តើអ្នកមានជំងឺដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬជំងឺលើសឈាមដែរឬទេ? ឬតើមាននរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺតម្រងនោមដែរឬទេ? បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាបានសុំឱ្យអ្នកធ្វើតេស្តទឹកនោមមួយឈ្មោះថា "uACR"។ ការឮឈ្មោះនោះអាចធ្វើឱ្យអ្នកភ័យខ្លាចបន្តិចថា "តើនេះជាការធ្វើតេស្តធំប្រភេទអ្វី?" ប៉ុន្តែមិនចាំបាច់ភ័យខ្លាចនោះទេ។ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តទឹកនោមដ៏សាមញ្ញមួយដែលអាចប្រាប់យើងពីព័ត៌មានដ៏មានតម្លៃជាច្រើនអំពីសុខភាពតម្រងនោមរបស់អ្នក។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីវាទាំងអស់តាមរបៀបដ៏សាមញ្ញមួយ។
តើសមាមាត្រអាល់ប៊ុយមីន-ក្រេទីនីនក្នុងទឹកនោម (uACR) ជាអ្វី?
ឈ្មោះនេះវែងបន្តិច ដូច្នេះសូមហៅវាថា uACR។ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តទឹកនោម។ ជាទូទៅវាវាស់សមាមាត្រនៃសារធាតុដែលហៅថា អាល់ប៊ុយមីន និង ក្រេអាទីនីន នៅក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នក។ ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថា "តើអាល់ប៊ុយមីន និង ក្រេអាទីនីន ទាំងនេះជាអ្វី?"
ចូរយើងយល់ដោយសាមញ្ញ។
- អាល់ប៊ុយមីន៖ នេះគឺជាប្រូតេអ៊ីនដ៏សំខាន់មួយនៅក្នុងឈាមរបស់យើង។ វាដូចជាអ្នកយាមទ្វារដែលជួយរក្សាវត្ថុនៅក្នុងសរសៃឈាមរបស់យើង។ វាត្រូវបានផលិតដោយថ្លើមរបស់យើង។ ការងារចម្បងរបស់អាល់ប៊ុយមីនគឺបញ្ឈប់សារធាតុរាវមិនឱ្យលេចធ្លាយចេញពីសរសៃឈាម។ វាក៏ជួយដឹកជញ្ជូនវត្ថុដូចជាវីតាមីន អង់ស៊ីម និងអរម៉ូនពាសពេញរាងកាយផងដែរ។
- ក្រេអាទីនីន៖ នេះគឺជាផលិតផលកាកសំណល់ដែលត្រូវបានផលិតនៅពេលដែលសាច់ដុំរបស់យើងធ្វើការ។ សាច់ដុំរបស់យើងប្រើប្រាស់ថាមពលដើម្បីកន្ត្រាក់ និងលាតសន្ធឹង។ ក្រេអាទីនីនគឺជាផលិតផលកាកសំណល់ដែលត្រូវបានផលិតនៅពេលដែលថាមពលនោះត្រូវបានប្រើប្រាស់។ បន្ទាប់មកវាត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងឈាម។
ឥឡូវនេះ សូមក្រឡេកមើលអ្វីដែលកើតឡើងចំពោះតម្រងនោមពីរដែលមានសុខភាពល្អ។ តម្រងនោមរបស់អ្នកគឺដូចជាតម្រងពីរដ៏អស្ចារ្យ។ ពួកវា៖
១. អាល់ប៊ុយមីន ដែលជាប្រូតេអ៊ីនដ៏មានតម្លៃនៅក្នុងឈាម ត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងខ្លួនជំនួសឱ្យការបញ្ចេញចោលក្នុងទឹកនោម។
2. ផលិតផលកាកសំណល់ដែលមិនចង់បានហៅថា creatinine នៅក្នុងឈាមត្រូវបានច្រោះយ៉ាងហ្មត់ចត់ និងបញ្ចេញចេញពីរាងកាយជាមួយទឹកនោម។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើមានការខូចខាតដល់តម្រងនោម រន្ធនៅក្នុងតម្រងនេះកាន់តែធំ។ បន្ទាប់មក អាល់ប៊ុយមីន ដែលគួររក្សាទុកក្នុងរាងកាយចាប់ផ្តើមចេញមកជាមួយទឹកនោមក្នុងបរិមាណតិចតួច។ ជាងនេះទៅទៀត ក្រេអាទីនីន ដែលគួរបញ្ចេញចោលអាចនៅតែមាននៅក្នុងខ្លួន។ វាគឺជាអតុល្យភាពនេះដែលយើងវាស់វែងជាមួយនឹងការធ្វើតេស្ត uACR។
តើអ្នកណាត្រូវបានស្នើសុំឱ្យធ្វើតេស្ត uACR នេះ?
ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យនឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តនេះ ប្រសិនបើពួកគេមានការព្រួយបារម្ភអំពីសុខភាពតម្រងនោមរបស់អ្នក ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានលក្ខខណ្ឌណាមួយដូចខាងក្រោម៖
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការខូចខាតតម្រងនោម។ ដូច្នេះ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តនេះជាប្រចាំ។
- សម្ពាធឈាមខ្ពស់ (ជំងឺលើសឈាម)៖ ប្រសិនបើសម្ពាធឈាមមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងរយៈពេលយូរទេ វាអាចបំផ្លាញសរសៃឈាមដែលឆ្ងាញ់នៅក្នុងតម្រងនោម។
- ជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ (CKD)៖ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នកដែលមានជំងឺតម្រងនោមរួចហើយ។
- ជំងឺបេះដូង
- ជំងឺក្រិនថ្លើម
លើសពីនេះ ការធ្វើតេស្តនេះជួនកាលអាចត្រូវបានណែនាំដើម្បីវាយតម្លៃហានិភ័យនៃតម្រងនោម ប្រសិនបើ សន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (BMI) របស់អ្នកលើសពី 30 (ធាត់) អ្នក ជក់បារី ឬអ្នក មានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ ។
សូមចងចាំថា ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីរកឃើញការខូចខាតតម្រងនោមដែលអាចកើតមានយ៉ាងឆាប់រហ័ស នៅដំណាក់កាលដំបូង។ កាលណាវាត្រូវបានរកឃើញកាន់តែឆាប់ វាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់យើងក្នុងការព្យាបាលវាដើម្បីការពារវាពីការកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
តើការធ្វើតេស្ត uACR នេះត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?
មានវិធីជាច្រើនដើម្បីប្រមូលសំណាកទឹកនោមនេះ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកថាវិធីសាស្ត្រណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
| ប្រភេទគំរូ | របៀបធ្វើវា |
|---|---|
| គំរូទឹកនោម "ចំណុច" | នេះជាវិធីសាស្ត្រទូទៅបំផុត។ អ្នកត្រូវយកសំណាកទឹកនោមម្តង ទាំងពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ ឬនៅមន្ទីរពិសោធន៍។ វាងាយស្រួលណាស់។ |
| គំរូជាមួយស៊ុមពេលព្រឹក/ពេលវេលា | អ្នកអាចប្រមូលសំណាកនៅផ្ទះបាន។ ជាធម្មតា សំណាកទឹកនោមដំបូងដែលអ្នកឲ្យនៅពេលព្រឹកគឺជារឿងដំបូងដែលអ្នកធ្វើ។ ឬអ្នកអាចប្រមូលសំណាកបន្ទាប់ពីមិនបានបត់ជើងតូចយ៉ាងហោចណាស់ ៤ ម៉ោង។ |
| គំរូទឹកនោម 24 ម៉ោង | នេះជាវិធីសាស្ត្រត្រឹមត្រូវបំផុត។ មន្ទីរពិសោធន៍នឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវដបធំមួយ។ អ្នកគួរតែបត់ជើងតូចចូលទៅក្នុងដបនោះរាល់ពេលដែលអ្នកបត់ជើងតូចរយៈពេល 24 ម៉ោង។ ក្នុងអំឡុងពេលនោះ ដបគួរតែត្រូវបានទុកក្នុងទូរទឹកកក។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងបញ្ជូនអ្នកទៅវិធីសាស្ត្រនេះ ប្រសិនបើលទ្ធផលពីវិធីសាស្ត្រផ្សេងទៀតមានភាពមិនប្រក្រតី។ |
តើមានរឿងអ្វីខ្លះដែលខ្ញុំត្រូវរៀបចំមុនពេលធ្វើតេស្តដែរឬទេ?
មែនហើយ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវ អ្នកត្រូវថែរក្សារឿងតូចតាចមួយចំនួន។
- ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន៖ ដោយសារអ្នកត្រូវការទឹកនោមគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីផ្តល់សំណាក សូមផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនដូចធម្មតាចាប់ពីមួយថ្ងៃមុនពេលធ្វើតេស្ត។
- ជៀសវាងការហាត់ប្រាណខ្លាំងៗ៖ ជៀសវាងការហាត់ប្រាណខ្លាំងៗដូចជាការរត់ លោត ឬលើកទម្ងន់ យ៉ាងហោចណាស់ 24 ម៉ោងមុន ពេលធ្វើតេស្ត។ នេះដោយសារតែការហាត់ប្រាណខ្លាំងៗអាចបង្កើនបរិមាណអាល់ប៊ុយមីនក្នុងទឹកនោមជាបណ្ដោះអាសន្ន។
- កំណត់ការទទួលទានសាច់៖ ជៀសវាងការទទួលទានសាច់ យ៉ាងហោចណាស់ 24 ម៉ោងមុន ពេលធ្វើតេស្ត។ ការទទួលទានសាច់អាចផ្លាស់ប្តូរកម្រិត creatinine ជាបណ្ដោះអាសន្ន។
មួយវិញទៀត មាន រឿងមួយចំនួនដែលអ្នកពិតជាគួរប្រាប់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ព្រោះរឿងទាំងនេះអាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផល។
- ប្រសិនបើអ្នកកំពុង មករដូវ ឬហូរឈាមដោយសារជំងឺឬសដូងបាត។
- ប្រសិនបើអ្នកមានស្ថានភាពដូចជា ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម (UTI) គ្រុនក្តៅ ការឆ្លងមេរោគអញ្ចាញធ្មេញ (រលាកអញ្ចាញធ្មេញ) ឬ ជំងឺរលាកថ្លើមដោយសារវីរុស ។
ប្រសិនបើមានឈាម ឬបាក់តេរីនៅក្នុងទឹកនោមនៅពេលនេះ លទ្ធផលអាចមិនត្រឹមត្រូវ។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យអំពីរឿងនេះជាមុន។
តើអ្នកផ្តល់សំណាកទឹកនោមយ៉ាងដូចម្តេច?
ការណែនាំអាចខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចពីមន្ទីរពិសោធន៍មួយទៅមន្ទីរពិសោធន៍មួយ ប៉ុន្តែជាធម្មតាពួកគេប្រើវិធីសាស្ត្រមួយហៅថា "Clean Catch"។ នេះជាអ្វីមួយដែលត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីការពារការបន្ថែមមេរោគពីខាងក្រៅគំរូ។ មន្ទីរពិសោធន៍នឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវពែងគំរូ និងក្រដាសជូតសម្អាតមាប់មគ។
នេះជាអ្វីដែលត្រូវធ្វើ៖
១. ដំបូងត្រូវលាងដៃរបស់អ្នកឲ្យបានស្អាតជាមួយសាប៊ូ។
2. សម្អាតតំបន់ជុំវិញប្រដាប់ភេទរបស់អ្នក (កន្លែងដែលទឹកនោមចេញមក) ឱ្យបានហ្មត់ចត់ជាមួយនឹងក្រណាត់សម្អាតមាប់មគដែលបានផ្តល់ជូន។
៣. ចាប់ផ្តើមបត់ជើងតូច ហើយ បញ្ចេញទឹកនោមដំបូងដែលចេញមកក្នុងបង្គន់។
៤. ឈប់បត់ជើងតូចនៅពាក់កណ្តាលផ្លូវ ហើយកាន់ពែងសំណាកឱ្យជិតនឹងបង្ហួរនោម។
៥. បត់ជើងតូចរហូតដល់ពែងពេញប្រហែលពាក់កណ្តាល ឬរហូតដល់ដល់កម្រិតដែលបង្ហាញដោយមន្ទីរពិសោធន៍។
៦. បន្ទាប់មក យកពែងចេញ ហើយចាក់ទឹកនោមដែលនៅសល់ចូលក្នុងបង្គន់។
៧. បិទមាត់ពែងឱ្យជិត រួចប្រគល់វាទៅឱ្យអ្នកនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។
ទោះបីជាវិធីសាស្ត្រនេះហាក់ដូចជាស្មុគស្មាញបន្តិចក៏ដោយ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវបំផុត។
តើលទ្ធផលនិយាយអ្វីខ្លះ?
លទ្ធផលតេស្ត uACR ត្រូវបានផ្តល់ជាមីលីក្រាម/ក្រាម (mg/g)។ ចំណុចសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំនៅទីនេះគឺថា តម្លៃ uACR កាន់តែទាប កាន់តែល្អ ។
តើតម្លៃ uACR ធម្មតាជាអ្វី?
- តម្លៃក្រោម 30 មីលីក្រាម/ក្រាម ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាកម្រិតធម្មតា។
- នេះមានន័យថា អ្នកមានហានិភ័យទាបណាស់នៃការខ្សោយតម្រងនោម គាំងបេះដូង ឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
- ជាធម្មតា វេជ្ជបណ្ឌិតអាចសុំឱ្យអ្នកធ្វើតេស្តម្តងទៀតក្នុងរយៈពេលពីរបីខែទៀត ដើម្បីបញ្ជាក់លទ្ធផល។
ចុះបើតម្លៃ uACR ខ្ពស់ជាងធម្មតា?
| តម្លៃ uACR (មីលីក្រាម/ក្រាម) | អត្ថន័យ |
|---|---|
| ចន្លោះពី ៣០ ទៅ ២៩៩ | នេះមានន័យថាអ្នកមាន ហានិភ័យមធ្យម ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺតម្រងនោម។ អាល់ប៊ុយមីនក្នុងបរិមាណតិចតួចត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីតម្រងនោម។ គ្រូពេទ្យនឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តមួយផ្សេងទៀតដើម្បីបញ្ជាក់ពីរឿងនេះ។ |
| ៣០០ ឬច្រើនជាងនេះ | នេះមានន័យថាអ្នកមាន ហានិភ័យខ្ពស់ ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺតម្រងនោម ឬមានជំងឺតម្រងនោមរួចហើយ។ ហានិភ័យនៃការខ្សោយតម្រងនោម គាំងបេះដូង ឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺខ្ពស់ណាស់។ |
កុំខ្លាចនៅពេលអ្នកឮពាក្យថាជំងឺតម្រងនោម។ តម្លៃ uACR កើនឡើងបន្តិចមិនមានន័យថាតម្រងនោមរបស់អ្នកខូចខាតទាំងស្រុងនោះទេ។ វាជាការព្រមានដែលនិយាយថា "សូមយកចិត្តទុកដាក់ ចាត់វិធានការឥឡូវនេះ"។
ប្រសិនបើលទ្ធផលមានភាពមិនប្រក្រតី តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់?
ប្រសិនបើលទ្ធផល uACR របស់អ្នកមានភាពមិនប្រក្រតី គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើតេស្តមួយផ្សេងទៀតដើម្បីបញ្ជាក់វា។ បន្ទាប់មក ពួកគេអាចណែនាំការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតមួយចំនួនដើម្បីស៊ើបអង្កេតបន្ថែមទៀតអំពីស្ថានភាពតម្រងនោមរបស់អ្នក។
- ការធ្វើតេស្ត eGFR (អត្រាច្រោះក្រពេញទឹករងៃប៉ាន់ស្មាន)៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តឈាមសាមញ្ញមួយ ដែលវាស់ស្ទង់ថាតើតម្រងនោមច្រោះឈាមបានល្អប៉ុណ្ណា។
- ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនតម្រងនោម៖ នេះអាចពិនិត្យមើលទំហំ រូបរាង និងវត្តមាននៃដុំសាច់ ឬការស្ទះណាមួយនៅក្នុងតម្រងនោម។
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យតម្រងនោម៖ ក្នុងករណីកម្រមួយចំនួន ជាលិកាតូចមួយត្រូវបានយកចេញពីតម្រងនោម ហើយពិនិត្យក្រោមមីក្រូទស្សន៍។
មានតែបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តទាំងនេះទេ ទើបគ្រូពេទ្យអាចសន្និដ្ឋានបានត្រឹមត្រូវអំពីស្ថានភាពរបស់អ្នក និងសម្រេចចិត្តថាអ្នកត្រូវការការព្យាបាលអ្វី។
តើមានរោគសញ្ញាអ្វីទៀតដែលគួរជំរុញឲ្យទៅជួបគ្រូពេទ្យ?
បន្ថែមពីលើលទ្ធផលតេស្ត uACR របស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម សូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ ទាំងនេះអាចជាសញ្ញានៃជំងឺតម្រងនោម។
- ការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់នៃការនោម (នោមញឹកញាប់ជាងធម្មតា ទឹកនោមមានពពុះ ឈាមក្នុងទឹកនោម - Hematuria )។
- ស្បែកស្ងួត រមាស់ ឬស្បែកប្រែជាខ្មៅ។
- អារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំងញឹកញាប់។
- ចង្អោរ និងក្អួត។
- ហើមដៃ ជើង ឬកជើង ( ហើម )។
វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងថប់បារម្ភ នៅពេលដែលអ្នកដឹងថាតម្រងនោមរបស់អ្នកមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ។ នៅពេលបែបនេះ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវសំណួរទាំងអស់ដែលអ្នកមាន។ បើចាំបាច់ សូមនាំសមាជិកគ្រួសារ ឬមិត្តភក្តិជិតស្និទ្ធទៅជាមួយអ្នក។ ពួកគេអាចជួយអ្នកឱ្យយល់ និងចងចាំអ្វីដែលពួកគេប្រាប់អ្នក។
សារយកទៅផ្ទះ
- uACR គឺជាការធ្វើតេស្តទឹកនោមសាមញ្ញមួយដែលប្រាប់អ្នកពីព័ត៌មានដ៏មានតម្លៃជាច្រើនអំពីសុខភាពតម្រងនោមរបស់អ្នក។
- ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬជំងឺលើសឈាម សូមធ្វើតេស្តនេះតាមពេលវេលាកំណត់ ដូចដែលបានណែនាំដោយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
- តម្លៃ uACR កាន់តែទាប កាន់តែល្អ។ ប្រសិនបើតម្លៃតិចជាង 30 មីលីក្រាម/ក្រាម វាគឺជាលក្ខខណ្ឌល្អណាស់។
- កុំបារម្ភប្រសិនបើលទ្ធផលកើនឡើងខ្ពស់។ វាមានន័យថាដល់ពេលដែលត្រូវយកចិត្តទុកដាក់បន្ថែមទៀតចំពោះតម្រងនោមរបស់អ្នក។
- ជំងឺតម្រងនោមកាន់តែឆាប់ត្រូវបានរកឃើញ វាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការគ្រប់គ្រងវា និងការពារវាពីការកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
- សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយដែលអ្នកមានអំពីលទ្ធផលតេស្តរបស់អ្នក។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។