ចូរយើងសិក្សាអំពី Vincristine (Vincristine Sulfate Liposome) ដែលជាថ្នាំដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺមហារីក។

តើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានប្រាប់អ្នក ឬនរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកឱ្យចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំមួយឈ្មោះថា Vincristine ដោយសារតែជំងឺមហារីកដែរឬទេ? វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងភ័យបន្តិច នៅពេលដែលអ្នកឮពាក្យថា 'ការព្យាបាលដោយគីមី'។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើយើងទទួលបានព័ត៌មានត្រឹមត្រូវអំពីថ្នាំនេះ ការភ័យខ្លាច និងភាពមិនប្រាកដប្រជានោះអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយក្នុងកម្រិតដ៏អស្ចារ្យ។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីថ្នាំនេះដែលមានឈ្មោះថា Vincristine ដូចជាយើងកំពុងនិយាយជាមួយមិត្តភក្តិដែរ។

តើ Vincristine ជាអ្វីឲ្យពិតប្រាកដ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ Vincristine គឺជា ថ្នាំគីមី ដែលគ្រប់គ្រង ឬបន្ថយការលូតលាស់កោសិកាមហារីក។ កោសិកាមហារីកនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង គឺជាប្រភេទកោសិកាដែលបែងចែក និងលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័សដោយគ្មានការគ្រប់គ្រង។ ដូច្នេះអ្វីដែលថ្នាំនេះធ្វើ គឺបញ្ឈប់ការលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័សនោះ។

ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើជាពិសេសដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកឈាមមួយប្រភេទដែលហៅថា ជំងឺមហារីកឈាមឡាំហ្វូស៊ីទិកស្រួចស្រាវ (ALL)។ អ្នកប្រហែលជាស្គាល់ថ្នាំនេះតាមឈ្មោះយីហោថា 'Marqibo'។

រឿងដែលអ្នកត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល

នេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាល និងសម្រាប់សុវត្ថិភាពរបស់អ្នក ដែលក្រុមគ្រូពេទ្យត្រូវដឹងអំពីស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀតដែលអ្នកមាន។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម សូមកុំលាក់បាំងអ្វីទាំងអស់ ហើយ ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

• ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ៖ ប្រសិនបើសមត្ថភាពរាងកាយរបស់អ្នកក្នុងការទប់ទល់នឹងជំងឺមានកម្រិតទាប។
• ការឆ្លងមេរោគបច្ចុប្បន្ន៖ គ្រុនក្តៅ ក្អក ឬផ្តាសាយគ្រប់ប្រភេទ ជាពិសេសការឆ្លងមេរោគដូចជាជំងឺអុតស្វាយ និងជំងឺអ៊ប៉ស។
• ជំងឺថ្លើម៖ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺថ្លើមណាមួយ។
• ចំនួនកោសិកាឈាមទាប៖ ប្រសិនបើមានកម្រិតកោសិកាឈាមស កោសិកាឈាមក្រហម ឬប្លាកែតទាបនៅក្នុងឈាម។
• ជំងឺប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ៖ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺដូចជា Charcot-Marie-Tooth (CMT) ឬជំងឺសរសៃប្រសាទផ្សេងទៀត។
• បញ្ហាប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ៖ ប្រសិនបើមានបញ្ហាណាមួយជាមួយពោះវៀន ឬក្រពះ។
• ស្ពឹក​នៅ​អវយវៈ៖ ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​ភាព​ខ្សោយ​នៃ​សរសៃប្រសាទ ដូចជា​ស្ពឹក​នៅ​ចុង​ម្រាមដៃ។
• អាឡែស៊ី៖ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានអាឡែស៊ីជាមួយថ្នាំ Vincristine នេះ ឬថ្នាំ អាហារ ឬថ្នាំជ្រលក់ផ្សេងទៀត។
• ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ ឬកំពុងព្យាយាមមានផ្ទៃពោះ។
• ប្រសិនបើអ្នកជាម្តាយបំបៅដោះកូន។

តើថ្នាំនេះត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យរាងកាយយ៉ាងដូចម្តេច?

ថ្នាំនេះត្រូវបានផ្តល់ជាទម្រង់នៃការចាក់ថ្នាំចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន ដូចជាទឹកអំបិលដែរ។ នេះមិនមែនជាអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបាននៅផ្ទះទេ។ ការព្យាបាលនេះត្រូវបានផ្តល់ ដោយបុគ្គលិកពេទ្យដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ឬគ្លីនិក ។ ដូច្នេះមិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភអំពីវាទេ។

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងផ្តល់ថ្នាំនេះដល់កុមារ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការការថែទាំពិសេស។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកអំពីរឿងនេះ។

ចុះបើខ្ញុំលេបថ្នាំច្រើនពេក?

រឿងនេះទំនងជាមិនកើតឡើងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកបានប្រើថ្នាំជ្រុលកម្រិត សូមទាក់ទង មជ្ឈមណ្ឌលព័ត៌មានជាតិស្តីពីថ្នាំពុលនៅមន្ទីរពេទ្យជាតិកូឡុំបូ ជាបន្ទាន់។ ឬទាក់ទង អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យ។

ថ្នាំដទៃទៀតដែលអាចមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំនេះ

នេះក៏សំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែរ។ ថ្នាំមួយចំនួនដែលអ្នកកំពុងប្រើអាចប៉ះពាល់ដល់ប្រសិទ្ធភាពរបស់ Vincristine។ ដូច្នេះ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ រួមទាំងវីតាមីន ឱសថបុរាណ និងអាហារបំប៉ន ។ ដូចគ្នានេះដែរ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកជក់បារី ឬផឹកស្រា។

ជាពិសេស ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំណាមួយដូចខាងក្រោម អ្នកគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ឈប់ ឬផ្លាស់ប្តូរថ្នាំរបស់អ្នកជាបណ្ដោះអាសន្ន។

• កាបាម៉ាហ្សេពីន
• ក្លារីត្រូម៉ីស៊ីន
• អ៊ីត្រាកូណាហ្សូល
• គីតូកូណាហ្សូល
• ហ្វេនីតូអ៊ីន
• រីហ្វាំពីន
• ស្មៅ St. John's Wort
• ថ្នាំមួយចំនួនសម្រាប់ជំងឺអេដស៍ (ឧទាហរណ៍ ritonavir, indinavir)

បញ្ជីនេះមិនទាន់ពេញលេញទេ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ ។

រឿងដែលត្រូវពិចារណាក្នុងពេលព្យាបាល

• មានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួន៖ វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួន ឬអស់កម្លាំងបន្តិចអំឡុងពេលព្យាបាលដោយគីមី។ នេះដោយសារតែថ្នាំប៉ះពាល់ដល់កោសិកាមហារីក ក៏ដូចជាកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អមួយចំនួនរបស់យើងផងដែរ។ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីផលប៉ះពាល់ណាមួយដែលអ្នកជួបប្រទះ។ ប៉ុន្តែ កុំបញ្ឈប់ការព្យាបាលរបស់អ្នករហូតដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកឱ្យធ្វើ។
• ការធ្វើតេស្តឈាម៖ អ្នកនឹងត្រូវធ្វើតេស្តឈាមជាប្រចាំ ដើម្បីពិនិត្យមើលចំនួនឈាមរបស់អ្នក អំឡុងពេលព្យាបាល។
• ទល់លាមក៖ ថ្នាំនេះអាចបណ្តាលឱ្យទល់លាមក។ ដូច្នេះ ត្រូវប្រាកដថាអ្នកបន្ទោរបង់រៀងរាល់ 2 ទៅ 3 ថ្ងៃម្តង។ ប្រសិនបើអ្នកមិនបានបន្ទោរបង់រយៈពេល 3 ថ្ងៃទេ សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
• ការមានផ្ទៃពោះ និងការបំបៅដោះកូន៖ នេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។
• ស្ត្រី៖ កុំមានផ្ទៃពោះពេលកំពុងប្រើថ្នាំនេះ និង រយៈពេល 6 ខែបន្ទាប់ពី ឈប់ព្យាបាល។
• បុរស៖ ខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំនេះ និងក្រោយពេលឈប់ព្យាបាលជៀសវាងការមានកូន រយៈពេល 3 ខែ ។
• ថ្នាំនេះអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ទារកក្នុងផ្ទៃ។ ម្យ៉ាងទៀត កុំបំបៅដោះកូនរបស់អ្នកអំឡុងពេលព្យាបាល និង រយៈពេលមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពី បញ្ឈប់ការព្យាបាល។
• ផលប៉ះពាល់លើការមានកូន៖ ថ្នាំនេះអាចមានឥទ្ធិពលខ្លះលើការមានកូន។ ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីរឿងនេះ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវាដោយបើកចំហ។

តើខ្ញុំអាចជួបប្រទះផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះ?

ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ ថ្នាំនេះអាចមានផលប៉ះពាល់។ ប៉ុន្តែផលប៉ះពាល់ទាំងនេះមិនកើតឡើងចំពោះមនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។ មានតែមនុស្សមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះដែលមានបញ្ហាទាំងនេះ។ ចូរយើងមើលថាតើវាជាអ្វី។