ನೀವು ಗೌಚರ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಕೇಳಿದ್ದೀರಾ? ಬಹುಶಃ ಕೇಳಿಲ್ಲ. ಇದು ಅಪರೂಪದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ನಮ್ಮ ದೇಶದಲ್ಲಿ ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾಯಿಲೆಯಲ್ಲ. ಆದರೆ ಇದು ಪೀಳಿಗೆಯಿಂದ ಪೀಳಿಗೆಗೆ ಹರಡುವ ಆನುವಂಶಿಕ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಅದರ ಬಗ್ಗೆ ಜಾಗೃತರಾಗಿರುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ಈ ರೋಗವು ದುರ್ಬಲ ಮೂಳೆಗಳಿಂದ ಹಿಡಿದು ಸಣ್ಣ ಮೂಗೇಟುಗಳಿಂದ ಕೂಡ ನೀಲಿ ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ತಿರುಗುವವರೆಗೆ ವಿವಿಧ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು.
ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಗೌಚರ್ ಕಾಯಿಲೆ ಎಂದರೇನು?
ಸರಿ, ಇದನ್ನು ಈ ರೀತಿ ಹೇಳೋಣ. ನಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಒಂದು ವಿಶೇಷ ಕಿಣ್ವವಿದ್ದು ಅದು ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ಕೊಬ್ಬನ್ನು ಒಡೆಯಲು ಮತ್ತು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಗೌಚರ್ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ದೇಹದಲ್ಲಿ, ಈ ಕಿಣ್ವ ಸರಿಯಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ನಂತರ ಏನಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದರೆ ಆ ರೀತಿಯ ಕೊಬ್ಬುಗಳು ದೇಹದ ವಿವಿಧ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಯಕೃತ್ತು, ಗುಲ್ಮ ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುತ್ತವೆ. ಈ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಕೊಬ್ಬು ಸಂಗ್ರಹವಾದಾಗ, ವಿವಿಧ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಉದ್ಭವಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ.
ಈ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಪ್ರಸ್ತುತ ಯಾವುದೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಇಲ್ಲ, ಆದರೆ ನೀವು ಹೊಂದಿರುವ ಗೌಚರ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಉತ್ತಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿವೆ.
ಗೌಚರ್ ಕಾಯಿಲೆಯಲ್ಲಿ ಮೂರು ಪ್ರಮುಖ ವಿಧಗಳಿವೆ:
1. ವಿಧ 1: ಇದು ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಧ. ಇದು ನರಮಂಡಲದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಕೆಲವು ಜನರಿಗೆ ಲಕ್ಷಣಗಳು ತುಂಬಾ ಸೌಮ್ಯವಾಗಿರಬಹುದು, ಆದರೆ ಇತರರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾಗಿರಬಹುದು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಇಲ್ಲದಿರಬಹುದು. ಈ ಪ್ರಕಾರಕ್ಕೆ ಉತ್ತಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿವೆ.
2. ಟೈಪ್ 2 ಮತ್ತು ಟೈಪ್ 3: ಈ ಎರಡೂ ವಿಧಗಳು ಟೈಪ್ 1 ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಗಂಭೀರವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಏಕೆಂದರೆ ಅವು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ, ಅಂದರೆ ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಮೇಲೆ. ಟೈಪ್ 2 ಇರುವ ಶಿಶುಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 2 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಬದುಕುವುದಿಲ್ಲ. ಟೈಪ್ 3 ಮೆದುಳಿಗೆ ಹಾನಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ತಡವಾಗಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.
ಗೌಚರ್ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಕಾರಣವೇನು?
ಇದು ಶೀತದಂತೆ ವ್ಯಕ್ತಿಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಹರಡುವ ರೋಗವಲ್ಲ. ಇದು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಆನುವಂಶಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದು, ಪೀಳಿಗೆಯಿಂದ ಪೀಳಿಗೆಗೆ ಹರಡುತ್ತದೆ. ಇದು GBA ಎಂಬ ಜೀನ್ನಲ್ಲಿನ ದೋಷದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.
ಊಹಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ, ಒಂದು ಮಗುವಿಗೆ ಈ ದೋಷಯುಕ್ತ ಜಿಬಿಎ ಜೀನ್ ಅವರ ತಾಯಿ ಮತ್ತು ತಂದೆ ಇಬ್ಬರಿಂದಲೂ ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿ ಬಂದರೆ ಮಾತ್ರ ಈ ರೋಗ ಬರುತ್ತದೆ. ಯಾರಿಗಾದರೂ ಈ ರೋಗ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೂ ಸಹ, ಅವರು ತಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಈ ದೋಷಯುಕ್ತ ಜೀನ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು (ವಾಹಕವಾಗಿರಬಹುದು) ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಅವರ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ರವಾನಿಸಬಹುದು.
ಪೂರ್ವ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯ ಯುರೋಪಿನ ಯಹೂದಿ ಮೂಲದ ಜನರಲ್ಲಿ (ಅಶ್ಕೆನಾಜಿ ಯಹೂದಿಗಳು) ಈ ರೋಗವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.
ಈ ರೋಗದ ಲಕ್ಷಣಗಳೇನು?
ಲಕ್ಷಣಗಳು ವ್ಯಕ್ತಿಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಬಹಳ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗೊಳ್ಳಬಹುದು. ಅವು ರೋಗದ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿಯೂ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ. ಪ್ರತಿಯೊಂದು ವಿಧಕ್ಕೂ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನೋಡೋಣ.
| ರೋಗದ ಪ್ರಕಾರ | ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು |
|---|---|
| ಟೈಪ್ 1 |
|
| 2 ವಿಧ (3-6 ತಿಂಗಳ ನಡುವಿನ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ) | |
| 3 ವಿಧ (ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ) | |
| ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಗೌಚರ್ (ಟೈಪ್ 3ಸಿ) (ಅಪರೂಪದ ಜಾತಿ) |
ರೋಗವನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು?
ನೀವು ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ವೈದ್ಯರನ್ನು ನೋಡಲು ಹೋದಾಗ, ಅವರು ನಿಮಗೆ ಈ ರೀತಿಯ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಕೇಳಬಹುದು:
- ನೀವು ಮೊದಲು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಯಾವಾಗ ಗಮನಿಸಿದ್ದೀರಿ?
- ನಿಮ್ಮ ಕುಟುಂಬದ ಜನಾಂಗೀಯ ಹಿನ್ನೆಲೆ ಏನು?
- ಕುಟುಂಬದ ಹಿಂದಿನ ಪೀಳಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಯಾರಿಗಾದರೂ ಈ ರೀತಿಯ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಎದುರಾಗಿವೆಯೇ?
- ನಿಮ್ಮ ಸಂಬಂಧಿಕರು ಅಥವಾ ಕುಟುಂಬಗಳಲ್ಲಿ ಯಾರಾದರೂ 2 ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆಯೇ?
ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮಗೆ ಗೌಚರ್ ಕಾಯಿಲೆ ಇದೆ ಎಂದು ಅನುಮಾನಿಸಿದರೆ, ಅವರು ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ ಅಥವಾ ಲಾಲಾರಸ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮೂಲಕ ಅದನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಬಹುದು. ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಅವರು ನಿಯಮಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.
ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಯಕೃತ್ತು ಅಥವಾ ಗುಲ್ಮದ ಊತವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು MRI ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಮೂಳೆ ಸಾಂದ್ರತೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು.
ಗೌಚರ್ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಯಾವುವು?
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆಗಳು ರೋಗದ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಲಕ್ಷಣಗಳು ತುಂಬಾ ಸೌಮ್ಯವಾಗಿದ್ದರೆ, ಯಾವುದೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ.
ಮುಖ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳು
- ಕಿಣ್ವ ಬದಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (ERT): ಟೈಪ್ 1 ಮತ್ತು ಟೈಪ್ 3 ಮಧುಮೇಹ ಇರುವ ಕೆಲವು ಜನರಿಗೆ ಇದು ಮುಖ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ. ಇದು ದೇಹಕ್ಕೆ ಕೊರತೆಯಿರುವ ಕಿಣ್ವವನ್ನು ನೀಡುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಪ್ರತಿ ಎರಡು ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ (IV) ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ರಕ್ತಹೀನತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ಮೂಳೆಗಳನ್ನು ಬಲಪಡಿಸಲು ಮತ್ತು ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಗುಲ್ಮ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮೆದುಳಿನ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ನರಮಂಡಲದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಲ್ಲ. `ಇಮಿಗ್ಲುಸೆರೇಸ್ (ಸೆರೆಜೈಮ್)` ಮತ್ತು `ವೆಲಾಗ್ಲುಸೆರೇಸ್ ಆಲ್ಫಾ (VPRIV)` ಈ ರೀತಿಯ ಔಷಧಿಗಳಾಗಿವೆ.
- ಸಬ್ಸ್ಟ್ರೇಟ್ ರಿಡಕ್ಷನ್ ಥೆರಪಿ (SRT): ಇವು ಗೌಚರ್ ಕಾಯಿಲೆಯಲ್ಲಿ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುವ ಕೊಬ್ಬಿನ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಮಾತ್ರೆಗಳಾಗಿವೆ. ಎಲಿಗ್ಲುಸ್ಟಾಟ್ (ಸೆರ್ಡೆಲ್ಗಾ) ಮತ್ತು ಮಿಗ್ಲುಸ್ಟಾಟ್ (ಝವೆಸ್ಕಾ) ಅಂತಹ ಔಷಧಿಗಳಾಗಿವೆ. ERT ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೂಕ್ತವಲ್ಲದ ಟೈಪ್ 1 ವಯಸ್ಕ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅವುಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಎಲ್ಲಕ್ಕಿಂತ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ, ಟೈಪ್ 3 ಮಧುಮೇಹದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಮಿದುಳಿನ ಹಾನಿಯನ್ನು ತಡೆಯುವ ಯಾವುದೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಇನ್ನೂ ಇಲ್ಲ, ಆದರೆ ಸಂಶೋಧಕರು ಅದರ ಮೇಲೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಿದ್ದಾರೆ.
ಇತರ ಸಹಾಯಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು
- ರಕ್ತಹೀನತೆಗೆ ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆ
- ಮೂಳೆಗಳನ್ನು ಬಲಪಡಿಸಲು ಮತ್ತು ನೋವು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಔಷಧಿಗಳು
- ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಕೀಲು ಬದಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ
- ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಗುಲ್ಮವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ
- ನೋವು ನಿಯಂತ್ರಣ ಔಷಧಿಗಳು
- ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದರೆ ವಿಟಮಿನ್ ಡಿ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂನಂತಹ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪೋಷಕಾಂಶಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು.
ರೋಗದೊಂದಿಗೆ ಬದುಕುವುದು ಮತ್ತು ಏನನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಬಹುದು
ಈ ರೋಗವು ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಗೂ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ನಿಮಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ನೀವು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ನಿಕಟವಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನಿಮಗೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಬದುಕಲು ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಗೌಚರ್ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ಮಗು ಇತರ ಮಕ್ಕಳಿಗಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಅವರು ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯನ್ನು ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸಿರಬಹುದು. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಸಂಪರ್ಕ ಕ್ರೀಡೆಗಳಂತಹ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ನೀವು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕಾಗಬಹುದು. ತೀವ್ರ ನೋವು ಮತ್ತು ಆಯಾಸದಿಂದಾಗಿ ಕೆಲವು ಜನರು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರಲು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪ್ರಯತ್ನ ಮಾಡಬೇಕಾಗಬಹುದು.
ಇಂತಹ ಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಬದುಕುವುದು ಒಂದು ಸವಾಲಿನ ಕೆಲಸ, ಆದ್ದರಿಂದ ಕುಟುಂಬ ಮತ್ತು ಸ್ನೇಹಿತರಿಂದ ಬೆಂಬಲ ಪಡೆಯುವುದು ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಮಾನಸಿಕ ಸಮಾಲೋಚನೆ ಪಡೆಯುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.
ಮನೆಗೆ ತಲುಪಿಸುವ ಸಂದೇಶ
- ಗೌಚರ್ ಕಾಯಿಲೆಯು ವ್ಯಕ್ತಿಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಹರಡುವ ರೋಗವಲ್ಲ, ಬದಲಾಗಿ ತಲೆಮಾರುಗಳ ಮೂಲಕ ಹರಡುವ ಆನುವಂಶಿಕ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ.
- ರೋಗದ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಬಹಳವಾಗಿ ಬದಲಾಗಬಹುದು. ಕೆಲವು ಜನರಲ್ಲಿ, ಲಕ್ಷಣಗಳು ತುಂಬಾ ಸೌಮ್ಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ.
- ರೋಗವನ್ನು ಮೊದಲೇ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.
- ಟೈಪ್ 1 ಮತ್ತು ಟೈಪ್ 3 ರ ಕೆಲವು ಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಬಹಳ ಯಶಸ್ವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು (ERT ಮತ್ತು SRT) ಇದ್ದರೂ, ರೋಗವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಗುಣಪಡಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.
- ನೀವು ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಈ ಕಾಯಿಲೆ ಇದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ನಿಕಟವಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವುದು ಅತ್ಯಗತ್ಯ.
- ಕುಟುಂಬ ಮತ್ತು ಬೆಂಬಲ ಗುಂಪುಗಳಿಂದ ಬೆಂಬಲ ಪಡೆಯುವುದು ಮಾನಸಿಕ ಬಲಕ್ಕೆ ಉತ್ತಮ ಉತ್ತೇಜನ ನೀಡುತ್ತದೆ.











💬 Comments (0)
ಯಾವುದೇ ಕಾಮೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ಪೋಸ್ಟ್ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ. ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ನಿಮ್ಮ ಕಾಮೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಇಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಿ.
ನಿಮ್ಮ ಕಾಮೆಂಟ್ ಸೇರಿಸಿ