ರೇಡಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿ ಮತ್ತು ಸಫೀನಸ್ ನಾಳ ಕೊಯ್ಲು (RA&SV)

ನಿಮಗೆ ಅಥವಾ ನಿಮಗೆ ತಿಳಿದಿರುವ ಯಾರಿಗಾದರೂ ಹೃದಯ ಅಪಧಮನಿ ಮುಚ್ಚಿಹೋಗಿದೆ ಮತ್ತು ಬೈಪಾಸ್ ಅಗತ್ಯವಿದೆ ಎಂದು ವೈದ್ಯರು ಹೇಳಿದ್ದೀರಾ? ನಾವೆಲ್ಲರೂ 'ಬೈಪಾಸ್' ಎಂಬ ಪದವನ್ನು ಕೇಳಿದ್ದೇವೆ. ರಸ್ತೆಯಲ್ಲಿ ಭಾರೀ ಸಂಚಾರವಿದೆ ಎಂದು ಕಲ್ಪಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ, ಮತ್ತು ಇದು ವಾಹನಗಳು ಹಾದುಹೋಗಲು ಪರ್ಯಾಯ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ನಿರ್ಮಿಸಿದಂತೆ. ಹೃದಯಕ್ಕೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಸುವ ರಕ್ತನಾಳ ಮುಚ್ಚಿಹೋದಾಗ, ಹೊಸ ಮಾರ್ಗ, ಅಂದರೆ ಹೊಸ ರಕ್ತನಾಳವು ಹೃದಯಕ್ಕೆ ಸಂಪರ್ಕಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಸರಳವಾಗಿ ಬೈಪಾಸ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಈ ಹೊಸ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ನಿರ್ಮಿಸಲು ರಕ್ತನಾಳವನ್ನು ಎಲ್ಲಿಗೆ ಕರೆದೊಯ್ಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ನೀವು ಎಂದಾದರೂ ಯೋಚಿಸಿದ್ದೀರಾ? ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ನಿಮ್ಮ ಸ್ವಂತ ದೇಹದಿಂದ ಆರೋಗ್ಯಕರ ರಕ್ತನಾಳವನ್ನು ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇಂದು ನಾವು ಮಾತನಾಡಲಿರುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ ಅದು, ಇದರಲ್ಲಿ ಆ ರಕ್ತನಾಳವನ್ನು ದೇಹದ ಒಂದು ಭಾಗದಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಹೃದಯಕ್ಕೆ ಕಸಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತನಾಳವನ್ನು 'ಕೊಯ್ಲು' ಮಾಡುವುದು ಎಂದರೆ ಏನು?

ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಇದು ರಕ್ತನಾಳವನ್ನು ಕೊಯ್ಲು ಮಾಡಿದಂತೆ. ನಿಖರವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಇದು ನಿಮ್ಮ ಸ್ವಂತ ದೇಹದ ಒಂದು ಭಾಗದಿಂದ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತೋಳು ಅಥವಾ ಕಾಲು) ಆರೋಗ್ಯಕರ ರಕ್ತನಾಳವನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಬಂಧಿಸಲಾದ ಅಪಧಮನಿಗೆ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ ಬಳಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಈ ರೀತಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾದ ರಕ್ತನಾಳವನ್ನು "ಕಸಿ" ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ಕಸಿ ಮಾಡುವಿಕೆಯ ಒಂದು ತುದಿಯು ದೇಹದ ಮುಖ್ಯ ಮತ್ತು ಅತಿದೊಡ್ಡ ಅಪಧಮನಿಯಾದ ಮಹಾಪಧಮನಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿದೆ, ಮತ್ತು ಇನ್ನೊಂದು ತುದಿಯು ಹೃದಯದಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಯ ಕೆಳಗೆ ಇರುವ ನಿರ್ಬಂಧಿಸಲಾದ ಅಪಧಮನಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿದೆ. ನಂತರ, ರಕ್ತವು ಹೊಸದಾಗಿ ಸಂಪರ್ಕಗೊಂಡಿರುವ ಅಪಧಮನಿಯ ಮೂಲಕ ಹೃದಯಕ್ಕೆ ಯಾವುದೇ ಅಡಚಣೆಯಿಲ್ಲದೆ, ನಿರ್ಬಂಧಿಸಲಾದ ಭಾಗವನ್ನು ಬೈಪಾಸ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯದಲ್ಲಿ ಕೊರೊನರಿ ಆರ್ಟರಿ ಬೈಪಾಸ್ ಗ್ರಾಫ್ಟಿಂಗ್ (CABG) ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಎಲ್ಲಿಂದ ಬರುತ್ತವೆ?

