តើអ្នកធ្លាប់មានរឿងនេះកើតឡើងចំពោះអ្នកទេ? អ្នកមានអារម្មណ៍ឆ្អែតបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ ប៉ុន្តែវាមិនមែនជាអារម្មណ៍ឆ្អែតធម្មតាទេ វាដូចជាអាហារជាប់គាំងនៅក្នុងក្រពះរបស់អ្នក។ ឬអ្នកក្អួតបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារមួយរយៈ។ នៅពេលដែលរឿងបែបនេះនៅតែបន្ត វាពិតជាបញ្ហាមួយក្នុងជីវិត។ ដូច្នេះ រឿងទាំងនេះអាចកើតឡើងដោយសារតែបញ្ហាជាមួយ 'ទ្វារ' ដែលបញ្ជូនអាហារពីក្រពះរបស់យើងទៅពោះវៀនតូច។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងនឹងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះ គឺការវះកាត់ដើម្បីជួសជុល 'ទ្វារ' នោះ។
តើ pyloroplasty សាមញ្ញជាអ្វី?
មិនអីទេ ចូរយើងយល់រឿងនេះដោយសាមញ្ញ។ ស្រមៃថាក្រពះរបស់អ្នកគឺជាថង់មួយដែលប្រមូលអាហារ។ នៅផ្នែកខាងក្រោមនៃថង់នេះមានផ្នែកមួយដែលមើលទៅដូចជាខ្សែពួរដែលចងមាត់។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថា «(Pylorus)» ក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ។ ដើម្បីឱ្យច្បាស់លាស់ នេះគឺជាសន្ទះបិទបើកដ៏រឹងមាំមួយដែលធ្វើពីសាច់ដុំ។ នៅពេលដែលយើងញ៉ាំអាហារ វាត្រូវការរំលាយបានល្អនៅក្នុងក្រពះ ហើយបន្ទាប់មកបញ្ជូនទៅពោះវៀនតូច។ នៅពេលនោះ សន្ទះបិទបើកនេះដែលមានឈ្មោះថា «(Pylorus)» បើក ហើយបញ្ជូនអាហារចូលទៅក្នុងពោះវៀនតូច ហើយបន្ទាប់មកវាបិទម្តងទៀត។
ដូច្នេះ ការវះកាត់ Pyloroplasty គឺជាការវះកាត់ដែលធ្វើឡើងនៅលើ «(Pylorus)»។ ប្រសិនបើដោយហេតុផលណាមួយ សន្ទះបិទបើកនេះមិនបើកបានត្រឹមត្រូវ ប្រសិនបើវាត្រូវបានស្ទះ ឬប្រសិនបើវាត្រូវបានខូចខាតដោយសារការវះកាត់មួយផ្សេងទៀត ការវះកាត់នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីផ្លាស់ប្តូររូបរាងរបស់វា ពង្រីកវា និងអនុញ្ញាតឱ្យអាហារឆ្លងកាត់បានកាន់តែងាយស្រួល។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ ការវះកាត់នេះពង្រីកច្រកទ្វារដែលត្រូវបានស្ទះនៅក្នុងក្រពះ។
តើការវះកាត់នេះចាំបាច់ក្នុងករណីណាខ្លះ?
មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែត្រូវការវះកាត់នេះទេ។ ប្រសិនបើដំបៅក្រពះរបស់អ្នកដំណើរការខុសប្រក្រតី ហើយការបញ្ចេញចោលក្រពះយឺត ការវះកាត់នេះអាចជាដំណោះស្រាយមួយ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលមូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហានេះ។
ដំបៅក្រពះ (ជំងឺរលាកក្រពះ)
មនុស្សមួយចំនួនមានដំបៅក្រពះដែលអាចធ្ងន់ធ្ងរណាស់។ ប្រសិនបើពួកគេបន្តហូរឈាម ឬមិនជាសះស្បើយដោយប្រើថ្នាំ ជួនកាលគ្រូពេទ្យអាចណែនាំការវះកាត់។ ការវះកាត់ពិសេសមួយប្រភេទគឺការវះកាត់ទ្វារមាស។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការកាត់សរសៃប្រសាទដែលជួយក្រពះផលិតអាស៊ីត។ វាកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃដំបៅ ប៉ុន្តែជាផលប៉ះពាល់ សរសៃប្រសាទដែលផ្តល់សញ្ញាដល់សន្ទះបិទបើកពីឡូរុសឱ្យបើក និងបិទក៏ក្លាយទៅជាអសកម្មផងដែរ។
ស្រមៃមើលថា មានទ្វារមួយ ហើយមានឧបករណ៍បញ្ជាពីចម្ងាយសម្រាប់បើក និងបិទវា។ ការវះកាត់ «(Vagotomy)» គឺដូចជាការដកថ្មចេញពីឧបករណ៍បញ្ជាពីចម្ងាយនោះ។ ដូច្នេះទ្វារត្រូវបានបិទ។
នៅពេលនោះ អ្នកពិតជាត្រូវការវះកាត់បំពង់អាហារ (pyloroplasty)។ ការវះកាត់ នេះនឹងបើកទ្វារដែលបិទជិតជាអចិន្ត្រៃយ៍។ បន្ទាប់មក អាហារអាចចូលទៅក្នុងពោះវៀនតូចដោយគ្មានការស្ទះ។
លើសពីនេះ ជួនកាលដំបៅអាចរលាក ឬជាលិកាស្លាកស្នាមអាចបង្កើត និងស្ទះបំពង់ពីឡូរុស។ ក្នុងគ្រាអាសន្នបែបនេះ ការវះកាត់នេះក៏អាចត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ។
មុខងារសាច់ដុំក្រពះមិនប្រក្រតី (Gastroparesis)
នេះជាពេលដែលសាច់ដុំនៃក្រពះ រួមទាំងស្រទាប់ពីឡូរុស ក្លាយទៅជាអសកម្មដោយផ្នែក។ វាដូចជាខ្ជិលច្រអូស។ បន្ទាប់មកចលនារបស់ក្រពះថយចុះ ហើយការរំលាយអាហារ និងការឆ្លងកាត់អាហារត្រូវបានពន្យារពេលយ៉ាងខ្លាំង។ នេះអាចនាំឱ្យមានការចង្អោរ និងក្អួតជាប់រហូត។ អ្នកថែមទាំងអាចមិនអាចញ៉ាំ ឬផឹកបានទៀតផង។ ប្រសិនបើការព្យាបាលផ្សេងទៀតមិនជោគជ័យ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការវះកាត់ស្រទាប់ពីឡូរុសដើម្បីបើកស្រទាប់ពីឡូរុសជាអចិន្ត្រៃយ៍។
ជំងឺស្ទះសរសៃឈាម Pyloric ចំពោះទារកតូចៗ
ស្ថានភាពនេះជាធម្មតាត្រូវបានគេឃើញចំពោះទារកទើបនឹងកើត។ វាកម្រមានណាស់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ អ្វីដែលកើតឡើងនៅទីនេះគឺថាជញ្ជាំងសាច់ដុំនៃ "Pylorus" របស់ទារកកាន់តែក្រាស់ រួមតូច និងរារាំងផ្លូវឆ្លងកាត់អាហារ។ ទារកទាំងនេះ ក្អួតដូចជាពួកគេកំពុងត្រូវបានបាញ់បន្ទាប់ពីផឹកទឹកដោះគោ (ក្អួតដោយគ្រាប់)។ នេះជាអ្វីដែលឪពុកម្តាយខ្លាចខ្លាំងណាស់។ ដោយសារតែទារកទាំងនេះមិនអាចបញ្ចេញទឹកដោះចូលទៅក្នុងក្រពះបាន ការវះកាត់នេះក្លាយជាចាំបាច់។ នេះធ្វើឱ្យកន្លែងរួមតូចកាន់តែធំ។
ជាផលប៉ះពាល់នៃការវះកាត់ផ្សេងទៀត
ជួនកាល អំឡុងពេលវះកាត់លើបំពង់អាហារ ឬក្រពះ សរសៃប្រសាទវ៉ាហ្គូស ដែលគ្រប់គ្រងបំពង់អាហារពីឡូរុសអាចនឹងរងការខូចខាត។ ក្នុងករណីបែបនេះ ការវះកាត់បំពង់អាហារពីឡូរុសអាចត្រូវបានអនុវត្តជាការវះកាត់បន្ថែម។
តើការវះកាត់ pyloroplasty ត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?
