ನೀವು ಯಾವಾಗಲೂ ದಣಿದಿದ್ದೀರಾ? ನೀವು ಬಿಳಿಚಿಕೊಂಡಿದ್ದೀರಾ? ವಿಟಮಿನ್ ಕೊರತೆಯ ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳೋಣ.

ನಿಮ್ಮ ದೈನಂದಿನ ಕೆಲಸಗಳನ್ನು ಮಾಡಲು ನಿಮಗೆ ತುಂಬಾ ಆಯಾಸವಾಗಿದೆಯೇ? ಸ್ವಲ್ಪ ಹೊತ್ತು ನಡೆದ ನಂತರವೂ ನಿಮಗೆ ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ ಅನಿಸುತ್ತಿದೆಯೇ? ಕನ್ನಡಿಯಲ್ಲಿ ನೋಡಿದಾಗ ನಿಮ್ಮ ಮುಖ ಮಸುಕಾಗಿ ಕಾಣುತ್ತಿದೆಯೇ? ಇವು ಕೇವಲ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಷಯಗಳು, ಅತಿಯಾದ ಕೆಲಸದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಆಯಾಸ ಎಂದು ನೀವು ಭಾವಿಸಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇವು ನಿಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಏನೋ ಸಮಸ್ಯೆ ಇದೆ ಎಂಬುದರ ಸಂಕೇತಗಳಾಗಿರಬಹುದು. ಇಂದು ನಾವು ಅನೇಕ ಜನರು ಹೊಂದಿರುವ ಆದರೆ ಅವರಿಗೆ ತಿಳಿದಿಲ್ಲದ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಲಿದ್ದೇವೆ.

ವಿಟಮಿನ್ ಕೊರತೆಯ ರಕ್ತಹೀನತೆ ಎಂದರೇನು?

ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ನಮ್ಮ ದೇಹವು ಸಾಕಷ್ಟು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸದಿದ್ದಾಗ ಉಂಟಾಗುವ ಸ್ಥಿತಿ ಇದು. ಇದು ಉತ್ತಮ ಉತ್ಪನ್ನವನ್ನು ತಯಾರಿಸಲು ಕಚ್ಚಾ ವಸ್ತುಗಳ ಕಾರ್ಖಾನೆಯಂತಿದೆ. ನಮ್ಮ ದೇಹವು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳನ್ನು ತಯಾರಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಾದ ಎರಡು "ಪದಾರ್ಥಗಳು" ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ಮತ್ತು ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 9 (ಫೋಲೇಟ್ ಅಥವಾ ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ) . ಇವುಗಳ ಕೊರತೆಯಿದ್ದಾಗ, ದೇಹವು ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ದೊಡ್ಡದಾದ ಮತ್ತು ಸರಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ಅಸಹಜ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ.

ಯೋಚಿಸಿ, ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ನಮ್ಮ ದೇಹದಾದ್ಯಂತ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಸಾಗಿಸುವ ವಾಹನಗಳಾಗಿವೆ. ಈ ವಾಹನಗಳು ಸರಿಯಾಗಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳದಿದ್ದರೆ, ಅವು ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಸಾಗಿಸುವ ಕೆಲಸವನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಈ ಅಸಹಜವಾಗಿ ದೊಡ್ಡ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನದಲ್ಲಿ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಸೈಟಿಕ್ ಅಥವಾ ಮೆಗಾಲೊಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ.

ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ಮತ್ತು ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ (ಫೋಲೇಟ್) ಏಕೆ ಮುಖ್ಯ?

ಈ ಎರಡೂ ಜೀವಸತ್ವಗಳು ನಮ್ಮ ದೇಹದ ಅನೇಕ ಕಾರ್ಯಗಳಿಗೆ ಅತ್ಯಗತ್ಯ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖವಾದದ್ದು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆ. ಮೊದಲೇ ಹೇಳಿದಂತೆ, ನೀವು ಅವುಗಳನ್ನು ಸಾಕಷ್ಟು ಪಡೆಯದಿದ್ದಾಗ, ದೇಹದಲ್ಲಿ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ತಮ್ಮ ಆಕಾರವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವುದಲ್ಲದೆ, ಅವುಗಳ ಜೀವಿತಾವಧಿಯೂ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಅವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಗಿಂತ ವೇಗವಾಗಿ ಸಾಯುತ್ತವೆ.

ಆಗ ಏನಾಗುತ್ತದೆ? ದೇಹದಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಸಾಗಿಸಬಲ್ಲ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನೇ ನಾವು " ರಕ್ತಹೀನತೆ " ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತೇವೆ. ಇದರಿಂದಾಗಿ ನಮಗೆ ದಣಿವು ಮತ್ತು ಆಲಸ್ಯ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಬೆಳೆಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಅಪಾಯ ಯಾರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು?

ಇದಕ್ಕೆ ಎರಡು ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣಗಳಿವೆ. ಒಂದು, ನಾವು ಈ ಜೀವಸತ್ವಗಳನ್ನು ಸಾಕಷ್ಟು ಸೇವಿಸುವುದಿಲ್ಲ . ಇನ್ನೊಂದು , ನಾವು ಅವುಗಳನ್ನು ಸೇವಿಸಿದರೂ, ನಮ್ಮ ದೇಹವು ಅವುಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಈ ಅಪಾಯವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಜನರಿಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ:

• ಆಹಾರ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು: ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ12 ಮತ್ತು ಫೋಲೇಟ್ (ಮಾಂಸ, ಮೀನು, ಹಾಲು, ಮೊಟ್ಟೆ, ಹಸಿರು ತರಕಾರಿಗಳು) ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿರುವ ಆಹಾರವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಸೇವಿಸುವವರಿಗೆ.
• ಪೋಷಕಾಂಶಗಳ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ತೊಂದರೆಗಳು: ಕೆಲವು ರೋಗಗಳು ನಾವು ಸೇವಿಸುವ ಆಹಾರದಲ್ಲಿರುವ ಪೋಷಕಾಂಶಗಳನ್ನು ದೇಹವು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತವೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ:
• ಸೀಲಿಯಾಕ್ ಕಾಯಿಲೆ
• ಕ್ರೋನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ
• ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್
• ಹಾನಿಕಾರಕ ರಕ್ತಹೀನತೆ:ಇದು ಸ್ವಲ್ಪ ವಿಶೇಷ ಸನ್ನಿವೇಶ. ನಾವು ಸೇವಿಸುವ ಆಹಾರದಿಂದ ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ಅನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಲು, ನಮ್ಮ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಇದನ್ನು "ಆಂತರಿಕ ಅಂಶ" ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಜನರ ದೇಹವು ಈ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ನಂತರ, ಅವರು ಎಷ್ಟೇ ಬಿ 12 ತಿಂದರೂ, ಅವರ ದೇಹವು ಅದನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಇದು ರಕ್ತಹೀನತೆಗೆ ಸಹ ಒಂದು ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.

ನಿಮಗೂ ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಇವೆಯೇ?

ವಿಟಮಿನ್ ಕೊರತೆಯ ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮೊದಲಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿಲ್ಲದಿರಬಹುದು. ಅವು ಕ್ರಮೇಣ, ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ. ಈ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳು ನಿಮ್ಮಲ್ಲಿವೆಯೇ ಎಂದು ನೋಡಲು ಕೆಳಗಿನ ಚಾರ್ಟ್ ಅನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ.

ಈ ದೈಹಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ವಿಟಮಿನ್ ಕೊರತೆಯು ಮಾನಸಿಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಸಹ ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಖಿನ್ನತೆ , ಗಮನಹರಿಸಲು ಅಸಮರ್ಥತೆ ಮತ್ತು ಮರೆವು ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ವಯಸ್ಸಾದ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ಕೊರತೆಯಿದ್ದರೆ, ಅದನ್ನು ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆ ಎಂದು ತಪ್ಪಾಗಿ ಭಾವಿಸಬಹುದು.

ಇದಕ್ಕೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳೇನು?

ನಾವು ಈ ಹಿಂದೆ ಚರ್ಚಿಸಿದ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಹಲವಾರು ಇತರ ಕಾರಣಗಳು ಇದರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು.

• ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳು: ಮೂರ್ಛೆ ರೋಗದಂತಹ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ನೀಡಲಾಗುವ ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳು.
• ಅತಿಯಾದ ಮದ್ಯ ಸೇವನೆ: ಮದ್ಯಪಾನವು ದೇಹವು ಪೋಷಕಾಂಶಗಳನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಕುಂಠಿತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.
• ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ: ತೂಕ ಇಳಿಸುವ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಂತಹ ವಿಷಯಗಳ ನಂತರ ವಿಟಮಿನ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು.
• ಕರುಳಿನ ಹುಳುಗಳು: ಟೇಪ್‌ವರ್ಮ್‌ಗಳಂತಹ ಪರಾವಲಂಬಿಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.
• ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆ: ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ದೇಹದ ಫೋಲೇಟ್ (B9) ಅಗತ್ಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಕೊರತೆಗಳು ಉಂಟಾಗಬಹುದು.
• ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಮಾಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಿರುವ ಜನರು: ಈ ಜನರು ತಮ್ಮ ದೇಹದಿಂದ ಫೋಲೇಟ್ ಅನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ.

