임신이 지연되는 것은 요즘 많은 사람들이 겪는 문제입니다. 따라서 임신이 되지 않는 원인을 알아내기 위해 여러 가지 검사를 받아야 한다는 것을 알고 계실 것입니다. 특히 난관(난소에서 자궁으로 난자를 운반하는 관)에 문제가 있는 경우, 자궁관 조영술(HSG)이라는 중요한 검사를 시행합니다. 이 검사는 자궁관에 막힘이 있는지, 자궁 모양에 변화가 있는지 확인하기 위해 실시합니다. 줄여서 HSG 라고도 합니다. 이 검사는 X선 촬영 기술을 사용하고 특수 조영제를 주입하는 방식으로 진행됩니다. 오늘은 여러분이 쉽게 이해할 수 있도록 HSG 검사에 대해 자세히 알아보겠습니다.

HSG 검사는 몇 시에 하나요?

네, 자궁난관조영술(HSG) 검사를 받기에 가장 좋은 시기가 있습니다. 의사는 월경 주기의 첫 2주 이내에 검사 일정을 잡아줄 것입니다. 즉, 생리가 끝난 후 배란 전에 검사를 받는다는 뜻입니다. 이 시기를 선택하는 데에는 두 가지 이유가 있습니다.

1. 이 테스트를 받으면 임신이 아니라는 것을 확실히 알 수 있습니다.

2. 검사 시점에는 생리가 없으므로 검사 결과에 영향을 미치지 않습니다.

자궁난관조영술(HSG) 검사를 시행해서는 안 되는 경우는 언제인가요?

이 점도 매우 중요합니다. 모든 사람이 HSG 검사를 받을 수 있는 것은 아닙니다. 특히 다음과 같은 경우에는 HSG 검사를 시행하지 않습니다.

• 임신 중이시라면: 이 검사는 임신 중에는 절대 시행하지 않습니다.
• 골반 감염이 있는 경우: 감염이 있는 상태에서 이 검사를 받으면 감염이 더 확산될 수 있습니다. 따라서 골반 감염이 있는 경우에는 감염이 완전히 치료될 때까지 검사를 연기해야 ​​합니다.

자궁난관조영술(HSG) 검사가 왜 필요한가요?

의사는 임신에 어려움이 있다고 의심될 경우 자궁난관조영술(HSG) 검사를 권하는 경우가 많습니다. 이 검사의 주된 목적은 나팔관이 열려 있는지 막혀 있는지 확인하는 것입니다.

생각해 보세요. 건강한 임신이 이루어지려면 정자가 나팔관을 따라 이동하여 난자와 만나야 합니다. 그런 다음 수정된 난자(배아)는 다시 나팔관을 따라 자궁으로 이동하여 착상해야 합니다. 따라서 나팔관이 막히면 이 모든 과정이 제대로 진행되지 않습니다. 나팔관 폐쇄는 불임의 주요 원인 중 하나입니다.

의사는 HSG 검사를 통해 여러 가지 다른 사항들도 파악할 수 있습니다.

난관결찰술이 성공적이었는지 확인하십시오

일부 여성들은 더 이상 임신을 하지 않기 위해 '난관 결찰술'이라는 수술을 받습니다. 즉, 나팔관을 묶는 수술입니다. 따라서 HSG 검사는 수술이 성공적으로 이루어졌는지, 나팔관이 완전히 막혔는지 확인하는 데에도 사용됩니다. 또한, 일부 여성들은 다시 아이를 갖기를 원할 때 묶었던 나팔관을 다시 연결하는 수술(난관 복원술)을 받습니다. HSG 검사는 이 수술이 성공적으로 이루어졌는지도 확인하는 데 도움이 됩니다.

자궁 이상을 확인하고 추가 검사를 계획하십시오.

HSG 검사는 자궁 모양의 이상이나 자궁 내 종괴(예: 자궁근종) 유무를 확인하는 데에도 도움이 됩니다. 이상 소견이 발견되면 의사는 다음 검사 계획을 세울 수 있습니다. 예를 들어, 자궁 초음파 검사는 HSG 검사 결과를 더욱 자세히 분석하는 데 사용될 수 있습니다. 또한, 자궁경 검사는 자궁 내 특정 질환을 치료하는 데 사용될 수 있습니다.

하지만 현재 HSG 검사는 주로 나팔관이 막혔는지 여부를 확인하는 데 사용됩니다. 자궁에 대한 더 간단하고 완전한 정보를 제공하는 다른 검사들이 있기 때문입니다.

HSG 검사는 누가 시행하나요?

이 검사는 일반적으로 산부인과 전문의, 영상의학과 전문의 또는 생식내분비내과 전문의가 시행합니다. 검사 후 영상의학과 전문의는 엑스레이 영상을 검토하고 보고서를 작성하여 담당 의사에게 보냅니다.

이 테스트는 정확히 어떻게 진행되나요?

간단히 말해, HSG 검사는 자궁강과 나팔관에 특수 액체(염료라고도 함)를 주입하는 검사입니다. 이 염료 덕분에 X선 영상에서 자궁과 나팔관의 모양을 명확하게 볼 수 있습니다.

• 엑스레이에서 조영제가 나팔관을 통해 흐르는 것이 보이면 나팔관이 막히지 않았다는 뜻입니다.
• 만약 염료가 어딘가에 막혀 흐르지 못한다면, 그것은 나팔관이 막혔다는 것을 의미합니다.

이해하셨나요? 아주 간단해요.

HSG 검사 전에 알아야 할 사항은 무엇인가요?

자궁난관조영술(HSG) 검사에 적합한지 판단하기 위해 의사는 환자의 전체 병력을 검토할 것입니다. 황체형성호르몬(LH) 수치를 모니터링하고 있다면, 의사는 임신 여부를 확인하기 위해 해당 검사 결과도 검토할 수 있습니다. 또한 HSG 검사에 사용되는 조영제에 알레르기가 있는지 여부도 확인할 것입니다.

의사는 이 검사에 따른 위험이 있는지 여부도 설명해 드릴 것입니다. 하지만 자궁난관조영술의 위험성은 매우 낮 으므로 걱정하실 필요가 없습니다.

HSG 검사를 어떻게 준비해야 할까요?

의사의 지시를 정확히 따라야 합니다. 일반적으로 다음과 같은 사항이 포함됩니다.

• 진통제: 검사 약 한 시간 전에 진통제(약국에서 구입할 수 있는 종류)를 복용하도록 요청받을 수 있습니다. 이는 검사 중 불편함을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 감염 예방을 위한 약물 투여: 경우에 따라 검사 전에 감염 위험을 줄이기 위해 항생제를 투여받을 수 있습니다.
• 집으로 데려갈 사람:자궁난관조영술(HSG) 검사 후에는 통증이나 경련이 있을 수 있어 운전이 어려울 수 있습니다. 따라서 누군가 운전해서 집까지 데려다 줄 수 있도록 동행하는 것이 가장 좋습니다. 직접 운전하는 것이 불편하다면 직접 운전해도 되지만, 누군가와 함께 가는 것이 훨씬 안전하겠죠?

HSG 검사 중에는 어떤 일이 발생하나요?

이 검사는 5분도 채 걸리지 않으며, 당일 바로 귀가하실 수 있습니다.

이 검사 동안 X선 기계가 사진을 찍는 동안 의사는 자궁과 나팔관에 조영제를 주입합니다.

금형을 뚫을 준비 중:

1. 골반 검사를 받을 때처럼 무릎을 구부리고 다리를 벌린 채 테이블에 눕게 됩니다. 엑스레이 사진을 찍는 기계(투시 촬영기)는 테이블 위에 있습니다.

2. 그런 다음 의사는 '질경'이라는 기구를 질에 삽입하여 질을 약간 넓힙니다. 이렇게 하면 자궁경부가 명확하게 보입니다.

3. 다음으로 자궁경부를 세척하고 작은 관(카테터)을 자궁경부를 통해 자궁 안으로 삽입합니다. 이 관은 가느다란 플라스틱 관(캐뉼라)일 수도 있고, 끝에 작은 풍선이 달린 가느다란 플라스틱 관일 수도 있습니다. 이 풍선은 삽입 시 부풀어 올라 조영제를 주입하는 동안 관이 움직이지 않도록 고정해 줍니다.

다이 삽입:

1. 그러면 의사는 질경을 제거하고 다리를 테이블 위에 벌리고 있으라고 말합니다.

2. 이제 의사가 자궁에 조영제를 천천히 주입할 것입니다. 동시에 방사선 기사가 골반 부위에 투시 장비를 작동시킬 것입니다. 이때 복부에 약간의 경련이 느껴질 수 있습니다.

3. 나팔관이 막힌 경우, 조영제의 압력으로 나팔관이 약간 늘어날 수 있으며, 이로 인해 통증이 조금 더 심해질 수 있습니다.

4. 의사는 염료가 나팔관을 따라 어떻게 이동하는지 확인하기 위해 환자의 자세를 여러 가지로 바꿀 수도 있습니다.

5. 나팔관이 열려 있으면 조영제가 나팔관에서 새어 나와 장관으로 퍼지는 것처럼 보일 수 있습니다(이 조영제는 체내에 흡수되므로 해롭지 않습니다). 나팔관이 막혀 있으면 조영제가 나오지 않습니다.

충분한 엑스레이 촬영을 마친 후, 의사는 풍선이 달린 캐뉼라(관)를 몸에서 제거합니다. 이때 질경을 다시 삽입하지 않습니다.

자궁난관조영술(HSG) 검사는 고통스러운가요?

자궁난관조영술(HSG) 검사 중 통증이나 불편함을 느끼는 것은 정상입니다 . 이러한 통증은 검사 중이나 검사 후에 느껴질 수 있습니다. 의사가 자궁에 조영제를 주입할 때 복부에 경련과 같은 느낌이 들 것입니다. 나팔관이 막힌 경우, 이러한 경련이 더 심해질 수 있습니다.

검사 후 감각이 무뎌지는 증상은 짧게는 5분에서 길게는 몇 시간 동안 지속될 수 있습니다. 증상의 정도는 경미하거나 중간 정도일 수 있습니다. 앞서 언급했듯이, 비스테로이드성 항염증제(NSAID)를 복용하면 이러한 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

시험 후에는 무엇을 기대할 수 있을까요?

검사 후에는 질에서 나오는 여분의 염료를 흡수하기 위해 패드를 사용해야 합니다. 이 분비물은 종종 끈적거리고 소량의 혈액이 섞일 수 있습니다. 또한 다음과 같은 부작용이 나타날 수 있습니다.

• 복통 (경련)
• 현기증
• 복통 또는 메스꺼움
• 하루 이틀 정도 소량의 질 출혈이 있을 수 있습니다.

몸 상태에 따라 자궁난관조영술(HSG) 검사 후 일상생활을 재개할 수 있습니다.

이 검사의 위험성은 무엇인가요?

자궁난관조영술(HSG) 시 X선 촬영에 방사선이 사용되지만, 그 방사선량은 매우 적습니다 . 따라서 HSG는 위험한 검사로 간주되지 않습니다. 하지만 매우 드물게 몇 가지 합병증이 발생할 수 있습니다.

• 전염병
• 자궁 손상
• 염료 용액에 대한 알레르기 반응

이러한 일은 매우 드물게 발생한다는 점을 명심하십시오.

결과는 무엇인가요? 그 결과는 우리에게 무엇을 알려주나요?

담당 의사가 검사 결과를 알려주고 다음 단계에 대해 조언해 줄 것입니다.

자궁난관조영술(HSG) 검사에서 나팔관 폐쇄가 확인되면, 의사는 문제를 더 자세히 조사하고 치료하기 위해 복강경 검사와 같은 추가 검사나 시술을 권할 수 있습니다. 또는 나팔관을 열지 않고 시행하는 체외수정(IVF)과 같은 불임 치료를 권할 수도 있습니다.

어떤 특별한 경우에 의사를 만나야 할까요?

검사 후 다음과 같은 증상이 나타나면 감염의 징후일 수 있습니다. 이러한 경우 즉시 의사의 진료를 받으셔야 합니다.

• 발열
• 오한
• 기절
• 구토
• 심한 질 출혈
• 악취가 나는 질 분비물
• 복부의 심한 경련이나 통증

이것들을 돌볼 가치가 있을까요?

자궁난관조영술(HSG) 검사 후 임신 가능성이 높아지나요?

때때로 "나팔관 세척"이라는 시술에 대한 이야기가 나옵니다. 이는 자궁과 나팔관에 조영제를 주입하는 시술로, X선 촬영 없이 자궁난관조영술(HSG)과 유사한 방식입니다. 일부 연구에서는 이러한 방식으로 조영제를 주입하는 것이 (특히 주입 후 처음 3~6개월 동안) 임신 가능성을 높일 수 있다고 보고했습니다. 또한, 일부 연구에서는 조영제에 "지용성 조영제"가 함유된 경우 이러한 효과가 더 크다고 밝혔습니다.

하지만 이러한 연구들의 질이 다양하기 때문에, HSG가 진단 도구로서의 역할 외에 불임 치료법으로 고려되기 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다.

HSG 검사로 막힌 나팔관을 열 수 있나요?

염색액을 주입하면 경미한 막힘이 해소되어 임신 가능성이 높아질 수 있습니다. 하지만 이를 확실히 입증하기 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다. 따라서 너무 큰 기대를 걸기는 어렵습니다.

자궁난관조영술(HSG) 검사 의 부작용은 무엇인가요? (참고 사항)

자궁난관조영술(HSG) 검사의 가장 흔한 부작용은 경련입니다 . 의사는 검사 후 며칠 동안 진통제 복용을 권장할 수 있습니다. 또한 조영제가 몸에서 빠져나가면서 질 분비물이 끈적거리는 것을 느낄 수도 있습니다. 하지만 이러한 증상들은 며칠 후면 사라집니다.

자궁난관조영술(HSG) 검사 직후에 임신해도 괜찮을까요?

일반적으로 자궁난관조영술(HSG) 검사 후 며칠 안에 임신을 시도하는 것은 괜찮습니다. 하지만 담당 의사와 상담하여 확인하는 것이 가장 좋습니다.

최종 핵심 메시지

네, 자궁난관조영술(HSG) 검사는 임신을 방해하는 자궁이나 나팔관의 이상 여부를 확인하는 데 중요한 검사입니다. 나팔관 폐쇄는 불임의 주요 원인 중 하나라는 것을 기억하세요. 따라서 이 HSG 검사 결과는 담당 의사가 임신에 어려움을 겪는 이유를 파악하는 데 도움이 될 것입니다.

두려워하지 마세요. 이 검사에 대해 궁금한 점이나 걱정되는 점이 있으면 의사와 솔직하게 이야기하세요. 그러면 검사 과정을 더 편안하게 받아들일 수 있을 거예요.

검사 결과를 의사와 상의하시고 다음 조치를 결정하시기 바랍니다. 모든 일이 잘 되시기를 바랍니다!

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