ಬೈಪಾಸ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಎರಡು ರೀತಿಯ ರಕ್ತನಾಳಗಳಿವೆ.

1. ಕೈಯಲ್ಲಿ ರೇಡಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿ

ಇದು ನಿಮ್ಮ ತೋಳಿನ ಒಳಗಿನಿಂದ ಮೊಣಕೈಯಿಂದ ಮಣಿಕಟ್ಟಿನವರೆಗೆ ಚಲಿಸುವ ಪ್ರಮುಖ ರಕ್ತನಾಳವಾಗಿದೆ. ನೀವು ನಾಡಿಮಿಡಿತವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದಾಗ ನೀವು ಅನುಭವಿಸಬಹುದಾದ ಅಪಧಮನಿ ಇದು. ಇದು ಚರ್ಮಕ್ಕೆ ಬಹಳ ಮೇಲ್ನೋಟಕ್ಕೆ ಇದೆ.

2. ಕಾಲಿನಲ್ಲಿರುವ ಸಫೀನಸ್ ರಕ್ತನಾಳ

ಇದು ನಮ್ಮ ದೇಹದ ಅತ್ಯಂತ ಉದ್ದವಾದ ರಕ್ತನಾಳ. ಇದು ಕೊಳಕು ರಕ್ತವನ್ನು ಹೃದಯಕ್ಕೆ ಹಿಂತಿರುಗಿಸುವ ರಕ್ತನಾಳವಾಗಿದೆ. ಇದು ದೇಹದ ಕೆಳಗಿನಿಂದ ತೊಡೆಯವರೆಗೆ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದರಿಂದ ಯಾವುದೇ ತೊಂದರೆಗಳು ಉಂಟಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಏಕೆಂದರೆ ಕಾಲಿನಲ್ಲಿ ಆಳವಾದ ರಕ್ತನಾಳ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಇದೆ. ಸಫೀನಸ್ ರಕ್ತನಾಳವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದ ನಂತರ, ಅದು ಮಾಡಿದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಆಳವಾದ ರಕ್ತನಾಳ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ವಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುನ್ನ ನೀವು ಏನು ಮಾಡುತ್ತೀರಿ?

ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡಲು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಮೊದಲು, ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯದಲ್ಲಿನ ಅಡಚಣೆಯ ನಿಖರವಾದ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಹಲವಾರು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಬೈಪಾಸ್‌ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ತವಾದ ರಕ್ತನಾಳವು ನಿಮ್ಮ ತೋಳಿನಲ್ಲಿದೆಯೇ ಅಥವಾ ಕಾಲಿನಲ್ಲಿದೆಯೇ ಎಂದು ಅವರು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುನ್ನ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನೀಡುವ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಪಾಲಿಸುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ .

• ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುನ್ನ ಹಲವಾರು ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಉಪವಾಸ (ತಿನ್ನುವುದು ಮತ್ತು ಕುಡಿಯುವುದನ್ನು ತ್ಯಜಿಸುವುದು).
• ನೀವು ಧೂಮಪಾನ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಅದನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸಿ.
• ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು (ವಿಟಮಿನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಗಿಡಮೂಲಿಕೆ ಪರಿಹಾರಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ) ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸಲು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಕೇಳಬಹುದು.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಹೇಗೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ?

ರಕ್ತನಾಳವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಬೈಪಾಸ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತದೆ . ನಿಮಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತನಾಳವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಎರಡು ಮುಖ್ಯ ವಿಧಾನಗಳಿವೆ.

1. ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಸರ್ಜರಿ: ಇದು ತೋಳು ಅಥವಾ ಕಾಲಿನ ಚರ್ಮದಲ್ಲಿ ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡು ಸಣ್ಣ ಛೇದನಗಳನ್ನು ಮಾಡುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.ಇದರಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಮೆರಾ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ ಅತ್ಯಂತ ತೆಳುವಾದ ಟ್ಯೂಬ್ (ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್) ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯರು ಮಾನಿಟರ್‌ನಲ್ಲಿ ವೀಕ್ಷಿಸುವಾಗ ರಕ್ತನಾಳವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತಾರೆ. ಇದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಗಾಯವು ತುಂಬಾ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ.

