តើអ្នកធ្លាប់លឺរឿងរ៉ាវអំពី «ទឹកពេញបេះដូង» ដែរឬទេ? ប្រហែលជាមិត្តភក្តិរបស់អ្នកធ្លាប់មានរឿងនេះកើតឡើងចំពោះគាត់។ ឬប្រហែលជាអ្នកក៏មានអារម្មណ៍ធ្ងន់បន្តិចនៅក្នុងទ្រូងរបស់អ្នក និងពិបាកដកដង្ហើមនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ។ តាមពិតទៅ នេះពិតជាគួរឱ្យខ្លាចបន្តិច។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីស្ថានភាពនេះដែលហៅថា «ការហូរទឹកចេញពីស្រោមបេះដូង» នៅក្នុងវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ។ តើវាជាអ្វី ហេតុអ្វីបានជាវាកើតឡើង តើវាមានគ្រោះថ្នាក់ទេ ហើយតើយើងគួរធ្វើអ្វី ចូរយើងនិយាយតាមរបៀបសាមញ្ញមួយដែលអ្នកអាចយល់បាន។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើការហូរទឹកចេញពីស្រោមបេះដូងជាអ្វី?
ចូរយើងយល់រឿងនេះតាមវិធីនេះ។ បេះដូងរបស់យើងមិនមែនគ្រាន់តែជាសរីរាង្គនោះទេ។ វាត្រូវបានហ៊ុំព័ទ្ធដោយថង់ស្តើងមួយ ដូចជាស្រទាប់ការពារ។ យើងហៅវាថា "ភ្នាសបេះដូង"។ បេះដូងស្ថិតនៅក្នុងថង់នេះ។ ជាធម្មតា មានសារធាតុរាវតិចតួចណាស់រវាងថង់នេះ និងបេះដូង ដែលជួយឱ្យបេះដូងរអិលបានយ៉ាងងាយស្រួលដោយមិនប៉ះគ្នានៅពេលវាលោត។ វាដូចជាប្រេងនៅក្នុងម៉ាស៊ីន។
ទឹកក្នុងស្រោមបេះដូង គឺជាពេលដែលដោយហេតុផលណាមួយ មានសារធាតុរាវច្រើនជាងធម្មតាកកកុញនៅក្នុងថង់នេះ។
ស្រមៃថាអ្នកកំពុងព្យាយាមបំប៉ោងប៉េងប៉ោងមួយនៅក្នុងដបទឹកប្លាស្ទិក។ នៅពេលដែលដបទទេ អ្នកមានកន្លែងសម្រាប់បំប៉ោងប៉េងប៉ោងឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកបន្ថែមទឹកបន្តិចបន្តួចទៅក្នុងដប ចន្លោះសម្រាប់បំប៉ោងរបស់ប៉េងប៉ោងនឹងថយចុះ។ ប្រសិនបើអ្នកបំពេញវាដោយទឹកបន្ថែមទៀត នៅទីបំផុតប៉េងប៉ោងនឹងមិនអាចបំប៉ោងបានទាល់តែសោះ។
រឿងដូចគ្នានេះកើតឡើងចំពោះបេះដូងរបស់យើង។ បេះដូងគឺដូចជាប៉េងប៉ោងមួយ។ ថង់ជុំវិញវា (ស្រទាប់ខាងក្រៅនៃបេះដូង) គឺជាដប។ នៅពេលដែលថង់នេះបំពេញដោយទឹក (សារធាតុរាវ) ចន្លោះសម្រាប់បេះដូងដើម្បីបូមដោយសេរី និងបំពេញដោយឈាមថយចុះ។
- នៅពេលដែលសារធាតុរាវកកកុញ៖ ថង់ជុំវិញបេះដូងមានពេលវេលាដើម្បីលាតសន្ធឹង និងរីកធំ។ ដូច្នេះអ្នកប្រហែលជាមិនមានអារម្មណ៍មិនស្រួលច្រើនទេ រហូតដល់បរិមាណសារធាតុរាវច្រើនបានកកកុញ។
- នៅពេលដែលសារធាតុរាវកកកុញក្នុងពេលតែមួយ៖ នេះមានគ្រោះថ្នាក់។ នេះអាចកើតឡើងក្នុងករណីមានគ្រោះថ្នាក់។ បន្ទាប់មកថង់នោះមិនមានពេលវេលាដើម្បីបង្ហូរចេញទេ។ សូម្បីតែសារធាតុរាវបន្តិចបន្តួចក៏អាចបណ្តាលឱ្យបេះដូងរឹង និងបាត់បង់មុខងាររបស់វាបានដែរ។
តើមានស្ថានភាពអ្វីខ្លះដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់?
មែនហើយ ស្ថានភាពនេះជួនកាលអាចជាគ្រាអាសន្នដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ យើងហៅវាថា "ការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង "។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ «ការច្របាច់បេះដូង» គឺជាពេលដែលបេះដូងពោរពេញដោយសារធាតុរាវ ដែលធ្វើឲ្យវាត្រូវបានបង្ហាប់ខ្លាំងរហូតដល់គ្មានកន្លែងធ្វើចលនា ឬបំពេញដោយឈាម។ ស្រមៃមើលថាដបត្រូវបានបំពេញដោយទឹកទាំងស្រុង ហើយប៉េងប៉ោងមិនហើមទាល់តែសោះ។
ប្រសិនបើបេះដូងមិនពេញដោយឈាមទេ វាមិនអាចបូមឈាមទៅកាន់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយបានទេ។ នៅពេលដែលឈាមមិនទៅដល់ខួរក្បាល តម្រងនោម និងថ្លើម សរីរាង្គទាំងនោះបាត់បង់មុខងាររបស់វា។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា "Cardiogenic Shock"។ នេះមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលភ្លាមៗទេ ការស្លាប់អាចកើតឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីនាទី ឬសូម្បីតែម៉ោង។
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពនេះ?
ប្រសិនបើបរិមាណសារធាតុរាវដែលប្រមូលផ្តុំមានតិចតួច អ្នកប្រហែលជាមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលបរិមាណសារធាតុរាវកើនឡើង ឬក្នុងស្ថានភាពអាសន្នដូចជា "ការច្របាច់បេះដូង" រោគសញ្ញានឹងលេចឡើង។
ចូរយើងមើលថាតើរោគសញ្ញាសំខាន់ៗមានអ្វីខ្លះនៅក្នុងតារាងខាងក្រោម។
| រោគសញ្ញា | តើអ្នកមានអារម្មណ៍យ៉ាងណា |
|---|---|
| ពិបាកដកដង្ហើម (ហត់ដង្ហើម) | វាមានអារម្មណ៍ដូចជាពិបាកដកដង្ហើម ជាពិសេសពេលដេក។ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលខ្លះនៅពេលអ្នកផ្អៀងខ្លួនទៅមុខ។ |
| ឈឺទ្រូង ឬ តឹងទ្រូង | វាមានអារម្មណ៍ដូចជាបេះដូងរបស់អ្នកកំពុងត្រូវបានច្របាច់ ដូចជាមានទម្ងន់មួយនៅលើទ្រូងរបស់អ្នក។ ពេលខ្លះការឈឺចាប់អាចរាលដាលដល់ខ្នង ក ឬស្មារបស់អ្នក។ |
| ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ | អ្នកមានអារម្មណ៍ថាបេះដូងរបស់អ្នកលោតញាប់ខ្លាំង ឬបេះដូងរបស់អ្នកលោតញាប់ ទោះបីជាអ្នកគ្រាន់តែឈរស្ងៀមក៏ដោយ។ |
| វិលមុខ ឬ ដួលសន្លប់ | ដោយសារតែខួរក្បាលមិនទទួលបានឈាមគ្រប់គ្រាន់ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍វិលមុខ ឬអ្នកអាចបាត់បង់ស្មារតី និងដួល (សន្លប់)។ |
| អស់កម្លាំង និង អស់កម្លាំង | ខ្ញុំមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំងណាស់ ទោះបីជាមិនបានធ្វើការងារអ្វីក៏ដោយ។ |
| ពណ៌ខៀវ (Cyanosis) | នៅពេលដែលមិនមានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងឈាម បបូរមាត់ អណ្តាត ឬក្រោមក្រចកដៃនឹងប្រែជាពណ៌ខៀវ/ប្រផេះ។ នេះជាអាសន្ន។ |
លើសពីនេះ នៅពេលដែលបរិមាណសារធាតុរាវនៅជុំវិញបេះដូងកើនឡើងច្រើនពេក វាអាចសង្កត់លើសរីរាង្គក្បែរៗ ដូចជាសួត សរសៃប្រសាទ ឬបំពង់អាហារ។ រោគសញ្ញាដូចនេះក៏អាចកើតឡើងផងដែរ៖
- ពិបាកលេបអាហារ (Dysphagia)
- ហៀរសំបោរ
- ក្អក ឬស្អក
ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង? តើមានមូលហេតុអ្វីខ្លះ?
គ្មានហេតុផលតែមួយដែលសារធាតុរាវបំពេញជុំវិញបេះដូងនោះទេ អាចមានហេតុផលជាច្រើន។ ពេលខ្លះរកមិនឃើញមូលហេតុទេ។ ប៉ុន្តែមានកត្តាសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលប៉ះពាល់ដល់វា។
- ការឆ្លងមេរោគ៖ ស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគវីរុស និងបាក់តេរីផ្សេងៗ។ ជំងឺរបេង គឺជាមូលហេតុចម្បងមួយ ជាពិសេសនៅក្នុងប្រទេសដូចជាស្រីលង្កា។ ការឆ្លង មេរោគអេដស៍ ក៏អាចជាកត្តាមួយផងដែរ។
- ជំងឺមហារីក៖ ជំងឺមហារីកដែលកើតឡើងនៅក្នុងបេះដូងខ្លួនឯង ឬជំងឺមហារីកដែលបានរីករាលដាលដល់បេះដូង (ការរីករាលដាល) ពីកន្លែងផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួនអាចបំផ្លាញស្រទាប់ជុំវិញបេះដូង និងធ្វើឱ្យវាពេញដោយសារធាតុរាវ។
- ជំងឺប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ៖ ការរលាកដែលបណ្តាលមកពីជំងឺដែលវាយប្រហារកោសិការបស់រាងកាយ ដូចជាជំងឺលុយពីស (SLE) និងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ អាចបណ្តាលឱ្យសារធាតុរាវកកកុញ។
- បញ្ហាអ័រម៉ូន៖ ស្ថានភាពដូចជាជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
- របួសទ្រូង៖ របួសធ្ងន់ធ្ងរដូចជាការប៉ះទង្គិចធ្ងន់ធ្ងរដល់ទ្រូងពីគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ ឬរបួសចាក់។
- ជំងឺបេះដូង៖ ស្ថានភាពដូចជាគាំងបេះដូង ជំងឺសន្ទះបេះដូង ឬការដាច់សរសៃឈាមអាអក។
- មូលហេតុផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត៖ វាក៏អាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់បេះដូង បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយកាំរស្មីសម្រាប់ជំងឺមហារីក ឬជាផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំមួយចំនួន។
- ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត៖ ស្ថានភាពនេះក៏អាចកើតឡើងដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវកាន់តែច្រើននៅក្នុងខ្លួនដោយសារតែជំងឺដូចជាខ្សោយតម្រងនោម និងក្រិនថ្លើម។
តើអ្នករកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត?
