តើអ្នកដឹងអំពីបំពង់ឡាំហ្វាទិចធំបំផុតនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងទេ? (បំពង់ទ្រូង) តោះនិយាយគ្នា!

តើអ្នកធ្លាប់ឆ្ងល់ទេថា តើកាកសំណល់ និងរបស់ដែលមិនចង់បាននៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងត្រូវបានបញ្ចេញចេញយ៉ាងដូចម្តេច? ដូចជាទឹកកខ្វក់ហូរតាមបំពង់នៅក្នុងផ្ទះដែរ រាងកាយរបស់យើងក៏មានប្រព័ន្ធសំងាត់ស្រដៀងគ្នានេះដែរ។ យើងហៅវាថា ប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីបំពង់ទឹករងៃ ធំ និងសំខាន់បំផុតនៅក្នុងប្រព័ន្ធនេះ។ នោះគឺជាបំពង់ទឹករងៃទ្រូង។ អ្នកប្រហែលជាមិនធ្លាប់ឮឈ្មោះនេះពីមុនមកទេ។ ប៉ុន្តែនេះគឺជាមនុស្សម្នាក់ដែលធ្វើការងារដ៏អស្ចារ្យមួយដោយស្ងៀមស្ងាត់ដល់រាងកាយរបស់យើង។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​បំពង់​ទ្រូង​ជា​អ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ បំពង់​ទឹករងៃ​ទ្រូង (Thoracic Duct) គឺជា​សរសៃឈាម​ឡាំហ្វាទិច​ដ៏ធំបំផុត​នៅក្នុង​រាងកាយ​របស់អ្នក ។ វា​ជា​រចនាសម្ព័ន្ធ​រាង​បំពង់​វែង​មួយ​ដែល​ចាប់ផ្តើម​នៅក្នុង​ពោះ​របស់អ្នក រត់​ឡើង​តាម​ទ្រូង​របស់អ្នក ហើយ​បញ្ចប់​នៅ​ជិត​ក​របស់អ្នក។

សូមគិតអំពីវាដូចជាផ្លូវហាយវេដែលមានផ្លូវតូចៗភ្ជាប់គ្នា សារធាតុរាវហៅថា "ឡាំហ្វាទិច" ដែលប្រមូលផ្ដុំពីបណ្តាញឡាំហ្វាទិចតូចៗនៅទូទាំងរាងកាយរបស់យើង ចូលរួមជាមួយបំពង់ធំនេះ។ បន្ទាប់មកបំពង់ទ្រូងនេះភ្ជាប់ទៅនឹងសរសៃឈាមធំមួយ "សរសៃវ៉ែន" នៅជិតកញ្ចឹងក ហើយបញ្ចេញសារធាតុរាវឡាំហ្វាទិចនោះត្រឡប់ទៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់របស់យើងវិញ។ ពីទីនោះ វាធ្វើដំណើរពាសពេញរាងកាយម្តងទៀត។

មានវិធីសំខាន់ពីរយ៉ាងដែលសារធាតុរាវឡាំហ្វាទិចត្រូវបានបញ្ជូនត្រឡប់ទៅឈាមនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។

១. បំពង់ខ្យល់ទ្រូង

២. បំពង់ឡាំហ្វាទិចខាងស្តាំ

បំពង់ទឹករងៃខាងស្តាំប្រមូលទឹករងៃពីដៃស្តាំរបស់អ្នក ផ្នែកខាងស្តាំនៃក្បាល និងករបស់អ្នក និងផ្នែកខាងស្តាំនៃទ្រូងរបស់អ្នក ហើយបញ្ជូនវាត្រឡប់ទៅចរន្តឈាមរបស់អ្នកវិញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បំពង់ទឹករងៃទ្រូងប្រមូលទឹករងៃពីស្ទើរតែគ្រប់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នក ។

តើបំពង់នេះមានមុខងារអ្វី?

មុខងារចម្បងនៃបំពង់ទឹករងៃទ្រូង គឺប្រមូលទឹករងៃពីបំពង់ទឹករងៃតូចៗនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ ហើយនាំវាទៅកាន់ប្រព័ន្ធឈាមរត់របស់យើង។ វាជួយរក្សាកម្រិតសារធាតុរាវដែលមានសុខភាពល្អនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង និងច្រោះផលិតផលកាកសំណល់ចេញ។

ចូរយើងមើលពីរបៀបដែលដំណើរការនេះដំណើរការមួយជំហានម្តងៗ៖

១. ការប្រមូល៖ ដំបូង សារធាតុរាវកូនកណ្តុរប្រមូលពីសរសៃឈាមតូចៗបំផុតដែលរាលដាលពាសពេញរាងកាយ ហើយចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមកូនកណ្តុរដែលធំជាងបន្តិច។

