តើមានទំនាក់ទំនងចម្លែករវាងបំពង់អាហារ និងបំពង់ខ្យល់របស់កូនអ្នកទេ? ចូរយើងស្វែងយល់ទាំងអស់គ្នាអំពី (ជំងឺស្ទះបំពង់អាហារ និងបំពង់អាហារ)!

តើកូនតូចរបស់អ្នកស្រាប់តែក្អកបន្ទាប់ពីផឹកទឹកដោះគោ ឬញ៉ាំអាហារមែនទេ? តើគាត់ហាក់ដូចជាពិបាកដកដង្ហើម ឬប្រែជាពណ៌ខៀវមែនទេ? វាជារឿងធម្មតាទេសម្រាប់អ្នកជាឪពុកម្តាយដែលមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងព្រួយបារម្ភខ្លាំង។ ពេលខ្លះ នៅពីក្រោយរោគសញ្ញាទាំងនេះ អាចមានជំងឺស្មុគស្មាញជាងបន្តិច ប៉ុន្តែអាចព្យាបាលបាន ដែលយើងនឹងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះ។ នោះគឺជា ជំងឺស្ទះបំពង់អាហារ ឬហៅកាត់ថា TEF និងជំងឺដែលទាក់ទងនឹង ជំងឺស្ទះបំពង់អាហារ ឬ EA។ កុំបារម្ភ ចូរយើងរក្សាវាឱ្យសាមញ្ញ។

តើ​ជំងឺ​បំពង់​ខ្យល់​ឬ​បំពង់​អាហារ (TEF) ជា​អ្វី? ចូរ​យើង​យល់​វា​ឲ្យ​សាមញ្ញ!

មិនអីទេ ឥឡូវនេះ ចូរយើងមើលថា TEF នេះជាអ្វី។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ បំពង់ដែលដឹកអាហារពីបំពង់ករបស់យើងទៅក្រពះរបស់យើងត្រូវបានគេហៅថា "បំពង់អាហារ"។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរ បំពង់ដែលដឹកខ្យល់ទៅកាន់សួតរបស់យើងនៅពេលយើងដកដង្ហើមត្រូវបានគេហៅថា "បំពង់ខ្យល់"។ ជាធម្មតា ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ បំពង់ទាំងពីរនេះ គឺបំពង់អាហារ និងបំពង់ខ្យល់ មានទីតាំងស្ថិតនៅដាច់ដោយឡែកពីគ្នា ដោយគ្មានការតភ្ជាប់គ្នាទៅវិញទៅមកឡើយ។ វាដូចជាផ្លូវពីរ មួយសម្រាប់អាហារ និងមួយទៀតសម្រាប់ដកដង្ហើម។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះមនុស្សដែលមានស្ថានភាពមួយហៅថា ជំងឺស្ទះបំពង់អាហារ (Tracheoesophageal Fistula - TEF) ជាពិសេសទារកតូច មានការតភ្ជាប់មិនធម្មតា ឬរន្ធ (fistula) រវាងបំពង់អាហារ (esophagus) និងបំពង់ខ្យល់ (trachea)។ សូមគិតថាវាដូចជាការលេចធ្លាយតូចមួយរវាងបំពង់ទឹកពីរ។ តើមានអ្វីកើតឡើងដោយសារតែរឿងនេះ? ជំនួសឱ្យការចុះតាមបំពង់អាហារទៅក្រពះ អាហារ និងសារធាតុរាវដែលទារកញ៉ាំ និងផឹកចាប់ផ្តើមឆ្លងកាត់ការតភ្ជាប់មិនធម្មតានោះចូលទៅក្នុងបំពង់ខ្យល់ ហើយពីទីនោះចូលទៅក្នុងសួត។ យើងហៅវាថា "ការបឺត" ។ នេះមានគ្រោះថ្នាក់បន្តិច ពីព្រោះប្រសិនបើអាហារចូលទៅក្នុងសួត ការឆ្លងមេរោគអាចកើតឡើង។

ជារឿយៗ ស្ថានភាព TEF នេះត្រូវបានគេមើលឃើញរួមគ្នាជាមួយនឹងស្ថានភាពមួយផ្សេងទៀត។ នោះគឺ ជំងឺ Esophageal Atresia (EA) ។ EA គឺជាស្ថានភាពមួយដែលបំពង់អាហារ (បំពង់អាហារ) មិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងពេញលេញ មិនភ្ជាប់ទៅនឹងក្រពះ ហើយឈប់ពាក់កណ្តាលផ្លូវ។ ជួនកាលបំពង់អាហារត្រូវបានបែងចែកជាពីរផ្នែក ហើយចុងនៃផ្នែកទាំងពីរត្រូវបានបិទ (ថង់ងងឹត)។ ដូចជាបំពង់ដែលបាក់នៅចំកណ្តាល។

តើអ្នកណាខ្លះដែលរងផលប៉ះពាល់ខ្លាំងជាងគេពីស្ថានភាពនេះ?

ជំងឺ​បំពង់ខ្យល់​រីក​ធំ (TEF) ជារឿយៗ​ជា «ស្ថានភាព​ពីកំណើត»។ នេះមានន័យថា ទារក​កើតមក​មាន​ស្ថានភាព​នេះ។ វា​បណ្តាលមកពី​ការប្រែប្រួល​តិចតួច​នៃ​ការវិវឌ្ឍន៍​របស់​ទារក ខណៈពេលដែល​វា​នៅ​ក្នុង​ផ្ទៃ​នៅឡើយ។ ដូច្នេះ ករណី​ភាគច្រើន​នៃ​ជំងឺ TEF ត្រូវបាន​ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និង​ព្យាបាល​យូរ​បន្ទាប់ពី​ទារក​កើតមក ក្នុង​អំឡុង​ពេល​ជា​ទារក។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទោះបីជាកម្រមានក៏ដោយ មនុស្សពេញវ័យក៏អាចវិវត្តទៅជាជំងឺ TEF នេះនៅពេលក្រោយក្នុងជីវិតផងដែរ។ វាត្រូវបានគេហៅថា "ជំងឺស្ទះបំពង់ខ្យល់ និងបំពង់អាហារដែលមានប្រហោងក្នុងបំពង់អាហារ" ។ នេះអាចបណ្តាលមកពីជំងឺមហារីកបំពង់អាហារ ជំងឺមហារីកសួត ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺរបេង ឬគ្រោះថ្នាក់អំឡុងពេលនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រ។

តើ​ជំងឺ​បំពង់ខ្យល់​និង​បំពង់អាហារ (TEF) កើតមាន​ញឹកញាប់​ប៉ុណ្ណា?

យោងតាមស្ថិតិពីសហរដ្ឋអាមេរិក គេប៉ាន់ប្រមាណថា ជំងឺ TEF ប៉ះពាល់ដល់ទារកប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោមទារក 3,000 ទៅ 5,000 នាក់ដែលកើត។ លើសពីនេះ ទារកប្រហែល 50% ដែលមានជំងឺ TEF ឬ EA អាចមានជំងឺពីកំណើតផ្សេងទៀត។ នេះមានន័យថាអាចមានបញ្ហានៅក្នុងតំបន់ផ្សេងទៀត ដូចជាតម្រងនោម បេះដូង ឬប្រព័ន្ធគ្រោងឆ្អឹង។

«ជំងឺ TEF ដែលទទួលបាន» ដែលកើតឡើងក្នុងវ័យពេញវ័យគឺមិនសូវកើតមានទេ។ ម្យ៉ាងទៀត កម្រណាស់ដែលមនុស្សពេញវ័យមួយចំនួនអាចកើតមកមាន TEF ហើយមានរោគសញ្ញាដែលលេចឡើងនៅពេលក្រោយក្នុងជីវិត។ នេះមានន័យថាពួកគេមានស្ថានភាពនេះតាំងពីកំណើត ប៉ុន្តែរោគសញ្ញាលេចឡើងនៅពេលក្រោយ។

តើ​ជំងឺ​បំពង់ខ្យល់​និង​បំពង់អាហារ (TEF) មាន​ប្រភេទ​សំខាន់ៗ​អ្វីខ្លះ?