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសួរអ្នកនូវសំណួរ និងពិនិត្យអ្នកដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ជួនកាលវាអាចត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យក្នុងអំឡុងពេលថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូងដោយហេតុផលផ្សេងទៀត។
វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តជាច្រើនដើម្បីបញ្ជាក់ពីស្ថានភាពនេះ និងស្វែងរកមូលហេតុ។
- អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម (ECG)៖ ពិនិត្យមើលសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូង។
- អេកូបេះដូង៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏សំខាន់បំផុត។ វាដូចជាការស្កេនទារកដែរ។ វាអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ថាតើមានសារធាតុរាវប៉ុន្មាននៅជុំវិញបេះដូង និងថាតើវាប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការបេះដូងដែរឬទេ។
- ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង៖ ប្រសិនបើមានសារធាតុរាវច្រើន ស្រមោលនៃបេះដូងនឹងធំជាង។
- ការស្កេន CT ឬ MRI៖ទាំងនេះអាចផ្តល់នូវរូបភាពលម្អិតបន្ថែមទៀតនៃបេះដូង និងរចនាសម្ព័ន្ធជុំវិញ។
- ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ការធ្វើតេស្តឈាមអាចមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងរកមូលហេតុ។ ឧទាហរណ៍ ការធ្វើតេស្តឈាមពេញលេញ (CBC) ការធ្វើតេស្ត Troponin (ដើម្បីពិនិត្យរកជំងឺបេះដូង) កម្រិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត និងការធ្វើតេស្តរកជំងឺប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់បញ្ហានេះ?
ការព្យាបាលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរបស់អ្នក និងអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យវា។
មិនមែនគ្រប់ករណីទាំងអស់នៃការហូរទឹកក្នុងស្រោមបេះដូងសុទ្ធតែត្រូវការការព្យាបាលនោះទេ។ ប្រសិនបើបរិមាណទឹកក្នុងនោះមានតិចតួច វាមិនកើនឡើងទេ ហើយអ្នកមិនមានរោគសញ្ញាទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសម្រេចចិត្តតាមដានអ្នក។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើកម្រិតសារធាតុរាវកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស អ្នកមានរោគសញ្ញា ឬប្រសិនបើមានស្ថានភាពអាសន្នដូចជាការស្ទះសរសៃឈាមក្នុងបេះដូង ការព្យាបាលជាបន្ទាន់គឺចាំបាច់។
មានវិធីសាស្រ្តព្យាបាលសំខាន់ពីរ៖
១. ការដកយកសារធាតុរាវចេញក្នុងគ្រាអាសន្ន
នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការយកសារធាតុរាវលើសនៅជុំវិញបេះដូងចេញ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យបេះដូងដំណើរការដោយសេរី។
- ការវះកាត់បេះដូងដោយប្រើបំពង់ខ្យល់៖ នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ ស្បែកនៅលើទ្រូងត្រូវបានស្ពឹក ម្ជុលស្តើងមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងថង់ជុំវិញបេះដូង ក្រោមការណែនាំរបស់អេកូបេះដូង ហើយសារធាតុរាវលើសត្រូវបានបូមចេញដោយប្រើ សឺរាំង។ ជួនកាលបំពង់តូចមួយអាចត្រូវបានទុកចោលរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ ដើម្បីបន្តបង្ហូរសារធាតុរាវចេញ។
- ការវះកាត់យកសារធាតុរាវចេញ៖ ជួនកាលការវះកាត់គឺចាំបាច់។ នៅក្នុងនីតិវិធីមួយហៅថា "ការវះកាត់ទ្រូងជំនួយដោយវីដេអូ (VATS)" កាមេរ៉ាមួយត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈស្នាមវះតូចមួយ ហើយ "បង្អួច" តូចមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងថង់ជុំវិញបេះដូង។ បន្ទាប់មកសារធាតុរាវលើសត្រូវបានបង្ហូរចូលទៅក្នុងប្រហោងធំជុំវិញសួត ជាកន្លែងដែលវាត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងខ្លួន។
២. ការព្យាបាលមូលហេតុមូលដ្ឋាន
បន្ទាប់ពីសារធាតុរាវត្រូវបានយកចេញ ដើម្បីបញ្ឈប់សារធាតុរាវពីការបំពេញឡើងវិញ មូលហេតុមូលដ្ឋានត្រូវតែត្រូវបានព្យាបាល។
- ប្រសិនបើមានការឆ្លងមេរោគ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។
- ប្រសិនបើវាបណ្តាលមកពីការហើម ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។
- ប្រសិនបើវាបណ្តាលមកពីជំងឺមហារីក ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ឬការព្យាបាលដោយកាំរស្មី ត្រូវបានប្រើ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺតម្រងនោម អ្នកប្រហែលជាត្រូវធ្វើការ លាងឈាម ។
តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការព្យាបាល? តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយ?
