ទំនាក់ទំនងរវាងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) និងជំងឺវង្វេង៖ អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹង

តើមាននរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកទេ ប្រហែលជាម្តាយ ឪពុក ឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នក បានស្ថិតនៅក្នុងបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) បន្ទាប់ពីមានជំងឺភ្លាមៗ ឬការវះកាត់ធំមួយ? តើអ្នកបានកត់សម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងអាកប្បកិរិយា ការចងចាំ ឬការនិយាយរបស់ពួកគេចាប់តាំងពីពួកគេត្រឡប់មកផ្ទះវិញទេ? ពេលខ្លះយើងគិតថានេះគ្រាន់តែជាផលប៉ះពាល់នៃជំងឺប៉ុណ្ណោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អាចមានទំនាក់ទំនងរវាងការព្យាបាលដោយការថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង និងការផ្លាស់ប្តូររយៈពេលវែងនៃមុខងារខួរក្បាល។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីប្រធានបទនេះដែលមនុស្សជាច្រើនមិនបានដឹង ប៉ុន្តែវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។

អង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) និងខួរក្បាលរបស់អ្នក

អង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង ឬ ICU គឺជាកន្លែងដែលអ្នកជំងឺដែលត្រូវការការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រឯកទេស 24 ម៉ោង ត្រូវបានថែទាំបន្ទាប់ពីមានជំងឺដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត គ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរ ឬការវះកាត់ធំ។

អ្នកជំងឺនៅក្នុងបន្ទប់ ICU ជារឿយៗត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំខ្លាំងៗ។ ម្យ៉ាងទៀត ជំងឺរបស់ពួកគេអាចកាត់បន្ថយបរិមាណអុកស៊ីសែនដែលទៅដល់ខួរក្បាល និងផ្លាស់ប្តូរដំណើរការគីមីនៅក្នុងខួរក្បាល។ នៅពេលដែលរឿងទាំងអស់នេះកើតឡើងជាមួយគ្នា របៀបដែលខួរក្បាលដំណើរការព័ត៌មាន និងរក្សាតុល្យភាពផ្លូវចិត្តចាប់ផ្តើមមានភាពច្របូកច្របល់។ របៀបដែលយើងគិត របៀបដែលយើងនិយាយ និងសូម្បីតែរបៀបដែលយើងមើលឃើញបរិស្ថានជុំវិញខ្លួនយើងក៏អាចផ្លាស់ប្តូរបានដែរ។ នៅក្នុងន័យវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅស្ថានភាពនេះថា វង្វេងស្មារតី។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ នេះ​គឺជា​ស្ថានភាព​បណ្ដោះអាសន្ន​នៃ​ការ​ភាន់ច្រឡំ​ផ្លូវចិត្ត​ធ្ងន់ធ្ងរ។ នៅពេល​ដែល​មាន​ការ​ភ្លេចភ្លាំង​កើតឡើង អ្នកជំងឺ​អាច​ភ្លេច​ថា​ខ្លួន​នៅ​ឯណា។ ឬ​ពួកគេ​អាច​គិត​ថា​ពួកគេ​នៅ​កន្លែង​ផ្សេង មិនមែន​នៅ​ក្នុង​មន្ទីរពេទ្យ​ទេ។ ពួកគេ​អាច​ឃើញ និង​ឮ​របស់​ដែល​មិន​នៅ​ទីនោះ។ អ្នក​ដែល​មក​ជួយ​អាច​នឹង​មិន​អាច​និយាយ​បាន​ច្បាស់។ មនុស្ស​ខ្លះ​ពណ៌នា​ពី​បទពិសោធន៍​នេះ​ថា​ដូចជា​វង្វេង​ក្នុង​សុបិន​អាក្រក់។ នេះ​អាច​ជា​បទពិសោធន៍​ដ៏​គួរ​ឲ្យ​ខ្លាច​មួយ​សម្រាប់​អ្នកជំងឺ និង​សម្រាប់​ក្រុម​គ្រួសារ​ដែល​កំពុង​រង់ចាំ។

តើអ្វីទៅជាផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងនៃស្ថានភាពនេះ?

ទោះបីជាជំងឺភ្លេចភ្លាំងជាស្ថានភាពបណ្ដោះអាសន្នក៏ដោយ វាអាចចំណាយពេលច្រើនថ្ងៃ ឬច្រើនសប្តាហ៍ ដើម្បីជាសះស្បើយពេញលេញ។ ហើយការស្រាវជ្រាវបង្ហាញថា ផលប៉ះពាល់របស់វាអាចអូសបន្លាយបន្ទាប់ពីអ្នកចាកចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។ មនុស្សជាងមួយភាគបីដែលបានជាសះស្បើយពីជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ មានការលំបាកក្នុងការគិតឱ្យបានច្បាស់លាស់ ចងចាំរឿងរ៉ាវ រៀបចំពេលវេលារបស់ពួកគេ និងដោះស្រាយបញ្ហា។

ទោះបីជាស្ថានភាពនេះប្រសើរឡើងតាមពេលវេលាក៏ដោយ វាមិនកើតឡើងចំពោះមនុស្សគ្រប់គ្នានោះទេ។ ការសិក្សាមួយចំនួនបង្ហាញថា រហូតដល់ 75% នៃអ្នកជំងឺដែលបានចេញពីអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងអាចបង្ហាញសញ្ញានៃ ជំងឺវង្វេង ក្នុងទម្រង់មួយចំនួន។

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមិនប្រាកដថាហេតុអ្វីទេ ប៉ុន្តែវាហាក់ដូចជាថ្នាំងងុយគេងកាន់តែយូរ ហានិភ័យកាន់តែខ្ពស់។ ជាងនេះទៅទៀត អ្នក ដែលមានជំងឺ sepsis ( ពុលឈាម) ខ្សោយតម្រងនោម ជំងឺខួរក្បាល ឬវះកាត់បេះដូង មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺវង្វេង។

តើអ្នកនិយាយជាមួយបុគ្គលិកមន្ទីរពេទ្យដោយរបៀបណា?

នៅពេលដែលមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកស្ថិតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ មានវេជ្ជបណ្ឌិត គិលានុបដ្ឋាយិកា និងបុគ្គលិកផ្សេងទៀតដែលនៅទីនោះដើម្បីមើលថែពួកគេ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនយល់ពាក្យ ឬការព្យាបាលដែលពួកគេប្រើ កុំខ្មាស់អៀនក្នុងការសុំឱ្យពួកគេពន្យល់វា។ កង្វះការប្រាស្រ័យទាក់ទងល្អរវាងក្រុមគ្រួសារ និងបុគ្គលិកគឺជាការឈឺក្បាលដ៏ធំបំផុតមួយក្នុងអំឡុងពេលស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យ។

រឿងទាំងនេះនឹងជួយអ្នករក្សាទំនាក់ទំនងល្អ៖

• ជ្រើសរើសអ្នកសម្របសម្រួលនាំមុខ៖ ជំនួសឱ្យការសួរមនុស្សគ្រប់គ្នានៅក្នុងគ្រួសារសម្រាប់ព័ត៌មានលម្អិតក្នុងពេលតែមួយ សូមជ្រើសរើសសមាជិកគ្រួសារម្នាក់ (អ្នក ឬនរណាម្នាក់ផ្សេងទៀត) ដើម្បីនិយាយជាមួយបុគ្គលិក។
• ដឹងពីផែនការប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក៖ ពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជារៀងរាល់ថ្ងៃអំពីផែនការព្យាបាលរបស់អ្នកសម្រាប់ថ្ងៃនោះ និងអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃខាងមុខ។
• ដឹងថាត្រូវសួរសំណួរទៅអ្នកណា៖ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរក្នុងពេលថ្ងៃ សូមសួរថាតើគិលានុបដ្ឋាយិកា ឬបុគ្គលិករបស់អ្នកណាដែលត្រូវនិយាយជាមួយ។
• ត្រូវត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ពេលដែលគ្រូពេទ្យមក៖ គ្រូពេទ្យភាគច្រើនមកជួបអ្នកជំងឺនៅពេលព្រឹក ឬពេលល្ងាច។ ត្រូវត្រៀមខ្លួនដោយសរសេរសំណួររបស់អ្នកជាមុន។
• សួរសំណួរតាមលំដាប់លំដោយ៖ អ្នកប្រហែលជាមិនទទួលបានចម្លើយទាំងអស់ដែលអ្នកត្រូវការក្នុងពេលតែមួយទេ។ ដូច្នេះ សូមសម្រេចចិត្តថាតើសំណួរសំខាន់បំផុតជាអ្វី ហើយសួរវាជាមុនសិន។
• កត់ចំណាំ៖ សរសេរអ្វីដែលអ្នកនិយាយនៅពេលអ្នកនិយាយជាមួយបុគ្គលិក។ នេះនឹងធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការចងចាំនៅពេលក្រោយ។
• ស្នើសុំខិត្តប័ណ្ណព័ត៌មាន៖ ប្រសិនបើអ្នកចង់ដឹងបន្ថែមអំពីការព្យាបាលថ្មី សូមសួរថាតើមានខិត្តប័ណ្ណណាមួយដែលអាចរកបានអំពីវាដែរឬទេ។
• ទទួលបានលេខទូរស័ព្ទទំនាក់ទំនង៖ សូមស្នើសុំលេខទូរស័ព្ទដែលអ្នកអាចទាក់ទងបាន ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាបន្ទាប់ពីអ្នកត្រលប់មកផ្ទះវិញ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបង្ការ និងព្យាបាល?

ដោយសារតែទំនាក់ទំនងរវាងភាពវង្វេងស្មារតីនៅ ICU និងបញ្ហារយៈពេលវែងនេះ គ្រូពេទ្យឥឡូវនេះកំពុងប្រើយុទ្ធសាស្ត្រពិសេសដើម្បីការពារស្ថានភាពនេះ ឬដើម្បីគ្រប់គ្រងវាឱ្យបានរហ័សប្រសិនបើវាចាប់ផ្តើម។ នេះត្រូវបានគេហៅថា 'ABCDEF Bundle'។

ខាងក្រោមនេះជាមួយចំនួននៃពួកគេ៖

• កំពុងព្យាយាមកំណត់អត្តសញ្ញាណការឈឺចាប់ ឬភាពមិនស្រួលរបស់អ្នកជំងឺដែលមិនអាចនិយាយបាន។
• ប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមានហានិភ័យទាបក្នុងការបណ្តាលឱ្យវង្វេងស្មារតី។
• អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺសម្រាក និងគេងលក់ស្រួលដោយគ្មានការរំខានញឹកញាប់។
• យកអ្នកជំងឺចេញពីម៉ាស៊ីនដកដង្ហើមឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
• យកអ្នកជំងឺចេញពីគ្រែឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ហើយដើរជុំវិញបន្តិច។
• ជួយរក្សាវដ្តនៃការគេង-ភ្ញាក់ពីដំណេកធម្មជាតិដោយរក្សាភ្លើងឱ្យបើកនៅពេលថ្ងៃ និងបិទនៅពេលយប់។
• ការចូលរួមរបស់សមាជិកគ្រួសារក្នុងដំណើរការថែទាំអ្នកជំងឺ។