នៅពេលអ្នកប្តូរកន្ទបទារកទើបនឹងកើតរបស់អ្នក តើអ្នកបានកត់សម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងប្រដាប់ភេទរបស់គាត់ទេ? អ្នកប្រហែលជាបានកត់សម្គាល់ឃើញថា រន្ធបង្ហួរនោមមិនស្ថិតនៅចំណុចដែលវាគួរតែមានជាធម្មតានោះទេ ប៉ុន្តែនៅខាងក្រោមបន្តិច។ ក្នុងនាមជាឪពុកម្តាយ នេះអាចជារឿងគួរឱ្យខ្លាច។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ។ នេះគឺជាស្ថានភាពទូទៅមួយដែលយើងដឹងនៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ ហើយអាចមានវត្តមានចំពោះទារកប្រុសជាច្រើននៅពេលកើត។ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីស្ថានភាពនេះហៅថា "(Hypospadias)"។
និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ តើ Hypospadias ជាអ្វី?
មិនអីទេ ចូរយើងពន្យល់រឿងនេះឲ្យសាមញ្ញ។ ចំពោះបុរស ទឹកនោម និងមេជីវិតឈ្មោលចេញពីរាងកាយរបស់គាត់តាមបំពង់មួយដែលរត់កាត់លិង្គរបស់គាត់។ យើងហៅបំពង់នេះថា បង្ហួរនោម ។ ជាធម្មតា បង្ហួរនោមនេះបញ្ចប់ដោយរន្ធតូចមួយនៅចុងលិង្គ។ យើងហៅវាថា មីអាទូស។
នៅដើមដំបូងនៃការលូតលាស់របស់ទារកក្នុងផ្ទៃ បង្ហួរនោមនេះបង្កើតបានជាប្រឡាយបើកចំហមួយ។ ក្រោយមក ភាគីទាំងពីរនៃប្រឡាយនេះភ្ជាប់គ្នាដើម្បីបង្កើតជាបំពង់ពេញលេញមួយ។ សូមគិតថាវាដូចជាការដាក់ខ្សែរ៉ូត។
ចំពោះកុមារដែលមាន «ហ៊ីប៉ូស្ប៉ាឌីយ៉ា» បង្ហួរនោមមិនត្រូវបានបិទទាំងស្រុងទេ ហើយមិនបញ្ចប់ដូចបំពង់ទេ។ វាដូចជាខ្សែរ៉ូតមិនត្រូវបានដាក់ឡើងលើទាំងស្រុង។ ដូច្នេះ រន្ធដែលទឹកនោមចេញមក «មានត» មិនបង្កើតនៅចុងលិង្គទេ ប៉ុន្តែនៅខាងក្រោមវាបន្តិច នៅកន្លែងណាមួយនៅលើលិង្គ។ ជួនកាលរន្ធនេះអាចមានទីតាំងនៅជិតពងស្វាស «ពងស្វាស» ឬសូម្បីតែនៅជិតរន្ធគូថ «រន្ធគូថ»។
នេះជា ស្ថានភាពពីកំណើត។ ពោលគឺស្ថានភាពនេះមានតាំងពីកំណើត ។ នេះមិនមែនជាកំហុសរបស់កុមារ ឬកំហុសរបស់អ្នកទេ។
តើស្ថានភាពនេះធ្ងន់ធ្ងរទេ? តើវាជារឿងដែលត្រូវខ្លាចទេ?
ជំងឺ Hypospadias អាចមានចាប់ពីស្រាលទៅធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្នុងករណីស្រាលខ្លាំងមួយចំនួន ការវះកាត់អាចមិនចាំបាច់ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីភាគច្រើន ការវះកាត់អាចកែតម្រូវស្ថានភាពនេះបានទាំងស្រុង។ ដូច្នេះ មិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភអំពីវាទេ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ កុមារអាចរស់នៅបានធម្មតាដោយគ្មានបញ្ហាអ្វីនៅថ្ងៃអនាគត។
តើ Hypospadias មានប្រភេទអ្វីខ្លះ?
គ្រូពេទ្យបែងចែកស្ថានភាពនេះទៅជាប្រភេទសំខាន់ៗជាច្រើន អាស្រ័យលើទីតាំងនៃបង្ហួរនោម។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើវាជាអ្វី។
| ប្រភេទនៃ Hypospadias | ទីតាំងនៃបង្ហួរនោម |
|---|---|
| កោសិការលោង (ឬបាឡានិក) | នៅជុំវិញក្បាល (ចុង) លិង្គ ប៉ុន្តែមិនមែននៅចុងលិង្គទេ។ នេះគឺជាស្ថានភាពទូទៅបំផុត និងមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរទេ។ |
| កូរ៉ូណា | នៅខាងក្រោមក្បាលលិង្គបន្តិច ជាកន្លែងដែលក្បាល និងដងខ្លួនលិង្គជួបគ្នា។ នេះក៏ជាប្រភេទមួយដែលកើតមានជាទូទៅផងដែរ។ |
| អ័ក្សកណ្តាល | នៅចំកណ្តាលលិង្គ។ |
| លិង្គ ... | កន្លែងដែលលិង្គ និងពងស្វាសជួបគ្នា។ |
| រន្ធគូថ / រន្ធគូថ | នៅលើ ឬខាងក្រោមពងស្វាស នៅជិតរន្ធគូថ។ ទាំងនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាប្រភេទធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។ |
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពនេះ?
រោគសញ្ញាចម្បងគឺការមិនត្រង់ជួរនៃបង្ហួរនោម។ លើសពីនេះ រោគសញ្ញាជាច្រើនទៀតអាចត្រូវបានគេមើលឃើញ។
- ការផ្លាស់ប្តូរការនោម៖ នៅពេលដែលកុមារនោម ចរន្តទឹកនោមអាចនឹងមិនហូរត្រង់ទៅមុខទេ ប៉ុន្តែ វាអាចនឹងហូរចុះក្រោម ឬទៅចំហៀង ។ នេះអាចធ្វើឱ្យវាពិបាកសម្រាប់កុមារក្នុងការនោមពេលឈរនៅពេលពួកគេធំឡើង។
- ស្បែកគ្របក្បាលលិង្គមិនពេញលេញ៖ ស្បែកដែលគ្របលើក្បាលលិង្គ (ស្បែកគ្របក្បាលលិង្គ) អាចមិនត្រូវបានអភិវឌ្ឍពេញលេញទេ ដោយគ្របដណ្តប់តែផ្នែកខាងលើនៃលិង្គ។ នេះអាចផ្តល់នូវរូបរាងនៃ "មួក"។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលកុមារដែលមានស្ថានភាពនេះត្រូវបានពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យមុនពេលធ្វើការកាត់ស្បែក។ ស្បែកបន្ថែមនេះអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីជួសជុលបង្ហួរនោមអំឡុងពេលវះកាត់។
- Chordee: លិង្គអាចនឹងកោងចុះក្រោម ក្នុងកម្រិតណាមួយ ជាជាងត្រង់។
- ពងស្វាសមិនចុះមក៖ ក្មេងប្រុសខ្លះអាចមានស្ថានភាពនេះ ដែលពងស្វាសមួយ ឬទាំងសងខាងនៅតែស្ថិតនៅក្នុងថង់ពងស្វាស មិនចុះចូលទៅក្នុង ថង់ពងស្វាសទេ។
តើអ្វីទៅជាមូលហេតុនៃជំងឺ Hypospadias?
តាមពិតទៅ គ្រូពេទ្យមិនទាន់បានរកឃើញមូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺ hypospadias នៅឡើយទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកគេបានកំណត់អត្តសញ្ញាណកត្តាជាច្រើនដែលបង្កើនហានិភ័យនៃស្ថានភាពនេះ។
- តំណភ្ជាប់ហ្សែន៖ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសារ (ឪពុក បងប្រុស) ធ្លាប់មានស្ថានភាពនេះ មានឱកាសដែលកុមារក៏នឹងមានវាដែរ។
- ស្ថានភាពម្តាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ៖
- អាយុរបស់ម្តាយលើសពី 35 ឆ្នាំ នៅពេលមានផ្ទៃពោះ។
- សន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (BMI) របស់ម្តាយគឺធំជាង 30 ដែលមានន័យថា ធាត់ ។
- គេសង្ស័យថា ការព្យាបាលការមានកូន ជាពិសេសអរម៉ូនដូចជាប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន ដែលត្រូវបានផ្តល់ដើម្បីរក្សាការមានផ្ទៃពោះ អាចមានផលប៉ះពាល់។
- ការជក់បារី អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
- ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមី ឬថ្នាំសម្លាប់សត្វល្អិតមួយចំនួន អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមានកត្តាហានិភ័យទាំងនេះនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺនេះទេ ហើយកុមារអាចវិវត្តទៅជាជំងឺហ៊ីប៉ូស្ប៉ាឌីយ៉ា ទោះបីជាគ្មានកត្តាទាំងនេះក៏ដោយ។
តើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?
ការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត និងទទួលបានជោគជ័យបំផុតសម្រាប់ជំងឺហ៊ីប៉ូស្ប៉ាឌីយ៉ា គឺ ការវះកាត់ ។ ការវះកាត់នេះជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលដែលកុមារ មានអាយុចន្លោះពី 6 ទៅ 12 ខែ ។ មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់ការវះកាត់នៅអាយុនេះ។
- វាមានសុវត្ថិភាពក្នុងការផ្តល់ថ្នាំសណ្តំទូទៅដល់កុមារនៅអាយុនេះ។
- វាងាយស្រួលក្នុងការថែទាំមុខរបួសបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
- ក្មេងនឹងមិនមានការចងចាំអំពីរឿងនេះទេ។
ការវះកាត់ជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តដោយ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមកុមារ ។ ការវះកាត់នេះមានគោលដៅសំខាន់ៗមួយចំនួន៖
១. ការតម្រង់លិង្គ៖ ប្រសិនបើមានស្ថានភាព «chordee» លិង្គត្រូវបានតម្រង់ដោយការកែតម្រូវការពត់កោង។
២. ការសាងសង់ឡើងវិញនៃបង្ហួរនោម៖ បង្ហួរនោមដែលមិនពេញលេញត្រូវបានបង្កើតឡើងជាបំពង់ពេញលេញ ដោយនាំរន្ធបង្ហួរនោមទៅដល់ចុងលិង្គ។ នេះអាចពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ជាលិកាដែលយកចេញពីស្បែកគ្របក្បាលលិង្គរបស់កុមារ។
៣. ការផ្លាស់ប្តូររូបរាងស្បែក៖ ស្បែកលិង្គត្រូវបានផ្លាស់ប្តូររូបរាងយ៉ាងស្រស់ស្អាត។ ជាញឹកញាប់ ការកាត់ស្បែកចុងលិង្គត្រូវបានអនុវត្តក្នុងពេលដំណាលគ្នានឹងការវះកាត់នេះ។
ក្រោយពេលវះកាត់ បំពង់តូចមួយ (បំពង់បូមទឹកនោម) អាចត្រូវបានដាក់ជាបណ្ដោះអាសន្ន ដើម្បីបង្ហូរទឹកនោមរហូតដល់បង្ហួរនោមជាសះស្បើយ។ វានឹងត្រូវយកចេញដោយគ្រូពេទ្យក្នុងរយៈពេលមួយឬពីរសប្តាហ៍។
តើមានផលវិបាកណាមួយដែលអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដែរឬទេ?
ដូចទៅនឹងការវះកាត់ដទៃទៀតដែរ មានហានិភ័យ និងផលវិបាកដែលអាចកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់នេះ ប៉ុន្តែវាកម្រមានណាស់។
- រោគរលាកប្រព័ន្ធបង្ហូរទឹកនោម៖រន្ធតូចមួយអាចកើតឡើងរវាងបង្ហួរនោមដែលទើបបង្កើតថ្មី និងស្បែក ដែលអាចបណ្តាលឱ្យទឹកនោមលេចធ្លាយ។
- ការស្ទះបង្ហួរនោម៖ ស្លាកស្នាមអាចធ្វើឱ្យបង្ហួរនោមស្ទះ។
- កោងដដែលៗ៖ លិង្គអាចកោងចុះក្រោមម្តងទៀតបន្ទាប់ពីការវះកាត់មួយរយៈ។
ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង ការវះកាត់តូចតាចមួយផ្សេងទៀតអាចត្រូវការដើម្បីកែតម្រូវវា ប៉ុន្តែកុមារជាច្រើនទទួលបានលទ្ធផលជោគជ័យខ្លាំងជាមួយនឹងការវះកាត់តែមួយ។
តើខ្ញុំគួរថែទាំទារកយ៉ាងដូចម្តេចបន្ទាប់ពីការវះកាត់?
វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការថែរក្សាកូនរបស់អ្នកឱ្យបានល្អបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ សូមអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យឱ្យបានច្បាស់លាស់។
- អនាម័យ៖ រក្សាកន្លែងរបួសឱ្យស្អាត និងស្ងួតតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ លាងដៃរបស់អ្នកឱ្យបានស្អាតជាមួយសាប៊ូ និងទឹកមុនពេលប្តូរកន្ទបទារក។
- ការងូតទឹក៖ កុំងូតទឹកក្នុងអាងងូតទឹករហូតដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកឱ្យធ្វើ។ ងូតទឹកដោយកន្សែង។ បន្ទាប់ពីដកបំពង់ចេញ អ្នកអាចងូតទឹកបានធម្មតា។
- ជៀសវាងសម្ពាធ៖ កុំដាក់ទារកនៅលើពោះរបស់គាត់។ កុំឱ្យក្មេងលេងដែលអង្គុយដោយលាតជើងរបស់គាត់ (សេះរញ្ជួយ សេះលោត) រយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍។
- ការហើម និងប្រែពណ៌៖ វាជារឿងធម្មតាទេដែលលិង្គហើម និងមានពណ៌ខៀវ/ស្វាយបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ បញ្ហានេះនឹងថយចុះបន្តិចម្តងៗក្នុងរយៈពេលមួយ ឬពីរខែ។
តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យ ឬទៅ ETU នៅពេលណា?
ប្រសិនបើបញ្ហាកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវធ្វើសកម្មភាពយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
| ស្ថានភាព | អ្វីដែលត្រូវធ្វើ |
|---|---|
| សូមទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។ | |
| មានគ្រុនក្តៅ ៣៨,៩ អង្សាសេ (១០២ ហ្វារិនហៃ) ឬខ្ពស់ជាងនេះ។ | ទៅមន្ទីរពេទ្យភ្លាមៗបន្ទាប់ពីពិនិត្យគ្រុនក្តៅ។ |
| កុមារពិបាកនោម ឬមិននោមទាល់តែសោះ។ | ទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ដោយមិនបង្អង់យូរ។ |
| ការឈឺចាប់របស់កុមារមិនថយចុះទេ ទោះបីជាមានថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ក៏ដោយ (យំឥតឈប់ឈរ អសមត្ថភាពក្នុងការលួងលោម)។ | នេះអាចជាសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ។ |
| ហូរឈាមច្រើនពេកពីកន្លែងវះកាត់។ | សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ |
| សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ | |
| សម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យសុខភាពតាមកាលវិភាគបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ | នេះគឺចាំបាច់ដើម្បីតាមដានដំណើរការព្យាបាល។ |
| ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីការជាសះស្បើយ ឬការថែទាំ។ | ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យណាមួយ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ |
សារយកទៅផ្ទះ
- «ហ៊ីប៉ូស្ប៉ាឌីយ៉ា» គឺជាជំងឺទូទៅមួយដែលកើតមាននៅពេលកើតចំពោះកូនប្រុស។ កុំភ័យស្លន់ស្លោនៅពេលអ្នកឃើញរឿងនេះ។
- ក្នុងករណីភាគច្រើន ការវះកាត់អាចកែតម្រូវស្ថានភាពនេះបានទាំងស្រុង និងដោយជោគជ័យ។
- ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានស្ថានភាពនេះ កុំកាត់ស្បែកគាត់ដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យឡើយ។
- ការអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងច្បាស់លាស់បន្ទាប់ពីការវះកាត់គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័សរបស់កុមារ។
- ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ កូនរបស់អ្នកអាចរស់នៅបានយ៉ាងមានសុខភាពល្អ និងធម្មតា ដោយគ្មានបញ្ហាជាមួយនឹងការនោម ឬជីវិតផ្លូវភេទនាពេលអនាគតឡើយ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។