តើពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍តឹងណែនក្នុងទ្រូង មានអារម្មណ៍ចម្លែក ឬពិបាកដកដង្ហើមបន្តិចដែរឬទេ? មនុស្សមួយចំនួនគិតថាវាអាចបណ្តាលមកពីជំងឺរលាកក្រពះ។ ប៉ុន្តែវាមិនមែនតែងតែដូច្នោះទេ។ វាក៏អាចជាបញ្ហាបេះដូងផងដែរ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីប្រភេទនៃការគាំងបេះដូងបែបនោះ ដែលជាស្ថានភាពមួយហៅថា NSTEMI។
តើ NSTEMI ជាអ្វី? និយាយឱ្យសាមញ្ញ...
NSTEMI គឺជាប្រភេទនៃជំងឺគាំងបេះដូង។ នេះជាពេលដែលផ្នែកមួយនៃបេះដូងរបស់អ្នកមិនទទួលបានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់។ គ្រាន់តែគិតថា ដូចផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់យើងដែរ បេះដូងត្រូវការអុកស៊ីសែនពីឈាមដើម្បីដំណើរការ។ វាគឺជាពេលដែលការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែននោះត្រូវបានរំខាន ទើបបញ្ហាចាប់ផ្តើម។
វាទទួលបានឈ្មោះរបស់វា ពីព្រោះដូចជាប្រភេទសំខាន់ផ្សេងទៀតនៃការគាំងបេះដូង STEMI មិនមានការផ្លាស់ប្តូរដ៏សំខាន់ និងជាក់ស្តែងនៅក្នុងសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូងដែលបង្ហាញនៅលើ ECG នោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វានៅតែ ជាគ្រាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដ៏គ្រោះថ្នាក់ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់កំពុងជួបប្រទះរោគសញ្ញានៃការគាំងបេះដូង វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការទៅមន្ទីរពេទ្យ ឬហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ជាបន្ទាន់។ ការពន្យារពេលការព្យាបាលអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតបេះដូងជាអចិន្ត្រៃយ៍ ឬសូម្បីតែស្លាប់។
ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះត្រូវបានគេហៅថា NSTEMI?
នៅក្នុងន័យវេជ្ជសាស្ត្រ ការគាំងបេះដូងត្រូវបានគេហៅថា "ការគាំងបេះដូងដោយសារជំងឺសាច់ដុំបេះដូង"។ "ការគាំងបេះដូង" មានន័យថា ផ្នែកមួយនៃរាងកាយបាត់បង់លំហូរឈាម ហើយផ្នែកនោះចាប់ផ្តើមងាប់។ "សាច់ដុំបេះដូង" មានន័យថា អ្វីមួយដែលទាក់ទងនឹងសាច់ដុំបេះដូង។ ដូច្នេះ នៅពេលដែលសាច់ដុំបេះដូងមិនទទួលបានឈាមគ្រប់គ្រាន់ ផ្នែកនោះចាប់ផ្តើមដំណើរការខុសប្រក្រតី។
សកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូងរបស់យើងអាចមើលឃើញយ៉ាងងាយស្រួលជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តមួយដែលហៅថា "អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម" ឬ "ECG"។ អ្នកប្រហែលជាបានឃើញវាហើយ ដែលជាការធ្វើតេស្តមួយដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការភ្ជាប់ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាតូចៗទៅនឹងផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ។ នេះបង្ហាញពីរលកអគ្គិសនីនៃបេះដូងនៅលើក្រដាសមួយសន្លឹក ឬនៅលើម៉ូនីទ័រ។ មានផ្នែកផ្សេងៗគ្នានៃរលកនេះ ដែលត្រូវបានដាក់ឈ្មោះដោយអក្សរដូចជា P, Q, R, S, T។
នៅក្នុងការគាំងបេះដូងប្រភេទ STEMI ផ្នែកនៃរលកសញ្ញានេះហៅថា "ផ្នែក ST" កើនឡើងលើសពីកម្រិតធម្មតា។ នេះកំណត់វាយ៉ាងច្បាស់ថាជា STEMI។ STEMI ជាធម្មតាកើតឡើងនៅពេលដែលសរសៃឈាមបេះដូងធំមួយដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់បេះដូងត្រូវបានស្ទះទាំងស្រុង។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុង NSTEMI មិនមានការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃ "(ផ្នែក ST)" នោះទេ។ ជួនកាល ការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចអាចមើលឃើញនៅលើ "ECG" ប៉ុន្តែវាមិនច្បាស់លាស់ដូចនៅក្នុង STEMI ទេ។ ដូច្នេះ ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត ជាពិសេសការធ្វើតេស្តឈាម គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ NSTEMI។ ក្នុងករណីនេះ មានការស្ទះដោយផ្នែកនៃសរសៃឈាមបេះដូង មិនមែនជាការស្ទះទាំងស្រុងនោះទេ ឬការស្ទះនៃសរសៃវ៉ែនតូចមួយដែលបែកចេញពីសរសៃឈាមធំ។
តើអ្នកណាទំនងជាវិវត្តទៅជា NSTEMI? (កត្តាហានិភ័យ)
មានកត្តាហានិភ័យជាច្រើនដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ការវិវត្តនៃជំងឺគាំងបេះដូង។ ក្នុងចំណោមកត្តាទាំងនោះ យើងអាចគ្រប់គ្រងបាន ប៉ុន្តែខ្លះទៀតយើងមិនអាចផ្លាស់ប្តូរបានទេ។
រឿងដែលយើងអាចផ្លាស់ប្តូរបាន៖
ទាំងនេះគឺជារឿងដែលទាក់ទងនឹងរបៀបរស់នៅរបស់យើង។
- ការជក់បារី និងការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់៖ នេះគឺជាសត្រូវដ៏សំខាន់មួយរបស់បេះដូង។
- របបអាហារ៖របស់ដែលយើងញ៉ាំ និងផឹក ជាពិសេសអាហារដែលមានជាតិប្រៃខ្ពស់ (ដែលអាចបង្កើនសម្ពាធឈាម) ស្ករ (ដែលរួមចំណែកដល់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម) និងប្រេង/ខ្លាញ់ (ដែលរួមចំណែកដល់កូឡេស្តេរ៉ុល)។
- កង្វះសកម្មភាពរាងកាយ៖ នោះមានន័យថាខ្វះលំហាត់ប្រាណ។
- ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនខុសច្បាប់៖ ជាពិសេសសារធាតុរំញោច ដូចជាអំហ្វេតាមីន និងកូកាអ៊ីន ដែលប៉ះពាល់ដល់បេះដូង។
រឿងដែលយើងមិនអាចផ្លាស់ប្តូរបាន៖
- អាយុ៖ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺបេះដូងកើនឡើងតាមអាយុ។
- ភេទ៖ បុរសទំនងជាកើតជំងឺបេះដូងច្រើនជាងស្ត្រី។ ហានិភ័យកើនឡើងចំពោះបុរសបន្ទាប់ពីអាយុ ៤៥ ឆ្នាំ ខណៈពេលដែលចំពោះស្ត្រីហានិភ័យកើនឡើងបន្ទាប់ពីអាយុ ៥០ ឆ្នាំ (ឬក្រោយពេលអស់រដូវ)។
- ប្រវត្តិគ្រួសារ៖ ប្រសិនបើឪពុក ឬបងប្រុសរបស់អ្នកធ្លាប់មានជំងឺបេះដូង ឬគាំងបេះដូងមុនអាយុ 55 ឆ្នាំ ឬម្តាយ ឬបងស្រីរបស់អ្នកធ្លាប់គាំងបេះដូងមុនអាយុ 65 ឆ្នាំ អ្នកក៏មានហានិភ័យខ្ពស់ដែរ។
- ជំងឺពីកំណើត ឬជំងឺតំណពូជ៖ ជំងឺតំណពូជ ឬជំងឺពីកំណើតមួយចំនួនក៏អាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងផងដែរ។
តើ NSTEMI កើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
តាមពិតទៅ NSTEMI ដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមជំងឺបេះដូងដែលហៅថា «រោគសញ្ញាសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវ» គឺជាស្ថានភាពមួយដែលត្រូវបានគេឃើញជាទូទៅនៅទូទាំងពិភពលោក រួមទាំងនៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្ការបស់យើងផងដែរ។ យោងតាមស្ថិតិអាមេរិក មានតែ 70% នៃអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន «រោគសញ្ញាសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវ» គឺជាអ្នកជំងឺ NSTEMI។ នោះមានន័យថាយើងត្រូវព្រួយបារម្ភអំពីរឿងនេះ។
តើមានអ្វីកើតឡើងមុន និងអំឡុងពេល NSTEMI?
NSTEMI គឺជាស្ថានភាពមួយនៅក្នុងប្រភេទទូលំទូលាយជាងនេះ ដែលហៅថា "រោគសញ្ញាសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវ"។ ស្ថានភាពផ្សេងទៀតនៅក្នុងប្រភេទនេះរួមមាន STEMI និង "Unstable Angina" (unstable angina - ឈឺទ្រូងដែលកើតឡើងសូម្បីតែពេលសម្រាក ប៉ុន្តែមិនធ្ងន់ធ្ងរដូចការគាំងបេះដូងទេ)។
នៅពេលដែលបេះដូងមិនទទួលបានការផ្គត់ផ្គង់ឈាមចាំបាច់ ស្ថានភាពមួយហៅថា "Ischemia" កើតឡើង។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ ផ្នែកនៃបេះដូងដែលខ្វះឈាមចាប់ផ្តើមងាប់។ មិនដូចសាច់ដុំដទៃទៀតទេ កោសិកាសាច់ដុំបេះដូងមិនអាចបង្កើតឡើងវិញបានទេនៅពេលដែលវាងាប់។ នេះមានន័យថា លុះត្រាតែលំហូរឈាមត្រូវបានស្តារឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស ការខូចខាតនឹងកើតឡើងជាអចិន្ត្រៃយ៍។
អាចមានមូលហេតុផ្ទាល់ និងប្រយោលជាច្រើនសម្រាប់ NSTEMI។
មូលហេតុដែលកាត់បន្ថយការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់បេះដូងដោយផ្ទាល់៖
- ការកកកុញនៃបន្ទះ៖ ទាំងនេះគឺជាកំណកដែលមានរាងដូចក្រមួនដែលផលិតចេញពីកូឡេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងឈាមរបស់យើង។ ដូចជាបំពង់បង្ហូរទឹកដែលស្ទះធ្វើឱ្យលំហូរទឹកថយចុះ បន្ទះអាចរារាំងសរសៃឈាមដែលដឹកឈាមទៅកាន់បេះដូង។ ជួនកាល នៅពេលដែលបន្ទះបែក កំណកឈាមនឹងកើតឡើងនៅពីលើវា ដែលរារាំងសរសៃឈាមបន្ថែមទៀត ឬទាំងស្រុងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទី ឬម៉ោង។
- «ការកន្ត្រាក់សរសៃឈាម»:សរសៃឈាមរបស់យើងមានស្រទាប់សាច់ដុំរលោងមួយនៅខាងក្នុងដែលគ្រប់គ្រងការរីកធំ និងរួមតូចនៃសរសៃឈាម។ ដូចជាសាច់ដុំញ័រនៅជើងដែរ ស្រទាប់សាច់ដុំនេះនៅក្នុងសរសៃឈាមនៃបេះដូងអាចរឹតបន្តឹង និងរួមតូចភ្លាមៗ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា "ការរមួលសរសៃឈាម"។ នេះអាចរារាំងលំហូរឈាម និងបណ្តាលឱ្យគាំងបេះដូង។ ប៉ុន្តែរឿងនេះកម្រកើតឡើងណាស់។
- ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង៖ នេះជាពេលដែលកំណកឈាមដែលបង្កើតឡើងនៅកន្លែងផ្សេង ជាប់គាំងនៅក្នុងសរសៃឈាមក្នុងបេះដូង។ នេះក៏ជាស្ថានភាពកម្រមួយដែរ។
ការខូចខាត ឬរបួសដល់បេះដូង៖
ទោះបីជាបេះដូងមានសុវត្ថិភាពនៅខាងក្នុងប្រហោងទ្រូងរបស់យើងក៏ដោយ ពេលខ្លះវាអាចខូចខាតបាន។
- ជំងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូង៖ នេះគឺជាការរលាកសាច់ដុំបេះដូង។ វាជារឿយៗកើតឡើងនៅពេលដែលការឆ្លងមេរោគប៉ះពាល់ដល់សាច់ដុំបេះដូង។
- ជាតិពុល៖ ជាតិពុលមួយចំនួនអាចបំផ្លាញសាច់ដុំបេះដូង និងបណ្តាលឱ្យគាំងបេះដូង។ ឧទាហរណ៍មួយគឺការពុល «(កាបូនម៉ូណូអុកស៊ីត)»។
- «របួសបេះដូង»៖ នេះគឺជារបួសបេះដូង។ រឿងនេះអាចកើតឡើងក្នុងគ្រោះថ្នាក់ធំមួយ ដូចជាគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ជាដើម។ នេះក៏កម្រមានដែរ។
ហេតុផលដោយប្រយោល៖
នេះមានន័យថា បេះដូងត្រូវធ្វើការหนักជាងមុន ដូច្នេះត្រូវការអុកស៊ីសែនបន្ថែម ប៉ុន្តែត្រូវបានខ្វះការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនច្រើននោះ។
- ជំងឺលើសឈាមធ្ងន់ធ្ងរ (Malignant Hypertension ឬ Hypertensive Emergency) ឬសម្ពាធឈាមទាបខ្លាំង (Hypotension): នៅពេលដែលសម្ពាធទាបពេក បេះដូងត្រូវធ្វើការខ្លាំងជាងមុនដើម្បីបូមឈាម។ នៅពេលដែលសម្ពាធខ្ពស់ពេក បេះដូងត្រូវធ្វើការខ្លាំងជាងមុនដោយសារតែភាពធន់នៅក្នុងសរសៃឈាម។ ក្នុងករណីទាំងពីរ បេះដូងត្រូវការអុកស៊ីសែនបន្ថែម។
- ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ពេក៖ នៅពេលដែលបេះដូងលោតញាប់ពេក វាមិនអាចបូមឈាមបានត្រឹមត្រូវទេ។ សាច់ដុំបេះដូងក៏ត្រូវការអុកស៊ីសែនបន្ថែមដើម្បីដំណើរការក្នុងល្បឿននោះផងដែរ។
- ការស្ទះសរសៃឈាមអាអក៖ នេះគឺជាការរួមតូចនៃសន្ទះសំខាន់ដែលដឹកឈាមចេញពីបេះដូង (សន្ទះអាអក)។ នៅពេលដែលបញ្ហានេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ បេះដូងត្រូវធ្វើការកាន់តែខ្លាំងដើម្បីបូមឈាមតាមរយៈសន្ទះដែលរួមតូច។
- ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួត៖ បញ្ហានេះកើតឡើងនៅពេលដែលកំណកឈាមជាប់គាំងនៅក្នុងសរសៃឈាមដែលនាំទៅដល់សួត។ វារារាំងឈាមដែលសម្បូរអុកស៊ីសែនពីការទៅដល់សួត ហើយត្រឡប់ទៅបេះដូងវិញ។
តើរោគសញ្ញានៃ NSTEMI មានអ្វីខ្លះ?
អ្នកដែលមានជំងឺគាំងបេះដូងអាចមានរោគសញ្ញាដូចជា៖
- ឈឺទ្រូង ឬមិនស្រួលខ្លួន (Angina): នេះគឺជារោគសញ្ញាចម្បង។ វាអាចមានអារម្មណ៍ថាទ្រូងរបស់អ្នកកំពុងតឹងណែន ធ្ងន់ ឬរួមតូច។
- ពិបាកដកដង្ហើម៖ វាអាចមានអារម្មណ៍ថាអ្នកពិបាកដកដង្ហើម ឬថប់ដង្ហើម។
- ចង្អោរ ឈឺក្រពះ៖ មនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះនឹងការឈឺក្រពះ ឬរលាកក្រពះ។
- ញ័រទ្រូង៖ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ចម្លែកដូចជាបេះដូងរបស់អ្នកកំពុងលោតញាប់ លោតខុសចង្វាក់ ឬឈប់ភ្លាមៗ។
- វិលមុខ(វិលមុខ), ដួលសន្លប់, មានអារម្មណ៍ដូចជាអ្នកហៀបនឹងដួលសន្លប់។
សំខាន់៖ រោគសញ្ញាទាំងនេះមិនកើតឡើងតាមរបៀបដូចគ្នាសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។ មនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាតែមួយប៉ុណ្ណោះ ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតអាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាជាច្រើន។ អាំងតង់ស៊ីតេនៃការឈឺចាប់ក៏អាចប្រែប្រួលផងដែរ។
រោគសញ្ញាដែលស្ត្រីមានអារម្មណ៍ជាពិសេស៖
ទោះបីជាស្ត្រីក៏អាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាដែលបានរៀបរាប់ខាងលើក៏ដោយ ក៏ពួកគេទំនងជាយល់ច្រឡំថាភាពមិនស្រួលនៅចំកណ្តាលទ្រូងរបស់ពួកគេជាជំងឺរលាកក្រពះ។ ពួកគេក៏រាយការណ៍ពីរោគសញ្ញាជាច្រើនទៀតដូចជា៖
- អស់កម្លាំងខ្លាំងពេក ដង្ហើមខ្លី ឬគេងមិនលក់ ដែលកើតឡើងមុនពេលគាំងបេះដូង។
- ការឈឺចាប់រាលដាលដល់ថ្គាម ក ស្មា ដៃ (ជាពិសេសដៃឆ្វេង) កណ្តាលខ្នង ឬពោះ។
- ចង្អោរ និងក្អួត។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីស្គាល់ស្ថានភាពនេះ?
វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ NSTEMI ដោយការរួមបញ្ចូលគ្នានូវការធ្វើតេស្ត និងព័ត៌មានជាច្រើនពីអ្នកជំងឺ។ ចំពោះ NSTEMI រោគសញ្ញា និងការប្រែប្រួល ECG មិនច្បាស់លាស់ដូចចំពោះ STEMI ទេ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិនិត្យមើលទាំងអស់នេះរួមគ្នា។
ដំបូង គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យអ្នក ស្តាប់បេះដូង និងសួតរបស់អ្នក និងពិនិត្យសម្ពាធឈាមរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មក ពួកគេនឹងសួរអំពី "ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ" របស់អ្នក ដូចជារបៀបរស់នៅ ប្រវត្តិគ្រួសារ និងថ្នាំដែលអ្នកលេប។
ការធ្វើតេស្តដែលប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ NSTEMI៖
- អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម (ECG ឬ EKG)៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដំបូង និងសំខាន់បំផុត ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺគាំងបេះដូង។ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ នៅក្នុងជំងឺ STEMI ផ្នែក ST ត្រូវបានលើកឡើងខ្ពស់។ ខណៈពេលដែលមិនមានការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងបែបនេះនៅក្នុងជំងឺ NSTEMI ការផ្លាស់ប្តូរដូចខាងក្រោមអាចត្រូវបានគេមើលឃើញ (ប៉ុន្តែមិនមែនជានិច្ចទេ)៖
- `(Transient ST-elevation)`: `(ផ្នែក ST)` កើនឡើងមួយរយៈ ហើយបន្ទាប់មកត្រឡប់មកធម្មតាវិញ។
- `(ST-depression)`: `(ផ្នែក ST)` ធ្លាក់ចុះក្រោមធម្មតា។
- `(ការបញ្ច្រាសរលក T ថ្មី)`: `(រលក T)` (រលកដែលជាធម្មតាកោងឡើងលើ) នៅលើ `ECG` ហាក់ដូចជាកោងចុះក្រោម។
- ការធ្វើតេស្តឈាម៖ នៅពេលដែលកោសិកាសាច់ដុំបេះដូងត្រូវបានខូចខាត សារធាតុគីមីមួយហៅថា `(Troponin)` (Troponin) ត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងឈាម។ ការវាស់កម្រិត `(Troponin)` នៅក្នុងឈាមគឺជា វិធីដែលអាចទុកចិត្តបំផុតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺគាំងបេះដូងណាមួយ (រួមទាំង NSTEMI)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចចំណាយពេលច្រើនម៉ោង (ជាធម្មតាតិចជាង 6 ម៉ោង) សម្រាប់កម្រិត `(Troponin)` នៅក្នុងឈាមដើម្បីឈានដល់កម្រិតដែលអាចធ្វើតេស្តបាន ដូច្នេះការធ្វើតេស្តនេះអាចត្រូវធ្វើច្រើនដង។
- ការធ្វើតេស្តរូបភាព៖ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតមិនមានលទ្ធផលច្បាស់លាស់ ការធ្វើតេស្តរូបភាពប្រភេទនេះក៏អាចជួយបានដែរ។
- អេកូបេះដូង៖ នេះគឺជាការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនបេះដូង។ វាមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់នៅក្នុងបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ ពីព្រោះវាអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅក្បែរគ្រែ។
- ការស្កេនថូម៉ូក្រាហ្វី (CT)៖ នេះប្រើកាំរស្មីអ៊ិចដើម្បីបង្កើតរូបភាព បីវិមាត្រ (3D) នៃបេះដូង។ ជួនកាលវាត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការចាក់ថ្នាំរាវពិសេសមួយដែលហៅថាថ្នាំជ្រលក់ពណ៌។ បន្ទាប់មកវាអាចបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់អំពីការប្រមូលផ្តុំបន្ទះ និងការស្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាមនៃបេះដូង។
- ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI)៖រូបភាពច្បាស់លាស់បំផុតនៃបេះដូងអាចទទួលបានដោយប្រើដែនម៉ាញេទិកខ្លាំង។
តើការព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ NSTEMI?
ការព្យាបាលការគាំងបេះដូងណាមួយគឺជា ការប្រណាំងប្រជែងនឹងពេលវេលា។ លំហូរឈាមត្រូវបានស្តារឡើងវិញលឿនជាងមុនទៅកាន់សរសៃឈាមដែលស្ទះ ការខូចខាតដល់បេះដូងនឹងកាន់តែតិច។
- អុកស៊ីសែន៖ ប្រសិនបើកម្រិតអុកស៊ីសែននៅក្នុងឈាមទាប អុកស៊ីសែនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។
- ការវះកាត់សរសៃឈាមបេះដូងតាមស្បែក (PCI): នេះជាអ្វីដែលមនុស្សជាច្រើនហៅថា "stent"។ នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ គ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូងបញ្ចូលបំពង់តូចមួយ (catheter) តាមរយៈសរសៃឈាមវ៉ែនធំមួយនៅក្នុងដៃ ឬជើងរបស់អ្នក ហើយចងវាចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមដែលស្ទះនៅក្នុងបេះដូងរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មក ប៉េងប៉ោងតូចមួយនៅចុងបំពង់ត្រូវបានបំប៉ោងដើម្បីពង្រីកតំបន់ដែលស្ទះ។ ជាញឹកញាប់ stent (ឧបករណ៍ដែលមានរាងដូចសំណាញ់) ត្រូវបានបញ្ចូលដើម្បីការពារតំបន់ដែលរីកធំពីការបិទម្តងទៀត។ ការនេះកាន់តែឆាប់ត្រូវបានធ្វើ លទ្ធផលកាន់តែល្អ។
- ថ្នាំ៖ មានថ្នាំជាច្រើនប្រភេទដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកដែលមានជំងឺគាំងបេះដូង (ខ្លះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យមុនពេលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់)។
- ថ្នាំអាស្ពីរីន ឬថ្នាំប្រឆាំងប្លាកែតដទៃទៀត៖ ថ្នាំទាំងនេះបញ្ឈប់ប្លាកែតក្នុងឈាមពីការជាប់គ្នា និងបង្កើតជាកំណកឈាម។ វិធីនេះបញ្ឈប់កំណកឈាមពីការកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
- ថ្នាំប្រឆាំងការកកឈាម៖ ទាំងនេះក៏ការពារការកកឈាមផងដែរ ប៉ុន្តែតាមរបៀបផ្សេង។
- ថ្នាំទប់ស្កាត់អង់ស៊ីមបំប្លែងអង់ជីយ៉ូតង់ស៊ីន (ACE)៖ ថ្នាំទាំងនេះទប់ស្កាត់ការផលិតប្រូតេអ៊ីនដែលបង្កើនសម្ពាធឈាម។ ថ្នាំនេះបន្ថយសម្ពាធឈាម។ ពួកវាទំនងជាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូង ជំងឺលើសឈាម បញ្ហាតម្រងនោម ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- ថ្នាំបេតាប្លុកឃ័រ៖ ថ្នាំទាំងនេះធ្វើឱ្យចង្វាក់បេះដូងយឺត និងកាត់បន្ថយកម្លាំងដែលបេះដូងបូម។ ថ្នាំនេះកាត់បន្ថយបរិមាណអុកស៊ីសែនដែលបេះដូងត្រូវការ ពីព្រោះបន្ទុកការងារលើបេះដូងត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្នាំទាំងនេះអាចមិនស័ក្តិសមសម្រាប់អ្នកដែលមានសម្ពាធឈាមទាប ខ្សោយបេះដូង ឬជំងឺចង្វាក់បេះដូងមួយចំនួន (ចង្វាក់បេះដូងលោតមិនទៀងទាត់)។
- នីត្រូគ្លីសេរីន៖ ថ្នាំនេះដំណើរការដោយពង្រីកសរសៃឈាម និងធ្វើអោយលំហូរឈាមប្រសើរឡើង។ ដូច្នេះវាមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងសម្រាប់ការឈឺទ្រូង។
