"ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್" ಎಂಬ ಪದವನ್ನು ಕೇಳಿದಾಗ ಯಾರಾದರೂ ಭಯ ಮತ್ತು ಆಘಾತವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವುದು ಸಹಜ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇಂದಿನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿನ ಪ್ರಗತಿಗೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು, ಅಂತಹ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸಲು ನಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಅನೇಕ ಹೊಸ ಮತ್ತು ಯಶಸ್ವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿವೆ. ಇಂದು, ನಾವು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಕಿಮೊಥೆರಪಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾದ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸಿಕೊಂಡು ದಾಳಿ ಮಾಡುವ "ಗುರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ" ವಿಧಾನದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಲಿದ್ದೇವೆ.
ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಈ ಮೊನೊಕ್ಲೋನಲ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಯಾವುವು?
ಇದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು, ನಮ್ಮ ದೇಹಗಳಲ್ಲಿರುವ ಅದ್ಭುತ ರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ನೋಡೋಣ. ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಅಥವಾ ವೈರಸ್ನಂತಹ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳು ನಮ್ಮ ದೇಹವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಿದಾಗ, ನಮ್ಮ ರೋಗನಿರೋಧಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಈ ಆಕ್ರಮಣಕಾರರನ್ನು ಗುರುತಿಸುವ, ಅವುಗಳಿಗೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವ ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ನಾಶಮಾಡುವ ವಿಶೇಷ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ. ನಾವು ಇವುಗಳನ್ನು "ಅಂಗರಕ್ಷಕರು" ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿ ಹೇಳಬೇಕೆಂದರೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತೇವೆ.
ಈಗ, ಈ "ಮೊನೊಕ್ಲೋನಲ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು" ವಿಶೇಷ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದಲ್ಲಿ ತಯಾರಿಸಿದ ಒಂದು ರೀತಿಯ ಕೃತಕ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳಾಗಿವೆ. ಇವುಗಳನ್ನು ಕೇವಲ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗುರಿಯ ಮೇಲೆ ದಾಳಿ ಮಾಡಲು ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಖರವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶದ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿರುವ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು, ಅದಕ್ಕೆ ಲಗತ್ತಿಸಲು ಮತ್ತು ಆ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶವನ್ನು ನಾಶಮಾಡಲು ಅವುಗಳನ್ನು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಇದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ತರಬೇತಿ ಪಡೆದ ಕಮಾಂಡೋನಂತೆ, ಜನದಟ್ಟಣೆಯ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಶತ್ರುವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿದು ಬೇರೆಯವರಿಗೆ ಹಾನಿ ಮಾಡದೆ ಆ ಶತ್ರುವಿನ ಮೇಲೆ ಮಾತ್ರ ದಾಳಿ ಮಾಡಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ನಿಯಮಿತ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯಂತೆ ದೇಹದಲ್ಲಿರುವ ಉತ್ತಮ ಕೋಶಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ ಮಾಡುವ ಬದಲು, ಈ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವು ಹೆಚ್ಚು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿರುವುದರಿಂದ ಕಡಿಮೆ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಬಹುದು.
ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಲ್ಲಿ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವ ಔಷಧಗಳು (ಆಂಜಿಯೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು)
ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಎಂದರೆ ಸುಮ್ಮನೆ ಬೆಳೆಯುವ ವಸ್ತುವಲ್ಲ. ಅದು ಒಂದು ಸಸ್ಯದಂತೆ. ಅದಕ್ಕೆ ಬದುಕಲು, ಬೆಳೆಯಲು ಮತ್ತು ಬೆಳೆಯಲು ಪೋಷಣೆ ಬೇಕು. ಈ ಪೋಷಣೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳು ತಮ್ಮ ಸುತ್ತಲೂ ಹೊಸ ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ಬೆಳೆಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ನಾವು ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು "ಆಂಜಿಯೋಜೆನೆಸಿಸ್" ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತೇವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಈ "ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಪಾನೀಯ"ಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ನಾವು ನಿಲ್ಲಿಸಿದರೆ, ನಾವು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬಹುದು, ಸರಿಯೇ? ಅದನ್ನೇ ನಾವು ಹಾಗೆ ಮಾಡುವ ಔಷಧಿಗಳ ವರ್ಗ ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತೇವೆ.
ಬೆವಾಸಿಝುಮಾಬ್ (ಅವಾಸ್ಟಿನ್) ಹೇಗೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದು ಇಲ್ಲಿದೆ:
ಬೆವಾಸಿಜುಮಾಬ್ (ಬ್ರಾಂಡ್ ಹೆಸರು: ಅವಸ್ಟಿನ್) ಈ ವರ್ಗದ ಪ್ರಮುಖ ಔಷಧವಾಗಿದೆ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳು "ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ನಿರ್ಮಿಸಲು" ಹೇಳುವ ಸಂಕೇತವನ್ನು ಕಳುಹಿಸುತ್ತವೆ. ಈ ಸಂಕೇತವನ್ನು ನಾಳೀಯ ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಲ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶ ಅಥವಾ VEGF ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವಸ್ಟಿನ್ ಏನು ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದರೆ ಆ ಸಂಕೇತವು ಗುರಿ ತಾಣವನ್ನು ತಲುಪದಂತೆ ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಇದು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕಳುಹಿಸಿದ "ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ನಿರ್ಮಿಸಲು ಪತ್ರ"ವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ನಾಶಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
ಇದು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಸ ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ತಯಾರಿಸುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ದೇಹದ ಇತರ ಭಾಗಗಳಿಗೆ ಹರಡಿರುವ (ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸೈಸ್ಡ್) ಕೊಲೊನ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಈ ಔಷಧವನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಗುಣಪಡಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೂ, ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯೊಂದಿಗೆ ನೀಡಿದಾಗ, ಅವಸ್ಟಿನ್ ರೋಗಿಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವ ಸಮಯವನ್ನು ಸುಮಾರು 5 ತಿಂಗಳು ವಿಸ್ತರಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಕಂಡುಕೊಂಡಿವೆ.
`Fruquintinib (Fruzaqla)`, `ramucirumab (Cyramza)`, ಮತ್ತು `ziv-aflibercept (Zaltrap)` ಇವುಗಳು `VEGF` ಗುರಿಯಾಗಿಸುವ ಕೆಲವು ಹೊಸ ಔಷಧಗಳು.
ಅವಸ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ? ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳೇನು?
ಅವಸ್ಟಿನ್ ಒಂದು ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ (IV) ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಆಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರತಿ ಎರಡರಿಂದ ಮೂರು ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ಜೊತೆಗೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಈ ಔಷಧಿಯ ಸಂಭಾವ್ಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿದಿರುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.
| ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮದ ಪ್ರಕಾರ | ವಿವರಣೆ |
|---|---|
| ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು |
|
| ಗಂಭೀರ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು |
|
ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ನೇರವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಔಷಧಗಳು
ಸೆಟುಕ್ಸಿಮಾಬ್ (ಎರ್ಬಿಟಕ್ಸ್) ಮತ್ತು ಪ್ಯಾನಿಟುಮುಮಾಬ್ (ವೆಕ್ಟಿಬಿಕ್ಸ್) ಇತರ ಎರಡು ರೀತಿಯ ಮೊನೊಕ್ಲೋನಲ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳಾಗಿವೆ. ಇವು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಅವು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಎಪಿಡರ್ಮಲ್ ಗ್ರೋತ್ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ (EGFR) ಎಂಬ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿರಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.
ಈ `EGFR` ಅನ್ನು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶವನ್ನು `ತ್ವರಿತವಾಗಿ ವಿಭಜಿಸಿ ಹೆಚ್ಚು ಬೆಳೆಯಲು` ಹೇಳುವ `ಆನ್` ಸ್ವಿಚ್ ಎಂದು ಭಾವಿಸಿ. `ಎರ್ಬಿಟಕ್ಸ್` ಮತ್ತು `ವೆಕ್ಟಿಬಿಕ್ಸ್` ಔಷಧಿಗಳು ಈ ಸ್ವಿಚ್ ಮೇಲೆ ಕುಳಿತು ಅದನ್ನು `ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತವೆ. ನಂತರ, ಕೋಶವನ್ನು ಬೆಳೆಯಲು ಹೇಳುವ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಸಂಕೇತವು ಸ್ವಿಚ್ ಅನ್ನು ಆನ್ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಈ ರೀತಿಯಾಗಿ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಯಾರಿಗೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ?
ಎರ್ಬಿಟಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ವೆಕ್ಟಿಬಿಕ್ಸ್ ಎರಡನ್ನೂ ದೇಹದ ಇತರ ಭಾಗಗಳಿಗೆ ಹರಡಿರುವ ಕೊಲೊನ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಎರ್ಬಿಟಕ್ಸ್ ಲಸಿಕೆಯನ್ನು ವಾರಕ್ಕೊಮ್ಮೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕಾಂಗಿಯಾಗಿ ಅಥವಾ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಔಷಧ ಇರಿನೋಟೆಕಾನ್ (ಕ್ಯಾಂಪ್ಟೋಸರ್) ನೊಂದಿಗೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ವೆಕ್ಟಿಬಿಕ್ಸ್ ಲಸಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿ ಎರಡು ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಇತರ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ನೀಡುವ ಮೊದಲು, ಈ ಔಷಧಿಯು ಆ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆಯೇ ಎಂದು ನೋಡಲು ನಿಮ್ಮ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ ವಿಶೇಷ ಆನುವಂಶಿಕ ರೂಪಾಂತರ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಮಾಡುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ . ಇವು ಎಲ್ಲಾ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಎರ್ಬಿಟಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ವೆಕ್ಟಿಬಿಕ್ಸ್ನ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಯಾವುವು?
ಈ ಔಷಧಿಗಳು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿವೆ.
| Erbitux ಮತ್ತು Vectibix ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು | |
|---|---|
| ಚರ್ಮದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು | ಮೊಡವೆಗಳಂತಹ ಗುಳ್ಳೆಗಳು, ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ದದ್ದುಗಳು ಮತ್ತು ಒಣ ಚರ್ಮ. ಆದರೆ ವಿಚಿತ್ರವೆಂದರೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಈ ಚರ್ಮದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ವಿರುದ್ಧ ಔಷಧವು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿದೆ ಎಂದರ್ಥ. |
| ಇತರ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು |
|
ಮನೆಗೆ ತಲುಪಿಸುವ ಸಂದೇಶ
- ಮೊನೊಕ್ಲೋನಲ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಗುರಿಯಾಗಿಸಿಕೊಂಡು ದಾಳಿ ಮಾಡುವ ಮುಂದುವರಿದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ. ಅವು ನಿಯಮಿತ ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿವೆ.
- ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಕಡಿತಗೊಳಿಸಿದರೆ, ಇನ್ನು ಕೆಲವು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪ್ರೇರೇಪಿಸುವ ಸಿಗ್ನಲಿಂಗ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತವೆ.
- ಈ ಎಲ್ಲಾ ಔಷಧಿಗಳು ತಮ್ಮದೇ ಆದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು ಇವುಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಮುಕ್ತವಾಗಿ ಚರ್ಚಿಸಿ.
- ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಸೂಕ್ತವಲ್ಲ. ನಿಮ್ಮಲ್ಲಿರುವ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪ್ರಕಾರ, ಅದು ಎಷ್ಟರ ಮಟ್ಟಿಗೆ ಹರಡಿದೆ ಮತ್ತು ವಿಶೇಷ ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಯಾವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನಿಮಗೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ.
- ನೀವು ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ಯಾರಿಗಾದರೂ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇದ್ದರೆ, ಭಯಪಡಬೇಡಿ. ಲಭ್ಯವಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಯ್ಕೆಗಳು, ಅವುಗಳ ಸಾಧಕ-ಬಾಧಕಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ಆಂಕೊಲಾಜಿಸ್ಟ್ನೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡಿ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಎದುರಿಸಲು ಧೈರ್ಯ ಮಾಡಿ.
💬 Comments (0)
ಯಾವುದೇ ಕಾಮೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ಪೋಸ್ಟ್ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ. ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ನಿಮ್ಮ ಕಾಮೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಇಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಿ.
ನಿಮ್ಮ ಕಾಮೆಂಟ್ ಸೇರಿಸಿ