តើគ្រូពេទ្យបានប្រាប់អ្នកថាអ្នកមានដុំគីសនៅលើអូវែររបស់អ្នក ហើយអ្នកត្រូវការវះកាត់ដើម្បីយកវាចេញទេ? វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងភ័យបន្តិចនៅពេលអ្នកឮរឿងនោះ។ "ការវះកាត់នេះជាអ្វី?", "តើវានឹងឈឺចាប់ខ្លាំងទេ?", "តើវាត្រូវការពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយ?", "តើខ្ញុំនឹងមិនអាចមានកូនម្តងទៀតបានទេ?" សំណួររាប់លានប្រហែលជាចូលមកក្នុងគំនិតរបស់អ្នក។ កុំបារម្ភ។ អ្នកមិនឯកាទេ។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីការវះកាត់នេះដែលមានឈ្មោះថា "ការវះកាត់យកដុំគីសនៅលើអូវែរចេញ" ដែលជាការវះកាត់ដើម្បីយកដុំគីសនៅលើអូវែរចេញ តាមរបៀបសាមញ្ញបំផុតដែលអ្នកអាចយល់បាន។
ដំបូង ចូរយើងមើលថាតើដុំគីសអូវែរជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ដុំគីសក្នុងអូវែរ គឺជាថង់តូចមួយដែលពោរពេញដោយសារធាតុរាវ ដែលបង្កើតនៅលើអូវែររបស់អ្នក។ សូមគិតថាវាដូចជាពងបែកនៅលើស្បែករបស់អ្នក។ ទាំងនេះគឺជាជំងឺទូទៅដែលស្ត្រីភាគច្រើនវិវត្តន៍។ ភាគច្រើន វានឹងបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលពីរបីខែ ដោយមិនមានបញ្ហា ឬថ្នាំអ្វីឡើយ។
ប៉ុន្តែពេលខ្លះដុំគីសទាំងនេះអាចនៅតែបន្តកើតមាន កាន់តែធំឡើង ឬបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់។ នោះហើយជាពេលដែលគ្រូពេទ្យសម្រេចចិត្តវះកាត់យកដុំគីសចេញ។ ការវះកាត់នេះត្រូវបានគេហៅថា "ការវះកាត់យកដុំគីសអូវែរចេញ"។
តើមានវិធីសាស្ត្រអ្វីខ្លះដើម្បីធ្វើការវះកាត់នេះ?
មានការវះកាត់ពីរប្រភេទសំខាន់ៗ ដើម្បីយកដុំគីសក្នុងអូវែរចេញ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចថាវិធីសាស្ត្រណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក ដោយផ្អែកលើស្ថានភាពរបស់អ្នក។
១. ការវះកាត់យកដុំគីសអូវែរចេញតាមរន្ធ តូច (Laparoscopic Ovarian Cystectomy): នេះគឺជានីតិវិធីទូទៅបំផុតនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ។ មនុស្សមួយចំនួនក៏ហៅវាថា "ការវះកាត់តាមរន្ធតូច"។ អ្វីដែលកើតឡើងនៅទីនេះគឺថា ស្នាមវះតូចមួយត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងពោះរបស់អ្នក ហើយបំពង់ស្តើងមួយដែលមានកាមេរ៉ាភ្ជាប់ ជាមួយ វា ("laparoscope") ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងពោះរបស់អ្នក។ ដោយប្រើកាមេរ៉ានោះ គ្រូពេទ្យ អាចមើលឃើញអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងនៅក្នុងពោះរបស់អ្នក រួមទាំងអូវែរ និងស្បូនរបស់អ្នក ដូចជានៅលើអេក្រង់ទូរទស្សន៍ធំមួយ។ បន្ទាប់មក ស្នាមវះតូចៗពីរបន្ថែមទៀតត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងពោះរបស់អ្នក ហើយឧបករណ៍ស្តើងៗដែលត្រូវការសម្រាប់ការវះកាត់ត្រូវបានបញ្ចូលនៅ ខាងក្នុង ហើយដុំគីសត្រូវបានកាត់ចេញ និងយកចេញដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
