តើអ្នកមានបញ្ហាជាមួយនឹងដៃ និងបេះដូងរបស់អ្នកមែនទេ? ប្រហែលជាវាជារោគសញ្ញា Holt-Oram!

ពេលខ្លះយើងមានជំងឺដែលយើងមិនអាចស្រមៃបាន មែនទេ? ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយដែលកម្រមានបន្តិច ប៉ុន្តែវាគួរឱ្យដឹងណាស់។ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាមួយចំនួនជាមួយនឹងបេះដូងរបស់អ្នក រួមជាមួយនឹងភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងដៃ កដៃ ឬដៃរបស់អ្នក នោះមូលហេតុអាចជា 'រោគសញ្ញា Holt-Oram'។ កុំបារម្ភ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យបានលម្អិត។

តើ​រោគសញ្ញា Holt-Oram ជា​អ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ រោគសញ្ញា Holt-Oram គឺជា ​ជំងឺ​កម្រ​មួយ​ដែល​កើត​ពី​កំណើត ។ វា​ប៉ះពាល់​ជាចម្បង​ដល់​ឆ្អឹង​នៃ​ដៃ កដៃ និង​ដៃ​របស់​អ្នក ក៏ដូចជា​បេះដូង​របស់​អ្នក​ផងដែរ។ ស្រមៃ​មើល មនុស្ស​មួយចំនួន​អាច​មាន​ភាពមិនប្រក្រតី​មួយចំនួន​នៅក្នុង​ឆ្អឹង​នៃ​ដៃ​ម្ខាង។ វាអាច​នៅ​ម្ខាង​ប៉ុណ្ណោះ ឬ​វា​អាច​នៅ​សងខាង។ មនុស្ស​មួយចំនួន​អាច​បាត់​ម្រាមដៃ ឬ​មេដៃ​របស់​ពួកគេ​អាច​វែង​ដូច​ម្រាមដៃ​ដទៃទៀត។ មិនតែប៉ុណ្ណោះ វា​ក៏​អាច​មក​ជាមួយ​បញ្ហា​បេះដូង​ផងដែរ។ ជំងឺ​បេះដូង​ទាំងនេះ​អាច​ជា​ពិការភាព​នៅក្នុង​រចនាសម្ព័ន្ធ​នៃ​បេះដូង ឬ​អាច​មាន​ភាពមិនប្រក្រតី​មួយចំនួន​នៅក្នុង​ចរន្តអគ្គិសនី​ដែល​គ្រប់គ្រង​ចង្វាក់បេះដូង។ ស្ថានភាព​នេះ​ក៏​ត្រូវបាន​ហៅ​ដោយ​ឈ្មោះ​ផ្សេងទៀត​ជាច្រើន​ផងដែរ ឧទាហរណ៍ `(Atrio-digital dysplasia)````(Cardiac-limb syndrome)`` ឬ `(Heart-hand syndrome, type 1)``។ ប៉ុន្តែ​ឈ្មោះ​ដែល​ប្រើ​ជា​ទូទៅបំផុត​គឺ រោគសញ្ញា Holt-Oram។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគសញ្ញា​នៃ​ស្ថានភាព​នេះ?

រោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញា Holt-Oram អាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ ។ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចមិនច្បាស់លាស់គ្រប់គ្រាន់ដើម្បីមើលឃើញ។ ក្នុងករណីបែបនេះ គ្រូពេទ្យអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណពួកគេបានយ៉ាងត្រឹមត្រូវតែជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តពិសេសដូចជា ការធ្វើតេស្តកាំរស្មីអ៊ិច ស្កេន CT ឬ MRI។

បញ្ហាទាក់ទងនឹងឆ្អឹង (ដៃ ដៃ)

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា Holt-Oram យ៉ាងហោចណាស់ឆ្អឹងកដៃមួយរបស់អ្នកប្រហែលជាមិនលូតលាស់ត្រឹមត្រូវទេ ។ លើសពីនេះ អ្នកក៏អាចមានបញ្ហាឆ្អឹងផ្សេងទៀតដូចជា៖

