តើអ្នកធ្លាប់លឺពាក្យថា 'culdocentesis' ដែរឬទេ? អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានលឺគ្រូពេទ្យនិយាយអំពីវា ឬអ្នកប្រហែលជាបានអានអំពីវានៅកន្លែងណាមួយ។ ខណៈពេលដែលវាអាចស្តាប់ទៅដូចជាពាក្យស្មុគស្មាញ និងចម្លែកមួយ តាមពិតវាគឺជាការធ្វើតេស្តមួយដែលប្រើក្នុងសុខភាពស្ត្រី។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយតាមរបៀបសាមញ្ញមួយដែលអ្នកអាចយល់ពីអ្វីដែលវាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ ពេលណាដែលវាត្រូវបានធ្វើ និងថាតើវាត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយប៉ុណ្ណានាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើ Culdocentesis ជាអ្វី?
ការវះកាត់យកទឹកនោមចេញ (Caldocentesis) គឺជានីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការពិនិត្យតំបន់ពិសេសមួយនៅពីក្រោយទ្វារមាស និងនៅក្រោមស្បូនរបស់អ្នក ដើម្បីមើលថាតើមានការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវមិនប្រក្រតីឬអត់។ ដើម្បីយល់ពីរឿងនេះ ចូរយើងពិនិត្យមើលផ្នែកនេះនៃរាងកាយរបស់យើង។
ស្រមៃថាស្ត្រីម្នាក់មានកន្លែងតូចមួយ ឬថង់ទទេ នៅចន្លោះស្បូន និងរន្ធគូថរបស់នាង នៅពីក្រោយទ្វារមាសរបស់នាង។ នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថា 'posterior cul-de-sac' ឬ 'pouch of Douglas' តាមវេជ្ជសាស្ត្រ។ ទោះបីជាកន្លែងនេះជាធម្មតាទទេក៏ដោយ ក្នុងស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួន សារធាតុរាវអាចប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងកន្លែងនេះ។ ឧទាហរណ៍ ឈាម ខ្ទុះ ឬសារធាតុរាវផ្សេងទៀត។
ដូច្នេះ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតសង្ស័យថាមានសារធាតុរាវមិនធម្មតាមួយចំនួននៅក្នុងតំបន់នេះ ដែលហៅថា 'ថង់ Douglas' គាត់នឹងធ្វើតេស្ត caldocentesis នេះ ដើម្បីស្វែងយល់ឱ្យច្បាស់ថាវាជាសារធាតុរាវប្រភេទអ្វី។ នៅទីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ចូល ម្ជុលស្តើងមួយ ឆ្លងកាត់ជញ្ជាំងទ្វារមាសចូលទៅក្នុងកន្លែងនោះ ហើយយកសំណាកតូចមួយនៃសារធាតុរាវនៅទីនោះ។ បន្ទាប់មក សំណាកត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ ដើម្បីធ្វើតេស្តសម្រាប់អ្វីដែលវាមាន។
ប៉ុន្តែមានរឿងសំខាន់មួយដែលត្រូវនិយាយនៅទីនេះ។ សព្វថ្ងៃនេះ ដោយសារតែការរីកចម្រើននៃបច្ចេកវិទ្យា ការធ្វើតេស្ត caldocentesis នេះ កម្រត្រូវបានធ្វើណាស់។ ហេតុផលសម្រាប់រឿងនេះគឺការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនតាមទ្វារមាស។ ការស្កេននេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញសារធាតុរាវនៅក្នុងខ្លួនយ៉ាងច្បាស់ដោយមិនចាំបាច់ប្រើម្ជុលអ្វីទាំងអស់។ ដូច្នេះ អាចនិយាយបានថាការធ្វើតេស្តនេះស្ទើរតែផុតពូជហើយ។
ហេតុអ្វីបានជាការធ្វើតេស្តនេះចាំបាច់?
កាលពីអតីតកាល នៅពេលដែលការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនមិនសូវមានជាទូទៅ ការធ្វើតេស្តនេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ វាបានជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានរហ័ស ជាពិសេសនៅក្នុងគ្រាអាសន្ន។ មានហេតុផលសំខាន់ៗជាច្រើនសម្រាប់ការធ្វើតេស្តនេះ។ ចូរយើងមើលថាវាជាអ្វី។
| ស្ថានភាព ឬ មូលហេតុ | ការពន្យល់សាមញ្ញមួយ |
|---|---|
| ការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូនដែលរហែក | នេះជាមូលហេតុចម្បងនៃការធ្វើតេស្តនេះ។ អ្វីដែលកើតឡើងនៅទីនេះគឺថា ទារកត្រូវបានបង្កកំណើតនៅខាងក្រៅស្បូន ជាធម្មតានៅក្នុងបំពង់ស្បូន ហើយបំពង់នោះបានបែក និងហូរឈាមចូលទៅក្នុងពោះ។ ឈាមនេះប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងថង់ Douglas។ |
| ជំងឺរលាកអាងត្រគាក (PID) | នេះគឺជាការឆ្លងមេរោគដែលកើតឡើងនៅពេលដែលមេរោគចូលទៅក្នុងផ្នែកខាងលើនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ ដូចជាស្បូន និងបំពង់ស្បូន។ នេះក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវដូចខ្ទុះនៅក្នុងថង់នោះផងដែរ។ |
| ដុំគីសអូវែរដែលបែក | ដុំគីសដែលពោរពេញទៅដោយទឹក ឬសារធាតុរាវផ្សេងទៀតដែលបង្កើតនៅលើអូវែរ ជួនកាលអាចផ្ទុះ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យសារធាតុរាវលេចធ្លាយចូលទៅក្នុងប្រហោងពោះ ហើយប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងថង់ Douglas។ |
| ជំងឺអង់ដូមេទ្រីយ៉ូស៊ីស | ក្នុងស្ថានភាពនេះ ជាលិកាដែលគួរលូតលាស់នៅខាងក្នុងស្បូន លូតលាស់នៅខាងក្រៅស្បូន ដែលបណ្តាលឱ្យសារធាតុរាវ ដូចជាឈាម កកកុញនៅខាងក្នុងពោះ។ |
| របួសដល់ឆ្អឹងអាងត្រគាក | ប្រសិនបើមានរបួសនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ឬឆ្អឹងអាងត្រគាក ការហូរឈាមខាងក្នុងអាចកើតឡើង ហើយឈាមអាចកកកុញ។ |
ក្នុងស្ថានភាពដូចនេះ ការធ្វើតេស្តនេះពីមុនមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់ក្នុងការកំណត់ថាតើការប្រមូលផ្តុំនោះជាឈាម ខ្ទុះ ឬសារធាតុរាវផ្សេងទៀត។
ឧបមាថាអ្នកត្រូវធ្វើតេស្តនេះ តើអ្នកនឹងធ្វើវាដោយរបៀបណា?
ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ទោះបីជាវាលែងត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅទៀតហើយក៏ដោយ វាជាការល្អក្នុងការដឹងពីរបៀបដែលនីតិវិធីនេះដំណើរការ។ អ្នកមិនចាំបាច់រៀបចំច្រើនសម្រាប់រឿងនេះទេ។ គ្រូពេទ្យអាចសុំឱ្យអ្នកនៅស្ងៀមពីរបីនាទីមុនពេលធ្វើតេស្ត។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានធ្វើឡើងដូចនេះ៖
១. ជំហានដំបូង៖គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការពិនិត្យទូទៅលើអាងត្រគាកជាមុនសិន។ បន្ទាប់មក គាត់នឹងប្រើឧបករណ៍ពិសេសមួយ (speculum) ដើម្បីលើក និងកាន់មាត់ស្បូនថ្នមៗ។ ការធ្វើបែបនេះអាចមានអារម្មណ៍មិនស្រួលបន្តិច ប៉ុន្តែវាមិនឈឺចាប់ទេ។
២. ជំហានទី ២៖ បន្ទាប់មក តំបន់តូចមួយនៃជញ្ជាំងទ្វារមាសដែលត្រូវបញ្ចូលម្ជុល ត្រូវបានធ្វើឱ្យស្ពឹក។ នេះត្រូវបានធ្វើដោយប្រើថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់ ដូច្នេះអ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អ្វីឡើយ។
