ពេលខ្លះ ជំងឺក្រពះរបស់យើងមួយចំនួនមិនបាត់ទៅវិញដោយគ្រាន់តែប្រើថ្នាំទេ មែនទេ? នៅពេលបែបនេះ គ្រូពេទ្យនិយាយថា ផ្នែកដែលមានជំងឺនៃពោះវៀនត្រូវការកាត់ចេញ។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងភ័យបន្តិចនៅពេលអ្នកឮរឿងនេះ។ វាសមហេតុផលក្នុងការគិតថា "អូ! តើនឹងមានអ្វីកើតឡើងចំពោះខ្ញុំ ប្រសិនបើផ្នែកមួយនៃពោះវៀនរបស់ខ្ញុំត្រូវបានកាត់ចេញ?" ដូច្នេះថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីការវះកាត់ពោះវៀនតូចនេះ ដែលតាមវេជ្ជសាស្ត្រហៅថា 'ការវះកាត់ពោះវៀនតូច' ឲ្យច្បាស់លាស់ និងសាមញ្ញ។
តើការវះកាត់យកពោះវៀនតូចចេញជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការវះកាត់យកផ្នែកដែលខូច មានជំងឺ ឬមិនដំណើរការនៃពោះវៀនតូចរបស់អ្នកចេញ។ ការវះកាត់ខ្លះយកតែផ្នែកតូចមួយចេញប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែពេលខ្លះផ្នែកធំជាងនេះអាចត្រូវបានយកចេញ។
ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាកំពុងគិតថា "តើខ្ញុំនឹងរស់នៅយ៉ាងដូចម្តេច ប្រសិនបើផ្នែកមួយនៃពោះវៀនរបស់ខ្ញុំត្រូវបានកាត់ចេញ?" សូមគិតអំពីវាតាមវិធីនេះ ពោះវៀនតូចរបស់យើងគឺជាសរីរាង្គមួយដែលជាធម្មតា មានប្រវែងប្រហែល 20-30 ហ្វីត ។ វាដូចជាបំពង់វែងមួយដែលរមួលឡើងនៅខាងក្នុងក្រពះ។ មុខងារចម្បងរបស់វាគឺស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមដែលរាងកាយរបស់យើងត្រូវការពីអាហារដែលយើងញ៉ាំ។ ដូច្នេះ ការកាត់ផ្នែកតូចមួយនៃពោះវៀនវែងបែបនេះជាធម្មតាមិនមានផលប៉ះពាល់ច្រើនដល់មុខងាររបស់វាទេ។ រាងកាយរបស់យើងស៊ាំនឹងវា។
តើអ្នកណាត្រូវការការវះកាត់នេះ? សម្រាប់ជំងឺប្រភេទអ្វីខ្លះ?
ការវះកាត់នេះជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើឡើងលើមនុស្សដែលមានជំងឺក្រពះពោះវៀនធ្ងន់ធ្ងរ។ គ្រូពេទ្យណែនាំឲ្យធ្វើការវះកាត់នេះ លុះត្រាតែស្ថានភាពនេះមិនអាចព្យាបាលដោយថ្នាំតែមួយមុខបានទេ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើស្ថានភាពទាំងនោះជាអ្វី។
| ស្ថានភាព | និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ... |
|---|---|
| ការលូតលាស់មិនប្រក្រតី | រឿងដូចជាជំងឺមហារីក ដុំសាច់មិនមែនមហារីក ឬដុំសាច់ប៉ូលីបដែលវិវត្តនៅក្នុងពោះវៀនតូច។ |
| ជំងឺក្រពះពោះវៀនពីកំណើត | ស្ថានភាពមួយចំនួនដែលមានវត្តមាននៅពេលកើត ដូចជា Meckel's diverticulum ឬ malrotation ។ |
| បញ្ហារលាកក្រពះពោះវៀនរ៉ាំរ៉ៃ | ការរួមតូច (រឹង) នៃពោះវៀនដោយសារតែជំងឺដូចជា ជំងឺ Crohn ។ |
| ក្លនលូនពោះជាប់ឃុំឃាំង | ក្លនលូនបណ្តាលឱ្យផ្នែកមួយនៃពោះវៀនជាប់គាំង ដែលបណ្តាលឱ្យវាបាត់បង់លំហូរឈាម និងស្លាប់។ |
| ជំងឺរលាកពោះវៀនធំដែលរលួយ | ជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលជាលិកាពោះវៀនងាប់ ដែលជារឿងធម្មតាចំពោះទារកមិនគ្រប់ខែ។ |
| ការស្ទះពោះវៀនតូច | ការស្ទះពោះវៀនទាំងស្រុងពីខាងក្នុង។ វាក៏អាចបណ្តាលមកពីផ្នែកមួយនៃពោះវៀនធ្វើចលនាចូលទៅក្នុងផ្នែកមួយផ្សេងទៀត (intussusception) ។ |
| របួសផ្លូវចិត្ត | ការខូចខាតដល់ពោះវៀនដោយសារតែគ្រោះថ្នាក់ ឧទាហរណ៍ ការធ្លាយពោះវៀន។ |
ចំណុចសំខាន់គឺថា ការវះកាត់នេះត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលដែលជំងឺនេះមិនអាចគ្រប់គ្រងបានដោយការព្យាបាលផ្សេងទៀត ដូចជាថ្នាំ ឬរបបអាហារពិសេស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីមានអាសន្ន ដូចជាការស្ទះពោះវៀន ដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ការវះកាត់អាចចាំបាច់ជាបន្ទាន់ ។
តើនីតិវិធីវះកាត់មានអ្វីខ្លះ?
គ្រូពេទ្យប្រើវិធីសាស្ត្រសំខាន់ៗចំនួនបីដើម្បីធ្វើការវះកាត់នេះ។ វិធីសាស្ត្រដែលសមស្របបំផុតនឹងត្រូវបានជ្រើសរើសដោយផ្អែកលើស្ថានភាពរបស់អ្នក។
| វិធីសាស្ត្រវះកាត់ | តើមានអ្វីកើតឡើងនៅទីនេះ? (មានអ្វីកើតឡើងនៅទីនេះ?) |
|---|---|
| ការវះកាត់តាមរន្ធពោះ | ដូចដែលយើងកំពុងនិយាយ «ការវះកាត់ដោយមានជំនួយពីកាមេរ៉ា» ពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើស្នាមវះតូចៗមួយចំនួនតូចនៅក្នុងពោះ។ កាមេរ៉ាមួយត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈស្នាមវះមួយ ដែលមើលនៅលើម៉ូនីទ័រ ហើយឧបករណ៍ស្តើងៗត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈស្នាមវះផ្សេងទៀតដើម្បីធ្វើការវះកាត់។ ស្លាកស្នាមមានតិចតួចបំផុត ហើយការជាសះស្បើយគឺរហ័ស។ |
| ការវះកាត់ដោយមនុស្សយន្ត | វិធីសាស្ត្រនេះគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងវិធីសាស្ត្រវះកាត់តាមប្រហោងពោះ (laparoscopic) ប៉ុន្តែវេជ្ជបណ្ឌិតគ្រប់គ្រងឧបករណ៍ដោយប្រើបច្ចេកវិទ្យារ៉ូបូត។ វិធីនេះអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើការវះកាត់បានយ៉ាងប៉ិនប្រសប់ និងងាយស្រួលនៅក្នុងតំបន់ដែលពិបាកទៅដល់។ |
| ការវះកាត់បើកចំហ | នេះជាវិធីសាស្ត្រប្រពៃណី។ ស្នាមវះធំមួយត្រូវបានធ្វើឡើងនៅចំកណ្តាលពោះ ដើម្បីទៅដល់ពោះវៀន។ វិធីសាស្ត្រនេះត្រូវបានប្រើក្នុងករណីដែលវិធីសាស្ត្រទាំងពីរខាងលើមិនអាចធ្វើទៅបាន។ |
តើអ្នកត្រៀមខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេចមុនពេលវះកាត់?
ប្រសិនបើវាមិនមែនជាការវះកាត់បន្ទាន់ទេ អ្នកនឹងមានពេលពីរបីថ្ងៃដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការវះកាត់។
- ការធ្វើតេស្ត៖ ការធ្វើតេស្តឈាម ការធ្វើតេស្តទឹកនោម និងការស្កេនត្រូវបានធ្វើឡើង ដើម្បីមើលថាតើអ្នកអាចទ្រាំទ្រនឹងការវះកាត់បានឬអត់។
- ការឈប់ប្រើថ្នាំ៖ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំបញ្ចុះឈាម (ដូចជាថ្នាំអាស្ពីរីន) ឬថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់មួយចំនួន អ្នកប្រហែលជាត្រូវឈប់ប្រើថ្នាំទាំងនោះរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ តាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
- ការសម្អាតពោះវៀនធំ៖ ពោះវៀនធំត្រូវការសម្អាតទាំងស្រុងមុនពេលវះកាត់។ អ្នកនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិសរសៃខ្ពស់ និងផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនរយៈពេលពីរបីថ្ងៃមុនពេលវះកាត់។ អ្នកនឹងត្រូវបានស្នើសុំ ឱ្យកំណត់របបអាហាររបស់អ្នកចំពោះភេសជ្ជៈ នៅពេលអ្នកខិតជិតដល់ការវះកាត់។ ពេលខ្លះ អ្នកអាចនឹងត្រូវបានផ្តល់ ថ្នាំបញ្ចុះលាមក ឬថ្នាំបញ្ចុះលាមកដើម្បីជួយឱ្យពោះវៀនរបស់អ្នកធ្វើចលនា។ ទាំងអស់នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីធ្វើឱ្យការវះកាត់មានសុវត្ថិភាព។
តើមានអ្វីកើតឡើងអំឡុងពេល និងក្រោយពេលវះកាត់?
អំឡុងពេលវះកាត់ អ្នកនឹងត្រូវបានចាក់ថ្នាំសណ្ដំទូទៅ ដូច្នេះអ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍អ្វីទាំងអស់ អ្នកនឹងដេកលក់ស្កប់ស្កល់។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើការវះកាត់តាមវិធីសាស្ត្រដែលបានជ្រើសរើស ហើយទៅដល់ផ្នែកដែលខូចនៃពោះវៀន។ បន្ទាប់មក ដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស គាត់នឹងចាប់ផ្នែកនោះទាំងសងខាង ហើយកាត់វាចេញ។
បន្ទាប់មកដល់ផ្នែកសំខាន់។ ឥឡូវនេះអ្នកមានចុងពោះវៀនពីរដែលមានសុខភាពល្អហើយ មែនទេ? អ្វីដែលអ្នកធ្វើបន្ទាប់នឹងកំណត់អនាគតរបស់អ្នក។ មានជម្រើសសំខាន់ពីរនៅទីនេះ។
១. ភ្ជាប់ផ្នែកទាំងពីរនៃពោះវៀនឡើងវិញ (អាណាស្តូម៉ូស៊ីស)
នេះជានីតិវិធីដែលគេប្រើជាទូទៅបំផុត។ ដូចជាការតភ្ជាប់បំពង់ដែលខូចឡើងវិញដែរ ចុងទាំងពីរនៃពោះវៀនដែលមានសុខភាពល្អត្រូវបានភ្ជាប់ចូលគ្នាវិញដោយប្រើ ស្នាមដេរ ឬដែកចង ។ នៅពេលដែលវាទទួលបានជោគជ័យ ប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់អ្នកនឹងចាប់ផ្ដើមដំណើរការធម្មតាឡើងវិញ។
២. បំពង់ទឹកប្រមាត់
ពេលខ្លះ ផ្នែកដែលមានសុខភាពល្អដែលនៅសល់នៃពោះវៀនអាចមិនវែងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីភ្ជាប់គ្នាទេ។ ឬដោយសារតែការឆ្លងមេរោគ វាអាចមានហានិភ័យខ្លាំងពេកក្នុងការភ្ជាប់ពួកវាទាំងអស់ក្នុងពេលតែមួយ។ ក្នុងករណីបែបនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងយកចុងពោះវៀនតូចចេញតាមរន្ធតូចមួយ (stoma) ដែលធ្វើឡើងនៅក្នុងស្បែកពោះ។ បន្ទាប់មក ថង់ពិសេសមួយត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងរន្ធនោះ។ លាមកប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងថង់នោះ។ ជួនកាលនេះអាចជា បណ្តោះអាសន្ន ។ ក្រោយមក ពោះវៀនអាចត្រូវបានភ្ជាប់ឡើងវិញពីខាងក្នុងជាមួយនឹងការវះកាត់មួយផ្សេងទៀត។ ជួនកាល វាត្រូវតែរក្សាវិធីនេះ ជារៀងរហូត ។
ហានិភ័យ និងផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានពីការវះកាត់
ដូចការវះកាត់ណាមួយដែរ ការវះកាត់នេះមានហានិភ័យខ្លះ។
- ការលេចធ្លាយពោះវៀន៖ នេះគឺជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។ វាកើតឡើងនៅពេលដែលពោះវៀនត្រូវបានភ្ជាប់គ្នា ពោលគឺកន្លែងដែលស្នាមដេរ ឬដែកគៀបត្រូវបានដាក់។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង លាមកអាចចូលទៅក្នុងពោះ ហើយបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ។ នេះគឺជា គ្រាអាសន្នដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ។
- ភាពស្លេកស្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ៖ ភាពស្លេកស្លាំងអាចកើតឡើងក្នុងរយៈពេលយូរ។
- ការខូចខាតដល់សរីរាង្គជុំវិញ៖ អំឡុងពេលវះកាត់ សរីរាង្គជុំវិញដូចជាថ្លើម និងលំពែងអាចនឹងខូចខាត។
- រាករូស៖ វាជារឿងធម្មតាទេដែលរាករូសរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ វាត្រូវការពេលវេលាសម្រាប់សរសៃប្រសាទ និងសាច់ដុំនៅក្នុងពោះវៀនដើម្បីសម្របខ្លួនទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរនេះ។
- ក្លនលូន៖ ក្លនលូនអាចវិវត្តនៅចំណុចណាមួយបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
- ការស្ទះ៖ តំបន់ដែលពោះវៀនតភ្ជាប់អាចរួមតូច និងបណ្តាលឱ្យមានការស្ទះឡើងវិញ។
តើពេលវេលានៃការងើបឡើងវិញយ៉ាងដូចម្តេច?
ក្រោយការវះកាត់ អ្នកនឹងត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ នៅដំណាក់កាលដំបូង អ្នកនឹងមិនត្រូវបានផ្តល់អាហារតាមមាត់ដើម្បីឱ្យពោះវៀនរបស់អ្នកបានសម្រាកទេ។ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់អាហារូបត្ថម្ភតាមរយៈបំពង់ (អាហារូបត្ថម្ភតាមពោះវៀន)។ នៅពេលអ្នកជាសះស្បើយ អ្នកនឹងចាប់ផ្តើមផ្តល់ទឹក បន្ទាប់មកស៊ុប ហើយបន្ទាប់មកអាហារ ទន់ៗ ។
វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការសម្រាករយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីអ្នកត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមិនត្រូវបានណែនាំអោយស្នាក់នៅលើគ្រែទេ។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការដើរជុំវិញបន្តិចដើម្បីការពារការកកឈាម ។ វាអាចចំណាយពេលច្រើនខែដើម្បីជាសះស្បើយពេញលេញ ប៉ុន្តែមនុស្សភាគច្រើនអាចត្រឡប់ទៅសកម្មភាពធម្មតារបស់ពួកគេវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍។
ក្នុងករណីនេះ សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់!
វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការតាមដានសុខភាពរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីអ្នកត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយខាងក្រោម សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ឬទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតអ្នកបំផុត។
| សញ្ញាព្រមានដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ន |
|---|
| - ពិបាកបន្ទោរបង់ ឬមិនអាចបន្ទោរបង់បានច្រើនថ្ងៃ។ |
| - ចង្អោរ និងក្អួតជាប់រហូត រហូតដល់មិនអាចញ៉ាំអាហារ ឬទឹកបាន |
| - មានខ្ទុះ ឬហូរឈាមពីស្នាមវះកាត់។ |
| - ការឈឺចាប់មិនថយចុះទេ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលគ្រូពេទ្យបានឲ្យខ្ញុំក៏ដោយ។ |
| - សញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគដូចជា គ្រុនក្តៅ ញាក់ ឡើងក្រហមស្បែកជុំវិញស្នាមវះ និងមានអារម្មណ៍ក្តៅ។ |
សារយកទៅផ្ទះ
- ការវះកាត់យកផ្នែកដែលមានជំងឺ ឬខូចខាតនៃពោះវៀនតូចចេញ គឺជាការវះកាត់យកផ្នែកដែលមានជំងឺ ឬខូចខាតនៃពោះវៀនចេញ។
- នេះត្រូវបានធ្វើនៅក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺមហារីក ជំងឺ Crohn និងការស្ទះពោះវៀន នៅពេលដែលការព្យាបាលផ្សេងទៀតបានបរាជ័យ។
- មានវិធីសាស្រ្តបីយ៉ាង៖ ការវះកាត់តាមប្រហោងពោះ ការវះកាត់ដោយមនុស្សយន្ត និងការវះកាត់ដោយបើកចំហ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចថាវិធីសាស្រ្តណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
- វាត្រូវការពេលវេលាដើម្បីជាសះស្បើយបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
- ដោយសារតែពោះវៀនតូចរបស់យើងវែងណាស់ ទោះបីជាផ្នែកខ្លះនៃវាត្រូវបានកាត់ចេញក៏ដោយ រាងកាយអាចសម្របខ្លួនទៅនឹងវា និងដំណើរការបានធម្មតា។ ដូច្នេះកុំភ័យខ្លាចដោយមិនចាំបាច់។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរណាមួយ សូមពិភាក្សាដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment