នៅពេលអ្នកក្រោកពីគ្រែ ងាកខ្លួន ឬងើយមុខឡើង តើអ្នកស្រាប់តែមានអារម្មណ៍ថាពិភពលោកទាំងមូលកំពុងវិលជុំវិញអ្នកដែរឬទេ? នៅពេលនោះ អ្នកមិនអាចក្រោកឈរបាន ហើយអ្នកមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លាំង រួមជាមួយនឹងអារម្មណ៍ចង្អោរ។ ទោះបីជាវិលមុខនេះបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីនាទីក៏ដោយ ការភ័យខ្លាចដែលអ្នកមានអារម្មណ៍នៅពេលនោះគឺអស្ចារ្យណាស់។ មនុស្សជាច្រើនធ្លាប់មានបទពិសោធន៍ស្រដៀងគ្នា។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីមូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហានេះ និងការធ្វើតេស្តសាមញ្ញដែលគ្រូពេទ្យប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវា។
ហេតុអ្វីបានជាក្បាលរបស់ខ្ញុំវិលបែបនេះ? តើ BPPV ជាអ្វី?
មូលហេតុចម្បង និងទូទៅបំផុតនៃការវិលមុខភ្លាមៗនេះគឺជាស្ថានភាពមួយហៅថា Benign Paroxysmal Positional Vertigo ។ យើងហៅវាថា (BPPV) ។ ទោះបីជាឈ្មោះវែងបន្តិចក៏ដោយ អត្ថន័យគឺសាមញ្ញណាស់។
- ស្លូតបូត - នេះមានន័យថាវាមិនមានគ្រោះថ្នាក់ ឬគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទេ។ វាមិនមែនជាអ្វីមួយដូចជាជំងឺមហារីកនោះទេ។
- Paroxysmal - មានន័យថាវាចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ ហើយបាត់ទៅវិញដោយឯកឯងបន្ទាប់ពីមួយរយៈ។
- ទីតាំង - នេះមានន័យថាវាកើតឡើងនៅពេលដែលទីតាំងក្បាលផ្លាស់ប្តូរ។
- វិលមុខ - សំដៅទៅលើវិលមុខដែលយើងដឹង។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ BPPV គឺជាស្ថានភាពមិនគំរាមកំហែងដែលកើតឡើងភ្លាមៗ ហើយបន្ទាប់មកបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីរយៈពេលខ្លីនៅពេលក្បាលត្រូវបានរំកិល។
មិនអីទេ ឥឡូវនេះ ចូរយើងមើលថាហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង។ នៅក្នុងត្រចៀករបស់យើង គឺត្រចៀកខាងក្នុង មានផ្នែកដែលងាយប្រតិកម្មខ្លាំងដែលគ្រប់គ្រងតុល្យភាពនៃរាងកាយ។ នៅខាងក្នុងនេះគឺជាគ្រីស្តាល់កាល់ស្យូមកាបូណាតតូចៗ។ សូមគិតថាវាជាគ្រាប់ខ្សាច់។ ជាធម្មតា គ្រីស្តាល់ទាំងនេះត្រូវបានរៀបចំតាមលំដាប់លំដោយនៅកន្លែងដែលវាគួរតែមាន។
ប៉ុន្តែពេលខ្លះ នៅពេលដែលយើងចាស់ទៅ នៅពេលដែលយើងមានដុំពកតូចមួយនៅលើក្បាល ឬដោយគ្មានហេតុផលអ្វីទាំងអស់ គ្រីស្តាល់ទាំងនេះមួយចំនួនអាចរអិលចេញពីកន្លែង ហើយចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធឆានែល ("ឆានែលពាក់កណ្តាលរង្វង់") ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះតុល្យភាព។ ឥឡូវនេះ ស្រមៃថាមានគ្រួសតូចៗមួយចំនួននៅក្នុងដបទឹក។ នៅពេលអ្នកអង្រួនដប គ្រួសទាំងនោះរំកិលទៅមក ធ្វើឱ្យទឹកឡើងកូរ មែនទេ? ស្រដៀងគ្នានេះដែរ នៅពេលអ្នកអង្រួនក្បាល គ្រីស្តាល់ទាំងនោះដែលបានទៅកន្លែងខុសក៏រំកិលទៅមក ប៉ះទង្គិចជាមួយសារធាតុរាវនៅក្នុងឆានែលទាំងនោះ ហើយផ្ញើសញ្ញាមិនពិតទៅកាន់ខួរក្បាលរបស់យើងថា "អ្នកវិលមុខឥឡូវនេះ"។ ទោះបីជាយើងមិនវិលមុខក៏ដោយ ខួរក្បាលជឿលើសញ្ញានោះ ដូច្នេះយើងមានអារម្មណ៍វិលមុខ។ នោះហើយជាអ្វីដែលកើតឡើងនៅក្នុង BPPV។
ដូច្នេះ តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវយ៉ាងដូចម្តេចថាតើអ្នកមាន BPPV ដែរឬទេ?