2. ಓಪನ್ ಸರ್ಜರಿ: ಇದರಲ್ಲಿ, ರಕ್ತನಾಳ ಇರುವ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡದಾದ, ಉದ್ದವಾದ ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡಿ ಚರ್ಮವನ್ನು ತೆರೆಯುವ ಮೂಲಕ ರಕ್ತನಾಳವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಬೈಪಾಸ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ "ಹೃದಯ-ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಬೈಪಾಸ್ ಯಂತ್ರ"ಕ್ಕೆ ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು. ನಂತರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಹಿಂದೆ ತೆಗೆದ ಆರೋಗ್ಯಕರ ರಕ್ತನಾಳ "ಕಸಿ"ಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ಬೈಪಾಸ್ ಮಾಡಿ ಹೃದಯಕ್ಕೆ ಕಸಿ ಮಾಡುತ್ತಾನೆ.

ಈ ವಿಧಾನದ ಅನುಕೂಲಗಳು ಮತ್ತು ಅಪಾಯಗಳು ಯಾವುವು?

ದೇಹದಿಂದ ರಕ್ತನಾಳವನ್ನು ಕಸಿ ಮಾಡುವ ಈ ವಿಧಾನವು ಬೈಪಾಸ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಯಶಸ್ಸಿಗೆ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ಮಾಡುವುದರಿಂದ ಹಲವಾರು ಅನುಕೂಲಗಳಿವೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ವಿಧಾನದೊಂದಿಗೆ.

ಪ್ರಯೋಜನಗಳು:

• ವೇಗವಾದ ಚೇತರಿಕೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ನೋವು.
• ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಕಳೆಯುವ ಸಮಯ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.
• ದೊಡ್ಡ ಗಾಯದ ಗುರುತುಗಳಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ .
• ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಅಪಾಯ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ (ಹೆಮಟೋಮಾಗಳು).

ಅಪಾಯಗಳು:

ಎಲ್ಲಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಂತೆ, ಕೆಲವು ಅಪಾಯಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಅವು ಎಲ್ಲರಲ್ಲೂ ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

• ಛೇದನದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಅಥವಾ ಮೂಗೇಟುಗಳು.
• ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ.
• ಛೇದನದ ಸುತ್ತಲಿನ ನರಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವುದರಿಂದ ಆ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಸಂವೇದನೆಯ ನಷ್ಟ.
• ಊತ (ಎಡಿಮಾ).
• ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು.

ನೀವು ತುರ್ತಾಗಿ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಬೇಕಾದಾಗ

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ನೀವು ಮನೆಗೆ ಹಿಂತಿರುಗಿದಾಗ, ಯಾವುದೇ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸಬೇಡಿ. ಈ ಕೆಳಗಿನ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ತಕ್ಷಣ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಲಹೆ ಪಡೆಯಿರಿ ಅಥವಾ ಹತ್ತಿರದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ತುರ್ತು ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ (ETU) ಹೋಗಿ.

• ಎದೆ ನೋವು ಅಥವಾ ಎದೆಯಲ್ಲಿ ಬಿಗಿತದ ಭಾವನೆ (ಆಂಜಿನಾ).
• ಹಠಾತ್ ಶೀತ ಬೆವರು .
• ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ (ಡಿಸ್ಪ್ನಿಯಾ).
• ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗಾಯಗಳಿಂದ ಹಳದಿ ದ್ರವ ಸೋರುವುದು ಮತ್ತು ಜ್ವರದಂತಹ ಸೋಂಕಿನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು.

ಕೊನೆಯದಾಗಿ, ರೇಡಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿ ಅಥವಾ ಆಂತರಿಕ ಸ್ತನ ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಬೈಪಾಸ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡುವುದು ಸಫೀನಸ್ ರಕ್ತನಾಳವನ್ನು ಬಳಸುವುದಕ್ಕಿಂತ ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ. ಏಕೆಂದರೆ ಅಪಧಮನಿಯ ಗೋಡೆಗಳು ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಗಿಂತ ಬಲವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅವು ಮತ್ತೆ ನಿರ್ಬಂಧಿಸಲ್ಪಡುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಕಡಿಮೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಯಾವ ರಕ್ತನಾಳವು ನಿಮಗೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಹೇಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುವುದು ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮ ಎಲ್ಲಾ ವೈದ್ಯಕೀಯ ದಾಖಲೆಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತಾರೆ.