ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇರುವುದು ಪತ್ತೆಯಾದಾಗ ಭಯ, ಆಘಾತ ಮತ್ತು ಅನಿಶ್ಚಿತತೆ ಅನುಭವಿಸುವುದು ಸಹಜ. "ಈಗ ಏನಾಗಲಿದೆ?" ಮತ್ತು "ನನಗೆ ಯಾವ ರೀತಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಬೇಕು?" ಎಂಬ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು ಬಹುಶಃ ನಿಮ್ಮ ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿರಬಹುದು. ಆದರೆ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನಂತಹ ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೂಡ ವ್ಯಕ್ತಿಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಿಮಗೆ ತಿಳಿದಿದೆಯೇ? ನಮ್ಮ ಬೆರಳಚ್ಚುಗಳಂತೆಯೇ, ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೂಡ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ 'ಜೆನೆಟಿಕ್ ಸಹಿ'ಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಆ ಸಹಿಯನ್ನು ಓದುವ ಮೂಲಕ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನವು ಈಗ ನಿಮ್ಮ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗೆ ಉತ್ತಮ, ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿದೆ. ಇಂದು, ನಾವು ಆ ಕ್ರಾಂತಿಕಾರಿ ವಿಧಾನದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ, ಅದು ಜೀನೋಮಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆ.
ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಜೀನೋಮಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ಎಂದರೇನು?
ಇದು ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಪದದಂತೆ ಕಾಣಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಪರಿಕಲ್ಪನೆ ತುಂಬಾ ಸರಳವಾಗಿದೆ. ಯೋಚಿಸಿ, ನಮ್ಮ ದೇಹವು ಲಕ್ಷಾಂತರ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಂದ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಜೀವಕೋಶಕ್ಕೂ ಜೀನ್‌ಗಳು ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತವೆ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳು ಒಂದು ರೀತಿಯ ಜೀವಕೋಶವಾಗಿದ್ದು, ಈ ಸೂಚನಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅನಿಯಂತ್ರಿತವಾಗಿ ವಿಭಜನೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ಜೀನೋಮಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ನಿಮ್ಮ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿನ ಜೀನ್‌ಗಳ ಆಳವಾದ ನೋಟವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಅದು ಆ ಜೀನ್‌ಗಳಲ್ಲಿನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಅಥವಾ ರೂಪಾಂತರಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಬಹುದು. ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಇದು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬೆಳೆಯಲು ಮತ್ತು ಹರಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ರಹಸ್ಯ ಸಂಕೇತವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
ಆದರೆ ಇದು ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗೂ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಬಹಳ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುವ ಮತ್ತು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಂದ ಸುಲಭವಾಗಿ ಗುಣಪಡಿಸಬಹುದಾದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗೆ ಅಂತಹ ಆಳವಾದ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಇವುಗಳನ್ನು ಅಪರೂಪದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಳಿಗೆ ಅಥವಾ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಳಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ನಿರ್ಧಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಉತ್ತಮ ವ್ಯಕ್ತಿ.
ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಮುಖ್ಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳೇನು?
ವೈದ್ಯರು ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಏಕೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ? ಇದಕ್ಕೆ ಹಲವಾರು ಕಾರಣಗಳಿವೆ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವಲ್ಲಿ ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾದ ಸಾಧನವಾಗಿದೆ.
| ಉಪಯುಕ್ತತೆ | ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ... |
|---|---|
| ನಿಮಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಆರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು (ಟಾರ್ಗೆಟೆಡ್ ಥೆರಪಿ) | ಹಿಂದೆ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು 'ಒಂದೇ ಗಾತ್ರಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ' ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು. ಅಂದರೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇರುವ ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಒಂದೇ ಔಷಧ. ಈಗ ಹಾಗಲ್ಲ. ಜೆನೆಟಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನ 'ರೂಪಾಂತರ'ವನ್ನು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆ ರೂಪಾಂತರವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಆಕ್ರಮಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ (ಟಾರ್ಗೆಟೆಡ್ ಥೆರಪಿ). ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕೆಲವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ (EGFR) ಎಂಬ ಜೀನ್ ರೂಪಾಂತರವಿದೆ. ಆ ಜೀನ್ ಅನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಅವರಿಗೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. (BRCA) ಜೀನ್ ರೂಪಾಂತರದೊಂದಿಗೆ ಸ್ತನ, ಅಂಡಾಶಯ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಸ್ಟೇಟ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಳಿಗೆ (PARP ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌ಗಳು) ನಂತಹ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಔಷಧಿಗಳೂ ಇವೆ. |
| ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು | ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳು ತುಂಬಾ ಕುತಂತ್ರದಿಂದ ಕೂಡಿರುತ್ತವೆ. ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ಅವುಗಳಿಗೆ ನೀಡಲಾಗುವ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ನಿರೋಧಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಒಂದು ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ನಿಮ್ಮ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ನಿರೋಧಕವಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆಯೇ ಎಂದು ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಊಹಿಸಬಹುದು. ಹಾಗಿದ್ದಲ್ಲಿ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಆರಂಭದಿಂದಲೇ ವಿಭಿನ್ನವಾದ, ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು. |
| ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು | ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಯುಕ್ತ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ನೀವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದೀರಿ ಎಂದು ಕಲ್ಪಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತೆ ಬರುವ ಅಪಾಯವಿದೆಯೇ? ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲತೆಯನ್ನು ಅಳೆಯಬಹುದು ಮತ್ತು ಎಷ್ಟು ಅಪಾಯವಿದೆ ಎಂದು ಅಂದಾಜು ಮಾಡಬಹುದು. ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತೆ ಬರದಂತೆ ತಡೆಯಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (ಉದಾ. ಕೀಮೋಥೆರಪಿ) ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು. |
| ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು | ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣದಂತಹ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಸಹ ಕೊಲ್ಲುತ್ತವೆ. ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಕೂದಲು ಉದುರುವಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಂತಿಯಂತಹ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಿವೆ. ಆದರೆ ಜೆನೆಟಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮೂಲಕ ಕಂಡುಬರುವ ಗುರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಗುರಿಯನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಹೊಡೆಯುವ ಕ್ಷಿಪಣಿಯಂತೆ. ಇದು ನೇರವಾಗಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳಿಗೆ ಹೋಗಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಹೊಡೆಯುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಆರೋಗ್ಯಕರ ಕೋಶಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆ. |
| ಹೊಸ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು (ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಟ್ರಯಲ್) | ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಪ್ರಸ್ತುತ ಅನುಮೋದಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗಿಂತ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದಾದ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಔಷಧಿಗಳಿವೆ. ಇದನ್ನೇ ನಾವು 'ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಟ್ರಯಲ್ಸ್' ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತೇವೆ. ನಿಮ್ಮ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನಲ್ಲಿನ ಆನುವಂಶಿಕ ರೂಪಾಂತರಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವ ಹೊಸ ಅಧ್ಯಯನವು ಜಗತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲೋ ಇದ್ದರೆ, ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಅದರೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. |
ನಾನು ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕೆ ಅಥವಾ ಬೇಡವೇ ಎಂದು ಹೇಗೆ ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು?
ಇದು ಅತ್ಯಂತ ಮುಖ್ಯವಾದ ಪ್ರಶ್ನೆ. ನೆನಪಿಡಿ, ಇದು ನೀವು ಒಬ್ಬಂಟಿಯಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾದ ನಿರ್ಧಾರವಲ್ಲ. ಇದು ನೀವು ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಆಂಕೊಲಾಜಿಸ್ಟ್ ಒಟ್ಟಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾದ ನಿರ್ಧಾರ.
ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವ ಮೊದಲು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಾರೆ:
- ನಿಮ್ಮ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ಹಂತ.
- ನೀವು ಹಿಂದೆ ಯಾವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಪಡೆದಿದ್ದೀರಿ ಮತ್ತು ಅವುಗಳಿಗೆ ನೀವು ಹೇಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಿದ್ದೀರಿ.
- ನಿಮ್ಮ ಒಟ್ಟಾರೆ ಆರೋಗ್ಯ.
- ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಂದ ಪಡೆದ ಮಾಹಿತಿಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ನಿಮಗೆ ನೀಡಬಹುದಾದ ಯಾವುದೇ ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿವೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಿ.
ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಇದರ ಬಗ್ಗೆ ಮುಕ್ತವಾಗಿ ಮಾತನಾಡಲು ಹಿಂಜರಿಯಬೇಡಿ. "ಡಾಕ್ಟರ್, ಈ ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ನನ್ನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗೆ ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆಯೇ?", "ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಂದ ನನಗೆ ಏನು ಪ್ರಯೋಜನ?", "ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ನನ್ನ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಯೋಜನೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆಯೇ?" ಮುಂತಾದ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಕೇಳಿ. ನಿಮಗೆ ಅರ್ಥವಾಗುವ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲವನ್ನೂ ವಿವರಿಸುವುದು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರ ಜವಾಬ್ದಾರಿಯಾಗಿದೆ.
ಈ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕ್ಷೇತ್ರಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಭರವಸೆಯನ್ನು ತಂದಿದೆ. ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಯುಗವನ್ನು ಕೊನೆಗೊಳಿಸುವ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ ಅವರ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನ ಆನುವಂಶಿಕ ರಚನೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ವೈಯಕ್ತಿಕಗೊಳಿಸಿದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ನಾವು ಈಗ ಹೊಂದಿದ್ದೇವೆ. ಅದು ನಿಜಕ್ಕೂ ದೊಡ್ಡ ವಿಷಯ.
ಮನೆಗೆ ತಲುಪಿಸುವ ಸಂದೇಶ
- ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಒಂದೇ ಕಾಯಿಲೆಯಲ್ಲ. ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ತನ್ನದೇ ಆದ ವಿಶಿಷ್ಟ ಆನುವಂಶಿಕ ಸಹಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.
- ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಆನುವಂಶಿಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು (ರೂಪಾಂತರಗಳು) ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಜೀನೋಮಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ಈ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸುವ, ಕಡಿಮೆ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾದ ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬಹುದು.
- ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೂ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚಿಸಿ ಉತ್ತಮ ನಿರ್ಧಾರವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ಈ ಹೊಸ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ಆಂಕೊಲಾಜಿಸ್ಟ್ ಅನ್ನು ಕೇಳಲು ಹಿಂಜರಿಯಬೇಡಿ. ಮಾಹಿತಿ ಪಡೆಯುವುದು ನಿಮ್ಮ ಗುಣಪಡಿಸುವ ಪ್ರಯಾಣದಲ್ಲಿ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಹೆಜ್ಜೆಯಾಗಿದೆ.
💬 Comments (0)
ಯಾವುದೇ ಕಾಮೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ಪೋಸ್ಟ್ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ. ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ನಿಮ್ಮ ಕಾಮೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಇಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಿ.
ನಿಮ್ಮ ಕಾಮೆಂಟ್ ಸೇರಿಸಿ