ប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈវិលមុខប្រភេទនេះ នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ គាត់ ឬនាងគួរតែធ្វើឱ្យប្រាកដថាអ្នកពិតជាមានជំងឺ BPPV ឬវាបណ្តាលមកពីអ្វីផ្សេងទៀត ពីព្រោះអាចមានមូលហេតុផ្សេងទៀតនៃអាការៈវិលមុខ។
ការធ្វើតេស្តសំខាន់ និងត្រឹមត្រូវបំផុត ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតនៅជុំវិញពិភពលោកប្រើប្រាស់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ BPPV គឺ Dix-Hallpike Maneuver។នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏សាមញ្ញមួយដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់តាំងពីឆ្នាំ 1952 ហើយមិនប្រើម៉ាស៊ីន ឬថ្នាំណាមួយឡើយ។
នៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងបង្វិលក្បាលរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៅក្នុងទីតាំង ជាក់លាក់ មួយចំនួន។ នៅពេលអ្នកធ្វើបែបនេះ គ្រីស្តាល់ដែលផ្លាស់ទីលំនៅទាំងនោះដែលយើងបាននិយាយពីមុននឹងចាប់ផ្តើមធ្វើចលនាម្តងទៀត។ នៅពេលដែលរឿងនោះកើតឡើង អ្នកមានអារម្មណ៍វិលមុខ ហើយភ្នែករបស់អ្នកចាប់ផ្តើមធ្វើចលនាតាមរបៀបពិសេសមួយ។ វេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យមើលចលនានោះ។
របៀបធ្វើតេស្ត Dix-Hallpike មួយជំហានម្តងៗ
អ្នកប្រហែលជាភ័យខ្លាចនៅពេលអ្នកឮរឿងនេះ។ " អូ ! តើអ្នកអង្រួនក្បាលដូចជាអ្នកវិលមុខមែនទេ?" ប៉ុន្តែ មិនចាំបាច់ភ័យខ្លាចទេ ។ គ្រូពេទ្យធ្វើបែបនេះដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងដោយគ្រប់គ្រងក្បាលរបស់អ្នកទាំងស្រុង។ នេះចំណាយពេលត្រឹមតែប៉ុន្មាននាទីប៉ុណ្ណោះ។
| ជំហាន | តើមានអ្វីកំពុងកើតឡើង? |
|---|---|
| ជំហានទី 1: អង្គុយ | អ្នកនឹងត្រូវអង្គុយត្រង់លើតុពិនិត្យ ដោយលាតជើងរបស់អ្នកចេញ។ |
| ជំហានទី 2: បង្វិលក្បាល | គ្រូពេទ្យនឹងងាកក្បាលរបស់អ្នកប្រហែល ៤៥ ដឺក្រេទៅខាងស្តាំ ឬខាងឆ្វេង។ នៅពេលនេះ អ្នកនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យបើកភ្នែក។ |
| ជំហានទី 3: ដេកចុះយ៉ាងលឿន | បន្ទាប់មក ដោយក្បាលរបស់អ្នកស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងដូចដែលអ្នកបានងាក គ្រូពេទ្យនឹងដាក់អ្នកយ៉ាងរហ័សលើគ្រែ ដោយកាន់ក្បាលនិងស្មារបស់អ្នក។ នៅទីនេះ ក្បាលរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានលើកឡើងបន្តិចពីលើគ្រែ មានន័យថាករបស់អ្នកនឹងកោងបន្តិច។ ប៉ុន្តែដោយសារដៃរបស់គ្រូពេទ្យកំពុងទ្រទម្ងន់ក្បាលទាំងមូលរបស់អ្នក អ្នកនឹងមិនមានភាពមិនស្រួលអ្វីឡើយ។ |
| ជំហានទី 4: ការត្រួតពិនិត្យ | គ្រូពេទ្យនឹងកាន់អ្នកនៅក្នុងទីតាំងនោះប្រហែល 30 វិនាទី ហើយមើលភ្នែករបស់អ្នកឱ្យជិត។ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍វិលមុខក្នុងអំឡុងពេលនេះ។ ជាងនេះទៅទៀត ប្រសិនបើអ្នកមាន BPPV ភ្នែករបស់អ្នកនឹងរំកិលយ៉ាងលឿន (ទៅមក) តាមរបៀបដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ នេះត្រូវបានគេហៅថា nystagmus ។ |
| ជំហានទី 5: អង្គុយចុះ ហើយពិនិត្យមើលម្ខាងទៀត | បន្ទាប់មកអ្នកអង្គុយដោយប្រុងប្រយ័ត្នម្តងទៀត។ រង់ចាំរហូតដល់អាការៈវិលមុខបាត់ទៅ បន្ទាប់មកបែរក្បាលរបស់អ្នកទៅម្ខាងទៀត ហើយធ្វើតេស្តដូចគ្នា ពីព្រោះគ្រីស្តាល់ទាំងនេះអាចស្ថិតនៅក្នុងត្រចៀកខាងស្តាំ ឬខាងឆ្វេង។ |
តើ Nystagmus ជាអ្វី?
នេះជាសញ្ញាចម្បងដែលបញ្ជាក់ពីជំងឺ BPPV។ ពេលអ្នកផ្អៀងក្បាលទៅក្រោយបែបនេះ គ្រីស្តាល់ត្រចៀកផ្នែកខាងក្នុងនឹងធ្វើចលនា ហើយផ្ញើសញ្ញាមិនត្រឹមត្រូវទៅខួរក្បាល ហើយជាការឆ្លើយតប ភ្នែករបស់អ្នកនឹងចាប់ផ្ដើមលោតញាប់។ វាដូចជានាឡិកាកំពុងដើរទៅមុខអ៊ីចឹង។ អ្នកមិនអាចបញ្ឈប់រឿងនេះបានទេ។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឃើញរឿងនេះ គាត់អាចប្រាកដស្ទើរតែ 100% ថាអ្នកមានជំងឺ BPPV។
តើមានហានិភ័យណាមួយជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តនេះទេ?
ការធ្វើតេស្ត Dix-Hallpike ជាទូទៅមាន សុវត្ថិភាពខ្ពស់ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានរបួសក ឈឺខ្នង ឬទើបតែមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសម្រេចចិត្តរំលងការធ្វើតេស្ត ឬធ្វើតេស្តកំណែដែលបានកែប្រែ។
ឧទាហរណ៍ អ្នកអាចធ្វើដូចនេះបានដោយដាក់ខ្នើយនៅក្រោមស្មារបស់អ្នក ហើយដាក់ក្បាលរបស់អ្នកនៅលើគ្រែ។ វិធីនេះ មិនមានសម្ពាធលើកញ្ចឹងករបស់អ្នកទេ។ ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ។ គាត់ ឬនាងនឹងធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងតាមរបៀបដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុតសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់អ្នក។
តើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តមានអ្វីខ្លះ?
គុណសម្បត្តិធំបំផុតនៃការធ្វើតេស្តនេះគឺថា អ្នកអាចដឹងលទ្ធផលភ្លាមៗ។ អ្នកមិនចាំបាច់រង់ចាំរបាយការណ៍ជាច្រើនថ្ងៃនោះទេ។ លទ្ធផលអាចជា "វិជ្ជមាន" ឬ "អវិជ្ជមាន"។
ប្រសិនបើ Dix-Hallpike វិជ្ជមាន...
នេះមានន័យថា អ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ BPPV ។ នេះជាដំណឹងល្អ! ពីព្រោះ BPPV គឺជាស្ថានភាពមួយដែលអាចព្យាបាលបានស្ទើរតែទាំងស្រុងដោយមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំ ជាមួយនឹងកម្មវិធីហាត់ប្រាណសាមញ្ញមួយ។
ប្រសិនបើលទ្ធផលតេស្តវិជ្ជមាន ភាគច្រើនគ្រូពេទ្យនឹងព្យាបាលអ្នកភ្លាមៗ។ បច្ចេកទេសដែលប្រើសម្រាប់វិធីនេះត្រូវបានគេហៅថា សមយុទ្ធ Epley ។ នេះគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងសមយុទ្ធ Dix-Hallpike ដែលអ្នកបែរក្បាលរបស់អ្នកទៅទីតាំងផ្សេងៗគ្នា។ ប៉ុន្តែគោលដៅនៃវិធីនេះគឺដើម្បីផ្លាស់ទីគ្រីស្តាល់ដែលបានទៅកន្លែងខុសត្រឡប់ទៅកន្លែងដែលវាគួរតែមានវិញ។
ប្រសិនបើ Dix-Hallpike អវិជ្ជមាន...
នេះមានន័យថា វិលមុខរបស់អ្នកមិនបណ្តាលមកពី BPPV ទេ។ វាមានន័យថា អាចមានមូលហេតុផ្សេងទៀត។ នៅពេលនោះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបញ្ជូនអ្នកទៅធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញារបស់អ្នក ដើម្បីព្យាយាមស្វែងរកមូលហេតុពិតប្រាកដនៃការវិលមុខរបស់អ្នក។
ឌីក-ហលផៃ និង អ៊ែបលី ម៉ានុយវើរ - តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងទាំងពីរ?
មនុស្សជាច្រើនច្រឡំឈ្មោះទាំងពីរនេះ។ ទោះបីជាឈ្មោះទាំងពីរនេះទាក់ទងនឹង BPPV ក៏ដោយ ក៏វាមានមុខងារខុសៗគ្នា។
| លក្ខណៈ | សមយុទ្ធ Dix-Hallpike | សមយុទ្ធអេប្លី |
|---|---|---|
| គោលបំណងសំខាន់ | ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ - ស្វែងយល់ថាតើអ្នកមាន BPPV ឬអត់។ | ការព្យាបាល - ការដាក់ទីតាំងគ្រីស្តាល់ឡើងវិញដើម្បីកែតម្រូវស្ថានភាព BPPV។ |
| តើវានឹងត្រូវធ្វើនៅពេលណា? | នៅពេលដែលរោគសញ្ញាកើតឡើង រឿងដំបូងដែលត្រូវធ្វើគឺស្វែងរកមូលហេតុ។ | ការធ្វើតេស្ត Dix-Hallpike ត្រូវបានធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីវាបង្ហាញថា "វិជ្ជមាន"។ |
| លទ្ធផល | បញ្ជាក់ពីជំងឺនេះឬអត់។ | ការធូរស្រាលនៃរោគសញ្ញា, ការបាត់ខ្លួននៃវិលមុខ។ |
សំខាន់ខ្លាំងណាស់៖ កុំព្យាយាមធ្វើតេស្តនេះដោយខ្លួនឯងនៅផ្ទះ។ ការធ្វើតេស្ត នេះគួរតែធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលតែប៉ុណ្ណោះ។ ការធ្វើវាមិនត្រឹមត្រូវអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់កញ្ចឹងក និងនាំឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុស។
ពេលខ្លះ បន្ទាប់ពីគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានបញ្ជាក់ថាអ្នកមានជំងឺ BPPV ពួកគេអាចបង្រៀនអ្នកពីរបៀបធ្វើ Epley Maneuver នៅផ្ទះ។ ប៉ុន្តែវាគួរតែធ្វើឡើងក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកតែប៉ុណ្ណោះ។
វិធីសាស្ត្រ Dix-Hallpike Maneuver គឺជាវិធីសាស្ត្រដ៏មានប្រសិទ្ធភាព និងសាមញ្ញមួយ ដែលត្រូវបានគេប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ BPPV អស់រយៈពេលជាង 70 ឆ្នាំមកហើយ។ ទោះបីជាវាមិនអាចព្យាបាលជំងឺនេះបានក៏ដោយ វាអាចជួយអ្នកស្វែងរកមូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺវិលមុខរបស់អ្នក និងចាប់ផ្តើមការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ ហើយពិភាក្សាអំពីវា។
សារយកទៅផ្ទះ
- មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការវិលមុខភ្លាមៗនៅពេលធ្វើចលនាក្បាលរបស់អ្នកអាចជា BPPV (Benign Paroxysmal Positional Vertigo)។
- BPPV គឺជាស្ថានភាពមិនគំរាមកំហែងដែលបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់គ្រីស្តាល់តូចៗនៅក្នុងត្រចៀកខាងក្នុង។
- ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសង្ស័យថាអ្នកមានជំងឺ BPPV ការធ្វើតេស្តសំខាន់ដើម្បីបញ្ជាក់វាគឺ Dix-Hallpike Maneuver។
- នេះជាការធ្វើតេស្តដែលមានសុវត្ថិភាពខ្លាំងណាស់ ដែលអាចធ្វើទៅបានក្នុងរយៈពេលត្រឹមតែប៉ុន្មាននាទីប៉ុណ្ណោះ។ អ្នកអាចនឹងមានអាការៈវិលមុខបន្តិចបន្តួចក្នុងពេលធ្វើតេស្ត។
- ប្រសិនបើ nystagmus (ចលនាភ្នែកដោយអចេតនា) កើតឡើងអំឡុងពេលធ្វើតេស្ត វាគឺជាភស្តុតាងដ៏រឹងមាំនៃ BPPV។
- កុំព្យាយាមធ្វើតេស្តនេះនៅផ្ទះដោយខ្លួនឯង។ វាគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតជានិច្ច។
- ការព្យាបាលជំងឺ BPPV គឺជានីតិវិធីសាមញ្ញមួយទៀតដែលហៅថា Epley Maneuver ដែលជារឿយៗអាចធ្វើបាននៅថ្ងៃដដែលជាមួយនឹងការធ្វើតេស្ត។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។