ការវះកាត់នេះអាចធ្វើបានតាមវិធីសំខាន់ពីរយ៉ាង។ មួយគឺ ការវះកាត់បើកចំហ ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើស្នាមវះធំជាងនៅក្នុងពោះ។ មួយទៀតគឺ ការវះកាត់តាមប្រហោងពោះ ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើស្នាមវះតូចៗជាច្រើននៅក្នុងពោះ និងការបញ្ចូលកាមេរ៉ា និងឧបករណ៍ឆ្ងាញ់ៗ។ វិធីនេះមិនសូវមានការឈ្លានពាន និងមានពេលវេលាស្តារឡើងវិញខ្លីជាង។
មិនថាប្រើវិធីសាស្ត្រណាក៏ដោយ ការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ នេះមានន័យថាអ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍អ្វីទាំងអស់ អ្នកនឹងគេងលក់។
មានវិធីសាស្រ្តផ្សេងៗគ្នាសម្រាប់ធ្វើការវះកាត់នេះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសវិធីសាស្រ្តដែលសមស្របបំផុតអាស្រ័យលើស្ថានភាព។
| ឈ្មោះវិធីសាស្ត្រវះកាត់ (ឈ្មោះវិធីសាស្ត្រ) | តើមានអ្វីកើតឡើងយ៉ាងសាមញ្ញ? |
|---|---|
| ការវះកាត់ប្តូរតម្រងនោម Heineke-Mikulicz | នេះជាវិធីសាស្ត្រដែលគេប្រើជាទូទៅបំផុត។ គ្រូពេទ្យវះកាត់កាត់ស្រទាប់ពីឡូរុសតាមបណ្តោយ រួចដេរវាតាមបណ្តោយ។ វិធីនេះធ្វើឱ្យផ្នែកដែលដូចបំពង់រីកធំ។ |
| ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញពីបំពង់អាហារ (Pyloromyotomy) នៅ Ramstedt | វិធីសាស្ត្រនេះត្រូវបានប្រើជាពិសេសសម្រាប់ទារកទើបនឹងកើត។ នៅទីនេះ មានតែស្រទាប់សាច់ដុំនៃបំពង់ Pylorus ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានកាត់ មិនមែនស្រទាប់ខាងក្នុងដ៏ឆ្ងាញ់ (mucosa) ទេ។ បន្ទាប់មក ស្រទាប់ខាងក្នុងហើមចេញ ដែលធ្វើឱ្យផ្លូវសម្រាប់អាហារធំជាង។ |
| ការពង្រីក Pyloric | ការនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដូចជាការឆ្លុះក្រពះ។ កាមេរ៉ាមួយត្រូវបានបញ្ចូលតាមមាត់ ហើយឧបករណ៍ពិសេសមួយត្រូវបានបញ្ចូលតាមវាដើម្បីពង្រីកបំពង់អាហារដោយមិនចាំបាច់ធ្វើការវះកាត់។ |
| ការវះកាត់ប្តូរតម្រងនោមដោយ Jaboulay/Finney | វិធីសាស្ត្រទាំងនេះមិនសូវត្រូវបានប្រើញឹកញាប់ទេ។ វិធីសាស្ត្រទាំងនេះត្រូវបានប្រើប្រសិនបើមានស្លាកស្នាម និងហើមច្រើននៅក្នុងស្រទាប់ពីឡូរុស។ អ្វីដែលត្រូវបានធ្វើនៅទីនេះគឺដើម្បីរំលងស្រទាប់ពីឡូរុស ហើយបង្កើតការតភ្ជាប់ថ្មីរវាងក្រពះ និងពោះវៀនតូច (ការវះកាត់ក្រពះ និងពោះវៀនតូច)។ |
អ្វីដែលត្រូវរំពឹងបន្ទាប់ពីការវះកាត់?
បន្ទាប់ពីការវះកាត់រួច ស្នាមវះរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានដេរបិទ។ ប្រសិនបើអ្នកបានវះកាត់តាមរន្ធពោះ អ្នកប្រហែលជាអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅថ្ងៃដដែល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកបានវះកាត់បើក អ្នកប្រហែលជាត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ ព្រោះស្នាមវះមានទំហំធំ។
អ្នកនឹងមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យញ៉ាំអាហាររឹងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការវះកាត់នោះទេ។ ដំបូងអ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ជាតិទឹក (ទឹកប្រៃ) តាមរយៈសរសៃឈាមវ៉ែន។ បន្ទាប់មក អ្នកនឹងត្រូវបានណែនាំឱ្យញ៉ាំអាហាររាវ ស៊ុប បន្ទាប់មកអាហារទន់ៗ និងចុងក្រោយអាហារធម្មតា។ ទាំងអស់នេះនឹងត្រូវធ្វើឡើងស្របតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
តើអ្វីទៅជាហានិភ័យ និងផលវិបាកនៃការវះកាត់នេះ?
ដូចការវះកាត់ណាមួយដែរ មានហានិភ័យមួយចំនួនដែលពាក់ព័ន្ធ ប៉ុន្តែលទ្ធភាពនៃការកើតឡើងទាំងនេះគឺទាបណាស់។
- ហូរឈាម
- ការឆ្លងមេរោគ
- ការកកឈាម
- ការខូចខាតដល់សរីរាង្គជុំវិញ
- ការលេចធ្លាយចេញពីថ្នេរ
បន្ថែមពីលើហានិភ័យទូទៅទាំងនេះ ក៏មានផលវិបាកមួយចំនួនដែលជាក់លាក់ចំពោះការវះកាត់ pyloroplasty។ ចូរយើងដឹងអំពីហានិភ័យទាំងនោះផងដែរ។
រោគសញ្ញាចាក់សំរាម
នេះជាផលប៉ះពាល់ចម្បងដែលឃើញបន្ទាប់ពីការវះកាត់នេះ។ ប៉ុន្តែភាគច្រើនវាជាបណ្ដោះអាសន្ន។ អ្វីដែលកើតឡើងនៅទីនេះគឺថា អាហារនៅក្នុងក្រពះត្រូវបាន «ចាក់» ចូលទៅក្នុងពោះវៀនតូចភ្លាមៗ និងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ នោះគឺវាធ្លាក់ចុះ។ ទោះបីជាមូលហេតុនៃការវះកាត់គឺដើម្បីបញ្ចេញអាហារក៏ដោយ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អាហារចាប់ផ្តើមបញ្ចេញលឿនជាងមុន។
រោគសញ្ញានៃរឿងនេះមានពីរផ្នែក។
- រោគសញ្ញាដំបូង (ការចាក់សំរាមដំបូង)៖អាការៈទាំងនេះកើតឡើងបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ។ វាអាចរួមមានការរមួលក្រពះ ចង្អោរ និងហើមពោះ។
- រោគសញ្ញានៃការញ៉ាំយឺត៖ ទាំងនេះកើតឡើងពីរបីម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ។ ការធ្លាក់ចុះភ្លាមៗនៃកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចបណ្តាលឱ្យខ្សោយ វិលមុខ ឡើងក្រហម និងចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់។
រោគសញ្ញាទាំងនេះជាធម្មតាបាត់ទៅវិញតាមពេលវេលា។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ វាជាការសំខាន់ក្នុងការផ្លាស់ប្តូររបបអាហាររបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងណែនាំអ្នកអំពីរបៀប និងអ្វីដែលត្រូវញ៉ាំ។ បើចាំបាច់ មានថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងបញ្ហានេះ។
ការច្រាលទឹកប្រមាត់
យើងដឹងហើយថាសន្ទះ «(Pylorus)» ឥឡូវនេះបើកជាអចិន្ត្រៃយ៍។ ដោយសារតែបញ្ហានេះ មាតិកានៃពោះវៀនតូច ជាពិសេសទឹកប្រមាត់ អាចហូរចូលទៅក្នុងក្រពះវិញ។ ទឹកប្រមាត់នេះមិនល្អសម្រាប់ជញ្ជាំងក្រពះទេ។ ប្រសិនបើរឿងនេះនៅតែបន្ត ការរលាកក្រពះ «(Gastritis)» អាចកើតឡើង។
តើការវះកាត់ត្រូវការពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយ ហើយតើការវះកាត់ទទួលបានជោគជ័យប៉ុណ្ណា?
មនុស្សភាគច្រើននឹងជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័សបន្ទាប់ពីការវះកាត់នេះ ជាពិសេសប្រសិនបើវាត្រូវបានធ្វើឡើងតាមរយៈការវះកាត់តាមរន្ធពោះ។ អ្នកអាចត្រឡប់ទៅរកសកម្មភាព និងរបបអាហារធម្មតារបស់អ្នកវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះអ្វីមួយដូចជា "រោគសញ្ញាចាក់សំរាម" អ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសជាមួយនឹងរបបអាហាររបស់អ្នក។ វានឹងបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីខែ។
ការវះកាត់នេះ មានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងណាស់ជាដំណោះស្រាយសម្រាប់ស្ថានភាពដូចជា "Gastroparesis" និង "Pyloric stenosis"។ អត្រាជោគជ័យរបស់វាគឺខ្ពស់ដល់ 90%។
ប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់យើងគឺដូចជាម៉ាស៊ីនមួយដែលដំណើរការជាបន្តបន្ទាប់។ ប្រសិនបើមានការស្ទះនៅក្នុងផ្នែកមួយនៃវា ប្រព័ន្ធទាំងមូលនឹងត្រូវបានរំខាន។ បញ្ហាជាមួយ "(Pylorus)" គឺដូចនោះ។ Pyloroplasty គឺជាការវះកាត់តូចមួយដែលធ្វើឡើងនៅក្នុងតំបន់តូចមួយ ប៉ុន្តែវាអាចមានផលប៉ះពាល់វិជ្ជមានយ៉ាងខ្លាំងដល់សុខភាពរបស់អ្នក។ ពិតមែនហើយ ការវះកាត់គឺជាការសម្រេចចិត្តដ៏ធំមួយ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើការព្យាបាលផ្សេងទៀតមិនបានជួយទេ ការវះកាត់នេះអាចជាដំណោះស្រាយដ៏ល្អបំផុតចំពោះបញ្ហារបស់អ្នក។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការវះកាត់បំពង់ក្រពះដោយប្រើបំពង់ក្រពះ (Pyloroplasty) គឺជាការវះកាត់ដែលពង្រីក «ទ្វារ» (pylorus) នៅផ្នែកខាងក្រោមក្រពះរបស់អ្នក ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអាហារឆ្លងកាត់បានកាន់តែងាយស្រួល។
- វាព្យាបាលជំងឺដូចជាដំបៅក្រពះ រលាកក្រពះ និងស្ទះពោះវៀន ជាពិសេសចំពោះទារកទើបនឹងកើត។
- ការវះកាត់នេះអាចធ្វើបានទាំងការវះកាត់បើក ឬការវះកាត់តាមប្រហោងពោះ (តាមរយៈស្នាមវះតូចមួយ)។ ការវះកាត់តាមប្រហោងពោះគឺងាយស្រួលជាង និងជាសះស្បើយលឿនជាង។
- ផលប៉ះពាល់ដូចជារោគសញ្ញាចាក់សំរាមអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ប៉ុន្តែជារឿយៗវាបណ្តោះអាសន្ន។ ទាំងនេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការផ្លាស់ប្តូររបបអាហាររបស់អ្នក។
- ការវះកាត់នេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការវះកាត់ដែលមានសុវត្ថិភាព ដែលផ្តល់លទ្ធផលជោគជ័យខ្លាំង។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយដែលបានរៀបរាប់នៅក្នុងអត្ថបទនេះ សូម ទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។ ជៀសវាងការព្យាបាលដោយខ្លួនឯង។











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។