តើអ្នកស្រាប់តែវិលមុខមែនទេ? តើអ្នកកំពុងជួបប្រទះនឹងការបាត់បង់ការស្តាប់មែនទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីជំងឺរលាកប្រហោងឆ្អឹង!

ស្រមៃថាអ្នកកំពុងធ្វើការដោយមិនគិតពីផលវិបាក ហើយភ្លាមៗនោះពិភពលោកទាំងមូលមានអារម្មណ៍ថាវាកំពុងវិលជុំវិញអ្នក។ នៅពេលអ្នកព្យាយាមក្រោកឈរ អ្នកបាត់បង់តុល្យភាព ហើយមានអារម្មណ៍ថាអ្នកហៀបនឹងក្អួត។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ អ្នកស្រាប់តែមានអារម្មណ៍ថាដូចជាអ្នកបាត់បង់ការស្តាប់នៅក្នុងត្រចៀកម្ខាង។ នេះគឺជាបទពិសោធន៍មួយដែលធ្វើឱ្យមនុស្សជាច្រើនភ័យខ្លាច និងរំខានដល់ថ្ងៃរបស់ពួកគេ។ តើរឿងបែបនេះបានកើតឡើងចំពោះអ្នកដែរឬទេ? ដូច្នេះថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយហៅថា Labyrinthitis ដែលអាចជាមូលហេតុនៃរឿងនេះ។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ជំងឺ​រលាក​ប្រហោង​ខួរក្បាល​ជា​អ្វី?

ជំងឺរលាកត្រចៀកផ្នែកខាងក្នុង (Labyrinthitis) គឺជាការរលាក ឬការឆ្លងមេរោគនៃត្រចៀកផ្នែកខាងក្នុង ដែលជាផ្នែកមួយនៃត្រចៀកផ្នែកខាងក្នុងរបស់យើង។ ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថាត្រចៀកផ្នែកខាងក្នុងជាអ្វី។ នេះគឺជារចនាសម្ព័ន្ធដ៏សំខាន់ និងស្មុគស្មាញមួយដែលគ្រប់គ្រងតុល្យភាពរាងកាយរបស់យើង និងជួយយើងឱ្យស្តាប់ឮ។

សូមគិតថានេះជា «មជ្ឈមណ្ឌលបញ្ជា» នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងដែលគ្រប់គ្រងតុល្យភាព និងការស្តាប់របស់យើង។ ដូច្នេះនៅពេលដែលមជ្ឈមណ្ឌលបញ្ជានេះឆ្លងមេរោគ និងហើម សញ្ញាដែលទៅកាន់ខួរក្បាលនឹងក្លាយទៅជាច្របូកច្របល់។ នោះហើយជាពេលដែលវិលមុខ និងបាត់បង់ការស្តាប់ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើកើតឡើងក្នុងពេលដំណាលគ្នា។

ភាពខុសគ្នារវាងជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទ Vestibular និងជំងឺរលាក Labyrinthitis

អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺអំពីជំងឺសរសៃប្រសាទ Vestibular Neuritis ដែរ។ សរសៃប្រសាទទាំងពីរនេះគឺស្រដៀងគ្នាខ្លាំងណាស់ ប៉ុន្តែមានភាពខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។ សរសៃប្រសាទដែលផ្ទុកសញ្ញាពី labyrinth របស់យើងទៅកាន់ខួរក្បាល (សរសៃប្រសាទ vestibulocochlear) មានពីរសាខា។ មួយសម្រាប់រក្សាលំនឹង និងមួយទៀតសម្រាប់ស្តាប់។

• ចំពោះ ជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទបន្ទប់វះកាត់ មានតែសាខាដែលទាក់ទងនឹងតុល្យភាពប៉ុណ្ណោះដែលរលាក។ ដូច្នេះ ទោះបីជាមានរោគសញ្ញាដូចជាវិលមុខ និងបាត់បង់តុល្យភាពក៏ដោយ ក៏មិនមានបញ្ហានៃការស្តាប់ដែរ។
• នៅក្នុង ជំងឺរលាកផ្លូវវាង (labyrinthitis) មែកឈើទាំងពីរនេះហើម បណ្តាលឱ្យវិលមុខ បាត់បង់តុល្យភាព និង បាត់បង់ការស្តាប់។

ទោះបីជាស្ថានភាពនេះអាចវិវត្តនៅគ្រប់វ័យក៏ដោយ វាជារឿងធម្មតាបំផុតចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុចន្លោះពី 30 ទៅ 60 ឆ្នាំ។ វាក៏មានឱកាសប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីច្រើនជាងបុរសពីរដងផងដែរ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគសញ្ញា​នៃ​ស្ថានភាព​នេះ?

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកប្រហោងឆ្អឹង (labyrinthitis) ជាធម្មតាកើតឡើងភ្លាមៗ។ អ្នកអាចនឹងជួបប្រទះនឹងរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើន។

តើអ្វីទៅជាមូលហេតុនៃជំងឺរលាក labyrinthitis?

ភាគច្រើន មូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហានេះគឺ ការឆ្លងមេរោគ ។ នេះមានន័យថាវាកើតឡើងបន្ទាប់ពីអ្នកមានជំងឺដូចជាផ្តាសាយ ឬគ្រុនផ្តាសាយ ហើយបន្ទាប់មកបានជាសះស្បើយ។ មេរោគនេះក៏ប៉ះពាល់ដល់ត្រចៀកខាងក្នុងផងដែរ។

ប្រភេទវីរុសសំខាន់ៗដែលប៉ះពាល់៖

• ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ (ដូចជាជំងឺផ្តាសាយ ជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ)។
• ជំងឺរលាកក្រពះ។
• វីរុស Herpes simplex (Herpes simplex)។
• មេរោគ Epstein-Barr ។

កម្រណាស់ ស្ថានភាពនេះក៏អាចបណ្តាលមកពី ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី ផងដែរ។ ជំងឺរលាកប្រហោងឆ្អឹងក៏អាចបណ្តាលមកពីរបួសក្បាលធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។

កត្តាដែលបង្កើនហានិភ័យ

រឿងខ្លះអាចបង្កើនហានិភ័យនៃស្ថានភាពនេះ។

• នៅពេលដែលអ្នកមានជំងឺផ្តាសាយធ្ងន់ធ្ងរ ឬគ្រុនក្តៅ។
• ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី។
• ប្រសិនបើអ្នកផឹកស្រាច្រើនពេក។
• ប្រសិនបើអ្នកមានអាឡែស៊ី។
• ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ អស់កម្លាំង និងស្ត្រេសខ្លាំងពេក ។

ថ្នាំមួយចំនួន ដូចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមួយចំនួន ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក និងថ្នាំទឹកនោមផ្អែមមួយចំនួន ក៏ត្រូវបានគេរកឃើញថាកម្របណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពនេះណាស់។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំណាមួយ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងនោះ។

តើវាអាចមានគ្រោះថ្នាក់ទេប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល?

ជំងឺរលាកប្រហោងឆ្អឹង (Labyrinthitis) ជាធម្មតាមិនមែនជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ទេ ប៉ុន្តែ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ ផលវិបាកមួយចំនួនអាចកើតឡើង។

រឿងដែលអាចកើតឡើងប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល៖

• បាត់បង់ការស្តាប់ជាអចិន្ត្រៃយ៍៖ ជំងឺរលាកប្រហោងឆ្អឹង ជាពិសេសចំពោះកុមារតូចៗ ដែលជាផលប៉ះពាល់នៃជំងឺដូចជាជំងឺរលាកស្រោមខួរ អាចនាំឱ្យបាត់បង់ការស្តាប់ជាអចិន្ត្រៃយ៍។ ក្នុងករណីបែបនេះ ការដាក់បញ្ចូលឧបករណ៍បញ្ចូលត្រចៀកកណ្តាលអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីស្តារការស្តាប់ឡើងវិញ។
• ហានិភ័យនៃការដួលកើនឡើង៖ កង្វះតុល្យភាពបង្កើនហានិភ័យនៃការដួល និងរបួសញឹកញាប់។
• ការខូចខាតអចិន្ត្រៃយ៍ចំពោះត្រចៀកខាងក្នុង។

តើអ្នករកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត?

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ គាត់នឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នកឱ្យបានលម្អិតជាមុនសិន។ គាត់ក៏នឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយផងដែរ។ ដោយសារមានជំងឺផ្សេងទៀតដែលមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺរលាកប្រហោងឆ្អឹង (ឧទាហរណ៍ ជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទវូស្ទីប៊ូឡា BPPV) វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវប្រាកដថាវាមិនមែនជាអ្នកទេ។

ចំពោះបញ្ហានេះ អ្នកអាចត្រូវបានបញ្ជូនទៅធ្វើតេស្តដូចជា៖

• អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម (EKG)៖ ពិនិត្យមើលមុខងារបេះដូង ព្រោះវិលមុខក៏អាចកើតឡើងចំពោះជំងឺបេះដូងមួយចំនួនផងដែរ។
• ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI)៖ ការស្កេនខួរក្បាល ដើម្បីមើលថាតើរោគសញ្ញាទាំងនេះបណ្តាលមកពីដុំសាច់ក្នុងខួរក្បាល ឬបញ្ហាផ្សេងទៀតដែរឬទេ។
• ការធ្វើតេស្ត​ត្រចៀក​ផ្នែក​ Vestibular៖ ការធ្វើតេស្តពិសេសមួយចំនួនដែលវាស់តុល្យភាព និងមុខងារត្រចៀកផ្នែកខាងក្នុងរបស់អ្នក។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​បញ្ហា​នេះ?

ការព្យាបាលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំថ្នាំ ការព្យាបាលដោយចលនា ឱសថបុរាណ ឬការរួមបញ្ចូលគ្នានៃវិធីទាំងនេះ។

ថ្នាំ

• ថ្នាំប្រឆាំងមេរោគ៖ ប្រសិនបើមូលហេតុគឺវីរុស។
• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក៖ ប្រសិនបើមូលហេតុគឺបាក់តេរី (នេះគឺមិនសូវកើតមានច្រើនទេ)។
• ថ្នាំ Corticosteroids៖ កាត់បន្ថយការហើមនៅក្នុងសរសៃប្រសាទ។
• ថ្នាំសម្រាប់វិលមុខ និងចង្អោរ៖ ថ្នាំទាំងនេះអាចជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាបាន។

ការព្យាបាលដោយចលនា

ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកមិនប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីពីរបីសប្តាហ៍ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជូនអ្នកទៅការព្យាបាលពិសេសមួយហៅថា ការព្យាបាលដោយការស្តារនីតិសម្បទា Vestibular (VRT) ។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបណ្តុះបណ្តាលអ្នកជាមួយនឹងលំហាត់ពិសេសមួយចំនួន ដើម្បីជួយអ្នកឱ្យទទួលបានតុល្យភាពឡើងវិញ និងគ្រប់គ្រងវិលមុខរបស់អ្នក។ នេះអាចមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំង។

រឿងដែលអ្នកអាចធ្វើបាននៅផ្ទះ

រឿងទាំងនេះអាចជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៅពេលដែលវាកើតឡើង៖

• ជៀសវាង​ការ​ធ្វើ​ចលនា​ភ្លាមៗ៖ ជៀសវាង​ការ​ងាក​ក្បាល ក្រោក​ពី​ដំណេក ឬ​ដេក​ភ្លាមៗ​នៅពេល​ដែល​អ្នក​មាន​អារម្មណ៍​វិលមុខ។ នៅ​ស្ងៀម​តាម​ដែល​អាច​ធ្វើ​ទៅ​បាន។
• ជៀសវាងពន្លឺភ្លឺខ្លាំង៖ ពន្លឺភ្លឺខ្លាំង និងការមើលទូរទស្សន៍ ឬអេក្រង់ទូរស័ព្ទអាចបង្កើនការវិលមុខ។
• ដាក់​ក្រណាត់​ក្តៅឧណ្ហៗ​លើ​ត្រចៀក៖ វា​អាច​ជួយ​បំបាត់​ភាព​មិន​ស្រួល​បាន​ខ្លះ។
• ខ្ពុរមាត់ជាមួយទឹកអំបិល៖ វិធីនេះអាចបើកបំពង់ eustachian ដែលភ្ជាប់ត្រចៀកទៅនឹងបំពង់ក និងកាត់បន្ថយការកកស្ទះត្រចៀក។
• កំណត់ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង។
• កាត់បន្ថយភាពតានតឹង៖ សាកល្បងធ្វើរឿងដូចជាការធ្វើសមាធិ និងលំហាត់ដកដង្ហើម។

ការវះកាត់

កម្រណាស់ អ្នកដែលមានជំងឺវិលមុខធ្ងន់ធ្ងររយៈពេលវែង និងបាត់បង់ការស្តាប់ស្ទើរតែទាំងស្រុង ដែលមិនបានឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀត អាចត្រូវការវះកាត់មួយហៅថា labyrinthectomy ។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការវះកាត់យកផ្នែកដែលទាក់ទងនឹងតុល្យភាពនៃត្រចៀកខាងក្នុងចេញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជម្រើសចុងក្រោយ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ភាព​ខុស​គ្នា​រវាង​ស្ថានភាព​ទាំង​នេះ?

ជំងឺរលាកត្រចៀកផ្នែកខាងក្នុង (Labyrinthitis) ជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទ Vestibular Neuritis និងជំងឺ Ménière's Disease សុទ្ធតែទាក់ទងនឹងត្រចៀកផ្នែកខាងក្នុង ដូច្នេះមនុស្សជាច្រើនមានការភ័ន្តច្រឡំ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលភាពខុសគ្នាសំខាន់ៗរវាងត្រចៀកទាំងបីនេះ។

តើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ភ្លាមៗ!

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងអាការៈវិលមុខភ្លាមៗ (vertigo) ចង្អោរ ឬមានបញ្ហាតុល្យភាព វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចបណ្តាលមកពីជំងឺរលាក labyrinthitis ឬវាអាចជាសញ្ញានៃស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ ដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជាដើម។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការកំណត់មូលហេតុពិតប្រាកដ និងទទួលបានផែនការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។

អ្នកក៏អាចសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវសំណួរទាំងនេះផងដែរ៖

• តើខ្ញុំអាចធ្វើអ្វីបានដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់ខ្ញុំ?
• តើខ្ញុំត្រូវធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះ?
• តើខ្ញុំអាចលេបថ្នាំអ្វីខ្លះ?
• តើការស្តាប់របស់ខ្ញុំនឹងខូចជាអចិន្ត្រៃយ៍ដែរឬទេ?
• តើខ្ញុំមានជម្រើសព្យាបាលអ្វីខ្លះ?