ខ្លាចការវះកាត់ដោយកាំបិតហ្គាម៉ាមែនទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីវាដោយសាមញ្ញ!

នៅពេលអ្នកឮពាក្យថា 'ការវះកាត់ដោយកាំបិតហ្គាម៉ា' តើអ្នកក៏គិតអំពីការវះកាត់ដែលធ្វើឡើងដោយកាំបិតដែរឬទេ? ទោះបីជាឈ្មោះនិយាយថា 'កាំបិត' ក៏ដោយ វាមិនប្រើកាំបិត ឬស្នាមវះទេ។ ដូច្នេះតើវាជាអ្វី? និយាយឱ្យសាមញ្ញ វាគឺជាការព្យាបាលដោយកាំរស្មីដែលមានកម្រិតខ្ពស់ និងមានគោលដៅខ្ពស់។ ដូចជាកាំរស្មីឡាស៊ែរដែរ វាអាចត្រូវបានដឹកនាំតែទៅកាន់តំបន់ដែលមានបញ្ហានៃខួរក្បាលប៉ុណ្ណោះ ដោយមិនបង្កការខូចខាតដល់ជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អជុំវិញនោះទេ។ ដូច្នេះសូមនិយាយអំពីវាទាំងអស់គ្នានៅថ្ងៃនេះ។

តើការព្យាបាលដោយកាំបិតហ្គាម៉ាជាអ្វីឲ្យពិតប្រាកដ?

ស្រមៃថាអ្នកមានដុំសាច់តូចមួយនៅក្នុងតំបន់តូចមួយ និងស្មុគស្មាញនៃខួរក្បាលរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវយកវាចេញដោយការវះកាត់ធម្មតា អ្នកនឹងត្រូវកាត់តាមផ្នែកដែលមានសុខភាពល្អនៃខួរក្បាលដើម្បីទៅដល់វា។ នោះជាហានិភ័យបន្តិច។ នោះហើយជាពេលដែលបច្ចេកវិទ្យាមួយហៅថា Gamma Knife ក្លាយជាមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់។

នេះពាក់ព័ន្ធនឹងកាំរស្មីហ្គាម៉ាថាមពលខ្ពស់រាប់រយ ដែលគ្រប់គ្រងដោយបច្ចេកវិទ្យាកុំព្យូទ័រ ដែលត្រូវបានតម្រង់ទៅកោសិកាដែលមានបញ្ហានៅក្នុងខួរក្បាលក្នុងពេលតែមួយ។ កាំរស្មីតែមួយគឺខ្សោយណាស់ដោយខ្លួនវា ដូច្នេះវាមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អនៅពេលវាឆ្លងកាត់ខួរក្បាលនោះទេ។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលកាំរស្មីរាប់រយទាំងនេះត្រូវបានប្រមូលផ្តុំនៅកន្លែងតែមួយ នៅកន្លែងដែលមានដុំសាច់ ពួកវាបង្កើតថាមពលគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាទាំងនោះ។ វាដូចជាការប្រើកែវពង្រីកដើម្បីផ្តោតកាំរស្មីព្រះអាទិត្យ ហើយដុតក្រដាសមួយសន្លឹក។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាអាចបង្កើតប្រសិទ្ធភាព 'វះកាត់' ដោយមិនចាំបាច់វះកាត់។ នេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទមួយហៅថា 'ការវះកាត់វិទ្យុសកម្មស្តេរ៉េអូតាក់ទិក' ។

តើ​ជំងឺ​អ្វីខ្លះ​ដែល​អាច​ព្យាបាល​បាន​ដោយ​ការព្យាបាល​នេះ?

គោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាលដោយកាំបិតហ្គាម៉ាគឺដើម្បីធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាព បង្រួម ឬបំផ្លាញដុំសាច់ ឬភាពមិនប្រក្រតីផ្សេងទៀតនៅក្នុងខួរក្បាលទាំងស្រុង។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានប្រើសម្រាប់បញ្ហាខួរក្បាលតូចៗ។

ជាចម្បង ទាំងនេះគឺជាករណីមួយចំនួនដែលការព្យាបាលនេះត្រូវបានប្រើ៖

• ដុំសាច់ខួរក្បាល៖ ទាំងនេះអាចមានទាំងមហារីក និងមិនមែនមហារីក។
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃឈាម៖ ស្ថានភាពដែលសរសៃឈាមនៅក្នុងខួរក្បាលជាប់គ្នា។
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃប្រសាទ៖ ស្ថានភាពឈឺចាប់មួយចំនួនដែលទាក់ទងនឹងសរសៃប្រសាទ។

តារាងខាងក្រោមបង្ហាញពីលក្ខខណ្ឌទូទៅបំផុតមួយចំនួនដែលការព្យាបាលដោយកាំបិតហ្គាម៉ាត្រូវបានប្រើ។

កាំបិតហ្គាម៉ាគឺជាជម្រើសដ៏ល្អ ប្រសិនបើអ្នកមានដុំសាច់ដែលជ្រៅពេកនៅក្នុងខួរក្បាលដែលមិនអាចវះកាត់បានដោយការវះកាត់ធម្មតា ឬប្រសិនបើអ្នកមិនអាចវះកាត់បានដោយសារហេតុផលសុខភាពផ្សេងទៀត។ ពេលខ្លះ ការព្យាបាលនេះក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីការពារដុំសាច់ពីការកើតឡើងវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់ធម្មតា។

តើខ្ញុំគួរត្រៀមខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេចមុនពេលព្យាបាល?

មុនពេលព្យាបាលនេះ អ្នកនឹងត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យវះកាត់ប្រព័ន្ធប្រសាទ និងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺមហារីកដោយកាំរស្មី។ ពួកគេនឹងពិនិត្យអ្នក។ នៅពេលនេះ ប្រសិនបើអ្នកមានឧបករណ៍ដែលបានដាក់បញ្ចូល ដូចជា ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនបេះដូង ឧបករណ៍បញ្ចូលត្រចៀកកណ្តាល ឧបករណ៍បូមថ្នាំ ឬឧបករណ៍រំញោចសរសៃប្រសាទ អ្នកគួរតែ ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អំពីឧបករណ៍ទាំងនោះ។

ពួកគេក៏នឹងសួរអំពីអាឡែស៊ីណាមួយដែលអ្នកមានផងដែរ។ អ្នកនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យដេកផ្ងាររយៈពេល 30-60 នាទីក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាសួត ឬជំងឺច្រាលទឹកក្រពះ វាអាចពិបាកក្នុងការដេក។ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះផងដែរ។

ក្រុមគ្រូពេទ្យនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការណែនាំច្បាស់លាស់អំពីអ្វីដែលអ្នកត្រូវអនុវត្តតាមចាប់ពីមួយថ្ងៃមុនការព្យាបាលរបស់អ្នក។ ជាធម្មតា ការណែនាំទាំងនេះអាចរួមមាន៖

• កុំបរិភោគ ឬផឹកអ្វីចាប់ពីពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រ មួយថ្ងៃមុនការព្យាបាល។
• ប្រសិនបើអ្នកមានថ្នាំណាមួយដែលត្រូវលេបនៅពេលព្រឹក សូមលេបវាជាមួយទឹកមួយស្លាបព្រា។ យកថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកប្រើ (រួមទាំងថ្នាំស្រូបចូល) ទៅមន្ទីរពេទ្យ។
• លាងសម្អាតក្បាលរបស់អ្នកឱ្យបានហ្មត់ចត់នៅយប់មុនពេលព្យាបាល ហើយរក្សាវាឱ្យស្អាត។
• កុំដាក់ក្លីប ម្ជុល ឬខ្សែសក់របស់អ្នកនៅថ្ងៃព្យាបាល។ ទុកសក់របស់អ្នកឱ្យរលុង។
• ស្លៀកសម្លៀកបំពាក់ និងស្បែកជើងដែលរលុង ងាយស្រួលពាក់ និងដោះចេញ។ ជៀសវាងសម្លៀកបំពាក់ដែលអាចទាញពីលើក្បាលរបស់អ្នក។
• ត្រូវប្រាកដថានាំនរណាម្នាក់មកជាមួយអ្នកទៅ និងមកពីការព្យាបាល និងផ្ទះ។

តើស៊ុម និងគ្មានស៊ុមជាអ្វី?

មានវិធីសាស្ត្រកាំបិតហ្គាម៉ាពីរ។

១. វិធីសាស្ត្រស៊ុម៖ នៅក្នុងវិធីសាស្ត្រនេះ ស៊ុមដែក (ជាធម្មតាអាលុយមីញ៉ូម) ត្រូវបានប្រើដែលភ្ជាប់ទៅនឹងក្បាលរបស់អ្នក។ ស៊ុមនេះរក្សាក្បាលរបស់អ្នកឱ្យនៅមួយកន្លែងក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល និងជួយដឹកនាំកាំរស្មីហ្គាម៉ាទៅកាន់គោលដៅបានយ៉ាងច្បាស់លាស់។

២. វិធីសាស្ត្រគ្មានស៊ុម៖ នៅក្នុងវិធីសាស្ត្រនេះ ម៉ាស់ទែម៉ូប្លាស្ទិក ឬសំណាញ់ត្រូវបានដាក់ពីលើមុខរបស់អ្នក។ វាត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងស៊ុមមួយនៅលើគ្រែព្យាបាល ដែលជួយរក្សាក្បាលរបស់អ្នកឱ្យនៅនឹង។

មនុស្សមួយចំនួនអាចមានការភ័យខ្លាចនៅពេលដែលពួកគេឮថាស៊ុមនេះកំពុងត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងក្បាលរបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែកុំខ្លាចអី។ មុនពេលស៊ុមនេះត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងលលាដ៍ក្បាលរបស់អ្នកដោយម្ជុលតូចៗចំនួនបួន ថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងកន្លែងទាំងបួនដើម្បីស្ពឹក។ ដូច្នេះអ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អ្វីឡើយ។ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថាមានការខ្ទាស់បន្តិច។ ហើយអ្នកមិនចាំបាច់កោរសក់របស់អ្នកទេ។

របៀបដំណើរការនៃការព្យាបាលជាជំហាន ៗ

នៅថ្ងៃព្យាបាល ជំហានទាំងនេះជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តតាម៖

ការរៀបចំមុនពេលព្យាបាល

• ការដាក់ខ្សែសសៃឈាម៖ ខ្សែសសៃឈាមនឹងត្រូវដាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៅដៃរបស់អ្នក។ វានឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវសារធាតុរាវពិសេសមួយ (សារធាតុប្រឆាំងពណ៌) ដើម្បីជួយក្នុងការស្កេន និងប្រសិនបើចាំបាច់ ថ្នាំងងុយគេងដើម្បីធ្វើឱ្យអ្នកស្ងប់។ ចំពោះកុមារតូចៗ ពួកគេអាចត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំសណ្តំទូទៅ។
• ការស្កេន៖ ការស្កេន CT និង/ឬការស្កេន MRI នៃខួរក្បាលរបស់អ្នកនឹងត្រូវធ្វើឡើង។ នេះនឹងជួយកំណត់ទំហំ រូបរាង និងទីតាំងពិតប្រាកដនៃតំបន់ដែលត្រូវព្យាបាល។ នេះនឹងចំណាយពេលប្រហែល 30 នាទី។
• ការរៀបចំផែនការព្យាបាល៖ បន្ទាប់ពីពិនិត្យមើលរបាយការណ៍ស្កេនរួច គ្រូពេទ្យវះកាត់ប្រព័ន្ធប្រសាទ គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺមហារីកដោយវិទ្យុសកម្ម រូបវិទូវេជ្ជសាស្ត្រ និងអ្នកដទៃទៀតធ្វើការរួមគ្នានៅលើកុំព្យូទ័រដើម្បីរៀបចំផែនការព្យាបាលរបស់អ្នក។ នេះជាកន្លែងដែលពួកគេសម្រេចចិត្តថាត្រូវព្យាបាលនៅទីណា កម្រិតវិទ្យុសកម្មដែលត្រូវផ្តល់ និងរបៀបតម្រង់កាំរស្មីដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលល្អបំផុត។ នេះអាចចំណាយពេលប្រហែលមួយម៉ោង។

តើមានអ្វីកើតឡើងក្នុងពេលព្យាបាល

1. អ្នកនឹងត្រូវបាននាំទៅបន្ទប់ព្យាបាល ហើយរបាំងមុខដែលមានស៊ុម ឬគ្មានស៊ុមនឹងត្រូវបានដំឡើងទៅនឹងក្បាលរបស់អ្នក។

2. បន្ទាប់មកអ្នកនឹងត្រូវបង្ខំឱ្យដេកលើគ្រែរបស់ម៉ាស៊ីនព្យាបាល។

៣. គ្រែរំកិលយឺតៗចូលទៅក្នុងម៉ាស៊ីន Gamma Knife។

៤. ម៉ាស៊ីននឹងចាប់ផ្តើមបញ្ចេញកាំរស្មី។ នៅពេលនេះ ម៉ាស៊ីននឹងរំកិលគ្រែ និងក្បាលរបស់អ្នកយឺតៗ ដើម្បីតម្រង់កាំរស្មីទៅកាន់គោលដៅពីគ្រប់ទិសទី។

៥. នៅពេលដែលការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ចប់ គ្រែនឹងចេញពីម៉ាស៊ីនម្តងទៀត។

៦. បន្ទាប់មក ស៊ុម ឬម៉ាស់ដែលភ្ជាប់ទៅនឹងក្បាលត្រូវបានដកចេញ។ ខ្សែ IV នៅក្នុងដៃក៏ត្រូវបានដកចេញផងដែរ។

តើការព្យាបាលនេះឈឺចាប់ទេ?

ទេ។ អ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ ឬមិនស្រួលខ្លួនក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលនោះទេ។ ម៉ាស៊ីននឹងមិនបង្កើតកំដៅ ឬបង្កើតសំឡេងរំខានឡើយ។ មនុស្សជាច្រើននឹងងងុយគេងក្នុងអំឡុងពេលនេះ។

តើវានឹងចំណាយពេលប៉ុន្មាន?

ការព្យាបាលខ្លួនឯងត្រូវចំណាយពេលពី 30 នាទីទៅពីរម៉ោង។ វាអាស្រ័យលើទំហំ រូបរាង និងទីតាំងនៃដំបៅរបស់អ្នក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការរំពឹងថានឹងស្ថិតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យពេញមួយថ្ងៃ (ប្រហែល 12 ម៉ោង) ជាមួយនឹងអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងចាប់ពីការស្កេនរហូតដល់ការធ្វើផែនការ។

តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការព្យាបាល?

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរួច អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ងងុយគេង និងខ្ជិលបន្តិច។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការមាននរណាម្នាក់ជូនអ្នកទៅផ្ទះ។ លុះត្រាតែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកជាពិសេសបើមិនដូច្នេះទេ អ្នកអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅថ្ងៃដដែល។ ជាធម្មតាអ្នកអាច បន្តសកម្មភាពធម្មតារបស់អ្នក (ដូចជាការទៅធ្វើការ ឬទៅសាលារៀន) នៅថ្ងៃបន្ទាប់ ។

ប្រសិនបើអ្នកប្រើស៊ុម មានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកត្រូវអនុវត្តតាមនៅផ្ទះ៖

• រយៈពេលប្រហែលមួយសប្តាហ៍ សូមរក្សាក្បាលរបស់អ្នកឱ្យខ្ពស់បន្តិចដោយប្រើខ្នើយប្រហែលពីរនៅពេលគេង។
• នៅថ្ងៃបន្ទាប់ សូមដកបង់រុំដែលត្រូវបានដាក់នៅកន្លែងដែលស៊ុមត្រូវបានភ្ជាប់។
• សម្អាត​កន្លែង​ទាំងនោះ​ពីរដង​ក្នុង​មួយថ្ងៃ ហើយ​លាប​ថ្នាំ​អង់ទីប៊ីយ៉ូទិក​បន្តិចបន្តួច​រយៈពេល​បី​ទៅ​បួន​ថ្ងៃ។
• អ្នកអាចលាងសក់របស់អ្នកបានបន្ទាប់ពី ៤៨ ម៉ោង។
• ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់ ឬភាពមិនស្រួលណាមួយ សូមលេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ (ឧទាហរណ៍ Ibuprofen, Acetaminophen) ដែលត្រូវបានណែនាំដោយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

តើ​មាន​អត្ថប្រយោជន៍ និង​ហានិភ័យ​អ្វីខ្លះ?

ដូច​ការព្យាបាល​ផ្នែក​វេជ្ជសាស្ត្រ​ណាមួយ​ដែរ វិធី​នេះ​មាន​អត្ថប្រយោជន៍ និង​ហានិភ័យ​តិចតួច។

ការហើមខួរក្បាលអាចកើតឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការព្យាបាល ឬសូម្បីតែច្រើនខែក្រោយមក។ ដើម្បីទប់ស្កាត់បញ្ហានេះ ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ថ្នាំដល់អ្នកមុន និងក្រោយពេលព្យាបាល។

ពេលណាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ

នៅពេលអ្នកត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាល អ្នកត្រូវដឹងពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើមានបញ្ហាណាមួយកើតឡើង។

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក៖

• ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាក្តៅនៅពេលប៉ះតំបន់ដែលស៊ុមត្រូវបានភ្ជាប់។
• ប្រសិនបើមានសារធាតុរាវដែលមានក្លិនស្អុយដូចព្រៃឈើចេញពីកន្លែងទាំងនោះ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានគ្រុនក្តៅ។

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម សូមទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់៖

• ចង្អោរ ឬក្អួតធ្ងន់ធ្ងរ
• ឈឺក្បាលខ្លាំង
• ការផ្លាស់ប្តូរចក្ខុវិស័យ
• ពិបាកនិយាយ
• មានការប្រកាច់
• រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលអ្នកគិតថាមិនធម្មតា

តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីដឹងលទ្ធផល?

នេះ​ជា​សំណួរ​ដែល​មនុស្ស​ជាច្រើន​សួរ។ វា​អាច​ចំណាយពេល​ច្រើន​សប្តាហ៍ ច្រើនខែ ឬ​សូម្បីតែ​មួយឆ្នាំ ឬ​ច្រើនជាង​នេះ ដើម្បី​ឃើញ​លទ្ធផល​ពេញលេញ​នៃ​ការព្យាបាល។ វា​អាស្រ័យ​លើ​ស្ថានភាព​ដែល​កំពុង​ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល។

• ចំពោះ​ស្ថានភាព​ឈឺចាប់​ដូចជា ​ជំងឺ​សរសៃប្រសាទ​ត្រីហ្សេមីន​ (trigeminal neuralgia ) វា​អាច​ចំណាយពេល​ពី​មួយថ្ងៃ​ទៅ ៦ ខែ​ដើម្បី​ឲ្យ​ការឈឺចាប់​បាត់ទៅ។ មនុស្ស​ភាគច្រើន​នឹង​មាន​ការធូរស្រាល​ក្នុង​រយៈពេល​មួយខែ។
• ក្នុងករណី ដុំសាច់មហារីក ពួកវាអាចត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងមានស្ថេរភាព ឬរួញតូចក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ ទៅពីរបីខែ។
• ដុំសាច់ដែលមិនមែនជាមហារីកភាគច្រើន ទោះបីជាវាឈប់លូតលាស់ក៏ដោយ ក៏វាមិនតូចទៅៗដែរ។
• ជំងឺដូចជា ភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃឈាមអារទែរ និងសរសៃឈាមវ៉ែន (AVM) អាចចំណាយពេលពី 2 ទៅ 3 ឆ្នាំដើម្បីជាសះស្បើយទាំងស្រុង។

ដើម្បីមើលពីរបៀបដែលការព្យាបាលបានប៉ះពាល់ដល់អ្នក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើការស្កេន CT ឬ MRI ម្តងទៀតនៅចន្លោះពេលទៀងទាត់។