ឥឡូវនេះ ចូរយើងពិនិត្យមើលប្រភេទសំខាន់ៗនៃស្ថានភាព TEF នេះ។ ជាធម្មតាគ្រូពេទ្យបែងចែកវាទៅជាប្រាំប្រភេទ។ នេះជាព័ត៌មានលម្អិតបន្តិច ប៉ុន្តែសូមព្យាយាមយល់។ ស្រមៃថាបំពង់អាហារ (E) គឺជាបំពង់មួយ ហើយបំពង់ខ្យល់ (T) គឺជាបំពង់មួយទៀត។

• ប្រភេទ A៖ នេះគឺជា TEF មានន័យថាមិនមានការតភ្ជាប់មិនប្រក្រតីទេ។ ប៉ុន្តែមាន EA (Esophageal Atresia) ។ នេះមានន័យថា បំពង់អាហារត្រូវបានបែងចែកជាពីរផ្នែក ហើយចុងខាងលើ និងខាងក្រោមនៃផ្នែកទាំងពីរត្រូវបានបិទ (ថង់ងងឹត)។ វាដូចជាបំពង់ដែលបាក់នៅចំកណ្តាល ហើយចុងទាំងពីរនៃបំណែកដែលបាក់ត្រូវបានបិទ។ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា "Pure Esophageal Atresia"។ ប្រហែល 8% នៃអ្នកជំងឺ TEF/EA ទាំងអស់ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទនេះ។

• ប្រភេទ B៖ ជំងឺនេះកម្រមានណាស់ ដែលប៉ះពាល់តែ 2% នៃអ្នកជំងឺទាំងអស់។ នៅទីនេះ ផ្នែកខាងលើនៃបំពង់អាហារត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងបំពង់ខ្យល់ (មាន TEF) ប៉ុន្តែផ្នែកខាងក្រោមនៃបំពង់អាហារបញ្ចប់ដោយចុងបិទ (ថង់ងងឹត)។

• ប្រភេទ C៖ នេះគឺជាប្រភេទទូទៅបំផុត។ ប្រហែល 85% នៃករណីធ្លាក់ចូលទៅក្នុងប្រភេទនេះ។ អ្វីដែលកើតឡើងនៅទីនេះគឺ ថា ផ្នែកខាងលើនៃបំពង់អាហារបញ្ចប់ដោយចុងបិទ (ថង់ងងឹត) ប៉ុន្តែផ្នែកខាងក្រោមនៃបំពង់អាហារត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងបំពង់ខ្យល់ (TEF)។ នេះមានន័យថា ផ្នែកនៃបំពង់អាហារដែលគួរតែភ្ជាប់ទៅនឹងក្រពះត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងបំពង់ខ្យល់។

• ប្រភេទ D៖ នេះគឺជា ប្រភេទដ៏កម្របំផុត ដែលកើតឡើងតិចជាង 1% នៃករណី។ នៅទីនេះ ផ្នែកខាងលើ និងខាងក្រោមនៃបំពង់អាហារត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងបំពង់ខ្យល់ដោយឡែកពីគ្នា (មាន TEF ពីរ)។

• ប្រភេទ E៖ នៅក្នុងប្រភេទនេះ បំពង់អាហារត្រូវបានបង្កើតឡើងទាំងស្រុង និងភ្ជាប់ទៅនឹងក្រពះ។ នេះមានន័យថា EA មិនមានវត្តមានទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានការតភ្ជាប់មិនប្រក្រតី (TEF) រវាងបំពង់អាហារ និងបំពង់ខ្យល់។ ជួនកាលនេះត្រូវបានគេហៅថា រោគបំពង់ប្រភេទ H ពីព្រោះការតភ្ជាប់អាចមានរាងដូចអក្សរ "H"។ ប្រហែល 4% នៃអ្នកជំងឺទាំងអស់ធ្លាក់ចូលទៅក្នុងប្រភេទនេះ។

ទោះបីជាការចាត់ថ្នាក់នេះអាចហាក់ដូចជាស្មុគស្មាញបន្តិចក៏ដោយ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងការរៀបចំផែនការព្យាបាល។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​រលាក​បំពង់​អាហារ (TEF) មាន​អ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញានៃ TEF អាស្រ័យលើថាតើ EA (Esophageal Atresia) ក៏មានវត្តមានដែរឬទេ និងលើលក្ខណៈរបស់ TEF។

