수면에 문제가 있으신가요? (수면 장애) 수면 장애가 정확히 무엇인지 알아봅시다!

수면은 우리 삶에 필수적인 부분입니다. 먹고 마시는 것처럼 말이죠. 하지만 때로는 수면이 우리에게 문제가 되기도 합니다. 어떤 사람들은 아예 잠들지 못하고, 어떤 사람들은 잠들더라도 잠을 이루지 못합니다. 그래서 오늘은 이러한 수면 관련 문제, 또는 의학 용어로 수면 장애 에 대해 이야기해 보려고 합니다.

이러한 수면 장애는 무엇인가요?

간단히 말해, 수면 장애는 신체가 필요한 휴식을 취하지 못하게 하고 낮 동안 상쾌한 상태를 유지하지 못하게 하는 질환입니다. 수면 장애에는 80가지가 넘는 유형이 있으며, 주로 다음과 같은 부위에 영향을 미칩니다.

• 수면의 질(수면의 질)은 중요합니다. 때로는 몇 시간씩 자도 몸이 전혀 편안해지지 않을 수 있습니다. 원래 그런 겁니다.
• 잠드는 시간과 숙면을 유지하는 능력(수면 시간 및 수면의 질)이 중요합니다. 어떤 사람들은 잠자리에 든 후 몇 시간 동안 잠이 들지 못하기도 하고, 어떤 사람들은 한밤중에 깨어나 다시 잠들지 못하기도 합니다.
• 얼마나 잠을 자고 깨어 있는지 (수면량 또는 수면 시간).

누구나 가끔 잠을 잘 못 자는 것은 정상입니다. 하지만 다음과 같은 증상이 나타나면 수면 장애일 수 있습니다.

• 자주 잠드는 데 어려움을 겪는다면.
• 밤에 최소 7시간을 자는데도 낮에 피곤함을 느낀다면,
• 수면 문제가 일상생활에 지장을 줄 정도로 심각해졌다면,

수면 장애는 주로 어떻게 분류되나요?

수면 장애 분류 방식은 시간이 지남에 따라 변화해 왔습니다. 최근 국제수면장애분류(ICSD)는 증상, 수면 장애가 인체에 미치는 영향(병태생리), 그리고 영향을 미치는 신체 기관을 기준으로 수면 장애를 분류했습니다. 최신 개정판인 'ICSD-3R'에 따르면 다음과 같은 몇 가지 주요 범주가 있습니다.

• 불면증: 잠들기 어렵고 잠든 상태를 유지하기도 어렵습니다.
• 수면 관련 호흡 장애: 수면 중에 호흡 패턴이 변하는 질환입니다. 코골이와 호흡곤란이 그 예입니다.
• 중추신경계 장애로 인한 과도한 주간 졸음(중추성 과다수면 장애): 낮 동안 깨어 있기가 어렵고 항상 졸린 느낌.
• 생체리듬 수면-각성 장애: 신체의 자연적인 생체시계(내부 시계)에 문제가 생겨 제 시간에 잠들지 못하거나 아침에 일어나지 못하는 증상입니다. 예를 들어, 어떤 사람들은 새벽녘이 되어서야 잠들고 아침에 일어나지 못하는 경우도 있습니다.
• 수면장애:몽유병, 말하기, 먹기 같은 현상은 잠자는 동안 일어납니다.
• 수면 관련 운동 장애: 잠들기 어렵거나 수면을 유지하기 어렵게 만드는 신체적 움직임 또는 강한 움직이고 싶은 충동.

이 ``(ICSD)`` 분류 체계는 수면 장애 및 하위 범주에 대한 최신 정보를 포함하도록 지속적으로 업데이트됩니다.

가장 흔한 수면 장애는 무엇인가요?

수면 장애에는 80가지가 넘는 유형이 있지만, 가장 흔한 몇 가지는 다음과 같습니다.

• 만성 불면증: 최소 3개월 동안 대부분의 밤에 잠들기 어렵거나 잠을 유지하기 어려워 낮에 피로감과 짜증을 느끼는 증상.
• 폐쇄성 수면 무호흡증: 수면 중 코골이와 짧은 호흡 정지로 인해 수면이 방해받는 질환.
• 하지불안증후군(RLS): 휴식 중에 다리를 움직이거나 흔들고 싶은 강한 충동.
• 기면증: 잠드는 시간이나 깨어있는 시간을 조절할 수 없습니다. 갑자기 잠에 빠질 수도 있습니다.
• 교대근무 수면 장애: 교대근무(예: 야간 근무)로 인해 잠들기 어렵고 숙면을 유지하기도 힘듭니다. 평소와 다른 시간에 졸음을 느낄 수 있습니다.
• 수면위상지연증후군: 정상 수면 시간보다 최소 두 시간 이상 늦게 잠이 듭니다. 학교나 직장에 제시간에 일어나기 어려울 수 있습니다.
• 렘수면 행동장애: 렘(급속안구운동) 수면 단계에서 사람들은 실제로 꿈을 행동으로 옮깁니다. 소리를 지르거나 팔을 마구 휘두를 수 있습니다.

우리는 실제로 얼마나 잠을 자야 할까요?

우리 모두에게는 잠이 필요합니다. 잠은 우리 몸이 제대로 기능하는 데 필수적입니다. 사람마다 필요한 수면 시간은 다를 수 있지만, 전문가들은 성인의 경우 하루에 7~9시간 정도 자는 것이 좋다고 말합니다. 필요한 수면 시간은 연령에 따라 다릅니다. 예를 들어, 어린이나 청소년은 성인보다 더 많은 수면이 필요할 수 있습니다.

수면 장애는 얼마나 흔한가요?

미국에서는 5천만 명이 넘는 사람들이 어떤 형태로든 수면 장애를 겪고 있는 것으로 추산됩니다. 또한, 모든 연령대의 미국인 1억 명 이상이 수면 부족에 시달리고 있다는 보고도 있습니다. 이러한 상황은 스리랑카에서도 어느 정도 나타나고 있습니다.

수면 장애의 증상은 무엇인가요?

수면 장애의 증상은 유형에 따라 다르지만, 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 잠들기 어렵거나, 잠드는 데 30분 이상 걸리는 경우가 많습니다.
• 밤새도록 잠을 유지하기 어렵거나, 밤중에 자주 깨어나 다시 잠들지 못하는 경우.
• 잠자는 동안 코골이가 심하거나, 숨이 막히는 느낌이 들거나, 호흡 곤란을 겪습니다.
• 가만히 있을 때 다리를 움직이고 싶은 충동이 들고, 다리를 움직이면 그 충동이 줄어듭니다 (이는 하지불안증후군에서 가장 흔하게 나타나는 증상입니다).
• 아침에 잠에서 깨어났을 때 몸을 움직일 수 없는 느낌이 듭니다(수면 마비).

이러한 증상 외에도 수면 부족은 낮 동안 다른 문제를 일으킬 수 있습니다. 몇 가지 예를 들면 다음과 같습니다.

• 낮에 과도한 졸음이 오거나, 낮에 자주 잠을 자야 하거나, 일상적인 활동을 하는 중에도 잠이 드는 증상.
• 집중력 저하 및 주의력 결핍과 같은 행동 변화.
• 쉽게 화를 내거나 감정을 조절하기 어려워지는 등의 정신적인 변화.
• 학업이나 사무 업무를 제대로 수행하지 못하거나, 기대 수준에 미치지 못하는 것.
• 잦은 사고 또는 낙상.

수면 부족을 느끼거나 일상생활에 지장을 주는 증상이 있다면 반드시 의사의 진료를 받으십시오.

수면 장애의 원인은 무엇인가요?

