តើស្បែកពោះរបស់កូនអ្នកជ្រួញទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីរោគសញ្ញាពោះ Prune

តើអ្នកធ្លាប់មើលពោះរបស់ទារកទើបនឹងកើតរបស់អ្នក ហើយសង្កេតឃើញថាស្បែករបស់វាជ្រួញខ្លាំង ដូចជាផ្លែឈើស្ងួតដែរឬទេ? ឬក៏វាមានអារម្មណ៍ថាខ្សោយខ្លាំង និងគ្មានសាច់? វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកជាម្តាយដែលមានការភ័យខ្លាច នៅពេលដែលអ្នកឃើញរឿងបែបនេះ។ ប៉ុន្តែនេះអាចជាសញ្ញានៃពិការភាពពីកំណើតដ៏កម្រ ប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរមួយ ដែលហៅថា រោគសញ្ញាពោះផ្លែព្រូន។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះតាមរបៀបសាមញ្ញមួយដែលអ្នកអាចយល់បាន។

តើរោគសញ្ញាពោះ Prune ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ រោគសញ្ញា​ពោះ​ផ្លែ​ព្រូន គឺជា​ជំងឺ​កម្រ​មួយ​ដែល​កើតឡើង​នៅពេល​កើត។ វា​ក៏​ត្រូវបាន​គេ​ហៅ​ថា រោគសញ្ញា​អ៊ីហ្គល-បារ៉េត (Eagle-Barrett syndrome) ផងដែរ។ "ផ្លែព្រូន" គឺជា​ផ្លែឈើ​មួយ​ប្រភេទ​ដែល​មើលទៅ​ដូចជា​ទំពាំងបាយជូរ​ស្ងួត ឬ​ផ្លែ​ព្រូន​ស្ងួត។ ឈ្មោះ​នេះ​បានមកពី​ការពិត​ដែល​កុមារ​ទាំងនេះ​មាន​រូបរាង​ជ្រីវជ្រួញ​នៅលើ​ពោះ​របស់​ពួកគេ។

ស្ថានភាពនេះមានរោគសញ្ញាសំខាន់ៗចំនួនបី ដែលជាមូលហេតុដែលវាត្រូវបានគេហៅថា "រោគសញ្ញាត្រីភាគី"។

១. សាច់ដុំពោះអវត្តមាន ឬខ្សោយខ្លាំង៖ នេះជាសញ្ញាខាងក្រៅចម្បង។ សាច់ដុំពោះមិនត្រូវបានអភិវឌ្ឍត្រឹមត្រូវទេ ដែលបណ្តាលឱ្យស្បែកនៅលើពោះមើលទៅយារធ្លាក់ និងជ្រីវជ្រួញ។

២. ពងស្វាសមិនចុះមក៖ ស្ថានភាពនេះភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់ក្មេងប្រុស។ ពងស្វាសរបស់ពួកគេនៅតែស្ថិតនៅក្នុងពោះ ជាជាងចុះទៅក្នុងថង់ពងស្វាស។

៣. បញ្ហាប្លោកនោម និងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលមានទំហំធំខុសប្រក្រតី៖ នេះគឺជាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃជំងឺនេះ។ ប្លោកនោមក្លាយទៅជាធំខ្លាំង ដែលបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរជាមួយប្រព័ន្ធទឹកនោម។

បញ្ហាប្រព័ន្ធទឹកនោមទាំងនេះរារាំងកុមារពីការបង្ហូរទឹកនោមចេញពីប្លោកនោម តម្រងនោម និងបំពង់ដែលដឹកទឹកនោមពីតម្រងនោមទៅប្លោកនោម (ureters) របស់ពួកគេទាំងស្រុង។

រោគសញ្ញា​ពោះ​របស់​ផ្លែ​ព្រូន​ក៏​អាច​បណ្តាល​ឱ្យ​មាន​ពិការភាព​ពី​កំណើត​ផ្សេង​ទៀត​ផង​ដែរ។ ទាំងនេះ​រួម​មាន​ពិការភាព​នៅ​ក្នុង​សួត បេះដូង ពោះវៀន និង​ប្រព័ន្ធ​គ្រោងឆ្អឹង។ ទោះបីជា​ស្ថានភាព​នេះ​កម្រ​ប៉ះពាល់​ដល់​ក្មេងស្រី​ក៏ដោយ ក៏ 95% នៃ​ករណី​ត្រូវ​បាន​រាយការណ៍​ថា​កើត​ឡើង​ចំពោះ​ក្មេងប្រុស។

ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង? តើមានមូលហេតុអ្វីខ្លះ?

តាមពិតទៅ គ្រូពេទ្យមិនទាន់រកឃើញមូលហេតុច្បាស់លាស់សម្រាប់រោគសញ្ញា Prune Belly Syndrome នៅឡើយទេ ប៉ុន្តែមានទ្រឹស្តីជាច្រើនដែលបង្ហាញថាវាអាចជាមូលហេតុ។

• មតិ​ដំបូង៖នៅពេលដែលទារកលូតលាស់នៅក្នុងផ្ទៃ គេគិតថាមានការស្ទះនៅក្នុងប្លោកនោម ឬបង្ហួរនោម។ នេះរារាំងទឹកនោមមិនឱ្យចេញពីរាងកាយ ដែលបណ្តាលឱ្យប្លោកនោម បង្ហួរនោម និងតម្រងនោមរីកធំ។ នៅពេលដែលប្លោកនោមធំពេក សម្ពាធដែលវាបង្កើតនឹងរារាំងសាច់ដុំពោះមិនឱ្យលូតលាស់ និងពងស្វាសមិនឱ្យចុះមកក្រោម។
• មតិទីពីរ៖ ដោយសារតែសាច់ដុំពោះមិនលូតលាស់ត្រឹមត្រូវ វាពិបាកសម្រាប់កុមារក្នុងការនោម។ នេះបណ្តាលឱ្យប្រព័ន្ធទឹកនោមហើម បណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគ និងបញ្ហាផ្សេងៗ។
• មតិទីបី៖ ប្រហែលជាភាពទន់ខ្សោយសាច់ដុំ និងបញ្ហាប្រព័ន្ធទឹកនោមនេះមានអ្វីមួយដូចគ្នា ហើយអាចមានមូលហេតុដែលយើងនៅតែមិនដឹង (ឧទាហរណ៍ ពិការភាពនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ)។

ដោយសារតែមានរបាយការណ៍ជាច្រើនអំពីស្ថានភាពនេះដែលកើតឡើងចំពោះបងប្អូនបង្កើតក្នុងគ្រួសារតែមួយ ការស្រាវជ្រាវក៏កំពុងត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីកំណត់ថាតើមានទំនាក់ទំនងហ្សែនទៅនឹងបញ្ហានេះដែរឬទេ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគសញ្ញា​នៃ​ស្ថានភាព​នេះ?

លក្ខណៈ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាអាចប្រែប្រួលពីកុមារម្នាក់ទៅកុមារម្នាក់ដែលមានរោគសញ្ញា Prune Belly Syndrome។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានរោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួន។ សូមមើលតារាងខាងក្រោម។

លើសពីនេះ កុមារមួយចំនួនក៏អាចមានជំងឺជើងគ្រវី ដែលជាស្ថានភាពដែលជើងកើតមកដោយជើងបែរចូលខាងក្នុង និង ជំងឺស្ពៃណា ប៊ីហ្វីដា ដែលជាពិការភាពពីកំណើតដែលសរសៃប្រសាទនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងមិនវិវត្តបានត្រឹមត្រូវ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីស្គាល់ស្ថានភាពនេះ?

ភាគច្រើន គ្រូពេទ្យអាចរកឃើញស្ថានភាពនេះក្នុងអំឡុងពេលស្កេន អ៊ុលត្រាសោន អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ បើមិនដូច្នោះទេ រោគសញ្ញាទាំងនេះនឹងអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាពលើកដំបូងបន្ទាប់ពីទារកកើត។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចធ្វើតេស្តជាច្រើនដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ និងកំណត់ភាពធ្ងន់ធ្ងរពិតប្រាកដនៃស្ថានភាព។

• ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន៖ វិធីនេះជួយមើលស្ថានភាពតម្រងនោម និងសរីរាង្គដទៃទៀតនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម។
• ការធ្វើតេស្តកាំរស្មីអ៊ិច៖ មានកាំរស្មីអ៊ិចពីរប្រភេទដែលប្រើថ្នាំជ្រលក់ពិសេសដើម្បីចាក់ចូលទៅក្នុងខ្លួន។ មួយគឺការថត pyelogram តាមសរសៃឈាមវ៉ែន (IVP) និងមួយទៀតគឺការថត voiding cystourethrogram (VCUG)។ ទាំងនេះអាចបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់អំពីការស្ទះ និងបញ្ហានៅក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោម។
• ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះជួយកំណត់ថាតើតម្រងនោមរបស់កូនអ្នកដំណើរការបានល្អប៉ុណ្ណា។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ?

ដោយសារតែរោគសញ្ញា និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាពោះ Prune មានភាពខុសគ្នា មានជម្រើសនៃការព្យាបាលមួយចំនួន។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងកំណត់ការព្យាបាលដែលសមស្របបំផុតដោយផ្អែកលើស្ថានភាពរបស់កុមារ។ ជារឿយៗ ការវះកាត់ច្រើនដងត្រូវបានទាមទារ។

តើអនាគតរបស់កុមារនឹងទៅជាយ៉ាងណា? (ការព្យាករណ៍)

វាពិបាកក្នុងការផ្តល់ចម្លើយតែមួយចំពោះសំណួរនេះ ពីព្រោះអនាគតរបស់កុមារអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ អាយុរបស់កុមារ និងសុខភាពទូទៅរបស់ពួកគេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទោះបីជាមានការព្យាបាលក៏ដោយ កុមារមួយចំនួនអាចវិវត្តទៅជា ខ្សោយតម្រងនោម ។ ការខ្សោយតម្រងនោមគឺជាពេលដែលតម្រងនោមបាត់បង់មុខងារប្រហែល 85-90% រហូតដល់ចំណុចដែលពួកវាលែងអាចដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។ បន្ទាប់មក កាកសំណល់ និងទឹកលើសកកកុញនៅក្នុងខ្លួន ធ្វើឱ្យកុមារឈឺធ្ងន់។ រោគសញ្ញារួមមាន អស់កម្លាំង បាត់បង់ចំណង់អាហារ រមាស់ និងហើមជើង។

ប្រសិនបើតម្រងនោមខូច ការព្យាបាលគឺ ការលាងឈាម ឬ ការប្តូរតម្រងនោម ។

ជាចុងក្រោយ ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យសូម្បីតែបន្តិចបន្តួចថាកូនរបស់អ្នកកំពុងបង្ហាញរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង និងការចាប់ផ្តើមការព្យាបាលសមស្របអាចនាំឱ្យមានលទ្ធផលកាន់តែប្រសើរសម្រាប់កូនរបស់អ្នក។