តើអ្នកខ្លាចការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញទេ? ចូរយើងពន្យល់អ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដោយសាមញ្ញ។

តើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់ធ្លាប់ត្រូវបានគ្រូពេទ្យប្រាប់ថា ផ្នែកមួយនៃសួតរបស់អ្នកត្រូវការវះកាត់យកចេញដែរឬទេ? វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងថប់បារម្ភច្រើន នៅពេលអ្នកឮពាក្យទាំងនោះ។ "ពួកគេកំពុងយកសួតរបស់ខ្ញុំចេញ? តើខ្ញុំនឹងអាចដកដង្ហើមបានបន្ទាប់ពីនោះទេ? តើវាមានគ្រោះថ្នាក់ទេ?" អ្នកប្រហែលជាមានសំណួរជាច្រើនដូចនេះនៅក្នុងចិត្តរបស់អ្នក។ កុំបារម្ភ។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីការវះកាត់នេះ ដែលហៅថា ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ តាមរបៀបសាមញ្ញបំផុតដែលអ្នកអាចយល់បាន។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ការវះកាត់​យក​ដុំសាច់​ចេញ​ជា​អ្វី?

ការវះកាត់យកសួតចេញ គឺជាការវះកាត់យកផ្នែកមួយ ឬ "សួត" នៃសួតរបស់អ្នក។ តើអ្នកដឹងទេថាសួតខាងស្តាំរបស់យើងមានសួតបី និងសួតខាងឆ្វេងរបស់យើងមានពីរ? ការវះកាត់នេះយកតែសួតដែលមានជំងឺចេញ ដោយទុកសួតដែលមានសុខភាពល្អឱ្យនៅដដែល។

ការវះកាត់នេះច្រើនតែត្រូវបានធ្វើឡើងជាការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺមហារីកសួតដំណាក់កាលដំបូង។ វាគឺជាការព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំង ជាពិសេសសម្រាប់ ជំងឺមហារីកសួតកោសិកាមិនមែនតូច ។ ពេលខ្លះ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចសម្រេចចិត្តយកតែផ្នែកមួយនៃផ្នែកមួយចេញ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការវះកាត់យកផ្នែកចេញ ។

តើវិធីសាស្ត្រវះកាត់មានអ្វីខ្លះ?

កាលពីមុន ការវះកាត់ប្រភេទនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយការធ្វើស្នាមវះធំមួយនៅក្នុងទ្រូង ហើយយកឆ្អឹងជំនីរចេញ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការវះកាត់ទ្រូង ។ ប៉ុន្តែឥឡូវនេះ ដោយសារតែការរីកចម្រើននៃបច្ចេកវិទ្យា ការវះកាត់ភាគច្រើនត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើវិធីសាស្ត្រ ដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត ។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ ការវះកាត់នេះត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈរន្ធតូចៗមួយចំនួន ដោយមិនចាំបាច់ធ្វើស្នាមវះធំនោះទេ។

• VATS (ការវះកាត់ទ្រូងដោយមានជំនួយពីវីដេអូ)៖ ការវះកាត់ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើស្នាមវះតូចៗជាច្រើននៅចំហៀងទ្រូង បញ្ចូលកាមេរ៉ាតូចមួយតាមរយៈមួយ និងការបញ្ចូលឧបករណ៍វះកាត់តាមរយៈស្នាមវះផ្សេងទៀត។ វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការវះកាត់ ខណៈពេលកំពុងមើលផ្នែកខាងក្នុងនៃសួតនៅលើអេក្រង់ធំមួយ។ វិធីសាស្ត្រនេះមិនតម្រូវឱ្យបាក់ ឬរំកិលឆ្អឹងជំនីរទេ។
• RATS (ការវះកាត់ទ្រូងដោយមានជំនួយពីមនុស្សយន្ត): នេះគឺស្រដៀងគ្នាខ្លាំងណាស់ទៅនឹង VATS។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅទីនេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់គ្រប់គ្រងឧបករណ៍តាមរយៈប្រព័ន្ធដៃមនុស្សយន្ត។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តកាន់តែល្អិតល្អន់ និងត្រឹមត្រូវ។

តើយើងរៀបចំខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេចសម្រាប់ការវះកាត់នេះ?

ដោយសារនេះជាការវះកាត់ធំមួយ ការធ្វើតេស្តជាច្រើននឹងត្រូវធ្វើឡើងជាមុន ដើម្បីមើលថាតើរាងកាយរបស់អ្នកត្រៀមខ្លួនរួចរាល់ហើយឬនៅសម្រាប់វា។ កុំភ័យស្លន់ស្លោបន្ទាប់ពីឃើញរឿងទាំងនេះ។ នេះគឺសម្រាប់សុវត្ថិភាពរបស់អ្នក។

បន្ថែមពីលើការធ្វើតេស្តទាំងនេះ អ្នកក៏នឹងទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូង និងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងថ្នាំសណ្តំផងដែរ។ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងថ្នាំសណ្តំនឹងពន្យល់ពីការប្រើថ្នាំសណ្តំដែលអ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ និងរបៀបគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់បន្ទាប់ពីការវះកាត់។

គ្រូពេទ្យក៏នឹងប្រាប់អ្នកពីពេលវេលាពិតប្រាកដដែលអ្នកគួរឈប់ញ៉ាំ និងផឹកនៅយប់មុនពេលវះកាត់ផងដែរ។

តើមានអ្វីកើតឡើងពិតប្រាកដក្នុងពេលវះកាត់?

អ្នកមិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភអំពីរឿងនេះទាល់តែសោះ។ អ្នកនឹងត្រូវបានចាក់ថ្នាំសណ្ដំមុនពេលវះកាត់ចាប់ផ្តើម ដូច្នេះអ្នកនឹងគេងលក់ស្កប់ស្កល់។ អ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អ្វីឡើយ។

1. បំពង់មួយត្រូវបានដាក់ចុះតាមបំពង់ករបស់អ្នក ហើយភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ាស៊ីន (ម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើម) ដើម្បីជួយអ្នកឱ្យដកដង្ហើម។

2. បំពង់​សេរ៉ូម​មួយ​នឹង​ត្រូវ​បាន​បញ្ចូល​ទៅ​ក្នុង​សរសៃ​វ៉ែន​នៅ​ក្នុង​ដៃ​របស់​អ្នក ហើយ​ថ្នាំ​ចាំបាច់​នឹង​ត្រូវ​បាន​ផ្តល់​ឱ្យ​តាម​រយៈ​វា។

៣. បន្ទាប់មក គ្រូពេទ្យវះកាត់ចាប់ផ្តើមការវះកាត់ដោយធ្វើការវះនៅទ្រូងដោយប្រើវិធីសាស្ត្រ VATS, RATS ឬ Thoracotomy ដែលបានពិភាក្សាពីមុន។

៤. សរសៃឈាម និងមែកទងសួតដែលនាំទៅដល់ផ្នែកសួតដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានបំបែកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយផ្នែកនោះត្រូវបានដកចេញទាំងស្រុង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សរសៃឈាម និងមែកទងសួតដែលនាំទៅដល់ផ្នែកដែលមានសុខភាពល្អផ្សេងទៀតមិនត្រូវបានខូចខាតទេ។

៥. ផ្នែកដែលត្រូវបានដកចេញត្រូវបានដាក់ក្នុងថង់ពិសេសមួយ ហើយយកចេញពីរាងកាយ។

៦. ប្រសិនបើវាជាជំងឺមហារីក ជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អមួយចំនួននៅជុំវិញវានឹងត្រូវកាត់ចេញ។ កូនកណ្តុរមួយចំនួននៅក្នុងទ្រូងក៏នឹងត្រូវកាត់ចេញ ហើយបញ្ជូនទៅធ្វើតេស្តដើម្បីមើលថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលឬអត់។

៧. បន្ទាប់ពីអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងត្រូវបានបញ្ចប់ សូមពិនិត្យមើលដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវកន្លែងដែលហូរឈាម ហើយលាងសម្អាតផ្នែកខាងក្នុងទ្រូងឱ្យបានហ្មត់ចត់។

៨. ជាចុងក្រោយ ស្នាមវះត្រូវបានបិទដោយថ្នេរ ឬដែកគៀប។

ការវះកាត់ទាំងមូលជាធម្មតាចំណាយពេលប្រហែលពីរម៉ោង ប៉ុន្តែវាអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើភាពស្មុគស្មាញនៃការវះកាត់។

តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់? របៀបថែទាំនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ

បន្ទាប់ពីការវះកាត់រួច អ្នកនឹងត្រូវបានដាស់ឱ្យភ្ញាក់ឡើង ហើយបញ្ជូនទៅអង្គភាពស្តារនីតិសម្បទា ជាកន្លែងដែលអ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់របស់អ្នក។

• នៅពេលដែលអ្នកដឹងខ្លួនពេញលេញហើយ បំពង់ដកដង្ហើមនឹងត្រូវបានដកចេញ។ មនុស្សភាគច្រើនមិនចាំរឿងនេះទេ។
• បន្ទាប់មក អ្នកនឹងត្រូវបានផ្ទេរទៅកាន់វួដទូទៅ ឬជួនកាលទៅកាន់អង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU)។
• អ្នកនឹងមានបំពង់មួយ ឬពីរ (បំពង់បង្ហូរសួត) ដាក់នៅក្នុងទ្រូងរបស់អ្នក។ បំពង់ទាំងនេះបង្ហូរសារធាតុរាវ និងខ្យល់បន្ថែមដែលប្រមូលផ្តុំនៅជុំវិញសួតរបស់អ្នក។ ពួកវានឹងត្រូវបានយកចេញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។
• លំហាត់ក្អក និងដកដង្ហើម៖ គិលានុបដ្ឋាយិកានឹងលើកទឹកចិត្តអ្នកឱ្យក្អកញឹកញាប់ និងដកដង្ហើមវែងៗ។ ទោះបីជាវាអាចឈឺចាប់បន្តិចក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការរក្សាសួតរបស់អ្នកឱ្យពង្រីកបានល្អ និងការពារការឆ្លងមេរោគ។
• ដើម្បីការពារការកកឈាមនៅក្នុងជើងរបស់អ្នក នៅពេលអ្នកនៅលើគ្រែ អ្នកអាចលេបថ្នាំបន្ថយឈាម និងពាក់ឧបករណ៍បង្ហាប់ពិសេសនៅលើជើងរបស់អ្នក។
• ចាប់ពីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់មក ខ្ញុំត្រូវចាប់ផ្តើមដើរបន្តិចម្តងៗ ដោយមានជំនួយពីគិលានុបដ្ឋាយិកា។

ចូរយើងដឹងអំពីអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យផងដែរ។

ដូច​ការ​វះកាត់​ណាមួយ​ដែរ មាន​អត្ថប្រយោជន៍​ក៏ដូចជា​ហានិភ័យ​មួយចំនួន​។

គុណសម្បត្តិចម្បង៖

ចំពោះជំងឺមហារីកសួតដំណាក់កាលដំបូង ការវះកាត់នេះគឺជា ឱកាសដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ការព្យាបាលទាំងស្រុង ។

ហានិភ័យដែលអាចកើតមាន (ផលវិបាក)៖

រឿងទាំងនេះមិនកើតឡើងចំពោះមនុស្សគ្រប់គ្នាទេ ប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីពួកគេ។

• ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation - នេះគឺជាផលវិបាកទូទៅបំផុត។
• ការហូរឈាមច្រើនពេក។
• ការលេចធ្លាយខ្យល់ចេញពីសួតដែលមានរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ។
• កំណកឈាមនៅក្នុងជើង។
• ការឆ្លងមេរោគទ្រូង។
• ជំងឺសរសៃប្រសាទ (ឧទាហរណ៍ ការផ្លាស់ប្តូរសំឡេង)។
• ពិបាកដកដង្ហើមអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័សបន្ទាប់ពីត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ?

ប្រសិនបើអ្នកបានវះកាត់ដោយប្រើបច្ចេកទេសទំនើបដូចជា VATS ឬ RATS អ្នកនឹងអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញពីមន្ទីរពេទ្យ ក្នុងរយៈពេលពីរទៅបីថ្ងៃ ។ ការឈឺចាប់មានតិចជាង ដូច្នេះពេលវេលានៃការជាសះស្បើយគឺលឿនជាង។ ជាធម្មតាអ្នកអាចត្រឡប់ទៅធ្វើការស្រាលៗវិញ ដូចជាធ្វើការនៅក្នុងការិយាល័យ បន្ទាប់ពីប្រហែលពីរសប្តាហ៍។ ប្រសិនបើអ្នកមានការងារដែលត្រូវការលើករបស់ធ្ងន់ អ្នកនឹងត្រូវសម្រាកយ៉ាងហោចណាស់បួនសប្តាហ៍។

ប្រសិនបើអ្នកបានធ្វើការវះកាត់បើកចំហ (ការវះកាត់ទ្រូង) អ្នកនឹងត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យ រយៈពេលបីទៅបួនថ្ងៃ ហើយវានឹងចំណាយពេលយូរបន្តិចដើម្បីជាសះស្បើយ។

បន្ទាប់ពីត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ៖

• អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ខ្លាំងរយៈពេលប្រហែលមួយសប្តាហ៍។
• វាពិតជាល្អណាស់ប្រសិនបើមាននរណាម្នាក់នៅជុំវិញដើម្បីជួយនៅដើមដំបូង។
• មនុស្សមួយចំនួនអាចត្រូវការការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែននៅផ្ទះមួយរយៈ។
• ជៀសវាងការបើកបររហូតដល់អ្នកលេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។
• អ្នកនឹងមានការណាត់ជួបតាមដានជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក្នុងរយៈពេល 1-3 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ គាត់ ឬនាងអាចពិភាក្សាអំពីលទ្ធផលតេស្តរបស់អ្នក ពិនិត្យរបួសរបស់អ្នក និងផ្តល់ដំបូន្មានដល់អ្នកអំពីរបៀបបន្ត។

តើពេលណាដែលអ្នកត្រូវការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ?

ប្រសិនបើអ្នកមានសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ ដូចជាគ្រុនក្តៅ ញាក់ និងអស់កម្លាំងខ្លាំង សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។

សំណួរមួយចំនួនទៀតដែលអ្នកអាចមានក្នុងចិត្ត៖

តើនេះជាការវះកាត់ធំមែនទេ?

មែនហើយ ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញគឺជាការវះកាត់ដ៏ធំមួយ ពីព្រោះសួតមានសរសៃឈាមដែលងាយខូច និងធំ។ ដូច្នេះមានហានិភ័យខ្លះ។

តើអាយុសង្ឃឹមរស់បន្ទាប់ពីការវះកាត់គឺជាអ្វី?

នេះអាស្រ័យទាំងស្រុងទៅលើដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក។ នេះអាចត្រូវបានកំណត់ចេញពីរបាយការណ៍រោគសាស្ត្របន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ប្រសិនបើវាត្រូវបានយកចេញនៅដំណាក់កាលដំបូង ការជាសះស្បើយទាំងស្រុងអាចសម្រេចបាន។

តើជំងឺមហារីកអាចកើតឡើងវិញបានទេ?

មានឱកាស។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលអ្នកត្រូវបានតាមដានដោយការស្កេន CT រៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តងរយៈពេលប្រាំឆ្នាំបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ប្រសិនបើជំងឺមហារីកមិនកើតឡើងវិញបន្ទាប់ពីប្រាំឆ្នាំទេ អ្នកត្រូវបានចាត់ទុកថាជាសះស្បើយទាំងស្រុង។