ពេលកូនរបស់អ្នកកើតមក អ្នកតែងតែព្រួយបារម្ភអំពីអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងអំពីគាត់ មែនទេ? ពេលខ្លះកូនតូចៗអាចមានពិការភាពបេះដូងពីកំណើត។ ជំងឺបេះដូងមួយក្នុងចំណោមជំងឺទាំងនេះ ទោះបីជាស្មុគស្មាញបន្តិចក៏ដោយ ដែលវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងនោះគឺ ពិការភាពខ្នើយបេះដូង (ECD) ។ ឈ្មោះនេះអាចស្តាប់ទៅគួរឱ្យខ្លាចបន្តិច ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះដោយសាមញ្ញ តាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន យល់ព្រម?
តើពិការភាពខ្នើយអង់ដូកាឌីយ៉ាលនេះជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ នេះគឺជាពិការភាពមួយនៅក្នុងបេះដូងរបស់កូនតូចៗរបស់យើង ដែលជា ពិការភាពពីកំណើត ពោលគឺពិការភាពដែលកើតឡើងនៅពេលពួកគេនៅក្នុងផ្ទៃម្តាយ។ សូមគិតថាបេះដូងរបស់យើងដូចជាផ្ទះមួយដែលមានបន្ទប់ចំនួនបួន។ មានបន្ទប់ពីរនៅជាន់លើ (ដែលយើងហៅថា atria) និងបន្ទប់ពីរនៅជាន់ក្រោម (ដែលជា ventricles)។ បន្ទប់ទាំងនេះត្រូវបានបំបែកចេញពីគ្នាដោយជញ្ជាំង (septums)។ ដោយសារតែជញ្ជាំងទាំងនេះ ឈាមហូរក្នុងរបៀបរៀបរយ ក្នុងទិសដៅតែមួយប៉ុណ្ណោះ។
ម្យ៉ាងទៀត មាន វ៉ាល់ រាងដូចទ្វាររវាងបន្ទប់ទាំងនេះ ដែលជួយឱ្យឈាមហូរក្នុងទិសដៅតែមួយប៉ុណ្ណោះ។ ជាពិសេស វ៉ាល់ទ្រីគូសពីត និង វ៉ាល់មីត្រាល ដែលមានទីតាំងនៅចន្លោះបន្ទប់ខាងលើ (អាទ្រីយ៉ា) និងបន្ទប់ខាងក្រោម (បន្ទប់មីត្រាល ) ត្រូវតែត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះទារកដែលមានពិការភាពខ្នើយអង់ដូកាឌីយ៉ាល (ECD) នេះ ផ្នែកនៃបេះដូងដែលហៅថា ខ្នើយអង់ដូកាឌី យ៉ាល - ជាលិកាមូលដ្ឋានដែលបង្កើតជាជញ្ជាំង និងសន្ទះបិទបើកបេះដូងទាំងនេះ - មិនអភិវឌ្ឍបានត្រឹមត្រូវទេ។ ជាលទ្ធផល ជញ្ជាំងដែលបំបែកបន្ទប់បេះដូងអាចនឹងមិនអភិវឌ្ឍបានត្រឹមត្រូវ ឬវាអាចអវត្តមានទាំងស្រុង។ សន្ទះបិទបើកបេះដូងសំខាន់ពីរដែលយើងបានលើកឡើង (ទ្រីគូស្ពីដ និងមីត្រាល) ក៏អាចមិនអភិវឌ្ឍបានត្រឹមត្រូវដែរ។
ឥឡូវស្រមៃមើល តើមានអ្វីកើតឡើងនៅពេលដែលការបែកបាក់ទាំងនេះនៅក្នុងបេះដូង ជញ្ជាំងទាំងនេះ មិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ ហើយវ៉ាល់ដូចជាទ្វារ មិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ? លំដាប់ដែលឈាមហូរចូលទៅក្នុងបេះដូងត្រូវបានរំខាន។
- ឈាមហូរចូលទៅក្នុងសួតរបស់ទារកច្រើនជាងធម្មតា ដែលបណ្តាលឱ្យមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់នៅក្នុងសរសៃឈាមនៅខាងក្នុងសួត (សម្ពាធឈាមខ្ពស់ក្នុងសួត)។
- ដោយសារតែសម្ពាធខ្ពស់នេះនៅក្នុងសួត ឈាមចាប់ផ្តើមហូរក្នុងទិសដៅខុស។ បន្ទាប់មក ឈាមដែលសម្បូរអុកស៊ីសែន ឈាមស្អាត និងឈាមកខ្វក់ដែលខ្វះអុកស៊ីសែន ចាប់ផ្តើមលាយឡំគ្នា ។
- បេះដូង ត្រូវធ្វើការយ៉ាងលំបាកដើម្បីបូមឈាមជាមួយនឹងលំហូរឈាមដែលរំខាននេះ។ វាដូចជាការឡើងភ្នំ។ យូរៗទៅ នេះអាចធ្វើឱ្យសាច់ដុំបេះដូងរបស់ទារកចុះខ្សោយ។
តើមានពិការភាពខ្នើយអង់ដូកាឌីយ៉ាល (ECD) ប្រភេទផ្សេងៗគ្នាដែរឬទេ?
មែនហើយ មានប្រភេទនៃស្ថានភាពនេះជាច្រើនប្រភេទ អាស្រ័យលើវិសាលភាពនៃការខូចខាត។ ទារកខ្លះអាចមានបញ្ហាតែជាមួយជញ្ជាំងរវាងបន្ទប់ខាងលើនៃបេះដូង (atria) ប៉ុណ្ណោះ។ ទារកខ្លះទៀតអាចមានបញ្ហាជាមួយជញ្ជាំងរវាងបន្ទប់ខាងក្រោម (ventricles)។ ពេលខ្លះបញ្ហាទាំងពីរអាចកើតឡើងជាមួយគ្នា។ ដូចគ្នានេះដែរ ពិការភាពនៅក្នុងសន្ទះ mitral និង tricuspid អាចប្រែប្រួល។
ស្ថានភាពនេះ ហៅថា ពិការភាពខ្នើយបេះដូង (ECD) ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា ពិការភាពជញ្ជាំងបេះដូងអាទ្រីយ៉ូវេនទ្រូរីទីរ៉ូនី (AVSD) ឬ ពិការភាពប្រឡាយបេះដូងអាទ្រីយ៉ូវេនទ្រូរីទីរ៉ូនី ។
ស្ថានភាពនេះជួនកាលអាចជាប់ទាក់ទងនឹងពិការភាពបេះដូងពីកំណើតផ្សេងទៀត។ ឧទាហរណ៍៖
- តេត្រាឡូជីនៃហ្វាឡូត
- ច្រកចេញទ្វេរដងនៃបំពង់ខ្យល់ខាងស្តាំ
- ការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងសរសៃឈាមធំៗ (ការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងសរសៃឈាមធំៗពីរនៅកន្លែងខុស)
- បំពង់សរសៃឈាមប៉ាតង់
- ប្រហោងបេះដូងតែមួយ (ប្រហោងបេះដូងតែមួយ)
តើស្ថានភាពនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
ប្រសិនបើអ្នកក្រឡេកមើលស្ថិតិនៅក្នុងប្រទេសដូចជាសហរដ្ឋអាមេរិក ទារកប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោមទារក 1,800 នាក់ដែលកើតជារៀងរាល់ឆ្នាំ អាចមានពិការភាពខ្នើយបេះដូង (ECD) នេះ។ រឿងសំខាន់មួយទៀតគឺថា ប្រហែល 20% នៃមនុស្សដែលមាន រោគសញ្ញា Down មានជំងឺ ECD នេះ។
តើ ECD ប៉ះពាល់ដល់រាងកាយកូនខ្ញុំយ៉ាងដូចម្តេច?
ប្រសិនបើស្ថានភាព ECD នេះមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ វាអាចកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងៗ និងបង្កបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ។
- ការខូចខាតសួត៖ ដូចដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុនមក លំហូរឈាមច្រើនហួសប្រមាណទៅកាន់សួត សម្ពាធកើនឡើង និងយូរៗទៅអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតសួតជាអចិន្ត្រៃយ៍។
- ចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី៖ សកម្មភាពអគ្គិសនីរបស់បេះដូងត្រូវបានរំខាន ហើយចង្វាក់បេះដូងអាចមិនទៀងទាត់។
- ជំងឺខ្សោយបេះដូង៖ ជាស្ថានភាពមួយដែលបេះដូងចុះខ្សោយ ហើយមិនអាចបូមឈាមបានគ្រប់គ្រាន់ទៅកាន់រាងកាយ។
- រោគសញ្ញា Eisenmenger៖ នេះគឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមួយ។ សម្ពាធនៅក្នុងសួតកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង ដែលបណ្តាលឱ្យលំហូរឈាមបញ្ច្រាស់ទាំងស្រុង ដែលបណ្តាលឱ្យឈាមខ្វះអុកស៊ីសែនចរាចរពាសពេញរាងកាយ។
ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន ស្ថានភាពនេះអាច គំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទៀតផង ។
ជាងនេះទៅទៀត សូម្បីតែបន្ទាប់ពីពិការភាពត្រូវបាន កែតម្រូវ ដោយការវះកាត់ក៏ដោយ កូនរបស់អ្នកអាចមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគបេះដូងដែលហៅថា ជំងឺរលាកស្រទាប់ខាងក្នុងបេះដូង ។ ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យអាចណែនាំឱ្យប្រើ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច មុនពេលធ្វើការវះកាត់ធ្មេញមួយចំនួន។
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពនេះ?
ពេលខ្លះ ទារកដែលមានពិការភាពខ្នើយស្រទាប់ខាងក្នុងបេះដូងដោយផ្នែកអាចមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាណាមួយឡើយរហូតដល់ពួកគេនៅក្មេងខ្ចី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទារកដែលមាន ពិការភាពខ្នើយស្រទាប់ខាងក្នុងបេះដូងទាំងស្រុង (ECD ពេញលេញ) អាចវិវត្តទៅជារោគសញ្ញា ក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ បន្ទាប់ពីកំណើត។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការតាមដានសញ្ញាទាំងនេះ៖
- ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់
- ស្បែកស្លេក ឬខៀវ៖សូមរកមើលការប្រែពណ៌ខៀវ ជាពិសេសបបូរមាត់ អណ្តាត និងចុងម្រាមដៃ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ស៊ីយ៉ាណូស៊ីស។
- មានបញ្ហាក្នុងការញ៉ាំ និងឡើងទម្ងន់៖ មើលថាតើកូនរបស់អ្នកមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួន បែកញើសបន្ទាប់ពីផឹកទឹកដោះគោ ឬមិនឡើងទម្ងន់ត្រឹមត្រូវឬអត់។
- ខ្វះថាមពល៖ តើកូនរបស់អ្នកតែងតែងងុយគេង ហើយមិនចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការលេងមែនទេ?
- ដកដង្ហើមលឿន ឬពិបាក៖ ពិនិត្យមើលថាតើទ្រូងរបស់ទារកមានអារម្មណ៍តឹងណែន ដកដង្ហើមលឿន ឬថាតើទ្រូងចូលទៅខាងក្នុងនៅពេលដកដង្ហើមឬអត់។
- ការឆ្លងមេរោគញឹកញាប់៖ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះការឆ្លងមេរោគញឹកញាប់ ជាពិសេសការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម។
តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានពិការភាពខ្នើយ endocardial នេះ?
មូលហេតុពិតប្រាកដនៃពិការភាពខ្នើយអង់ដូកាឌីយ៉ាល់ (ECD) មិនទាន់ត្រូវបានគេដឹងនៅឡើយទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាត្រូវបានគេរកឃើញថាមានទំនាក់ទំនងយ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹង រោគសញ្ញា Down ។ ពិការភាពនេះកើតឡើងនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការលូតលាស់របស់ទារកក្នុងផ្ទៃ។ បញ្ហាចម្បងគឺថាជាលិកាដែលហៅថាខ្នើយអង់ដូកាឌីយ៉ាល់ដែលយើងបាននិយាយពីមុនមិនអភិវឌ្ឍបានត្រឹមត្រូវទេ។ ទាំងនេះគឺជាជញ្ជាំង និងសន្ទះបិទបើកដែលក្រោយមកបំបែកបន្ទប់នៃបេះដូង។
តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះដោយរបៀបណា?
គ្រូពេទ្យរបស់ទារកអ្នកនឹង ពិនិត្យរាងកាយទារករបស់អ្នកឱ្យបានពេញលេញ ជាមុនសិន។ បន្ទាប់មក ប្រសិនបើ មានសំឡេងមិនប្រក្រតី (សំឡេងបេះដូងរអ៊ូរទាំ) នៅពេលស្តាប់ចង្វាក់បេះដូងដោយប្រើឧបករណ៍ស្តាប់ចង្វាក់បេះដូង វាអាចជាតម្រុយនៃស្ថានភាពនេះ។
លើសពីនេះ ការធ្វើតេស្តជាច្រើនទៀតអាចត្រូវបានអនុវត្ត៖
- អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម (EKG/ECG)៖ នេះសាកល្បងសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូង។
- អេកូបេះដូង៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏សំខាន់បំផុត។ វាប្រើរលកសំឡេងដើម្បីថតរូបភាពបេះដូង។ វាអាចមើលឃើញអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងយ៉ាងច្បាស់ចាប់ពីរូបរាងបេះដូង រហូតដល់រន្ធនៅលើជញ្ជាំងរបស់វា និងរបៀបដែលវ៉ាល់បេះដូងដំណើរការ។
- កាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង៖ វិធីនេះអាចពិនិត្យមើលទំហំនៃបេះដូង និងស្ថានភាពសួត។
- ការថត MRI បេះដូង៖ ពេលខ្លះការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានធ្វើឡើង ប្រសិនបើត្រូវការព័ត៌មានលម្អិតបន្ថែម។
- ការដាក់បំពង់បូមបេះដូង៖ នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ បំពង់តូចមួយ (បំពង់បូម) ត្រូវបានបញ្ជូនតាមសរសៃឈាមចូលទៅក្នុងបេះដូង ដើម្បីវាស់សម្ពាធនៅខាងក្នុងបេះដូង និងយកសំណាកឈាម។ ការធ្វើបែបនេះអាចចាំបាច់មុនពេលវះកាត់។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវ បន្ត ទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និង ធ្វើការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន។ធ្វើវាឲ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ពេលខ្លះ ជំងឺ ECD អាចត្រូវបានរកឃើញមុនពេលទារកកើតមក តាមរយៈការស្កេនដែលធ្វើឡើងនៅពេលដែលទារកនៅតែស្ថិតក្នុងផ្ទៃ (អេកូបេះដូងគភ៌)។ នៅពេលដែលរឿងនេះត្រូវបានគេដឹងតាំងពីដំបូង វាអាចធ្វើទៅបានក្នុងការរៀបចំផែនការសម្រាប់ការព្យាបាលចាំបាច់ដើម្បីចាប់ផ្តើមភ្លាមៗនៅពេលដែលទារកកើតមក។
តើវាត្រូវបានព្យាបាលដោយរបៀបណា?
ការព្យាបាលដ៏សំខាន់ និងល្អបំផុត សម្រាប់ ពិការភាពស្រទាប់ខាងក្នុងបេះដូង (ECD) នេះ គឺការវះកាត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រហូតដល់ការវះកាត់ត្រូវបានធ្វើរួច ថ្នាំ មួយចំនួនអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីជួយឱ្យទារកកាន់តែរឹងមាំ និងឡើងទម្ងន់។ ឧទាហរណ៍ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម (ហៅម្យ៉ាងទៀតថា 'ថ្នាំគ្រាប់ទឹក') ដែលកាត់បន្ថយសារធាតុរាវលើសនៅក្នុងខ្លួន និង ឌីហ្គូស៊ីន (Cardoxin® ឬ Lanoxin®) ដែលជួយកែលម្អមុខងារបេះដូងក្នុងកម្រិតខ្លះ។
តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់?
អំឡុងពេលវះកាត់ គ្រូពេទ្យវះកាត់បេះដូងបិទរន្ធដែលបណ្តាលឱ្យឈាមលេចធ្លាយរវាងបន្ទប់បេះដូង។ ពួកគេប្រើបំណះពិសេសដើម្បីធ្វើដូចនេះ។ ម្យ៉ាងទៀត ប្រសិនបើទារកមានសន្ទះបិទបើកតែមួយ ពួកគេនឹងបង្កើតសន្ទះបិទបើកមីត្រាល និងត្រីគូសពីតពីរដាច់ដោយឡែកពីវា។ ជួនកាល ប្រសិនបើសន្ទះបិទបើកមីត្រាលរបស់ទារកលេចធ្លាយ វាក៏អាចត្រូវបានជួសជុល ឬជំនួសផងដែរ ប្រសិនបើចាំបាច់។
ការវះកាត់នេះជាធម្មតាអាចត្រូវបានអនុវត្តលើទារក ដែលមានអាយុចន្លោះពី 3 ទៅ 6 ខែ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើ ទារករបស់អ្នកមានបញ្ហាខ្នើយស្រទាប់ខាងក្នុងបេះដូងទាំងស្រុង វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវធ្វើការវះកាត់ មុនពេលទារកមានអាយុមួយឆ្នាំ ។ នេះជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីការពារការខូចខាតសួតជាអចិន្ត្រៃយ៍។
ពេលខ្លះទារកអាចឈឺខ្លាំងពេក ឬស្រកទម្ងន់មិនអាចវះកាត់បានពេញលេញទេ។ ក្នុងករណីនោះ គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការវះកាត់មួយផ្សេងទៀតដែលសាមញ្ញជាងនេះជាមុនសិន ដើម្បីកំណត់បរិមាណឈាមដែលចូលទៅក្នុងសួតរបស់ទារក។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការរឹតសរសៃឈាមសួត ។ នេះអាចជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារហូតដល់ទារករឹងមាំ និងឡើងទម្ងន់។ បន្ទាប់មក នៅពេលសមស្រប ការជួសជុលពេញលេញអាចធ្វើបាន។
តើមានផលវិបាកណាមួយក្នុងការព្យាបាលដែរឬទេ?
ដូចការវះកាត់ដទៃទៀតដែរ មានផលវិបាកមួយចំនួនដែលអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ECD។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាគច្រើនបញ្ហាទាំងនេះអាចគ្រប់គ្រងបាន។
- សន្ទះបិទបើកមីត្រាលលេចធ្លាយ៖ ពេលខ្លះបន្ទាប់ពីការវះកាត់ សន្ទះបិទបើកមីត្រាលអាចមិនបិទបានត្រឹមត្រូវ ហើយឈាមមួយចំនួនអាចលេចធ្លាយថយក្រោយ។
- ចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី៖ ភាពមិនប្រក្រតីមួយចំនួននៅក្នុងចង្វាក់បេះដូងអាចកើតឡើង។
បញ្ហាទាំងនេះជួនកាលអាចកើតឡើងនៅពេលដែលកុមារមានវ័យចំណាស់បន្តិច សូម្បីតែនៅក្មេងក៏ដោយ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំគឺមានសារៈសំខាន់។
តើអាចទប់ស្កាត់ស្ថានភាពនេះបានទេ?
ដោយសារតែមូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺ ECD នៅមិនទាន់ដឹងនៅឡើយ វាពិបាកក្នុងការនិយាយពីរបៀបការពារវាទាំងស្រុង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់មានជំងឺបេះដូងប្រភេទនេះ (ECD) ឬបញ្ហាហ្សែនផ្សេងទៀត វាអាចជាគំនិតល្អក្នុងការទទួលបាន ការប្រឹក្សាផ្នែកហ្សែន មុនពេលអ្នកមានផ្ទៃពោះ។
ប្រសិនបើកូនរបស់ខ្ញុំមានជំងឺ ECD តើខ្ញុំគួររំពឹងអ្វីខ្លះ?
នេះជាសំណួរធំបំផុតដែលឪពុកម្តាយជាច្រើនមាន។ ដំណឹងល្អគឺថា បន្ទាប់ពីការវះកាត់ដើម្បី កែតម្រូវ ECD ទារកភាគច្រើនបន្តរស់នៅជីវិតធម្មតា និងមានសុខភាពល្អ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សុខភាពនាពេលអនាគតរបស់ទារកអាស្រ័យលើកត្តាដូចជាភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃ ECD របស់ពួកគេ ថាតើសួតរបស់ពួកគេត្រូវបានខូចខាតឬអត់ និងសុខភាពទូទៅរបស់ពួកគេ។
យោងតាមស្ថិតិ ឱកាសនៃការរស់រានមានជីវិតក្នុងឆ្នាំដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់គឺប្រហែល 80%។ ឱកាសនៃការរស់រានមានជីវិតរយៈពេល 10 ឆ្នាំទៀតគឺប្រហែល 75% ហើយឱកាសនៃការរស់រានមានជីវិតរយៈពេល 20 ឆ្នាំគឺប្រហែល 65%។
សូម្បីតែក្រោយពីការវះកាត់ក៏ដោយ កុមារមួយចំនួនអាចវិវត្តទៅជាផលវិបាកនៅពេលក្រោយ។ បញ្ហាទូទៅមួយគឺថាសន្ទះបិទបើក mitral មិនបិទត្រឹមត្រូវ ហើយឈាមលេចធ្លាយ។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង ការវះកាត់មួយផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានអនុវត្តដើម្បី កែតម្រូវ វា។
តើស្ថានភាព ECD មានរយៈពេលប៉ុន្មាន?
នេះជារឿងសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ ពិការភាពស្រទាប់ខាងក្នុងបេះដូង (ECD) មិនមែនជាស្ថានភាពដែលនឹងជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯងនោះទេ។ បញ្ហានេះនឹងនៅតែមានរហូតដល់គ្រូពេទ្យវះកាត់បេះដូងធ្វើការវះកាត់ដើម្បី កែតម្រូវ ពិការភាព។ បើគ្មានការវះកាត់ទេ ទារកជាច្រើននឹងមិនរស់រានមានជីវិតលើសពីអាយុ 2 ឬ 3 ឆ្នាំទេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែល ការវះកាត់ទាន់ពេលវេលាគឺចាំបាច់។
តើខ្ញុំត្រូវថែទាំកូនរបស់ខ្ញុំដោយរបៀបណា?
បន្ទាប់ពីកូនរបស់អ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ ECD និងសូម្បីតែបន្ទាប់ពីការវះកាត់ក៏ដោយ កូនរបស់អ្នកនឹងត្រូវការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំជាមួយ គ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូង ។ ការណាត់ជួបតាមដានទាំងនេះអាចធ្វើឡើងម្តង ឬពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ ការពិនិត្យសុខភាពទាំងនេះនឹងបន្តពេញមួយវ័យកុមារភាពរបស់កូនអ្នក រហូតដល់ពេញវ័យ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យតាមដានស្ថានភាពកូនរបស់អ្នក ពិនិត្យមើលបញ្ហាណាមួយជាមួយនឹងបំណះ ឬសន្ទះបិទបើកបេះដូង ដូចជាការលេចធ្លាយ និងធ្វើអន្តរាគមន៍ទាន់ពេលវេលាប្រសិនបើចាំបាច់។
តើខ្ញុំគួរនាំកូនខ្ញុំទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?
ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកបង្ហាញរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់៖
- ពិបាកដកដង្ហើមណាស់
- អស់កម្លាំងដោយមិនចាំបាច់ប្រឹងប្រែងច្រើនបន្ទាប់ពីរត់ និងលេងមួយរយៈ
- មិនលូតលាស់ ឬឡើងទម្ងន់ដូចការរំពឹងទុក
- មានសម្បុរស្បែកពណ៌ខៀវ
តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?
វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការបញ្ជាក់ការសង្ស័យណាមួយដែលអ្នកអាចមាន។ កុំខ្លាចក្នុងការសួរសំណួរទៅកាន់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដូចជា៖
- "លោកវេជ្ជបណ្ឌិត តើកូនរបស់ខ្ញុំមានបញ្ហាខ្នើយស្រទាប់ខាងក្នុងបេះដូងទាំងស្រុង ឬមួយផ្នែក?"
- "តើវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំផែនការព្យាបាលបែបណាសម្រាប់ស្ថានភាពទារករបស់ខ្ញុំ?"
- "លោកវេជ្ជបណ្ឌិត តើលោកបានធ្វើការវះកាត់ ECD បែបនេះប៉ុន្មានដងហើយ?"
- "តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាអ្វីខ្លះបន្ទាប់ពីការវះកាត់?"
រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)
អ្នកប្រហែលជាមិនធ្លាប់ស្រមៃចង់វះកាត់កូនតូចរបស់អ្នកទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការវះកាត់គឺជាមធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុត និងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការ កែតម្រូវ ពិការភាពខ្នើយបេះដូង (ECD)។ បញ្ហានេះនឹងមិនប្រសើរឡើងដោយខ្លួនឯងទេ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើមានអ្វីដែលអ្នកមិនយល់ សូមសុំឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកពន្យល់អ្នក។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា អ្នកមិនឯកាទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិត គិលានុបដ្ឋាយិកា និងក្រុមថែទាំសុខភាពទាំងមូល ត្រៀមខ្លួនជួយអ្នក និងពង្រឹងអ្នកក្នុងដំណើរនេះ។ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការវះកាត់ក៏ដោយ កុំខកខានការទៅគ្លីនិករបស់កូនអ្នក ហើយធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតតាមវេជ្ជបញ្ជា។ តាមរបៀបនោះ អ្នក និងកូនតូចរបស់អ្នកនឹងអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណបញ្ហាណាមួយដែលអាចកើតឡើងនាពេលអនាគត និងដោះស្រាយជាមួយបញ្ហាទាំងនោះបានដោយជោគជ័យ។ ចូររឹងមាំឡើង!
👩🏽⚕️ សំណួរបន្ថែម (សំណួរដែលសួរញឹកញាប់)
💬 តើពិការភាពខ្នើយអង់ដូកាឌីយ៉ាលជារន្ធនៅក្នុងបេះដូងមែនទេ?
វាស្មុគស្មាញជាងនេះបន្តិច។ បេះដូងរបស់យើងមានបន្ទប់ចំនួន ៤។ នេះគឺជាឈ្មោះដែលត្រូវបានគេដាក់ឱ្យពិការភាពបេះដូងពីកំណើត (ហៅម្យ៉ាងទៀតថា AV Canal Defect) ដែលជញ្ជាំងនៅចំកណ្តាលបេះដូងដែលបំបែកបន្ទប់ទាំង ៤ (និងសន្ទះបិទបើកពីរនៅចន្លោះ) មិនបង្កើតបានត្រឹមត្រូវនៅពេលកើតទេ ដោយបន្សល់ទុកនូវ 'រន្ធ' ធំមួយនៅចំកណ្តាលបេះដូង។
💬 តើមានហានិភ័យធំនៃការវិវត្តនៃពិការភាពនេះចំពោះទារកដែរឬទេ?
មែនហើយ! ជំងឺបេះដូងនេះភាគច្រើនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកុមារដែលមានរោគសញ្ញា Down Syndrome។ កុមារជាង 20% ដែលមានរោគសញ្ញា Down មានពិការភាពនៃជញ្ជាំងបេះដូង atrial septal (AVSD) នេះនៅពេលកើត។
💬 តើទារកអាចរស់រានមានជីវិតជាមួយនឹងស្ថានភាពនេះបានទេ?
ដោយសារតែមានរន្ធធំមួយនៅចំកណ្តាលបេះដូង ឈាមស្អាត និងឈាមកខ្វក់លាយឡំគ្នា ធ្វើឱ្យសម្ពាធក្នុងឈាមដែលទៅកាន់សួតកើនឡើង។ នេះធ្វើឱ្យទារកពិបាកដកដង្ហើម ប្រែជាពណ៌ខៀវ និងមិនឡើងទម្ងន់។ ប៉ុន្តែដំណឹងល្អគឺថា បញ្ហានេះអាចព្យាបាលបានដោយជោគជ័យដោយការវះកាត់ធំមួយ (ការវះកាត់បេះដូងបើកចំហ) ក្នុងរយៈពេល 6 ខែដំបូង ដើម្បីបិទរន្ធនេះ និងបង្កើតសន្ទះបិទបើក!
ពិការភាពខ្នើយ អង់ ដូកាឌីយ៉ាល់, AVSD, ជំងឺបេះដូង, ពិការភាពពីកំណើត, ជំងឺបេះដូងកុមារ, ការវះកាត់បេះដូង, រោគសញ្ញា Down, ជំងឺបេះដូងពីកំណើត, ជំងឺបេះដូងកុមារ
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។