តើពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍ថាជើង និងដៃរបស់អ្នកស្ពឹកបន្តិចម្តងៗ ឬកម្លាំងរបស់អ្នកកំពុងថយចុះដែរឬទេ? តើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកមិនរឹងមាំដូចមុនទេនៅពេលអ្នកដើរ ហើយប្រហែលជាអ្នកបាត់បង់តុល្យភាពរបស់អ្នក? ទោះបីជាទាំងនេះជារោគសញ្ញាដែលអ្នកប្រហែលជាមិនសូវយកចិត្តទុកដាក់ក៏ដោយ ពេលខ្លះអាចមានហេតុផលធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះនៅពីក្រោយពួកគេ។ នោះហើយជាអ្វីដែលជំងឺក្រិនសរសៃឈាមបឋម ឬហៅកាត់ថា PLS។
ចូរយើងមើលថាតើ PLS នេះមានន័យយ៉ាងណា?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ PLS គឺជា ជំងឺសាច់ដុំសរសៃប្រសាទដែលវិវត្តន៍ទៅមុខ។ វាបណ្តាលឲ្យសាច់ដុំរបស់អ្នកចុះខ្សោយបន្តិចម្តងៗ និង/ឬរឹង។ រោគសញ្ញាច្រើនតែចាប់ផ្តើមនៅជើងរបស់អ្នក។ យូរៗទៅ ភាពទន់ខ្សោយ និងរឹងនេះអាចរាលដាលដល់សាច់ដុំផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។
សូមគិតអំពីវាតាមវិធីនេះ៖ សាច់ដុំរបស់យើងដំណើរការដូចឧបករណ៍អគ្គិសនី។ ពួកវាត្រូវការទទួល «ចរន្ត» សារពីខួរក្បាល ដូចដែលវាគួរធ្វើ។ នៅក្នុង PLS កោសិកាសរសៃប្រសាទដែលហៅថា ណឺរ៉ូនម៉ូទ័រផ្នែកខាងលើ (UMN) ដែលដូចជា «ខ្សែ» ដែលផ្ទុកសារទាំងនេះ ត្រូវបានខូចខាត។
ជាអកុសល បច្ចុប្បន្នមិនទាន់មានវិធីព្យាបាលជំងឺ PLS នៅឡើយទេ។ ដូច្នេះការព្យាបាលភាគច្រើនផ្តោត លើការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងជួយអ្នកឱ្យធ្វើកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃបានកាន់តែងាយស្រួល។ ឧទាហរណ៍ ការជួយអ្នកប្រើឈើច្រត់ ឬឧបករណ៍ដើរ។
តើ PLS ជារឿងធម្មតាប៉ុណ្ណា?
ជំងឺ PLS គឺជា ជំងឺដ៏កម្រមួយ។ មិនទាន់មានស្ថិតិណាមួយបញ្ជាក់ច្បាស់ថាមានមនុស្សប៉ុន្មាននាក់កើតជំងឺនេះនៅឡើយទេ។
តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាង PLS និង ALS? តើ PLS អាចជា ALS បានទេ?
អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺអំពីជំងឺ ALS ឬជំងឺក្រិនសរសៃឈាម Amyotrophic Lateral Sclerosis។ ទាំង PLS និង ALS សុទ្ធតែជាជំងឺនៃសរសៃប្រសាទ និងសាច់ដុំ។ ប៉ុន្តែមានភាពខុសគ្នាសំខាន់ៗរវាងជំងឺទាំងពីរនេះ។
ភាពខុសគ្នាចម្បងគឺថា PLS ប៉ះពាល់តែ ណឺរ៉ូនម៉ូទ័រផ្នែកខាងលើ (UMNs) របស់អ្នកប៉ុណ្ណោះ។ ទាំងនេះគឺជាសរសៃប្រសាទដែលផ្ទុកសារពីខួរក្បាលទៅខួរឆ្អឹងខ្នង។ នៅក្នុងជំងឺ ALS ណឺរ៉ូនម៉ូទ័រខាងក្រោម (LMNs) ក៏រងផលប៉ះពាល់ផងដែរ ដូចជា ណឺរ៉ូនម៉ូទ័រខាងក្រោម (LMNs) ដែលផ្ទុកសារពីខួរឆ្អឹងខ្នងទៅសាច់ដុំ។
ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថា 'ដូច្នេះ តើមនុស្សម្នាក់ដែលមាន PLS អាចវិវត្តទៅជា ALS នៅពេលក្រោយបានទេ?' មែនហើយ មានឱកាសដែលវាអាចទៅរួច។ ពេលខ្លះរោគសញ្ញាដំបូងនៃ ALS អាចស្រដៀងនឹង PLS។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដែលប៉ះពាល់តែ UMN អ្នកអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន PLS ដំបូង។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកវិវត្តទៅជារោគសញ្ញា ALS ដែលប៉ះពាល់ទាំង UMN និង LMN នៅពេលក្រោយ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចផ្លាស់ប្តូរការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នកទៅជា ALS។
តាមពិតទៅ ករណីជាច្រើនដែលមើលទៅដូចជា PLS អាចជាសញ្ញាដំបូងនៃ ALS ដែលប៉ះពាល់ដល់ UMN (UMN-predominant ALS)។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យនិយាយថា ដើម្បីត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់ថាមានជំងឺ PLS អ្នកត្រូវមានរោគសញ្ញាយ៉ាងហោចណាស់បីទៅបួនឆ្នាំ ។
តើរោគសញ្ញារបស់ PLS មានអ្វីខ្លះ?
រោគសញ្ញានៃ PLS លេចឡើងយឺតណាស់។អ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ថាមានភាពខុសគ្នាធំភ្លាមៗទេ។
រោគសញ្ញាដែលអាចមើលឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូង៖
ដំបូងឡើយ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍បែបនេះ៖
- រឹងនៅជើង។ វាអាចមានអារម្មណ៍ថាជើងរបស់អ្នកជាប់គាំង។
- សាច់ដុំនៅជើងរបស់អ្នកចុះខ្សោយ។ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថាអ្នកមិនរឹងមាំដូចមុនទេ។
- វាក្លាយជាការលំបាកក្នុងការដើរ ឬរក្សាលំនឹងរបស់អ្នក។ អ្នកអាចនឹងជំពប់ជើង ឬដួល។
- រមួលសាច់ដុំ ឬរមួលក្រពើឈឺចាប់កើតឡើង។
រោគសញ្ញាដែលអាចលេចឡើងនៅពេលដែលជំងឺវិវឌ្ឍ៖
នៅពេលដែលជំងឺរីកចម្រើន រោគសញ្ញាបន្ថែមដូចជារោគសញ្ញាទាំងនេះអាចលេចឡើង៖
- សាច់ដុំនៅក្នុងម្រាមដៃ ដៃ និងដៃក៏ក្លាយទៅជារឹង និងខ្សោយផងដែរ។ វាអាចពិបាកក្នុងការចាប់វត្ថុតូចៗ ឬសរសេរ។
- ពិបាកគ្រប់គ្រងការនោម។ នេះអាចនាំឱ្យមានការនោមញឹក និងមិនអាចទប់ទឹកនោមបាន។
- ការឈឺចាប់កើតឡើងនៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង និងក។
រោគសញ្ញាកម្រដែលប៉ះពាល់ដល់សាច់ដុំអណ្តាត៖
នេះកម្រមានណាស់ ប៉ុន្តែមនុស្សមួយចំនួនក៏អាចរងផលប៉ះពាល់ដោយសាច់ដុំអណ្តាតផងដែរ។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង៖
- ការនិយាយមិនច្បាស់ (dysarthria) កើតឡើង។ វាក្លាយជាការលំបាកក្នុងការបញ្ចេញសំឡេងពាក្យឱ្យបានច្បាស់លាស់។
- ពិបាកលេប (ពិបាកលេប)។ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ដូចជាអ្នកកំពុងថប់ដង្ហើមនៅពេលអ្នកលេបអាហារ ឬភេសជ្ជៈ។
តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមាន PLS?
ក្នុងករណីភាគច្រើន យើងនៅតែមិនដឹងពីមូលហេតុពិតប្រាកដនៃ PLS នោះទេ។ នោះជាការពិត។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កម្រមានប្រភេទនៃជំងឺ PLS ដែលប៉ះពាល់ដល់កុមារតូចៗ និងមនុស្សពេញវ័យវ័យក្មេង ('juvenile primary lateral sclerosis')។ នេះបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរ DNA របស់ពួកគេនៅពេលមានគភ៌។
តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះរាងកាយរបស់យើងពី PLS?
ជំងឺ PLS គឺជាជំងឺសាច់ដុំ និងសរសៃប្រសាទ។ វាប៉ះពាល់ជាចម្បងដល់ ណឺរ៉ូនម៉ូទ័រនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នក និងសរសៃប្រសាទដែលលាតសន្ធឹងពីណឺរ៉ូនទាំងនោះទៅខួរឆ្អឹងខ្នង។ ទាំងនេះក៏ត្រូវបានគេហៅថាណឺរ៉ូនម៉ូទ័រខាងលើ ( UMN) ផងដែរ។
ស្រមៃមើល នៅពេលអ្នកចង់ធ្វើចលនាជើងរបស់អ្នក ខួរក្បាលរបស់អ្នកផ្ញើសារមួយ។ សារនេះធ្វើដំណើរតាមសរសៃប្រសាទទៅកាន់ណឺរ៉ូននៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង ហើយពីទីនោះទៅកាន់សាច់ដុំស្ម័គ្រចិត្តនៅក្នុងជើងរបស់អ្នក។ នៅពេលដែលសាច់ដុំទទួលបានសារនេះ ពួកវានឹងធ្វើចលនា។
នៅក្នុង PLS កោសិកាសរសៃប្រសាទ UMN ទាំងនេះងាប់បន្តិចម្តងៗ (ការចុះខ្សោយ)។ បន្ទាប់មក សាច់ដុំមិនទទួលបានសារចាំបាច់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ ដូច្នេះសាច់ដុំមិនដំណើរការដូចការរំពឹងទុកទេ។
តើនេះជាជំងឺតំណពូជមែនទេ?
ជំងឺ PLS ជាធម្មតាមិនមែនជាជំងឺតំណពូជទេ។ នេះមានន័យថាអ្នកអាចវិវត្តន៍វាទោះបីជាគ្មាននរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់មានជំងឺនេះក៏ដោយ។ ភាគច្រើនវាកើតឡើងដោយចៃដន្យ ដោយគ្មានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺនេះ។
តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជា PLS?
ជំងឺ PLS អាចប៉ះពាល់ដល់នរណាម្នាក់ក៏បាន។ ជាធម្មតាវា ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅអាយុប្រហែល 50 ឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចប៉ះពាល់ដល់មនុស្សដែលមានអាយុក្រោម 50 ឆ្នាំ មនុស្សចាស់ និងសូម្បីតែកុមារ។ វាកើតមានញឹកញាប់ជាងបន្តិចចំពោះបុរស។
តើផលវិបាកអ្វីខ្លះអាចកើតឡើងដោយសារជំងឺ PLS?
នៅពេលដែលជំងឺ PLS វិវត្តទៅមុខ អ្នកប្រហែលជាពិបាកក្នុងការដើរដោយគ្មានជំនួយ។ អ្នក ប្រហែលជាត្រូវប្រើឈើច្រត់ ឧបករណ៍ដើរ ឬរទេះរុញ។ លើសពីនេះ នៅពេលដែលសាច់ដុំរបស់អ្នកចុះខ្សោយ អ្នកអាចបាត់បង់តុល្យភាព និងដួលកាន់តែងាយ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើដូច្នេះ អ្នកអាចនឹងរងរបួស។
តើ PLS ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច?
វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ PLS បន្ទាប់ពីការពិនិត្យរាងកាយ ការពិនិត្យសរសៃប្រសាទ និងការធ្វើតេស្តឯកទេសផ្សេងៗទៀត។ ពួកគេនឹងពិនិត្យមើលរោគសញ្ញារបស់អ្នក ហើយព្យាយាមច្រានចោលលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដែលមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា ដូចជា ALS ឬ multiple sclerosis។ ការធ្វើតេស្តខាងក្រោមអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ៖
- ការធ្វើតេស្តឈាម។
- ការពិនិត្យអេឡិចត្រូឌីយ៉ាណូស្ទិក - ការពិនិត្យទាំងនេះពិនិត្យមើលថាតើសរសៃប្រសាទ និងសាច់ដុំរបស់អ្នកដំណើរការបានល្អប៉ុណ្ណា។ ឧទាហរណ៍រួមមាន ការសិក្សាអំពីចរន្តសរសៃប្រសាទ និងការសិក្សាអំពីអេឡិចត្រូតម្ជុល។
- ការធ្វើតេស្ត MRI (ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក) នៃខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង។
- ការវិភាគសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF)។ ការ ធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការយកសារធាតុរាវបន្តិចបន្តួចពីឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក (ការចោះចង្កេះ ឬការប៉ះឆ្អឹងខ្នង) ដើម្បីរកមើលភាពមិនប្រក្រតីជាក់លាក់ចំពោះជំងឺសាច់ដុំសរសៃប្រសាទ។
តើការព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ PLS?
ការព្យាបាលជំងឺ PLS មាន គោលបំណងជួយអ្នកក្នុងការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ នេះអាចរួមមាន៖
- ថ្នាំដើម្បីកាត់បន្ថយភាពរឹងនៃសាច់ដុំ ការខ្វិន និងការលំបាកក្នុងការលេប។
- ការព្យាបាលដោយចលនា ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំ ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពបត់បែននៃសាច់ដុំ និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចលនាសន្លាក់។
- ឧបករណ៍ដែលជួយដល់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ និងការធ្វើចលនា។ ឧទាហរណ៍ ឈើច្រត់ ឧបករណ៍ដើរ ឬរទេះរុញ។
- ការព្យាបាលការនិយាយ ឬឧបករណ៍ដើម្បីជួយដោះស្រាយបញ្ហាពិបាកនិយាយ។
ថ្នាំដែលផ្តល់សម្រាប់រោគសញ្ញា PLS៖
ថ្នាំមួយចំនួនដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទូទៅសម្រាប់រោគសញ្ញា PLS រួមមាន:
- សម្រាប់ភាពរឹងរបស់សាច់ដុំ៖ (បាក្លូហ្វេន) និង (ទីហ្សានីឌីន)
- រមួលសាច់ដុំ៖ `(ឃ្វីនីន)`
- ដើម្បីបន្ធូរសាច់ដុំ៖ `(ឌីអាហ្សេប៉ាម)`
តើមានផលប៉ះពាល់ណាមួយពីការព្យាបាលដែរឬទេ?
មែនហើយ ដូចថ្នាំទាំងអស់ដែរ ថ្នាំនេះអាចមានផលប៉ះពាល់។ ផលប៉ះពាល់ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើថ្នាំ។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន មុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំណាមួយ។
តើ PLS អាចការពារ ឬព្យាបាលបានទេ?
ដោយសារមូលហេតុពិតប្រាកដនៃ PLS មិនទាន់ត្រូវបានគេដឹងនៅឡើយ បច្ចុប្បន្ននេះមិនមានវិធីណាមួយដើម្បីការពារវាពីការវិវត្តនោះទេ។
ជាអកុសល បច្ចុប្បន្ននេះមិនទាន់មានការព្យាបាលណាមួយដែលអាចព្យាបាល PLS បានទាំងស្រុងនោះទេ។
តើអាយុសង្ឃឹមរស់របស់អ្នកដែលមានជំងឺ PLS មានប៉ុន្មាន? តើពួកគេអាចរំពឹងអ្វី?
ជំងឺ PLS មិនប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកទេ។ អ្នកដែលមានជំងឺ PLS អាចមានអាយុកាលធម្មតា ដូចអ្នកដែលគ្មានជំងឺនេះដែរ។
រោគសញ្ញារបស់អ្នកលេចឡើងលឿនប៉ុណ្ណា និងកាន់តែអាក្រក់ទៅៗលឿនប៉ុណ្ណា គឺ ខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ ជាទូទៅ ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមបឋម វិវត្តយឺតណាស់ ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ជួនកាលរាប់ទសវត្សរ៍។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកស្រាប់តែមានអារម្មណ៍ថារោគសញ្ញារបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
ថ្នាំអាចជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងជួយអ្នកអនុវត្តសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកដោយគ្មានការរំខាន។ អ្នកប្រហែលជាចង់ពិចារណាប្រើឈើច្រត់ ឧបករណ៍ដើរ ឬរទេះរុញ ដើម្បីជួយអ្នកឱ្យមានអារម្មណ៍សុវត្ថិភាព និងមានទំនុកចិត្តជាងមុននៅពេលធ្វើដំណើរ។
តើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?
ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញ ការប្រែប្រួលបន្តិចម្តងៗ នៅក្នុងសាច់ដុំរបស់អ្នក ដូចជារឹង ឬខ្សោយ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ PLS ប្រសិនបើថ្នាំណាមួយដែលអ្នកកំពុងប្រើកំពុងធ្វើឱ្យរោគសញ្ញារបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ ឬប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងនោះផងដែរ។
សំខាន់បំផុត៖ ប្រសិនបើអ្នកដួល ឬរងរបួសក្នុងគ្រោះថ្នាក់ សូមទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ជាបន្ទាន់។
សំណួរដែលត្រូវសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ PLS អ្នកនឹងមានសំណួរជាច្រើនដើម្បីសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ឧទាហរណ៍៖
- តើការព្យាបាលអ្វីខ្លះដែលអាចជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់ខ្ញុំ?
- តើផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលមានអ្វីខ្លះ?
- តើខ្ញុំដឹងដោយរបៀបណាថាស្ថានភាពរបស់ខ្ញុំនឹងកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា?
- តើខ្ញុំអាចធ្វើលំហាត់អ្វីខ្លះដើម្បីរក្សាមុខងារសាច់ដុំរបស់ខ្ញុំ?
- តើខ្ញុំត្រូវការប្រើឈើច្រត់ ឬឧបករណ៍ដើរទេ?
ជាចុងក្រោយ សារមួយផ្ញើជូនដល់ផ្ទះ
ការសម្របខ្លួនទៅនឹងស្ថានភាពរីកចម្រើនដែលប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការធ្វើចលនារាងកាយរបស់អ្នកអាចជាការលំបាកខ្លាំងណាស់។ រឿងមួយចំនួនដែលអ្នកធ្លាប់ចូលចិត្តធ្វើអាចក្លាយជាការលំបាកបន្តិចម្តងៗ។ ទោះបីជាជំងឺក្រិនសរសៃឈាមបឋម (PLS) វិវត្តយឺតក៏ដោយ វាអាចប៉ះពាល់ដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក។
ប្រសិនបើការប្រែប្រួលរាងកាយទាំងនេះក៏ប៉ះពាល់ដល់អារម្មណ៍របស់អ្នកដែរ អ្នកអាចរកឃើញការធូរស្រាលដោយការពិភាក្សាជាមួយ អ្នកជំនាញសុខភាពផ្លូវចិត្ត ។វាគ្មានអ្វីគួរឲ្យខ្មាសអៀនទេ មនុស្សជាច្រើនត្រូវការជំនួយនៅពេលបែបនេះ។
ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរកម្លាំងសាច់ដុំរបស់អ្នក សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ ពួកគេអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ ឬឧបករណ៍ចល័តដើម្បីជួយអ្នកឱ្យកាន់តែមានភាពឯករាជ្យ និងមានផាសុកភាព។ សូមចងចាំថា អ្នកមិននៅលើដំណើរនេះតែម្នាក់ឯងទេ។
ជំងឺ ក្រិនសរសៃឈាមបឋម (Primary lateral sclerosis), ជំងឺខ្សោយសាច់ដុំ (PLS), ជំងឺសរសៃប្រសាទ (Neuropathy), ណឺរ៉ូនម៉ូទ័រ (Motor neuropathy), ជំងឺ ALS, រោគសញ្ញា











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment