តើថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតបានទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីរោគសញ្ញាសេរ៉ូតូនីន

តើអ្នកជាមនុស្សដែលលេបថ្នាំសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឈឺក្បាលប្រកាំង ឬការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរមែនទេ? ឬក៏អ្នកលេបថ្នាំពីគ្រូពេទ្យជាច្រើននាក់សម្រាប់ជំងឺដូចគ្នា? បន្ទាប់មករឿងនេះនឹងមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នក។ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយដែលអាចកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងដោយសារតែថ្នាំមួយចំនួន ដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតប្រសិនបើមិនយល់ឲ្យបានត្រឹមត្រូវ។ យើងហៅវាថា 'រោគសញ្ញាសេរ៉ូតូនីន' ។ កុំបារម្ភអី ប្រសិនបើយើងដឹងអំពីរឿងនេះឱ្យបានត្រឹមត្រូវ យើងអាចជៀសវាងហានិភ័យដ៏ធំមួយបាន។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​រោគសញ្ញា Serotonin ជា​អ្វី?

ដើម្បីយល់ពីរឿងនេះ ដំបូងយើងត្រូវដឹងថា 'សេរ៉ូតូនីន' ជាអ្វី។ សូមគិតថាវាដូចជាអ្នកនាំសារតូចមួយដែលផ្ទុកសាររវាងខួរក្បាលរបស់យើង និងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់យើង។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅអ្នកនាំសារគីមីទាំងនេះថា 'សារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ'។ សេរ៉ូតូនីនក៏ជាសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទដ៏សំខាន់មួយសម្រាប់រាងកាយរបស់យើងផងដែរ ដោយគ្រប់គ្រងរឿងជាច្រើនដូចជាអារម្មណ៍ ការគេង និងចំណង់អាហាររបស់យើង។

ជាធម្មតា នៅពេលអ្នកលេបថ្នាំដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជា កម្រិតសេរ៉ូតូនីននៅក្នុងរាងកាយនឹងមានតុល្យភាព។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើដោយហេតុផលណាមួយ សារធាតុគីមីនេះហៅថា សេរ៉ូតូនីន កើនឡើងច្រើនពេកនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង ពោលគឺប្រសិនបើវាកកកុញក្នុងបរិមាណដែលរាងកាយមិនអាចទ្រាំទ្របាន ប្រតិកម្មរបស់រាងកាយយើងចំពោះវាត្រូវបានគេហៅថា 'រោគសញ្ញាសេរ៉ូតូនីន'។ នេះអាចជាប្រតិកម្មគ្រោះថ្នាក់ដែលបណ្តាលមកពីថ្នាំមួយប្រភេទ (ប្រតិកម្មថ្នាំ)។

តើអ្នកណាទំនងជាវិវត្តទៅជាស្ថានភាពនេះ?

តាមពិតទៅ អ្នកណាក៏ដោយក្នុងវ័យណាក៏ដោយដែលប្រើថ្នាំ អាហារបំប៉ន ឬគ្រឿងញៀនខុសច្បាប់ដែលប៉ះពាល់ដល់កម្រិតសេរ៉ូតូនីន គឺប្រឈមនឹងហានិភ័យ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេឃើញជាទូទៅបំផុតនៅក្នុងស្ថានភាពដូចជា៖

• ពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំថ្មី៖ ភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំថ្មីដែលបង្កើនកម្រិតសេរ៉ូតូនីន។
• ពេលបង្កើនកម្រិតថ្នាំ៖ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបង្កើនកម្រិតថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើរួចហើយ។
• ពេលប្រើថ្នាំច្រើនមុខរួមគ្នា៖ នេះជាមូលហេតុ គ្រោះថ្នាក់ និងទូទៅបំផុត ។ ស្រមៃថាអ្នកមានអាការៈឈឺសន្លាក់។ អ្នកលេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ពីគ្រូពេទ្យម្នាក់សម្រាប់វា។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ដោយសារតែអ្នកមានការព្រួយបារម្ភបន្តិច អ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យម្នាក់ទៀត ហើយលេបថ្នាំសម្រាប់រឿងនោះដែរ។ ប៉ុន្តែអ្នកមិនប្រាប់ គ្រូពេទ្យ ទីមួយអំពីថ្នាំទីពីរ ឬ គ្រូពេទ្យ ទីពីរអំពីថ្នាំទីមួយនោះទេ។ នេះជាពេលដែលមានឱកាសខ្ពស់ក្នុងការប្រើប្រាស់ថ្នាំជំរុញសេរ៉ូតូនីនពីរមុខរួមគ្នាដោយមិនដឹងខ្លួន ហើយបង្កស្ថានភាពនេះ។
• ប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំច្រើនពេក៖ ប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំលើសពីកម្រិតដែលបានកំណត់ ដោយចេតនា ឬដោយចៃដន្យ។

តើ​មាន​រោគសញ្ញា​អ្វីខ្លះ? តើ​យើង​សម្គាល់​វា​ដោយ​របៀប​ណា?

រោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញាសេរ៉ូតូនីនអាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ មនុស្សមួយចំនួនអាចមានរោគសញ្ញាស្រាលខ្លាំង ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតអាចមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ រោគសញ្ញាទាំងនេះជាធម្មតាចាប់ផ្តើម ក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំថ្មី ឬផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ។

ដើម្បីងាយស្រួលយល់ ចូរយើងបែងចែករោគសញ្ញាទាំងនេះជាបីប្រភេទ។

តើថ្នាំអ្វីខ្លះដែលបង្កើនកម្រិតសេរ៉ូតូនីន?

បញ្ជីនេះវែងបន្តិច ប៉ុន្តែវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់សុវត្ថិភាពរបស់អ្នកក្នុងការយល់ដឹងអំពីរឿងនេះ។

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត

ទាំងនេះគឺជាថ្នាំដែលជាប់ទាក់ទងជាទូទៅបំផុតជាមួយនឹងរោគសញ្ញាសេរ៉ូតូនីន។ ហានិភ័យគឺខ្ពស់ជាពិសេសនៅពេលដែលថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានលេបជាមួយថ្នាំដទៃទៀត (ឧទាហរណ៍ ថ្នាំសម្រាប់ឈឺក្បាលប្រកាំង)។

• ថ្នាំ SSRIs (ថ្នាំទប់ស្កាត់ការស្រូបយកសារធាតុ serotonin ឡើងវិញ)៖ ថ្នាំដូចជា Fluoxetine, Sertraline, Citalopram, Escitalopram, Paroxetine។
• SNRIs (ថ្នាំទប់ស្កាត់ការស្រូបយកសារធាតុ Serotonin-norepinephrine ឡើងវិញ): ថ្នាំដូចជា Venlafaxine, Duloxetine, Desvenlafaxine។
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត Tricyclic៖ ថ្នាំដូចជា Amitriptyline, Nortriptyline, Imipramine។
• MAOIs (ថ្នាំទប់ស្កាត់ Monoamine oxidase): ទោះបីជាថ្នាំទាំងនេះលែងត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅទៀតហើយក៏ដោយ ក៏វាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងករណីខ្លះ។

ថ្នាំដទៃទៀត

• ថ្នាំសម្រាប់ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ៖ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដូចជា Tramadol, Pethidine (Meperidine), Fentanyl និង Methadone។
• ថ្នាំ​ក្អក៖ ស៊ីរ៉ូ​ក្អក​មួយចំនួន​ដែល​មាន​លក់​នៅ​ឱសថស្ថាន​មាន​ផ្ទុក​សារធាតុ​មួយ​ឈ្មោះ Dextromethorphan ។ នេះ​ក៏​អាច​ប៉ះពាល់​ដល់​កម្រិត​សេរ៉ូតូនីន​ផងដែរ។
• ថ្នាំ​សម្រាប់​ឈឺក្បាល​ប្រកាំង៖ ថ្នាំ Triptan ដូចជា Sumatriptan និង Rizatriptan។
• ថ្នាំសម្រាប់ក្អួត៖ ថ្នាំដូចជា Metoclopramide និង Ondansetron។
• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកមួយចំនួន៖ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក linezolid។
• ថ្នាំគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍៖ លីចូម។

របស់របរផ្សេងៗទៀត

• អាហារបំប៉នពីរុក្ខជាតិ៖ របស់របរដូចជាស្មៅ St. John និងជីនសេង។
• គ្រឿងញៀនខុសច្បាប់៖ របស់របរដូចជា អ៊ិចស្តាស៊ី (MDMA), LSD, កូកាអ៊ីន, អំហ្វេតាមីន។

កុំ​បារម្ភ​ពី​បញ្ជី​នេះ​អី។ មិនមែន​គ្រប់គ្នា​សុទ្ធតែ​មាន​អាការៈ​នេះ​ទេ បន្ទាប់​ពី​ប្រើប្រាស់​ថ្នាំ​មួយ​ប្រភេទ​នេះ។ ហានិភ័យ​កើតឡើង​លុះត្រា​តែ​អ្នក​ប្រើប្រាស់​ថ្នាំ​ទាំងនេះ​ច្រើន​មុខ​រួមគ្នា បង្កើន​កម្រិត​ថ្នាំ ឬ​ប្រសិនបើ​រាងកាយ​របស់​អ្នក​ងាយ​ប្រតិកម្ម​នឹង​ថ្នាំ​ទាំងនោះ។

តើគ្រូពេទ្យសម្គាល់រឿងនេះដោយរបៀបណា?

មិនមានការធ្វើតេស្តឈាម ឬការស្កេនជាក់លាក់ណាមួយដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគសញ្ញាសេរ៉ូតូនីននោះទេ។ គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះដោយផ្អែកលើកត្តាជាច្រើន៖

១. រោគសញ្ញារបស់អ្នក៖ ស្តាប់ដោយយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះអ្វីដែលអ្នកកំពុងមានអារម្មណ៍។

២. ការពិនិត្យរាងកាយ៖ អត្រាចង្វាក់បេះដូង សម្ពាធឈាម សីតុណ្ហភាពរាងកាយ និងស្ថានភាពសាច់ដុំរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានពិនិត្យ។

៣. បញ្ជីថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើ៖ នេះគឺជារឿងសំខាន់បំផុត។

លើសពីនេះ អ្នកក៏អាចធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោម ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង ឬការស្កេន CT ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាអ្នកមិនមានស្ថានភាពផ្សេងទៀត (ឧទាហរណ៍ ការឆ្លងមេរោគ) ដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​បញ្ហា​នេះ?

ការព្យាបាលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក។

• ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាស្រាល៖ ការព្យាបាលធម្មតាគឺឈប់ប្រើថ្នាំដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញា។ ជាធម្មតាវានឹងដោះស្រាយរោគសញ្ញាទាំងស្រុងក្នុងរយៈពេល 24-72 ម៉ោង។
• ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាកម្រិតមធ្យម៖ អ្នកនឹងត្រូវរក្សាទុកនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ហើយត្រូវបានតាមដានយ៉ាងហោចណាស់ 24 ម៉ោង។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ទឹកអំបិល (សារធាតុរាវតាមសរសៃឈាម) និងថ្នាំដូចជាថ្នាំ benzodiazepines សម្រាប់ការថប់បារម្ភ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ៖ នេះជាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ អ្នកនឹងត្រូវបញ្ជូនទៅបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) ហើយនឹងផ្តល់ការព្យាបាលដូចជាការគាំទ្រសម្រាប់ការលំបាកក្នុងការដកដង្ហើម ការគ្រប់គ្រងគ្រុនក្តៅខ្លាំង និងថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូង និងសម្ពាធឈាម។ ពេលខ្លះ ថ្នាំមួយប្រភេទហៅថា Cyproheptadine ដែលរារាំងសកម្មភាពរបស់សារធាតុ serotonin ក៏អាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យផងដែរ។

តើយើងអាចការពារខ្លួនយើងពីស្ថានភាពនេះដោយរបៀបណា?

មានរឿងសាមញ្ញៗមួយចំនួន ប៉ុន្តែមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ដែលយើងអាចធ្វើបាន ដើម្បីរក្សាសុវត្ថិភាពពីស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់នេះ។

១. អប់រំខ្លួនអ្នកអំពីថ្នាំរបស់អ្នក៖ រក្សាទុកកំណត់ត្រានៃឈ្មោះ កម្រិតថ្នាំ និងគោលបំណងនៃថ្នាំនីមួយៗដែលអ្នកប្រើ។

២. ប្រាប់គ្រូពេទ្យម្នាក់ៗអំពីព័ត៌មានលម្អិតពេញលេញ៖ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យច្រើននាក់ ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យម្នាក់អំពីថ្នាំដែលគ្រូពេទ្យដទៃទៀតបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

៣. កុំឈប់ប្រើថ្នាំដោយមិនសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក៖ ទោះបីជាអ្នកមានអារម្មណ៍មិនស្រួលក៏ដោយ កុំឈប់ប្រើថ្នាំ ឬផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំដោយមិនពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។

៤. ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលទិញថ្នាំពីឱសថស្ថាន៖ នៅពេលទិញថ្នាំសម្រាប់ជំងឺដូចជាក្អក និងផ្តាសាយ សូមសួររកថ្នាំដែលឆបគ្នាជាមួយថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើរួចហើយ។

៥. យកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរោគសញ្ញា៖ យកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការប្រែប្រួលណាមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក ជាពិសេសនៅពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំថ្មី ឬបង្កើនកម្រិតថ្នាំ។