수면 장애는 신체의 수면-각성 주기가 흐트러질 때 발생합니다. 수면 장애의 원인은 다양하며, 장애 유형에 따라 원인도 다릅니다. 일반적인 원인으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 심장병, 천식, 통증 또는 신경 질환과 같은 질병의 증상입니다.
• 우울증이나 불안 장애와 같은 정신 건강 질환의 증상일 수 있습니다.
• 유전적 요인, 즉 유전에서 비롯된 돌연변이.
• 일부 약물의 부작용 중 하나입니다.
• 야간 근무 중입니다.
• 취침 전 카페인 음료(차, 커피) 또는 알코올 섭취.
• 뇌 속 특정 화학 물질이나 미네랄 수치의 감소.
• 때로는 그 이유를 찾을 수 없을 수도 있습니다.

수면 장애 발생 위험이 더 높은 사람은 누구인가요?

다음과 같은 경우 수면 장애 발생 위험이 높아질 수 있습니다.

• 만약 다른 만성 질환이 있으시다면.
• 만약 당신이 심한 스트레스를 받고 있다면.
• 야간 근무를 하신다면.
• 가족(친척) 중에 수면 장애를 앓았던 사람이 있다면,

연구에 따르면 여성은 남성보다 수면 장애를 겪을 가능성이 더 높습니다 . 또한 65세 이상 성인의 약 절반이 어떤 형태로든 수면 장애를 겪고 있는 것으로 추정됩니다.

잠을 제대로 못 자면 어떻게 될까요?

몸에 필요한 수면량이나 질이 부족하면 단순히 낮에 피곤함을 느끼는 것 이상의 영향을 미칠 수 있습니다. 수면 부족은 다음과 같은 문제를 일으킬 수 있습니다.

• 학습, 기억, 의사 결정에 어려움을 겪습니다.
• 성격 변화, 예를 들어 쉽게 화를 내게 되는 것.
• 반응 시간 감소(이는 사고 위험을 증가시킵니다).

수면 부족은 다음과 같은 건강 문제에도 영향을 미칠 수 있습니다:

• 우울증
• 비만
• 제2형 당뇨병
• 심장 질환
• 백치

드물긴 하지만 일부 수면 장애는 생명을 위협할 수 있으므로 가볍게 여겨서는 안 됩니다.

수면 장애는 어떻게 진단하나요?

의사는 환자의 증상을 검토하고 신체검사를 실시하며, 필요에 따라 다른 검사를 통해 수면 장애를 진단합니다. 혈액 검사나 영상 검사는 증상의 원인을 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다.

의사는 수면 일기를 쓰라고 권할 수 있습니다. 이는 수면 패턴을 기록하기 위한 것입니다. 매일 잠자리에 드는 시간, 잠드는 시간, 그리고 일어나는 시간을 적어야 합니다. 낮잠을 자는 경우에는 잠자리에 들기 전과 일어난 후의 기분도 기록하는 것이 좋습니다.

잠자리에 드는 시간을 잊지 않도록 펜과 종이를 침대 옆에 두는 것이 좋습니다. 정확히 언제 잠들었는지 알기 어려우니 대략적인 시간을 추정해서 적어두세요. 수면 및 활동 주기를 기록해주는 스마트워치나 활동량 측정기를 사용하는 것도 도움이 될 수 있습니다.

주치의는 수면 전문의에게 의뢰할 수 있으며, 수면 전문의는 수면다원 검사라는 검사를 시행할 수 있습니다. 이 검사는 수면 중 신체와 뇌의 특정 활동을 전자적으로 기록하는 것입니다. 이 데이터를 분석하여 수면 장애가 있는지 여부를 판단합니다.

의사는 당신에게 어떤 질문을 할까요?

의사는 환자의 수면 습관을 파악하기 위해 다음과 같은 질문을 할 수 있습니다.

• 밤에 몇 시간 주무세요?
• 잠자는 동안 뒤척이시나요?
• 낮에 주무시나요?
• 잠드는 데 얼마나 걸리나요?
• 한밤중에 잠에서 깨시나요?
• 야간 근무 하시나요?
• 낮에 얼마나 졸리세요?
• 코골고 계세요?

수면 장애는 어떻게 치료하나요?

다양한 수면 장애에 대한 치료법은 여러 가지가 있습니다. 그중 일부는 다음과 같습니다.

• 규칙적인 수면 습관과 좋은 수면 버릇을 들이도록 수면 패턴을 바꾸세요.
• 인지행동치료(CBT)와 같은 심리치료 방법.
• 수면제나 각성제와 같은 약물을 복용하거나 멜라토닌과 같은 보충제를 복용하는 경우.
• 과도한 졸음을 유발하는 약물의 종류나 용량을 변경하지 마십시오 (의사의 승인 없이 어떤 약물도 중단하지 마십시오).
• 수면 무호흡증 치료를 위해 CPAP(지속적 양압기)를 사용하거나 신경 자극기를 외과적으로 이식하는 방법.
• 광선 요법을 이용합니다.

담당 의사는 환자의 상태에 맞는 치료법을 권장할 것입니다. 또한 치료 시작 전에 발생 가능한 부작용에 대해 환자와 상담할 것입니다.

수면 장애 치료제 몇 가지

의사는 다음과 같은 약물이나 보충제를 권장할 수 있습니다.

• 불면증의 경우: 멜라토닌, 졸피뎀, 잘레플론, 에스조피클론, 라멜테온, 수보렉산트, 렘보렉산트 또는 독세핀과 같은 수면 보조제를 복용하십시오.
• 하지불안증후군: `(가바펜틴)`, `(가바펜틴 에나카르빌)` 또는 `(프레가발린)`과 같은 약물.
• 수면 장애(기면증): 모다피닐, 아르모다피닐, 피톨리산트, 솔리암페톨과 같이 각성도를 높이는 자극제 또는 약물.

이 모든 약은 반드시 의사의 권고에 따라서만 복용해야 합니다.

숙면을 취하기 위해 우리가 할 수 있는 일은 무엇일까요? (수면 위생)

의사는 숙면을 위한 좋은 환경을 조성하기 위해 수면 습관을 바꾸도록 권할 수 있습니다. 또한 다음과 같은 방법으로 숙면을 취할 수 있습니다.

• 편안한 수면 환경을 조성하세요: 침실을 시원하고 조용하며 어둡게 만드세요. 소음 때문에 잠이 오지 않으면 백색 소음과 같은 배경 소음을 틀거나 귀마개를 착용하세요. 빛이 수면을 방해한다면 수면 안대나 암막 커튼을 사용하세요.
• 스트레스 줄이기: 잠자리에 들기 전에 스트레스를 줄이도록 노력하세요. 저녁에 할 일 목록을 만드는 것도 좋은 방법입니다. 특히 밤에 잠자리에 들어서도 생각을 많이 하는 사람들에게 도움이 됩니다. "오늘 밤 숙면을 취하지 못하면 내일은 어떻게 버틸까?"와 같은 부정적인 생각 대신 긍정적인 마음으로 잠자리에 드세요.
• 침대는 오직 수면과 성관계 용도로만 사용하십시오. 침실에서 TV를 보거나, 휴대전화로 동영상을 시청하거나, 음식을 먹거나, 일을 하지 마십시오.
• 규칙적인 취침 습관을 들이세요:매일 밤 잠자리에 들기 전에 따뜻한 목욕을 하거나, 잔잔한 음악을 듣거나, 책을 읽는 등의 습관을 들이세요. 긴장을 푸는 운동이나 명상을 연습하세요. 주말을 포함하여 매일 같은 시간에 일어나세요.
• 시계를 계속 쳐다보지 마세요. 손목시계를 거꾸로 보거나, 휴대폰 화면을 거꾸로 보세요. 알람 소리만 듣고 잠에서 깨세요. 20분 후에도 잠이 오지 않으면 침실을 나가세요. 다른 방으로 가서 책을 읽거나 화면을 보지 않고 편안하게 쉴 수 있는 활동을 하세요.
• 규칙적으로 운동하세요: 운동은 숙면에 도움이 될 수 있습니다. 하지만 잠들기 어려운 경우에는 취침 4시간 전에는 운동을 피하는 것이 좋습니다. 또한, 취침 직전에 격렬한 운동은 삼가세요.

