នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ គាត់ដាក់ឧបករណ៍ស្តាប់ចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកនៅលើទ្រូងរបស់អ្នក ហើយស្តាប់ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន មែនទេ? តើអ្នកគិតយ៉ាងណាប្រសិនបើគាត់និយាយថា "ហ៊ឺម... ខ្ញុំអាចឮសំឡេងបេះដូងរអ៊ូរទាំបន្តិច"? វាពិតជាគួរឱ្យខ្លាចណាស់ មែនទេ? ប៉ុន្តែមុនពេលយើងភ័យខ្លាច ចូរយើងយល់ឱ្យច្បាស់ថាសំឡេងបន្ថែមដែលឮនៅក្នុងបេះដូងនេះជាអ្វី ឬអ្វីដែលគ្រូពេទ្យហៅថា "សំឡេងបេះដូងរអ៊ូរទាំ"។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើសំឡេងបេះដូងរអ៊ូរទាំនេះជាអ្វី?
សូមគិតថាវាដូចជាស្នប់ទឹក។ នៅខាងក្នុងស្នប់នេះមានផ្នែកចំនួនបួនដែលដើរតួដូចជាទ្វារ។ យើងហៅវាថាសន្ទះបេះដូង។ នៅពេលដែលបេះដូងលោត ពោលគឺនៅពេលដែលវាបូមឈាម សន្ទះទាំងនេះបើក និងបិទតាមរបៀបដែលមានសណ្តាប់ធ្នាប់។ នៅពេលដែលសន្ទះនៃបេះដូងដែលមានសុខភាពល្អបិទ អ្នកនឹងឮសំឡេងពីរផ្សេងគ្នាហៅថា 'lub-dub'។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះ បន្ថែមពីលើសំឡេង 'lub-dub' នេះ អ្នកអាចឮសំឡេង 'whoosh' ឬ 'swish' ដូចជាបំពង់ដែលពោរពេញដោយខ្យល់។ សំឡេងបន្ថែមនោះគឺជាអ្វីដែលយើងហៅថា Heart Murmur។ នេះមានន័យថាមានភាពមិនប្រក្រតីតិចតួចមួយចំនួននៅក្នុងរបៀបដែលឈាមហូរនៅខាងក្នុងបេះដូង។
ចំណុចសំខាន់គឺថា ការមានសំឡេងបេះដូងមិនមានន័យថាអ្នកមានបញ្ហាបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ទាំងនេះមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ ហើយអាចឃើញចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។
តើមានប្រភេទនៃសំឡេងរអ៊ូរទាំបេះដូងដែរឬទេ?
មែនហើយ គ្រូពេទ្យចាត់ថ្នាក់សំឡេងនេះទៅតាមពេលវេលាដែលវាត្រូវបានឮ។ នេះអាចស្តាប់ទៅដូចជារឿងវេជ្ជសាស្ត្របន្តិច ប៉ុន្តែសូមឱ្យវាសាមញ្ញ។
- សំឡេងរអ៊ូរទាំស៊ីស្តូលិក៖ នេះត្រូវបានឮនៅពេលដែលសាច់ដុំបេះដូងរបស់អ្នកកន្ត្រាក់ ហើយបូមឈាមចេញ។
- សំឡេងរអ៊ូរទាំពេលឌីអាស្តូលីក៖ នេះត្រូវបានឮនៅពេលដែលសាច់ដុំបេះដូងសម្រាក ហើយបេះដូងពោរពេញដោយឈាម។
- សំឡេងរអ៊ូរទាំជាប់ៗគ្នា៖ សំឡេងនេះត្រូវបានឮនៅពេលដែលបេះដូងកន្ត្រាក់ និងសម្រាក ពោលគឺពេញមួយចង្វាក់បេះដូង។
ជាទូទៅ ការមានសំឡេងរំខាននៅពេលឌីអាស្តូលិក និងការមានសំឡេងរំខានជាប់រហូត គឺជាប្រភេទពីរដែលទំនងបំផុតដែលជាប់ទាក់ទងនឹងជំងឺបេះដូងមួយចំនួន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនថាវាជាប្រភេទណានោះទេ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវពិនិត្យវាឲ្យបានត្រឹមត្រូវដោយគ្រូពេទ្យ។
តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានសម្លេងបេះដូងញ័រ?
មូលហេតុអាចបែងចែកជាពីរប្រភេទ។ មួយគឺមូលហេតុដែលមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ និងមួយទៀតគឺមូលហេតុដែលបណ្តាលមកពីស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រ។
«ការរអ៊ូរទាំគ្មានទោស» ដែលគ្មានគ្រោះថ្នាក់
ទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា "សំឡេងរអ៊ូរទាំដែលគ្មានកំហុស"។ ពួកវាកើតឡើងដោយសារតែឈាមហូរកាត់បេះដូងលឿនជាងធម្មតាបន្តិច។ នេះមិនមែនជាស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រទេ។ វាអាចបណ្តាលមកពីរឿងដូចជា៖
- ក្នុងវ័យកុមារភាព៖ កុមារតូចៗជាច្រើនឮសំឡេងរអ៊ូរទាំដែលគ្មានគ្រោះថ្នាក់ទាំងនេះ។ សំឡេងទាំងនេះបាត់ទៅវិញនៅពេលពួកគេធំឡើង។
- អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ៖អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ បរិមាណឈាមក្នុងរាងកាយកើនឡើង ដែលបណ្តាលឱ្យបេះដូងធ្វើការខ្លាំងជាងមុន។ នេះជាមូលហេតុដែលអ្នកអាចឮសំឡេងដូចនេះ។ សំឡេងទាំងនេះនឹងបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីទារកកើតមក។
- ពេលហាត់ប្រាណ៖ ពេលយើងហាត់ប្រាណ បេះដូងរបស់យើងលោតញាប់ជាងមុន ដូច្នេះចរន្តឈាមក៏កើនឡើងផងដែរ។
- ការលូតលាស់លឿន៖ ស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលនៃការលូតលាស់លឿនរបស់កុមារ នៅពេលដែលពួកគេឡើងកម្ពស់ភ្លាមៗ និងអភិវឌ្ឍរាងកាយ។
មិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភអំពីការរអ៊ូរទាំគ្មានកំហុសទាំងនេះទាល់តែសោះ។ ពួកវាមកហើយក៏បាត់ទៅវិញ។ មនុស្សមួយចំនួនមានវាពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេ ហើយមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់អ្វីឡើយ។
សំឡេងរអ៊ូរទាំដែលបណ្តាលមកពីស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រ
ពេលខ្លះ ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់អាចជារោគសញ្ញានៃបញ្ហាសុខភាព។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាអ្វីជាមូលហេតុរបស់វា។
| មូលហេតុ | គ្រាន់តែជាការពន្យល់មួយ |
|---|---|
| ជំងឺសន្ទះបេះដូង | សន្ទះបិទបើកមិនបើកត្រឹមត្រូវ ហើយស្ទះ (ស្ទះ) ឬមិនបិទត្រឹមត្រូវ ហើយឈាមហូរថយក្រោយ (ហូរឈាមចេញតាមរន្ធច្រមុះ)។ នេះជាមូលហេតុចម្បងនៃការរអ៊ូរទាំចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ |
| ពិការភាពបេះដូងពីកំណើត | ពិការភាពរចនាសម្ព័ន្ធ ដូចជារន្ធនៅក្នុងជញ្ជាំងបេះដូង (Septal Defect) មានវត្តមាននៅពេលកើត។ ទាំងនេះច្រើនតែត្រូវបានគេរកឃើញនៅវ័យកុមារភាព។ |
| ជំងឺសាច់ដុំបេះដូងរីកធំ (hypertrophic cardiomyopathy) | សាច់ដុំបេះដូងក្លាយជាក្រាស់ខុសធម្មតា ដែលរារាំងលំហូរឈាម។ នេះអាចជាតំណពូជ ឬបណ្តាលមកពីជំងឺលើសឈាម។ |
| រលាកស្រទាប់បេះដូង | មេរោគមួយប្រភេទ ដូចជាបាក់តេរី ដែលចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម ហើយបំផ្លាញសន្ទះបេះដូង ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគ។ នេះត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាដូចជាគ្រុនក្តៅ និងឈឺខ្លួន។ |
| ភាពស្លេកស្លាំង | នៅពេលដែលរាងកាយបាត់បង់ឈាម ភាពស្អិតនៃឈាមថយចុះ។ បន្ទាប់មក សំឡេងខ្សឹបខ្សៀវអាចឮព្រោះឈាមហូរលឿនជាងមុន។ អស់កម្លាំង និងស្លេកស្លាំងក៏ជារោគសញ្ញានៃបញ្ហានេះដែរ។ |
| ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតលើស | ដំណើរការអ័រម៉ូនរបស់រាងកាយបង្កើនល្បឿន ហើយអត្រាចង្វាក់បេះដូងកើនឡើង។ នេះក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានសំឡេងរអ៊ូរទាំផងដែរ។ |
តើមនុស្សដែលមានជំងឺបេះដូងលោតញាប់មានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ?
អ្នកដែលមានសំឡេងរអ៊ូរទាំដែលគ្មានកំហុស អាចមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីឡើយ។ វាជារឿយៗត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យនៅពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យសម្រាប់ជំងឺផ្សេងទៀត។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើសំឡេងរអ៊ូរទាំបណ្តាលមកពីជំងឺបេះដូង រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងនឹងវាក៏អាចកើតឡើងផងដែរ។
- ដង្ហើមខ្លី/ពិបាកដកដង្ហើម៖ ដង្ហើមខ្លី សូម្បីតែពេលប្រឹងប្រែងបន្តិចក៏ដោយ។
- ឈឺទ្រូង ឬតឹងទ្រូង៖ មានអារម្មណ៍តឹងណែនក្នុងទ្រូង។
- ញ័រទ្រូង៖ មានអារម្មណ៍ថា បេះដូងរបស់អ្នកលោតញាប់ជាងមុន ជួនកាលដូចជាចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់។
- Syncope: ការបាត់បង់ស្មារតីភ្លាមៗ។
- ហើមនៅជើង កជើង ឬពោះ៖ ដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងខ្លួន។
- ស្បែកពណ៌ខៀវ៖ ជាពិសេសបបូរមាត់ និងចុងម្រាមដៃ។ នេះមានន័យថាឈាមមិនទទួលបានអុកស៊ីហ្សែនគ្រប់គ្រាន់ទេ។
- ក្អកជាប់រហូត។
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ កុំមើលរំលងពួកវា។ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
តើវេជ្ជបណ្ឌិតរកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា?
រឿងដំបូងដែលអ្នកធ្វើគឺស្តាប់បេះដូងរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្នដោយប្រើឧបករណ៍ស្តាប់ចង្វាក់បេះដូង។ គ្រូពេទ្យនឹងយកចិត្តទុកដាក់លើរឿងជាច្រើនដូចជា លក្ខណៈនៃសំឡេង កម្រិតសំឡេងខ្លាំង និងពេលវេលា។
ដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមអំពីសំឡេង គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសុំឱ្យអ្នកធ្វើរឿងផ្សេងៗគ្នា៖
- អង្គុយចុះ ក្រោកឈរឡើង។
- ក្រោកឈរឡើងភ្លាមៗពីកន្លែងអង្គុយ។
- អង្គុយបន្តិច។
- ក្តាប់កណ្តាប់ដៃរបស់អ្នកឱ្យជាប់។
នៅពេលដែលរឿងទាំងនេះត្រូវបានធ្វើរួច របៀបដែលឈាមហូរទៅកាន់បេះដូងផ្លាស់ប្តូរ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ សំឡេងនៃសំឡេងរអ៊ូរទាំក៏ផ្លាស់ប្តូរផងដែរ។ ដោយផ្អែកលើការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចទទួលបានគំនិតល្អអំពីលក្ខណៈនៃសំឡេងរអ៊ូរទាំ។
តើត្រូវការការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតទេ?
មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែត្រូវបានធ្វើតេស្តរកសំឡេង murmur នោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសង្ស័យថាមានជំងឺបេះដូង គាត់ ឬនាងអាចបញ្ជូនអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូង ហើយបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តមួយចំនួនដូចជា៖
១. អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម (ECG/EKG)៖ ការធ្វើតេស្តដែលគ្មានការឈឺចាប់ ដែលកត់ត្រាសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូង។
២. ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង៖ ពិនិត្យទំហំ រូបរាងបេះដូង និងស្ថានភាពសួត។
៣. អេកូបេះដូង (Echocardiogram): នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏សំខាន់បំផុត។ វាដូចជាការស្កេនទារកដែរ។ វាប្រើរលកសំឡេងដើម្បីបង្កើតរូបភាពផ្ទាល់នៃបេះដូង និងសន្ទះបិទបើករបស់វា។ វាអាចបង្ហាញអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងយ៉ាងច្បាស់ ចាប់ពីរបៀបដែលសន្ទះបិទបើកកំពុងដំណើរការ ទិសដៅនៃលំហូរឈាម និងកម្រាស់នៃសាច់ដុំបេះដូង។
តើការព្យាបាលសម្រាប់សំឡេងរអ៊ូរទាំបេះដូងគឺជាអ្វី?
នេះអាស្រ័យទាំងស្រុងលើមូលហេតុនៃការរអ៊ូរទាំ។
ការរអ៊ូរទាំដែលគ្មានកំហុស មិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។ អ្នកអាចរស់នៅជីវិតធម្មតាបាន។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើសំឡេងរអ៊ូរទាំបណ្តាលមកពីស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រ ការព្យាបាលគឺសម្រាប់ស្ថានភាពមូលដ្ឋាននោះ។
- ប្រសិនបើវាបណ្តាលមកពី ភាពស្លេកស្លាំង ថ្នាំដូចជាថ្នាំគ្រាប់ជាតិដែកនឹងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។
- ប្រសិនបើវាបណ្តាលមកពី ជំងឺលើសឈាម អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំសម្រាប់វា។
- ប្រសិនបើ សន្ទះបេះដូងខូចខាត ជួនកាលវាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយថ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរ ការវះកាត់អាចត្រូវការដើម្បីជួសជុលសន្ទះ (ការជួសជុលសន្ទះ) ឬជំនួសវាដោយសន្ទះថ្មី (ការជំនួសសន្ទះ)។
- ប្រសិនបើវាជារឿងដូចជា ពិការភាពពីកំណើត វាក៏អាចព្យាបាលបានដោយការវះកាត់ ឬវិធីសាស្ត្រផ្សេងទៀត។
គ្រូពេទ្យ និងគ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូងរបស់អ្នកនឹងសម្រេចថាតើការព្យាបាលបែបណាដែលត្រូវការ។
សារយកទៅផ្ទះ
- សំឡេងបេះដូងរអ៊ូរទាំគឺជាសំឡេងបន្ថែមដែលវេជ្ជបណ្ឌិតឮជាមួយនឹងឧបករណ៍ស្តាប់ចង្វាក់បេះដូង ហើយវាមិនមែនតែងតែជាជំងឺនោះទេ។
- សំឡេងរអ៊ូរទាំជាច្រើន ជាពិសេសសំឡេងដែលឃើញចំពោះកុមារ និងម្តាយមានផ្ទៃពោះ អាចគ្មានគ្រោះថ្នាក់អ្វីទាំងអស់។
- ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកថាអ្នកមានសំឡេងរអ៊ូរទាំ កុំភ័យស្លន់ស្លោ។ ទុកឲ្យគាត់សម្រេចចិត្តថាតើវាធ្ងន់ធ្ងរឬអត់។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដូចជា ឈឺទ្រូង ដង្ហើមខ្លី ឬវិលមុខ ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីពួកគេ។
- ការព្យាបាលគឺចាំបាច់លុះត្រាតែមានជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យមានសំឡេងរអ៊ូរទាំ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើតាមដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។