Skip to main content

តើអ្នកឮសំឡេងចម្លែកមួយថា "ស៊ូ... ស៊ូ..." ចេញពីបេះដូងរបស់អ្នកមែនទេ? វាអាចជាសំឡេងរអ៊ូរទាំបេះដូងពេលលោតញាប់ (Systolic Heart Beats)!

តើអ្នកឮសំឡេងចម្លែកមួយថា "ស៊ូ... ស៊ូ..." ចេញពីបេះដូងរបស់អ្នកមែនទេ? វាអាចជាសំឡេងរអ៊ូរទាំបេះដូងពេលលោតញាប់ (Systolic Heart Beats)!

នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យស្តាប់ទ្រូងរបស់អ្នកដោយប្រើឧបករណ៍ស្តាប់ចង្វាក់បេះដូង ពេលខ្លះអ្នកអាចឮសំឡេង «swoosh» ឬ «ហួច» បន្តិចបន្តួចបន្ថែមពីលើសំឡេង «lub-dub» ធម្មតានៃបេះដូងរបស់អ្នក។ នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថា «សំឡេងរអ៊ូរទាំបេះដូង»។ មនុស្សមួយចំនួនមានការភ័យខ្លាចនៅពេលពួកគេឮរឿងនេះ ប៉ុន្តែមិនមែនសំឡេងរអ៊ូរទាំទាំងអស់សុទ្ធតែមានគ្រោះថ្នាក់នោះទេ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីសំឡេងរអ៊ូរទាំមួយក្នុងចំណោមសំឡេងរអ៊ូរទាំបែបនេះ គឺសំឡេងរអ៊ូរទាំស៊ីស្តូលីក

តើ​សំឡេង​រអ៊ូរទាំ​ស៊ីស្តូលិក​នេះ​ជា​អ្វី?

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ សំឡេងបេះដូងលោតញាប់ (systolic heart murmur) គឺជាសំឡេងមិនប្រក្រតីដែលអ្នកឮនៅពេលដែលបេះដូងរបស់អ្នកកន្ត្រាក់ ពោលគឺនៅពេលដែលវាបូមឈាមជុំវិញខ្លួនរបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យហៅសំឡេងនេះ ថា ស៊ីស្តូល (systole) នៃបេះដូង។ នៅពេលអ្នកមើលសម្ពាធ ឈាមរបស់អ្នក លេខខាងលើគឺជាសម្ពាធស៊ីស្តូលិក។

តើសំឡេងបេះដូងត្រូវបានផលិតយ៉ាងដូចម្តេច?

បេះដូងរបស់យើងមានសន្ទះបិទបើកចំនួនបួន។ ទាំងនេះគឺដូចជាទ្វារដែលអនុញ្ញាតឱ្យឈាមហូរក្នុងទិសដៅតែមួយប៉ុណ្ណោះ។ នៅពេលដែលបេះដូងលោតញាប់ សំឡេង 'lub-dub' ត្រូវបានឮនៅពេលដែលសន្ទះបិទបើកទាំងនេះបិទ។

  • សំឡេងទីមួយ ('ឡាប'): រឿងនេះកើតឡើងនៅពេលដែលសន្ទះបិទបើក mitral និង tricuspid (ហៅម្យ៉ាងទៀតថា សន្ទះ atrioventricular ) បិទ។ នេះជាពេលដែលបេះដូងចាប់ផ្តើមកន្ត្រាក់ (systole)។
  • សំឡេងទីពីរ ('dub'): រឿងនេះកើតឡើងនៅពេលដែលសន្ទះបិទបើកសរសៃឈាមអាអរទិក និងសន្ទះសួត (ហៅម្យ៉ាងទៀតថា សន្ទះពាក់កណ្តាលព្រះច័ន្ទ ) បិទ។ នៅពេលនេះ បេះដូងកំពុងត្រៀមខ្លួនដើម្បីបំពេញដោយឈាមម្តងទៀត។

សំឡេង​ស៊ីស្តូលិក​ដែល​ឮ​ខ្លាំង​ជាង​ធម្មតា គឺជា​សំឡេង 'swoosh' ឬ 'whoosh' បន្ថែម​ដែល​ឮ​ជាមួយ ឬ​ក្រោយ​សំឡេង 'lub' ដំបូង។ មូលហេតុ​ចម្បង​នៃ​បញ្ហា​នេះ​គឺ ​លំហូរ​ឈាម​មិន​ប្រក្រតី ​ក្នុង​បេះដូង។ វា​ដូចជា​សំឡេង​បំពង់​ទឹក​ដែល​ស្ទះ។

ទោះបីជាសំឡេងរអ៊ូរទាំទាំងនេះជាធម្មតាមិនមានគ្រោះថ្នាក់ក៏ដោយ ជួនកាលវាអាចជាសញ្ញានៃស្ថានភាពបេះដូងដែលមានមូលដ្ឋាន។ ដូច្នេះប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកថាអ្នកមានជំងឺរអ៊ូរទាំ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវពិនិត្យវា។

តើប្រភេទសំខាន់ៗនៃសំឡេងរអ៊ូរទាំស៊ីស្តូលិកមានអ្វីខ្លះ?

គ្រូពេទ្យបែងចែកការរអ៊ូរទាំទាំងនេះជាពីរប្រភេទ៖

  • ការរអ៊ូរទាំមុខងារ៖ មនុស្សទាំងនេះមិនមានពិការភាពរចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងបេះដូងទេ មានន័យថាមិនមានបញ្ហាជាមួយនឹងរូបរាងបេះដូង ឬវ៉ាល់បេះដូងទេ។ ទាំងនេះច្រើនតែជាការរអ៊ូរទាំ ដែលគ្មានកំហុស
  • សំឡេងរអ៊ូរទាំសរីរាង្គ៖ មនុស្សទាំងនេះមានសំឡេងរអ៊ូរទាំដោយសារតែបញ្ហារចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងបេះដូង។ នេះមានន័យថាអាចមានបញ្ហានៅក្នុងសន្ទះបិទបើកបេះដូង ឬនៅក្នុងជញ្ជាំងបេះដូង។

សំឡេង​ស៊ីស្តូលិក​ទាំងនេះ​ក៏ត្រូវ​បាន​ចាត់ថ្នាក់​តាម​វិធី​ផ្សេង​ទៀត​ដែរ៖

  • សំឡេងរអ៊ូរទាំនៃការបណ្តេញចេញ៖ជាធម្មតា ទាំងនេះចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងសន្ទះបិទបើកពាក់កណ្តាលព្រះច័ន្ទដែលយើងបាននិយាយពីមុន។ សន្ទះបិទបើកទាំងនេះគឺជាអ្វីដែលដឹកឈាមពីបេះដូងទៅកាន់សរសៃឈាមអាអរតា និងសរសៃឈាមសួតទៅកាន់សួត។ សំឡេងរអ៊ូរទាំបញ្ចេញឈាមគឺជាសំឡេងដែលបង្កើតឡើងនៅពេលដែលបេះដូងរុញឈាមចេញ ឬ «បញ្ចេញ» វា។ ទាំងនេះអាចជាមុខងារ ឬសរីរាង្គ។
  • សំឡេងរអ៊ូរទាំដែលហូរចេញជាទៀងទាត់៖ ទាំងនេះកើតឡើងនៅពេលដែលសន្ទះបេះដូងមិនបិទត្រឹមត្រូវ ដែលបណ្តាលឱ្យឈាមលេចធ្លាយថយក្រោយ។ វាដូចជាម៉ាស៊ីនទឹកដែលមិនបិទត្រឹមត្រូវ។ ជាធម្មតាវាចាប់ផ្តើមនៅក្នុងសន្ទះ atrioventricular ។ សំឡេងរអ៊ូរទាំស៊ីស្តូលិកដែលហូរចេញជាទៀងទាត់ទាំងអស់គឺជាសរីរាង្គ មានន័យថាមានបញ្ហារចនាសម្ព័ន្ធមួយចំនួន។

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងសំឡេងរអ៊ូរទាំស៊ីស្តូលិក និងឌីអាស្តូលិក?

