ನಿಮ್ಮ ಮಗು ಬೇಗ ವಯಸ್ಸಾಗುತ್ತಿದೆಯೇ? ಪ್ರೊಜೆರಿಯಾ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳೋಣ.

ಒಬ್ಬ ತಾಯಿ ಮತ್ತು ತಂದೆಯಾಗಿ, ನಾವೆಲ್ಲರೂ ನಮ್ಮ ಪುಟ್ಟ ಮಗು ದಿನದಿಂದ ದಿನಕ್ಕೆ ಬೆಳೆಯುವುದನ್ನು ಕುತೂಹಲದಿಂದ ನೋಡುತ್ತೇವೆ. ಆದರೆ, ಊಹಿಸಿ... ಒಂದು ಮಗು ಊಹಿಸಲಾಗದ ದರದಲ್ಲಿ ವಯಸ್ಸಾದರೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಅಲ್ಲ? ಊಹಿಸುವುದು ನಿಜಕ್ಕೂ ಕಷ್ಟ. ಇಂದು ನಾವು ಅಂತಹ ಅತ್ಯಂತ ಅಪರೂಪದ, ಆದರೆ ತಿಳಿದಿರಬೇಕಾದ ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ. ಇದನ್ನು ಪ್ರೊಜೆರಿಯಾ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರೊಜೆರಿಯಾ ನಿಖರವಾಗಿ ಏನು?

ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಪ್ರೊಜೆರಿಯಾ ಒಂದು ಅಪರೂಪದ ಆನುವಂಶಿಕ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಮಕ್ಕಳ ದೇಹವನ್ನು ಬೇಗನೆ ವಯಸ್ಸಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಗು ಜನಿಸಿದಾಗ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಮಗುವಿನಂತೆ ಕಾಣುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಜೀವನದ ಮೊದಲ ಅಥವಾ ಎರಡು ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಅವರು ಈ ವೇಗವರ್ಧಿತ ವಯಸ್ಸಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅವರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದರವು ತುಂಬಾ ನಿಧಾನವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವರು ಬಹಳ ನಿಧಾನವಾಗಿ ತೂಕವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ.

ಆದರೆ ಅತ್ಯಂತ ಮುಖ್ಯವಾದ ವಿಷಯವೆಂದರೆ, ಈ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಬುದ್ಧಿವಂತಿಕೆಯ ಕೊರತೆಯಿಲ್ಲ . ಅವರು ತುಂಬಾ ಬುದ್ಧಿವಂತರು. ಸಮಸ್ಯೆಯೆಂದರೆ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಈ ವೇಗವರ್ಧಿತ ವಯಸ್ಸಾಗುವಿಕೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ದೈಹಿಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳು.

"ಪ್ರೊಜೆರಿಯಾ" ಎಂಬ ಹೆಸರು ಗ್ರೀಕ್ ಪದ "ಗೆರಾಸ್" ನಿಂದ ಬಂದಿದೆ, ಇದರ ಅರ್ಥ "ವಯಸ್ಸಾಗುವುದು." ಈ ರೋಗದ ಮುಖ್ಯ ವಿಧವನ್ನು ಹಚಿನ್ಸನ್-ಗಿಲ್ಫೋರ್ಡ್ ಪ್ರೊಜೆರಿಯಾ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (HGPS) ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇದು ತುಂಬಾ ದುಃಖಕರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ, ಏಕೆಂದರೆ ಪ್ರೊಜೆರಿಯಾಕ್ಕೆ ಯಾವುದೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಇಲ್ಲ. ಈ ಮಕ್ಕಳ ಸರಾಸರಿ ಜೀವಿತಾವಧಿ ಸುಮಾರು 14.5 ವರ್ಷಗಳು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕೆಲವು ಮಕ್ಕಳು 20 ರ ದಶಕದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಬದುಕುತ್ತಾರೆ. ಈ ಮಕ್ಕಳ ಸಾವಿಗೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣ ಹೃದಯಾಘಾತ ಅಥವಾ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು . ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯ , ಅಪಧಮನಿಗಳ ಗೋಡೆಗಳು ದಪ್ಪವಾಗಲು ಕಾರಣವಾಗುವ ಕಾಯಿಲೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಈ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಬಹಳ ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಯೇ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.

ಈ ರೋಗ ಯಾರಿಗೆ ಬರುತ್ತದೆ? ಇದು ಎಷ್ಟು ಸಾಮಾನ್ಯ?

ಪ್ರೊಜೆರಿಯಾ ಎಂಬುದು ಯಾರ ಮೇಲೂ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಒಂದು ಆನುವಂಶಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ಆದರೆ ಇದು ಆನುವಂಶಿಕವಲ್ಲ . ಅಂದರೆ, ಇದು ಪೋಷಕರಿಂದ ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿ ಬಂದಿಲ್ಲ. ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹೊಸ ಆನುವಂಶಿಕ ರೂಪಾಂತರದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂದರೆ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲು ವೀರ್ಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಬದಲಾವಣೆ.

ಪ್ರೊಜೆರಿಯಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಯಾವುವು?

ಪ್ರೊಜೆರಿಯಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ವಯಸ್ಸಾದವರಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಅವು ಬಹಳ ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಯೇ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಜೀವನದ ಮೊದಲ ಎರಡು ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಾವು ವಿಂಗಡಿಸೋಣ.

ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವೇನು? ಇದು ಏಕೆ ನಡೆಯುತ್ತಿದೆ?

ಇದು ನಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಒಂದೇ ಜೀನ್‌ನಲ್ಲಿನ ಬಹಳ ಸಣ್ಣ ಬದಲಾವಣೆಯಿಂದಾಗಿ. ಈ ಜೀನ್ ಅನ್ನು LMNA ಜೀನ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಜೀನ್‌ನ ಕಾರ್ಯವೆಂದರೆ ಲ್ಯಾಮಿನ್ ಎ ಎಂಬ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅನ್ನು ತಯಾರಿಸುವುದು, ಇದು ನಮ್ಮ ದೇಹದ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಜೀವಕೋಶದ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ಮತ್ತು ಅದರ ಆಕಾರವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ನಮ್ಮ ಜೀವಕೋಶಗಳನ್ನು ಇಟ್ಟಿಗೆಗಳಂತೆ, ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ ಒಳಗೆ ನಿಯಂತ್ರಣ ಕೇಂದ್ರದಂತೆ ಭಾವಿಸಿ. ಲ್ಯಾಮಿನ್ ಎ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಆ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ ಸುತ್ತಲೂ ಬಲವಾದ ಚೌಕಟ್ಟಿನಂತಿದೆ.

ಪ್ರೊಜೆರಿಯಾದಲ್ಲಿ, LMNA ಜೀನ್‌ನಲ್ಲಿನ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ದೋಷವು ಲ್ಯಾಮಿನ್ A ಪ್ರೋಟೀನ್‌ನ ದೋಷಯುಕ್ತ, ಅಸಹಜ ಪ್ರತಿಯನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಹೀಗೆ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆಪ್ರೊಜೆರಿನ್ . ಈ ದೋಷಯುಕ್ತ ಪ್ರೊಜೆರಿನ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಜೀವಕೋಶದ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ ತನ್ನ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿರವಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ರಮೇಣ, ಈ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಸಾಯುತ್ತವೆ. ದೇಹದ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಜೀವಕೋಶಕ್ಕೂ ಇದು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ಇಡೀ ದೇಹವು ವೇಗವಾಗಿ ವಯಸ್ಸಾಗಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ.

ಇದು ಆನುವಂಶಿಕ ಕಾಯಿಲೆಯೇ?

ಇಲ್ಲ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಇದು ಆನುವಂಶಿಕವಲ್ಲ. ಇದು ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಆನುವಂಶಿಕ ರೂಪಾಂತರವಾಗಿದೆ. ಇದು ಆಟೋಸೋಮಲ್ ಪ್ರಾಬಲ್ಯದ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ಇದರರ್ಥ ದೋಷಯುಕ್ತ ಜೀನ್‌ನ ಒಂದು ಪ್ರತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೂ ಸಹ ರೋಗವು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.

ಆದರೆ, ಒಂದು ವಿಷಯವಿದೆ. ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಈಗಾಗಲೇ ಪ್ರೊಜೆರಿಯಾ ಇದ್ದರೆ, ಇನ್ನೊಂದು ಮಗುವಿಗೆ ಈ ಸ್ಥಿತಿ ಬರುವ ಅಪಾಯ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ, 2% ರಿಂದ 3% ರ ನಡುವೆ. ಇದು ಮೊಸಾಯಿಸಿಸಂ ಎಂಬ ಸ್ಥಿತಿಯಿಂದಾಗಿ. ಇದರರ್ಥ ಪೋಷಕರಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರು ತಮ್ಮ ದೇಹದ ಕೆಲವು ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ವೀರ್ಯ ಅಥವಾ ಮೊಟ್ಟೆಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ) ಈ ಆನುವಂಶಿಕ ರೂಪಾಂತರವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ, ಆದರೆ ಅವರು ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಪ್ರೊಜೆರಿಯಾ ಇದ್ದರೆ, ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವುದು ಮತ್ತು ಈ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

ರೋಗವನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ?

ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನ ದೈಹಿಕ ನೋಟ ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅನುಮಾನಿಸಬಹುದು. ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಲು, ಮಗುವಿನ ರಕ್ತದ ಮಾದರಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳು

1. ಔಷಧ: ಲೋನಾಫಾರ್ನಿಬ್ ಎಂಬ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂಲತಃ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾದ ಈ ಔಷಧಿಯು ಪ್ರೊಜೆರಿಯಾದ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಈ ಔಷಧಿಯು ಮಕ್ಕಳ ಸರಾಸರಿ ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಸುಮಾರು 2.5 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದು,

• ರಕ್ತನಾಳಗಳ ನಮ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
• ಮೂಳೆಗಳ ರಚನೆಯನ್ನು ಬಲಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
• ದೇಹದ ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
• ಶ್ರವಣ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ.

2. ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಔದ್ಯೋಗಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ:

ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮಗುವಿನ ಕೀಲು ಚಲನಶೀಲತೆ, ಸಮತೋಲನ ಮತ್ತು ಭಂಗಿಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಔದ್ಯೋಗಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮಗುವಿಗೆ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ತಿನ್ನಲು, ವೈಯಕ್ತಿಕ ನೈರ್ಮಲ್ಯವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ಬರೆಯುವಂತಹ ದೈನಂದಿನ ಕೆಲಸಗಳನ್ನು ಸುಲಭವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಕಲಿಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

3. ನಿರಂತರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ:

ಪ್ರೊಜೆರಿಯಾ ಇರುವ ಮಗುವಿಗೆ ನಿರಂತರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಇದರಿಂದ ಸಂಭಾವ್ಯ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು.

ಒಬ್ಬ ಪೋಷಕರಾಗಿ ನೀವು ನಿಮ್ಮ ಮಗುವನ್ನು ಹೇಗೆ ನೋಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತೀರಿ?

ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಪ್ರೊಜೆರಿಯಾ ಇದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ನಿಭಾಯಿಸುವುದು ಕಷ್ಟಕರವಾದ ವಿಷಯ. ಅದು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟಕರವೆನಿಸಬಹುದು. ಆದರೆ ಈ ಪ್ರಯಾಣದಲ್ಲಿ ನೀವು ಒಬ್ಬಂಟಿಯಾಗಿಲ್ಲ. ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮತ್ತು ಸಂತೋಷದಾಯಕವಾದ ಮನೆಯ ವಾತಾವರಣವನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುವುದು ಅತ್ಯಂತ ಮುಖ್ಯವಾದ ವಿಷಯ.

• ಸಾಮಾನ್ಯ ಜೀವನವನ್ನು ನೀಡಿ:ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಸಾಧ್ಯವಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಲು ಅವಕಾಶ ನೀಡಿ, ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬದ ಇತರ ಮಕ್ಕಳಿಂದ ಅವರು ಹೊರಗಿಡಲ್ಪಟ್ಟಿದ್ದಾರೆಂದು ಭಾವಿಸದಂತೆ ನೋಡಿಕೊಳ್ಳಿ.
• ಸತ್ಯವನ್ನೇ ಮಾತನಾಡಿ: ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಅರ್ಥವಾಗುವ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಿಗೆ ತಕ್ಕಂತೆ ಅವರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಿ. ಕುಟುಂಬದ ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬರೊಂದಿಗೆ ಇದರ ಬಗ್ಗೆ ಪ್ರಾಮಾಣಿಕ ಸಂಭಾಷಣೆ ನಡೆಸುವುದು ಮುಖ್ಯ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಕುಟುಂಬ ಸಮಾಲೋಚನೆ ಪಡೆಯಿರಿ.
• ಇತರರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗೆ ನಿಮ್ಮ ಮಗುವನ್ನು ಸಿದ್ಧಪಡಿಸಿ: ಕೆಲವರು ನಿಮ್ಮ ಮಗುವನ್ನು ಆಶ್ಚರ್ಯದಿಂದ ಅಥವಾ ಪಿಸುಮಾತಿನಿಂದ ನೋಡಬಹುದು. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ಎದುರಿಸಬೇಕೆಂದು ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಕಲಿಸಿ.
• ಶಾಲೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕದಲ್ಲಿರಿ: ಪ್ರೊಜೆರಿಯಾ ಇರುವ ಅನೇಕ ಮಕ್ಕಳು ಶಾಲೆಗೆ ಹೋಗುತ್ತಾರೆ. ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಸೌಕರ್ಯವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಶಾಲಾ ಆಡಳಿತಾಧಿಕಾರಿಗಳು, ಶಿಕ್ಷಕರು ಮತ್ತು ದಾದಿಯರೊಂದಿಗೆ ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಸಂವಹನ ನಡೆಸಿ. ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ (ಉದಾ. ಎದೆ ನೋವು, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ) ಏನು ಮಾಡಬೇಕೆಂದು ಯೋಜನೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸಿ ಮತ್ತು ಶಾಲೆಗೆ ಮಾಹಿತಿ ನೀಡಿ.