- ថ្នាំ Statins៖ ថ្នាំទាំងនេះបន្ថយកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកកកុញបន្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាមបេះដូង។
- ការវះកាត់ផ្លូវវាងសរសៃឈាមបេះដូង (CABG)៖ ពេលខ្លះ ប្រសិនបើសរសៃឈាមច្រើនជាងមួយនៅក្នុងបេះដូងរបស់អ្នកត្រូវបានស្ទះយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ការវះកាត់អាចជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុត។ នេះត្រូវបានគេហៅថា "ការវះកាត់ផ្លូវវាង" (ឬ "ការវះកាត់បេះដូងបើកចំហ")។ នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់យកសរសៃឈាមពីផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នក (ដូចជាជើងរបស់អ្នក ឬផ្នែកខាងក្នុងទ្រូងរបស់អ្នក) ហើយផ្សាំវាដើម្បីបង្កើតផ្លូវថ្មីជុំវិញសរសៃឈាមដែលស្ទះនៅក្នុងបេះដូងរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មកឈាមអាច "ផ្លូវវាង" តំបន់ដែលស្ទះបាន។
តើយើងអាចការពារការគាំងបេះដូងបានទេ?
មែនហើយ មានរឿងជាច្រើនដែលយើងអាចធ្វើបានដើម្បីការពារការគាំងបេះដូង ឬយ៉ាងហោចណាស់ពន្យារពេលវា។អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យគ្រួសាររបស់អ្នកយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំសម្រាប់ការពិនិត្យសុខភាព/ការទៅជួបសុខុមាលភាពពេញលេញ។
ជំងឺជាច្រើន ដូចជាជំងឺលើសឈាម និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម មិនបង្ហាញរោគសញ្ញាទេ រហូតដល់វាវិវឌ្ឍខ្លាំង។ ប៉ុន្តែសូម្បីតែមុនពេលរោគសញ្ញាលេចឡើងក៏ដោយ ស្ថានភាពទាំងនេះនៅតែបន្តបំផ្លាញបេះដូង និងសរសៃឈាមបេះដូង ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងយ៉ាងខ្លាំង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្ថានភាពទាំងនេះអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណបានយ៉ាងងាយស្រួលតាំងពីដំបូងជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តសាមញ្ញៗដែលធ្វើឡើងក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាពប្រចាំឆ្នាំ។ ប្រសិនបើមានបញ្ហាបែបនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវដំបូន្មាន និងការណែនាំចាំបាច់។
រឿងល្អបំផុតមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីការពារការគាំងបេះដូងគឺ៖
- ការរក្សាទម្ងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អ។
- ការញ៉ាំអាហារមានតុល្យភាព (គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំរបបអាហារដែលសាកសមនឹងអ្នក ឧទាហរណ៍ របបអាហារមេឌីទែរ៉ាណេ)។
- ធ្វើលំហាត់ប្រាណរាងកាយ (យ៉ាងហោចណាស់ ១៥០ នាទីនៃលំហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យមក្នុងមួយសប្តាហ៍)។
- គ្រប់គ្រងស្ថានភាពសុខភាពដែលមានស្រាប់របស់អ្នក (ដូចជាសម្ពាធឈាម ជំងឺទឹកនោមផ្អែម កូឡេស្តេរ៉ុល)។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទាំងនោះ សូមលេបវាឱ្យត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ។
- ប្រសិនបើអ្នកប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់ (រួមទាំងបារី ប៊ីឌី ស៊ីហ្គា និងការជក់បារីអេឡិចត្រូនិច) ការឈប់ជក់បារី គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដើម្បីការពារការគាំងបេះដូង។
ជាអកុសល មនុស្សមួយចំនួននៅតែមានជំងឺគាំងបេះដូង ជាពិសេសអ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ដោយសារប្រវត្តិគ្រួសារ ឬស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយអនុវត្តតាមជំហានខាងលើ អ្នកអាចពន្យារពេលការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺគាំងបេះដូង ឬកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា ប្រសិនបើអ្នកពិតជាមានជំងឺគាំងបេះដូងមែន។ ជាងនេះទៅទៀត ការរក្សាសុខភាពអាចធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការជាសះស្បើយពីជំងឺគាំងបេះដូង។
តើខ្ញុំត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលប៉ុន្មាន?