ទារកដែលមានតែ TEF (ឧទាហរណ៍ ប្រភេទ E) ដែលគ្មាន EA អាចនឹងមិនបង្ហាញរោគសញ្ញានៅពេលកើតទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ យូរៗទៅ ពួកគេអាចសម្គាល់ឃើញរឿងដូចជា៖

• ការឆ្លងមេរោគសួតញឹកញាប់កើតឡើង ដោយសារតែភាគល្អិតអាហារជាប់គាំងនៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម។
• ពេល​បំបៅ​ដោះ​កូន ឬ​បៅ​ដោះ​កូន ពួកគេ​ហឺត ហើយ​មាន​អារម្មណ៍​ថា​ពួកគេ​កំពុង​ថប់ដង្ហើម។

ទារកដែលមានទាំងជំងឺស្ទះបំពង់អាហារ (EA) និងជំងឺស្ទះបំពង់អាហារ (TEF) (ដូចជាប្រភេទដែលកើតមានញឹកញាប់ជាងនេះ គឺប្រភេទ C) ជាធម្មតា បង្ហាញរោគសញ្ញាក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោងបន្ទាប់ពីកើត។ រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតគឺ៖

• ក្អកញឹកញាប់ ជាពិសេសពេលព្យាយាមបំបៅដោះកូន។
• ញាក់ពេលព្យាយាមលេប។
• បញ្ហាដកដង្ហើម។
• ការហូរទឹករំអិលច្រើនពេកចេញពីមាត់។
• ហើមពោះ (ជាពិសេសក្នុងប្រភេទ C នៅពេលដែលខ្យល់ស្រូបចូលឆ្លងកាត់ TEF ចូលទៅក្នុងក្រពះ)។
• ទារកប្រែជាពណ៌ខៀវ (cyanosis) ពេលកំពុងបំបៅដោះកូន។

ស្រមៃមើលថាមានទារកទើបនឹងកើតម្នាក់។ ដរាបណាម្តាយព្យាយាមបៅទឹកដោះគោ ទារកចាប់ផ្តើមក្អកជាប់រហូត ហាក់ដូចជាថប់ដង្ហើម ហើយជួនកាលប្រែជាពណ៌ខៀវជុំវិញមាត់។ មានទឹករំអិលច្រើនចេញពីមាត់។ ប្រសិនបើអ្នកឃើញអ្វីមួយដូចនេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានជំងឺរលាកបំពង់ខ្យល់ និងបំពង់អាហារ (TEF)?

ជារឿយៗបញ្ហានេះកើតឡើង ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវិវឌ្ឍន៍របស់ទារក ដែលជាពេលដែលទារកកំពុងវិវឌ្ឍន៍នៅក្នុងស្បូន។ ជាធម្មតា ចន្លោះពីបួនទៅប្រាំបីសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីមានគភ៌ ជញ្ជាំងមួយនឹងបង្កើតឡើងរវាងបំពង់អាហារ និងបំពង់ខ្យល់ ដែលដំបូងឡើយចាប់ផ្តើមជាបំពង់តែមួយ។ នៅពេលដែលជញ្ជាំងនេះមិនបង្កើតបានត្រឹមត្រូវ ឬការបំបែកមិនពេញលេញ ការតភ្ជាប់មិនប្រក្រតីនេះហៅថា ប្រហោងបំពង់អាហារ (TEF) នឹងកើតឡើង។ មូលហេតុពិតប្រាកដនៃស្ថានភាពនេះមិនទាន់ត្រូវបានគេដឹងនៅឡើយទេ ប៉ុន្តែវាត្រូវបានគេគិតថាបណ្តាលមកពីកត្តាហ្សែន និងបរិស្ថាន។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ TEF យ៉ាងដូចម្តេច?

កម្រណាស់ដែល គ្រូពេទ្យអាចសង្ស័យថាមាន TEF ដោយសារតែភាពមិនប្រក្រតីដែលឃើញនៅលើការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនមុនពេលទារកកើត។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើមានទឹកភ្លោះច្រើនពេកនៅជុំវិញទារក (ទឹកភ្លោះច្រើន) ឬប្រសិនបើពោះរបស់ទារកមើលមិនឃើញច្បាស់ គ្រូពេទ្យអាចមានការសង្ស័យ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាគច្រើនការសង្ស័យថាមានជំងឺ TEF កើតឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោងបន្ទាប់ពីកំណើត នៅពេលដែលទារកចាប់ផ្តើមបង្ហាញរោគសញ្ញាដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ (ស្លេសច្រើនពេក ពិបាកដកដង្ហើម មិនអាចលេបបាន)។

ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការសង្ស័យនេះ ក្រុមគ្រូពេទ្យអាចធ្វើតេស្តដូចជា៖

• ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង និងពោះ៖ ទាំងនេះអាចពិនិត្យមើលស្ថានភាពនៃបំពង់អាហារ សួត និងថាតើមានខ្យល់នៅក្នុងក្រពះឬអត់។ ឧទាហរណ៍ បំពង់តូចមួយ (បំពង់ច្រមុះ និងក្រពះ) ដែលដាក់ក្នុងបំពង់អាហាររបស់ទារកដែលមានជំងឺ EA អាចនឹងឈប់នៅពាក់កណ្តាលពេលថតកាំរស្មីអ៊ិចដោយមិនទៅដល់ក្រពះ។
• ការឆ្លុះក្រពះ ឬ ការឆ្លុះទងសួត៖ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តទាំងនេះ បំពង់ស្តើងមួយដែលមានកាមេរ៉ាភ្ជាប់ជាមួយ ត្រូវបានបញ្ចូលតាមមាត់ ឬច្រមុះ ហើយមើលដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងបំពង់អាហារ (ការឆ្លុះក្រពះ) ឬបំពង់ខ្យល់ (ការឆ្លុះទងសួត)។ នេះអាចជួយកំណត់ទីតាំងពិតប្រាកដនៃការតភ្ជាប់មិនប្រក្រតី (fistula)។

នៅពេលដែលទារកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ TEF ឬ EA គ្រូពេទ្យច្រើនតែបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀត ដើម្បីពិនិត្យមើលពិការភាពពីកំណើតផ្សេងទៀត ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។ ឧទាហរណ៍ ការស្កេនបេះដូង (អេកូកាឌីយ៉ូក្រាម) និងការស្កេនតម្រងនោមអាចត្រូវបានធ្វើឡើង។

តើ​ជំងឺ​បំពង់ខ្យល់​និង​បំពង់អាហារ (TEF) ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល​ដោយ​របៀប​ណា?

ការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពតែមួយគត់សម្រាប់ TEF គឺការវះកាត់។ នៅក្នុងការវះកាត់នេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់ដកការតភ្ជាប់មិនប្រក្រតីរវាងបំពង់អាហារ និងបំពង់ខ្យល់របស់ទារកចេញ ហើយបិទរន្ធនោះ។ បន្ទាប់មក ប្រសិនបើ EA មានវត្តមានដែរ ផ្នែកដែលខូចទាំងពីរនៃបំពង់អាហារត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយគ្នា ដើម្បីធ្វើឱ្យអាហារអាចឆ្លងកាត់បាន។

ការវះកាត់នេះ អាចត្រូវបានធ្វើឡើងទាំងការវះកាត់បើកបែបប្រពៃណី ឬការវះកាត់ដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត (ការវះកាត់ទ្រូង) ដោយប្រើស្នាមវះតូចៗមួយចំនួន។ វិធីសាស្ត្រដែលប្រើអាស្រ័យលើកត្តាដូចជាស្ថានភាពទារក ប្រភេទនៃ TEF និងបទពិសោធន៍របស់គ្រូពេទ្យវះកាត់។

តើមានហានិភ័យណាមួយចំពោះការវះកាត់នេះទេ?