២. ការវះកាត់យកដុំគីសចេញ/ការវះកាត់តាមរន្ធពោះ៖ នេះជាវិធីសាស្ត្រប្រពៃណី។ នៅទីនេះ ការវះកាត់ធំជាងបន្តិចត្រូវបានធ្វើឡើងនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ពោះត្រូវបានបើក ហើយដុំគីសត្រូវបានយកចេញ។ វេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រនេះក្នុងករណីពិសេសមួយចំនួន។ ឧទាហរណ៍៖
- ប្រសិនបើដុំសាច់មានទំហំធំណាស់។
- ប្រសិនបើមានការសង្ស័យសូម្បីតែបន្តិចបន្តួចថាដុំសាច់នោះអាចជាមហារីក។
ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យព្យាយាមធ្វើការវះកាត់តាមរន្ធពោះ ព្រោះវាពាក់ព័ន្ធនឹងស្នាមវះតូចជាងមុន ឈឺចាប់តិចជាងមុន និងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះ ដើម្បីសុវត្ថិភាព និងការជាសះស្បើយពេញលេញរបស់អ្នក ការវះកាត់បើកចំហអាចជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុត។
នៅទីនេះភាពខុសគ្នារវាងវិធីសាស្ត្រទាំងពីរនេះគឺកាន់តែច្បាស់។
| លក្ខណៈពិសេស | ការវះកាត់តាមរន្ធពោះ | ការវះកាត់បើក (ការវះកាត់តាមរន្ធពោះ) |
|---|---|---|
| កាត់ | ស្នាមកាត់តូចៗចំនួន ២-៣ ប្រវែងប្រហែល ១ សង់ទីម៉ែត្រ | ស្នាមវះធំមួយវែងឆ្លងកាត់ផ្នែកខាងក្រោមពោះ |
| ការឈឺចាប់ | ទាបគួរសម | ច្រើនពេក |
| ពេលវេលានៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ | ជាធម្មតាអ្នកអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញក្នុងរយៈពេលមួយថ្ងៃ ឬពីរថ្ងៃ។ | ខ្ញុំត្រូវរង់ចាំពីរបីថ្ងៃ។ |
| ពេលវេលាដើម្បីជាសះស្បើយ | អ្នកអាចត្រឡប់ទៅរកសកម្មភាពធម្មតាវិញក្នុងរយៈពេល 1-3 សប្តាហ៍។ | មានរយៈពេល 6-8 សប្តាហ៍ ឬយូរជាងនេះ |
| ស្លាកស្នាម | ស្នាមប្រេះតូចៗមួយចំនួនដែលពិបាករក។ | ស្លាកស្នាមធំមួយដែលអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ត្រូវបានបន្សល់ទុក។ |
ហេតុអ្វីបានជាដុំគីសអូវែរទាំងនេះកើតឡើង?
វាពិបាកក្នុងការកំណត់មូលហេតុតែមួយសម្រាប់រឿងនេះ។ កត្តាជាច្រើនអាចមានតួនាទី។
- ការប្រែប្រួលមុខងារអ័រម៉ូន៖ ជាពិសេសដោយសារតែស្ថានភាពទាក់ទងនឹងអ័រម៉ូនដូចជា PCOS (រោគសញ្ញាអូវែរ Polycystic)។
- ការបញ្ចេញពងអូវុល៖ជួនកាល ដុំគីសប្រភេទនេះអាចវិវត្តន៍ក្នុងអំឡុងពេលនៃការបញ្ចេញពងអូវុល។ វាក៏អាចបណ្តាលមកពីថ្នាំអរម៉ូនមួយចំនួនដែលប្រើដើម្បីជួយអ្នកឱ្យមានផ្ទៃពោះផងដែរ។
- ជំងឺអង់ដូមេទ្រីយ៉ូស៊ីស៖ នេះគឺជាពេលដែលជាលិកាដែលតម្រង់ជួរផ្នែកខាងក្នុងនៃស្បូនលូតលាស់នៅខាងក្រៅស្បូន ដូចជានៅលើអូវែរជាដើម។ នេះក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានដុំគីសផងដែរ។
- ជំងឺរលាកអាងត្រគាក៖ ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ។
- ស្ថានភាពមហារីក៖ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រឿងនេះកម្រមានណាស់។ ប្រហែល 95 ក្នុងចំណោម 100 ដុំគីសអូវែរមិនមែនជាមហារីកទេ។
ក្នុងករណីណាខ្លះដែលការវះកាត់ចាំបាច់?
ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ មិនមែនដុំសាច់ទាំងអស់ត្រូវការវះកាត់យកចេញនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសម្រេចចិត្តថាការវះកាត់គឺជាគំនិតល្អសម្រាប់ហេតុផលដូចខាងក្រោម៖
- ប្រសិនបើដុំសាច់មានទំហំធំ៖ ជាទូទៅ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យយកដុំសាច់ដែលមានទំហំធំជាង 2.5 - 3 អ៊ីញ (6-7 សង់ទីម៉ែត្រ) ចេញ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់៖ ការឈឺចាប់ញឹកញាប់ និងធ្ងន់ធ្ងរនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ឬឈឺខ្នងអាចបណ្តាលមកពីដុំសាច់នេះ។
- ប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាដុំសាច់អាចជាមហារីក៖ ប្រសិនបើការសង្ស័យបែបនេះកើតឡើងពីការស្កេន និងការធ្វើតេស្តឈាម ដុំសាច់នឹងត្រូវបានយកចេញដើម្បីបញ្ជាក់ និងព្យាបាលវា។
តើអ្នកត្រៀមខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេចមុនពេលវះកាត់?
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការណែនាំទាំងអស់ដែលអ្នកត្រូវការមុនថ្ងៃវះកាត់។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមការណែនាំទាំងនោះយ៉ាងពិតប្រាកដ។
- អាហារ និងភេសជ្ជៈ៖ ស្វែងយល់ឱ្យច្បាស់ថាតើអ្នកត្រូវឈប់ញ៉ាំ និងផឹកប៉ុន្មានម៉ោងមុនពេលវះកាត់។
- ថ្នាំ៖ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំសម្រាប់ជំងឺផ្សេងទៀត (ឧទាហរណ៍ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម សម្ពាធឈាម) សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាតើអ្នកគួរប្រើ ឬឈប់ប្រើថ្នាំនោះនៅថ្ងៃវះកាត់ឬអត់។
- សួរសំណួរ៖ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវសំណួរណាមួយដែលអ្នកមាន មិនថាតូចតាចប៉ុណ្ណានោះទេ។ កុំខ្លាចក្នុងការសួរ។
- មាននរណាម្នាក់ដើម្បីជួយ៖ វាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការមាននរណាម្នាក់ជួយអ្នកក្នុងកិច្ចការផ្ទះ និងមើលថែអ្នករយៈពេលពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
តើមានអ្វីកើតឡើងក្នុងពេលវះកាត់?
អ្នកមិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភអំពីរឿងនេះច្រើនពេកទេ។ ពីព្រោះអ្នកនឹងស្ថិតនៅ ក្រោមការប្រើថ្នាំសណ្តំទូទៅ ហើយនឹងងងុយគេងលក់ស្រួល ពេញមួយការវះកាត់។ អ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍អ្វីទាំងអស់។
គ្រូពេទ្យនឹងចាប់ផ្តើមការវះកាត់បន្ទាប់ពីអ្នកងងុយគេង។
- ក្នុងការវះកាត់តាមរន្ធពោះ៖ កាមេរ៉ាមួយត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈស្នាមវះតូចមួយ ហើយពោះត្រូវបានបំប៉ោងដោយឧស្ម័នកាបូនឌីអុកស៊ីតក្នុងបរិមាណតិចតួច។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យ វេជ្ជបណ្ឌិត មើលឃើញខាងក្នុងពោះយ៉ាងច្បាស់ និងធ្វើការវះកាត់។ បន្ទាប់មក ឧបករណ៍ត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈស្នាមវះផ្សេងទៀត ដើម្បីយកដុំសាច់ចេញ។ ជួនកាល ដុំតូចមួយនៃដុំសាច់ត្រូវបានបញ្ជូនទៅធ្វើកោសល្យវិច័យ ដើម្បីពិនិត្យមើលជំងឺមហារីក។ នៅពេលដែលនីតិវិធីត្រូវបានបញ្ចប់ ឧស្ម័នត្រូវបានយកចេញ ហើយស្នាមវះតូចៗត្រូវបានបិទជាមួយនឹងប្រភេទថ្នេរដែលអាចរលាយបាន។
- ក្នុងការវះកាត់បើកចំហ៖ ការវះកាត់ធំមួយត្រូវបានធ្វើឡើង ដុំសាច់នៅក្នុងអូវែរត្រូវបានយកចេញដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយស្បែកត្រូវបានដេរភ្ជាប់គ្នាជាស្រទាប់ៗជាច្រើន។
តើនឹងមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់?
បន្ទាប់ពីការវះកាត់រួច អ្នកនឹងត្រូវបញ្ជូនទៅបន្ទប់សម្រាកព្យាបាល។ អ្នកអាចនឹងមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ ឬមិនស្រួលខ្លួនខ្លះនៅពេលអ្នកភ្ញាក់ពីដំណេក។ គិលានុបដ្ឋាយិកានឹងផ្តល់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដល់អ្នក។ ចង្វាក់បេះដូង និងសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានតាមដាន។
- ប្រសិនបើអ្នកបានវះកាត់តាមរន្ធពោះ អ្នកនឹងអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង ទាំងនៅល្ងាចថ្ងៃដដែល ឬព្រឹកបន្ទាប់។
- ប្រសិនបើអ្នកបានវះកាត់បើក អ្នកនឹងត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលពីរទៅបីថ្ងៃ ឬច្រើនជាងនេះ។
គ្រូពេទ្យនឹងផ្តល់ការណែនាំមួយចំនួនដល់អ្នក ដើម្បីអនុវត្តតាម បន្ទាប់ពីអ្នកត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ។
- តាំងពីពេលណាទើបអាចងូតទឹកបាន?
- តើគួររក្សារបួសឱ្យស្អាតដោយរបៀបណា?
- តើខ្ញុំគួរឈប់លើកទម្ងន់ និងធ្វើការងារធ្ងន់ៗរយៈពេលប៉ុន្មាន?
- តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យម្តងទៀតនៅពេលណា?
- តើខ្ញុំគួរលេបថ្នាំអ្វីសម្រាប់ការឈឺចាប់?
- តើអ្នកគួរចៀសវាងការរួមភេទរយៈពេលប៉ុន្មាន?
ការអនុវត្តតាមរឿងទាំងអស់នេះយ៉ាងពិតប្រាកដគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
តើអ្វីទៅជាអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យនៃការវះកាត់នេះ?
គុណសម្បត្តិ៖
អត្ថប្រយោជន៍ចម្បងគឺការយកដុំសាច់ដែលបង្កការឈឺចាប់ ភាពមិនស្រួល និងអាចក្លាយជាគ្រោះថ្នាក់នាពេលអនាគត។ មានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរពីរដែលអាចកើតឡើងដោយសារតែដុំគីសអូវែរ៖
- ដុំគីសអូវែរដែលដាច់៖ ប្រសិនបើដុំគីសនោះបែកភ្លាមៗ វាអាចបណ្តាលឲ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ និងមិនអាចទ្រាំទ្របាន។
- ការរមួលអូវែរ៖ ទម្ងន់នៃដុំសាច់អាចបណ្តាលឱ្យអូវែររមួលដូចខ្សែពួរ។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់អូវែរអាចត្រូវបានកាត់ផ្តាច់ ដែលធ្វើឱ្យវាអសកម្មទាំងស្រុង។ នេះក៏ជាអាសន្នផងដែរ។
ការវះកាត់ជួយការពារប្រឆាំងនឹងរឿងបែបនេះ។
ហានិភ័យ៖
ដូចការវះកាត់ដទៃទៀតដែរ មានហានិភ័យតិចតួចមួយចំនួន ប៉ុន្តែវាកម្រមានណាស់។
- ការឆ្លងមេរោគមុខរបួស។
- ការហូរឈាមក្នុងពេលវះកាត់។
- អាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំស្ពឹក។
- កំណកឈាមនៅក្នុងជើង។
- ការលូតលាស់ឡើងវិញបន្ទាប់ពីការដកដុំសាច់ចេញ។
- កម្រណាស់ ការខូចខាតដល់អូវែរ ឬបំពង់ស្បូន។
- ពេលខ្លះ ប្រសិនបើដុំសាច់មិនអាចយកចេញបានទេ អូវែរទាំងមូលអាចត្រូវវះកាត់យកចេញ (ការវះកាត់យកអូវែរចេញ)។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់អ្នកអំពីរឿងទាំងអស់នេះ។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺដូចជាការជក់បារី ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬធាត់ជ្រុល ហានិភ័យនៃផលវិបាកគឺខ្ពស់ជាងបន្តិច។
សំណួរសំខាន់បំផុតដែលមនុស្សគ្រប់គ្នាមាន៖ តើខ្ញុំអាចមានកូនបានទេបន្ទាប់ពីវះកាត់?
មែនហើយ វាពិតជាអាចធ្វើបាន។គោលដៅចម្បងនៃការវះកាត់នេះគឺដើម្បីថែរក្សាអូវែររបស់អ្នក និងយកដុំសាច់ចេញតែប៉ុណ្ណោះ។ ដូច្នេះ ការវះកាត់នេះជាធម្មតា មិនប៉ះពាល់ដល់ការមានកូនរបស់អ្នកទេ។
ប៉ុន្តែវាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា ស្ថានភាពដែលបណ្តាលឱ្យមានដុំគីសក្នុងអូវែររបស់អ្នក (ដូចជាជំងឺ endometriosis ឬ PCOS) អាចប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការមានកូនក្នុងកម្រិតខ្លះ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកសង្ឃឹមថានឹងមានកូននាពេលអនាគត វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការពិភាក្សាដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវាមុនពេលវះកាត់។ គាត់ ឬនាងនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវដំបូន្មានដ៏ល្អបំផុត។
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះបន្ទាប់ពីការវះកាត់ សូមប្រាប់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ជាបន្ទាន់។
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោមបន្ទាប់ពីការវះកាត់របស់អ្នក សូមកុំភ័យស្លន់ស្លោ ហើយទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ ឬទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យ។
- ប្រសិនបើមុខរបួសមានពណ៌ក្រហម ហើម និងមានខ្ទុះចេញមក។
- ប្រសិនបើអ្នកមានគ្រុនក្តៅខ្លាំង ហើយមានអារម្មណ៍ខ្សោយ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន។
- ប្រសិនបើមានការរលាក ឬឈឺចាប់ពេលនោម។
- ប្រសិនបើមានការហូរឈាមតាមទ្វារមាសច្រើនពេក។
- ប្រសិនបើជើងរបស់អ្នកហើមហើយឈឺចាប់។
សារយកទៅផ្ទះ
- ដុំគីសក្នុងអូវែរគឺជារឿងធម្មតាណាស់ចំពោះស្ត្រី។ ភាគច្រើនវាមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ ហើយវានឹងបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។
- ការវះកាត់គឺចាំបាច់លុះត្រាតែដុំសាច់មានទំហំធំ ឈឺចាប់ ឬសង្ស័យថាជាមហារីក។
- ការវះកាត់តាមរន្ធពោះតូច គឺជានីតិវិធីរហ័ស ងាយស្រួល និងគ្មានការឈឺចាប់ ដែលអនុវត្តតាមរយៈស្នាមវះតូចៗ។
- ការវះកាត់នេះជាធម្មតាមិនប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការមានកូននោះទេ។
- វាជាសិទ្ធិរបស់អ្នកក្នុងការពិភាក្សាដោយបើកចំហអំពីការភ័យខ្លាច ឬការសង្ស័យណាមួយដែលអ្នកអាចមានជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។