ល្បឿននៃការជាសះស្បើយរបស់អ្នក និងរយៈពេលដែលវាត្រូវការដើម្បីជាសះស្បើយអាស្រ័យលើរឿងជាច្រើន៖
- មូលហេតុនៃការបំពេញសារធាតុរាវ។
- ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាព។
- ការព្យាបាលដែលអ្នកបានទទួល។
- សុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។
ក្នុងស្ថានភាពអាសន្នដូចជា «ការសង្កត់បេះដូង» អ្នកនឹងចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលយ៉ាងខ្លាំង ភ្លាមៗនៅពេលដែលសារធាតុរាវជុំវិញបេះដូងត្រូវបានយកចេញ។ ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងក្លាយជាមនុស្សដ៏ល្អបំផុតដើម្បីផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវគំនិតអំពីពេលវេលានៃការជាសះស្បើយរបស់អ្នក។
ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះបណ្តាលមកពីមូលហេតុធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជាជំងឺមហារីក ឬគ្រោះថ្នាក់ ឱកាសនៃការជាសះស្បើយអាចទាបជាងបន្តិច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើរកមិនឃើញមូលហេតុ ឬប្រសិនបើវាបណ្តាលមកពីអ្វីមួយដូចជាការឆ្លងមេរោគសាមញ្ញ ឱកាសនៃការជាសះស្បើយពេញលេញគឺខ្ពស់ជាង។
តើពេលណាដែលអ្នកត្រូវទៅ ETU ភ្លាមៗ?
នេះជាផ្នែកដែលអ្នក គួរតែយកចិត្តទុកដាក់បំផុត ។ ប្រសិនបើអ្នកដឹងថាអ្នកមាន "ការហូរទឹកចេញពីស្រោមបេះដូង" ឬប្រសិនបើអ្នកស្រាប់តែមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនដូចខាងក្រោម សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់របស់មន្ទីរពេទ្យ ("ETU") ជាបន្ទាន់។ ទាំងនេះអាចជាសញ្ញានៃ "ការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង"។
- ឈឺទ្រូងខ្លាំង ឬតឹងណែន។
- ពិបាកដកដង្ហើម, ដកដង្ហើមញាប់ៗ។
- ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ស្បែក (ស្លេក ប្រផេះ ឬខៀវ)។
- វិលមុខធ្ងន់ធ្ងរ ដួលសន្លប់ ឬបាត់បង់ស្មារតី។
- មានអារម្មណ៍ថាបេះដូងរបស់អ្នកលោតញាប់ខ្លាំង ឬញ័រទ្រូង (ច្រើនជាង 100 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី)។
ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ចំពោះរោគសញ្ញាទាំងនេះ។ ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតអ្នកបាន។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការហូរទឹកក្នុងស្រោមបេះដូង គឺជាការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវមិនប្រក្រតីនៅក្នុងថង់ជុំវិញបេះដូង។
- ជួនកាលនេះអាចជាស្ថានភាពស្រាលដែលគ្មានរោគសញ្ញា ប៉ុន្តែជួនកាលអាចវិវត្តទៅជាភាពអាសន្នដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ("ការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង")។
- ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចជាឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរ ពិបាកដកដង្ហើម ឬដួលសន្លប់ សូមចាត់ទុកថាវាជាអាសន្ន ហើយត្រូវទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។
- ការព្យាបាលអាស្រ័យលើបរិមាណសារធាតុរាវ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា និងមូលហេតុមូលដ្ឋាន។
- ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យ ឬសំណួរណាមួយទាក់ទងនឹងរឿងនេះ សូមកុំមើលរំលងពួកវាឲ្យសោះ។ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។