숙면을 위해 피해야 할 행동은 무엇일까요?

수면의 질을 개선하고 싶다면, 잠자리에 들기 3~4시간 전에는 다음 사항들을 피하세요:

• 카페인이 함유된 음료(탄산음료, 차, 커피 등).
• 담배 (담배와 같은 것).
• 술.
• 오후 3시 이후에 낮잠을 잡니다.
• 초콜릿.
• 과식.

수면 장애가 있으면 어떤 증상을 예상할 수 있을까요?

수면 장애는 전반적인 건강에 영향을 미칠 수 있습니다. 하고 싶은 일을 하거나 일상적인 업무를 처리할 에너지가 부족할 수 있습니다. 또한 수면 장애 때문에 특별한 행사나 기념일을 놓칠 수도 있습니다. 더욱이, 운전이나 중장비 조작과 같은 직업에 종사하는 경우, 충분한 휴식을 취하지 못하면 자신과 타인을 위험에 빠뜨릴 수 있습니다.

숙면을 취하지 못해 아침에 개운하게 일어나지 못하는 경우, 의사와 상담하세요. 다양한 수면 장애를 관리하고 정상적인 수면 습관을 되찾는 데 도움이 되는 치료법이 있습니다.

이러한 상황은 얼마나 오래 지속될까요?

수면 장애가 언제쯤 나아질지는 정해진 기간이 없습니다. 몇 주 또는 몇 달 안에 증상이 호전될 수도 있지만, 평생 동안 수면 장애를 관리해야 하는 경우도 있습니다. 본인의 구체적인 상황에 대해서는 의사와 상담하십시오.

언제 의사를 만나야 할까요?

잠들기 어렵거나, 잠을 유지하기 어렵거나, 깨어 있기 어렵거나, 숙면을 취하기 어렵거나, 또는 원인을 알 수 없는 주간 졸음이나 피로감을 느낀다면 의사와 상담하십시오. 미루지 마세요.

의사에게 꼭 물어봐야 할 중요한 질문은 무엇일까요?

• 나는 어떤 수면 장애를 앓고 있을까요?
• 내 수면 장애는 얼마나 심각한가요?
• 어떤 치료법을 추천하시나요?
• 치료의 부작용은 없나요?
• 수면 습관(수면 위생)을 개선하려면 어떻게 해야 할까요?
• 수면 전문의를 만나봐야 할까요?
• 전문의 진료를 받으려면 (진료 의뢰서)가 필요한가요?
• 수면 장애에 도움이 될 만한 약을 추천해 주시겠어요?
• 얼마나 자주 만나야 하나요?
• 복용을 중단해야 할 약이 있나요?

마지막으로 여러분께 말씀드리고 싶은 것이 있습니다... (핵심 메시지)

수면 장애는 삶의 질에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 사고력, 학업 및 직장 성과, 정신 건강, 신체 건강 등을 저해할 수 있습니다. 흔한 수면 장애는 최상의 컨디션을 유지하는 데 필요한 편안하고 깊은 수면을 방해합니다.

수면 장애가 있다면 주저하지 말고 의사를 찾아가세요. 건강과 삶의 행복은 양질의 수면에 달려 있습니다.

수면 습관을 잘 지키고 의사의 지시를 따르세요. 곧 좋아지실 겁니다.

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