២. មកដល់ផ្លូវធំ៖ ដូចជាផ្លូវតូចៗតូចៗមកជួបគ្នាដើម្បីបង្កើតជាផ្លូវធំមួយដែរ សរសៃឈាមឡាំហ្វាទិចធំៗទាំងអស់នេះមកជួបគ្នា ហើយភ្ជាប់ទៅនឹងបំពង់ខ្យល់ទ្រូង។ ផ្លូវធំនៅទីនេះគឺបំពង់ខ្យល់ទ្រូង។

៣. ឡើងលើ៖ បន្ទាប់មក ទឹករងៃនេះធ្វើដំណើរឡើងលើតាមបំពង់ទឹករងៃទ្រូង។ ដំណើរនេះបន្តរហូតដល់វាទៅដល់កញ្ចឹងក។

៤. ការលាយជាមួយឈាម៖ បន្ទាប់ពីទៅដល់ចំណុចប្រសព្វពិសេសមួយ (ចំណុចប្រសព្វឡាំហ្វូវ៉ែន - LVJ) នៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃកញ្ចឹងក បំពង់ទឹករងៃទ្រូងភ្ជាប់ទៅនឹងសរសៃឈាមវ៉ែនធំមួយនៅទីនោះ។ ដូចជារថយន្តចូលផ្លូវហាយវេដែរ សារធាតុរាវឡាំហ្វូចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនតាមរយៈបំពង់នេះ។ ពីទីនោះ វាចរាចរពាសពេញរាងកាយជាផ្នែកមួយនៃប្លាស្មាឈាមរបស់យើង។

មានសារធាតុរាវកូនកណ្តុរពិសេសមួយប្រភេទ។ វាត្រូវបានគេហៅថា 'chyle' ។ នេះគឺជាសារធាតុរាវដែលមកពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់យើង ហើយមានជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់។ មិនដូចសារធាតុរាវកូនកណ្តុរដទៃទៀតទេ សារធាតុរាវ 'chyle' នេះមានពណ៌សដូចទឹកដោះគោ។

តើបំពង់ខ្យល់ទ្រូងស្ថិតនៅទីណា?

វាមានទីតាំង ស្ថិតនៅចំកណ្តាលទ្រូងរបស់អ្នក ។ វាមានទីតាំងស្ថិតនៅជិតសរសៃឈាមអាអរតា បំពង់អាហារ និងឆ្អឹងខ្នងរបស់យើង។

វាចាប់ផ្តើមនៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង នៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងចង្កេះ។ ចំពោះមនុស្សភាគច្រើន វាចាប់ផ្តើមនៅចន្លោះឆ្អឹងកង T12 និង L2។ វាចាប់ផ្តើមនៅពេលដែលបណ្តាញទឹករងៃជាច្រើនពីជើង និងពោះវៀនរបស់យើងភ្ជាប់គ្នា។ ជួនកាល រចនាសម្ព័ន្ធដូចថង់មួយបង្កើតបានជាកន្លែងដែលបណ្តាញទាំងនេះភ្ជាប់គ្នា។ វាត្រូវបានគេហៅថា 'cisterna chyli' ។

ពីទីនោះ បំពង់នេះធ្វើដំណើរត្រង់ឡើងលើឆ្លងកាត់ទ្រូង (ទ្រូង)។ នៅតាមផ្លូវ វាត្រូវបានភ្ជាប់ដោយសរសៃឈាមឡាំហ្វាទិចផ្សេងទៀត។ នៅពេលដែលវាទៅដល់កញ្ចឹងក វាកោងទៅជារាងកោងនៅពីលើឆ្អឹងកង បន្ទាប់មកចុះមកវិញដើម្បីភ្ជាប់សរសៃឈាមវ៉ែននៅផ្នែកខាងលើនៃទ្រូង។

តើរឿងនេះទាក់ទងគ្នាត្រង់ណា?

ទីតាំងនៃការតភ្ជាប់នេះអាចប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ ជាធម្មតា វាគឺជាកន្លែងដែលសរសៃឈាមវ៉ែន subclavian ខាងឆ្វេង និងសរសៃឈាមវ៉ែន jugular ខាងក្នុងខាងឆ្វេងជួបគ្នា។ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន វាអាចភ្ជាប់ទៅសរសៃឈាមវ៉ែនមួយក្នុងចំណោមសរសៃឈាមទាំងនេះដោយឡែកពីគ្នា។

អ្នកមិនចាំបាច់ស្គាល់ឈ្មោះទាំងនេះឱ្យច្បាស់ទេ ប៉ុន្តែវាមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់គ្រូពេទ្យវះកាត់ក្នុងការយល់ដឹងឱ្យបានល្អអំពីរចនាសម្ព័ន្ធទាំងនេះ ជាពិសេសនៅពេលធ្វើការវះកាត់ទ្រូង ឬក។

តើរចនាសម្ព័ន្ធនៃបំពង់ thoracic គឺជាអ្វី?

វាមានរាងដូចបំពង់មួយ។ វាត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងបំពង់តូចៗផ្សេងទៀត ដែលហៅថាបំពង់ឡាំហ្វាទិច។ ជញ្ជាំងនៃបំពង់ទ្រូងត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយស្រទាប់បី។ ពួកវាត្រូវបានគេហៅថា អ៊ីនទីម៉ា មេឌៀ និង អាន់ឌូទីសៀ។ សាច់ដុំរលោងនៅក្នុងស្រទាប់កណ្តាល (មេឌៀ) កន្ត្រាក់ជានិច្ច។ នេះធ្វើឱ្យសារធាតុរាវឡាំហ្វាទិចផ្លាស់ទីក្នុងទិសដៅមួយ ពោលគឺឡើងលើ។

ម្យ៉ាងទៀត មានវ៉ាល់ជាច្រើនដែលមានទីតាំងនៅទូទាំងបំពង់នេះ។ វ៉ាល់ទាំងនេះបើកនៅពេលដែលសារធាតុរាវកូនកណ្តុរកំពុងរំកិលឡើងលើ ហើយបិទនៅពេលដែលវាកំពុងព្យាយាមចុះក្រោមម្តងទៀត។ នេះការពារសារធាតុរាវកូនកណ្តុរពីការហូរថយក្រោយ។

បំពង់​ទ្រូង​ជាធម្មតា​មាន ​ប្រវែង​ចន្លោះ​ពី ៣៨ ទៅ ៤៥ សង់ទីម៉ែត្រ ។ អង្កត់ផ្ចិត​របស់​វា​ប្រែប្រួល​ពី​កន្លែង​មួយ​ទៅ​កន្លែង​មួយ ចាប់ពី ២ ទៅ ៥ សង់ទីម៉ែត្រ ។

តើជំងឺអ្វីខ្លះអាចប៉ះពាល់ដល់បំពង់នេះ?

មានស្ថានភាពមួយចំនួនដែលអាចរំខានដល់មុខងាររបស់បំពង់ខ្យល់ទ្រូង។ ទាំងនេះមិនមែនជាស្ថានភាពទូទៅដែលអ្នកឃើញជារៀងរាល់ថ្ងៃទេ ប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹង។

តើការព្យាបាលសម្រាប់រឿងនេះជាអ្វី?

ជម្រើសនៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើស្ថានភាព។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកំណត់ការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។ ការព្យាបាលទូទៅបំផុតមួយចំនួនរួមមាន៖

• ការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារជាបណ្ដោះអាសន្ន៖ ជាពិសេសការប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ទាប។
• ការប្រើថ្នាំ៖ ការប្រើថ្នាំដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
• នីតិវិធីដើម្បីយកសារធាតុរាវចេញ៖ ប្រសិនបើសារធាតុរាវបានកកកុញនៅក្នុងសួត បំពង់មួយត្រូវបានបញ្ចូលដើម្បីយកសារធាតុរាវចេញ (ការឆ្លុះទ្រូង)។
• ចងបំពង់ខ្យល់ដោយវះកាត់៖ ចងបំពង់ខ្យល់ដើម្បីបញ្ឈប់ការលេចធ្លាយ (ការចងបំពង់ខ្យល់ទ្រូង)។
• វិធីសាស្ត្រ​មួយ​នៃ​ការ​បិទ​បំពង់​ដោយ​ចេតនា៖ វិធីសាស្ត្រ​មួយ​នៃ​ការ​បញ្ឈប់​ការ​លេច​ធ្លាយ​ដោយ​ការ​បិទ​បំពង់​ដោយ​សារធាតុ​ពិសេស (ការ​ស្ទះ​បំពង់​ទ្រូង)។

ប្រសិនបើអ្នកមានគម្រោងវះកាត់នៅលើទ្រូង ឬពោះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់អ្នកថាតើមានហានិភ័យតិចតួច ឬច្រើននៃការខូចខាតដល់បំពង់ខ្យល់ទ្រូងដែរឬទេ និងរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលអ្នកអាចជួបប្រទះប្រសិនបើអ្នកធ្វើ។

នៅទីបំផុត បំពង់ខ្យល់ទ្រូង គឺជារចនាសម្ព័ន្ធដ៏សំខាន់មួយដែលស្ងាត់ៗ នៅពីក្រោយឆាក ជួយយើងឱ្យមានសុខភាពល្អជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ វាជាបំពង់វែងមួយដែលរត់ពីក្រពះរបស់យើងឆ្លងកាត់ទ្រូងរបស់យើងទៅករបស់យើង។ ទោះបីជាអ្នកប្រហែលជាគិតថាវាជាដំណើរដ៏វែងឆ្ងាយក៏ដោយ តាមពិតវាកម្រណាស់ដែលវាត្រូវខូចខាត។ ហើយប្រសិនបើវាកើតឡើង គ្រូពេទ្យបានត្រៀមខ្លួនរួចជាស្រេចដើម្បីព្យាបាលវា។