ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ Crohn អ្នកប្រហែលជាដឹងថាថ្នាំ និងរបបអាហារអាចជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នកបានច្រើន។ ប៉ុន្តែតាមពិតទៅ ប្រហែល 80% នៃមនុស្សដែលមានជំងឺនេះនឹងត្រូវវះកាត់នៅចំណុចណាមួយក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចបន្តិចនៅពេលអ្នកឮរឿងនេះ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការអប់រំត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចយកឈ្នះលើការភ័យខ្លាចនោះ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង ការវះកាត់ទាំងនេះជាអ្វី និងអត្ថប្រយោជន៍អ្វីខ្លះដែលវាអាចផ្តល់ឱ្យអ្នក។
ហេតុអ្វីបានជាជំងឺ Crohn ត្រូវការការវះកាត់?
ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យព្យាយាមគ្រប់គ្រងជំងឺនេះជាមុនសិនដោយប្រើថ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះប្រសិនបើមានផលវិបាកកើតឡើង ឬប្រសិនបើថ្នាំមិនអាចគ្រប់គ្រងជំងឺនេះបាន ការវះកាត់អាចត្រូវបានណែនាំ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ មានហេតុផលសំខាន់ៗជាច្រើនដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចពិចារណាវះកាត់។
មូលហេតុទូទៅសម្រាប់ការវះកាត់
- ការរួមតូចនៃពោះវៀន៖ ជំងឺ Crohn បណ្តាលឱ្យមានដំបៅជាញឹកញាប់នៅក្នុងពោះវៀន ដែលបន្ទាប់មកជាសះស្បើយ និងបង្កើតជាជាលិកាស្លាកស្នាម។ ស្លាកស្នាមនេះបណ្តាលឱ្យតំបន់មួយចំនួននៃពោះវៀនរួមតូច ដែលធ្វើឱ្យអាហារ និងលាមកពិបាកឆ្លងកាត់។ នេះជាហេតុផលចម្បងដែលអ្នកជំងឺ Crohn ស្វែងរកការវះកាត់។
- ប្រហោងពោះវៀន និងអាប់ស៖ ប្រហោងពោះវៀនគឺជាផ្លូវរូងមិនប្រក្រតីមួយដែលបង្កើតឡើងរវាងផ្នែកពីរនៃរាងកាយ។ ឧទាហរណ៍ ផ្នែកមួយនៃពោះវៀនអាចភ្ជាប់ទៅនឹងផ្ទៃស្បែក។ អាប់សគឺជាដុំពកដែលពោរពេញដោយខ្ទុះនៅខាងក្នុងពោះ។ ទាំងនេះត្រូវការការវះកាត់ដើម្បីព្យាបាល។
- ការកើតឡើងវិញ៖ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាកើតឡើងវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាល ការវះកាត់អាចត្រូវការដើម្បីយកផ្នែកដែលខូចនៃពោះវៀនដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាទាំងនោះចេញ។
ហេតុផលតិចតួចណាស់សម្រាប់ការវះកាត់
- ការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន (GI)៖ ប្រសិនបើអ្នកមានការហូរឈាមដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។
- ការធ្លាយពោះវៀន៖ រន្ធមួយនៅលើជញ្ជាំងពោះវៀនដែលបណ្តាលមកពីជំងឺនេះ។
- រលាកស្រោមពោះ៖ ការឆ្លងមេរោគនៃភ្នាសខាងក្នុងប្រហោងពោះ។ នេះអាចបណ្តាលមកពីការធ្លាយពោះវៀន។
- ដំបៅមហារីក ឬដំបៅមុនមហារីក៖ អ្នកដែលមានជំងឺ Crohn មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺនេះ។
- ពោះវៀនធំពុល៖ ជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមួយដែលការរលាកនៃពោះវៀនធំបណ្តាលឱ្យរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វាដួលរលំ បណ្តាលឱ្យវារីកធំ និងបាត់បង់មុខងារ។
ការរស់នៅជាមួយជំងឺ Crohn អាចធ្វើឱ្យអ្នកខកចិត្តនៅពេលខ្លះ។ រោគសញ្ញាអាចកាន់តែខ្លាំងឡើង ហើយបន្ទាប់មកក៏ស្រកទៅវិញ។ ភាពមិនប្រាកដប្រជានេះអាចធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍លើសលប់។ ខណៈពេលដែលការវះកាត់ប្រហែលជាមិនអាចព្យាបាលជំងឺ Crohn បានទាំងស្រុងនោះទេ វាអាចជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់របស់អ្នក និងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើអ្វីដែលអ្នកស្រឡាញ់ម្តងទៀត។
ប្រភេទវះកាត់សំខាន់ៗសម្រាប់ជំងឺ Crohn
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជ្រើសរើសការវះកាត់ដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់អ្នកដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញា និងស្ថានភាពរបស់អ្នក។ ខាងក្រោមនេះគឺជាប្រភេទនៃការវះកាត់ទូទៅបំផុតមួយចំនួន។
| ប្រភេទនៃការវះកាត់ | ពន្យល់យ៉ាងសាមញ្ញ |
|---|---|
| ការដកខ្ទុះចេញពីអាប់ស | ប្រសិនបើអ្នកមានដំបៅ (ពោះស្រួចស្រាវ) ដែលបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងប្រហោងពោះ នីតិវិធីមួយត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបង្ហូរខ្ទុះចេញ។ |
| ការវះកាត់ពោះវៀន | ការវះកាត់ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការកាត់ផ្នែកដែលខូចខាត ឬមានស្លាកស្នាមនៃពោះវៀនចេញ ហើយភ្ជាប់ផ្នែកដែលមានសុខភាពល្អទាំងពីរឡើងវិញវិញ។ ការវះកាត់នេះត្រូវបានអនុវត្ត ទោះបីជាកោសិកាមហារីកមានវត្តមានក៏ដោយ។ |
| ការជួសជុល/ការដកយក Fistula ចេញ | ការបិទ ឬការដកយកផ្លូវរូងក្រោមដីដែលមានរាងមិនប្រក្រតី (fistula) ចេញ។ |
| ការវះកាត់អូស្តូមី | ស្តូម៉ា គឺជារន្ធមួយនៅលើស្បែកពោះ (ពោះ) ជំនួសឱ្យរន្ធគូថ ដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យលាមកឆ្លងកាត់បាន។ លាមកត្រូវបានប្រមូលតាមរយៈរន្ធនេះចូលទៅក្នុងថង់មួយដែលដាក់នៅក្នុងពោះ។ ប្រភេទទូទៅបំផុតគឺ ពោះវៀនធំ និង ពោះវៀនតូច។ |
| ការវះយកពោះវៀនធំ និងរន្ធគូថចេញ (Proctocolectomy) | ការវះកាត់ដើម្បីយកពោះវៀនធំ និងរន្ធគូថចេញទាំងអស់ ឬមួយផ្នែក។ |
| ការពង្រីកតំបន់តូចចង្អៀតនៅក្នុងពោះវៀន (ការវះកាត់រឹតពោះវៀន) | ផ្នែកខ្លះនៃពោះវៀនដែលរួមតូចដោយសារស្លាកស្នាមត្រូវបានពង្រីក និងដេរភ្ជាប់គ្នាវិញ ជាជាងការកាត់ចេញ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យលាមកបញ្ចេញបានកាន់តែងាយស្រួល។ |
តើការវះកាត់នេះត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មាន?
រយៈពេលដែលការវះកាត់នេះនឹងត្រូវការអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការវះកាត់ដែលអ្នកធ្វើ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរបស់អ្នក និងផ្នែកណានៃពោះវៀនរបស់អ្នកដែលរងផលប៉ះពាល់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវព័ត៌មានលម្អិតពិតប្រាកដដោយផ្អែកលើស្ថានភាពរបស់អ្នក។
តើការវះកាត់មានអត្ថប្រយោជន៍អ្វីខ្លះ?
