វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងភ្ញាក់ផ្អើលបន្តិច នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកថាអ្នកមានជំងឺមហារីកស្បែក។ យើងទាំងអស់គ្នាមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច នៅពេលដែលយើងឮពាក្យថា "ជំងឺមហារីក"។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ។ ជាមួយនឹងវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រជឿនលឿននាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ មានការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាព និងអាចព្យាបាលបាន ជាពិសេសសម្រាប់ជំងឺមហារីកស្បែក។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីការព្យាបាលមួយក្នុងចំណោមការព្យាបាលបែបនេះ ច្បាស់លាស់ និងមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។ នោះគឺជា "ការវះកាត់ Mohs"។
និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ តើការវះកាត់ Mohs ជាអ្វី?
សូមគិតថាវាដូចជាការដកផ្នែករលួយនៃខ្ទឹមបារាំងធំមួយ។ យើងដកតែផ្នែករលួយចេញយឺតៗ ដោយមិនបោះចោលខ្ទឹមបារាំងទាំងមូលទេ មែនទេ? ការវះកាត់បែប Mohs គឺជានីតិវិធីដ៏ឆ្ងាញ់ពិសារមួយ។
នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការវះកាត់យកដុំសាច់មហារីកចេញជាស្រទាប់ៗ។ ដំបូង ដុំសាច់មហារីកដែលអាចមើលឃើញ និងស្បែកស្តើងមួយនៅជុំវិញវាត្រូវបានកាត់ចេញ។ បន្ទាប់មក ផ្នែកខាងក្រោមនៃស្បែកដែលត្រូវបានដកចេញ និងគែមជុំវិញត្រូវបានពិនិត្យក្រោមមីក្រូទស្សន៍នៅទីនោះ និងបន្ទាប់មកទៀត។
ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តនេះបង្ហាញថាកោសិកាមហារីកនៅតែមានវត្តមាននៅគែមទាំងនោះ គ្រូពេទ្យនឹងដឹងច្បាស់ពីកន្លែងដែលមហារីកនៅសេសសល់។ បន្ទាប់មក ស្រទាប់ស្បែកស្តើងមួយទៀតត្រូវបានយក ចេញពីកន្លែងដែលកោសិកាមហារីកស្ថិតនៅ ។ វាត្រូវបានពិនិត្យម្តងទៀតក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ ដំណើរការនេះត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតរហូតដល់វាប្រាកដ 100% ថាមិនមានកោសិកាមហារីកនៅគែមនៃស្បែកនីមួយៗដែលត្រូវបានយកចេញនោះទេ។
គុណសម្បត្តិដ៏ធំបំផុតនៃវិធីសាស្ត្រនេះគឺថា វាគ្រាន់តែយកជាលិកាមហារីកចេញយ៉ាងច្បាស់លាស់ ដោយកាត់បន្ថយការខូចខាតដល់ស្បែកដែលមានសុខភាពល្អរបស់អ្នក។ នេះជាមូលហេតុដែលវិធីសាស្ត្រនេះមានប្រយោជន៍បំផុតសម្រាប់ជំងឺមហារីកស្បែកដែលកើតឡើងនៅតំបន់ងាយប្រតិកម្មដូចជា មុខ ស្បែកក្បាល ត្រចៀក ដៃ ជើង និងតំបន់ប្រដាប់ភេទ។
ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះត្រូវបានគេហៅថា 'ម៉ូស'?
នីតិវិធីវះកាត់នេះត្រូវបានរកឃើញ និងអភិវឌ្ឍនៅក្នុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1930 ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតម្នាក់ឈ្មោះ Frederic E. Mohs។ ដូច្នេះវាត្រូវបានគេហៅថា 'ការវះកាត់ Mohs' ដើម្បីជាកិត្តិយសដល់គាត់។ ទោះបីជានីតិវិធីនេះមានភាពស្មុគស្មាញ និងឈឺចាប់បន្តិចនៅដើមដំបូងក៏ដោយ វាបានប្រសើរឡើងច្រើនតាមពេលវេលា ហើយបានក្លាយជានីតិវិធីដែលមានសុវត្ថិភាព និងជោគជ័យខ្លាំងនាពេលបច្ចុប្បន្ន។
តើវាខុសគ្នាយ៉ាងណាពីការវះកាត់យកដុំសាច់មហារីកចេញធម្មតា?
នេះជាសំណួរដែលមនុស្សជាច្រើនមាន។ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថា "ហេតុអ្វីបានជាប្រើវិធីសាស្ត្រពិសេសនេះជំនួសឱ្យការវះកាត់ធម្មតា?" ចូរយើងពិនិត្យមើលភាពខុសគ្នាសំខាន់ៗរវាងវិធីសាស្ត្រទាំងពីរនេះ។ នៅពេលដែលអ្នកយល់ពីរឿងនេះ អ្នកនឹងយល់ពីតម្លៃនៃការវះកាត់ Mohs។
| ចំណុចប្រៀបធៀប | ការវះកាត់ស្តង់ដារ | ការវះកាត់ Mohs |
|---|---|---|
| ការដកស្បែកដែលមានសុខភាពល្អចេញ | ស្បែកដែលមានសុខភាពល្អមួយចំនួនធំនៅជុំវិញជំងឺមហារីកត្រូវបានប៉ាន់ប្រមាណ កាត់ចេញ និងយកចេញ។ | មានតែស្បែកតូចមួយបន្ទះនៅជុំវិញមហារីកប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានយកចេញ ដោយបន្សល់ទុកស្បែកដែលមានសុខភាពល្អតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ |
| ការត្រួតពិនិត្យគែម | ផ្នែកដែលត្រូវបានដកចេញត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ ដែលជាធម្មតាមានតិចជាង 1% នៃគែមទាំងមូលត្រូវបានធ្វើតេស្ត។ | គ្រូពេទ្យវះកាត់ពិនិត្យ 100% នៃគែមទាំងមូល នៅក្រោម និងជុំវិញតំបន់ដែលត្រូវបានដកចេញ ក្រោមមីក្រូទស្សន៍នៅនឹងកន្លែង។ |
| ពេលវេលាលទ្ធផល | វាត្រូវចំណាយពេលពីរបីថ្ងៃដើម្បីឲ្យលទ្ធផលចេញមក។ ប្រសិនបើកោសិកាមហារីកនៅតែមាន ការវះកាត់មួយផ្សេងទៀតនឹងត្រូវបានទាមទារ។ | លទ្ធផលអាចមើលឃើញក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោង។ ការព្យាបាលត្រូវបានបន្តនៅថ្ងៃដដែលរហូតដល់ជំងឺមហារីកបាត់ទៅវិញទាំងស្រុង។ |
| អត្រានៃការងើបឡើងវិញ | ខ្ពស់ ប៉ុន្តែទាបជាងការវះកាត់ Mohs បន្តិច។ មានឱកាសដែលជំងឺមហារីកនឹងកើតឡើងវិញ។ | វាមានអត្រាព្យាបាលខ្ពស់រហូតដល់ 99%។ វាគឺជាការព្យាបាលដ៏ជោគជ័យបំផុតមួយសម្រាប់ជំងឺមហារីកស្បែក។ |
តើជំងឺមហារីកប្រភេទណាខ្លះដែលត្រូវបានវះកាត់យកចេញជាទូទៅបំផុតដោយការវះកាត់ Mohs?
ការវះកាត់នេះត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅបំផុតសម្រាប់ជំងឺមហារីកស្បែកពីរប្រភេទដែលកើតមានជាទូទៅនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង។
- មហារីកកោសិកាបាសាល់ (BCC)
- មហារីកកោសិកា Squamous (SCC)
បន្ថែមពីលើចំណុចទាំងនេះ ជួនកាលគ្រូពេទ្យអាចណែនាំវិធីសាស្ត្រនេះសម្រាប់ជំងឺមហារីកស្បែកធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀតដូចជាជំងឺមហារីកស្បែកប្រភេទមេឡាណូម៉ា និងជំងឺមហារីកកម្រមួយចំនួនទៀត។
តើមានអ្វីកើតឡើងមុនពេលវះកាត់?
មុនពេលអ្នកធ្វើការវះកាត់ Mohs គ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែករបស់អ្នកនឹងពិនិត្យអ្នក។ អ្នកទាំងពីរនឹងពិភាក្សាអំពីចំណុចខាងក្រោម៖
- ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រពេញលេញរបស់អ្នក ថ្នាំ និងវីតាមីនដែលអ្នកប្រើ។
- របាយការណ៍នៃការធ្វើកោសល្យវិច័យស្បែករបស់អ្នកពីមុន។
- ពួកគេនឹងនិយាយយ៉ាងច្បាស់អំពីជំងឺមហារីកស្បែករបស់អ្នក ជម្រើសនៃការព្យាបាលដែលមាន និងអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យនៃការវះកាត់ Mohs។
ពេលវេលានេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរណាមួយ សូម្បីតែការភ័យខ្លាច ឬការសង្ស័យតិចតួចបំផុត សូមសួរគ្រូពេទ្យអំពីសំណួរទាំងនោះ។ កុំលាក់អ្វីទុកតែម្នាក់ឯង។
អាស្រ័យលើស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នក និងទីតាំងនៃការវះកាត់ អ្នកអាចនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យលេបថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមុនពេលវះកាត់។
ចូរយើងរៀនមួយជំហានម្តងៗអំពីរបៀបដែលការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត។
អ្នកនឹងភ្ញាក់ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់នេះ ប៉ុន្តែអ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អ្វីឡើយ។ ចូរយើងមើលថាតើវាដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច។
១. ស្ពឹក៖ ដំបូង គ្រូពេទ្យនឹងចាក់ថ្នាំស្ពឹកចូលទៅក្នុងតំបន់ដែលមានជំងឺមហារីក និងតំបន់ជុំវិញ ដើម្បីបំបាត់ស្ពឹកទាំងស្រុង។ អ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ថាមានសម្ពាធ និងអារម្មណ៍នៃការប៉ះនៅក្នុងតំបន់នោះ ប៉ុន្តែ អ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អ្វីឡើយ។
២. ការដកស្រទាប់ទីមួយចេញ៖ បន្ទាប់មក មហារីកដែលអាចមើលឃើញ និងស្រទាប់ស្បែកស្តើងមួយនៅជុំវិញវាត្រូវបានកាត់ចេញ ហើយយកចេញ។
៣. ការគូសផែនទី៖ ដើម្បីធានាថាស្បែកដែលត្រូវបានដកចេញមិនច្រឡំជាមួយផ្នែកខាងលើ ខាងក្រោម ខាងស្តាំ ឬខាងឆ្វេងទេ គ្រូពេទ្យនឹងសម្គាល់វាតាមរបៀបពិសេសមួយ ហើយបង្កើតផែនទីរបស់វា។ នេះគឺជាជំហានដ៏សំខាន់មួយ។
៤. ការពិនិត្យមីក្រូទស្សន៍៖ បន្ទាប់មក សំណាកស្បែកត្រូវបានបង្កកភ្លាមៗនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ កាត់ជាចំណិតស្តើងៗ ប្រឡាក់ពណ៌ និងពិនិត្យក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ ដំណើរការនេះជាធម្មតាអាចចំណាយពេលប្រហែលមួយម៉ោង។
៥. ការយកជាលិកាដែលនៅសល់ចេញ៖ ប្រសិនបើនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ វេជ្ជបណ្ឌិតឃើញថានៅតែមានកោសិកាមហារីកនៅតាមគែមនៃតំបន់នោះ យោងតាមផែនទី គាត់នឹងដឹងច្បាស់ពីកន្លែងដែលត្រូវកាត់បន្ទាប់។ បន្ទាប់មកគាត់នឹងនាំអ្នកត្រឡប់ទៅបន្ទប់វះកាត់វិញ ហើយយកស្រទាប់ជាលិកាស្តើងមួយទៀត ចេញពីកន្លែងដែលកោសិកាមហារីកស្ថិតនៅ ។
៦. ការពិនិត្យឡើងវិញ៖ បំណែកដែលទើបដកចេញត្រូវបានពិនិត្យក្រោមមីក្រូទស្សន៍ដូចមុន។ ដំណើរការនេះបន្តរហូតដល់វាត្រូវបានបញ្ជាក់ថាមិនមានកោសិកាមហារីកទេ។
អ្នកនឹងអាចស្នាក់នៅក្នុងបន្ទប់ទឹកបាន ខណៈពេលដែលការធ្វើតេស្តទាំងនេះកំពុងត្រូវបានអនុវត្ត។ អ្នកមានសេរីភាពក្នុងការអានសៀវភៅ ស្តាប់តន្ត្រី ឬប្រើទូរស័ព្ទរបស់អ្នកក្នុងអំឡុងពេលនេះ។ ការវះកាត់នេះអាចចំណាយពេលពីរបីម៉ោង ឬវាអាចចំណាយពេលពេញមួយថ្ងៃ ប្រសិនបើជំងឺមហារីកមានទំហំធំ ឬជ្រៅ។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើជាមួយមុខរបួសដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីយកជំងឺមហារីកចេញ?
នៅពេលដែលជំងឺមហារីកត្រូវបានយកចេញ 100% គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងនិយាយជាមួយអ្នកអំពីរបៀបព្យាបាលរបួសរបស់អ្នកឱ្យបានល្អបំផុត។ មានជម្រើសជាច្រើនសម្រាប់វា។
- ការជាសះស្បើយដោយឯកឯង៖ ប្រសិនបើមុខរបួសមានទំហំតូច ជួនកាលវានឹងជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯង។
- ស្នាមដេរ៖ ជាធម្មតាវាត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការយកគែមនៃមុខរបួសមកភ្ជាប់គ្នា ហើយដេរវាជាមួយគ្នា។
- ស្បែកដែលរបកចេញ ឬផ្សាំ៖ ប្រសិនបើមុខរបួសមានទំហំធំ បំណែកស្បែកដែលមានសុខភាពល្អអាចយកចេញពីតំបន់ក្បែរៗនោះ ហើយប្រើដើម្បីបិទមុខរបួស។ ឬបំណែកស្បែកអាចយកចេញពីផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ (ឧទាហរណ៍ នៅពីក្រោយត្រចៀក) ហើយផ្សាំ។
- ជំនួយពីអ្នកជំនាញ៖ ពេលខ្លះ ជាពិសេសប្រសិនបើមុខរបួសមានទំហំធំ ជាពិសេសនៅជុំវិញភ្នែក ឬនៅតំបន់ដូចជាច្រមុះ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការជំនួយពីគ្រូពេទ្យវះកាត់កែសម្ផស្ស។
រយៈពេលនៃការជាសះស្បើយ និងការថែទាំបន្ទាប់ពីការវះកាត់
តើការឈឺចាប់ក្រោយការវះកាត់យ៉ាងដូចម្តេច?
មនុស្សភាគច្រើនមាន ការឈឺចាប់កម្រិតស្រាលទៅមធ្យម ។ ការឈឺចាប់នេះនឹងថយចុះបន្តិចម្តងៗក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ ការឈឺចាប់នេះអាចគ្រប់គ្រងបានល្អជាមួយនឹងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់សាមញ្ញដូចជាប៉ារ៉ាសេតាម៉ុល។
តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីឲ្យរបួសជាសះស្បើយ?
វាអាចចំណាយពេលពី 12 ទៅ 18 ខែសម្រាប់ស្លាកស្នាមដើម្បីជាសះស្បើយ និងរសាយបាត់ទាំងស្រុង ដូច្នេះវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវអត់ធ្មត់។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីថែទាំរបួសនៅផ្ទះ?
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងណែនាំអ្នកអំពីរបៀបថែទាំមុខរបួសបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
- ពេលអ្នកត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ បង់រុំនឹងរុំលើមុខរបួស។ កុំដកវាចេញរយៈពេល 24-48 ម៉ោង។
- បន្ទាប់មក សម្អាតមុខរបួសពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ តាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ ដោយប្រើសាប៊ូស្រាល ឬអ្វីមួយដែលគ្រូពេទ្យណែនាំ។
- បន្ទាប់ពីសម្អាតរួច សូមលាបប្រេងចាហួយ (ដូចជា Vaseline®) លើមុខរបួស ហើយគ្របវាដោយបង់រុំមិនស្អិត។ វិធីនេះនឹងជួយរក្សាសំណើមមុខរបួស បង្កើនល្បឿនព្យាបាល និងកាត់បន្ថយស្លាកស្នាម។
- ជៀសវាងការហាត់ប្រាណខ្លាំង និងការលើករបស់ធ្ងន់ៗ យ៉ាងហោចណាស់មួយសប្តាហ៍ បន្ទាប់ពីការវះកាត់។
- ដើម្បីកាត់បន្ថយការហើម និងស្នាមជាំ សូមស្អំទឹកកកសម្រាប់រយៈពេលពីរបីថ្ងៃដំបូង។ ប៉ុន្តែកុំស្អំទឹកកកដោយផ្ទាល់លើស្បែក ត្រូវរុំវាដោយក្រណាត់។
- សូម្បីតែបន្ទាប់ពីរបួសបានជាសះស្បើយ ក៏ដោយ ត្រូវប្រាកដថាលាបឡេការពារកម្តៅថ្ងៃដែលមាន SPF 30 ឬខ្ពស់ជាងនេះ នៅពេលចេញទៅខាងក្រៅលើកន្លែងដែលមានស្លាកស្នាម។
ពេលណាត្រូវនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យ
វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះបញ្ហាណាមួយបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ត្រូវប្រាកដថាទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើមានករណីណាមួយដូចខាងក្រោមកើតឡើង៖
| ស្ថានភាពដែលមានបញ្ហា | អ្វីដែលអ្នកគួរធ្វើ/លក្ខណៈពិសេសដែលត្រូវរកមើល |
|---|---|
| ការហូរឈាមដែលមិនឈប់ | វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានការហូរឈាមបន្តិចបន្តួចក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើការហូរឈាមមិនឈប់សូម្បីតែបន្ទាប់ពីដាក់សម្ពាធលើមុខរបួសក៏ដោយ សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ |
| ការឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន | ប្រសិនបើការប្រើថ្នាំ acetaminophen (Tylenol®) មិនអាចគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់បានទេ ប្រសិនបើការឈឺចាប់មិនថយចុះបន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃ ឬប្រសិនបើការឈឺចាប់ថយចុះហើយបន្ទាប់មកត្រឡប់មកវិញ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ |
| សញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ |
|
ពាក្យថា "ជំងឺមហារីក" គឺជារឿងដ៏គួរឱ្យខ្លាចមួយដែលត្រូវឮ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើជំងឺមហារីកស្បែករបស់អ្នកត្រូវបានរកឃើញតាំងពីដំបូង មុនពេលវារីករាលដាលដល់តំបន់ផ្សេងទៀត នីតិវិធីដ៏ច្បាស់លាស់មួយហៅថា ការវះកាត់ Mohs អាចព្យាបាលអ្នកបានទាំងស្រុងក្នុងរយៈពេលមួយថ្ងៃ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកណែនាំការព្យាបាលនេះ កុំខ្លាចអី។ វាអាចជាការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតដែលអ្នកអាចទទួលបាន។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការវះកាត់ Mohs គឺជាការព្យាបាលដែលមានភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់ និង ទទួលបានជោគជ័យ 99% សម្រាប់ជំងឺមហារីកស្បែក។
- នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការយកកោសិកាមហារីកចេញជាស្រទាប់ៗរហូតដល់ពួកវាត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុង ហើយពិនិត្យវានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍។
- គុណសម្បត្តិធំបំផុតគឺថា មានតែជំងឺមហារីកប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានយកចេញ ដែលកាត់បន្ថយការខូចខាតដល់ស្បែកដែលមានសុខភាពល្អ ។ នេះក៏បន្សល់ទុកស្លាកស្នាមតូចជាងមុនផងដែរ។
- ការវះកាត់នេះត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ ដូច្នេះអ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អ្វីឡើយ។ ហើយការព្យាបាលអាចបញ្ចប់ក្នុងរយៈពេលមួយថ្ងៃ។
- សូមអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្នអំពីការថែទាំមុខរបួសរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះបញ្ហាណាមួយ (ហូរឈាម ឈឺចាប់ខ្លាំង សញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ) សូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
- សូមពិភាក្សាដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីសំណួរ ឬការភ័យខ្លាចណាមួយដែលអ្នកមាន។











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment