តើអ្នកតែងតែមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង និងអស់កម្លាំងមែនទេ? ប្រហែលជាស្បែករបស់អ្នកស្លេកស្លាំងបន្តិច? ទាំងនេះមិនមែនគ្រាន់តែជារឿងចៃដន្យនោះទេ ប្រហែលជាភាពស្លេកស្លាំងនេះ ពោលគឺកង្វះឈាម អាចបណ្តាលមកពីបញ្ហានេះ។ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពី «ជំងឺថាឡាសសេមី» ដែលជាជំងឺពីកំណើតដែលទាក់ទងនឹងឈាម ដែលជារឿងធម្មតាក្នុងចំណោមមនុស្សជាច្រើននៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង។ កុំខ្លាចនៅពេលអ្នកឮឈ្មោះនេះ។ ចូរយើងយល់គ្រប់យ៉ាងអំពីរឿងនេះដោយសាមញ្ញ។
តើជំងឺថាឡាសសេមីជាអ្វីឲ្យប្រាកដ?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ជំងឺថាឡាសសេមី គឺជា ជំងឺឈាមតំណពូជមួយប្រភេទ ដែលទទួលបានពីកំណើត ។ វាមិនមែនជាជំងឺឆ្លងទេ។ ស្ថានភាពនេះរារាំងរាងកាយរបស់យើងពីការផលិតអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានសុខភាពល្អគ្រប់គ្រាន់។
ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថា អេម៉ូក្លូប៊ីន ជាអ្វី។ អេម៉ូក្លូប៊ីន គឺជាប្រូតេអ៊ីនពិសេសមួយដែលមាននៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហមរបស់យើង។ វាដំណើរការដូចជា «សេវាដឹកជញ្ជូន» ដែលដឹកអុកស៊ីសែនពាសពេញរាងកាយរបស់យើង។ កញ្ចប់នេះហៅថា អេម៉ូក្លូប៊ីន ត្រូវបានបញ្ជូនទៅគ្រប់កោសិកាទាំងអស់នៅក្នុងរាងកាយដោយយានជំនិះដែលហៅថា កោសិកាឈាមក្រហម។
អ្នកដែលមានជំងឺ thalassemia មានការផលិតអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានសុខភាពល្អនៅក្នុងខ្លួនរបស់ពួកគេថយចុះ។ ដូច្នេះ ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមដែលមានសុខភាពល្អនៅក្នុងខ្លួនក៏ថយចុះផងដែរ។ ស្ថានភាពនៃកោសិកាឈាមក្រហមដែលថយចុះនេះ គឺជាអ្វីដែលយើងហៅថា ភាពស្លេកស្លាំង ឬ 'កង្វះឈាម'។ នៅពេលដែលកោសិការបស់រាងកាយមិនទទួលបានអុកស៊ីសែនដែលពួកគេត្រូវការ រោគសញ្ញាផ្សេងៗចាប់ផ្តើមលេចឡើង។
នោះមានន័យថា អ្នកអាចមានអារម្មណ៍បែបនេះ៖
- អារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំង និងអស់កម្លាំងឥតឈប់ឈរ។
- ពិបាកដកដង្ហើម។
- មានអារម្មណ៍ត្រជាក់។
- មានអារម្មណ៍វិលមុខ។
- ស្បែកស្លេក។
តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានជំងឺថាឡាសសេមី? តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ជាង?
ជំងឺថាឡាសសេមី បណ្តាលមកពីពិការភាពនៅក្នុងហ្សែនរបស់យើង។ សូមគិតអំពីហ្សែនទាំងនេះថាជា 'កូដកម្មវិធី' ដែលមានការណែនាំអំពីរបៀបដែលអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងគួរតែត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ប្រូតេអ៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវបានបង្កើតឡើងតាមការណែនាំពីហ្សែនទាំងនេះ។ ប្រសិនបើមានអ្វីមួយខុសជាមួយការណែនាំទាំងនេះ ឬប្រសិនបើផ្នែកខ្លះនៃពួកវាបាត់ រាងកាយមិនអាចបង្កើតអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានសុខភាពល្អបានទេ។ យើងទទួលមរតកហ្សែនដែលមានបញ្ហាទាំងនេះពីឪពុកម្តាយរបស់យើង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាត្រូវបានគេហៅថាជំងឺតំណពូជ។
ម៉ូលេគុលអេម៉ូក្លូប៊ីនមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយខ្សែសង្វាក់ប្រូតេអ៊ីនចំនួនបួន៖ ខ្សែសង្វាក់អាល់ហ្វាគ្លូប៊ីនពីរ និងខ្សែសង្វាក់បេតាគ្លូប៊ីនពីរ។
- ត្រូវការហ្សែនចំនួនបួនដើម្បីបង្កើត ខ្សែសង្វាក់អាល់ហ្វាគ្លូប៊ីន (ពីរមកពីមេនីមួយៗ)។
- ត្រូវការហ្សែនពីរដើម្បីបង្កើត ខ្សែសង្វាក់បេតាក្លូប៊ីន (មួយមកពីមេនីមួយៗ)។
ប្រសិនបើមានពិការភាពនៅក្នុងហ្សែនដែលបង្កើតខ្សែសង្វាក់អាល់ហ្វា ឬបេតាទាំងនេះ ជំងឺថាឡាសសេមីកើតឡើង។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយចំនួនហ្សែនដែលមានបញ្ហា។
គេជឿថា ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនទាំងនេះបានកើតឡើងជាទម្រង់នៃការការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺគ្រុនចាញ់ ជាពិសេសនៅក្នុងតំបន់ដូចជា អាហ្វ្រិក អឺរ៉ុបខាងត្បូង និងអាស៊ី (រួមទាំងប្រទេសរបស់យើង) ជាកន្លែងដែលជំងឺគ្រុនចាញ់ធ្លាប់មានរីករាលដាលក្នុងប្រវត្តិសាស្ត្រ។ ដូច្នេះ ជំងឺថាឡាសសេមី ត្រូវបានគេឃើញជាទូទៅក្នុងចំណោមមនុស្សនៅក្នុងតំបន់ទាំងនេះ។
តើជំងឺថាឡាសសេមីប្រភេទសំខាន់ៗមានអ្វីខ្លះ?
ជំងឺថាឡាសសេមីអាចបែងចែកជាកម្រិតសំខាន់ៗជាច្រើនដោយផ្អែកលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។ នោះគឺវាអាចមានចាប់ពីស្ថានភាពផ្ទុកមេរោគដែលគ្មានរោគសញ្ញា រហូតដល់កម្រិតស្រាល កម្រិតមធ្យម និងកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរ។ ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុត គឺជំងឺថាឡាសសេមីកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរ ជាធម្មតាត្រូវការការព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់។
ជំងឺថាឡាសសេមីត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទសំខាន់ៗ អាស្រ័យលើថាតើពិការភាពហ្សែនស្ថិតនៅក្នុងខ្សែសង្វាក់អាល់ហ្វា ឬខ្សែសង្វាក់បេតា។
១. អាល់ហ្វា ថាឡាសេមី
២. បេតាថាឡាសេមី
ចូរយើងយល់ពីប្រភេទទាំងពីរនេះឱ្យកាន់តែលម្អិតពីតារាងខាងក្រោម។
| ប្រភេទនៃជំងឺថាឡាសសេមី | ឥទ្ធិពលនៃហ្សែន | ធម្មជាតិនិងរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ |
|---|---|---|
| អាល់ហ្វា ថាឡាសសេមី | ||
| ពិការភាពនៅក្នុងហ្សែនមួយ | ពិការភាពមួយក្នុងចំណោមហ្សែនអាល់ហ្វាក្លូប៊ីនទាំង 4។ | មិនមានរោគសញ្ញាទេ។ ជាធម្មតាមនុស្សទាំងនេះគ្រាន់តែជាអ្នកផ្ទុកជំងឺនេះប៉ុណ្ណោះ។ |
| ពិការភាពហ្សែនពីរ | មានបញ្ហានៅក្នុងហ្សែនអាល់ហ្វាក្លូប៊ីនចំនួន 2 ក្នុងចំណោម 4 ។ | អ្នកអាចគ្មានរោគសញ្ញា ឬអ្នកអាចបង្ហាញសញ្ញាស្រាលខ្លាំងនៃភាពស្លេកស្លាំង (ដូចជាអស់កម្លាំងស្រាល)។ |
| ពិការភាពហ្សែនបី (ជំងឺអេម៉ូក្លូប៊ីន H) | មានបញ្ហានៅក្នុងហ្សែនអាល់ហ្វាគ្លូប៊ីនចំនួន 3 ក្នុងចំណោម 4។ | រោគសញ្ញាមានចាប់ពីកម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ។ ភាពស្លេកស្លាំងនៅតែបន្តកើតមានពេញមួយជីវិត។ |
| ពិការភាពនៅក្នុងហ្សែនទាំងបួន | ហ្សែនអាល់ហ្វាគ្លូប៊ីនទាំង ៤ មានបញ្ហា។ | ជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងណាស់។ ជារឿយៗទារកស្លាប់នៅក្នុងផ្ទៃ ឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកើត។ |
| ជំងឺបេតាថាឡាស៊ីមី | ||
| ពិការភាពនៅក្នុងហ្សែនមួយ (បេតាថាឡាសេមីតូច) | មានបញ្ហាមួយក្នុងហ្សែនបេតាក្លូប៊ីនចំនួន 1 ក្នុងចំណោម 2។ | រោគសញ្ញានៃភាពស្លេកស្លាំងកម្រិតស្រាលត្រូវបានគេមើលឃើញ។ មនុស្សជាច្រើនរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អជាអ្នកផ្ទុកជំងឺនេះ។ |
| ពិការភាពនៅក្នុងហ្សែនទាំងពីរ (ជំងឺបេតាថាឡាសេមីធ្ងន់ធ្ងរ / ជំងឺស្លេកស្លាំងខូលី) | ហ្សែនបេតាក្លូប៊ីនទាំងពីរមានបញ្ហា។ | រោគសញ្ញាមានចាប់ពីកម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ។ ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរបំផុតត្រូវបានគេហៅថា ភាពស្លេកស្លាំង Cooley ហើយត្រូវការការព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់។ |
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញាដែលអាចកើតមានពីជំងឺថាឡាសសេមី?
រោគសញ្ញាដែលអ្នកជួបប្រទះអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺថាឡាសសេមីដែលអ្នកមាន និងភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា។
ករណីដែលគ្មានរោគសញ្ញា
ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាហ្សែនអាល់ហ្វាតែមួយ ឬស្ថានភាពស្រាលដូចជាជំងឺបេតាថាឡាសេមីមីន័រ អ្នកប្រហែលជា មិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់ ។ ឬអ្នកអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាអស់កម្លាំងស្រាល។
រោគសញ្ញាស្រាល និងមធ្យម
ក្នុងករណីស្រាលៗ ដូចជាបេតាថាឡាសេមីកម្រិតមធ្យម បន្ថែមពីលើរោគសញ្ញាស្លេកស្លាំងស្រាលៗ អាការៈដូចខាងក្រោមអាចកើតឡើង៖
- ការលូតលាស់យឺតរបស់កុមារ។
- ការពេញវ័យយឺត។
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃឆ្អឹង (ឧទាហរណ៍ ជំងឺពុកឆ្អឹង)។
- ការរីកធំនៃលំពែង (នេះគឺជាសរីរាង្គដែលប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ)។
រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ
ក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជាពិការភាពនៅក្នុងហ្សែនអាល់ហ្វាបី (ជំងឺអេម៉ូក្លូប៊ីន H) ឬជំងឺបេតាថាឡាសេមីធំ (ភាពស្លេកស្លាំងខូលី) រោគសញ្ញាលេចឡើងមុនពេលកុមារមានអាយុ 2 ឆ្នាំ។ បន្ថែមពីលើរោគសញ្ញាខាងលើ ខាងក្រោមនេះអាចត្រូវបានគេមើលឃើញ៖
- បាត់បង់ចំណង់អាហារ។
- ស្បែកស្លេក ឬលឿង (ដូចជាជំងឺខាន់លឿង)។
- ទឹកនោមពណ៌ខ្មៅ លាយពណ៌ទឹកតែ ។
- ការលូតលាស់មិនធម្មតានៃឆ្អឹងមុខ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនេះបានត្រឹមត្រូវ?
ជំងឺថាឡាសសេមីកម្រិតមធ្យម និងធ្ងន់ធ្ងរ ជារឿយៗត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញក្នុងវ័យកុមារភាព។ នេះដោយសារតែរោគសញ្ញាចាប់ផ្តើមលេចឡើងក្នុងរយៈពេលពីរឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតរបស់កុមារ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តឈាមផ្សេងៗ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះ។
- ការធ្វើតេស្តរាប់ឈាមពេញលេញ (CBC)៖ នេះវាស់ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហម ទំហំរបស់វា និងកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីន។ អ្នកដែលមានជំងឺថាឡាសសេមីមានកោសិកាឈាមក្រហមដែលមានសុខភាពល្អតិចជាង ហើយពួកវាអាចមានទំហំតូចជាង។
- ការធ្វើតេស្តកម្រិតជាតិដែក៖ ការធ្វើតេស្តនេះមានសារៈសំខាន់ណាស់ដើម្បីបែងចែករវាងកង្វះជាតិដែក និងជំងឺថាឡាសសេមី។
- អេឡិចត្រូផូរីស៊ីសអេម៉ូក្លូប៊ីន៖ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានប្រើជាពិសេសដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺបេតាថាឡាសសេមី។
- ការធ្វើតេស្តហ្សែន៖ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ជាក់ពីអាល់ហ្វាថាឡាសសេមី និងកំណត់អត្តសញ្ញាណអ្នកផ្ទុកជំងឺនេះ។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ជំងឺថាឡាសសេមី?
ជម្រើសនៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាព។ ករណីស្រាលៗច្រើនតែមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានការព្យាបាលសំខាន់ៗជាច្រើនសម្រាប់ករណីធ្ងន់ធ្ងរ។
- ការបញ្ចូលឈាម៖ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ «ការបរិច្ចាគឈាម» ។ ឈាមពីមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺតាមរយៈសរសៃឈាមវ៉ែន ដើម្បីស្តារកោសិកាឈាមក្រហម និងកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានសុខភាពល្អឡើងវិញ។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺបេតាថាឡាសេមីធ្ងន់ធ្ងរត្រូវការការបញ្ចូលឈាមជាប្រចាំ ជាធម្មតារៀងរាល់ 2-4 សប្តាហ៍ម្តង។
- ការព្យាបាលដោយការរំលាយជាតិដែក៖ ការបញ្ចូលឈាមញឹកញាប់អាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងដែលមិនចាំបាច់នៃកម្រិតជាតិដែកនៅក្នុងខ្លួន។ នេះត្រូវបានគេហៅថា 'ការផ្ទុកជាតិដែកលើស'។ ជាតិដែកលើសនេះអាចបំផ្លាញសរីរាង្គដូចជាបេះដូង និងថ្លើម។ ដូច្នេះ ថ្នាំដែលយកជាតិដែកលើសនេះចេញពីរាងកាយត្រូវបានគេហៅថា 'ការរំលាយជាតិដែក'។ ថ្នាំទាំងនេះអាចលេបជាទម្រង់ថ្នាំគ្រាប់។
- អាហារបំប៉នអាស៊ីតហ្វូលិក៖ អាស៊ីតហ្វូលិកត្រូវបានផ្តល់ជូនដើម្បីជួយរាងកាយបង្កើតកោសិកាឈាមដែលមានសុខភាពល្អ។
- ការប្តូរខួរឆ្អឹង៖ នេះគឺជា ការព្យាបាលតែមួយគត់ដែលអាចព្យាបាលជំងឺថាឡាសសេមីបានទាំងស្រុង ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាគឺជាការវះកាត់ដែលមានហានិភ័យ និងស្មុគស្មាញខ្លាំង។ នេះតម្រូវឱ្យមានអ្នកបរិច្ចាគដែលមានសុខភាពល្អ ដែលឆបគ្នាទាំងស្រុងជាមួយអ្នកជំងឺ ជាធម្មតាគឺបងប្អូនបង្កើត។
ស្វែងយល់អំពីផលវិបាក ការព្យាបាល និងអាយុកាល។
ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ ផលវិបាកចម្បងគឺការខូចខាតដល់បេះដូង ថ្លើម និងក្រពេញផលិតអរម៉ូន ជាពិសេសដោយសារតែការផ្ទុកជាតិដែកលើស។ ដូច្នេះ ដូចដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយជាតិដែក chelation គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។
ទោះបីជាជំងឺនេះអាចព្យាបាលបានដោយការប្តូរខួរឆ្អឹងក៏ដោយ មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែអាចទទួលការព្យាបាលនេះបាននោះទេ ដោយសារតែការលំបាកក្នុងការស្វែងរកអ្នកបរិច្ចាគដែលសមស្រប និងហានិភ័យនៃការវះកាត់។
ទាក់ទងនឹងអាយុកាលមធ្យម ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ thalassemia minor អ្នកអាចរំពឹងថានឹងមានអាយុកាលមធ្យមធម្មតា។ ទោះបីជាអ្នកមានជំងឺកម្រិតមធ្យម ឬធ្ងន់ធ្ងរក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកអនុវត្តតាមការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជា (ការបញ្ចូលឈាម និងការដកជាតិដែកចេញ) យ៉ាងច្បាស់លាស់ អ្នកមានឱកាសល្អក្នុងការរស់នៅបានយូរ និងមានសុខភាពល្អ ។ ជំងឺបេះដូងគឺជាកត្តាហានិភ័យចម្បងសម្រាប់ការស្លាប់។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការព្យាបាលដកជាតិដែកចេញដោយមិនចាំបាច់រំលង។
តើអាចការពារជំងឺនេះបានទេ? ហើយការថែទាំជាបន្តបន្ទាប់ដែលត្រូវការ
ជំងឺថាឡាសសេមី គឺជាជំងឺតំណពូជ ដូច្នេះយើងមិនអាចការពារវាពីការកើតឡើងបានទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការធ្វើតេស្តហ្សែន អាចជួយអ្នកឱ្យស្វែងយល់ថាតើអ្នក ឬដៃគូរបស់អ្នកជាអ្នកផ្ទុកហ្សែនថាឡាសសេមីឬអត់។ ប្រសិនបើអ្នកមានគម្រោងមានកូន វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងព័ត៌មាននេះ។ សម្រាប់ដំបូន្មានបន្ថែម សូមទៅជួបអ្នកប្រឹក្សាផ្នែកហ្សែន ឬគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺថាឡាសសេមី អ្នកនឹងត្រូវធ្វើតេស្តឈាម (CBC) និងកម្រិតជាតិដែកជាប្រចាំ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចណែនាំឱ្យអ្នកធ្វើតេស្តមុខងារបេះដូង និងថ្លើមរបស់អ្នកយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ជំងឺថាឡាសសេមីមិនមែនជាជំងឺឆ្លងទេ វាជាជំងឺតំណពូជដែលទទួលមរតកពីឪពុកម្តាយ។
- ជំងឺនេះអាចមានចាប់ពីស្ថានភាពអ្នកផ្ទុកមេរោគដែលគ្មានរោគសញ្ញា រហូតដល់ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវការការព្យាបាលជាប្រចាំ។
- ដើម្បីឱ្យអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺថាឡាសសេមីធ្ងន់ធ្ងរអាចរស់នៅបានយូរអង្វែង និងមានសុខភាពល្អ ការបញ្ចូលឈាមជាប្រចាំ និងការព្យាបាលដោយការដកជាតិដែកចេញគឺមានសារៈសំខាន់។
- ប្រសិនបើមានប្រវត្តិនៃជំងឺថាឡាសសេមីនៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នក វាជាការប្រសើរក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា និងធ្វើតេស្តហ្សែនមុនពេលមានកូន។
- កុំមើលរំលងរោគសញ្ញាដូចជាអស់កម្លាំង និងស្លេកស្លាំង។ ត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជានិច្ច។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។