ជាមួយនឹងបច្ចេកវិទ្យាទំនើបនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ ការវះកាត់ភាគច្រើនសម្រាប់ជំងឺ Crohn ត្រូវបានអនុវត្តតាមរន្ធពោះតូច (laparoscopic) ដែលមានន័យថាវាត្រូវបានធ្វើឡើងតាមរយៈស្នាមវះតូចៗមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះ។ នេះមានន័យថាអ្នកមិនមានស្នាមវះធំទេ មានស្នាមដេរតិចជាងមុន និងមានការឈឺចាប់តិចជាងមុនបន្ទាប់ពី ការវះកាត់ ។
លើសពីនេះ ការវះកាត់ក៏អាចផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ទាំងនេះផងដែរ៖
- ការឈឺចាប់ពោះថយចុះ។
- កាត់បន្ថយរោគសញ្ញាដូចជា អស់កម្លាំង រាករូស និងក្អួត។
- តម្រូវការថ្នាំត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
- ចំណង់អាហារកើនឡើង។
- ការស្តារឡើងវិញនៃរាងកាយ, ការកើនឡើងនៃកម្លាំង។
- អាចចេញទៅក្រៅ និងមានជីវិតសង្គមដោយគ្មានការភ័យខ្លាច។
- ការកែលម្អគុណភាពជីវិត។
ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ការវះកាត់មិនមែនជាការធានាថារោគសញ្ញានឹងមិនកើតឡើងវិញនោះទេ។ ប្រហែល 20% នៃមនុស្សដែលបានវះកាត់អាចត្រូវការវះកាត់ម្តងទៀតក្នុងរយៈពេលប្រាំឆ្នាំដំបូង។
តើហានិភ័យនៃការវះកាត់ទាំងនេះមានអ្វីខ្លះ?
ដូចការវះកាត់ដទៃទៀតដែរ ការវះកាត់ជំងឺ Crohn មានហានិភ័យមួយចំនួន។ ផលវិបាកមួយចំនួនដែលអាចកើតមានរួមមាន៖
- ការលេចធ្លាយអាណាស្តូម៉ូទិក៖ ការលេចធ្លាយដែលផ្នែកពីរនៃពោះវៀនត្រូវបានភ្ជាប់ឡើងវិញ (អាណាស្តូម៉ូស៊ីស)។
- ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី៖ ការឆ្លងមេរោគនៃមុខរបួសវះកាត់ ឬប្រហោងពោះ។
- ការស្ទះពោះវៀន៖ ការកើតឡើងវិញនៃការស្ទះពោះវៀនដោយសារតែស្លាកស្នាមបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
- ការហូរឈាមច្រើនពេក។
- បញ្ហាទាក់ទងនឹងរន្ធពោះវៀន៖ របស់របរដូចជាថង់អូស្តូមីមិនសមនឹងស្បែកទេ។
- កង្វះវីតាមីន B12៖ ស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងប្រសិនបើផ្នែកនៃពោះវៀនដែលស្រូបយកវីតាមីន B12 ត្រូវតែយកចេញ។
ប្រសិនបើមានផលវិបាកណាមួយកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបង្កើតផែនការព្យាបាលសម្រាប់ពួកគេ។ នេះអាចរួមបញ្ចូលថ្នាំ ការព្យាបាលផ្សេងទៀត ឬសូម្បីតែការវះកាត់ផ្សេងទៀត។
តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយ?
វាអាចចំណាយពេល ពីបួនទៅដប់ពីរសប្តាហ៍ ដើម្បីជាសះស្បើយពេញលេញពីការវះកាត់ជំងឺ Crohn ។ មនុស្សភាគច្រើនអាចត្រឡប់ទៅធ្វើការវិញក្នុងរយៈពេលប្រហែលប្រាំមួយសប្តាហ៍។
ពេលវេលាដែលត្រូវការសម្រាប់អ្នកដើម្បីជាសះស្បើយអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន៖
- ប្រភេទនៃការវះកាត់ដែលអ្នកបានធ្វើ។
- តើអ្នកធ្លាប់វះកាត់ប៉ុន្មានដងពីមុនមក?