• ភាពមិនប្រក្រតីនៃឆ្អឹងកង ឬឆ្អឹងស្មា។
• ដៃ​ប្រេះ​។ ម្រាមដៃ​ក៏​អាច​ហាក់ដូចជា​ជាប់​គ្នា​ដែរ។
• អសមត្ថភាពក្នុងការលាត ឬបង្វិលដៃដែលរងផលប៉ះពាល់បានពេញលេញ។
• ភាពកោងនៃឆ្អឹងខ្នង ដូចជាការកោងខ្លួន (kyphosis) ឬការកោងទៅចំហៀងនៃឆ្អឹងខ្នង (scoliosis)។
• អវត្តមាន​នៃ​ម្រាមជើង​ធំ ឬ​ម្រាមជើង​វែង​ជាង​ម្រាមជើង​ផ្សេងទៀត ហើយ​មាន​ទីតាំង​ខុសគ្នា។
• វត្តមាននៃឆ្អឹងមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះនៅលើកំភួនដៃ ឬអវត្តមាននៃឆ្អឹងណាមួយ។
• ការបរាជ័យនៃឆ្អឹងដៃផ្នែកខាងលើក្នុងការវិវឌ្ឍបានត្រឹមត្រូវ។

ស្រមៃមើលថា នៅពេលដែលក្មេងតូចម្នាក់កើតមក គាត់ ឬនាងគ្មានមេដៃនៅលើដៃម្ខាង ឬវាខុសពីម្រាមដៃផ្សេងទៀត។ ឬវាពិបាកក្នុងការពត់ដៃឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ទាំងនេះគឺជាបញ្ហាឆ្អឹងមួយចំនួនដែលយើងកំពុងនិយាយអំពី។

បញ្ហាបេះដូង

ជាមួយនឹងរោគសញ្ញា Holt-Oramមនុស្សជាច្រើនមានភាពមិនប្រក្រតីនៃបេះដូងមួយចំនួន។ ទូទៅបំផុតនៃទាំងនេះគឺរន្ធមួយនៅលើជញ្ជាំងដែលបំបែកផ្នែកខាងឆ្វេង និងខាងស្តាំនៃបេះដូង ដែលហៅថា septum។ មានរន្ធពីរប្រភេទ៖

• ពិការភាព​នៃ​ជញ្ជាំង​បេះដូង​ផ្នែក​ខាងលើ៖ នេះ​ស្ថិត​នៅ​ចន្លោះ​បន្ទប់​ខាងលើ​ពីរ​នៃ​បេះដូង (atria)។
• ពិការភាព​ជញ្ជាំង​បេះដូង​ផ្នែក​ខាងក្រោម៖ នេះគឺស្ថិតនៅចន្លោះ​បន្ទប់​ពីរ (បន្ទប់​បេះដូង) នៅផ្នែកខាងក្រោម​នៃបេះដូង។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ បេះដូង​មាន​បន្ទប់​ចំនួន​បួន។ ពីរ​នៅ​ខាងលើ និង​ពីរ​នៅ​ខាងក្រោម។ អ្វីដែលកើតឡើងនៅទីនេះគឺថា រន្ធ​បង្កើត​ឡើង​នៅ​ក្នុង​ជញ្ជាំង​រវាង​បន្ទប់​ទាំងនេះ។ រោគសញ្ញា​ប្រែប្រួល​អាស្រ័យ​លើ​ទំហំ​នៃ​រន្ធ​ទាំងនេះ។

មនុស្សមួយចំនួនក៏អាចវិវត្តទៅជាជំងឺចរន្តបេះដូងផងដែរ។ នេះប៉ះពាល់ដល់កម្លាំងអគ្គិសនីដែលគ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូង។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានចង្វាក់បេះដូងយឺតខុសប្រក្រតី (bradycardia) ឬចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ និងមិនទៀងទាត់ (atrial fibrillation)។ ស្ថានភាពនេះអាចមានវត្តមាននៅពេលកើត ឬវិវត្តទៅតាមពេលវេលា។ ដូច្នេះវាជារឿងសំខាន់សម្រាប់ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក្នុងការតាមដានរឿងនេះពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក។

ជំងឺបេះដូងដែលទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញា Holt-Oram ក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជា៖

• បរាជ័យក្នុងការរីកចម្រើន។
• អស់កម្លាំងខ្លាំងពេក, អស់កម្លាំង។
• សម្ពាធឈាមខ្ពស់នៅក្នុងសួត (ជំងឺលើសឈាមសួត)។
• ដង្ហើមខ្លី។
• ដង្ហើមខ្លី។

ហេតុអ្វីបានជារោគសញ្ញា Holt-Oram កើតឡើង?

ក្នុងករណីភាគច្រើន មូលហេតុចម្បងនៃរោគសញ្ញា Holt-Oram គឺ ការផ្លាស់ប្តូរ ឬការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននៅក្នុងហ្សែនមួយហៅថា `TBX5` ។ ហ្សែន `TBX5` នេះផលិតប្រូតេអ៊ីនដែលចាំបាច់សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍអវយវៈខាងលើ (ដៃ ដៃ) អំឡុងពេលអភិវឌ្ឍទារក។ ម្យ៉ាងទៀត ប្រូតេអ៊ីននេះក៏ចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការនៃការបែងចែកបេះដូងជាបួនបន្ទប់ផងដែរ។ ដើម្បីឱ្យច្បាស់លាស់ អ្វីគ្រប់យ៉ាងនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយហ្សែន។ ដូច្នេះ បញ្ហាទាំងនេះកើតឡើងនៅពេលដែលមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងហ្សែនជាក់លាក់នេះ។

ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន `TBX5` នេះ អាចត្រូវបានបន្តពីមួយជំនាន់ទៅមួយជំនាន់ (ទទួលមរតក) ។ នេះមានន័យថា ប្រសិនបើម្តាយ ឬឪពុកមានស្ថានភាពនេះ មានឱកាសដែលកូនក៏នឹងមានវាដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីភាគច្រើន ស្ថានភាពនេះកើតឡើងនៅពេលដែលការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនថ្មីកើតឡើងដោយគ្មាននរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសារធ្លាប់មានជំងឺនេះពីមុនមក ។ នេះមានន័យថាវាអាចកើតឡើងដោយមិនមានប្រវត្តិគ្រួសារឡើយ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះមនុស្សដែលមានរោគសញ្ញា Holt-Oram មិនអាចរកឃើញការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងហ្សែន TBX5 បានទេ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅតែមិនទាន់យល់ច្បាស់ពីរបៀបដែលមនុស្សទាំងនេះវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ។ ពួកគេគិតថាវាអាចបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងប្រូតេអ៊ីនផ្សេងទៀតដែលធ្វើការជាមួយ TBX5។

តើ​គេ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ជំងឺ​នេះ​បាន​ត្រឹមត្រូវ​យ៉ាង​ដូចម្តេច? (ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ)

គ្រូពេទ្យអាចសង្ស័យថាមានរោគសញ្ញា Holt-Oram បន្ទាប់ពីការពិនិត្យរាងកាយ និងប្រវត្តិគ្រួសារ។ បន្ទាប់មក ពួកគេអាចធ្វើតេស្តជាច្រើនដើម្បីបញ្ជាក់ពីស្ថានភាពនេះ ដូចជា៖

• ការថតរូបភាពវេជ្ជសាស្ត្រ៖ របស់របរដូចជាកាំរស្មីអ៊ិចនៃដៃ កដៃ និងដៃរបស់អ្នក។
• អេកូបេះដូង (Echocardiogram - echo): វាថតរូបបេះដូង ដើម្បីមើលថាតើមានបញ្ហាណាមួយជាមួយនឹងរចនាសម្ព័ន្ធ ឬសកម្មភាពបូមរបស់វាដែរឬទេ។ វាដូចជាការស្កេនអ៊ុលត្រាសោននៃបេះដូង។
• អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម (ECG ឬ EKG)៖ វាវាស់សកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូងរបស់អ្នក។ នេះមានន័យថា ពិនិត្យមើលចង្វាក់ និងល្បឿននៃចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នក។
• ការធ្វើតេស្តហ្សែន៖ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីបញ្ជាក់ថាតើមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនឬអត់។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការយកសំណាកឈាម។

មនុស្សមួយចំនួន ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានរោគសញ្ញា Holt-Oram តាំងពីនៅជាទារក ។ អ្នកផ្សេងទៀត ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅពេលក្រោយក្នុងជីវិត ។ នេះអាចកើតឡើងនៅពេលដែលពួកគេមានរោគសញ្ញាបេះដូង ឬនៅពេលដែលភាពមិនប្រក្រតីនៃឆ្អឹងត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត។ ឧទាហរណ៍ មនុស្សម្នាក់អាចទៅជួបគ្រូពេទ្យដោយមានដង្ហើមខ្លី ហើយភ្លាមៗនោះបានរកឃើញរន្ធនៅក្នុងបេះដូង ឬភាពមិនប្រក្រតីនៃឆ្អឹងនៅក្នុងដៃរបស់ពួកគេ។

តើមានវិធីព្យាបាលសម្រាប់រឿងនេះទេ? (ការព្យាបាល)

និយាយឱ្យត្រង់ទៅ បច្ចុប្បន្នមិនទាន់មានវិធីព្យាបាល ជំងឺ Holt-Oram នៅឡើយទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាបាលអាស្រ័យលើរោគសញ្ញាដែលអ្នកមាន និងកម្រិតធ្ងន់ធ្ងររបស់វា។ កុំបារម្ភ មានរឿងជាច្រើនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងធ្វើឱ្យជីវិតរបស់អ្នកកាន់តែងាយស្រួល។

មនុស្សមួយចំនួនមាន រោគសញ្ញាស្រាលៗ ហើយមិនត្រូវការការព្យាបាលពិសេសណាមួយឡើយ។ ប៉ុន្តែអ្នកផ្សេងទៀត ត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ និងការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យយ៉ាងច្រើន ។ គោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាលគឺដើម្បីស្តារការប្រើប្រាស់ដៃ និងដៃឡើងវិញឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន និងដើម្បីការពារផលវិបាកដែលអាចកើតឡើងនៅក្នុងបេះដូង។

ការព្យាបាលអាចរួមមានដូចខាងក្រោម៖

• ថ្នាំប្រឆាំងចង្វាក់បេះដូង គឺជាថ្នាំដែលគ្រប់គ្រងអត្រាចង្វាក់បេះដូង និងចង្វាក់។
• ការ​ដាក់​ឧបករណ៍​វេជ្ជសាស្ត្រ ដូចជា​ឧបករណ៍​ជំរុញ​ចង្វាក់បេះដូង ដើម្បី​គ្រប់គ្រង​អត្រា​ចង្វាក់បេះដូង និង​ចង្វាក់​បេះដូង។
• ការវះកាត់ដើម្បីជួសជុលរន្ធនៅក្នុងបេះដូង។
• កែតម្រូវភាពមិនប្រក្រតីនៃឆ្អឹងដោយពាក់ដង្កៀប ឬវះកាត់។
• ការដំឡើងផ្នែកសិប្បនិម្មិត (អវយវៈសិប្បនិម្មិត) ដើម្បីជំនួសផ្នែកដែលបាត់នៃដៃ ឬដៃ។

អ្នកដែលមានជំងឺនេះអាចត្រូវការជំនួយពីអ្នកឯកទេសច្រើន។ នេះមានន័យថាការព្យាបាលត្រូវបានផ្តល់ដោយក្រុមមួយ មិនមែនដោយគ្រូពេទ្យតែម្នាក់នោះទេ។ ក្រុមនេះអាចរួមមាន៖

• គ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូង និងគ្រូពេទ្យវះកាត់បេះដូង៖ អ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូង។
• គ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹង៖ អ្នកឯកទេសខាងជំងឺឆ្អឹង ។
• គ្រូពេទ្យកុមារ៖ គ្រូពេទ្យ ដែលព្យាបាលជំងឺចំពោះកុមារ។
• អ្នកព្យាបាលដោយការងារ៖ អ្នកដែលជួយមនុស្សឱ្យអនុវត្តកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃដូចជាការញ៉ាំ និងការសរសេរបានកាន់តែងាយស្រួល។
• អ្នកព្យាបាលដោយចលនា៖ អ្នកដែលជួយពង្រឹងផ្នែករាងកាយដែលមានភាពមិនប្រក្រតី និងធ្វើអោយមុខងាររបស់ពួកគេប្រសើរឡើង។

ឥឡូវនេះ មើលចុះ ដោយមានជំនួយពីមនុស្សទាំងអស់នេះ អ្នកជំងឺទទួលបានការគាំទ្រដែលពួកគេត្រូវការ ដើម្បីរស់នៅបានល្អបំផុតតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

តើជីវិតនឹងទៅជាយ៉ាងណាជាមួយនឹងស្ថានភាពនេះ? (ទស្សនវិស័យ/ការព្យាករណ៍)

ការព្យាករណ៍សម្រាប់អ្នកដែលមានរោគសញ្ញា Holt-Oram គឺមានភាពខុសប្លែកគ្នាខ្លាំងណាស់ ។ នោះគឺមិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែដូចគ្នានោះទេ។ មនុស្សមួយចំនួនមានភាពមិនប្រក្រតីតិចតួចប៉ុណ្ណោះនៅក្នុងកដៃរបស់ពួកគេ ហើយអាចដំណើរការបានធម្មតាដោយគ្មានដែនកំណត់ខាងរាងកាយ។ ប៉ុន្តែអ្នកផ្សេងទៀតអាចមាន បញ្ហាឆ្អឹងធ្ងន់ធ្ងរ ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រហែល 75% នៃមនុស្សដែលមានស្ថានភាពនេះមានបញ្ហារចនាសម្ព័ន្ធពីកំណើតនៅក្នុងបេះដូង ។ មនុស្សមួយចំនួនមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទេ ហើយគ្រាន់តែត្រូវការទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូងជាប្រចាំដើម្បីតាមដាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានបញ្ហាបេះដូងមួយចំនួនអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត និង ត្រូវការវះកាត់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកយ៉ាងពិតប្រាកដ។

តើរឿងនេះអាចការពារបានទេ?

រោគសញ្ញា Holt-Oram ជាធម្មតាបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន ដូច្នេះ វាមិនអាចការពារបានទាំងស្រុងនោះទេ ។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺនេះ ហើយមានផ្ទៃពោះ កូនរបស់អ្នកមានឱកាសប្រហែល 50% ក្នុងការចម្លងការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន ។ នេះមានន័យថា កុមារប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោមពីរនាក់នឹងមានជំងឺនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការធ្វើតេស្តហ្សែនមុនពេលសម្រាលអាចរកឃើញការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចណែនាំការប្រឹក្សាយោបល់ផ្នែកហ្សែនសម្រាប់សមាជិកគ្រួសារជិតស្និទ្ធរបស់អ្នកផងដែរ។ នេះនឹងជួយអប់រំសមាជិកគ្រួសារផ្សេងទៀតអំពីជំងឺនេះ និងណែនាំពួកគេឱ្យធ្វើតេស្តប្រសិនបើចាំបាច់។

តើយើងជាគ្រួសារត្រូវសម្របខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេចចំពោះស្ថានភាពនេះ?

នៅពេលដែលមានការប្រែប្រួលរូបរាងរាងកាយ ជាពិសេសចំពោះកុមារ ពួកគេអាចមានអារម្មណ៍ខ្មាស់អៀន និងមានការគោរពខ្លួនឯងទាប ។ វាក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ទំនាក់ទំនងសង្គមរបស់ពួកគេផងដែរ។ ខាងក្រោមនេះជារឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីជួយនៅពេលដូចនេះ៖

• សូមទៅជួប អ្នកជំនាញសុខភាពផ្លូវចិត្ត ៖ កូនរបស់អ្នកអាចទទួលបានជំនួយក្នុងការយល់ដឹង និងគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍របស់ពួកគេ។
• និយាយដោយបើកចំហជាមួយកូនរបស់អ្នកអំពីស្ថានភាពនេះ៖ ពន្យល់វាដល់ពួកគេដោយប្រើពាក្យសាមញ្ញៗ តាមរបៀបដែលពួកគេអាចយល់បាន។ និយាយអ្វីមួយដូចជា "អ្នកមានចំណុចខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចនៅលើដៃរបស់អ្នក វាជាអ្វីមួយដែលអ្នកកើតមកជាមួយ ហើយវាមិនមែនជាកំហុសរបស់អ្នកទេ"។
• ជូនដំណឹងដល់មនុស្សដែលកុមារនៅជុំវិញ៖ ប្រាប់គ្រូបង្រៀន មិត្តភក្តិ និងសាច់ញាតិអំពីស្ថានភាពនេះ ដើម្បីឱ្យពួកគេអាចជួយគាំទ្រកុមារផងដែរ។
• ចូលរួមក្រុមគាំទ្រ ឬអង្គការតស៊ូមតិជាតិ៖ នេះនឹងជួយអ្នកឱ្យជួបគ្រួសារផ្សេងទៀតដែលកំពុងឆ្លងកាត់រឿងដូចគ្នានឹងអ្នក និងចែករំលែកបទពិសោធន៍របស់អ្នក។
• ត្រូវប្រាកដថាកូនរបស់អ្នកមានផែនការនៅសាលារៀន ដើម្បីគាំទ្រពួកគេឱ្យរៀនសូត្រ និងមានទំនាក់ទំនងសង្គម ដោយគ្មានការធ្វើបាប៖ សូមនិយាយជាមួយគ្រូបង្រៀន ហើយត្រូវប្រាកដថារឿងនេះកើតឡើង។
• អនុវត្តការឆ្លើយសំណួរនៅពេលដែលនរណាម្នាក់សួរអ្នកអំពីរឿងនេះ៖ ឧទាហរណ៍ អ្នកអាចអនុវត្តការផ្តល់ចម្លើយសាមញ្ញដូចជា "ខ្ញុំកើតមកមានឆ្អឹងកដៃខុសពីអ្នកដទៃ"។

រោគសញ្ញា Holt-Oram គឺជាស្ថានភាពមួយដែលបណ្តាលឱ្យមានភាពមិនប្រក្រតីនៃឆ្អឹងនៅក្នុងដៃ កដៃ និងដៃ ក៏ដូចជាជំងឺបេះដូងផងដែរ។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញានេះ គ្រូពេទ្យអាចណែនាំវិធីដើម្បីកែលម្អមុខងារនៃដៃ និងដៃរបស់គាត់ ។ ពួកគេក៏អាចតាមដានសមាជិកគ្រួសារផ្សេងទៀតដើម្បីជួយការពារផលវិបាកពីពិការភាពបេះដូងផងដែរ។

ជាចុងក្រោយ អ្វីដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

រោគសញ្ញា Holt-Oram គឺជាស្ថានភាពស្មុគស្មាញ និងកម្រមួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីវា ជាពិសេសប្រសិនបើនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានបញ្ហាដៃ ឬបេះដូងដែលមិនអាចពន្យល់បាន ។ សូមចងចាំថា កាលណាអ្នកសម្គាល់ឃើញស្ថានភាពនេះកាន់តែឆាប់ វាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការទទួលបានការព្យាបាល និងការគាំទ្រដែលអ្នកត្រូវការដើម្បីស៊ូទ្រាំនឹងវា។

កុំ​មាន​អារម្មណ៍​ឯកា​ឲ្យ​សោះ។ ដោយមានជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិត អ្នកព្យាបាល និងក្រុមគាំទ្រ អ្នកអាចស៊ូទ្រាំនឹងស្ថានភាពនេះបានដោយជោគជ័យ។ រឿងសំខាន់គឺត្រូវអនុវត្តតាមដំបូន្មានវេជ្ជសាស្រ្តត្រឹមត្រូវ និងរក្សាអាកប្បកិរិយាវិជ្ជមាន។

ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរបន្ថែមអំពីរឿងនេះ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ពួកគេនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវព័ត៌មានទាំងអស់ដែលអ្នកត្រូវការ។

រោគសញ្ញា Holt -Oram, ភាពមិនប្រក្រតីនៃដៃ, ជំងឺបេះដូង, ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន, ពិការភាពពីកំណើត, បញ្ហាឆ្អឹង