៣. ជំហានទីបី៖ ឥឡូវនេះ គ្រូពេទ្យនឹងបញ្ចូលម្ជុលស្តើងមួយភ្ជាប់ទៅនឹងសឺរាំងដោយប្រុងប្រយ័ត្នឆ្លងកាត់តំបន់ស្ពឹក។ គាត់នឹងបញ្ចូលវាទៅក្នុងចន្លោះដែលហៅថា 'ផ្លូវក្រោយ' ដែលយើងបាននិយាយ។
៤. ជំហានចុងក្រោយ៖ នៅពេលដែលម្ជុលស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងត្រឹមត្រូវ សារធាតុរាវមួយចំនួនតូចត្រូវបានទាញយកជាសំណាកដោយប្រើសឺរាំង។ បន្ទាប់មកម្ជុលត្រូវបានយកចេញដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
ដំណើរការទាំងមូលចំណាយពេលត្រឹមតែប៉ុន្មាននាទីប៉ុណ្ណោះ។ សំណាកត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់ធ្វើតេស្ត។ បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តរួច អ្នកអាចនឹងជួបប្រទះនឹងអាការៈរមួលក្រពើបន្តិចបន្តួចរយៈពេលមួយឬពីរថ្ងៃ។ នេះជារឿងធម្មតា។
តើរឿងនេះឈឺចាប់ទេ?
ទេ។ ការធ្វើតេស្តនេះមិនឈឺចាប់ទេ។ អ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អ្វីទេ ព្រោះម្ជុលនឹងស្ពឹកនៅកន្លែងដែលវាត្រូវបានបញ្ចូល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ថាមានសម្ពាធ ឬមិនស្រួលបន្តិច។ ពេលខ្លះអ្នកអាចនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំងងុយគេងដើម្បីជួយអ្នកឱ្យសម្រាក ហើយវាជាគំនិតល្អក្នុងការមាននរណាម្នាក់បើកឡានជូនអ្នកទៅផ្ទះបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត។
តើមានហានិភ័យណាមួយនៅក្នុងរឿងនេះទេ?
ដូចនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រណាមួយដែរ មានហានិភ័យតិចតួចណាស់ ប៉ុន្តែហានិភ័យទាំងនេះកម្រមានណាស់។
| ហានិភ័យ | ការពន្យល់សាមញ្ញមួយ |
|---|---|
| ការខូចខាតដល់សរីរាង្គជុំវិញ | កម្រណាស់ដែលម្ជុលអាចប៉ះនឹងស្បូន រន្ធគូថ ឬប្លោកនោមនៅពេលបញ្ចូល។ |
| ការឆ្លងមេរោគ | មានឱកាសតិចតួចណាស់ដែលមេរោគចូលទៅក្នុងខ្លួនពីកន្លែងចាក់ម្ជុល។ |
| ការខូចខាតដល់សរសៃឈាមឬដុំសាច់ | ម្ជុលអាចប៉ះនឹងសរសៃឈាម ដុំគីសអូវែរ ឬដុំសាច់ផ្សេងទៀតដោយចៃដន្យ។ |
តើលទ្ធផលនិយាយអ្វីខ្លះ?
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការពិនិត្យសំណាកសារធាតុរាវដែលទទួលបាន។ លទ្ធផលអាចប្រាប់បានច្រើន។
- លទ្ធផលធម្មតា៖ ជាធម្មតា មិនមានសារធាតុរាវច្រើននៅក្នុងថង់ 'Douglas' ទេ។ ប្រសិនបើមាន វាមាន ពណ៌ថ្លា និងបរិមាណតិចតួច វាជារឿងធម្មតា។
- លទ្ធផលមិនប្រក្រតី៖
- ប្រសិនបើមាន ទឹករំអិលពណ៌លឿងដូចខ្ទុះ វាទំនងជាមានន័យថាមានការឆ្លងមេរោគ ដូចជាជំងឺ PID ជាដើម។
- ប្រសិនបើមានឈាម វាបង្ហាញពីការហូរឈាមខាងក្នុងមួយចំនួន។ ជាពិសេសប្រសិនបើវា ជាឈាមដែលមិនកក វាគឺជារោគសញ្ញាចម្បងនៃការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូនដែលរហែក។ នេះដោយសារតែដំណើរការកកឈាមនៅក្នុងប្រហោងពោះត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ។
- ប្រសិនបើមាន សារធាតុរាវថ្លាច្រើន វាអាចជាដុំគីសអូវែរដែលបែក។
ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលទាំងនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងសម្រេចចិត្តថាត្រូវធ្វើអ្វីបន្ទាប់។ គាត់ប្រហែលជាត្រូវចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ឬបញ្ជូនអ្នកទៅវះកាត់បន្ទាន់។
តើអ្នកចង់ជួបគ្រូពេទ្យម៉ោងប៉ុន្មាន?
ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់បានធ្វើតេស្ត calodocentesis ហើយមានរោគសញ្ញាដូចនេះបន្ទាប់ពីនោះ អ្នកគួរតែ ទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ។
- ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹង ការឈឺចាប់ពោះធ្ងន់ធ្ងរ ឬឈឺអាងត្រគាក ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានការ ហូរឈាមតាមទ្វារមាសច្រើនពេក ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជំងឺផ្តាសាយ ដូចជា គ្រុនក្តៅ និងញាក់ ។
ទាំងនេះអាចជាសញ្ញានៃផលវិបាក ដូច្នេះកុំមើលរំលងពួកវា។
ចូរយើងរៀនអំពីពាក្យពីរផ្សេងទៀតដែលស្តាប់ទៅស្រដៀងគ្នានេះ។
អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺអំពីការធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀតដែលស្តាប់ទៅស្រដៀងនឹងការធ្វើតេស្តនេះ ដូច្នេះកុំមានការភ័ន្តច្រឡំ។
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យតាមរន្ធគូថ (Culdocentesis) និងការធ្វើកោសល្យវិច័យតាមរន្ធគូថ (Colpocentesis)៖ ទាំងនេះគឺជាឈ្មោះពីរសម្រាប់ការធ្វើតេស្តដូចគ្នា។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យតាមរន្ធគូថ (Colpocentesis) គឺជា ពាក្យចាស់ដែលប្រើសម្រាប់ការធ្វើតេស្តនេះ។
- ការធ្វើតេស្ត Culdocentesis និងការធ្វើតេស្ត Amniocentesis៖ នេះ គឺជាការធ្វើតេស្តពីរផ្សេងគ្នាទាំងស្រុង។វាគឺជានីតិវិធីមួយដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការយកម្ជុលមួយដើម្បីយកទឹកភ្លោះដែលនៅជុំវិញទារកក្នុងផ្ទៃអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ដើម្បីពិនិត្យមើលជំងឺហ្សែន។ វាត្រូវបានអនុវត្តលើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ការវះពោះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីពិនិត្យមើលសារធាតុរាវមិនប្រក្រតីនៅក្នុងថង់ទារក Douglas។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ (Culdocentesis) គឺជានីតិវិធីមួយដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើម្ជុលដើម្បីយកសារធាតុរាវមិនប្រក្រតីចេញពីកន្លែងមួយហៅថា 'ថង់ Douglas' នៅពីក្រោយស្បូនរបស់ស្ត្រី ហើយពិនិត្យវា។
- វិធីនេះត្រូវបានគេប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយកាលពីអតីតកាល ជាពិសេសដើម្បីរកមើលភាពអាសន្នដូចជាការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូនដែលរហែក។
- ប៉ុន្តែសព្វថ្ងៃនេះ ដោយសារតែ ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនតាមទ្វារមាស មានភាពត្រឹមត្រូវ មានសុវត្ថិភាព និងគ្មានការឈឺចាប់ ការធ្វើតេស្ត caldocentesis កម្រត្រូវបានអនុវត្តណាស់។
- ការធ្វើតេស្តនេះមិនឈឺចាប់ទេ ព្រោះវាត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ ហើយហានិភ័យក៏មានកម្រិតទាបខ្លាំង។
- ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចជាឈឺពោះផ្នែកខាងក្រោមធ្ងន់ធ្ងរ ឬហូរឈាមមិនធម្មតា វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មាន ពីគ្រូពេទ្យដែលមានសមត្ថភាពជាបន្ទាន់ ដោយមិនចាំបាច់សន្មតអ្វីទាំងអស់។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។