រយៈពេលដែលអ្នកនឹងស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន។ ទាំងនេះរួមមានភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការគាំងបេះដូងរបស់អ្នក សុខភាពទូទៅរបស់អ្នក និងប្រភេទនៃការព្យាបាលដែលអ្នកបានទទួល។ ជាធម្មតាអ្នកអាចស្នាក់នៅរយៈពេលពីរទៅប្រាំពីរថ្ងៃ។ ការព្យាបាលដូចជា PCI (ការបញ្ចូល stent) អាចចំណាយពេលតិច ហើយការវះកាត់អាចចំណាយពេលយូរជាងនេះ។
តើអ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលនៅពេលណា?
រោគសញ្ញារបស់អ្នកគួរតែចាប់ផ្តើមប្រសើរឡើង នៅពេលអ្នកទទួលការព្យាបាល។ មនុស្សជាច្រើនមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង និងខ្សោយបន្តិច បន្ទាប់ពីគាំងបេះដូង ប៉ុន្តែវានឹងបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងណែនាំអ្នកអំពីចំនួននៃការសម្រាកដែលអ្នកត្រូវការ និងអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីជួយអ្នកឱ្យជាសះស្បើយ។
តើទស្សនវិស័យបន្ទាប់ពី NSTEMI ជាអ្វី?
អារម្មណ៍របស់អ្នកបន្ទាប់ពី NSTEMI អាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការគាំងបេះដូង និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នកនឹងដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចពន្យល់បានល្អបំផុតអំពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុក អ្វីដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ន និងអ្វីដែលត្រូវជៀសវាង។
តើអ្នកអាចរំពឹងអ្វីទៀតបន្ទាប់ពី NSTEMI?
ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានជំងឺគាំងបេះដូងម្តង ឱកាសនៃការកើតជំងឺគាំងបេះដូងម្តងទៀតរបស់អ្នកក៏កើនឡើង។ ដូច្នេះ ដើម្បីការពារការគាំងបេះដូងម្តងទៀតការថែទាំតាមដានជាប្រចាំ និងវិធានការបង្ការគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំរឿងដូចជា៖
- ការធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្ត្រម្តងទៀត និងការធ្វើតេស្ត «(ការថតរូបភាព)»៖ ការតាមដានពីរបៀបដែលបេះដូងរបស់អ្នកកំពុងដំណើរការ គឺជាវិធីមួយក្នុងចំណោមវិធីសំខាន់បំផុត ដើម្បីការពារការគាំងបេះដូងម្តងទៀត។
- ការស្តារនីតិសម្បទាបេះដូង៖ ទាំងនេះគឺជាកម្មវិធីដែលជួយអ្នកឱ្យកែលម្អសុខភាពរបស់អ្នកតាមរយៈសកម្មភាពរាងកាយ ដែលត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ អ្នកឯកទេសក្នុងវិស័យផ្សេងៗ ដូចជាអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភ និងគ្រូបង្វឹកលំហាត់ប្រាណ នឹងជួយអ្នក។
តើពេលណាទើបអាចចាប់ផ្តើមសកម្មភាពធម្មតាឡើងវិញបាន?
ពេលវេលាដែលអ្នកអាចត្រឡប់ទៅធ្វើការវិញ បើកបរ ឬហាត់ប្រាណជាធម្មតានឹងប្រែប្រួលអាស្រ័យលើសុខភាពរបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចផ្តល់ដំបូន្មានដ៏ល្អបំផុតដល់អ្នក។ សូមពិភាក្សាជាមួយគាត់ ឬនាងអំពីគោលដៅរបស់អ្នក និងពេលវេលាដែលអ្នកអាចចាប់ផ្តើមធ្វើអ្វីៗបាន។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការចាប់ផ្តើមបន្តិចម្តងៗ ដូចដែលគាត់ ឬនាងបានណែនាំ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីថែរក្សាសុខភាពរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីគាំងបេះដូង?
ភាគច្រើននៃអ្វីដែលបាននិយាយពីមុននៅក្រោម "ការបង្ការ" ក៏អនុវត្តចំពោះការថែរក្សាសុខភាពរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីគាំងបេះដូងផងដែរ។ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការញ៉ាំអាហារល្អ ហាត់ប្រាណ ជាប្រចាំ រក្សាទម្ងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អ លេបថ្នាំត្រឹមត្រូវសម្រាប់ជំងឺផ្សេងទៀត និងទៅជួបគ្រូពេទ្យទាន់ពេលវេលា។
តើអ្នកគួរហៅទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ដំបូន្មានដល់អ្នកអំពីបញ្ហាអ្វីខ្លះដែលត្រូវរំពឹងទុក អ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភ និងពេលណាត្រូវនិយាយជាមួយគាត់ ឬនាង។ ជាងនេះទៅទៀត ប្រសិនបើអ្នកវិវត្តទៅជារោគសញ្ញាថ្មី ឬប្រសិនបើរោគសញ្ញាដែលមានស្រាប់ផ្លាស់ប្តូរ (ជាពិសេសប្រសិនបើវាកើតឡើងភ្លាមៗ ឬចាប់ផ្តើមរំខានដល់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក) សូមនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
ពេលណាអ្នកគួរទៅមន្ទីរពេទ្យ ឬបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់?
ប្រសិនបើអ្នកស្រាប់តែមានរោគសញ្ញាទាក់ទងនឹងបេះដូងម្តងទៀត ឬប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយមិននឹកស្មានដល់ អ្នកគួរតែទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗដែលបង្ហាញពីតម្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាលបន្ទាន់គឺ៖
- ឈឺទ្រូង (Angina) ឬការឈឺចាប់ដែលរាលដាលដល់តំបន់ក្បែរៗនៃរាងកាយ (ក ថ្គាម ខ្នង ដៃ ស្មា ឬក្រពះ)។
- ពិបាកដកដង្ហើម ឬដង្ហើមខ្លី។
- បែកញើសច្រើនពេក។
- ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់។
- ចង្អោរ ឬក្អួត។
- វិលមុខ (vertigo) ដួលសន្លប់ ឬបាត់បង់ស្មារតី។
ប្រសិនបើខ្ញុំត្រូវការការព្យាបាលបន្ទាន់ តើខ្ញុំគួរបើកបរទៅមន្ទីរពេទ្យតែម្នាក់ឯងទេ?
មិនមែនទាល់តែសោះ! ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកកំពុងមានគាំងបេះដូង ការបើកបរទៅមន្ទីរពេទ្យអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់មិនត្រឹមតែចំពោះខ្លួនអ្នកប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងចំពោះអ្នកដទៃនៅលើដងផ្លូវផងដែរ។ ដូច្នេះ សូមទូរស័ព្ទទៅលេខ 1990 (Suvaseriya) ឬសេវារថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្សេងទៀតជាបន្ទាន់។ មានគុណសម្បត្តិជាច្រើននៃការជិះរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់៖
- បុគ្គលិករថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់អាចវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់អ្នក និងចាប់ផ្តើមព្យាបាលរោគសញ្ញារបស់អ្នកនៅតាមផ្លូវទៅមន្ទីរពេទ្យ។ ព័ត៌មានដែលពួកគេប្រមូលបានជួយសន្សំសំចៃពេលវេលាដ៏មានតម្លៃសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតនៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
* ប្រសិនបើអ្នកបាត់បង់ស្មារតីនៅតាមផ្លូវ អ្នកនឹងមិនមានគ្រោះថ្នាក់ ឬរងគ្រោះថ្នាក់ពីអ្នកដទៃទេ ដោយសារតែអ្នកកំពុងធ្វើដំណើរក្នុងរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។
* បុគ្គលិករថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់អាចនាំអ្នកទៅកាន់បន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ (ER) ដោយផ្ទាល់។ ប្រសិនបើអ្នកទៅតែម្នាក់ឯង អាចមានការយឺតយ៉ាវនៅពេលអ្នកចូលតាមសាលធំ។
រោគសញ្ញានៃជំងឺគាំងបេះដូងអាចជាបទពិសោធន៍ដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាច និងច្របូកច្របល់មួយ។ ជាសំណាងល្អ ជាមួយនឹងការរីកចម្រើននៃវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលជំងឺគាំងបេះដូងបានប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ ជម្រើសនៃការព្យាបាល ថ្នាំ និងការយល់ដឹងខាងវិទ្យាសាស្ត្រអំពីបេះដូងកំពុងរីកចម្រើនឥតឈប់ឈរ។ នោះមានន័យថាឱកាសនៃលទ្ធផលល្អរបស់អ្នកតែងតែកើនឡើង។ ប្រសិនបើអ្នក ឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកកំពុងជួបប្រទះនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺគាំងបេះដូង សូមស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ដោយមិនបង្អង់យូរ។
រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)
មិត្តភក្តិជាទីស្រឡាញ់ ខ្ញុំត្រូវតែប្រាប់អ្នកថា NSTEMI គឺជាប្រភេទជំងឺគាំងបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរមួយប្រភេទដែលយើងមិនគួរមើលស្រាលនោះទេ។
- ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចជាឈឺទ្រូង ឬពិបាកដកដង្ហើម កុំគ្រាន់តែសន្មតថាវាជា "ជំងឺក្រពះ"។ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
- ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅសាមញ្ញៗ (ញ៉ាំអាហារឱ្យបានល្អ ហាត់ប្រាណ និងជៀសវាងការជក់បារី) អាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនេះបានយ៉ាងច្រើន។
- អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវស្តាប់អ្វីដែលគ្រូពេទ្យនិយាយ ធ្វើតេស្ត លេបថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា និងព្យាយាមរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អ។ បេះដូងរបស់អ្នកមានតម្លៃណាស់!
NSTEMI , គាំងបេះដូង, ឈឺទ្រូង, ECG, ជំងឺបេះដូង, ការព្យាបាលបេះដូង, សុខភាពបេះដូង
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។