងនឹងត្រូវវះកាត់ដែរឬទេ?"

ជាធម្មតា នៅពេលដែលកុមារមានអាយុប្រហែលមួយឆ្នាំ ភ្នាសរំអិលទ្វារមាសដែលយើងបានរៀបរាប់ខាងលើ នឹងបិទដោយខ្លួនឯង។ បន្ទាប់មក សារធាតុរាវពីក្រពះឈប់ហូរ ហើយរាងកាយនឹងស្រូបយកសារធាតុរាវដែលនៅសល់ ដោយលុបបំបាត់ការហើមទាំងស្រុង។

ដូច្នេះគ្រូពេទ្យជាធម្មតាធ្វើអ្វីមួយដែលហៅថា "ការរង់ចាំដោយប្រុងប្រយ័ត្ន"។ គាត់នឹងប្រាប់អ្នកឱ្យនាំកូនរបស់អ្នកមកវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីខែ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ គាត់នឹងមើលថាតើការហើមថយចុះឬកើនឡើង។

តើការវះកាត់ចាំបាច់នៅពេលណា?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឲ្យធ្វើការវះកាត់ (hydroceletomy) ក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖

• ប្រសិនបើការហើមមិនថយចុះដោយខ្លួនឯងទេ សូម្បីតែក្រោយពេលកុមារមានអាយុ 1-2 ឆ្នាំក៏ដោយ ។
• ប្រសិនបើការហើមកាន់តែ ធំឡើង ៗ។
• ប្រសិនបើកុមារ មានការឈឺចាប់ ឬមានភាពមិនស្រួលធ្ងន់ធ្ងរ ដោយសារតែហើម។
• ប្រសិនបើវាត្រូវបានបញ្ជាក់ថា មានក្លនលូន (Inguinal Hernia) រួមជាមួយនឹងអ៊ីដ្រូស៊ីល។

ការវះកាត់នេះគឺសាមញ្ញ និងមានសុវត្ថិភាពបំផុត។ គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងធ្វើការវះកាត់តូចមួយ (ប្រហែល 2 សង់ទីម៉ែត្រ) នៅក្រលៀន យកសារធាតុរាវលើសចេញ ហើយបិទការតភ្ជាប់ទៅក្រពះ (កន្លែងបើក)។ នេះជាការវះកាត់មួយថ្ងៃ។ នេះមានន័យថា ប្រសិនបើអ្នកចូលសម្រាកព្យាបាលនៅពេលព្រឹក អ្នកអាចនាំកូនរបស់អ្នកទៅផ្ទះវិញនៅល្ងាចដដែលនោះ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីថែទាំកុមារបន្ទាប់ពីការវះកាត់?

កុមារនឹងវិលមករកភាពធម្មតាវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ប៉ុន្តែអ្នកនឹងត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នបន្តិចសម្រាប់រយៈពេលពីរទៅបីសប្តាហ៍បន្ទាប់។

• ការឈឺចាប់៖ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំស៊ីរ៉ូដូចជាប៉ារ៉ាសេតាម៉ុលសម្រាប់បំបាត់ការឈឺចាប់។ ឱ្យវានៅពេលចាំបាច់ ក្នុងកម្រិតដែលបានកំណត់។
• សកម្មភាព៖ កុមារអាចលេងបានធម្មតា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រដាប់ក្មេងលេងដែលតម្រូវឱ្យកុមារជិះលើខ្នងរបស់ពួកគេ (ឧទាហរណ៍ កង់តូចៗ) លោត និងវារ គួរតែត្រូវបានជៀសវាងរយៈពេល 2-3 សប្តាហ៍ ព្រោះរបស់ទាំងនេះអាចដាក់សម្ពាធដែលមិនចាំបាច់ទៅលើកន្លែងវះកាត់។
• របួស៖ កន្លែងវះកាត់គួរតែស្អាត និងស្ងួត។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ការណែនាំដល់អ្នកអំពីរឿងនេះ។
• អាហារ៖ កុមារអាចញ៉ាំបានធម្មតា។

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោមបន្ទាប់ពីការវះកាត់ សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យ ឬមន្ទីរពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។

• ប្រសិនបើមុខរបួស ហូរឈាម ។
• ប្រសិនបើកុមារ មានការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំង ។
• ប្រសិនបើកុមារមាន គ្រុនក្តៅ ។
• ប្រសិនបើ ការហើមជុំវិញមុខរបួសកើនឡើងច្រើន ។
• ប្រសិនបើពណ៌ស្បែកនៅកន្លែងរបួសបានផ្លាស់ប្តូរ ទៅជាពណ៌ក្រហម ពណ៌ស្វាយ ពណ៌ត្នោត ឬពណ៌ខ្មៅ ។

តើមានវិធីណាដើម្បីទប់ស្កាត់ស្ថានភាពនេះទេ?

ឪពុកម្តាយមិនអាចធ្វើអ្វីដើម្បីការពារទារកទើបនឹងកើតពីការវិវត្តទៅជា "ជំងឺទឹកដក់ក្នុងខួរក្បាល" បានទេ ព្រោះវាបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរបន្តិចបន្តួចនៅក្នុងដំណើរការធម្មជាតិដែលកើតឡើងនៅពេលដែលទារកកំពុងលូតលាស់នៅក្នុងស្បូន។

ប៉ុន្តែដោយសារតែជំងឺទឹកក្នុងខ្លួនចំពោះមនុស្សពេញវ័យជួនកាលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺក្លនលូន វាអាចមានអត្ថប្រយោជន៍ខ្លះក្នុងការធ្វើអ្វីៗដើម្បីការពារជំងឺក្លនលូន៖

• ប្រើប្រាស់​ទម្រង់​រាងកាយ​ឲ្យ​បាន​ត្រឹមត្រូវ​ពេល​លើក​ទម្ងន់ និង​ហាត់ប្រាណ​នៅ​កន្លែង​ហាត់ប្រាណ។ មិន​ព្យាយាម​លើក​ទម្ងន់​ដែល​អ្នក​មិន​អាច​លើក​បាន។
• ការរក្សា ទម្ងន់រាងកាយឱ្យមានសុខភាពល្អ ។
• ការបង្ការការទល់លាមក។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន និងញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិសរសៃខ្ពស់ ដូចជាបន្លែបៃតង បន្លែ និងផ្លែឈើ។