ទាំងពីរនេះគឺជាសំឡេងបេះដូងមិនប្រក្រតី។

  • សំឡេង​រអ៊ូរទាំ​ស៊ីស្តូលិក៖ សំឡេងនេះ​ត្រូវបានឮនៅពេលដែលសាច់ដុំបេះដូង កន្ត្រាក់ (នៅពេលចាប់ផ្តើម ឬអំឡុងពេលចង្វាក់បេះដូង)។
  • សំឡេង​រអ៊ូរទាំ​ពេល​សម្រាក (diastolic murmur): សំឡេង​នេះ​ត្រូវ​បាន​ឮ​នៅ​ពេល​សាច់ដុំ​បេះដូង ​កំពុង​សម្រាក (រវាង​ចង្វាក់បេះដូង​ពីរ)។

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ស៊ីស្តូលិកគឺជាសំឡេងដែលបង្កើតឡើងនៅពេលដែលបេះដូងកំពុង «ធ្វើការ» ហើយឌីអាស្តូលិកគឺជាសំឡេងដែលបង្កើតឡើងនៅពេលដែលបេះដូងកំពុង «សម្រាក»។

តើ​អ្វី​ជា​ភាព​ខុស​គ្នា​រវាង​សំឡេង​បេះដូង​មិន​ប្រក្រតី និង​សំឡេង​បេះដូង​មិន​ប្រក្រតី?

នេះក៏សំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែរ។

  • សំឡេង​បេះដូង​រអ៊ូរទាំ​ដោយ​គ្មាន​កំហុស៖ ពេលខ្លះ​សំឡេង​រអ៊ូរទាំ​នេះ​មិនមែនជា​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​បេះដូង​ទេ។ នេះ​ជា​អ្វីដែល​គ្រូពេទ្យ​ហៅថា «សំឡេង​បេះដូង​រអ៊ូរទាំ​ដោយ​គ្មាន​កំហុស»។ ជាធម្មតា ទាំងនេះ​ត្រូវបាន​គេ​ឃើញ​ចំពោះ​កុមារតូចៗ ស្ត្រី​មានផ្ទៃពោះ ឬ​អំឡុងពេល​មាន​ជំងឺ​ដូចជា​គ្រុនក្តៅ ឬ​បន្ទាប់ពី​ហាត់ប្រាណ​ខ្លាំង។ ភាគច្រើន រឿងនេះ​មិន​ត្រូវការ​ការព្យាបាល​ទេ ហើយ​នឹង​បាត់​ទៅវិញ​តាមពេលវេលា។
  • សំឡេង​បេះដូង​រអ៊ូរទាំ​មិន​ប្រក្រតី៖ ម្យ៉ាងវិញទៀត សំឡេង​រអ៊ូរទាំ​ខ្លះ​គឺជា​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​បេះដូង​ដែល​មាន​មូលហេតុ​ច្បាស់លាស់។ ទាំងនេះ​ត្រូវបាន​គេ​ហៅថា 'សំឡេង​បេះដូង​រអ៊ូរទាំ​មិន​ប្រក្រតី'។ ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​សំឡេង​រអ៊ូរទាំ​មិន​ប្រក្រតី មូលហេតុ​នឹងត្រូវ​ស្វែងរក និង​ព្យាបាល។

កុំភ័យស្លន់ស្លោ! អ្នកមិនចាំបាច់ភ័យស្លន់ស្លោទេ នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យប្រាប់អ្នកថាអ្នកមានសំឡេងរអ៊ូរទាំ។ អ្នកអាចស្វែងយល់ថាតើវាគ្មានគ្រោះថ្នាក់ឬអត់ ឬថាតើវាមានបញ្ហាអ្វីជាមួយវាឬអត់។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ការ​ញ័រ​បេះដូង​ដោយ​ប្រើ​សំឡេង​ស៊ីស្តូលិក?

មនុស្សជាច្រើនដែលមានសំឡេងរអ៊ូរទាំបេះដូងអាចមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អាស្រ័យលើមូលហេតុនៃការរអ៊ូរទាំ អ្នកអាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចជា៖

  • ស្បែកឡើងពណ៌ខៀវ (ជាពិសេសបបូរមាត់ និងក្រចកដៃ)។
  • ក្អកជាប់រហូត។
  • ដួលសន្លប់ភ្លាមៗ (ដួលសន្លប់)
  • មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
  • ហើមជើង, ការរក្សាសារធាតុរាវ (ហើម)
  • មានអារម្មណ៍ វិលមុខ (វិលមុខ)។
  • ពិបាកដកដង្ហើម (ហត់ដង្ហើម) ជាពិសេសពេលហាត់ប្រាណ ឬដេក។

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានសំឡេងរំខានបេះដូងស៊ីស្តូលិក?

អាចមានហេតុផលជាច្រើន។ សំឡេងរអ៊ូរទាំពេលបញ្ចេញទឹករំអិល និងសំឡេងរអ៊ូរទាំពេលក្អួតដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុនមានមូលហេតុផ្សេងៗគ្នា។

មូលហេតុនៃការរអ៊ូរទាំនៃការបណ្តេញចេញ៖

  • ការរួមតូចនៃ សន្ទះបិទបើកសរសៃឈាមអាអក៖ នេះគឺជាការរួមតូចនៃសន្ទះសំខាន់ដែលដឹកឈាមពីបេះដូងទៅកាន់រាងកាយទាំងមូល (សន្ទះបិទបើកសរសៃឈាមអាអក) ដូចជាទ្វារដែលមិនអាចបើកបានត្រឹមត្រូវ។ នេះបណ្តាលឱ្យមានការស្ទះនៃលំហូរឈាម។
  • ពិការភាព​ប្រហោង​បេះដូង​ផ្នែក​ខាងលើ (ASD)៖ រន្ធ​តូច​មួយ​នៅ​ក្នុង​ជញ្ជាំង​រវាង​បន្ទប់​ខាងលើ​ពីរ (atria) នៃ​បេះដូង។
  • ជំងឺសាច់ដុំបេះដូងស្ទះដោយឈាម (HOCM)៖ នេះគឺជាជំងឺបេះដូងតំណពូជ ដែលជញ្ជាំង (septum) រវាងបន្ទប់ខាងក្រោមពីរ (បន្ទប់) នៃបេះដូងក្លាយជាក្រាស់ខុសពីធម្មតា។
  • ការស្ទះសរសៃឈាមសួត៖ ការរួមតូចនៃសន្ទះបិទបើកដែលដឹកឈាមពីបេះដូងទៅសួត (សន្ទះបិទបើកសួត)។

មូលហេតុនៃការរអ៊ូរទាំដែលកើតឡើងវិញ៖

  • ការហូរចេញនៃសន្ទះបិទបើកមីត្រាល៖ ជាធម្មតា សន្ទះបិទបើកមីត្រាលគួរតែត្រូវបានបិទនៅពេលដែលបេះដូងកន្ត្រាក់ (អំឡុងពេលស៊ីស្តូល)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងស្ថានភាពនេះ សន្ទះបិទបើកមិនបិទត្រឹមត្រូវទេ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យឈាមមួយចំនួនលេចធ្លាយត្រឡប់ទៅក្នុងអាទ្រីយ៉ូមខាងឆ្វេង។
  • ការហូរចេញ​សន្ទះ​បេះដូង​បី​ជាន់៖ ស្ថានភាព​នេះ​ស្រដៀង​គ្នា​នឹង​ការ​ហូរចេញ​សន្ទះ​បេះដូង​មីត្រាល ប៉ុន្តែ​វា​កើតឡើង​នៅ​ក្នុង​សន្ទះ​បេះដូង​បី​ជាន់​នៅ​ផ្នែក​ខាងស្តាំ​នៃ​បេះដូង។ ឈាម​លេច​ចេញ​ពី​បំពង់​បេះដូង​ខាងស្តាំ​ចូល​ទៅ​ក្នុង​បន្ទប់​ខាងស្តាំ​នៃ​បេះដូង។
  • ពិការភាព​ជញ្ជាំង​បេះដូង​ផ្នែក​ខាងក្រោម (VSD)៖ រន្ធ​មួយ​នៅ​ក្នុង​ជញ្ជាំង​រវាង​បន្ទប់​ខាងក្រោម​ពីរ (បន្ទប់​បេះដូង) នៃ​បេះដូង។ នេះ​ជា​ពិការភាព​ពីកំណើត​ដែល​កើត​មាន​ញឹកញាប់​ចំពោះ​កុមារ​តូចៗ។

តើអ្នកស្គាល់សំឡេងរអ៊ូរទាំស៊ីស្តូលិកដោយរបៀបណា?

សំឡេង​រអ៊ូរទាំ​នេះ​ច្រើន​តែ​ឮ​ជា​លើក​ដំបូង​នៅ​ពេល​ដែល​គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​ស្តាប់​បេះដូង​របស់​អ្នក​ដោយ​ប្រើ​ឧបករណ៍​ស្តាប់​បេះដូង។ នៅ​ពេល​ដែល​គ្រូពេទ្យ​កំពុង​រក​មើល​សំឡេង​នេះ ពួកគេ​នឹង​រក​មើល​ដូច​ខាង​ក្រោម៖

  • តើអ្នកអាចឮសំឡេងនោះ បានយូរប៉ុណ្ណា ?
  • តើសំឡេងនោះមកពីណាពិតប្រាកដ នៅក្នុងបេះដូង?
  • តើ ​សំឡេង​មាន​កម្រិត​សំឡេង ​យ៉ាង​ដូចម្តេច? (តើ​វា​មាន​សំឡេង​ទន់​ឬ​ខ្លាំង?)
  • តើសំឡេងផ្លាស់ប្តូរនៅពេលអ្នកផ្លាស់ប្តូរទីតាំង (ឧទាហរណ៍ ដេកចុះ ឈរឡើង) ដែរឬទេ?

តើត្រូវការការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតទេ?

មែនហើយ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកចង់ដឹងបន្ថែមអំពីសំឡេងរអ៊ូរទាំ គាត់ ឬនាងអាចបញ្ជូនអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូង ដែលអាចធ្វើតេស្តដូចជា៖

  • ការដាក់បំពង់បូមបេះដូង៖ នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ បំពង់តូចមួយដែលអាចបត់បែនបាន (បំពង់បូម) ត្រូវបានបញ្ចូលតាមក្រលៀន ឬដៃ ដោយដឹកនាំឆ្លងកាត់សរសៃឈាមនៃបេះដូង ហើយស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមត្រូវបានពិនិត្យដោយប្រើកាំរស្មីអ៊ិច និងសារធាតុរាវពិសេស (ថ្នាំជ្រលក់ពណ៌ផ្ទុយ)។
  • កាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង៖វាថតរូបឆ្អឹង បេះដូង និងសួត។
  • អេកូបេះដូង (Echocardiogram): នេះគឺដូចជាការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនរបស់ទារកក្នុងផ្ទៃ។ វាប្រើរលកសំឡេងដើម្បីមើលអ្វីៗដូចជារបៀបដែលបេះដូងកំពុងលោត របៀបដែលសន្ទះបេះដូងដំណើរការ និងទំហំនៃបេះដូង។ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏សំខាន់មួយដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុនៃការនិយាយមិនច្បាស់។
  • អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម (EKG/ECG)៖ វាកត់ត្រាសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូង។ វាអាចពិនិត្យមើលបញ្ហាចង្វាក់បេះដូង។

តើមានមាត្រដ្ឋានវាយតម្លៃស៊ីស្តូលិកនៃ murmur ដែរឬទេ?

មែនហើយ គ្រូពេទ្យចាត់ថ្នាក់សំឡេងរអ៊ូរទាំដោយផ្អែកលើអាំងតង់ស៊ីតេរបស់វា។ មានមាត្រដ្ឋានសម្រាប់រឿងនេះចាប់ពី 1 ដល់ 6។

  • ថ្នាក់ទី 1: ជាសំឡេងខ្សឹបខ្សៀវស្ងាត់ៗ ស្ទើរតែមិនឮ។ មានតែគ្រូពេទ្យដែលមានបទពិសោធន៍ប៉ុណ្ណោះដែលអាចរកឃើញវា។
  • ថ្នាក់ទី 2: សំឡេងខ្សឹបខ្សៀវស្រាលៗ ប៉ុន្តែអាចស្តាប់ឮដោយប្រើស្តេតូស្កូប។
  • ថ្នាក់ទី 3: សំឡេងខ្លាំងមធ្យម។
  • ថ្នាក់ទី៤៖ វាឮខ្លាំងណាស់ ហើយអ្នកអាចមានអារម្មណ៍រំភើបប្រសិនបើអ្នកចុចដៃរបស់អ្នកទល់នឹងទ្រូងរបស់អ្នក។
  • ថ្នាក់ទី 5: ឮខ្លាំង។ អ្នកអាចឮវាបាន ទោះបីជាអ្នកគ្រាន់តែដាក់ឧបករណ៍ស្តាប់សំឡេងនៅលើទ្រូងរបស់អ្នកហើយស្តាប់ក៏ដោយ។ អ្នកក៏អាចមានអារម្មណ៍ថាមានរំញ័រផងដែរ។
  • ថ្នាក់ទី៦៖ សំឡេងខ្សឹបខ្សៀវខ្លាំង។ ខ្លាំងល្មមអាចឮបាន ទោះបីជាមិនបានដាក់ឧបករណ៍ស្តាប់បេះដូងនៅលើទ្រូង ឬដាក់ជិតជាងនេះបន្តិចក៏ដោយ។

ការវាយតម្លៃនេះអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវគំនិតខ្លះអំពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការរអ៊ូរទាំ។

តើ​ជំងឺ​បេះដូង​លោត​ញាប់​ដោយ​សារ​សម្ពាធ​ឈាម​ខ្ពស់ (systolic heart murmur) ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល​ដោយ​របៀប

ការព្យាបាលអាស្រ័យលើថាតើសំឡេងរអ៊ូរទាំនោះគ្មានកំហុស ឬមិនធម្មតាដោយសារតែជំងឺបេះដូងមូលដ្ឋាន។

សម្រាប់ Marmer ដែលគ្មានទោសពៃរ៍៖

ជារឿយៗ​បញ្ហា​ទាំងនេះ​បាត់​ទៅ​វិញ​ដោយ​មិន​ចាំបាច់​ព្យាបាល។ គ្រូពេទ្យ​នឹង​ប្រាប់​អ្នក​ឱ្យ​រង់ចាំ​មើល ហើយ​ប្រហែល​ជា​ពិនិត្យ​មើល​ម្ដង​ទៀត​ក្នុង​ពេល​បន្តិច​ទៀត។

សម្រាប់សំឡេងរោទ៍មិនធម្មតា៖

នេះតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺបេះដូងមូលដ្ឋាន ដែលអាចត្រូវការថ្នាំ ការវះកាត់ ឬទាំងពីរ។

ថ្នាំ៖

  • ថ្នាំទប់ស្កាត់អង់ស៊ីមបំប្លែងអង់ជីយ៉ូតង់ស៊ីន (ACE)៖ ឧទាហរណ៍ ថ្នាំ Captopril និង Benazepril។ ទាំងនេះបន្ថយសម្ពាធឈាម។
  • ថ្នាំបេតាប្លុកឃ័រ៖ ឧទាហរណ៍ មេតូប្រូឡូល (Metoprolol) និង ប៊ីសូប្រូឡូល (Bisoprolol)។ ថ្នាំទាំងនេះជួយបន្ថយចង្វាក់បេះដូង និងសម្ពាធឈាម។
  • ថ្នាំ​រំលាយ​ឈាម៖ ឧទាហរណ៍ Warfarin, Aspirin។ ថ្នាំ​ទាំងនេះ​ការពារ​ការ​កកឈាម​មិន​ឲ្យ​កកើត​នៅ​ខាងក្នុង​បេះដូង។
  • ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម៖ ឧទាហរណ៍ Furosemide, Torsemide។ ថ្នាំទាំងនេះកាត់បន្ថយបរិមាណសារធាតុរាវលើសនៅក្នុងខ្លួន។ វាអាចជួយជាមួយនឹងជំងឺបេះដូងមួយចំនួន។

ការវះកាត់៖

ប្រសិនបើស្ថានភាពបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ វាអាចចាំបាច់ក្នុងការជួសជុលសន្ទះបិទបើក បញ្ចូលសន្ទះបិទបើកថ្មី ឬធ្វើការវះកាត់ផ្សេងទៀត។

  • ការជួសជុលវ៉ាល់៖ វិធីនេះអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីពង្រីក (បើក) វ៉ាល់ដែលរួមតូច ឬរឹតបន្តឹងវ៉ាល់ដែលលេចធ្លាយដែលមិនបិទត្រឹមត្រូវ។
  • ការជំនួសសន្ទះបិទបើក៖ ប្រសិនបើសន្ទះបិទបើកតូចចង្អៀតពេក ឬខូច គ្រូពេទ្យអាចជំនួសវាដោយសន្ទះបិទបើកជាលិកា ឬសន្ទះបិទបើកមេកានិច។
  • ការវះកាត់បេះដូងបើកចំហ៖ ពេលខ្លះ ការវះកាត់បេះដូងបើកចំហត្រូវបានទាមទារដើម្បីបិទរន្ធ ដូចជាពិការភាពជញ្ជាំងបេះដូង (ASD) ឬពិការភាពជញ្ជាំងបេះដូងខាងក្រោម (VSD) ដែលយើងបាននិយាយ។

តើអាចការពារការញ័របេះដូងដោយសារសម្ពាធឈាមខ្ពស់ (systolic heart murmur) បានទេ?

មិនមានវិធីជាក់លាក់ណាមួយដើម្បីការពារការស្ទះសរសៃឈាមស៊ីស្តូលិកនោះទេ។ ខ្លះមានពីកំណើត ខណៈពេលដែលខ្លះទៀតបណ្តាលមកពីស្ថានភាពផ្សេងទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ក្នុងការថែរក្សាសុខភាពបេះដូងរបស់អ្នក។ ខាងក្រោមនេះជារឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីជួយ៖

  • ធ្វើ លំហាត់ប្រាណបែបអ៊ែរ៉ូប៊ិក យ៉ាងហោចណាស់ ១៥០ នាទីក្នុងមួយសប្តាហ៍ (ដូចជាការដើរ រត់ ឬជិះកង់)។
  • ញ៉ាំ អាហារដែលមានសុខភាពល្អ ដែលសម្បូរទៅដោយគ្រាប់ធញ្ញជាតិ ផ្លែឈើ និងបន្លែ។
  • កំណត់​ការ​ទទួលទាន​កាហ្វេអ៊ីន (តែ កាហ្វេអ៊ីន) និង​គ្រឿង​ស្រវឹង។
  • ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី អ្នក ត្រូវតែឈប់
  • កាត់បន្ថយភាពតានតឹង តាមរយៈរឿងដូចជាការធ្វើសមាធិ។
  • គេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ យ៉ាងហោចណាស់ ៧-៨ ម៉ោងក្នុងមួយយប់។

តើ​ទស្សនវិស័យ​ចំពោះ​អ្នក​ដែល​មាន​ជំងឺ​ស៊ីស្តូលិក​រអ៊ូរទាំ​មាន​អ្វីខ្លះ?

ជំងឺ​សំឡេង​ស៊ីស្តូលិក​ដែល​គ្មាន​ជំងឺ​ ជារឿយៗ​មិន​ត្រូវការ​ការព្យាបាល​ទេ ហើយ​អ្នក​អាច​រស់នៅ​បាន​ធម្មតា​ជាមួយ​វា​។

ប្រសិនបើអ្នកមានសំឡេងរំខានមិនធម្មតា អ្នកនឹងត្រូវព្យាបាលជំងឺបេះដូងដែលបណ្តាលមកពីមូលហេតុ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងការព្យាបាលទំនើបៗដែលមាននាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ អ្នកអាចគ្រប់គ្រងជំងឺបេះដូងជាច្រើន និងរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អ។ ជាងនេះទៅទៀត ការអនុវត្តតាមរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អអាចជួយកែលម្អសុខភាពបេះដូងរបស់អ្នក។

កុំភ្លេចសួរគ្រូពេទ្យអំពីរឿងទាំងនេះផង យល់ទេ?

ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកថាអ្នកមានសំឡេងរអ៊ូរទាំស៊ីស្តូលិក វាជាគំនិតល្អក្នុងការសួរសំណួរទាំងនេះ៖

  • តើ​មូលហេតុ​ដែល​ទំនង​បំផុត​នៃ​ការ​មាន​សំឡេង​រំខាន​ស៊ីស្តូលិក​នេះ​ចំពោះ​ខ្ញុំ​គឺជា​អ្វី?
  • តើខ្ញុំត្រូវធ្វើតេស្តបន្ថែមអ្វីខ្លះ?
  • តើខ្ញុំ ត្រូវការការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺ Systolic Murmer នេះដែរឬទេ?
  • តើខ្ញុំត្រូវការការព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ជំងឺបេះដូងមូលដ្ឋានរបស់ខ្ញុំ?
  • តើវាមានប្រយោជន៍សម្រាប់ខ្ញុំ ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូង ដែរឬទេ?
  • តើខ្ញុំអាចធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅអ្វីខ្លះដើម្បីកែលម្អសុខភាពបេះដូងរបស់ខ្ញុំ?

សារយកទៅផ្ទះ

សំឡេង​បេះដូង​ស៊ីស្តូលិក​គឺជា​សំឡេង​មិនប្រក្រតី​ដែល​ឮ​នៅពេល​បេះដូង​កន្ត្រាក់។ ភាគច្រើន សំឡេង​ទាំងនេះ​មិន​បង្ក​គ្រោះថ្នាក់​ទេ មានន័យថា​មិន​មាន​ជំងឺ​បេះដូង​នៅ​ពីក្រោយ​ទេ។ ប៉ុន្តែ​ពេលខ្លះ វា​អាច​ជា​សញ្ញា​នៃ​ស្ថានភាព​បេះដូង។

រឿងសំខាន់បំផុតគឺកុំភ័យស្លន់ស្លោ។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យប្រាប់អ្នកថាអ្នកមានជំងឺសំឡេងរអ៊ូរទាំ អ្នកអាចស្វែងយល់ថាតើវាជាប្រភេទអ្វី អ្វីដែលបណ្តាលឱ្យវា និងថាតើត្រូវការការព្យាបាលឬអត់។ ដោយធ្វើតាមដំបូន្មានវេជ្ជសាស្រ្តត្រឹមត្រូវ និងការរស់នៅរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ អ្នកអាចរស់នៅប្រកបដោយភាពសកម្ម។ ចងចាំថា ការថែរក្សាបេះដូងរបស់អ្នកគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់!


សំឡេងបេះដូង ស៊ី ស្តូលិក, សំឡេងបេះដូងរអ៊ូរទាំ, ជំងឺបេះដូង, សំឡេងបេះដូង, សន្ទះបេះដូង, សុខភាពបេះដូង, បញ្ហាបេះដូង, អត្រាបេះដូង, សំឡេងបេះដូងរអ៊ូរទាំដោយមិនដឹងខ្លួន

Frequently Asked Questions (FAQ)

តើសំឡេងបេះដូងត្រូវបានផលិតយ៉ាងដូចម្តេច?

បេះដូងរបស់យើងមានសន្ទះបិទបើកចំនួនបួន។ ទាំងនេះគឺដូចជាទ្វារដែលអនុញ្ញាតឱ្យឈាមហូរក្នុងទិសដៅតែមួយប៉ុណ្ណោះ។ នៅពេលដែលបេះដូងលោតញាប់ សំឡេង 'lub-dub' ត្រូវបានឮនៅពេលដែលសន្ទះបិទបើកទាំងនេះបិទ។

តើត្រូវការការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតទេ?

មែនហើយ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកចង់ដឹងបន្ថែមអំពីសំឡេងរអ៊ូរទាំ គាត់ ឬនាងអាចបញ្ជូនអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូង ដែលអាចធ្វើតេស្តដូចជា៖

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 7 + 3 =
តើអ្នកឮសំឡេងចម្លែកមួយថា "ស៊ូ... ស៊ូ..." ចេញពីបេះដូងរបស់អ្នកមែនទេ? វាអាចជាសំឡេងរអ៊ូរទាំបេះដូងពេលលោតញាប់ (Systolic Heart Beats)!

តើអ្នកឮសំឡេងចម្លែកមួយថា "ស៊ូ... ស៊ូ..." ចេញពីបេះដូងរបស់អ្នកមែនទេ? វាអាចជាសំឡេងរអ៊ូរទាំបេះដូងពេលលោតញាប់ (Systolic Heart Beats)!

នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យស្តាប់ទ្រូងរបស់អ្នកដោយប្រើឧបករណ៍ស្តាប់ចង្វាក់បេះដូង ពេលខ្លះអ្នកអាចឮសំឡេង «swoosh» ឬ «ហួច» បន្តិចបន្តួចបន្ថែមពីលើសំឡេង «lub-dub» ធម្មតានៃបេះដូងរបស់អ្នក។ នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថា «សំឡេងរអ៊ូរទាំបេះដូង»។ មនុស្សមួយចំនួនមានការភ័យខ្លាចនៅពេលពួកគេឮរឿងនេះ ប៉ុន្តែមិនមែនសំឡេងរអ៊ូរទាំទាំងអស់សុទ្ធតែមានគ្រោះថ្នាក់នោះទេ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីសំឡេងរអ៊ូរទាំមួយក្នុងចំណោមសំឡេងរអ៊ូរទាំបែបនេះ គឺសំឡេងរអ៊ូរទាំស៊ីស្តូលីក

តើ​សំឡេង​រអ៊ូរទាំ​ស៊ីស្តូលិក​នេះ​ជា​អ្វី?

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ សំឡេងបេះដូងលោតញាប់ (systolic heart murmur) គឺជាសំឡេងមិនប្រក្រតីដែលអ្នកឮនៅពេលដែលបេះដូងរបស់អ្នកកន្ត្រាក់ ពោលគឺនៅពេលដែលវាបូមឈាមជុំវិញខ្លួនរបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យហៅសំឡេងនេះ ថា ស៊ីស្តូល (systole) នៃបេះដូង។ នៅពេលអ្នកមើលសម្ពាធ ឈាមរបស់អ្នក លេខខាងលើគឺជាសម្ពាធស៊ីស្តូលិក។

តើសំឡេងបេះដូងត្រូវបានផលិតយ៉ាងដូចម្តេច?

បេះដូងរបស់យើងមានសន្ទះបិទបើកចំនួនបួន។ ទាំងនេះគឺដូចជាទ្វារដែលអនុញ្ញាតឱ្យឈាមហូរក្នុងទិសដៅតែមួយប៉ុណ្ណោះ។ នៅពេលដែលបេះដូងលោតញាប់ សំឡេង 'lub-dub' ត្រូវបានឮនៅពេលដែលសន្ទះបិទបើកទាំងនេះបិទ។

  • សំឡេងទីមួយ ('ឡាប'): រឿងនេះកើតឡើងនៅពេលដែលសន្ទះបិទបើក mitral និង tricuspid (ហៅម្យ៉ាងទៀតថា សន្ទះ atrioventricular ) បិទ។ នេះជាពេលដែលបេះដូងចាប់ផ្តើមកន្ត្រាក់ (systole)។
  • សំឡេងទីពីរ ('dub'): រឿងនេះកើតឡើងនៅពេលដែលសន្ទះបិទបើកសរសៃឈាមអាអរទិក និងសន្ទះសួត (ហៅម្យ៉ាងទៀតថា សន្ទះពាក់កណ្តាលព្រះច័ន្ទ ) បិទ។ នៅពេលនេះ បេះដូងកំពុងត្រៀមខ្លួនដើម្បីបំពេញដោយឈាមម្តងទៀត។

សំឡេង​ស៊ីស្តូលិក​ដែល​ឮ​ខ្លាំង​ជាង​ធម្មតា គឺជា​សំឡេង 'swoosh' ឬ 'whoosh' បន្ថែម​ដែល​ឮ​ជាមួយ ឬ​ក្រោយ​សំឡេង 'lub' ដំបូង។ មូលហេតុ​ចម្បង​នៃ​បញ្ហា​នេះ​គឺ ​លំហូរ​ឈាម​មិន​ប្រក្រតី ​ក្នុង​បេះដូង។ វា​ដូចជា​សំឡេង​បំពង់​ទឹក​ដែល​ស្ទះ។

ទោះបីជាសំឡេងរអ៊ូរទាំទាំងនេះជាធម្មតាមិនមានគ្រោះថ្នាក់ក៏ដោយ ជួនកាលវាអាចជាសញ្ញានៃស្ថានភាពបេះដូងដែលមានមូលដ្ឋាន។ ដូច្នេះប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកថាអ្នកមានជំងឺរអ៊ូរទាំ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវពិនិត្យវា។

តើប្រភេទសំខាន់ៗនៃសំឡេងរអ៊ូរទាំស៊ីស្តូលិកមានអ្វីខ្លះ?

គ្រូពេទ្យបែងចែកការរអ៊ូរទាំទាំងនេះជាពីរប្រភេទ៖

  • ការរអ៊ូរទាំមុខងារ៖ មនុស្សទាំងនេះមិនមានពិការភាពរចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងបេះដូងទេ មានន័យថាមិនមានបញ្ហាជាមួយនឹងរូបរាងបេះដូង ឬវ៉ាល់បេះដូងទេ។ ទាំងនេះច្រើនតែជាការរអ៊ូរទាំ ដែលគ្មានកំហុស
  • សំឡេងរអ៊ូរទាំសរីរាង្គ៖ មនុស្សទាំងនេះមានសំឡេងរអ៊ូរទាំដោយសារតែបញ្ហារចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងបេះដូង។ នេះមានន័យថាអាចមានបញ្ហានៅក្នុងសន្ទះបិទបើកបេះដូង ឬនៅក្នុងជញ្ជាំងបេះដូង។

សំឡេង​ស៊ីស្តូលិក​ទាំងនេះ​ក៏ត្រូវ​បាន​ចាត់ថ្នាក់​តាម​វិធី​ផ្សេង​ទៀត​ដែរ៖

  • សំឡេងរអ៊ូរទាំនៃការបណ្តេញចេញ៖ជាធម្មតា ទាំងនេះចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងសន្ទះបិទបើកពាក់កណ្តាលព្រះច័ន្ទដែលយើងបាននិយាយពីមុន។ សន្ទះបិទបើកទាំងនេះគឺជាអ្វីដែលដឹកឈាមពីបេះដូងទៅកាន់សរសៃឈាមអាអរតា និងសរសៃឈាមសួតទៅកាន់សួត។ សំឡេងរអ៊ូរទាំបញ្ចេញឈាមគឺជាសំឡេងដែលបង្កើតឡើងនៅពេលដែលបេះដូងរុញឈាមចេញ ឬ «បញ្ចេញ» វា។ ទាំងនេះអាចជាមុខងារ ឬសរីរាង្គ។
  • សំឡេងរអ៊ូរទាំដែលហូរចេញជាទៀងទាត់៖ ទាំងនេះកើតឡើងនៅពេលដែលសន្ទះបេះដូងមិនបិទត្រឹមត្រូវ ដែលបណ្តាលឱ្យឈាមលេចធ្លាយថយក្រោយ។ វាដូចជាម៉ាស៊ីនទឹកដែលមិនបិទត្រឹមត្រូវ។ ជាធម្មតាវាចាប់ផ្តើមនៅក្នុងសន្ទះ atrioventricular ។ សំឡេងរអ៊ូរទាំស៊ីស្តូលិកដែលហូរចេញជាទៀងទាត់ទាំងអស់គឺជាសរីរាង្គ មានន័យថាមានបញ្ហារចនាសម្ព័ន្ធមួយចំនួន។

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងសំឡេងរអ៊ូរទាំស៊ីស្តូលិក និងឌីអាស្តូលិក?

ទាំងពីរនេះគឺជាសំឡេងបេះដូងមិនប្រក្រតី។

  • សំឡេង​រអ៊ូរទាំ​ស៊ីស្តូលិក៖ សំឡេងនេះ​ត្រូវបានឮនៅពេលដែលសាច់ដុំបេះដូង កន្ត្រាក់ (នៅពេលចាប់ផ្តើម ឬអំឡុងពេលចង្វាក់បេះដូង)។
  • សំឡេង​រអ៊ូរទាំ​ពេល​សម្រាក (diastolic murmur): សំឡេង​នេះ​ត្រូវ​បាន​ឮ​នៅ​ពេល​សាច់ដុំ​បេះដូង ​កំពុង​សម្រាក (រវាង​ចង្វាក់បេះដូង​ពីរ)។

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ស៊ីស្តូលិកគឺជាសំឡេងដែលបង្កើតឡើងនៅពេលដែលបេះដូងកំពុង «ធ្វើការ» ហើយឌីអាស្តូលិកគឺជាសំឡេងដែលបង្កើតឡើងនៅពេលដែលបេះដូងកំពុង «សម្រាក»។

តើ​អ្វី​ជា​ភាព​ខុស​គ្នា​រវាង​សំឡេង​បេះដូង​មិន​ប្រក្រតី និង​សំឡេង​បេះដូង​មិន​ប្រក្រតី?

នេះក៏សំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែរ។

  • សំឡេង​បេះដូង​រអ៊ូរទាំ​ដោយ​គ្មាន​កំហុស៖ ពេលខ្លះ​សំឡេង​រអ៊ូរទាំ​នេះ​មិនមែនជា​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​បេះដូង​ទេ។ នេះ​ជា​អ្វីដែល​គ្រូពេទ្យ​ហៅថា «សំឡេង​បេះដូង​រអ៊ូរទាំ​ដោយ​គ្មាន​កំហុស»។ ជាធម្មតា ទាំងនេះ​ត្រូវបាន​គេ​ឃើញ​ចំពោះ​កុមារតូចៗ ស្ត្រី​មានផ្ទៃពោះ ឬ​អំឡុងពេល​មាន​ជំងឺ​ដូចជា​គ្រុនក្តៅ ឬ​បន្ទាប់ពី​ហាត់ប្រាណ​ខ្លាំង។ ភាគច្រើន រឿងនេះ​មិន​ត្រូវការ​ការព្យាបាល​ទេ ហើយ​នឹង​បាត់​ទៅវិញ​តាមពេលវេលា។
  • សំឡេង​បេះដូង​រអ៊ូរទាំ​មិន​ប្រក្រតី៖ ម្យ៉ាងវិញទៀត សំឡេង​រអ៊ូរទាំ​ខ្លះ​គឺជា​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​បេះដូង​ដែល​មាន​មូលហេតុ​ច្បាស់លាស់។ ទាំងនេះ​ត្រូវបាន​គេ​ហៅថា 'សំឡេង​បេះដូង​រអ៊ូរទាំ​មិន​ប្រក្រតី'។ ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​សំឡេង​រអ៊ូរទាំ​មិន​ប្រក្រតី មូលហេតុ​នឹងត្រូវ​ស្វែងរក និង​ព្យាបាល។

កុំភ័យស្លន់ស្លោ! អ្នកមិនចាំបាច់ភ័យស្លន់ស្លោទេ នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យប្រាប់អ្នកថាអ្នកមានសំឡេងរអ៊ូរទាំ។ អ្នកអាចស្វែងយល់ថាតើវាគ្មានគ្រោះថ្នាក់ឬអត់ ឬថាតើវាមានបញ្ហាអ្វីជាមួយវាឬអត់។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ការ​ញ័រ​បេះដូង​ដោយ​ប្រើ​សំឡេង​ស៊ីស្តូលិក?

មនុស្សជាច្រើនដែលមានសំឡេងរអ៊ូរទាំបេះដូងអាចមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អាស្រ័យលើមូលហេតុនៃការរអ៊ូរទាំ អ្នកអាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចជា៖

  • ស្បែកឡើងពណ៌ខៀវ (ជាពិសេសបបូរមាត់ និងក្រចកដៃ)។
  • ក្អកជាប់រហូត។
  • ដួលសន្លប់ភ្លាមៗ (ដួលសន្លប់)
  • មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
  • ហើមជើង, ការរក្សាសារធាតុរាវ (ហើម)
  • មានអារម្មណ៍ វិលមុខ (វិលមុខ)។
  • ពិបាកដកដង្ហើម (ហត់ដង្ហើម) ជាពិសេសពេលហាត់ប្រាណ ឬដេក។

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានសំឡេងរំខានបេះដូងស៊ីស្តូលិក?

អាចមានហេតុផលជាច្រើន។ សំឡេងរអ៊ូរទាំពេលបញ្ចេញទឹករំអិល និងសំឡេងរអ៊ូរទាំពេលក្អួតដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុនមានមូលហេតុផ្សេងៗគ្នា។

មូលហេតុនៃការរអ៊ូរទាំនៃការបណ្តេញចេញ៖

  • ការរួមតូចនៃ សន្ទះបិទបើកសរសៃឈាមអាអក៖ នេះគឺជាការរួមតូចនៃសន្ទះសំខាន់ដែលដឹកឈាមពីបេះដូងទៅកាន់រាងកាយទាំងមូល (សន្ទះបិទបើកសរសៃឈាមអាអក) ដូចជាទ្វារដែលមិនអាចបើកបានត្រឹមត្រូវ។ នេះបណ្តាលឱ្យមានការស្ទះនៃលំហូរឈាម។
  • ពិការភាព​ប្រហោង​បេះដូង​ផ្នែក​ខាងលើ (ASD)៖ រន្ធ​តូច​មួយ​នៅ​ក្នុង​ជញ្ជាំង​រវាង​បន្ទប់​ខាងលើ​ពីរ (atria) នៃ​បេះដូង។
  • ជំងឺសាច់ដុំបេះដូងស្ទះដោយឈាម (HOCM)៖ នេះគឺជាជំងឺបេះដូងតំណពូជ ដែលជញ្ជាំង (septum) រវាងបន្ទប់ខាងក្រោមពីរ (បន្ទប់) នៃបេះដូងក្លាយជាក្រាស់ខុសពីធម្មតា។
  • ការស្ទះសរសៃឈាមសួត៖ ការរួមតូចនៃសន្ទះបិទបើកដែលដឹកឈាមពីបេះដូងទៅសួត (សន្ទះបិទបើកសួត)។

មូលហេតុនៃការរអ៊ូរទាំដែលកើតឡើងវិញ៖

  • ការហូរចេញនៃសន្ទះបិទបើកមីត្រាល៖ ជាធម្មតា សន្ទះបិទបើកមីត្រាលគួរតែត្រូវបានបិទនៅពេលដែលបេះដូងកន្ត្រាក់ (អំឡុងពេលស៊ីស្តូល)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងស្ថានភាពនេះ សន្ទះបិទបើកមិនបិទត្រឹមត្រូវទេ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យឈាមមួយចំនួនលេចធ្លាយត្រឡប់ទៅក្នុងអាទ្រីយ៉ូមខាងឆ្វេង។
  • ការហូរចេញ​សន្ទះ​បេះដូង​បី​ជាន់៖ ស្ថានភាព​នេះ​ស្រដៀង​គ្នា​នឹង​ការ​ហូរចេញ​សន្ទះ​បេះដូង​មីត្រាល ប៉ុន្តែ​វា​កើតឡើង​នៅ​ក្នុង​សន្ទះ​បេះដូង​បី​ជាន់​នៅ​ផ្នែក​ខាងស្តាំ​នៃ​បេះដូង។ ឈាម​លេច​ចេញ​ពី​បំពង់​បេះដូង​ខាងស្តាំ​ចូល​ទៅ​ក្នុង​បន្ទប់​ខាងស្តាំ​នៃ​បេះដូង។
  • ពិការភាព​ជញ្ជាំង​បេះដូង​ផ្នែក​ខាងក្រោម (VSD)៖ រន្ធ​មួយ​នៅ​ក្នុង​ជញ្ជាំង​រវាង​បន្ទប់​ខាងក្រោម​ពីរ (បន្ទប់​បេះដូង) នៃ​បេះដូង។ នេះ​ជា​ពិការភាព​ពីកំណើត​ដែល​កើត​មាន​ញឹកញាប់​ចំពោះ​កុមារ​តូចៗ។

តើអ្នកស្គាល់សំឡេងរអ៊ូរទាំស៊ីស្តូលិកដោយរបៀបណា?

សំឡេង​រអ៊ូរទាំ​នេះ​ច្រើន​តែ​ឮ​ជា​លើក​ដំបូង​នៅ​ពេល​ដែល​គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​ស្តាប់​បេះដូង​របស់​អ្នក​ដោយ​ប្រើ​ឧបករណ៍​ស្តាប់​បេះដូង។ នៅ​ពេល​ដែល​គ្រូពេទ្យ​កំពុង​រក​មើល​សំឡេង​នេះ ពួកគេ​នឹង​រក​មើល​ដូច​ខាង​ក្រោម៖

  • តើអ្នកអាចឮសំឡេងនោះ បានយូរប៉ុណ្ណា ?
  • តើសំឡេងនោះមកពីណាពិតប្រាកដ នៅក្នុងបេះដូង?
  • តើ ​សំឡេង​មាន​កម្រិត​សំឡេង ​យ៉ាង​ដូចម្តេច? (តើ​វា​មាន​សំឡេង​ទន់​ឬ​ខ្លាំង?)
  • តើសំឡេងផ្លាស់ប្តូរនៅពេលអ្នកផ្លាស់ប្តូរទីតាំង (ឧទាហរណ៍ ដេកចុះ ឈរឡើង) ដែរឬទេ?

តើត្រូវការការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតទេ?

មែនហើយ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកចង់ដឹងបន្ថែមអំពីសំឡេងរអ៊ូរទាំ គាត់ ឬនាងអាចបញ្ជូនអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូង ដែលអាចធ្វើតេស្តដូចជា៖

  • ការដាក់បំពង់បូមបេះដូង៖ នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ បំពង់តូចមួយដែលអាចបត់បែនបាន (បំពង់បូម) ត្រូវបានបញ្ចូលតាមក្រលៀន ឬដៃ ដោយដឹកនាំឆ្លងកាត់សរសៃឈាមនៃបេះដូង ហើយស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមត្រូវបានពិនិត្យដោយប្រើកាំរស្មីអ៊ិច និងសារធាតុរាវពិសេស (ថ្នាំជ្រលក់ពណ៌ផ្ទុយ)។
  • កាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង៖វាថតរូបឆ្អឹង បេះដូង និងសួត។
  • អេកូបេះដូង (Echocardiogram): នេះគឺដូចជាការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនរបស់ទារកក្នុងផ្ទៃ។ វាប្រើរលកសំឡេងដើម្បីមើលអ្វីៗដូចជារបៀបដែលបេះដូងកំពុងលោត របៀបដែលសន្ទះបេះដូងដំណើរការ និងទំហំនៃបេះដូង។ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏សំខាន់មួយដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុនៃការនិយាយមិនច្បាស់។
  • អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម (EKG/ECG)៖ វាកត់ត្រាសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូង។ វាអាចពិនិត្យមើលបញ្ហាចង្វាក់បេះដូង។

តើមានមាត្រដ្ឋានវាយតម្លៃស៊ីស្តូលិកនៃ murmur ដែរឬទេ?

មែនហើយ គ្រូពេទ្យចាត់ថ្នាក់សំឡេងរអ៊ូរទាំដោយផ្អែកលើអាំងតង់ស៊ីតេរបស់វា។ មានមាត្រដ្ឋានសម្រាប់រឿងនេះចាប់ពី 1 ដល់ 6។

  • ថ្នាក់ទី 1: ជាសំឡេងខ្សឹបខ្សៀវស្ងាត់ៗ ស្ទើរតែមិនឮ។ មានតែគ្រូពេទ្យដែលមានបទពិសោធន៍ប៉ុណ្ណោះដែលអាចរកឃើញវា។
  • ថ្នាក់ទី 2: សំឡេងខ្សឹបខ្សៀវស្រាលៗ ប៉ុន្តែអាចស្តាប់ឮដោយប្រើស្តេតូស្កូប។
  • ថ្នាក់ទី 3: សំឡេងខ្លាំងមធ្យម។
  • ថ្នាក់ទី៤៖ វាឮខ្លាំងណាស់ ហើយអ្នកអាចមានអារម្មណ៍រំភើបប្រសិនបើអ្នកចុចដៃរបស់អ្នកទល់នឹងទ្រូងរបស់អ្នក។
  • ថ្នាក់ទី 5: ឮខ្លាំង។ អ្នកអាចឮវាបាន ទោះបីជាអ្នកគ្រាន់តែដាក់ឧបករណ៍ស្តាប់សំឡេងនៅលើទ្រូងរបស់អ្នកហើយស្តាប់ក៏ដោយ។ អ្នកក៏អាចមានអារម្មណ៍ថាមានរំញ័រផងដែរ។
  • ថ្នាក់ទី៦៖ សំឡេងខ្សឹបខ្សៀវខ្លាំង។ ខ្លាំងល្មមអាចឮបាន ទោះបីជាមិនបានដាក់ឧបករណ៍ស្តាប់បេះដូងនៅលើទ្រូង ឬដាក់ជិតជាងនេះបន្តិចក៏ដោយ។

ការវាយតម្លៃនេះអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវគំនិតខ្លះអំពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការរអ៊ូរទាំ។

តើ​ជំងឺ​បេះដូង​លោត​ញាប់​ដោយ​សារ​សម្ពាធ​ឈាម​ខ្ពស់ (systolic heart murmur) ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល​ដោយ​របៀប

ការព្យាបាលអាស្រ័យលើថាតើសំឡេងរអ៊ូរទាំនោះគ្មានកំហុស ឬមិនធម្មតាដោយសារតែជំងឺបេះដូងមូលដ្ឋាន។

សម្រាប់ Marmer ដែលគ្មានទោសពៃរ៍៖

ជារឿយៗ​បញ្ហា​ទាំងនេះ​បាត់​ទៅ​វិញ​ដោយ​មិន​ចាំបាច់​ព្យាបាល។ គ្រូពេទ្យ​នឹង​ប្រាប់​អ្នក​ឱ្យ​រង់ចាំ​មើល ហើយ​ប្រហែល​ជា​ពិនិត្យ​មើល​ម្ដង​ទៀត​ក្នុង​ពេល​បន្តិច​ទៀត។

សម្រាប់សំឡេងរោទ៍មិនធម្មតា៖

នេះតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺបេះដូងមូលដ្ឋាន ដែលអាចត្រូវការថ្នាំ ការវះកាត់ ឬទាំងពីរ។

ថ្នាំ៖

  • ថ្នាំទប់ស្កាត់អង់ស៊ីមបំប្លែងអង់ជីយ៉ូតង់ស៊ីន (ACE)៖ ឧទាហរណ៍ ថ្នាំ Captopril និង Benazepril។ ទាំងនេះបន្ថយសម្ពាធឈាម។
  • ថ្នាំបេតាប្លុកឃ័រ៖ ឧទាហរណ៍ មេតូប្រូឡូល (Metoprolol) និង ប៊ីសូប្រូឡូល (Bisoprolol)។ ថ្នាំទាំងនេះជួយបន្ថយចង្វាក់បេះដូង និងសម្ពាធឈាម។
  • ថ្នាំ​រំលាយ​ឈាម៖ ឧទាហរណ៍ Warfarin, Aspirin។ ថ្នាំ​ទាំងនេះ​ការពារ​ការ​កកឈាម​មិន​ឲ្យ​កកើត​នៅ​ខាងក្នុង​បេះដូង។
  • ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម៖ ឧទាហរណ៍ Furosemide, Torsemide។ ថ្នាំទាំងនេះកាត់បន្ថយបរិមាណសារធាតុរាវលើសនៅក្នុងខ្លួន។ វាអាចជួយជាមួយនឹងជំងឺបេះដូងមួយចំនួន។

ការវះកាត់៖

ប្រសិនបើស្ថានភាពបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ វាអាចចាំបាច់ក្នុងការជួសជុលសន្ទះបិទបើក បញ្ចូលសន្ទះបិទបើកថ្មី ឬធ្វើការវះកាត់ផ្សេងទៀត។

  • ការជួសជុលវ៉ាល់៖ វិធីនេះអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីពង្រីក (បើក) វ៉ាល់ដែលរួមតូច ឬរឹតបន្តឹងវ៉ាល់ដែលលេចធ្លាយដែលមិនបិទត្រឹមត្រូវ។
  • ការជំនួសសន្ទះបិទបើក៖ ប្រសិនបើសន្ទះបិទបើកតូចចង្អៀតពេក ឬខូច គ្រូពេទ្យអាចជំនួសវាដោយសន្ទះបិទបើកជាលិកា ឬសន្ទះបិទបើកមេកានិច។
  • ការវះកាត់បេះដូងបើកចំហ៖ ពេលខ្លះ ការវះកាត់បេះដូងបើកចំហត្រូវបានទាមទារដើម្បីបិទរន្ធ ដូចជាពិការភាពជញ្ជាំងបេះដូង (ASD) ឬពិការភាពជញ្ជាំងបេះដូងខាងក្រោម (VSD) ដែលយើងបាននិយាយ។

តើអាចការពារការញ័របេះដូងដោយសារសម្ពាធឈាមខ្ពស់ (systolic heart murmur) បានទេ?

មិនមានវិធីជាក់លាក់ណាមួយដើម្បីការពារការស្ទះសរសៃឈាមស៊ីស្តូលិកនោះទេ។ ខ្លះមានពីកំណើត ខណៈពេលដែលខ្លះទៀតបណ្តាលមកពីស្ថានភាពផ្សេងទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ក្នុងការថែរក្សាសុខភាពបេះដូងរបស់អ្នក។ ខាងក្រោមនេះជារឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីជួយ៖

  • ធ្វើ លំហាត់ប្រាណបែបអ៊ែរ៉ូប៊ិក យ៉ាងហោចណាស់ ១៥០ នាទីក្នុងមួយសប្តាហ៍ (ដូចជាការដើរ រត់ ឬជិះកង់)។
  • ញ៉ាំ អាហារដែលមានសុខភាពល្អ ដែលសម្បូរទៅដោយគ្រាប់ធញ្ញជាតិ ផ្លែឈើ និងបន្លែ។
  • កំណត់​ការ​ទទួលទាន​កាហ្វេអ៊ីន (តែ កាហ្វេអ៊ីន) និង​គ្រឿង​ស្រវឹង។
  • ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី អ្នក ត្រូវតែឈប់
  • កាត់បន្ថយភាពតានតឹង តាមរយៈរឿងដូចជាការធ្វើសមាធិ។
  • គេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ យ៉ាងហោចណាស់ ៧-៨ ម៉ោងក្នុងមួយយប់។

តើ​ទស្សនវិស័យ​ចំពោះ​អ្នក​ដែល​មាន​ជំងឺ​ស៊ីស្តូលិក​រអ៊ូរទាំ​មាន​អ្វីខ្លះ?

ជំងឺ​សំឡេង​ស៊ីស្តូលិក​ដែល​គ្មាន​ជំងឺ​ ជារឿយៗ​មិន​ត្រូវការ​ការព្យាបាល​ទេ ហើយ​អ្នក​អាច​រស់នៅ​បាន​ធម្មតា​ជាមួយ​វា​។

ប្រសិនបើអ្នកមានសំឡេងរំខានមិនធម្មតា អ្នកនឹងត្រូវព្យាបាលជំងឺបេះដូងដែលបណ្តាលមកពីមូលហេតុ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងការព្យាបាលទំនើបៗដែលមាននាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ អ្នកអាចគ្រប់គ្រងជំងឺបេះដូងជាច្រើន និងរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អ។ ជាងនេះទៅទៀត ការអនុវត្តតាមរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អអាចជួយកែលម្អសុខភាពបេះដូងរបស់អ្នក។

កុំភ្លេចសួរគ្រូពេទ្យអំពីរឿងទាំងនេះផង យល់ទេ?

ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកថាអ្នកមានសំឡេងរអ៊ូរទាំស៊ីស្តូលិក វាជាគំនិតល្អក្នុងការសួរសំណួរទាំងនេះ៖

  • តើ​មូលហេតុ​ដែល​ទំនង​បំផុត​នៃ​ការ​មាន​សំឡេង​រំខាន​ស៊ីស្តូលិក​នេះ​ចំពោះ​ខ្ញុំ​គឺជា​អ្វី?
  • តើខ្ញុំត្រូវធ្វើតេស្តបន្ថែមអ្វីខ្លះ?
  • តើខ្ញុំ ត្រូវការការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺ Systolic Murmer នេះដែរឬទេ?
  • តើខ្ញុំត្រូវការការព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ជំងឺបេះដូងមូលដ្ឋានរបស់ខ្ញុំ?
  • តើវាមានប្រយោជន៍សម្រាប់ខ្ញុំ ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូង ដែរឬទេ?
  • តើខ្ញុំអាចធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅអ្វីខ្លះដើម្បីកែលម្អសុខភាពបេះដូងរបស់ខ្ញុំ?

សារយកទៅផ្ទះ

សំឡេង​បេះដូង​ស៊ីស្តូលិក​គឺជា​សំឡេង​មិនប្រក្រតី​ដែល​ឮ​នៅពេល​បេះដូង​កន្ត្រាក់។ ភាគច្រើន សំឡេង​ទាំងនេះ​មិន​បង្ក​គ្រោះថ្នាក់​ទេ មានន័យថា​មិន​មាន​ជំងឺ​បេះដូង​នៅ​ពីក្រោយ​ទេ។ ប៉ុន្តែ​ពេលខ្លះ វា​អាច​ជា​សញ្ញា​នៃ​ស្ថានភាព​បេះដូង។

រឿងសំខាន់បំផុតគឺកុំភ័យស្លន់ស្លោ។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យប្រាប់អ្នកថាអ្នកមានជំងឺសំឡេងរអ៊ូរទាំ អ្នកអាចស្វែងយល់ថាតើវាជាប្រភេទអ្វី អ្វីដែលបណ្តាលឱ្យវា និងថាតើត្រូវការការព្យាបាលឬអត់។ ដោយធ្វើតាមដំបូន្មានវេជ្ជសាស្រ្តត្រឹមត្រូវ និងការរស់នៅរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ អ្នកអាចរស់នៅប្រកបដោយភាពសកម្ម។ ចងចាំថា ការថែរក្សាបេះដូងរបស់អ្នកគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់!


សំឡេងបេះដូង ស៊ី ស្តូលិក, សំឡេងបេះដូងរអ៊ូរទាំ, ជំងឺបេះដូង, សំឡេងបេះដូង, សន្ទះបេះដូង, សុខភាពបេះដូង, បញ្ហាបេះដូង, អត្រាបេះដូង, សំឡេងបេះដូងរអ៊ូរទាំដោយមិនដឹងខ្លួន

Frequently Asked Questions (FAQ)

តើសំឡេងបេះដូងត្រូវបានផលិតយ៉ាងដូចម្តេច?

បេះដូងរបស់យើងមានសន្ទះបិទបើកចំនួនបួន។ ទាំងនេះគឺដូចជាទ្វារដែលអនុញ្ញាតឱ្យឈាមហូរក្នុងទិសដៅតែមួយប៉ុណ្ណោះ។ នៅពេលដែលបេះដូងលោតញាប់ សំឡេង 'lub-dub' ត្រូវបានឮនៅពេលដែលសន្ទះបិទបើកទាំងនេះបិទ។

តើត្រូវការការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតទេ?

មែនហើយ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកចង់ដឹងបន្ថែមអំពីសំឡេងរអ៊ូរទាំ គាត់ ឬនាងអាចបញ្ជូនអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូង ដែលអាចធ្វើតេស្តដូចជា៖

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 7 + 3 =