- តើពោះវៀនប៉ុន្មានត្រូវបានយកចេញ។
- សមត្ថភាពរបស់រាងកាយអ្នកក្នុងការព្យាបាលរបួស។
- អាយុរបស់អ្នក។
- ជំងឺផ្សេងៗដែលអ្នកមាន។
តើខ្ញុំត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលប៉ុន្មាន?
មនុស្សភាគច្រើនត្រូវស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យប្រហែលមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់ (អ្នកខ្លះត្រឡប់ទៅផ្ទះមុន អ្នកខ្លះស្នាក់នៅយូរជាងនេះ)។
នៅពេលអ្នកស្ថិតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ក្រុមគ្រូពេទ្យនឹងធ្វើដូចខាងក្រោម៖
- តាមដានពីរបៀបដែលរបួសរបស់អ្នកកំពុងជាសះស្បើយ។
- ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចញ៉ាំ ឬផឹកបានទេ សូមផ្តល់ជាតិទឹកប្រៃ (សារធាតុរាវតាមសរសៃឈាម) តាមសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងដៃរបស់អ្នក។
- ចាប់ផ្តើមរបបអាហាររាវថ្លានៅពេលវេលាសមស្រប។
- នៅពេលអ្នករួចរាល់ សូមប្តូរទៅរបបអាហារអាហារ ទន់ ។
ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់វះកាត់ឆ្អឹងអាងត្រគាក អ្នកនឹងត្រូវបានបង្រៀនពីរបៀបប្រើប្រាស់ និងសម្អាតថង់ថ្មីរបស់អ្នកនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ អ្នកនឹងត្រូវបានបញ្ជូនទៅផ្ទះវិញលុះត្រាតែអ្នកមានទំនុកចិត្តថាអ្នកអាចធ្វើវាដោយខ្លួនឯងបាន។
តើការវះកាត់អាចព្យាបាលជំងឺ Crohn បានទាំងស្រុងទេ?
ទេ។ ការវះកាត់មិនអាចព្យាបាលជំងឺ Crohn បានទេ។ តែងតែមានឱកាសដែលរោគសញ្ញានឹងកើតឡើងវិញសូម្បីតែបន្ទាប់ពីការវះកាត់ក៏ដោយ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការវះកាត់ និងការព្យាបាលផ្សេងៗទៀតអាចគ្រប់គ្រង ឬកាត់បន្ថយរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ ក្នុងករណីជាច្រើន វាអាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកយ៉ាងច្រើន។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើការជាមួយអ្នកដើម្បីបង្កើតផែនការព្យាបាលដែលសមស្របសម្រាប់អ្នក។
បើការវះកាត់មិនអាចព្យាបាលជំងឺបានទេ ហេតុអ្វីយើងត្រូវការវះកាត់?
អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់រឿងនេះដែរ។ ហានិភ័យនៃការមិនវះកាត់គឺខុសគ្នាអាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើជំងឺ Crohn មិនត្រូវបានព្យាបាលទេ វាអាចនាំឱ្យ៖
- ឈឺពោះជាប់រហូត។
- បាត់បង់ចំណង់អាហារ និងការសម្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន។
- ភាពស្លេកស្លាំង។
- ស្ថានភាពរស់នៅមិនល្អខ្លាំងណាស់។
- រោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
- ការកើតឡើងនៃការផ្លាស់ប្តូរមហារីកនៅក្នុងពោះវៀន។
- ហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំកើនឡើង។
- ត្រូវទទួលការវះកាត់បន្ទាន់។
ប៉ុន្តែមានដំណឹងល្អមួយ។ មនុស្សតិចជាងមុនដែលត្រូវការការវះកាត់ឥឡូវនេះជាងពីរទសវត្សរ៍មុន។ នោះគឺដោយសារតែការធ្វើតេស្តរកឃើញដំបូង និងការព្យាបាលថ្មីៗដែលប្រសើរឡើង។ បច្ចុប្បន្ននេះ មានតែ 1 នាក់ក្នុងចំណោម 5 នាក់ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវការការវះកាត់ក្នុងរយៈពេលប្រាំឆ្នាំដំបូងនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ មនុស្សតែម្នាក់គត់ដែលអាចប្រាប់អ្នកពីអ្វីដែលត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នកគឺគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
ពេលណាត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យបន្ទាប់ពីការវះកាត់
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោមបន្ទាប់ពីត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់ សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
| រោគសញ្ញា | អ្វីដែលត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស |
|---|---|
| អសមត្ថភាពក្នុងការបញ្ចេញលាមក | ប្រសិនបើអ្នកមិនមានចលនាពោះវៀនរយៈពេលពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីត្រឡប់មកពីមន្ទីរពេទ្យ។ |
| ចង្អោរ និងក្អួត | ប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈចង្អោរ ឬក្អួតជាប់រហូត។ |
| ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ | ប្រសិនបើការឈឺចាប់កើនឡើងជារៀងរាល់ថ្ងៃជំនួសឱ្យការថយចុះ។ |
| ការផ្លាស់ប្តូរលាមក | ប្រសិនបើមានឈាមនៅក្នុងលាមក ឬប្រសិនបើលាមកមានពណ៌ខ្មៅដូចជ័រ។ |
| រោគសញ្ញានៃកំណកឈាម | ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់ ឬហើមនៅជើងរបស់អ្នក។ |
| បញ្ហាអូស្តូមី | ប្រសិនបើលាមកមិនទាន់ហូរចេញពីរន្ធអូស្តូមីលើសពី 24 ម៉ោងទេ វាអាចជាសញ្ញានៃការស្ទះ។ |
គំនិតនៃការវះកាត់អាចជារឿងដ៏គួរឱ្យខ្លាច ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់វះកាត់ពីមុនមក។ នៅពេលបែបនេះ វាអាចជាជំនួយដ៏អស្ចារ្យក្នុងការនិយាយជាមួយអ្នកដទៃដែលមានបទពិសោធន៍ស្រដៀងគ្នា។ ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន សូមចូលរួមក្រុមគាំទ្រសម្រាប់អ្នកជំងឺ Crohn។ វាក៏អាចជាការធូរស្បើយយ៉ាងខ្លាំងផងដែរដែលដឹងថាអ្នកមិនឯកា។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការវះកាត់សម្រាប់ជំងឺ Crohn ត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីព្យាបាលផលវិបាកដែលបណ្តាលមកពីជំងឺនេះ ដូចជាការរួមតូចនៃពោះវៀន រន្ធពោះវៀន និងអាប់ស។
- ការវះកាត់មិនអាចព្យាបាលជំងឺ Crohn បានទាំងស្រុងនោះទេ ប៉ុន្តែវាអាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកយ៉ាងច្រើន ដោយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាដូចជាការឈឺចាប់ និងអស់កម្លាំង។
- សូមពិភាក្សាដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថាតើអ្នកត្រូវការការវះកាត់ឬអត់ ហើយប្រសិនបើត្រូវការ តើត្រូវការការវះកាត់ប្រភេទណា។ សូមសួរសំណួរណាមួយដែលអ្នកមាន។
- ក្រោយពេលវះកាត់ សូមប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះសញ្ញាព្រមានដូចជាការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ ក្អួត និងមានឈាមក្នុងលាមក។ ប្រសិនបើមានករណីនេះកើតឡើង សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
- អ្នកមិនឯកាក្នុងដំណើរនេះទេ។ មានមនុស្សរាប់លាននាក់កំពុងរស់នៅជាមួយជំងឺនេះ។ អ្នកអាចស្វែងរកកម្លាំងនៅក្នុងក្រុមគាំទ្រ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។