ಡಾಕ್ಟರ್, ನೀವು ಇದನ್ನು ಹೇಗೆ ಕಂಡುಕೊಳ್ಳುತ್ತೀರಿ?

ನೀವು ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಸರಳ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮೂಲಕ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಬಹುದು. ಈ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಇವುಗಳನ್ನು ಹುಡುಕುತ್ತದೆ:

• ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ12 ಮತ್ತು ಫೋಲೇಟ್ ಮಟ್ಟ ಹೇಗಿದೆ?
• ನಿಮ್ಮ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ಎಷ್ಟು ದೊಡ್ಡವು, ಅವು ಎಷ್ಟು ದೊಡ್ಡವು ಮತ್ತು ಅವು ಯಾವ ಆಕಾರದಲ್ಲಿವೆ ?

ವೈದ್ಯರು "(ವಿನಾಶಕಾರಿ ರಕ್ತಹೀನತೆ)" ನಂತಹ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅನುಮಾನಿಸಿದರೆ, ಅವರು ಹಲವಾರು ಇತರ ವಿಶೇಷ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಮಾಡಬಹುದು.

ಇದಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳೇನು?

ಇದಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಪ್ರಮುಖ ಗುರಿ ನಿಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ವಿಟಮಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸರಿಯಾದ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು. ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕ್ರಮ ಮತ್ತು ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ.

ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ಅಥವಾ ಫೋಲೇಟ್ ಪೂರಕಗಳನ್ನು ವಿವಿಧ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು:

• ನುಂಗಿದ ಮಾತ್ರೆಗಳು
• ಸಬ್ಲಿಂಗುವಲ್ ಮಾತ್ರೆಗಳು
• ಮೂಗಿನ ಸ್ಪ್ರೇ
• ಇಂಜೆಕ್ಷನ್
• ಸಿರಿಂಜ್ ಮೂಲಕ ರಕ್ತನಾಳದೊಳಗೆ ನೀಡುವ ದ್ರವ (ಇಂಟ್ರಾವೀನಸ್ - IV)

ನಿಮ್ಮ ವಿಟಮಿನ್ ಮಟ್ಟಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಬರುವವರೆಗೆ ನೀವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ಆಹಾರ ಪದ್ಧತಿಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದು ಸಹ ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಮಸ್ಯೆಯಂತಹ ಮತ್ತೊಂದು ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಸ್ಥಿತಿಯಿಂದಾಗಿ ನೀವು ಈ ವಿಟಮಿನ್ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಆ ಸ್ಥಿತಿಯು ಮರುಕಳಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು ನಿಮಗೆ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದಿದ್ದರೆ ಯಾವ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಉಂಟಾಗಬಹುದು?

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪರಿಹರಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದೆ ಬಿಟ್ಟರೆ, ಇದು ಗಂಭೀರ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು.

• ನರಮಂಡಲದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು: ಕೈಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ನಡೆಯಲು ತೊಂದರೆ ಮುಂತಾದ ತೀವ್ರ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು.
• ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ: ಹೃದಯ ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಅಪಾಯ.
• ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಉಂಟಾಗುವ ತೊಂದರೆಗಳು: ಮಗುವಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ.
• ಫಲವತ್ತತೆ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು: ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಹೊಂದುವಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆ.

ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸಬೇಡಿ.

ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ನಾವು ಏನು ತಿನ್ನಬೇಕು?

ಈ ಸ್ಥಿತಿಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಉತ್ತಮ ಮಾರ್ಗವೆಂದರೆ ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ಮತ್ತು ಬಿ 9 (ಫೋಲೇಟ್) ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿರುವ ಸಮತೋಲಿತ ಆಹಾರವನ್ನು ಸೇವಿಸುವುದು.

ನಿಮಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ ಎಷ್ಟು ವಿಟಮಿನ್ ಬೇಕು ಎಂದು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಕೇಳಬಹುದು. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಅವರು ನಿಮಗೆ ವಿಟಮಿನ್ ಪೂರಕವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಂತೆ ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ.