ទារកទើបនឹងកើតគឺជាសេចក្តីរីករាយយ៉ាងខ្លាំងដែលមាននៅក្នុងគ្រួសារ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងនាមជាម្តាយ ឬឪពុក វាក៏ជារឿងធម្មតាដែរក្នុងការមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងព្រួយបារម្ភបន្តិច។ ទោះបីជាកូនរបស់អ្នកមានជំងឺផ្តាសាយក៏ដោយ យើងក៏មានការព្រួយបារម្ភដែរ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីជំងឺ sepsis ដែលជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់មួយដែលអាចកើតឡើងចំពោះទារកទើបនឹងកើត ដែលធ្ងន់ធ្ងរជាងជំងឺសាមញ្ញបន្តិច។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការយល់ដឹងអំពីរឿងនេះ ពីព្រោះការចាត់វិធានការរហ័សអាចជួយសង្គ្រោះទារកបានទាំងស្រុង។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើជំងឺប្រកាច់ជាអ្វី?
ការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាម (Sepsis) គឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមួយដែលអាចកើតឡើងចំពោះទារកទើបនឹងកើត (អាយុតិចជាង 28 ថ្ងៃ)។ រឿងនេះកើតឡើងនៅពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ទារកចាប់ផ្តើមមានប្រតិកម្មខ្លាំងពេក នៅពេលដែលការឆ្លងមេរោគចូលទៅក្នុងខ្លួនទារក។ ស្រមៃមើល អ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅទីនេះ គឺដូចជាកងទ័ពដែលការពារប្រទេសរបស់យើង ទៅប្រយុទ្ធជាមួយសត្រូវ ហើយបានបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ប្រទេសរបស់យើងដោយចៃដន្យ។
ប្រតិកម្មហួសហេតុនេះអាច បង្កឱ្យមានការរលាកទូទាំងរាងកាយទារក ។ វាក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានកំណកឈាម ដែលកាត់បន្ថយលំហូរឈាមទៅកាន់អវយវៈ និងសរីរាង្គសំខាន់ៗដូចជាខួរក្បាល បេះដូង និងតម្រងនោម។ នេះអាចនាំឱ្យខ្សោយសរីរាង្គ និងជួនកាលរហូតដល់ស្លាប់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំង។
គ្រូពេទ្យបែងចែកស្ថានភាពនេះជាពីរប្រភេទ អាស្រ័យលើអាយុដែលទារកចាប់ផ្តើមបង្ហាញរោគសញ្ញា។
- ការឆ្លងមេរោគក្នុងទារកទើបនឹងកើតដំបូង៖ ស្ថានភាពនេះកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 72 ម៉ោងដំបូង (3 ថ្ងៃ) បន្ទាប់ពីកំណើត។
- ការឆ្លងមេរោគក្នុងទារកទើបនឹងកើតដែលចាប់ផ្តើមយឺត៖ ស្ថានភាពនេះកើតឡើងបន្ទាប់ពីកើតបាន 3 ថ្ងៃ។
តើអ្នកណាជាអ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុត?
ស្ថានភាពនេះអាចវិវត្តចំពោះទារកគ្រប់រូប ប៉ុន្តែទារកខ្លះមានហានិភ័យខ្ពស់ជាង។
ទារកមិនគ្រប់ខែមាន ហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺ sepsis។ នេះដោយសារតែប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ពួកគេមិនទាន់អភិវឌ្ឍពេញលេញនៅឡើយ។ ពួកគេកើតមុនពេលពួកគេទទួលបានអង្គបដិប្រាណដែលការពារពួកគេពីការឆ្លងមេរោគ ដែលមានន័យថាពួកគេមិនសូវមានសមត្ថភាពប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគនោះទេ។
លើសពីនេះ ទារកខាងក្រោមនេះក៏មានហានិភ័យខ្ពស់ផងដែរ៖
- ទារកដែលមានទម្ងន់កំណើតទាប។
- ទារកដែលមានពិន្ទុ Apgar ទាបត្រូវបានវាយតម្លៃនៅពេលកើត។
- ក្មេងប្រុសតូចៗ។
- ប្រសិនបើម្តាយមានការឆ្លងមេរោគអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
តើកូនតូចរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះទេ? សូមប្រយ័ត្ន!
រោគសញ្ញាជាច្រើនដែលឃើញក្នុងជំងឺ sepsis ក៏អាចឃើញចំពោះទារកដែលមានជំងឺទូទៅផ្សេងទៀតដែរ។ ដូច្នេះកុំបារម្ភប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយឬពីរក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ ឬប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាកូនរបស់អ្នកកំពុងមានពេលវេលាលំបាកជាងធម្មតា អ្នកពិតជាគួរតែស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
| ប្រភេទរោគសញ្ញា | អ្វីដែលត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ |
|---|---|
| សីតុណ្ហភាពរាងកាយ និងចង្វាក់បេះដូង | គ្រុនក្តៅខ្លាំង ឬសីតុណ្ហភាពរាងកាយទាប (ញាក់) ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ឬយឺត។ |
| ការដកដង្ហើម | អត្រាដកដង្ហើមកើនឡើង ឬពិបាកដកដង្ហើម។ |
| អាហារ និងក្រពះ | ក្អួត ហើមពោះ កាត់បន្ថយ ឬបដិសេធមិនផឹកទឹកដោះគោ និងហើមពោះ (ហើម)។ |
| ស្បែក និងរូបរាង | ដៃ និងជើងត្រជាក់ ស្បែកស្លេក និងសើម ភ្នែក និងស្បែកឡើងលឿង (ខាន់លឿង)។ |
| ឥរិយាបថ | មានអារម្មណ៍ងងុយគេងជាងធម្មតា មិនសូវសកម្ម អស់កម្លាំង និងប្រកាច់ (ប្រកាច់)។ |
ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង? តើមានមូលហេតុអ្វីខ្លះ?
ការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាមចំពោះទារកទើបនឹងកើតច្រើនតែបណ្តាលមកពី ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី ។ ជាពិសេស បាក់តេរីដូចជា (E. coli) (Listeria) និង (Group B streptococcus - GBS) គឺជាមូលហេតុចម្បង។ ជួនកាលស្ថានភាពនេះក៏អាចបណ្តាលមកពីវីរុស ផ្សិត និងប៉ារ៉ាស៊ីតផងដែរ។ ឧទាហរណ៍ វីរុសមួយប្រភេទហៅថា (Herpes Simplex Virus - HSV) ក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរចំពោះទារកផងដែរ។
ជំងឺ sepsis ដែលចាប់ផ្តើមដំបូង
ក្នុងប្រភេទនេះ ទារកទទួលបានការឆ្លងមេរោគពីម្តាយ។ ករណីនេះអាចកើតឡើងពេលទារកនៅក្នុងផ្ទៃ ឬពេលសម្រាល។ ហានិភ័យកើនឡើងដោយរឿងដូចជា៖
- បាក់តេរីដូចជា Group B streptococcus (GBS) មានវត្តមាននៅក្នុងទ្វារមាសរបស់ម្តាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
- ទារកកើតមកមិនគ្រប់ខែ។
- ទឹកភ្លោះបែកជាង ១៨ ម៉ោងមុនពេលទារកកើត។
- ការឆ្លងមេរោគនៃសុក និងទឹកភ្លោះ។ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា "(chorioamnionitis)" ផងដែរ។
ជំងឺ sepsis ដែលចាប់ផ្តើមយឺត
ក្នុងប្រភេទនេះ ទារកនឹងឆ្លងមេរោគបន្ទាប់ពីកើត ពីបរិស្ថានដែលពួកគេរស់នៅ។ ហានិភ័យនេះខ្ពស់ជាពិសេសចំពោះទារកដែលចំណាយពេលយូរនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។
- មេរោគអាចចូលតាមរយៈបំពង់បូម សេរ៉ូម ឬឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត។
- ទម្ងន់កំណើតទាប។
- ប្រសិនបើអ្នកបានបញ្ចូលបំពង់ដកដង្ហើម។
- ត្រូវចំណាយពេលយូរនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដោយសារជំងឺមួយផ្សេងទៀត។
តើគ្រូពេទ្យរកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា?
នៅពេលអ្នកនាំកូនរបស់អ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ គាត់ ឬនាងនឹងពិនិត្យរោគសញ្ញារបស់កូនអ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញាទាំងនោះ។ បន្ទាប់មក ការធ្វើតេស្តជាបន្តបន្ទាប់អាចត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីបញ្ជាក់ថាតើវាជាជំងឺ sepsis ដែរឬទេ។ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា "ការពិនិត្យឡើងវិញអំពីជំងឺ sepsis"។
| ប្រភេទតេស្ត | និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ... |
|---|---|
| ការធ្វើតេស្តឈាម | ការធ្វើតេស្តដូចជាការរាប់ឈាមពេញលេញ វប្បធម៌ឈាម និងប្រូតេអ៊ីន C-reactive ដែលបង្ហាញពីការឆ្លងមេរោគ។ |
| ការធ្វើតេស្តទឹកនោម | ការវិភាគទឹកនោម និងការเพาะเชื้อទឹកនោម ត្រូវបានប្រើដើម្បីពិនិត្យរកការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម។ |
| ការចោះចង្កេះ | កុំភ័យស្លន់ស្លោពេលឮបែបនេះ។ ម្ជុលតូចមួយត្រូវបានប្រើដើម្បីយកសារធាតុរាវឆ្អឹងខ្នងបន្តិចបន្តួចពីឆ្អឹងខ្នងរបស់ទារក ដើម្បីពិនិត្យមើលជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល។ |
| ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត | ការស្កេនកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង ឬអ៊ុលត្រាសោន។ |
តើជំងឺនេះអាចព្យាបាលបានទេ? តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
មែនហើយ ជំងឺរលាកក្នុងឈាមអាចព្យាបាលបាន! ប៉ុន្តែ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការចាប់ផ្តើមការព្យាបាលភ្លាមៗ។ គេនិយាយថា ហានិភ័យកើនឡើងប្រហែល 7.6% សម្រាប់រាល់ម៉ោងដែលការព្យាបាលត្រូវបានពន្យារពេល។ ដូច្នេះល្បឿនគឺជារឿងសំខាន់បំផុត។
ជារឿយៗ ទារកនឹងត្រូវបញ្ជូនទៅបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) របស់មន្ទីរពេទ្យ ហើយការព្យាបាលនឹងចាប់ផ្តើម។
- ការផ្តល់សារធាតុរាវតាមសរសៃឈាមវ៉ែន (IV)។
- ការចាក់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកតាមសរសៃឈាមសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី និងថ្នាំប្រឆាំងមេរោគសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគ។
- ថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូង និងសម្ពាធឈាម។
- បើចាំបាច់ សូមផ្តល់អុកស៊ីសែនបន្ថែម។
ក្នុងករណីខ្លះ ទារកអាចត្រូវការបញ្ចូលឈាម។
តើផលវិបាកអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយពេញលេញទេ?
ទារកភាគច្រើនដែលជាសះស្បើយទាំងស្រុងពីការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាមមិនមានបញ្ហារយៈពេលវែងទេ ប៉ុន្តែទារកខ្លះអាចមានបញ្ហាសុខភាពរយៈពេលវែង។
ជួនកាលការឆ្លងមេរោគនេះអាចរីករាលដាលដល់ភ្នាសជុំវិញខួរក្បាល ដែលបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពមួយហៅថា រលាកស្រោមខួរក្បាល ។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង
- ពិការភាពស្តាប់
- ការពន្យាពេលនៃការអភិវឌ្ឍ
- ជំងឺខ្វិនខួរក្បាល
- បញ្ហារយៈពេលវែងដូចជាការប្រកាច់អាចកើតឡើង។
តើមានអ្វីដែលយើងអាចធ្វើបានដើម្បីទប់ស្កាត់បញ្ហានេះដែរឬទេ?
មែនហើយ យើងអាចជួយទប់ស្កាត់បញ្ហានេះបានខ្លះ។
- អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ៖ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នករកឃើញថាអ្នកមានការឆ្លងមេរោគទ្វារមាស (GBS) អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកតាមសរសៃឈាមពីរបីម៉ោងមុនពេលទារករបស់អ្នកកើត។ ការព្យាបាលនេះក៏ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យផងដែរ ប្រសិនបើអ្នកមានទារកដែលធ្លាប់មានជំងឺ sepsis ឬប្រសិនបើមានការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងសុក។
- ជាទូទៅ៖ ការរក្សាអនាម័យល្អ ការលាងដៃឱ្យបានញឹកញាប់ និងការសម្អាតដៃមុនពេលប៉ះទារកអាចជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃមេរោគពីបរិស្ថានខាងក្រៅ។ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការចាក់វ៉ាក់សាំងឱ្យទារករបស់អ្នកទាន់ពេលវេលា។
តើពេលណាគួរនាំទារកទៅ ETU ឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន?
ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនដូចខាងក្រោម បន្ទាប់ពីអ្នកត្រឡប់មកពីមន្ទីរពេទ្យជាមួយកូនរបស់អ្នកវិញ សូមនាំកូនរបស់អ្នកទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។
- ប្រសិនបើទារកមាន អាការៈមិនស្រួលខ្លួន ឬងងុយគេងខ្លាំងពេក ។
- របស់ទារកប្រសិនបើស្បែកត្រជាក់ ស្លេក ឬបានផ្លាស់ប្តូរពណ៌។
- ប្រសិនបើកន្ទបទារកស្ងួតលើសពី 12 ម៉ោង ហើយគ្មាន ទឹកនោម ។
- ប្រសិនបើទារកមិនឆ្លើយតប ឬពិបាកដកដង្ហើម ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាមចំពោះទារកទើបនឹងកើតគឺជា អាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត ។ កុំមើលស្រាលវា។
- ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរោគសញ្ញាដូចជា គ្រុនក្តៅ ឬញាក់ ពិបាកដកដង្ហើម ការទទួលទានទឹកដោះគោថយចុះ និងងងុយគេងខ្លាំងពេក។
- ទារកកើតមិនគ្រប់ខែ និងទារកដែលមានទម្ងន់ពេលកើតទាប មានហានិភ័យខ្ពស់។
- ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យបន្តិចបន្តួចនៅក្នុងចិត្ត កុំរង់ចាំ ហើយទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ កាលណាអ្នកចាប់ផ្តើមព្យាបាលកាន់តែឆាប់ ឱកាសនៃការជួយសង្គ្រោះទារកកាន់តែខ្ពស់។











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។