ដូច​ការ​វះកាត់​ដទៃ​ទៀត​ដែរ ការ​វះកាត់​កែ​តម្រូវ TEF អាច​មាន​ផល​វិបាក​មួយ​ចំនួន។ ទាំងនេះ​រួម​មាន៖

• ការលេចធ្លាយអាណាស្តូម៉ូទិក៖ នេះសំដៅទៅលើការលេចធ្លាយសារធាតុរាវពីអាណាស្តូម៉ូស៊ីស (ការតភ្ជាប់) នៃបំពង់ចំណី។
• ការរួមតូចនៃបំពង់អាហារ៖ នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលការតភ្ជាប់ទៅនឹងបំពង់អាហារកាន់តែតូចចង្អៀតតាមពេលវេលា។ នេះអាចធ្វើឱ្យទារកពិបាកលេប។
• ការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទបំពង់ក៖ នេះអាចប៉ះពាល់ដល់សំឡេងរបស់ទារក។
• ការកើតឡើងវិញនៃជំងឺរលាករន្ធគូថ៖ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការវះកាត់ក៏ដោយ ការតភ្ជាប់មិនប្រក្រតីកម្រនឹងកើតឡើងវិញណាស់។ បញ្ហានេះកើតឡើងប្រហែល 3% ទៅ 14% នៃករណី។
• ការឆ្លងមេរោគ។
• ជំងឺច្រាលទឹកក្រពះ (GERD)៖ នេះជាពេលដែលអាស៊ីតក្រពះហូរត្រឡប់ចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារវិញ។ នេះជារឿងធម្មតាបន្ទាប់ពីការវះកាត់ TEF។

ក្រុមគ្រូពេទ្យនឹងនិយាយជាមួយអ្នកអំពីហានិភ័យទាំងនេះ។ កុំបារម្ភអី គ្រូពេទ្យបានត្រៀមខ្លួនរួចរាល់សម្រាប់រឿងទាំងអស់នេះ។

តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយបន្ទាប់ពីការព្យាបាល TEF?

រយៈពេលនៃការជាសះស្បើយអាចប្រែប្រួលពីទារកម្នាក់ទៅទារកម្នាក់។ វាអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពទារក លក្ខណៈនៃការវះកាត់ និងរបៀបដែលទារកឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាល។ ក្នុងករណីភាគច្រើន វាអាចចំណាយពេលប្រហែល 12 សប្តាហ៍ ឬប្រហែលបីខែ ដើម្បីជាសះស្បើយពេញលេញ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ទារកអាចត្រូវបានបំបៅតាមរយៈបំពង់បំបៅពិសេស ឬអាចត្រូវបានណែនាំឱ្យបំបៅតាមមាត់បន្តិចម្តងៗ។ គ្រូពេទ្យ និងបុគ្គលិកពេទ្យនឹងពន្យល់អ្នកអំពីរឿងទាំងអស់នេះ។

តើអាចការពារជំងឺ Fistula បំពង់អាហារ (TEF) បានទេ?

បច្ចុប្បន្ននេះមិនទាន់មានវិធីណាមួយដើម្បីទប់ស្កាត់ជំងឺ TEF ពីកំណើតនៅឡើយទេ ដែលជាជំងឺ TEF ដែលមានវត្តមាននៅពេលកើត។ នេះគឺដោយសារតែវាកើតឡើងក្នុងដំណាក់កាលទារកក្នុងផ្ទៃ។ ម្យ៉ាងទៀត ដោយសារតែ ជំងឺ TEF ដែលទទួលបាន ដែលកើតឡើងក្នុងវ័យពេញវ័យ ជារឿយៗបណ្តាលមកពីជំងឺមហារីក ឬការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ ដូច្នេះមិនមានវិធីជាក់លាក់ណាមួយដើម្បីការពារវានោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការអនុវត្តតាមរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អអាចជួយការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីក និងការឆ្លងមេរោគ។

តើខ្ញុំគួររំពឹងអ្វីខ្លះប្រសិនបើកូនរបស់ខ្ញុំមានជំងឺ TEF?

ប្រសិនបើទារករបស់អ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ TEF ក្រុមគ្រូពេទ្យនឹងណែនាំឱ្យធ្វើការវះកាត់ជាបន្ទាន់។ នេះអាចជាស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការទទួលការព្យាបាលឱ្យបានឆាប់រហ័ស។ ប្រភេទនៃការវះកាត់អាស្រ័យលើប្រភេទនៃ TEF។

ប្រសិនបើទារកមានផលវិបាកណាមួយបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ក្រុមគ្រូពេទ្យនឹងទុកទារកនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ ហើយតាមដានស្ថានភាពរបស់គាត់យ៉ាងដិតដល់។ ទារកដែលមានផលវិបាកឆាប់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ទំនងជាមានការកើតឡើងវិញនៃជំងឺ TEF នៅពេលក្រោយ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើមានផលវិបាកបែបនេះកើតឡើង គ្រូពេទ្យនឹងបន្តតាមដានទារក (តាមដាន)។

នៅពេលបែបនេះ ក្នុងនាមជាឪពុកម្តាយ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថាផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកត្រូវបានគ្របដណ្ដប់។ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច។ នោះជារឿងធម្មតាទេ។ សូមសួរសំណួររបស់អ្នកទៅវេជ្ជបណ្ឌិត និងគិលានុបដ្ឋាយិកា ហើយបំបាត់ការសង្ស័យរបស់អ្នក។ ពួកគេនឹងជួយអ្នក។

តើជំងឺ Fistula បំពង់អាហារ (TEF) អាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងទេ?

មែនហើយ! ជំងឺ​បំពង់ខ្យល់​និង​បំពង់ខ្យល់ (TEF) អាចព្យាបាល​បាន​ទាំងស្រុង​ដោយ​ការវះកាត់។ រឿងសំខាន់បំផុតគឺ ត្រូវទទួលស្គាល់វាឱ្យបានឆាប់ និងចាប់ផ្តើមការព្យាបាលភ្លាមៗ ព្រោះវាអាចជាស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ការធ្វើដូច្នេះអាចកែតម្រូវការតភ្ជាប់មិនប្រក្រតីរវាងបំពង់អាហារ និងបំពង់ខ្យល់របស់ទារក ការពារអាហារពីការចូលទៅក្នុងសួត (ការបឺត) និងផ្តល់ឱកាសឱ្យទារករស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អ។

ជាចុងក្រោយ សូមចងចាំរឿងនេះ (សារយកទៅផ្ទះ)

វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍តានតឹងនៅពេលអ្នកដឹងថាកូនតូចរបស់អ្នកមានជំងឺបំពង់ខ្យល់ (TEF)។ ប៉ុន្តែត្រូវចាំថា នេះគឺជាស្ថានភាពដែលអាចព្យាបាលបាន។

• ការរកឃើញទាន់ពេលវេលា និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា គឺជារឿងសំខាន់បំផុត។ ប្រសិនបើទារករបស់អ្នកយំឥតឈប់ឈរពេលកំពុងបំបៅដោះកូន ឬកំពុងញ៉ាំអាហារ ហាក់ដូចជាពិបាកដកដង្ហើម ឬប្រែជាស្លេកស្លាំង សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
• ការវះកាត់គឺជាការព្យាបាលសំខាន់សម្រាប់រឿងនេះ។គ្រូពេទ្យនឹងផ្តល់ការព្យាបាលសមស្របបំផុតសម្រាប់កូនរបស់អ្នក។
• សូម្បីតែក្រោយពីវះកាត់ហើយក៏ដោយ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត និងនាំទារកទៅតាមដានទាន់ពេលវេលា។
• អ្នកមិនឯកាទេ។ ការគាំទ្រពីក្រុមគ្រូពេទ្យ ក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិរបស់អ្នកគឺមានតម្លៃមិនអាចកាត់ថ្លៃបាននៅពេលនេះ។ កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការចែករំលែកអារម្មណ៍របស់អ្នក និងសុំជំនួយ។

យើងសង្ឃឹមថាព័ត៌មាននេះជួយអ្នកឱ្យយល់បានខ្លះៗអំពីស្ថានភាពស្មុគស្មាញនេះ។ យើងសូមជូនពរឱ្យកូនរបស់អ្នកឆាប់ជាសះស្បើយ!

រោគ ​ប្រហោង​បំពង់ខ្យល់​, ការ​ស្ទះ​បំពង់អាហារ​, ស្ថានភាព​ពី​កំណើត​, ពិការភាព​ពី​កំណើត​, សុខភាព​ទារក​, ការវះកាត់​កុមារ​, ការ​បឺត​យក​ទឹករំអិល​ចេញ